Vaikų artritas yra visa grupė ligų, kurių vienas iš simptomų yra uždegiminis sąnarių pažeidimas. Viena iš pagrindinių sąnario aparato sugadinimo priežasčių yra sužalojimai, infekcijos, alerginės reakcijos ir imuninės sistemos sutrikimai. Vaikams artritas gali būti ir lėtinis, ir ūminis, pasireiškia palankiai ir palieka sunkias pasekmes, paveikia vieną ar keletą sąnarių. Šiame straipsnyje apžvelgsime, kodėl vaiko sąnariai užsidegę, kaip įtarti, kad kažkas yra negerai, ir ką daryti tokiais atvejais.

Vaiko artrito priežastys

Bendros vaikų uždegimo atsiradimo priežastys yra daug. Apsvarstykite tik tuos, kurie vyksta dažniausiai.

Reumatinis poliartritas vaikams pirmiausia yra paplitęs ir yra vienas reumato arba ūminio reumato karščiavimo simptomų. Ligos raida grindžiama bakterinės infekcijos, ypač A grupės streptokoko, genetiniu polinkiu ir provokuojančiu poveikiu Rheumatinio artrito vystymosi rizikos veiksnys gali būti krūtinės angina, nazofaringitas, vidurinės ausies uždegimas, streptoderma, skarlatina ir kitos bakterinės infekcijos.

Juvenilis reumatoidinis poliartritas yra antroje vietoje. Tai sisteminė autoimuninė lėtinė progresuojanti nežinomos etiologijos sąnarių uždegimas, kuris daugiausia veikia vaikams iki 16 metų. Didžiausias atvejų skaičius yra 5-6 ir 12-14 metų, mergaitės serga 2 kartus dažniau nei berniukai.

Be sąnarių, liga gali sukelti vidaus organų pažeidimus, kurie sukelia sunkias komplikacijas, pvz., Širdies ligas arba lėtinį inkstų nepakankamumą. Reumatoidinis uždegimas su patologinio proceso progresavimu dažnai sukelia sąnarių deformaciją, jų subluxacijas, raiščių pažeidimus, raumenų atrofiją, dėl kurios prarandama vaiko funkcija ir negalėjimas.

Reaktyvusis artritas yra infekcinės etiologijos sąnario sudedamųjų dalių uždegimas, nors genetinis polinkis į tokią ligą vaidina svarbų vaidmenį. Artritas išsivysto, kai atsiranda pooperacinė infekcija, todėl uždegimas laikomas aseptiniu. Yra 2 reaktyvaus artrito grupės:

• poenterokolitinės (priežasties - žarnyno infekcijos), kurias sukelia yersinia, salmonella, disenteriniai bacilai, escherichia ir kt.;
• urogenitalinė (priežastis - šlapimo takų infekcijos), kurią sukelia chlamidijos, ureaplasma, mikoplazma, Escherichia coli ir kt.

Infekcinis artritas arba septinis išsivysto dėl patologinių mikroorganizmų patekimo į sąnarių ertmę. Jie gali būti bakteriniai (gonorėjos, tuberkuliozės, bruceliozės, stafilokokiniai, streptokokiniai, anaerobiniai), virusiniai (raudonukės virusas, hepatitas, adenovirusas, kiaulytė, gripas) ir parazitai. Infekcija sąnaryje gali atsirasti dviem būdais: per kraują arba tiesiogiai iš išorinės aplinkos su atvira žala.

Alerginis artritas dažniausiai išsivysto kaip komplikacija po vakcinacijos, o vaiko kūno jautrumas kai kuriems produktams ar kitiems alergenams, vaistams.

Svarbu prisiminti! Kiekvienu atveju būtina nustatyti sąnarių uždegimo etiologiją, nes gydymas yra labai skirtingas dėl įvairių priežasčių atsiradusiam artritui.

Vaikų artrito simptomai

Skirtingai nuo suaugusiųjų, vaikų artrito simptomai gali būti suskirstyti į vietines ir bendras.

Vietiniai sąnarių uždegimo požymiai:

• pažeistos sąnario patinimas ir padidėjimas;
• stiprus skausmas, kuris didėja su bet kuriuo judėjimu;
• odos paraudimas ir karščiavimas;
• paciento sąnarių disfunkcija.

Dažni artrito simptomai:

• vaiko verksmas ir nerimas judėjimo metu;
• kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilių rodiklių, kartais - į karštą;
• apetito praradimas, miegas, svorio padidėjimas ir svorio netekimas;
• vaiko silpnumas ir nuovargis.

Tam tikros rūšies artrito atsiradimo charakteristikos, taip pat jų gydymo būdai priklauso nuo vaiko priežasties ir amžiaus. Toliau aptariami dažniausiai pasitaikančių sąnarių uždegimo tipų klinikiniai požymiai.

Pagrindiniai vaikų artrito tipai

Vieno ar kito tipo sąnarių uždegimo klinikinio įvaizdžio ypatumai leidžia įtarti ligą ir paskirti būtinus tyrimus diagnozei patvirtinti.

Juvenilinis reumatoidinis artritas

Šios ligos variantas vaikams nėra toks pat kaip ir suaugusiems. Jos patologija yra dviejų formų: sąnarių ir visceralinių sąnarių. Pirmuoju atveju paveikiami tik sąnariai. Liga gali pasireikšti kaip monoartritas (pasireiškia vienu dideliu sąnariu, pavyzdžiui, keliu, kulkšnies), oligoartritu (uždegimu nuo 2 iki 4 sąnarių) ir poliartritu, kuris kenčia nuo 5 sąnarių. Galūnių sąnarius, stuburo stuburą, ypač gimdos kaklelio, temporomandibuliarinę, sternoklavikinę sąnarį galima įtraukti į patologinį procesą.

Vaikai skundžiasi skausmu bet kokiuose judėjimuose, kurie iš pradžių riboja amplitudę, sąnarių patinimas, jo kontūrai keičiasi, reumatoidiniame procese retai pasireiškia paraudimas. Uždegimas yra asimetriškas, lydimas paciento sąnarių rytinio standumo.

Juvenilinis reumatoidinis artritas turi lėtinį ir progresinį kursą. Jei nesiimama jokių veiksmų, laikui bėgant išsivysto įvairios deformacijos, prarandama sąnario funkcija, todėl vaikas gali tapti neįgalus.

Antroje patologijos formoje, be sąnarių sindromo, egzistuoja įvairūs vidaus organų pažeidimai, pavyzdžiui, širdies, kepenų, plaučių, inkstų, atsiradusių sunkių pasekmių, kurios kartais gali sukelti mirtį.

Reaktyvusis artritas

Reaktyvūs sąnarių aparato pažeidimai atsiranda per 2-3 savaites po to, kai patiria virškinimo ar žarnyno infekciją. Artikulinis sindromas yra mono- arba oligoartritas. Pacientų sąnariai išsipučia, pradeda skaudėti, oda per juos tampa raudona, ji ištempta ir šviečia, spalva gali būti melsva. Dėl skausmo sumažėja sąnarių variklio ir palaikymo funkcija.

Tuo pat metu pastebimi papildomi sąnarių simptomai - akių uždegimas, šlapimo organai, odos išbėrimas, karščiavimas ir periferinių limfmazgių padidėjimas.

Svarbu! Reaktyvaus artrito gydymui būtina nustatyti patologinį mikroorganizmą, kuris sukėlė uždegimą.

Infekcinis artritas vaikams

Bakterinis septinis artritas yra ūminis, turintis sunkių klinikinių sąnarių sindromo ir bendro apsinuodijimo simptomų. Kartais gydymui kartais būtina chirurginiu būdu evakuuoti pūlingą turinį iš sąnario ertmės.

Šios ligos prognozė yra gera, nes visi simptomai išnyksta be liekamojo poveikio. Tačiau ilgai trunkantis kursas arba pasikartojantis kursas gali išsivystyti vidaus organų amiloidozė, glomerulonefritas ir pan.

Reumatinis artritas

Nepaisant ryškių reumatoidinio artrito klinikinių simptomų, jo prognozė yra palanki. Šis uždegimas gerai reaguoja į vaistus nuo uždegimo ir nepalieka jokių pasekmių. Reumatizmo pavojus slypi širdies pralaimėjime, kuris veda prie širdies defektų atsiradimo.

