Kaip žinoma, sėdimosios nervas prasideda nuo lumbosakralinio plexo ir, einant kojomis, šakojasi į dvi puses - blauzdikaulio ir peronealių nervus. Jo prispaudimą lydi ūminis skausmas, kuris paveikia abi galūnes ir riboja paciento judėjimą.

Tik kompleksinis gydymas, kuris apima fizioterapinį gydymą ir specialių pratimų rinkinį, gali sumažinti sėdimojo nervo uždegimo simptomus ir pakoreguoti situaciją. Tačiau ūminiu laikotarpiu vaistų terapija yra neišvengiama.

Šiame straipsnyje apžvelgsime pagrindinius uždegimo gydymo principus, suaugusiųjų sėdimojo nervo suspaudimą, taip pat pasakysime apie pirmuosius šios ligos simptomus ir priežastis. Jei turite klausimų, palikite juos komentaruose.

Kas tai?

Nusilenkęs slidinėjimo nervas - vieno iš ilgiausių nervų organizme uždegimas, pasireiškiantis stuburo stuburo skausmu. Medicinoje šis reiškinys vadinamas išialgija.

Išmatinio nervo uždegimas yra sindromas arba kitų negalavimų simptomų pasireiškimas. Šiuo atžvilgiu uždegimą gali sukelti kitų organų ir kūno sistemų darbo problemos, tačiau daugeliu atvejų patologijos atsiradimas yra susijęs su stuburo problemomis.

Priežastys

Kas tai yra ir kodėl ji vystosi? Liga dažniau pasitaiko vyresniems nei 30 metų asmenims, nors neseniai jaunesni žmonės patologija, o tai susiję su ankstyvu degeneracinių pokyčių minkštųjų audinių aplink stuburą formavimu.

Dažniausias sėdimojo nervo uždegimo vystymosi veiksnys tampa patologiniu procesu, lokalizuotu juosmens ir sakralinio stuburo segmente.

Todėl labiausiai paplitusi priežastis:

1. Visapusiškas arba dalinis tarpslankstelio disko poslinkis, kartu su sėdimojo nervo suspaudimu, stuburo kanalo susiaurėjimu, stuburo augimu;
2. Kriaušių formos raumenų sindromas;
3. Nedidelio dubens organų ar raumenų sistemos pažeidimai dėl sužalojimų ar sunkios fizinės jėgos;
4. Hipotermija, infekciniai procesai;
5. Navikų buvimas.

Išmatinio nervo uždegimas gali turėti pirminio pažeidimo pobūdį, kurio priežastys dažniausiai yra hipotermija, infekcinis procesas, trauma. Antrinis suspaudimas įvyksta tada, kai nervų šaknys, sudarančios sluoksniuotą nervą, yra užsikimšusios dėl iškyšos, tarpslankstelinio disko herniacijos, kaulų augimo aplink stuburą, raumenų spazmas dėl osteochondrozės, fizinis perkrovimas ir kt.

Išmatinio nervo uždegimo simptomai

Jei sėdynės nervas yra suspaustas, patologijos simptomai yra išreikšti ūminiu pavidalu, žymiai sutrikdydamas įprastą paciento gyvenimo kokybę. Pagrindinis ligos simptomas yra skausmo sindromas, kurio intensyvumas priklauso nuo uždegimo priežasties:

• išsipūtęs sėdimojo nervo išvarža;
• gripas, maliarija ir kitos infekcijos, sukeliančios uždegimą;
• stenozė;
• spondilolizė.

Būtinai apsvarstykite skausmo pobūdį. Tai padeda gydytojams tiksliai diagnozuoti, tada pradėti gydyti uždegimą. Todėl suspausta apatinėje stuburo dalyje yra suskirstyta į tris grupes:

• iškrovimo simptomas - pacientas negali sėdėti;
• Lasegue simptomas - pacientas negali pakelti tiesios kojos;
• Sikaro simptomas - skausmas didėja, lenkiant koją.

Be skausmo, taip pat yra būdingi sėdimojo nervo uždegimo simptomai, susiję su nervų impulsų sumažėjimu palei motorinius ir jutimo pluoštus:

1. Jautrumo pablogėjimas (parestezija) - pradiniame etape pasireiškia nugaros, sėdmenų ir kojų odos tirpimo jausmas ant nugaros paviršiaus. Kai simptomai progresuoja, kiti jautrumo tipai taip pat mažėja iki jų visiško išnykimo.
2. Nepakankama dubens organų funkcija atsiranda dėl autonominės (simpatinės ir parazimpatinės) nervų sistemos pluoštų suspaudimo per sėdimojo nervo sistemą. Atsiranda šlapimo takų sutrikimai (šlapimo nelaikymas) ir žarnyno judėjimas vidurių užkietėjimo pavidalu. Šis simptomas išsivysto sunkiais išialginiais atvejais, kai stuburo šaknys labai sutrikdytos.
3. Variklio funkcijos sutrikimai yra nervų variklio skaidulų sutrikimo rezultatas. Žmonėms yra silpnumo, šlaunikaulio ir kojų raumenų silpnumas. Jis išreiškiamas einant su vienpusiu procesu (su gleivine kojomis).

Jei pasireiškia pirmiau minėti simptomai, gydymas turi prasidėti nedelsiant, nes sėdimojo nervo suspaustas gali sukelti pilną pojūčių praradimą kojose.

Diagnostika

Norint išsiaiškinti, kaip gydyti sėdminį nervą, būtina išsiaiškinti jo etiologiją ir, jei įmanoma, pašalinti visus veiksnius, galinčius sukelti ligos vystymąsi.

Siekiant išsiaiškinti diagnozę, būtina atlikti išsamų paciento tyrimą, kuriame turėtų būti:

• klinikinės ir biocheminės laboratorinės diagnostikos metodai;
• neuropatologo, o prireikus - vertebrologo, reumatologo ir kraujagyslių chirurgo tyrimas;
• Stuburo rentgeno vaizdai keliose projekcijose (visada gulint ir stovint);
• tomografiniai tyrimai.

Būtina skubi medicininė konsultacija, jei:

• skausmo fone kūno temperatūra pakyla iki 38 ° C;
• edema atsirado ant nugaros ar odos paraudusi;
• skausmas palaipsniui plinta į naujas kūno vietas;
• yra stiprus tirpimas dubens srityje, šlaunys, kojos, todėl sunku vaikščioti;
• šlapinimosi metu atsiranda deginimo pojūtis, problemos, susijusios su šlapimo ir išmatų sulaikymu.

Šie tyrimai padeda išsiaiškinti, ką daryti, kad būtų galima sumažinti skausmą per trumpiausią įmanomą laiką, ir pašalinti uždegimą iš sėdminio nervo.

Kaip gydyti suspaustą slidinėjimo nervą

Jei atsiranda sėdimojo nervo suspaustų simptomų, gydymas turi būti pradėtas kuo greičiau, atsižvelgiant į diagnozės rezultatą, specialistas paskirs reikiamą gydymą:

1. Visų pirma nustatoma, kodėl nugaros nervas buvo suspaustas. Gydymas gali skirtis nuo priežasties. Pavyzdžiui, neoplazmoms gali prireikti operacijos.
2. Narkotikų gydymas. Pirmasis šio gydymo etapas skirtas anestezijai ir uždegimo proceso pašalinimui. Tam naudojami raumenų relaksantai ir NVNU.
3. B grupės vitaminai (combilipen, milgamma) padeda normalizuoti nervų ląstelių metabolizmą. Ūminiu laikotarpiu yra nustatyta intramuskulinė 10 dienų trukmė, paskui perkeliama į burną.
4. Fizioterapinis gydymas. Toks gydymas apima elektroforezę, elektromagnetinių laukų naudojimą arba ultravioletinę spinduliuotę, masažą (poveikį tam tikriems taškams, konservus, vakuuminius masažo tipus), terapiją su parafino procedūromis, vandens terapiją.
5. Netradicinis gydymas, kuris šiuo metu apima daug skirtingų metodų. Ji apima akupunktūrą, Kuznetsovo iplikatorovo naudojimą, akmens terapiją, hirudoterapiją, fitoterapiją, moksibustiją.
6. Populiarių receptų gydymas. Taigi, kai suspausti, naudojami arklių kaštonai, lauro lapų tinktūros, miltų ir medaus pyragaičiai, bulvių kompresai, bičių vaškas, eglės ir pušų pumpurai, kiaulpienės tinktūra ir daugelis kitų metodų.
7. Diuretikai naudojami mažinant nervų šaknų (furosemido) patinimą.
8. Gydomosios gimnastikos. Padeda pagerinti kraujo tekėjimą nukentėjusiose vietose ir sustiprinti raumenis. Kokie pratimai atliekami tam tikru atveju, gydytojas nusprendžia dėl ligos aplaidumo laipsnio, skausmo sunkumo, uždegimo proceso ir kitų veiksnių.
9. Chirurginis gydymas. Su vaistų ir fizioterapinių procedūrų neveiksmingumu, vienintelė galimybė suspausti šalinimą yra chirurginė intervencija: diskretiškumas ir mikrodisetomija.