Reumatinis artritas pasižymi šiais būdais:

• vaiko bendrosios būklės pažeidimas;
• didelių galūnių sąnarių pralaimėjimas;
• asimetrinis uždegimas;
• vis daugiau sąnarių palaipsniui įtraukiami į patologinį procesą;
• aiškiai išreiškiami uždegimo požymiai - skausmas, patinimas, paraudimas, padidėjusi vietinė temperatūra ir sutrikusi artikuliacijos funkcija.

Alerginis artritas

Liga atsiranda akutai, iškart po alergenų patekimo į organizmą. Patologiniame procese dalyvauja dideli sąnariai. Pacientai skundžiasi dėl skausmo aktyvių ir pasyvių judesių metu. Gerklės sąnarių patinimas, ant odos gali pasireikšti alerginis bėrimas. Dažnai sutrikdyta vaiko bendroji būklė: atsiranda karščiavimas, pykinimas, vėmimas, bendras silpnumas, širdies plakimas ir pan. Kartu galima stebėti ir kitas klinikines alergijas: angioedemą, bronchų spazmą, niežulį.

Diagnostika

Norint tinkamai gydyti artritą, visų pirma būtina nustatyti ligos tipą ir priežastį. Diagnostikai naudojami šie metodai:

• Konsultacijos pediatras, reumatologas;
• atidžiai objektyviai tikrinti ir atlikti keletą funkcinių bandymų;
• ultragarsinis sąnarių tyrimas;
• radiografija;
• MRI arba CT;
• įvairūs būtini laboratoriniai tyrimai (reumatiniai tyrimai, patologinių mikroorganizmų antikūnai, kurie gali būti uždegimo priežastis, bendri klinikiniai tyrimai);
• sąnarių punkcija ir mikroskopinis sintetinio skysčio tyrimas;
• sąnarių biopsija, skirta diagnozės morfologiniam patikrinimui;
• Privalomi metodai yra skirti vidaus organų būklei nustatyti ir jų sužalojimui nustatyti laiku, pavyzdžiui, EKG, širdies ultragarsu.

Gydymo principai

Vaikų artrito gydymas priklauso nuo ligos priežasties. Tačiau kiekvienu atveju terapija turėtų būti išsami ir apimti dietą, apsauginio režimo laikymąsi, paciento sąnario imobilizavimą, tinkamų vaistų terapijos paskyrimą, fizioterapijos gydymo metodus, jei reikia, chirurgiją, protezavimą, fizioterapiją ir sanatorijos gydymą.

Pašalinti skausmą ir uždegimą vaistams iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, chondroprotektorių, gliukokortikoidų hormonų. Antibiotikai skirti septiniam ir reaktyviam artritui. Alerginio uždegimo atveju naudojami antihistamininiai vaistai, autoimuniniai - citostatikai, tiksliniai vaistai.

Chirurginis gydymas gali būti reikalingas esant ūminiam pūlingam procesui, kai atliekamas bendras sąnarys, evakuojama pūkelė ir plaunama ertmė antiseptiniais ir antibiotikais. Operacija taip pat gali būti atliekama su sąnarių deformacijomis, pavyzdžiui, su reumatoidiniu artritu.

Tarp fizioterapinių procedūrų, parafino ir ozocerito, UHF, magnetinės terapijos, ultragarso, smūginės bangos terapijos, elektroforezės, lazerio terapijos, purvo terapijos dažniausiai pasitaiko.

Apibendrinant, verta paminėti, kad artritas vaikui gali būti sunkios ligos požymis ir normalus alerginės reakcijos požymis. Todėl jokio vaikų sąnarių uždegimo atvejo nereikėtų palikti be medicininės pagalbos.

Artritas vaikams

Kodėl atsiranda sąnarių patologija

Uždegiminį procesą sąnariuose gali sukelti įvairūs veiksniai. Taigi išskiriamos dažniausiai pasitaikančios artrito priežastys vaikams, sergantiems nepilnamečių ligų forma:

• apsunkintas paveldimumas (antigenas HLA-B27);
• raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai;
• praeities infekcijos;
• baltymų vartojimas.

Uždegimas susijęs su autoimuniniais procesais, atsirandančiais sąnarių audiniuose. Tai reiškia, kad organizmas gamina antikūnus, kurie sudaro atsparius kompleksus su jungties audinio antigenais ir turi žalingą poveikį.

Psoriazinis artritas yra panašus vystymosi procese, kurio priežastis gali būti autoimuniniai procesai, atsirandantys psoriazės fone.

Reaktyvus ir alergiškas sąnarių pažeidimas turi šiek tiek kitokį mechanizmą. Čia imuniniai kompleksai iš pradžių nėra suformuoti su vaiko pačių audinių baltymų, bet dėl ​​antigenų reakcijos su iš išorės įvežamais antikūnais (bakteriniai antigenai arba alergenai).

Tokiu atveju reaktyvus uždegimas dažniau atsiranda po salmoneliozės ar dizenterijos. Taip pat būdingas jo atsiradimas ant urogenitalinės sistemos uždegiminių ligų fone (chlamidijos, ureaplasmosis).

"Sąnarių reumatizmas" yra komplikuotas dėl streptokokinių infekcijų.

Vaikų artrito priežastys ir rūšys

Vaikams sąnarių uždegiminių ligų pagrindas yra tokie veiksniai:

• imuninė,
• infekcinis,
• alergiškas,
• paveldimas,
• įgimtas

Osteoartritas (degeneracinis-distrofinis ir tuo pačiu metu sąnarių uždegiminis procesas) vaikams ir lėtiniais uždegiminiais procesais arba įgimtais displazijomis labai retai vystosi.

Vaikų artritas taip pat retai atsiranda dėl traumos dėl didelio minkštųjų ir kaulinių audinių regeneracijos gebėjimų ankstyvame amžiuje.

Suaugusiems labiau būdinga:

• degeneracinės formos;
• trauminė kilmė;
• sukelia lėtiniai infekciniai procesai;
• sporto ar profesinė veikla;
• gyvenimo būdas, atsirandantis nuolatinių apkrovų, hipotermijos, peršalimo, stresinių situacijų fone.

Vaikų artritas yra šių tipų ir veislių:

• Reumatoidinis (nepilnamečių)
• Infekcinis
• Reaktyvus
• Reumatas

Šioje grupėje reaktyvusis artritas reiškia infekcines veisles ir reumatas, nors jį sukelia streptokokinė infekcija, jos pasireiškimai ir pavadinimas arčiau reumatoidinio.

Reaktyvusis artritas dažnai vadinamas Reiterio sindromu, pabrėžiant būdingą simptomų triukšmą (sąnarius, urogenitalį ir okuliaciją).

Reumatoidinis artritas yra geriau žinomas kaip reumatas, kurio pagrindinis požymis yra reumatinė širdies liga.

Ne visi šiuolaikiniai medicininiai klasifikatoriai turi reaktyvų ir infekcinį artritą, o daugelis gydytojų mano, kad reumatas yra pasenęs.

Ekspertai nustato šias vaikų artrito priežastis:

1. Infekcinių bakterijų organizmo liga:

• Chlamidijos;
• E. coli;
• Salmonella;

1. Genetinis jautrumas raumenų ir kaulų sistemos ligų vystymuisi;
2. Imuninės sistemos veikimo sutrikimas;
3. Sutrikęs metabolizmas;
4. Mechaninis sužalojimas (dislokacija, lūžis);
5. Nervų sistemos ligos;
6. Sisteminė galūnių hipotermija.

Vaikams reumatoidinis artritas yra pirmoje vietoje paplitimo požiūriu, tai yra vienas iš ūminio reumato ar reumato simptomų.

Šios ligos pagrindas yra paveldima tendencija ir neigiamas bakterinės infekcijos, ypač A grupės streptokokų, poveikis. Reumatoidinio artrito veiksniai:

Juvenilis reumatoidinis poliartritas yra antras dažniausias. Ši poliartrito forma yra autoimuninė sisteminė lėtinė progresuojanti nežinomos kilmės sąnarių uždegimas.

Iš esmės vaikai nuo metų iki 16 metų serga. Didžiausias dažnis yra 5-6 metai ir 12–14 metų. Pažymima, kad mergaitės serga dažniau nei berniukai, vidutiniškai 2 kartus.