Pažymėtina, kad gydymas naminio nervo nervo uždegimui ar susitraukimui yra sudėtingas, ilgalaikis pratimas, kuris ne visada veikia nedelsiant, todėl turite ilgą laiką elgtis su savo sveikata.

Jei per kelis mėnesius skausmas nesumažėja, tuomet pacientui skiriamos steroidinių vaistų injekcijos, kurias epiduriškai skiriama į paveiktos teritorijos plotą. Ši procedūra sumažina uždegimo vietos lygmeniu simptomus, kurie nedelsiant suteikia laikiną, bet labai pastebimą poveikį.

Režimas

Vienas iš pagrindinių gydymo komponentų yra paciento gydymo ir apsaugos režimo sukūrimas.

Pacientas turėtų gulėti ant kietos lovos, rekomenduojama judėti, siekiant apriboti ryškius uždegimo požymius. Parodyta lovos poilsio laikymasis, kol pagerės būklė ir skausmo sindromas bus pašalintas.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Efektyviausi skausmą malšinantys vaistai yra NVNU. Ši farmacinė vaistų grupė atstovauja vaistams, kurie sustabdo COX fermento veikimą ir turi priešuždegiminį poveikį, įskaitant:

• Meloksikamas (Movalis, Amelotex) tiekiamas tabletėmis ir injekcinėmis formomis ir yra vienas iš saugiausių NVNU grupės preparatų.
• „Piroksikamas“ gaminamas tirpalo pavidalu (1-2 ml ampulės), tabletės, žvakutės, gelis, grietinėlė, gali būti naudojamos tiek vietiniu, tiek injekciniu būdu, 1-2 ml vieną kartą per parą, kad būtų sumažintas ūminis skausmo priepuolis.
• "Nimesulidas" ("Nise", "Nimesil") - gaminamas miltelių, tablečių, kapsulių pavidalu. Įprasta 100 mg paros dozė per pirmas dienas gali padidėti iki 200 mg.
• „Celebrex“ - kapsulės, rekomenduojama paros dozė yra iki 200 mg, tačiau su stipriais skausmais ji gali būti padidinta iki 400-600 mg pirmąją dozę, po to sumažinus dozę iki 200 mg.
• "Ketonal", "Ketanov" ("Ketoprofenas") - tiek ampulėse, tiek kapsulėse, tabletėse, žvakutėse ir tepalu dažniausiai vartojamas intramuskuliariai (iki 3 kartų per dieną, 2 ml), bet simptomai gerai pašalina ir vietiniu būdu (tepalas).

Kai skausmas ir uždegimas didėja, kartais skiriami steroidiniai hormoniniai vaistai, trumpais kursais jie skausmą malšina, bet neišvengia uždegimo priežasties, o jų naudojimas turi daug šalutinių poveikių ir kontraindikacijų.

Taip pat žiūrėkite, kaip pasirinkti efektyvius nesteroidinius priešuždegiminius vaistus sąnarių gydymui.

Raumenų relaksantai ir vitaminai

Raumenų relaksantai yra skirti sumažinti skausmo sukeltą refleksinę vietinę raumenų įtampą. Tai yra:

Be to, priešuždegiminį poveikį gamina multivitaminų kompleksai, pagrįsti B grupės vitaminais:

Kai fizioterapija ir vaistai nepadeda, jie kreipiasi į chirurginius metodus - mikrodiscattery, disketomiją, kai dalis disko pašalinama, paspaudus ant sėdimojo nervo.

Netradicinis gydymas

Specializuotos klinikos ir medicinos centrai naudojasi įvairiais netradiciniais metodais gydant išmatuotą nervinį nervą:

• fitoterapija;
• akupunktūra;
• akupresūra;
• pašildymas su viščiukų cigarais;
• akmens terapija arba akmens masažas;
• vakuumas ar masažas;
• Leech terapija ir pojūčių terapija ir kt.

SPA procedūros

Tik užsikimšus, rekomenduojama naudoti sanatorinio kurorto gydymą išmatinio nervo uždegimui, purvo išgydymą, hidroterapiją naudojant radoną, vandenilio sulfido ir perlų vonias ir povandeninius traukos kursus.

Klimoterapija visada padeda stiprinti imuninę sistemą, mažina peršalimo dažnumą, poilsis pagerina nuotaiką ir sukuria teigiamą požiūrį, kuris yra toks svarbus atsigavimui.

Masažas

Masažo procedūras leidžiama atlikti po ūminio uždegimo proceso nukreipimo.

Dėl šio metodo padidėja pažeisto skicinio nervo laidumas, normalizuojamas vietinis kraujotakos ir limfos srautas, sumažėja skausmas, o jau išsivystęs raumenų švaistymas mažėja.

Pratimai

Po atsigavimo ypač reikalinga gera fizinė veikla, tačiau tik tie, kuriuose apkrova yra tolygiai paskirstyta abiejose kūno pusėse (lengvas bėgimas, vaikščiojimas, plaukimas, laisvas slidinėjimas).

Be to, yra specialių pratimų, kurie idealiai tinka visiems pacientams, sergantiems remisija. Pateikiame pratimų, kuriuos galima lengvai atlikti namuose, ant grindų.

Visi pratimai atliekami 10 kartų, po to padidėja apkrova:

1. Kojos veda į kūną, apkabina jas po keliais. Rankomis laikykite kojas kuo arčiau savęs, išsaugokite šią padėtį 30 sekundžių, tada grįžkite į pradinę padėtį.
2. Kojos yra tiesios, kojinės ieško, rankos palei kūną. Stumkite savo kulną ir kaklą skirtingomis kryptimis 15 sekundžių, po to atsipalaiduokite.
3. Pasukite į šoną, traukite kojas į save. Ištraukite kojines. Tada grįžkite į pradinę padėtį ir pasukite į kitą pusę.
4. Perkelkite ant pilvo, pakelkite liemens rankose, stenkitės stumti. Nenaudokite kojų.

Vis dėlto būtina žinoti, kad jei sėdimojo nervo suspaustą sukelia tarpslankstelio disko išvarža, kartu su gydytoju reikia pasirinkti fizioterapijos pratimų kompleksą.

Liaudies gynimo gydymas

Ypatingas dėmesys skiriamas tradicinei medicinai, kad būtų išgydytas sėdimojo nervas. Galų gale, jos lėšos praktiškai yra vienintelis būdas gydyti, pvz., Jei nėščia moteris suspausto nervą arba yra kontraindikacijų vartojamiems vaistams, fizinėms procedūroms.

Namuose galite atlikti šiuos veiksmus:

1. Lapų lapų tinktūra. Būtina imtis 18 vidutinio dydžio lauro lapų, užpilti 200 ml geros degtinės, reikalauti 3 dienų tamsioje vėsioje vietoje. Po šio laikotarpio gauta infuzija turi būti įtrinama į sakralinę sritį masažuojant judesius. Po ketvirtosios procedūros teigiamas poveikis.
2. Naktį galite pridėti medaus pyragą prie gerklės. Norėdami tai padaryti, šildykite šaukštą medaus vandens vonioje, sumaišykite jį su stikline miltų, formuokite tortą ir įdėkite jį į gerklės vietą. Uždarykite celofaną ir viską apvyniokite šiltu skareliu. Toks kompresas sumažins skausmą.
3. Bulvių daigų infuzija ruošiama iš sudygusių bulvių arba greičiau jos procesų. Norėdami tai padaryti, paimkite stiklinę daigų ir supilkite pusę litro degtinės. Tokiu būdu mišinys infuzuojamas dvi savaites tamsoje. Paruošę, reikia du kartus per dieną patrinti jį paveiktoje vietoje ir tam tikrą laiką suvynioti šiltu skudurėliu.
4. 200 ml alkoholio tirpalo (ne mažiau kaip 70%) ištirpinkite 10 tablečių dipyrono ir įpilkite 5% jodo buteliuko. Gautas mišinys 3 dienas turi būti pašalintas tamsioje vietoje. Prieš miegą patrinkite galutinę tinktūrą į probleminę sritį, tada apvyniokite skara aplink nugarą ir miegokite iki ryto.

Atminkite, kad gydymas namuose negali pakeisti išsamaus gydymo vaistais, jie skirti tik ligos apraiškoms sumažinti.

Prevencija

Kai diagnozuojama sėdimojo nervo užsikimšimas, vaistai pašalina skausmą ir bendrą diskomfortą; tačiau taip pat rekomenduojama ištirti prevencines priemones, kad būtų išvengta pasikartojimo:

• reikia tik miegoti ant kieto paviršiaus
• išvengti svorio kėlimo
• hipotermijos galūnės
• nedarykite staigių judesių.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Jei turite išialgijos simptomų, turite kreiptis į neurologą. Gydyme dalyvauja fizioterapeutas, masažo terapeutas ir rankinis terapeutas. jei reikia, pacientas tiria neurochirurgą.

Simptomai ir gydymas išialgija - išmatinio nervo uždegimas

Gavę diagnozę, pacientai klausia: kas yra išialgija? Paprastai, kai kurie gydytojai vietoj bendrojo termino sergamumo nervo uždegimo vartoja trumpesnį ir aiškesnį - išialginį. Nedidelis skaičius žmonių žino, kas yra sėdimojo nervo uždegimas, o išialgijos simptomai ir gydymas yra dar svarbesni. Žmogaus kūnas yra labai sudėtingas mechanizmas, susidedantis iš audinių ir daugelio nervų susiliejimo. Ilgiausias yra sėdynės nervas. Jis sudarytas iš penkių stuburo šaknų porų. Jei vienas iš jų yra įstrigęs, simptomai prasideda beveik iš karto. Šis žiupsnelis vadinamas išialgija.

Kas yra išialgija?

Ešerio nervas yra pakankamai ilgas, susidaro iliomosakraliniame plexe ir eina žemyn išilgai šlaunikaulio zonos. Poplealiojoje fossa, ji yra padalinta, viena dalis eina į blauzdą, kita - pėdos. Skausmas iš sėdmenų nervo uždegimo yra neįmanoma nepastebėti. Kai kurie nepatyrę specialistai kai kuriais atvejais painioja šią ligą su osteochondroze. Dažniausiai tai įvyksta, kai pacientas negali tiksliai apibūdinti savo skausmo ir parodo tikslią pažeidimo vietą. Pagrindinis skirtumas tarp sėdmeninio nervo uždegimo ir osteochondrozės lokalizuojant skausmą. Pirmuoju atveju jis gali pasireikšti tik vienoje kūno pusėje, antrajame - skausmas.

Uždegimo priežastys

Kaip jau minėta pirmiau, sėdimojo nervo uždegimo požymiai atrodo gana ryškiai ir juos sunku toleruoti. Jų išvaizda yra daug:

• Komplikacijos, atsirandančios dėl netinkamo osteochondrozės gydymo;
• Įvairių dydžių kompozicijos tarpslankstelinių diskų srityje;
• Šviežios arba senos mechaninės nugaros traumos;
• Komplikacijos po sunkios hipotermijos.
• Sėdynės nervas gali užsiliepsnoti net po trumpo perkaitimo;
• Artritas;
• Įvairios dubens ertmės infekcijų kilmės pralaimėjimas;
• Abcesijos;
• Trombų susidarymas.

Išialgija, kurios priežastis yra infekcinė liga, gali būti netiesioginis viso žmogaus organizmo apsinuodijimo „kaltininkas“. Jei sumažėja paciento imunitetas, reikia papildomo gydymo patogenams įveikti. Su sėdimojo nervo išialgija gali atsirasti piriformio uždegimas. Tokie atvejai yra reti ir sunku nustatyti. Yra atskiras medicininis terminas: kriaušės formos sindromas. Skausmas lokalizuotas glutalo regione, apatinėje kojoje ir šlaunyje, šlaituose. Simptomai išialgijos su kriaušės formos sindromu yra panašūs į išialgiją.

• Rekomenduojamas skaitymas: liumbagas su išialgija

Taip pat gali pasireikšti slidinėjimo nervo neuralgija, kai yra spondilolizė - slankstelių poslinkis. Ši liga yra įgimta, įgyta. Sėdynės nervas taip pat yra uždegimas dėl stuburo smegenų naviko progresavimo. Tai retas atvejis. Be to, slidinėjimo nervo uždegimas, pagrindinės priežastys, dėl kurių ilgą laiką negalima nustatyti, dažnai sukelia rimtų komplikacijų, įskaitant onkologijos ir negalios vystymąsi.

Ligos simptomai

Išialgijos simptomai gali labai skirtis. Viskas priklauso nuo ligos sunkumo, bendros kūno būklės, audinių pažeidimo ir nervų raumenų. Pagrindinis klinikinis simptomas yra stiprus skausmas.

Nervų galūnės randamos visame kūne ir turi daug receptorių, kurie yra labai jautrūs bet kokiam poveikiui ar pažeidimui. Štai kodėl, kai pacientas yra suspaustas, skausmas yra beveik nepakeliamas.

Skausmas jaučiamas glutalo zonoje ir plinta visame kojelyje, kartais pasiekiant pirštus. Tokiais atvejais gydytojas rekomenduoja kiek įmanoma apriboti motorinę veiklą. Poilsiui skausmas atsilieka ir yra gana skausmingas. Jei asmuo nusprendė vaikščioti, net šiek tiek įtemptas savo skausmingas raumenis, lenkdamas į priekį ar šoną, kosulys, tada skausmo sindromas didėja, galimi šaudymo skausmai. Išialgijos simptomai taip pat pasireiškia kojų nutirpimu.

Pacientai, sergantys lėtinėmis nugaros ligomis, tiksliai žino išialgijos sąvoką ir kas tai yra. Ši piliečių kategorija dažnai skundžiasi dėl periodiško apatinių galūnių paralyžių.

Diagnostika

Tiksli diagnozė gali būti tik gydytojui. Norėdami tai padaryti, jis turi žinoti tikslų klinikinį ligos vaizdą, jo požymius, išsamiai paklausti paciento apie jo būklę. Kaip gydyti išmatinio nervo uždegimą pasakoja neurologas. Siekiant nustatyti tikslią slidinėjimo nervo uždegimo vietą, žalos sunkumas bus tik specialios įrangos pagalba:

• Rentgeno spinduliai Pirmasis pacientas gauna radiografiją. Naudodamiesi pagalba, galite tiksliai nustatyti visus stuburo sutrikimus, taip pat matyti galimus pokyčius;
• Kompiuterinė tomografija. Rekomenduojama, kai standartiniai rentgeno spinduliai negali aptikti pažeidimų. Prietaisas nuskaito visus paveiktus audinius sluoksniuose, ieško pagrindinių uždegimo židinių;
• Magnetinio rezonanso tomografija;
• Ultragarsinis tyrimas. Naudodamasis „gydytoju“, gydytojas gali išsamiai ištirti sąnarių, sausgyslių, kremzlių, raiščių būklę. Ištirkite juos naujiems augalams, kurie gali būti tiesioginė uždegimo priežastis.

Pažymėtina, kad tik po to, kai ultragarso procedūra yra išgaunama išialgija, kurios simptomai yra gana neryškūs, yra lengvai atpažįstamas, gydytojas turi tikslią informaciją apie ligos lokalizaciją ir jos sunkumą. Šios procedūros privalumai: saugumas organizmui, radiacijos poveikis; neturi kontraindikacijų; gali „apsvarstyti“ net mažiausius laivus ir pluoštus.

Gydymo metodai

Išmatinio nervo uždegimą ir gydymą nustato tik gydantis gydytojas, jis parenkamas griežtai individualiai. Todėl neįmanoma tiksliai pasakyti, kiek laiko gydomas konkretus ligos atvejis. Gydymas priklauso nuo bendro ligos, paciento sveikatos sunkumo, amžiaus. Daugeliu atvejų naudojamas kombinuotas gydymas.

Vaistai

Išialgijos gydymas prasideda nuo skausmo malšinimo, stiprus poveikis pagrindiniams uždegimo židiniams, naudojant vaistinius preparatus. Tokiu atveju ortofenas, diklofenakas ir remoksikamas, išbandyti per metus, yra parašyti. Jie turi gerą priešuždegiminį poveikį, sėkmingai anestezuoja. Dėl pagreitinto greito vaisto pristatymo į organizmą vaistai švirkščiami į raumenis arba į veną. Chondroprotektoriai padės išgydyti ligą, sumažinti uždegimą, atkurti pažeistus audinius.