Vaikų artrito priežastys ir rūšys

Gydytojai nustato keletą dažniausiai pasitaikančių artrito tipų vaikams:

1. Dalis ligos tipo lėtinės ligos atsiranda daugiau nei 50% visų diagnozuotų vaikų artrito atvejų:

• Dažniausiai šis artritas atsiranda 5 metų vaikui;
• Merginos dažniau kenčia nuo šios ligos, nei berniukų;
• Antinuklidinis faktorius (ANF) randamas kraujyje;
• Gydymo kursas trunka 2-3 metus, po to atsiranda remisijos būklė.

1. Poliartikulinis vaikų artrito tipas:

• Pažeidimas paveikia daugiau kaip keturias sąnarius, tiek viršutines, tiek apatines galūnes;
• Minkštieji audiniai aplink sąnarį yra uždegti (sausgyslės, raumenys);
• Medicininėje terapijoje naudojami priešreumatiniai vaistai ir imunosupresantai.

1. Sisteminis artritas vaikams:

• Nėra pradinių ligos simptomų vaikui;
• Simptomai panašūs į peršalimo simptomus (karščiavimas, drebulys);
• Odos bėrimas;
• Gydymas priklauso nuo vaistų nuo NVNU grupės vartojimo.

1. Juvelyrinis spondilitas (tokia liga pasireiškia tik 10% lėtinio artrito atvejų):

• Paauglių vaikai dažniausiai kenčia nuo spondiloartrito;
• Pažeidimas lokalizuotas didelių apatinių galūnių sąnarių (kulkšnies, kelio ir klubo sąnario) srityje;
• Kraujo sudėtyje yra antigeno HLA B27;
• Gydymo metu naudojami hormoniniai steroidai ir baziniai agentai.

Jaunatvinis artritas yra suskirstytas į 2 pagrindines formas - sisteminį nepilnamečių artritą ir juvenilinį spondiloartritą. Sisteminis nepilnamečių artritas dažniausiai pasireiškia lėtine forma.

Labai sunku diagnozuoti, nes pradinėse ligos stadijose pasireiškia silpni pasireiškimai. Juvenilinį artritą dažniausiai paveikia jaunesniojo amžiaus vaikai, kol jie yra 2 metai.

Tarp jos pagrindinių simptomų gali būti nustatyta raudonos odos išvaizda probleminėse srityse, kurios pasireiškia dėmių pavidalu. Atrodo, kad dėmės sukelia sunkų niežėjimą ir karščiavimą.

Kai kurie vaikai gali patirti tonzilių ar tonzilių patinimą. Šios ligos bruožas yra tai, kad šiuo metu nėra tikslaus diagnozavimo metodų.

Todėl juvenilinis artritas pastebimas jau vėlyvaisiais etapais, kai reikia specialių vaistų.

Simptomatologija

Artritas vaikams yra lydimas daugelio simptomų. Vaikas gali skųstis dėl sąnarių judėjimo skausmo, tėvai gali stebėti pažeistos vietos paraudimą ir patinimą. Paprastai po fizinio krūvio skausmas didėja.

Pirmasis reumatoidinio artrito simptomas vaikams yra skausmas kojose, keistas, kaip atrodo, bet tai atsitinka. Papildomi simptomai tik patvirtins šią diagnozę. Tai apima:

• aukšta temperatūra;
• sumažėjęs apetitas;
• svorio netekimas;
• rytiniai skausmai;
• nevykęs pėsčiomis;
• patinimas sąnarių ir raumenų srityje.

Reaktyviam artritui būdingi ir kiti simptomai. Šiai ligai nustatyti taikomi kriterijai yra simptomai, infekcinė istorija ir laboratorinės vertės. Ir reaktyvaus artrito simptomai vaikams yra tokie:

1. Paprastai šis artritas paveikia apatinių galūnių sąnarius.
2. Infekcinę istoriją lydi viduriavimas, cistitas, uretritas (paprastai šie simptomai pasireiškia porą savaičių iki ligos pradžios).
3. Šlapimo takų infekcijos ar sąnarių uždegimas vaikams gali sukelti reaktyvų artritą.

Jei vaikai turi kelio sąnarių artritą, nors abiejų apatinių galūnių yra paveiktos, būtina ištirti, ar organizme yra infekcija.

Jei nėra infekcijos, būtina atlikti papildomus tyrimus, kad būtų išvengta autoimuninio uždegimo pobūdžio. Jei abu sąnariai ir akys yra nedelsiant paveikti, reumatoidinis artritas neturėtų būti atmestas.

Pradiniame reaktyvaus artrito etape galima pastebėti šiuos simptomus:

• paciento bendros būklės pablogėjimas;
• aukšta kūno temperatūra;
• intoksikacijos požymiai;
• konjunktyvitas;
• keratitas;
• skleritas (paskutinės trys ligos vystosi intoksikacijos fone ir gali pasireikšti vienu metu arba pakaitomis).

Artritas vaikams simptomai:

• Skausmas paveiktose sąnariuose;
• Perkeliant ar atliekant tam tikrus veiksmus, skausmas stiprėja;
• Odos paraudimas;
• Minkštų periartikulinių audinių patinimas;
• Vietinis ir bendras temperatūros kilimas;
• Sutrikęs apetitas;
• Svorio netekimas;
• Ūmus skausmas, ypač ryte;
• Pėsčiomis vaikščioti;
• Maži vaikai gali nukristi judant (dėl skausmo ir nepatogumų sąnariuose);
• Sumažėjęs raumenų tonusas
• Konjunktyvitas;
• Viduriavimas, cistitas, uretritas (su reaktyviu artritu vaikams);
• Sumažėjusi bendroji sveikata, silpnumas, mieguistumas;
• Svaigimo simptomai.

Kai vaiko artritas progresuoja, tėvai pradeda pastebėti, kad jų kūdikis tampa kenksmingu, neklaužus, dirglus.

Artritas pasireiškia vaikams daugeliu atvejų su tokiais simptomais:

• skausmas poilsiui ir galūnių lenkimo pratęsimas;
• paraudimas per anatominę jungtį;
• periartikinių audinių patinimas;
• sąnarių kapsulės dydžio padidėjimas;
• temperatūros padidėjimas;
• galūnių judėjimo apribojimas.

Jaunesniems nei trejų metų vaikui ne visada galima laiku diagnozuoti patologiją, nes tuo metu vaikai negali paaiškinti savo skundų. Jie turi diskomfortą ar skausmą gali būti išreikšti verkimas, padidėjęs dirglumas, apetito pažeidimas.

Vyresni vaikai dažnai tampa mažiau aktyvūs ir atsisako užsiimti klasėmis. Tačiau jie jau gali aiškiai nurodyti skausmo vietą ir jį apibūdinti.

Nepilnamečiai

Ligos eigą nustato:

• sąnario uždegimo priežastis (artrito etiologija);
• vaiko amžius;
• individualios savybės (lėtinių ligų buvimas, polinkis į alergines reakcijas ir kt.).

Vaikų artrito ypatybės

Diagnostika

Diagnozuojant artritą vaikams reikia surinkti anamnezę, tirti specialistas ir atlikti papildomas laboratorines bei instrumentines procedūras.

Kadangi reaktyvusis artritas vaikams išsivysto infekcinio kūno pažeidimo fone, laboratoriniai tyrimai yra labai svarbūs diagnozuojant.

Laboratoriniai tyrimai

Klinikinis tyrimas apima šiuos tyrimus:

1. Chlamidijų antigeno buvimas ląstelėse, ištrauktose iš šlaplės, junginės, kraujo ar sąnario ertmės;
2. Patogeno bakterijų identifikavimas organizme (naudojant imunofluorescentinį tyrimą);
3. Išmatų analizė dėl užsienio infekcinių bakterijų buvimo;
4. Visiškas kraujo kiekis;
5. Bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai;
6. Rentgeno vaizdai;
7. Kompiuterinė ir magnetinė rezonanso analizė;
8. Artroskopija

Po diagnozės reumatologas numato gydymo kursą, kad pašalintų ligą ir jos pasireiškimo požymius.