Fizioterapija

Su išialgija, kuri iš pradžių buvo gydoma vaistiniais preparatais ir davė teigiamų rezultatų, leidžiamas kitas išialgijos gydymo etapas: fizioterapija. Dažniausiai tai yra elektroforezės, magnetinės terapijos kursas. Jei gydytojas mano, kad gydymas pagerėjo, papildomai skiriamas terapinis fizinis lavinimas. Kiekvieno paciento pratimų kompleksas yra individualus ir specifinis. Programavimo specialistas atsižvelgia į ligos priežastis, paciento fizinio tinkamumo lygį, su amžiumi susijusias savybes.

Namuose

Šventyklų gydymas namuose yra leidžiamas, jei gydymas namuose yra profilaktinis. Pacientas išleidžiamas iš medicinos įstaigos, tada tuo metu, jei atstatomi pagrindiniai paveikto audinio pažeidimai ir skausmas praktiškai netrukdomas. Narkotikų poveikis jau gali būti žymiai sumažintas. Diagnozuojant išialgiją, ūminį sėdimojo nervo uždegimą, dauguma žmonių aktyviai naudojasi tradicinės medicinos gydymo receptais. Tai leidžiama, tačiau su sąlyga, kad pacientas apie tai išsamiai informuoja gydytoją ir pateikia rekomendacijas, kaip išgydyti ligą iki galo.

Mes išvardijame labiausiai žinomus namų gydymo komponentus:

• Medus Išialgija gydoma retai be gydomojo medaus masažo. Procedūrą galima atlikti savarankiškai arba paprašyti giminaičių pagalbos. Su išialgija, kurios apdorojimas yra gana sudėtingas, „reikalauja“, kad produktas būtų natūralus ir skystas. Jis užtruks 250-300 g, pašildys ir prideda 40-50 g alkoholio infuzijos. Skystį atvėsinkite ir užpildykite taip, kaip nurodyta. Tačiau verta prisiminti, kad juosmens masažas neturėtų būti skausmingas, nes galite sužeisti raumenis ar sąnarius.
• Bičių vaškas. Su propoliu padarykite šildymo programas. Gerai šildomas ir skausmas.
• Balzamas, pripildytas žolelėmis. Valgomojoje išialgijoje galite suvalgyti, kartūs pipirai, alavijas lygiomis dalimis, maždaug dideliame šaukštu. Mišinį sumaišome ir praskiedžiame degtine, 200-250 g. Ką daryti toliau: reikalauti tamsioje vietoje 7-8 dienas. Kiekvieną dieną apdorojame skausmo lokalizavimo vietas, ne ilgiau kaip 7-10 dienų.
• „Agave“ lapai. Mes kreipiamės į nukentėjusias vietas, jį vyniojame tvirtai, galime jį šildyti skara ar šaliku.
• Laukinių rozmarinų infuzija. 2 dideli šaukštai supilti 5 tokius šaukštus gryno augalinio aliejaus. Gautas mišinys primygtinai reikalauja 12-14 valandų ir taikomas pagal paskirtį, ty patrinkite paveiktas vietas.
• Vaistinės vonios su spygliuočių tinktūra. Šviežios pušų ūgliai užpilkite verdančiu vandeniu ir virkite pusvalandį. Paimkite vonią su spygliuočių tinktūra ne ilgiau kaip 15 minučių.
• Hirudoterapija (gydymas leechais). Išialgija yra liga, sukelianti uždegiminį procesą organizme. Šiuolaikinė medicina įrodė, kad po vieną seansą poechos gali sumažinti uždegimą.

Verta prisiminti, kad nesvarbu, kaip tai gyrė arba populiarus gydymo metodas ir nesakė, kaip greitai ir be pasekmių gydyti išialgiją, tradicinė terapija gali turėti savo kontraindikacijas. Visų pirma gali pasireikšti alerginė reakcija.

Sveikatos maistas

Jei yra odos nervo uždegimas, simptomai ir gydymas, kurį gydytojas turi parengti individualiai. Dėl gydymo išialgija reikalauja didelių mitybos pokyčių. Geriau valgyti šiek tiek, 5-6 kartus per dieną. Dietoje turi būti produktai, kurių sudėtyje yra pluošto, kalcio, magnio, geležies, vitaminų A, C, E.

Norėdami prisotinti kūną kalciu, turite jį naudoti maiste: žuvis, riešutai, jūros gėrybės, žiediniai kopūstai, riešutai, kepenys.

Magnis randamas avokadų, žirnių, pupelių, pistacijų. Geležis randama lęšiuose, žirnuose, kukurūzuose, kviečiuose. Vitaminas A randamas brokoliuose, česnakuose, varškėse. Vitaminas C yra kivi, šaltalankių, juodųjų serbentų, apelsinų, citrinų. Vitaminas D: kepenys, grietinė, vištienos kiaušinis, sviestas. Iš mitybos reikės pašalinti arba smarkiai apriboti rūkytą mėsą, saldainius, sūrus ir riebaus maisto produktus. Būtent ši maisto kategorija prisideda prie svorio padidėjimo, kuris yra labai nepageidaujamas išialgija.

Prevencija

Sūdymo nervo uždegimas yra tik pusė sėkmės. Siekiant išvengti ligos progresavimo ir skausmo nebėra, būtina laikytis bendrųjų prevencijos taisyklių. Netinkamas požiūris ir didelis noras būti sveiki:

• Laikykite nugarą tiesiai (laikysena);
• Stenkitės išvengti mechaninių pažeidimų ir kritimų;
• Svarbu kontroliuoti;
• Negalima perkaitinti ir perpildyti;
• Neleiskite infekcinių ligų vystymuisi.

Klausimas, kaip greitai išgydyti išialgija, neabejotinai negali atsakyti į gydytoją. Liga progresuoja individualiai ir gali būti visiškai skirtingi požymiai ir simptomai. Todėl gydymas gali užtrukti tam tikrą laiką.

Išmatinio nervo uždegimas: simptomai, priežastys ir gydymas

Geros dienos, brangūs draugai! Pasirodo, kad bet kuriame asmenyje gali atsirasti sėdmens nervo uždegimas.

Uždegiminis procesas pasižymi nugaros ir apatinių galūnių skausmu. Taigi šiandien išsiaiškinsime, kaip atsiranda simptomai ir gydymas išmatinio nervo uždegimui.

Kas yra sėdmens nervo uždegimas

Ešerio nervas yra ileo-sakraliniame plexe ir plečiasi į šlaunies plotą. Po keliu jis yra padalintas.

Viena dalis eina į blauzdą ir kitą - į pėdą. Sėdimojo nervo suspaustą taip pat vadinama išialgija, periferinės nervų sistemos liga, kuri pasireiškia, kai paveikiama nugaros smegenų stuburo ar stuburo nervai.

Išialgija atsiranda moterims ir vyrams.

Išialgija sukelia dviejų tipų skausmus:

1. Paviršinis arba dysezeticheskaya atsiranda su mažų nervų skaidulų pralaimėjimu. Tokiu atveju skausmas bus sudraskantis, deginantis ir šaudant.
2. Gilus ar trokšninis skausmas yra lūžimas, pjaustymas ir skausmas.

Simptomai

Apsvarstykite, kokius ženklus gali lydėti išialgija. Skausmas atsiranda pusėje, kurioje atsiranda uždegimas.

Skausmas kyla vienoje kojoje. Iš pradžių skausmas atsiranda staigaus judėjimo ir fizinio krūvio metu.

Intensyvaus uždegimo metu žmogui atsiranda nemiga, o dėl ūminio skausmo yra pilnas imobilizavimas.

Uždegimo priežastys

Prieš išmokdami pašalinti skausmą, išsiaiškinkime jų atsiradimo priežastis. Ne retai sėdimojo nervo uždegimo procesas susidaro po tarpslankstelinės išvaržos atsiradimo.
Verta paminėti šias paplitusi priežastis:

1. Trauminiai sužalojimai.
2. Hipotermija
3. Pakeiskite slankstelių formą.
4. Infekcinės ligos.
5. Vidurių užkietėjimas.
6. Diabetas.
7. Ginekologinės ligos.
8. Tarpkaklių diskų poslinkis.
9. Stiprus fizinis krūvis.

Diagnostika

Kaip gydyti išialgija priklauso nuo tikslios gydytojo diagnozės.

Visame tyrime pateikiami šie metodai:

1. Biocheminės ir klinikinės diagnostikos metodai.
2. Konsultacijos su neuropatologu, reumatologu ir kraujagyslių chirurgu.
3. Tomografiniai tyrimai.
4. Rentgeno vaizdavimas.

Jei temperatūra pakyla iki 38 laipsnių, reikalinga skubi medicininė priežiūra, ant kodo atsiranda paraudimas ir patinimas.

Skausmingi pojūčiai atsiranda naujose kūno vietose. Piriformio raumenų nuovargis ir skausmas atsiranda dubens srityje, kojose ir šlaunyse.