Siekiant teisingai gydyti artritą, būtina iš pradžių nustatyti ligos priežastį ir jo tipą. Diagnostiniais tikslais naudojami šie metodai:

• Konsultacijos su reumatologu ir pediatru
• kruopščiai tikrinti ir atlikti keletą funkcinių bandymų, t
• ultragarsinis sąnarių tyrimas
• CT nuskaitymas arba sąnarių MRI
• Rentgeno spinduliai, kaip pagrindinis diagnostikos metodas,
• sąnarių punkcija, taip pat mikroskopinė sinovialinio skysčio analizė, t
• sąnarinės membranos biopsija, kad būtų galima morfologiškai patikrinti diagnozę, t
• metodai, skirti išsiaiškinti vidaus organų būklę ir jų pažeidimo laipsnį, pavyzdžiui, širdies ir EKG ultragarsu,
• būtinų laboratorinių tyrimų kompleksas: reumatiniai tyrimai, patologinių mikroorganizmų antikūnai.

Gydymo ypatybės

Nustatyti artritą mažiems vaikams yra labai sunku. Paprastai jis vartojamas peršalimui ir nedelsiant pradeda gydytis.

Jei jūsų vaikas dažnai serga gerklėmis ar kitomis ūminėmis bakterinėmis ar virusinėmis ligomis ir jis turi kojų ar rašiklių, širdies, pilvo, nugaros, jis turi būti nedelsiant vartojamas į reumatologą.

Vaikų artrito diagnostika

Artrito diagnozavimas yra sunkus: norint jį patvirtinti, jums gali prireikti sudėtingų laboratorinių tyrimų ir instrumentinių tyrimų:

• Bendrieji, biocheminiai ir bakteriologiniai kraujo tyrimai.
• Rentgeno, CT nuskaitymas (MRI), EKG, endoskopija ir kt.
• Taip pat labai svarbi yra pirminė patikra su bandymų serija.

Vaistai gydymui

Visi artrito tipai reikalauja sudėtingo ir sudėtingo gydymo:

• Priešuždegiminiai vaistai NVNU arba hormonų pavidalu ūminėje fazėje:
• Pagrindinės ilgalaikio naudojimo priemonės, kombinuotas ir imunosupresinis poveikis.

Jei jie yra neveiksmingi, jie kreipiasi į biologinius ir genetiškai modifikuotus vaistus.

Pavyzdžiui, jaunatvinio artrito atveju neseniai buvo gydomas monokloninis tocilizumabas, jei gydymo metotreksatu ar sulfasalazinu metu neatsirado apčiuopiamų rezultatų.

Hormoninį gydymą prednizonu ir kitais gliukokortikosteroidais turinčius vaikus reikia atidžiai stebėti, atsižvelgiant į Kušingo sindromą, nutukimą ir kitas pasekmes.

Reumatas vaikams reikalauja privalomo gydymo stacionare.

• Reumatizmas, aspirinas, amidopirinas, natrio salicilatas tradiciškai naudojami uždegimui sumažinti pirmame etape.
• Kadangi reumatizmą sukelia hemolizinė streptokokinė infekcija, taip pat skiriami penicilino antibiotikai:
  • pirmame etape - penicilinas
  • antrajame ir recidyvų prevencijoje - bitsilino-5.

Turint omenyje nuolatinį aspirino gydymą, būtina įspėti, kad jo naudojimas pediatrijoje yra pateisinamas reumatizmu. Kitais atvejais gydytojai nerekomenduoja jo kaip priešuždegiminio ir antipiretinio vaisto vaikams.

Pradėjus vaiko ligą, vis dar neaišku, kas sukelia artritą: jei virusai (tymų, vėjaraupių, gripo), tada aspirino vartojimas kelia grėsmę gyvybei.

Infekcinis artritas gydomas skirtingų tipų antibakteriniais vaistais, priklausomai nuo patogeno, kurį jis sukėlė.

Visų vaikų artrito gydymą turi atlikti vaikų ligų specialistas. Konsultavimasis su draugais arba informacija iš interneto nėra jūsų vaiko gydymo būdas.

Artrito gydymas dažnai yra ilgas procesas, kuris nustoja galioti kelerius metus.

Atleidimo laikotarpiu svarbu stiprinti vaiko sveikatą su medicinine gimnastika, grynu oru, lauko žaidimais.

Vaikų artrito prevencija

Vaikų artritas dažniausiai pasitaiko kitų ligų pagrindu, todėl pirmas dalykas, kurį reikia išspręsti, pradedant laiku gydyti.

Būtina užkirsti kelią dažnai pasikartojančioms bakterinėms infekcijoms ir ARVI.

Norint nugriauti vaiką iš nuolatinių ligų rato, iš karto po regeneracijos, stiprinti savo silpną imunitetą ir sukietėjimą.

Vasarą siųskite savo vaikus į sporto stovyklas, vaikų sanatorijas, eikite su jais prie pajūrio kurortų.

Vaikų artrito gydymo metodai, kaip jau minėta, priklauso nuo ligos priežasties. Kiekvienu atveju gydymas turėtų būti išsamus, nurodant:

• mityba
• laikomasi režimo
• paveiktos sąnario imobilizavimas,
• narkotikų paskyrimą
• fizioterapija
• chirurgija,
• protezavimas
• terapinis pratimas,
• SPA procedūros.

Siekiant pašalinti uždegimą ir skausmą, skiriami nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupės vaistai, tai yra gliukokortikoidiniai hormonai ir chondroprotektoriai.

Reaktyvaus ir septinio artrito atveju nurodomas antibiotikų vartojimas. Kai alerginė uždegimo kilmė, naudojami antihistamininiai vaistai - tiksliniai vaistai ir citostatikai.

Artritą gydo reumatologas, jo nebuvimo pediatras. Kartais dalyvauja ir specializuoti specialistai: infekcinių ligų specialistas, oftalmologas, kardiologas, ortopedas.

Dėl didelių skausmų, karščio ir bendros būklės pablogėjimo sąnarių pažeidimas reikalauja hospitalizavimo specializuotame skyriuje. Sumažinus paūmėjimo požymius, gydymas atliekamas ambulatoriškai.

Narkotikų gydymas yra griežtai atskiras ir priklauso nuo ligos tipo. Pagal klinikines gaires dažniausiai vartojamos šios vaistų grupės:

• nekormoninio pobūdžio priešuždegiminiai vaistai („Diklofenakas“);
• gliukokortikoidiniai hormonai („Prednisolonas“);
• imunomoduliatoriai;
• priešnavikiniai vaistai (citostatikai) jaunatvinio artrito metu;
• antibiotikai reaktyviam ir reumatoidiniam artritui.

Ligoninėje vaistai švirkščiami parenteraliai arba tiesiogiai į sąnarį (intraartikulinė injekcija). Ambulatorinis artrito gydymas vaiku atliekamas naudojant tablečių formas. Sumažinus uždegimo požymius, pridėkite vaistus:

Su kojų sąnarių pralaimėjimu rekomenduojama dėvėti specialius ortopedinius batus. Dėl šiurkščių deformacijų kartais reikia endoprotezijos.

Lėtinio artrito remisijos laikotarpiu geras gydymo efektas. Be to, šiame etape namuose galima naudoti liaudies gynimo priemones.

Tai daugiausia apima vietinio poveikio priemones: tepalus, trina, suspausti su augaliniais produktais. Tačiau toks gydymas nerekomenduojamas, todėl būtina pasikonsultuoti su reumatologu arba pediatru.

Pasak gydytojų, tradiciniai metodai yra neveiksmingi ūmaus ligos laikotarpiu. Tačiau jie gali būti naudojami remisijos metu kaip pagalbinis gydymo metodas.

Vaiko artrito gydymas priklauso nuo ligos priežasties.

Vaikų liaudies gynimo artrito gydymas

Artrito gydymas turi būti atliekamas išsamiai. Iš pradžių būtina pasinaudoti fizioterapinėmis procedūromis, kurios turėtų apimti masažą ir terapinį fizinį lavinimą (mankštos terapiją).

Norint nuvesti krovinius iš sąnarių, padangos gali būti padengtos galūnėmis. Tai leis sergančiam vaikui judėti.

Turi būti naudojami specialūs medicininiai batai, kurie palaikys kulkšnį. Kai kuriais atvejais vietoj batų galite naudoti korekcines vidpadis.

Labai svarbus dalykas yra kūdikio socializacija. Jam turėtų būti suteikta ne tik fizinė, bet ir psichologinė pagalba. Tai padės jam greitai prisitaikyti prie gyvenimo sunkumų.

Be tradicinių fizioterapijos procedūrų, galite naudoti netradicinius gydymo būdus. Jie gali apimti gydomąjį purvą, kompresus ir parafino vonias.

Taip pat galite naudoti vaistažolių tinktūras, kurias reikia kruopščiai patrinti į pažeistos sąnario odą. Žolinių tinktūros padės sumažinti patinimą ir sumažinti skausmą.

Tuo atveju, kai tokios priemonės nepadėjo atsikratyti ligos, nustatyta gydymo terapija. Šiuo tikslu naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo arba gliukokortikosteroidai.

Būtina naudoti tokias priemones itin atsargiai, nes jos gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių. Šiuos vaistus reikia vartoti tik po valgio.

Taikant vaistus, gydymo metodai turėtų atidžiai stebėti kūdikio būklę.

Bet kokie jo elgesio pokyčiai turėtų būti nedelsiant žinomi gydytojui.

Todėl vaistų vartojimas turėtų vykti tik ligoninėje, prižiūrint specialistams.

Artritas vaikams

Vaikų artritas yra etiologiškai įvairi reumatinių ligų grupė, atsirandanti dėl visų sąnarių elementų uždegimo pažeidimo. Vaikų artritas pasireiškia vietiniais pokyčiais (paraudimas, patinimas, skausmas, judėjimo apribojimas gerklės sąnaryje) ir bendri simptomai (karščiavimas, mobiliųjų žaidimų atmetimas, silpnumas, vaiko kaprizumas). Vaikų artrito diagnozė nustatoma anamnezės, laboratorinių tyrimų, ultragarso, radiografijos, CT ir sąnarių MRT pagrindu. Vaikų artrito gydymas apima medicininę terapiją, fizinę terapiją, fizioterapiją, masažą, laikiną sąnarių imobilizavimą.

Artritas vaikams

Sąvoka „vaikų artritas“ sujungia įvairias ligas pagal jų kilmę ir eigą, pasireiškiančią su sąnarių sindromu ir vaikystėje. Pediatrijoje ir vaikų reumatologijoje artritas aptinkamas kiekviename tūkstantmečio vaikui. Vaikų artrito problemos tyrinėjimo svarbą lemia jos socialinė reikšmė, ty aukštas jaunų pacientų negalios laipsnis, kuris dėl ligos dažnai praranda pagrindines savigynos funkcijas ir negali atlikti be suaugusiųjų pagalbos.

Vaikų artrito klasifikacija

Dažniausios artrito formos vaikams yra: reumatoidinis artritas, juvenilinis reumatoidinis artritas, juvenilinis ankilozinis spondilitas, reaktyvus artritas ir artritas, susijęs su infekcija.

Reumatoidinis artritas yra vienas iš reumato pasireiškimo vaikams (kartu su reumatine širdies liga, maža chorėja, žiedo eritema, reumatiniais mazgeliais) ir yra etiologiškai susijęs su ankstesne streptokokine infekcija (gerklės skausmu, skarlatina, faringitu).

Juveniliniam reumatoidiniam artritui būdingas lėtinis nežinomos etiologijos sąnarių uždegimas; atsiranda vaikams iki 16 metų; turi nuolat progresyvų kursą; kartais lydimi vidaus organai. Reumatoidinis artritas vaikams gali atsirasti dėl sąnarių formos (pvz., Monoartrito, oligoartrito ar poliartrito) arba sisteminės (sąnarių-visceralinės) formos su širdies, plaučių, retikuloendotelinės sistemos, kraujagyslių, poliserozės, uveito ir pan.

Juvenilis ankilozuojantis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas) atsiranda lėtiniu stuburo ir periferinių sąnarių uždegimu. 10-25% atvejų liga pradės debiutuoti vaikystėje.

Reaktyvus artritas vaikams yra aseptinių uždegiminių sąnarių ligų grupė, atsirandanti dėl papildomos sąnarių infekcijos. Vaikai pooperokolito ir urogenitalinio artrito atveju vadinami reaktyviu artritu. Kai kurie autoriai Reiterio sindromą priskiria reaktyviam artritui.

Infekcinis artritas vaikams apima sąnarių sindromus, atsiradusius dėl virusinių, bakterinių, grybelinių, parazitinių infekcijų, Laimo ligos. Infekciniu artritu patogenai tiesiogiai patenka į sąnario ertmę su limfos, kraujo tekėjimu dėl manipuliavimo ar sužalojimo.

Vaikų artrito priežastys

Juvenilinio reumatoidinio artrito etiologija nėra tiksliai nustatyta. Šių vaikų artrito formų priežastis yra šeimos paveldimas polinkis, taip pat įvairių išorinių veiksnių (virusinių ir bakterinių infekcijų, sąnarių sužalojimų, baltymų narkotikų ir kt.) Įtaka. Reaguodamas į išorinį vaiko kūno poveikį, susidaro IgG, kurią imuninė sistema suvokia kaip autoantigenus, lydima antikūnų (anti-IgG) gamyba. Sąveikaujant su autoantigenais, antikūnai sudaro imuninius kompleksus, kurie turi žalingą poveikį sąnarių ir kitų audinių sinovialinei membranai. Dėl sudėtingo ir nepakankamo imuninio atsako atsiranda lėtinė, progresuojanti sąnarių liga - juvenilinis reumatoidinis artritas.

Juvenilinis ankilozinis spondilitas yra daugiafunkcinė liga, kurios vystymuisi didelis vaidmuo skiriamas paveldimam polinkiui ir infekciniams vaistams (Klebsiella ir kitoms enterobakterijoms).

Vaikų reaktyvusis artritas po gimdymo sukelia žarnyno infekciją: yersiniozę, salmoneliozę, dizenteriją. Urogenitalinį reaktyvų artritą paprastai sukelia chlamidijų ar ureaplasmos sukelta urogenitalinė infekcija (uretritas, cistitas).

Infekcinio artrito vaikams gali būti etiologically susijęs su virusinės infekcijos (raudonukės, adenoviruso infekcijos, kiaulytės, gripo, virusinį hepatitą), vakcinavimo, nosies ir ryklės infekcijos streptokokų etiologijos (lėtinė tonzilitas, sinusitas, faringitas), tuberkuliozė, gonorėja, odos infekcijų (mikozėmis, dermatitas) ir kt. Artrito atsiradimą vaikams skatina nepalankios socialinės sąlygos (nestandartinės sąlygos, drėgmė kambaryje), dažna hipotermija, insolacija ir silpnintas imunitetas.

Vaikų artrito simptomai

Juvenilinis reumatoidinis artritas

Kai sąnarių artritas vaikui gali paveikti vieną ar daugiau sąnarių (paprastai simetriškų), kurį lydi skausmas, patinimas ir hiperemija. Paprastai patologiniame procese dalyvauja didelės sąnarės (kelio, kulkšnies, riešo), mažos kojų ir rankų sąnarių (tarpfangalinių, metatarsofalangealinių) patiria mažiau. Sąnariuose yra ryto standumas, eisenos pokytis; Vaikai iki 2 metų gali visiškai nustoti pėsčiomis.

Vaikams, sergantiems ūminiu artritu, kūno temperatūra gali pakilti iki 38-39 ° C. Artikulinis artritas vaikams dažnai pasireiškia su uveitu, limfadenopatija, polimorfiniu odos išbėrimu, padidėjusiais kepenimis ir blužnimi.

Artritui, limfadenopatijai, nuolatinei aukštai karščiai, polimorfiniam alerginiam bėrimui, hepatosplenomegalijai būdinga artrito artritinė (sisteminė) forma vaikams. Skiriama miokardito, poliserozės (perikardito, pleurito), anemijos raida.

Artrito progresavimas vaikams lemia nuolatinę sąnarių deformaciją, dalinį ar visišką mobilumo apribojimą, širdies amiloidozę, inkstus, kepenis, žarnyną. 25% vaikų, sergančių reumatoidiniu artritu, yra neįgalūs.

Juvenilinis ankilozinis spondilitas

Simptomai yra sąnarių sindromas, nepageidaujami ir bendri pasireiškimai. Šių rūšių artritu sergančių vaikų sąnarių pažeidimą rodo mono- arba oligoartritas, daugiausia kojų sąnariai; yra asimetriškas. Dažniau liga paveikia kelio sąnarius, venų sąnarius, pirmojo piršto metatarsofalangealines jungtis; rečiau - viršutinių galūnių šlaunikaulio ir kulkšnies sąnarius, sternoklavikinę, sterno-ribą, gaktos sąnarius. Būdinga entezopatijų, achilloburozito, stuburo standumo, sacroiliito raida.