Šlapinantis yra deginimo pojūtis. Tyrimai padės nustatyti, kurie vaistai gali būti naudojami skausmui pašalinti.

Išialgijos gydymas

Kai pasireiškia uždegimo proceso simptomai, gydymas turi prasidėti kuo greičiau.

Tada, priklausomai nuo rezultatų, atliekamas specifinis gydymas:

1. Narkotikų terapija. Skiriami specialūs skausmą malšinantys vaistai, injekcijos ir tepalai.
2. B vitaminai stabilizuoja nervų ląstelių metabolizmą. Ūminio paūmėjimo laikotarpiais vaistai švirkščiami į raumenis ir paskui vartojami per burną.
3. Fizioterapijos procedūros apima elektroforezę, masažą ir ultravioletinę spinduliuotę.
4. Netradiciniai metodai susideda iš skirtingų metodų - hirudoterapijos, vaistažolių ir akupunktūros.
5. Liaudies gynimo priemonės gali būti veiksmingos. Įspaudimas gydomas lašišos lapų infuzija, bulvių suspaudimu ir kiaulpienės tinktūra.
6. Diuretikai naudojami edemai mažinti.
7. Medicininė gimnastika padeda pagerinti kraujotaką nukentėjusioje vietovėje, taip pat gerina nugaros smegenų veikimą.
8. Chirurginis gydymas. Vykdoma mikrodiskatemija ir diskriminacija, galinti nugalėti išialgiją.

Gydymo kompleksas atliekamas ilgą laiką namuose. Jei skausmas nepraeina per kelis mėnesius, vartojami steroidiniai vaistai, kurie skiriami epiduriškai.

Nesteroidiniai agentai

Efektyviausi vaistai nuo skausmo yra NVNU. Gydymas namuose ir šie vaistai turi gerą poveikį.

Verta paminėti šiuos priešuždegiminius vaistus, skirtus išmatinio nervo uždegimui:

1. „Piroxicam“ gaminamas iš įvairių formų - žvakių, gelio, grietinėlės arba tablečių.
2. Meloksikamas yra vienas iš saugiausių narkotikų.
3. "Nimesulidas" yra tablečių, kapsulių ir miltelių pavidalu.
4. „Ketonal“ dažnai vartojama į raumenis ir tepalu.

Sunkus skausmas gydytojas gali paskirti steroidinius hormonus, kurie greitai pašalina skausmą. Tačiau reikia nepamiršti, kad šie vaistai nepadeda atsikratyti slidinėjimo nervo uždegimo.

Vitaminai ir raumenų relaksantai

Raumenų relaksantai mažina vietinę raumenų įtampą, atsirandančią dėl skausmo. Šie vaistai yra Tizalud, Mydocalm ir Baklofen.
Priešuždegiminis poveikis prieš išialgiją skiriasi nuo multivitaminų kompleksų - Milgamma, Trigamma ir Neurovitan.

Masažas ir SPA procedūros

Kaip patvirtino apžvalgos, gerai padėkite įvairioms gydymo procedūroms. Jis yra paskirtas, kai praėjo ūminė fazė. Hidroterapija taikoma naudojant vandenilio sulfido, radono ir perlų vonias, purvo terapiją ir povandeninę trauką.

Klimoterapija stiprina imuninę sistemą ir pagerina nuotaiką. Po paūmėjimo, bet ne su uždegimu, galite taikyti masažą.

Kaip tai atliekama vaizdo įraše parodyta išialgija:

Ši procedūra padeda sumažinti skausmą, užkirsti kelią raumenų hipotrofijai ir stimuliuoja kraujotaką. Kursas turi apimti bent 10 sesijų.

Pratimai

Geras pratimų rinkinys siūlo dr. Bubnovskiui. Tai padės pašalinti diskomfortą. Šios technikos esmė - ne narkotikų vartojimas, bet rasti paslėptų kūno jėgų ir anatominių savybių supratimas.
Ši terapija vadinama kineziterapija. Atliekama speciali diagnostika, kurios rezultatai sukuria gydymo programą.

Pasirinkti pratimai padeda atkurti pilną sąnarių ir stuburo veikimą. Gydymo programa apima ne tik stuburo pratimus, bet ir kojų sąnarius.

Būtinai atlikite pratimus, kad ištemptumėte raumenis ir raiščius.
Čia yra gimnastikos parinktis:

1. Norėdami atsipalaiduoti juosmens srityje ir atsipalaiduoti nugaros raumenis, užsukite į visus keturis.
2. Tada sulenkite nugarą ir išlenkite jį. Reikia atlikti 20 pakartojimų.
3. Toje pačioje padėtyje judėkite ištempiamu žingsniu. Sėdmenys persikelia į kairę ir dešinę. Taip pat atlikite 20 kartų.
4. Toje pačioje pradinėje padėtyje pasukite į priekį rankomis. Laikykite kelius ir delną.
5. Išnykę, nuleiskite kūną prie grindų ir sulenkite rankas. Išnykdami, ištiesinkite rankas ir nuleiskite sėdmenis prie kulnų.
6. Padėties ant nugaros padėkite kulnus arčiau sėdmenų. Padėkite rankas po galvą ir spauskite smakrą į krūtinę. Kai iškvepiate, savo alkūnėmis pasieksite savo kelius. Tada grįžkite į pradinę padėtį.
7. Toje pačioje padėtyje pakelkite dubens plotą aukštyn ir žemyn. Pratimai turėtų būti kartojami 30 kartų.

Tokie gimnastikos judesiai turi ne tik teigiamą poveikį stuburui, bet ir visam organizmui.

Integruotas požiūris visiškai atkurs sveikatą. Labai svarbu yra valios stiprumas ir klasių reguliarumas.

Prevencija

Jei vyksite sėdimas gyvenimo būdas, raumenys susilpnėja ir sunku laikyti nugarą. Dėl to gali atsirasti visų rūšių patologijos.
Galite naudoti šias prevencines priemones:

1. Raumenų korseto stiprinimas ir vidutinio sunkumo fizinė veikla.
2. Produktų, kuriuose yra didelis magnio ir kalcio kiekis, naudojimas.
3. Rankinio gydymo naudojimas.
4. Stuburo tempimas kabant ant baro.
5. Atlikite tokius pratimus, kaip keturkampis nugaroje.
6. Savalaikis laikysenos koregavimas vaikystėje.

Atminkite, kad sėdimojo nervo uždegimą lydi stiprus skausmas, todėl svarbu, kad tuoj pat pamatytumėte gydytoją, jei pasirodys pirmieji požymiai.

Tikiuosi, kad mano patarimai jums bus naudingi. Gerbiami, brangūs svečiai! Nesijaudinkite.

Uždegęs slidinėjimo nervas

Ešerio nervas yra ilgiausias ir didžiausias periferinės nervų sistemos kamienas. Jis susidaro iš nervinių skaidulų pluošto, einančio nuo nugaros ir sakralinių nugaros smegenų segmentų. Skausmas, atsirandantis patologinio proceso metu šioje srityje, gali skirtis ir gali skirtis priklausomai nuo intensyvumo nuo lengvo diskomforto iki nepakeliamos agonijos. Uždegimas ir sėdimojo nervo suspaudimas sukelia tos pačios ligos vystymąsi, lydimą skausmą apatinėje nugaros dalyje ir apatinėje galūnėje. Klinikinėje terminologijoje šis patologinis procesas vadinamas neuropatija arba sėdimojo nervo radikulopatija.

Kas yra sėdimojo nervo neuropatija?

Sėdimos nervo neuropatija (pasenusi terminai - išialgija, išialgija) yra periferinės nervų sistemos liga, atsirandanti dėl lumbosakralinio stuburo stuburo nervų šaknų pažeidimo (žiupsnelis, uždegimas ar pažeidimas). Tai gana dažna patologija, pasireiškianti 10% suaugusiųjų, kurie pasiekė 40 metų. Sudarant radikalų sindromą (pasekmes, susijusias su periferinių nervų struktūrų patologiniu procesu), išsivysto neuropatinis skausmas, lokalizuotas sėdmenyje ir tolesnis plitimas per visą apatinės galūnės galą, taip pat veikia juosmens sritį. Jis gali būti dviejų tipų: dysezestic ir truncal.

Didelio nervo skaidulų pirminio pažeidimo metu pastebimas distiacijos (paviršiaus) skausmas. Toks skausmas apibūdinamas kaip deginimas, deginimas, šaudymas, dygimas, panašus į degimo skausmą, nuskaitymas, elektros šokas.