Dažniausiai pasireiškia eritrocitinio spondiloartrito simptomai, uveitas, aortos nepakankamumas, nefropatija ir antrinė amiloidozė.

Senyvo amžiaus invalidumo priežastis yra tarpkūnių sąnarių ir klubų sąnarių pažeidimų ankilozė.

Reaktyvus artritas vaikams

Reaktyvus artritas vaikams pasireiškia po 1-3 savaičių po žarnyno ar urogenitalinės infekcijos. Sąnarių apraiškas apibūdina mono- arba oligoartritas: sąnarių patinimas, skausmas, padidėjęs judėjimas, odos spalvos pasikeitimas per sąnarius (hiperemija ar cianozė). Galimas entezopatijų, bursito, tendovaginito vystymasis.

Kartu su sąnarių pažeidimu, vaikams, sergantiems reaktyviu artritu, yra daug papildomų sąnarių pasireiškimų: akių pažeidimas (konjunktyvitas, iritis, iridociklitas), burnos gleivinė (glossitis, gleivinės erozija), lytiniai organai (balanitas, balanopostititas), odos pokyčiai (eritema nodosum) širdies pažeidimai (perikarditas, miokarditas, aortitas, ekstrasistolis, AV blokada).

Dažni reaktyvaus artrito pasireiškimai vaikams yra karščiavimas, periferinė limfadenopatija, raumenų hipotrofija ir anemija.

Reaktyvus artritas vaikams daugeliu atvejų vyksta visiškai atvirkščiai. Tačiau, esant ilgalaikiam ar lėtiniam gydymui, galima išsivystyti amiloidozė, glomerulonefritas, polineiritas.

Infekcinis artritas vaikams

Su bakterijų etiologijos artritu, simptomai vaikams vystosi akutai. Kartu kenčia nuo bendros vaiko būklės: karščiavimas, galvos skausmas, silpnumas, apetito praradimas. Vietiniai pokyčiai apima padidėjusį sąnario tūrį, odos hiperemiją ir vietinį temperatūros padidėjimą, sąnario srities skausmą ir staigų jo judėjimo metu padidėjimą, priverstinę galūnės padėtį, kuri mažina skausmą.

Virusinio artrito eiga vaikams yra greita (1-2 savaitės) ir paprastai yra visiškai grįžtama.

Tuberkuliozinis artritas vaikams išgyvena subfebrilinės karščiavimas, intoksikacija; dažniau monoartrito pavidalu, pakenkiant vienam dideliam sąnariui ar spondilitui. Būdingas odos perteklius per paveiktą sąnarį („šviesus navikas“), fistulių susidarymas su baltųjų kaulingų masių išsiskyrimu.

Vaikų artrito diagnostika

Dėl vaikų polisimptominio artrito kurso diagnozuojant dalyvauja daug specialistų: pediatras, vaikų reumatologas, oftalmologas, vaikų dermatologas, vaikų nefrologas, vaikų kardiologas ir kt. infekcijos, klinikiniai požymiai.

Vaikų artrito instrumentinės diagnostikos pagrindas yra sąnarių, radiografijos, CT arba sąnarių ir stuburo MRT ultragarsas. Labiausiai būdingi vaikų artrito bruožai yra sąnarių skilimų susiaurėjimas, sąnarių ankilozė, kaulų erozija, osteoporozės požymiai, susiformavimas sąnario ertmėje.

Siekiant išsiaiškinti vaikų artrito etiologiją, atliekami laboratoriniai tyrimai: ASL-O, reumatoidinio faktoriaus, CRP, antinuklidinių antikūnų, IgG, IgM, IgA, komplemento nustatymas; Chlamidijų, mikoplazmos, ureaplasmos ir kt. PCR ir ELISA nustatymas; išmatų ir šlapimo bakteriologinis tyrimas; imunogenetinis tyrimas. Svarbų vaidmenį diferencinėje artrito diagnostikoje vaikams atlieka diagnostinis sąnarių punkcija, sinovinio skysčio tyrimas ir sinovialinė biopsija.

Tuberkuliozinis artritas vaikams diagnozuojamas remiantis istorija, krūtinės ląstos rentgenograma, informacija apie BCG vakcinaciją, Mantoux reakcijos rezultatai.

Kad būtų išvengta širdies pažeidimų, nustatyta EKG, echokardiografija.

Artrito gydymas vaikams

Vaikų gydymas juveniliniu reumatoidiniu artritu ir ankiloziniu spondilitu apima vaistų gydymo, fizioterapijos, masažo, mankštos terapijos, mechanoterapijos kursus. Piktybinių laikotarpių metu skiriami NVNU, gliukokortikoidai (įskaitant pulsų terapiją su metilprednizolonu), imunosupresantai ir biologiniai veiksniai. Vietinis artrito gydymas vaikams apima intraartikulinę narkotikų injekciją, laikiną sąnarių imobilizaciją, dėvėti korsetą.

Vaikų reaktyvaus ir infekcinio artrito gydymas apima etiotropinį, patogenetinį ir simptominį gydymą. Specialiai parinkti antibakteriniai vaistai, imunomoduliatoriai, NVNU, gliukokortikoidai. Gydymas tuberkulioziniu artritu vaikams atliekamas dalyvaujant vaikų tuberkuliozės specialistui, pasitelkiant vaistus nuo tuberkuliozės.

Visose vaikų artrito formose dviračių, plaukimo, kineziterapijos, balneoterapijos ir SPA gydymo būdai yra naudingi.

Kaip gydyti artritą vaikams

Straipsnio turinys:

1. Plėtros priežastys
   
2. Artrito simptomai
   • Reaktyvus
     
   • Reumatoidinis
     
   • Hip
     
   • Nepilnamečiai
     
   • Kelio
   
   
3. Gydymo ypatybės
   • Vaistai
     
   • Masažas
     
   • Fizioterapija
     
   • Netradiciniai metodai
     

Vaikų artritas yra pavojinga reumatinė liga, pasireiškianti visų sąnarių dalių uždegimu. Jis turi vietinių apraiškų ir bendrų simptomų. Jis vystosi palaipsniui, todėl jį galima diagnozuoti tik tam tikru etapu. Sunkiausia padaryti mažus vaikus. Artritas gali sukelti raumenų atrofiją, galūnių imobilizaciją ir galiausiai negalios.

Vaikų artrito priežastys

Aptikti artritą vaikui yra gana sunku. Maži vaikai ne visada skundžiasi dėl skausmo. Jūs galite pajusti kažką negerai, jei kūdikis dramatiškai pasikeičia nuotaikoje, pradeda veikti, nevalgo ir vengia staigių judesių. Jei pastebėsite tokį elgesį, pasitarkite su gydytoju ir atlikite reikiamą tyrimą.

Vaikų artritas gali pasireikšti dėl įvairių priežasčių, kad būtų įvairių tipų, atsirandančių dėl įvairių aplinkybių. Pagrindinės ligos priežastys:

Sužeistos jungtys. Po sužalojimo sutrikdomas sąnario skysčio išsiskyrimo procesas, jis tampa per daug, sukietėja ir prasideda kremzlės trinčiai.

Hipotermija Kai hipotermija sąnarių audiniuose yra sutrikusi, prasideda sąnarių maišelių uždegimas. Sinovialinio skysčio paskirstymas viršija normą.

Avitaminozė. Nepakankamai suvartojus vitaminų į audinius, jie gauna mažiau mikroelementų, todėl kremzlės pradeda deformuotis.

Paveldimas polinkis Kartais vaikai neturi sužalojimų, infekcinių ligų ar kitų artrito priežasčių, tačiau jie kenčia nuo ligos. Šiuo atveju gydytojai išskiria paveldimą polinkį į vaiką.

Visų rūšių infekcinės ligos (virusinės ir bakterinės). Ligos metu bakterijos ir virusai plinta per kūną į kraują, įskaitant sąnario audinius, kur jie prisideda prie uždegimo pradžios.