Truncal (gilus) skausmas apibūdinamas kaip spaudimas, skausmas, periodinis pjovimas, lūžimas. Paprastai tokie skausmai atsiranda su tunelių neuropatijomis arba stuburo šaknų suspaudimu.

Neuropatijos priežastys

Pūslinės nervo suspaudimo priežastys:

• Tarpkultūrinių išvaržų nervų šaknų pažeidimas (tunelių suspaudimas);
• Aštrių gluteus maximus arba kriaušių formos raumenų spazmas, kuris daro spaudimą stuburo nervų pluoštui ar struktūroms.

Išmatinio nervo uždegimo priežastys:

• Stuburo traumos ir degeneracinės-distrofinės ligos;
• Hipotermija;
• Įvairūs infekciniai procesai (įskaitant ŽIV infekciją);
• Endokrininiai ir metaboliniai sutrikimai;
• Įgimtos stuburo anomalijos;
• Sunkus fizinis krūvis;
• Stuburo sąnarių uždegimas.

Rizikos veiksniai, sukeliantys srovės juosmens radikulopatijos vystymąsi, yra paveldimas polinkis, tam tikros profesinės veiklos rūšys (dailidės, vairuotojai, mašinų operatoriai, ūkininkai), ilgas darbas nepatogioje padėtyje, rūkymas ir nauji švietimo procesai.

Pūslelinės nervo suspausto simptomai

Ešerio nervas kyla iš juosmens stuburo nervų šaknų. Be to, per sėdmenų angą, esančią po kriaušės formos raumeniu, palieka dubens ertmę, eina po gluteus maximus, o glutealo viduryje eina į galinį šlaunies paviršių. Šis periferinis nervas įkvepia viso apatinės galūnės nugaros raumenis ir koja. Pažeidus ar uždegus, kojos lenkimas ties kelio sąnariu yra sutrikęs, pėsčiomis vyksta standus galūnės, dėl pėdos parezės (pažeidimas arba dalinis motorinių funkcijų praradimas) ir aktyvūs judesiai pirštuose mažėja arba išnyksta. Sumažinant kojų skausmas padidėja. Su giliu sėdimojo nervo palpavimu, šlaunies ir apatinėje kojoje atsiranda stiprus skausmas.

Šiuo metu gydytojai žino apie kelias kompresijos neuropatijų galimybes. Jų simptomai susideda iš trijų pagrindinių sindromų: stuburo, neuritinio (atsiradusio periferinio nervo kamieno pažeidimų) ir distrofinės. Pacientai skundžiasi skausmingais, gleivinės skausmais, gluteus maximus, šlaunikaulio ir gerklės sąnariais. Nuolatinėje padėtyje, vaikščiojimas ir girgždėjimo padėtis, skausmas didėja, o gulėjimo padėtyje ir sėdėdamas su kojomis, jie šiek tiek nuleidžiami. Skausmas gali plisti visoje kojoje arba lokalizuotis tik inervacijos zonoje. Hipotermija, stresinė situacija arba oro sąlygų pasikeitimas gali sukelti patologinio proceso paūmėjimą.

Dažniausiai skausmas pastebimas tik vienoje kūno pusėje. Tuo pačiu metu pastebima priešingos kūno dalies tirpimas ir periodiškas dilgčiojimas. Dažniau abu galūnės yra įtrauktos į uždegiminį procesą tuo pačiu metu. Ankstyvosiose ligos stadijose skausmui būdingas silpnas intensyvumas. Jas apsunkina kosulys, čiaudulys, juoktis ir fizinio krūvio metu. Laikui bėgant, diskomfortas pablogėja, miego metu gali išsivystyti traukuliai. Sunkiais atvejais, dėl ūminio skausmo, pacientas yra visiškai imobilizuotas.

Labiausiai būdingi klinikiniai žaizdų pažeidimo požymiai yra stiprus nugaros skausmas ir sutrikęs normalus vienos iš didelių sąnarių (kelio, kulkšnies ar klubo) veikimas, atsirandantis prieš juosmens neuralgiją.

Kai kuriais atvejais pacientams atsiranda trofinių ir vazomotorinių sutrikimų. Pakyla vietinės kūno temperatūros pakilimas arba cianozė ir pėdos ir apatinės kojos aušinimas. Vieninteliu atveju galima nustatyti hiperkeratozę (pernelyg didėjantį epidermio sluoksnio sluoksnį), plantacinę hiperhidrozę (padidėjusį pėdų prakaitavimą), anhidrozę (visišką prakaitavimo nebuvimą). Gali būti pažeistas trofinis audinys ant kojų išorinio krašto, kulno ar pirštų nugaros, keičiantis nagų formą ir spalvą, mažinant kojų ir pėdų raumenų stiprumą ar atrofiją. Pacientai, sergantys sėdmenų nervu, negali stovėti ant kojų pirštų ar kulnų.

Ligos eiga

Tuo atveju, kai žolė tampa neuropatijos priežastimi (svorio kėlimas, nukritimas ant kojų, nepatogus posūkis ar šuolis), galimas momentinis patologinio proceso vystymasis.

Sunkus fizinis darbas ir lėtinė infekcija pastebimi lėtai ligos progresavimu (skausmas didėja kiekvieną kartą). Pirma, yra sėdmenų ir juosmens srities skausmas, įtampa ir sunkumas kojose. Laikui bėgant, skausmo pojūtis sustiprėja, o jų kulminacija tampa vienu iš egzogeninių veiksnių (hipotermija, staigus svorio kėlimas ir pan.). Pažymėtina, kad ši situacija labai apsunkina patologinio proceso vystymosi priežastis.

Radikulopatijos diagnostika

Su nugaros smegenų nervų diagnostika yra atliekama remiantis būdingais ligos požymiais ir instrumentinio tyrimo metu gautais duomenimis (MRI, CT, rentgeno spinduliais).

Norint pasirinkti tinkamą gydymo taktiką, neurologas turi turėti tikslią informaciją apie pagrindinius konkrečios sėdynės nervo srities klinikinius sindromus. Labiausiai informatyvus šiuo atveju yra:

• Sicaro sindromas (padidėjęs skausmas, kai lenkiamas kojos gale);
• Legaso sindromas (pacientui labai sunku pakelti skausmą dėl staigaus skausmo padidėjimo).
• nusileidimo sindromas (kai galūnė yra nesuvaržyta, pacientas negali prisiimti sėdėjimo padėties).

Kokios ligos gali būti supainiotos?

Stichinio nervo neuropatija turėtų būti skiriama nuo kitų stuburo pobūdžio ligų (ankilozuojantis spondilitas, meningoradicitas, vieniša mieloma (mieloma), įvairių etiologijos spondilitas, stuburo stuburo slankstelio pirminis metastazinis navikas).

Refleksiniai neurovaskuliniai sindromai turėtų būti skiriami nuo aterosklerozinės arterijos nepakankamumo, tromboflebito, flebotrombozės, Raynaud ligos.

Suspaustos, sėdimos nervo uždegimo gydymas

Pagrindinis reikalavimas sėdimojo nervo neuropatijos gydymo specialistui yra aiškios žinios apie ligos vystymosi patogenetinius ir etiologinius mechanizmus. Gydymo taktikos pasirinkimas priklauso nuo ligos sunkumo ir patologinio proceso progresavimo greičio. Patogenetinis gydymas yra skirtas paciento uždegimui pašalinti, o simptominis gydymas naudojamas gyvenimo kokybei gerinti ir nuolatiniam remisijai pailginti. Ūminio skausmo pacientui laikotarpiu, kol uždegimas pasibaigia, rekomenduojama apriboti motorinį aktyvumą. Su stipriais skausmo sindromu rekomenduojama miegoti lovą (lova turi būti plokščia ir kietas čiužinys).

Narkotikų terapija

1. Siekiant pagerinti vietinę kraujotaką ir palengvinti neurogeninių uždegimų požymius, pacientams skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, vazoaktyvūs ir antioksidantai. Kadangi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo dažniausiai vartoja lornoksikamą (xefokamą), kuris turi ryškų skausmą malšinantį ir priešuždegiminį poveikį ir minimalų hepatoksinį poveikį. Taip pat kaip vaistai nuo uždegimo gydymo gali būti naudojami metindolis, pirabutolis, diklofenakas, movalis, flugalinas, naproksenas, natrio salicilatas. Ūminio skicinio nervo neuropatijos (su stipriais skausmais) metu nurodomi kortikosteroidai (deksometazonas arba metipredas).

Nei steroidiniai vaistai nuo uždegimo gali trukti ne ilgiau kaip 14 dienų iš eilės. Po to pertrauka ir, jei reikia, paskesnis vaisto pakeitimas.

1. Lasix, furosemidas, sorbitolis, uregitas, kalio taupymo saluretikai naudojami kaip vaistai nuo edemos.
2. Siekiant sumažinti patologinį raumenų spazmą, yra rodomi raumenų relaksantai (mydokalmus, baklofenas, reljeras, fenibutas ir tt).
3. Siekiant sumažinti antioksidacinio streso apraiškas ir gerinti kraujo reologines savybes, rekomenduojama naudoti tioktinės rūgšties, ginkgo biloba arba vaistų, turinčių daugiakalbį veikimo mechanizmą (aktoveginą, cerebroliziną), darinius.
4. Kaip absorbentai naudojami biogeniniai stimuliatoriai (plazmolis, alavijas, stiklakūnis), pirogeninis, lidazu arba biiyhinolis.
5. Norint pagerinti sinoptinę neuronų transliaciją, skiriamas tinkamas, amiridinas, sanguinaritas ir kt.
6. Sunkios raumenų atrofijos metu retabolilas vartojamas kartu su anticholinesterazės vaistais ir vitaminu E.
7. Ilgalaikiam skausmui būdingi neurotrofiniai sutrikimai ir gangionitas, pahicarpinas, ganglerononas arba benzoheksonas. Gydant autonominius neurovaskulinius sindromus rekomenduojama naudoti vegetotropinius vaistus (fenazepamą, aktoveginą, platifiliną, eglonilą, bellatamininą ir tt).
8. Kaip vietiniai gydomieji vaistai (dimeksil, menovazinas, apizatronas, vipraskinas, efkamonas, dogitas ir kt.) Skiriami priešuždegiminiai ir blaškantys veiksniai.

Narkotikų gydymas

1. Fizioterapijos procedūros (elektroforezė, diadinaminės srovės, miotonas, magnetinė terapija, lazerinis gydymas, sustiprintas pulsas, darsonvalas).
2. Refleksologija.
3. Rankinis gydymas
4. Masažas Masažo procedūras leidžiama atlikti po ūminio uždegimo proceso nukreipimo. Dėl šio metodo padidėja pažeisto skicinio nervo laidumas, normalizuojamas vietinis kraujotakos ir limfos srautas, sumažėja skausmas, o jau išsivystęs raumenų švaistymas mažėja.
5. Hidroterapija. Labai naudingos pamokos baseine. Vanduo palengvina judėjimą, pašalina raumenų spazmus ir mažina skausmą.
6. Terapinis pratimas. Pratimai turėtų būti pradėti pirmosiomis ligos dienomis, vis dar gulėdami lovoje. Pakraunant variklio aktyvumui, apkrova palaipsniui didėja.

Radikulopatijos chirurginis koregavimas

Sugedusio nervo šaknies chirurginis dekompresija nurodoma, jei konservatyvūs metodai yra neveiksmingi, skausmo sindromas tampa lėtinis ir pastebimi sunkūs dubens organų sutrikimai.

Uždegimo arba sėdimojo nervo susitraukimo prevencija

Siekiant išvengti patologinio proceso vystymosi, būtina reguliariai stiprinti nugaros raumenis, palaikančius stuburą, stebėti laikyseną, išvengti kėlimo ir svorio kėlimo, kad būtų apsaugoti nuo grimzlės ir hipotermijos.

Išmatinio nervo uždegimas

Pūslinės nervo uždegimas (slidinėjimo nervo, išialgijos, išialgijos neuralgija) yra viena iš dažniausiai pasitaikančių neurologinių ligų, susijusių su sėdimojo nervo pažeidimu (n. Ischiadicus) ir kliniškai pasireiškusiu skausmu ant šlaunies, kelio sąnario silpnumas, sutrikimai kojų ir pėdų odos jautrumas odai.

Liga paprastai yra vienašališka. Retai stebimi dvigubi slenksčio nervų pažeidimai. Pageidautina, kad 40–60 metų amžiaus žmonės kenčia nuo išialgijos, dažnumas yra 25–30 atvejų kas 100 000 žmonių.

Išmatinio nervo uždegimas gali visam laikui sumažinti paciento gebėjimą dirbti, o sunkiais atvejais netgi tampa negalios priežastimi. Todėl vertebrologai ir neurologai šią patologiją laiko ne tik medicinos, bet ir kaip socialiai reikšminga problema.

Pūslės nervo uždegimo priežastys

Priežastys, dėl kurių atsiranda skicinio nervo uždegimas, yra įvairios. Tai apima:

• juosmens srities hipotermija;
• svorio kėlimas;
• herpeso infekcija;
• osteochondrozė;
• podagra;
• dubens traumos;
• išvarža tarpslankstelinis diskas;
• spondilozė;
• stuburo stuburo kanalas;
• piktybiniai arba gerybiniai navikai;
• piktybiniai arba gerybiniai dubens organų navikai;
• piriformio sindromas;
• cukrinis diabetas;
• urologinės ir ginekologinės ligos;
• nėštumas ir patologinis gimdymas;
• Reiterio sindromas;
• Laimo liga;
• kraujagyslių trombozė;
• sunkiųjų metalų apsinuodijimas (arsenas, gyvsidabris, švinas).

Be to, infekcinės ligos, pvz., ŽIV infekcija, tymų, raudonukės, karščiavimas ir tuberkuliozė, gali tapti sėdimojo nervo uždegimo priežastimi.

Išmatinio nervo uždegimo simptomai

Pagrindinis sėdmeninio nervo uždegimo požymis yra intensyvus skausmas, kuris plinta išilgai nervų kamieno ir vadinamas išialgija. Jis yra lokalizuotas glutalo regione ir užpakaliniame šlaunies paviršiuje, suteikia blauzdai ir pėdai pačius pirštų galus. Šio skausmo pobūdį pacientai apibūdina kaip „pūšį su durklu“, šaudymą per skausmą ar deginimą. Dažnai tai išreiškiama taip stipriai, kad pacientai imasi priverstinės padėties ir negali savarankiškai judėti. Skausmo sindromas derinamas su odos jautrumo sutrikimais, paveiktais apatinėje galūnėje.

Objektyvus tyrimas lemia kojų lankstymo sunkumą kelio sąnaryje, kurį paaiškina semitendinoso, pusiau membraninių ir bicepsinių raumenų parezė. Atsižvelgiant į šias aplinkybes, vyrauja šlaunies keturkampių raumenų tonas, o kojos sąnaryje yra tiesiai ištiesinta. Todėl tipiškas sėdimojo nervo uždegimo požymis yra paciento, einančio tiesiai, pėsčiomis.

Atliekant neurologinį tyrimą, pastebimas Achilo ir plantacinių sausgyslių refleksų sumažėjimas ar nebuvimas, pėdų raumenų parezė. Ilgalaikė liga gali sukelti šių raumenų atrofiją.

Skausmo jautrumo sutrikimai išmatinio nervo uždegime apima išorinę ir galinę apatinės kojos, taip pat pėdos paviršius. Raumenų ir sąnarių jausmų susilpnėjimas pastebimas kulkšnies ir tarpkultūrinėse sąnariuose, o išorinės kulkšnies srityje vibracijos jautrumas išnyksta arba smarkiai susilpnėja.

Kiti sėdimojo nervo uždegimo požymiai:

• skausmas sėdimojo nervo išilginėje vietoje ant šlaunies;
• skausmas Valle ir Gar taškuose;
• „Bonnet“ teigiamas simptomas (įtampos požymis), kurį sudaro pacientas, turintis aštrią šaudymo skausmą, kai jis bando gulėti gulint, pasyviai judinti koją, sulenktą ant kelio ir klubo sąnario;
• teigiamas Lasegos simptomas (aštrus skausmas, atsirandantis tam tikrame lėtai pakeliant ištiesintą koją gulint ant nugaros).

Išmatinio nervo uždegimas gali visam laikui sumažinti paciento gebėjimą dirbti, o sunkiais atvejais netgi tampa negalios priežastimi.

Kai kuriais atvejais sėdimojo nervo uždegimą lydi vazomotoriniai ir trofiniai sutrikimai. Tai pasireiškia pėdos odos aušinimu, jo cianoze, pablogėjusiu žarnyno regione (hiperhidroze, anhidroze).

Diagnostika

Skicinio nervo uždegimo diagnozė dėl ryškaus klinikinio ligos vaizdo nesukelia sunkumų. Daug sunkiau nustatyti patologinio proceso vystymosi priežastį.

Paciento tyrimo metu neuropatologas ypatingą dėmesį skiria skausmo sindromo ypatumams, refleksų praradimo sritims, raumenų jėgos sumažėjimui ir odos jautrumui.