Nepakankamas saulės spindulių poveikis. Saulės šviesos trūkumas yra kupinas vitamino D trūkumo, būtino kaulų statybai ir vystymuisi. Dėl nuolatinio trūkumo atsiranda negrįžtamų procesų, sutrikdomas kaulų ir kremzlių ląstelių metabolizmas.

Tokios ligos kaip raudonukė, hepatitas B ir enterovirusinė infekcija sukelia virusinį artritą. Reumatoidinė liga prasideda nuo genetinio imuniteto defekto. Infekcinės žarnyno ir urogenitalinės sistemos ligos gali sukelti komplikacijų sąnarių reaktyvaus artrito vaikams. Nepilnamečių priežastys gydytojams dar neaiškios, bet dažnai atsiranda dėl genetinės polinkio.

Be to, blogos socialinės sąlygos, nestandartinės sąlygos gali prisidėti prie ligos vystymosi, jei kambaryje, kur vaikas yra, drėgnas, tamsios pelėsiai padaugėja.

Pagrindiniai sąnarių artrito simptomai vaikui

Kiekvienas artrito tipas turi savo savybes ir simptomus, priklausomai nuo ligos priežasties ir vaiko amžiaus. Sunkiausia diagnozuoti kūdikių ligą, nes jie vis dar negali skųstis dėl sąnarių skausmo. Komplikuojant diagnozavimo užduotį, vaikas vis dar nežino, kaip eiti. Visų tipų artritai turi bendrų, panašių simptomų ir tam tikrų skirtumų.

Reaktyvaus artrito simptomai vaikams

Kaip minėta pirmiau, priežastys perduodamos šlapimo sistemos infekcijoms arba žarnyne.

Pirmieji komplikacijų požymiai jau prasideda po kelių savaičių po ligos, nes yra imuninės sistemos sutrikimų.

Nustatyti reaktyvaus artrito atsiradimo vaikui pradžią gali būti dėl šių priežasčių:

Prieš prasidedant sąnarių uždegimui, temperatūra pakyla per mėnesį, dažnas šlapinimasis, viduriavimas.

Kojų sąnariai (keliai, kulkšnies, pirštai) išsipūsti, jų forma ir odos spalva keičiasi.

Gerklės nėra simetriškos ir ne daugiau kaip trys ar keturios.

Perkeliant kojų sąnarių skausmas atsiranda skausmas, taip pat gali būti skausmas.

Vaikas pradeda šlubuoti ar sulaikyti nuo skausmo.

Gali būti lydimas akies konjunktyvitas (uždegimas), sukeliantis paraudimą, ašarojimą ir fotofobiją, burnos gleivinės eroziją, širdies ir periferinės nervų sistemos komplikacijas.

Jei pastebėsite šiuos ženklus, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją ir išbandykite! Paprastai vaikų reaktyvusis artritas yra gana išgydomas, jei jis diagnozuojamas laiku ir atliekamas būtinas gydymas. Tačiau, jei gydymas buvo atidėtas, jis gali tapti lėtinis.

Vaikų reumatoidinio artrito požymiai

Šio tipo artritas išsivysto esant ūminiam sąnarių uždegimui. Vaikai nuo penkerių iki penkiolikos metų yra labiausiai pažeidžiami.

Paprastai ligos vystymosi intraartikuliniai simptomai:

Didelės sąnarės yra uždegusios, pvz., Keliai, alkūnės, kulkšnies ir kt. Gerklės yra patinusios, yra hiperemija ir odos hipertermija.

Sąnariai skauda simetriškai, pavyzdžiui, abiejų rankų alkūnės.

Reumatoidinis artritas pasireiškia stipriais skausmais ir apribojimais ligonių judėjimui.

Uždegiminis procesas trunka apie savaitę.

Kai ūminis uždegimas nustoja, skausmas išnyksta, sąnarių ir galūnių judumas tampa normalus.

Vėluojant gydymui, prasideda patologiniai, negrįžtami pokyčiai, todėl kaulai ir kremzlės audiniai yra sunaikinti, tarp kaulų tarpas sumažėja.

Reumatoidinis artritas gali lydėti papildomų sąnarių simptomų:

Bendra temperatūra yra iki 39 laipsnių.

Odos bėrimas, kuris nesukelia niežulio. Jie gali būti pastovūs ir periodiški temperatūros padidėjimo metu. Išbėrimo sritys: sąnarių raukšlės, sėdmenys, ant rankų ir kojų, ant nugaros ir pilvo.

Širdies komplikacijos, pasireiškiančios krūtinės skausmais, oro stoka, nasolabialinio trikampio ir lūpų padengimas, pirštų nutirpimas ant rankų, kojų patinimas.

Drėgnas arba sausas kosulys.

Skausmas pilvo srityje.

Padidėję limfmazgiai, kepenys, blužnis.

Šlaunies artrito simptomai vaikams

Šlaunies sąnarių uždegimas sukelia diskomfortą ir skausmą klubuose. Šis progresuojančio artrito tipas, kitaip tariant, lėtai išsivysto ir kartu pablogėja paciento būklė. Vyresni žmonės dažniausiai kenčia nuo ligos, tačiau jie gali būti pastebimi ir vaikams.

Pagrindiniai klubo artrito simptomai vaikui:

Gerklės ir sėdmenų skausmas;

Lame vaikščioti su dubens iškraipymu sveikoje kojoje;

Patinimas ir patinimas;

Gali atsirasti odos paraudimas;

Neramus elgesys, verksmas judėjimo metu, masažas, drabužių keitimas, bandymas vaikščioti;

Aukšta kūno temperatūra;

Prasta apetitas, atsisakymas valgyti, nepakankamas kūno svoris;

Sąnario sutraiškymas ir deformacija.

Netinkamo arba nepakankamo gydymo atveju raumenys gali atrofuoti, gretimos teritorijos audiniai pradeda gauti nepakankamai maistinių medžiagų, todėl ant odos atsiranda dėmių ir opų.

Taip pat verta prisiminti, kad dažniausiai skausmingas pojūtis pastebimas ryte po miego, o judėjimo metu skausmas mažėja arba visiškai išnyksta.

Šlaunikaulio sąnario artritas gali turėti papildomų sąnarių simptomų, tokių kaip: bendras silpnumas, galvos skausmas, stiprus karščiavimas, karščiavimas, negalavimas, prasta nuotaika.

Juvenilinio artrito požymiai vaikams

Nepilnamečių artritas yra liga, atsiradusi vaikams iki šešiolikos metų. Jis taip pat vadinamas Still liga, vaikų lėtiniu artritu arba juveniliu lėtiniu artritu. Ūminio uždegimo laikotarpis trunka iki pusantro mėnesio.

Šis negalavimas yra autoimuninė liga, ty vaiko imunitetas ima savo sąnarių audinius kaip svetimus, todėl bando juos sunaikinti. Šių sutrikimų priežastys gydytojams dar neaiškios, tačiau dažnai ši liga atsiranda dėl pirmiau minėtų priežasčių.

Ligos metu sąnaryje išsiskiria didelis sąnario skysčio kiekis, kuris vėliau sukietėja ir naikina kremzlę.

Pagrindiniai jaunatvinio artrito simptomai yra:

Sutinsta, paraudusi ir netgi modifikuota jungtis;

Temperatūros didinimas gerklės vietoje;

Apetito praradimas ir netgi svoris;

Lėtėjančios galūnės augimo tempą;

Verkimas, ribotas judėjimas;

Skausmingas pojūtis didelėje sąnaryje ryte arba po miego, einant judant.

Vaikų kelio artrito simptomai

Kelio sąnario uždegimas taip pat vadinamas chase. Kai liga yra kelio kremzlės uždegimas, o tada minkštieji audiniai išsipučia, kaulai sunaikinami ir deformuojami. Ši liga yra užkrečiama.

Norint nustatyti vaiko vairavimo raidą, galima pagal šiuos kriterijus:

Didesnis kaprizumas ir verkimas lauko žaidimų metu;

Ištinęs ir raudonas gerklės sąnarys, galimas bėrimas;

Padidėjusi temperatūra gerklės vietoje ir bendra kūno temperatūra iki 38-39 laipsnių;

Dažniausiai skausmas jaučiamas ryte, o vakare simptomai išnyksta;

Gali būti paveikta tiek viena, tiek abi keliai.