Diagnozuojant skicinio nervo uždegimą, naudojami instrumentinės diagnostikos metodai:

• elektroneurografija;
• elektromografija;
• dubens organų ir klubo sąnarių ultragarsinis tyrimas;
• lumbosakralinės stuburo rentgeno spindulys;
• skaičiuojama arba magnetinė rezonanso tomografija, susijusi su dubens organais ir klubų sąnariais.

Išmatinio nervo uždegimo gydymas

Nakvynė yra rekomenduojama, o pacientams, sergantiems sėdmeninio nervo uždegimu, turi būti ant kieto paviršiaus. Geriausia vieta yra ant pilvo su maža pagalvė po krūtine. Jei reikia, pacientas gali būti padengtas šiltu antklodė. Negalima naudoti šildymo pagalvėlių ir atšilimo kompresų, nes šiluma padidina kraujo tekėjimą į pažeidimo vietą, dėl to padidėja minkštųjų audinių patinimas, didėja sėdimojo nervo suspaudimas ir skausmas tampa intensyvesnis.

Vaikų gydymas išmatinio nervo uždegimui atliekamas tik neuropatologo tikslu. Gydymo schemoje yra:

1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Šie vaistai turi ryškų priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Siekiant išvengti galimo šalutinio poveikio vystymosi, gydytojo rekomenduojama dozė neturėtų didėti.
2. Centrinio veiksmo analgetikai. Jie naudojami intensyviam skausmo sindromui mažinti, nes jie gali sukelti psichinę priklausomybę pacientui.
3. Kortikosteroidai. Jie turi stiprų priešuždegiminį ir prieš edemą veikiantį poveikį. Sunkiais atvejais, kai kitos priemonės yra neveiksmingos, šios grupės vaistus galima švirkšti į epidurinę erdvę, kuri prisideda prie greito paciento būklės pagerėjimo.
4. Antidepresantai. Sumažinkite baimės ir nerimo sunkumą, nuraminkite pacientą, normalizuokite miegą.
5. Vitaminai. Vitaminų kompleksai turi teigiamą poveikį nervų sistemos funkcijai, prisideda prie pažeistų nervų skaidulų atkūrimo.

Be to, gydant išmatinio nervo uždegimą plačiai naudojami tepalai, turintys arba priešuždegiminį poveikį (Voltaren, Diclofenac, Nurofen), arba vietinis dirginantis poveikis (Finalgon, Apizatron).

Remisijos stadijoje naudojami fizioterapiniai poveikio metodai: narkotikų elektro- ir fonoforezė, UHF terapija, magnetinė ir lazerinė terapija, akupunktūra, parafino vonios.

Pageidautina, kad 40–60 metų amžiaus žmonės kenčia nuo išialgijos, dažnumas yra 25–30 atvejų kas 100 000 žmonių.

Konservatyvios terapijos nesėkmės atveju svarstomas chiatinės chirurginio gydymo klausimas. Chirurginio metodo pasirinkimas priklauso nuo to, kokią būklę sukėlė sėdynės nervas.

Pratimai išmatinio nervo uždegimui

Baigus ūminį procesą, pacientams rekomenduojama reguliariai mankštintis. Pratimai dėl sėdimojo nervo uždegimo pagreitina reabilitacijos procesą ir yra veiksminga atkryčio prevencija.

Pradėti fizinę terapiją reikia vadovauti instruktoriui. Pratimai neturėtų sukelti raumenų įtampos, diskomforto ar skausmo atsiradimo ar pagerėjimo. Krūvio intensyvumas turėtų didėti sklandžiai, didėjant paciento raumenų jėgai. Fizinę terapiją galima papildyti kitais fizinio aktyvumo tipais, pvz., Plaukimu, pėsčiomis ar dviračiu.

Pagrindinis fizinės terapijos tikslas, skirtas odos nervo uždegimui, yra padidinti raumenų tonusą, pagerinti jų kraujo tiekimą, sumažinti uždegimą. Be to, reguliarus fizinis aktyvumas prisideda prie kūno svorio normalizavimo, leidžia jums sukurti vadinamąjį raumenų korsetą - sustiprinti stuburo palaikančius raumenis ir užkirsti kelią nervų šaknų pažeidimams.

Pratimai išmatinio nervo uždegimui yra skirti skirtingoms raumenų grupėms ir, svarbiausia, sėdmenims ir kojoms. Į kompleksą galima įtraukti šiuos pratimus:

1. Pradinė padėtis: gulėti ant kieto paviršiaus. Pakelkite kojas, lenkdami kelio sąnarius, ištraukite juos iki krūtinės. Laikykitės šios pozicijos 30 sekundžių. Grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite 10-12 kartų. Jei treniruotę sunku atlikti, sėdmenis galite palaikyti rankomis.
2. Pradinė padėtis: gulėti ant šono. Pėdos traukia iki krūtinės, nuvilkdamos kojines ir ištiesinkite. Pratimai turėtų būti atliekami 10-12 kartų sparčiai.
3. Pradinė padėtis: gulėti ant skrandžio, kojos kartu, išilgai rankos. Pakelkite viršutinę kūno dalį, išlipdami iš grindų. Kojos lieka judančios. Laikykitės šios pozicijos kelias sekundes ir sklandžiai grįžkite į pradinę padėtį. Vykdykite pratimą 5-6 kartus. Stiprindami raumenis, pasikartojimų skaičius palaipsniui didėja.
4. Pradinė padėtis: sėdi ant kėdės, nugaros tiesiai, rankos už galvos, kojos kerta. Pasukite liemens kairę ir dešinę. Kiekviena kryptimi turėtų būti padaryta 10 posūkių.
5. Pradinė padėtis: nuleidimas ant grindų, rankos pakeltos virš jo galvos. Sulenkite į priekį, bandydami pasiekti savo delnus prie grindų ir grįžti į pradinę padėtį. Pratimai turi būti atlikti 15 kartų.
6. Pradinė padėtis: sėdi ant grindų, kojos ištemptos į priekį, rankos pakeltos iki peties lygio ir persikėlė atskirai. Pavasario judesiai rankoms perkelti ir grįžti į pradinę padėtį. Pakartokite pratimą 5-8 kartus.
7. Pradinė padėtis: gulėti, kojos atskirti, rankos už galvos. Lėtai pakelkite kojas, nekeliant pečių iš grindų. Maksimaliu pėdų tašku reikia užfiksuoti kelias sekundes, tada sklandžiai grįžti į pradinę padėtį. Pakartokite pratimą 5-10 kartų.
8. Pradinė padėtis: stovėjimas, kojų pečių plotis. Padėkite dešinę ranką ant juosmens ir traukite kairę ranką ant galvos. Paleiskite 10 dešinėje. Po to pakeiskite rankų padėtį ir atlikite tą patį polinkį į kairę.

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Dažnas ar ilgas slidinėjimo nervo uždegimas turi neigiamą poveikį pažeistos galūnės raumenų, taip pat kai kurių vidaus organų kraujo aprūpinimui ir trofizmui. Fizinio aktyvumo perskirstymas, kurį sukelia priverstinė pažeistos galūnės padėtis, sukelia viso raumenų ir kaulų sistemos funkcijų sutrikimą ir neigiamai veikia visą kūną.

Išialgija gali sukelti keletą komplikacijų:

• odos sausumas ir skiedimas pažeistoje galūnėje;
• raumenų atrofija, todėl kojos ant pažeidimo dalies „išdžius“, ty praranda savo tūrį;
• retinimas ir padidėjęs nagų trapumas;
• sumažėjęs raumenų stiprumas;
• kelio ir kulkšnies sąnarių judesių mechanikos pažeidimas, kuris veda į eiseną, padidina nuovargį;
• paveiktos kojos parezė ar raumenų paralyžius.

Vidinių organų skicinio nervo uždegimo komplikacijos yra išmatų sulaikymas ar šlapimo nelaikymas, šlapimo kontrolės praradimas, staigus lytinio potraukio sumažėjimas ir erekcijos sutrikimas.

Prognozė

Laikui bėgant tinkamas gydymas, prognozė yra palanki. Su konservatyvios terapijos neveiksmingumu gali būti chirurginės intervencijos požymiai.

Prevencija

Reguliarios prevencinės priemonės leidžia daugiau nei 80% sumažinti pradinės sėdimojo nervo uždegimo atsiradimo ir ligos pasikartojimo riziką. Šios veiklos apima:

• reguliariai naudotis;
• teisingas svorio kėlimas (nuo pritūpimo padėties tiesiai atgal);
• teisingos laikysenos formavimas;
• išvengti juosmens ir dubens srities hipotermijos;
• palaikyti normalų kūno svorį.