Vaikų artrito gydymo ypatybės

Sėkmingam ir veiksmingam vaikų artrito gydymui svarbu laiku nustatyti ligą ir pačios terapijos pradžią. Vėlavimas šiuo klausimu yra kupinas rimtų pasekmių, pvz., Kremzlės nusidėvėjimo ar sunaikinimo, kaulų naikinimo ir jų deformacijos, visiško paciento motorinių gebėjimų praradimo galūnėse. Bet kokio tipo artrito gydymas turėtų būti išspręstas visapusiškai, įskaitant ir gydymą vaistais, ir masažo kursus, fizioterapiją, fizinę terapiją, purvo terapiją. Operacija rodoma tik labai sunkiais ir apleistais atvejais.

Reaktyvaus artrito gydymas vaikams su vaistais

Kadangi ligos priežastys yra infekcijos, pagrindinis dėmesys skiriamas gydymui. Pradiniame etape gydytojas skiria antibiotikus, priklausomai nuo infekcinės ligos.

Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai naudojami sąnarių uždegimui sumažinti:

Meloksikamas. Vaistas yra tiekiamas tabletėmis ir tirpalu į raumenis. Naudojamas įvairių tipų artrito, uždegiminių procesų gydymui, kartu su skausmingais pojūčiais. Mažina uždegimą ir skausmą paveiktose vietose.

Diklofenakas. Jis turi keletą formų išsiskyrimą: gelį, injekciją į raumenis ir tabletes. Vaistas turi antipiretines, priešuždegimines ir analgetines savybes. Įrankis sumažina ir pašalina skausmą nukentėjusioje vietovėje, pagerina judėjimą ryte ir po miego.

Be to, ypatingais atvejais, esant ūminiam uždegimui, gali būti skiriami intraartikuliniai hormonai.

Lėtinėmis artrito formomis gydytojai skiria vaistus, kurie stimuliuoja ir stiprina imuninę sistemą, pavyzdžiui, poloksidonį. Jis yra imunomoduliuojantis agentas, skirtas atkurti ir pagerinti imuninę sistemą po infekcijų, sužalojimų, komplikacijų po operacijos. Jis taip pat turi detoksikacijos savybių, dėl kurių jis gali sumažinti antibiotikų daromą žalą ir sumažinti jų priėmimo trukmę.

Jei vaikas susilpnina sąnarių ir sausgyslių judumą, naudokite imunosupresorius, ty imunitetą mažinančias arba slopinančias priemones, tokias kaip Leflunomidas. Šis vaistas turi priešuždegiminių, priešreumatinių ir imunodepresinių savybių. Įrankis sumažina ligos apraiškas, stabdo deformacijų ir sąnarių audinių pokyčių vystymąsi. Galima įsigyti tablečių.

Galvos kelio artrito gydymas vaikų masaže

Kitas gydymas artritu vaikams yra masažas. Tačiau šį gydymą galite pradėti tik remisijos laikotarpiu.

Masažo gydymas turi tokį teigiamą poveikį:

Užkerta kelią raumenų atrofijai, padeda jiems tiekti deguonį;

Skatina perteklių susikaupusių sąnarių skysčių pašalinimą ir neleidžia jo stagnacijai;

Prisideda prie kovos su druskų nusodinimu jungtyje;

Gerina kraujotaką ir audinių metabolizmą;

Padeda atkurti ligonių galūnių judesius.

Masažas yra suskirstytas į bendrą ir privačią ar segmentinę. Per visą masažą visą kūną gydoma per valandą. Sesijos vyksta kiekvieną dieną ir kas antrą dieną. Privatus masažas apima tik skausmingų dėmių (kelio, alkūnių ir kitų sąnarių) gydymą. Procedūros trukmė neviršija 30 minučių.

Pirmasis pora sesijų, masažo tikslas - atsipalaiduoti raumenis, taip pat dengiant paviršių. Po penktojo karto prasideda tiesioginis poveikis gerklės sąnariui, intensyvėja masažo technika.

Procedūros metu leidžiama tik trinti ir trinti judesius, jokiu būdu negalima masažuoti pjaustymo, stulbinimo ir suspaudimo būdu. Dažniausiai atliekamas bendras masažas, pradedant nuo gimdos kaklelio ir juosmens stuburo gydymo. Po to trinamas spirale ir minkštinkite raumenis aplink pažeistą sąnarį, bet ne pačią jungtį. Tai prisideda prie geresnio limfos srauto ir raumenų tono.

Segmentinis masažas atliekamas rečiau, tik ligos atkūrimo laikotarpiu. Pagrindiniai judesiai yra šviesos smūgiai ir jungtys.

Artrito gydymas vaikams fizioterapijos būdu

Nuolatinis vaistų vartojimas gali sukelti įvairių šalutinių reiškinių atsiradimą, tačiau galima sumažinti vaistų dozę ir padidinti veiksmingumą, papildant juos fizioterapija. Gydymui naudojami elektroforezė, ultragarsas, magnetiniai laukai.

Pažvelkime į artrito gydymo su fizioterapija ypatybes:

Elektroforezė. Kaip taisyklė, pradėkite artrito gydymą elektroforeze. Elektrinės srovės metu įkrautos vaisto dalelės patenka į gilų epidermio sluoksnį ligoninėje. Taigi šioje vietoje vaistas koncentruojamas ir turi didžiausią poveikį. Vaisto darbas prasideda iš karto. Elektroforezės privalumas yra tas, kad vaistas koncentruojasi tik į paveiktą vietą ir nereikalauja jokių fizinių intervencijų, tokių kaip injekcijos.

Ultragarsas. Jo veiksmas grindžiamas narkotikų įsiskverbimu į audinius, veikiant aukšto dažnio bangoms. Todėl ši procedūra pagerina sąnarių metabolinius procesus. Jis padeda išlaikyti dar nepažeistą kremzlę.

Magnetiniai laukai. Dėl magnetinių laukų poveikio sergantiems kūno taškams pagerėja medžiagų apykaitos procesai, sumažėja uždegimas ir padidėja kraujagyslių tonas.

Tačiau, kaip ir masažas, šios procedūros gali būti atliekamos tik remisijos laikotarpiu.

Reaktyvaus artrito gydymas vaikams su netradiciniais metodais

Be tradicinių gydymo metodų efektyvumą galima padidinti papildant juos netradiciniais metodais. Tačiau verta juos atlikti tik pasikonsultavus su gydančiu gydytoju.

Labai veiksmingas uždegimui ir patinimas moliui (baltas, mėlynas ir rožinis). Taikyti jį gydant vaikus, vyresnius nei trejus metus. Šiltas kompresas yra pagamintas iš molio ant gerklės sąnario, kuris yra padengtas celofanu ir vilna.

Vaikai, vyresni nei šešerių metų amžiaus, gali padaryti kompresus nuo dulkių nuoviro. Paruošti sultinį reikės 1 valgomasis šaukštas. šaukštu susmulkintų žolelių ir 200 ml verdančio vandens. Gautas mišinys yra laikomas ant ugnies apie 30 minučių, tada jums reikia primygtinai jį 15 minučių, padermė ir sudrėkinti audinio gabalėlį šiltoje infuzijoje. Įdėkite jį į gerklės sąnarį, uždenkite šiltu antklodė arba vilnonio antklodė.

Labai populiarus artrito gydymo metodas yra garstyčių tinkai. Jie laikosi gerklės vietoje, geriausia naktį. Taigi sąnarys sušyla, o ryte pacientas neturi skausmo.

Be to, artritas padeda spygliuočių vonelėms. Šviežiai paimtos eglės šakos, verdytos verdančiu vandeniu, reikalaujamos 15-20 minučių, tada apytiksliai 30 min. Jie greitai nulaužiami ir užsukami į šiltą lovą valandą, antklodės ir vilnos antklodės.

Be to, galite praleisti savęs masažą su eteriniais aliejais:

Pušys arba eglė - turi antiseptinių savybių, mažina uždegimą;

Rozmarinas - padidina kraujotaką, pašalina uždegimą;

Eukaliptas - skatina kraujo skiedimą, gerina kraujagysles kraujagyslėse;

Marjoramas - minkština ir atpalaiduoja traškius ir sukietėjusius sąnarius, mažina uždegimą, pašalina skausmą.

Kaip gydyti artritą vaikams - žiūrėkite vaizdo įrašą: