Osteoartritas: kas tai yra ir kaip gydyti paveiktus sąnarius?

Artrozė - tai neuždegiminio pobūdžio sąnarių kremzlės distrofinis pokytis. Šis procesas daugeliu atvejų vyksta dėl natūralaus kūno senėjimo.

Pagal statistiką, artrozė laikoma gana dažna liga, nes, remiantis įvairiais skaičiavimais, nuo 10% iki 15% įvairių šalių žmonių kenčia nuo jos.

Ši liga būdinga 45 metų ir vyresnėms amžiaus grupėms. Nors yra išimčių, kai artrozė pastebima mažesnėje amžiaus grupėje, kurią sukėlė traumas, sunkios ligos, lūžiai, būdingi sportininkams.

Dažniausiai tai yra kelio, klubo ir fangangalo sąnarių artrozė. Tuo pat metu tradiciškai išskiriamos dvi artros rūšys: pirminiai - su amžiumi susiję pokyčiai, atsirandantys organizme prieš bendrą foną, ir antriniai - atsiradę dėl sužalojimo, pernelyg didelio fizinio krūvio, infekcinių ar kitų ligų, tokių kaip diabetas.

Paprastai pacientai patiria artritinį skausmą krūvio būsenoje, tačiau kai jie sėdi ar atsigulsta patogioje pozoje dėl pažeistos galūnės, skausmingi pasireiškimai pablogėja. Kai liga progresuoja, padidėja būdingas sąnarių krūvis, sumažėja įprastų sąnarių judesių amplitudė, stebimas sąnarių komponentų deformavimas.

Osteoartritas - kas tai?

Kodėl atsiranda artrozė ir kas tai? Liga išsivysto dėl sąnarių medžiagų apykaitos sutrikimų, o tai savo ruožtu veda prie to, kad kremzlės pradeda prarasti elastingumą. Tai galima palengvinti visiškai ar iš dalies praradus proteoglikanus nuo kremzlės sudėties, tai dažniausiai atsiranda dėl gana gilių kremzlių įtrūkimų.

Proteoglikanų praradimas gali atsirasti dėl kitos priežasties: dėl to, kad jų sąnario ląstelės nesugeba pagaminti.

  1. Pirminė artrozė - prasideda be pastebimos priežasties ir tuo pačiu metu daugelyje sąnarių veikia nepakitusią sąnarių kremzlę; vyresni nei 40 metų žmonės. Pirminė artrozė taip pat yra sintezės ir degeneracijos procesų kremzlių audinių santykių pažeidimo pasekmė ir lydimas chondrocitų funkcijos sutrikimas. Kremzlėje su artritiniais pokyčiais vyrauja sunaikinimo procesai.
  2. Pagrindinės antrinės artros priežastys yra reikšmingi medžiagų apykaitos procesų pokyčiai: kraujo aprūpinimas, druskos apykaitos ir limfos drenažo, hormoninių sutrikimų, reikalingų jungčiai reikalingų medžiagų absorbcija. Hormoniniai pokyčiai, dėl kurių atsiranda artrozė, dažnai būna vyresnio amžiaus ir aukštesnio amžiaus moterims, kai pasireiškia reguliarūs hormonų pokyčiai.

Rizikos grupė apima žmones:

  • antsvoris;
  • su paveldimais sutrikimais;
  • senatvės;
  • su konkrečiomis profesijomis;
  • su medžiagų apykaitos sutrikimais organizme;
  • su mikroelementų trūkumais;
  • patyrė stuburo traumų;
  • dalyvauja kai kuriose sporto šakose.

Artrozės klastingumas slypi tuo, kad patologiniai pokyčiai paveiktos sąnario kremzlės audinyje ilgą laiką nerodo jokių simptomų - skausmas ir judesių sunkumas tampa pastebimi tik tuo metu, kai sunaikinimas pasiekia periosterį, esantį po kremzle.

Artrozė 1, 2 ir 3 laipsniai

Yra trys sąnarių artros laipsniai:

  1. 1 laipsnio liga pasireiškia beveik be pastebimų simptomų. Tik retai yra skausminga judant ar kitokia fizinio aktyvumo forma. Jau pirmajame artrozės etape sąnarių sinovialiniame skystyje atsiranda patologinių pokyčių, o raumenų sistema susilpnėja, tačiau nekeičia pokyčių.
  2. Artros 2 etapas pasižymi sąnarių naikinimo pradžia, atsiranda pirmieji osteofitai. Skausmas tampa toleruojamas, bet ryškus. Pažeistų sąnarių trūkumas yra aiškiai girdimas. Dėl reflekso neurotrofinio reguliavimo pažeidimo yra raumenų funkcijos pažeidimas.
  3. 3 laipsnio artrozė - susilpnėjusi sąnarių kremzlė, yra didelių sunaikinimo centrų. Esama didelės sąnarių srities deformacijos, pasikeitus galūnės ašiai. Dėl normalios sąryšio anatominių struktūrų ir jungiamojo audinio patologinių pokyčių sutrikimo, raiščiai tampa nepatvirtinami ir sutrumpinami, todėl sąnario patologinis judumas vystosi kartu su natūralaus judesių ribos apribojimu. Yra kontraktūrų ir subluxacijų. Periartikiniai raumenys yra ištempti arba sutrumpinti, gebėjimas susilpninti. Sutrikusi sąnarių ir aplinkinių audinių mityba.

Ligos eigai būdingi ūminiai ir remisijos etapai. Dėl to sunku savarankiškai diagnozuoti artrozę, remdamiesi tik savo jausmais. Todėl būtina kreiptis į gydytoją dėl diagnozės.

Ženklai

Osteoartritas turi tam tikrus pirmuosius požymius, pagrįstus jo klasifikavimu, tačiau yra ir bendras sąrašas:

  1. Skausmo sindromas, didėjantis drėgnu oru ir nuo užšalimo;
  2. Bendras deformacijų ir osteofitų padidėjimas;
  3. Padidėja odos temperatūra aplink ligonius. Gali būti bendras temperatūros padidėjimas.
  4. Jungtis pradeda banguoti, yra patinimas ir plombos;
  5. Kai išgirsta sąnarių įtampa ir darbas, jaučiamas lūžis ar lūžis nuo kaulų sudėties trinties.

Vėlesniais etapais skausmas gali pasireikšti ir ramioje būsenoje dėl stagnuojančio kraujo ir padidėjusio vidinio spaudimo.

Artrozės simptomai

Osteoartritas priklauso lėtinių ligų kategorijai. Kartais ši liga jau daugelį metų gali nepastebėti, tik retkarčiais primenanti skausmą su sąnario apkrova arba nepatogiu judėjimu.

Tačiau taip pat atsitinka, kad liga sparčiai vystosi iki vos kelių mėnesių. Bet kokiu atveju svarbu nepamiršti, kad gydant artrozę, jos simptomai ilgainiui didės, pablogins gyvenimo kokybę, o sunkiais atvejais - dėl negalios ir imobilizacijos.

Taigi, esant artrozei, pagrindiniai simptomai yra tokie:

  1. Skausmingas sąnarių skausmas. Tai ypač akivaizdu, kai visi krūtinės sąnarių kroviniai, vaikščiojant laiptais.
  2. Sutrinkite ir sutrinkite jungtyje. Užkandis pasireiškia peršaldymo metu. Iš pradžių krizė nėra stipri, tačiau, jei jie nebus gydomi, kiti jį išgirs.
  3. Patinimas. Šis simptomas būdingas kitai sąnarių ligai - artritui. Tačiau, esant artrozei, patinimas pasireiškia tik paūmėjimų metu, o ne kartu su ūminiu skausmu, bet skausmu. Tai labai pastebimas ir sukelia didelių nepatogumų.

Kartais skausmas vakare gali padidėti. Kartais sąnarių skausmas yra labai aktyvus, jo pasireiškimas priklauso nuo apkrovų. Jaunystėje artrozė gali išsivystyti iš didelės fizinės jėgos ar po traumos.

Artros diagnozė

Diagnozė visų pirma grindžiama tokiu predisponuojančiu veiksniu kaip skausmo ir diskomforto atsiradimu sąnarių judėjimuose. Esant tokiai situacijai, galima apibūdinti anksčiau aprašytą ligos simptomus, atliekant rentgeno, radionuklidų ir morfologinius tyrimus.

Visi tyrimai atliekami tik klinikinėje aplinkoje, o išvadas turėtų pateikti tik kvalifikuoti specialistai. Mūsų svetainėje visada galite užduoti klausimus, kuriuos domina apie artrozės simptomus, gydymą ir prevenciją.

Prevencija

Prevencinės priemonės artrozės prevencijai yra prieinamos visiems. Jie apima vidutinį fizinį krūvį (neturėtų sukelti sąnarių skausmo), subalansuotą mitybą ir kasdienį visų būtinų mikroelementų ir vitaminų vartojimą.

Dažnai antsvoris neleidžia atsikratyti artrozės, todėl turėtumėte būti labai atsargūs dėl dietos ir, jei reikia, laikytis dietos.

Taip pat būtina prisiminti, kad artrozė priklauso lėtinių ligų kategorijai. Kitaip tariant, pagrindinis gydymo veiksmingumo kriterijus yra ilgalaikės remisijos ir paciento būklės gerinimas.

Artrozės gydymas

Kai diagnozuotas artrozės gydymas šiuo metu yra rimta ir skubi problema. Ir nors narkotikų, naudojamų artrozei, skaičius nuolat didėja, jie turi tik simptominį poveikį. Ir nors nė vienas iš narkotikų nėra sąnarių gydymo panacėja.

Gydymo planas ir metodai priklauso nuo artrozės stadijos ir simptomų, dažnai iš pradžių mažina skausmą, kaip antroje ir trečioje ligos stadijose jie gali būti labai skausmingi. Kartu su sąnarių uždegimu galima gydyti ir priešuždegiminį gydymą.

Pagrindinė artros gydymo narkotikais schema apima:

  1. NVNU: Ibuprofenas, nimesulidas, diklofenakas, siekiant sumažinti skausmą ir pašalinti uždegiminį procesą.
  2. Vaistai iš chondroprotektorių grupės, apimantys tokius aktyvius komponentus kaip gliukozė ir chondroitinas.
  3. Sunkios ligos atveju gali prireikti kortikosteroidų injekcijos intraartikuliniu būdu: Hidrokortisonas, Diprospan. Šie vaistai greitai pašalina uždegiminį procesą ir normalizuoja paveiktos sąnario judumą.
  4. Pašalinus uždegiminį procesą gali prireikti hialurono rūgšties intraartikulinės injekcijos, kuri veikia kaip tepalas ir apsaugo nuo sąnarių trinties, pašalina skausmą, gerina judumą ir stimuliuoja savo hialuronato gamybą.

Artrito sukeltą sąnarį galima grąžinti tik atliekant chirurginę operaciją, pakeičiant sąnarį, be chirurginės intervencijos, tai dar neįmanoma padaryti.

Operatyvinė intervencija

Gydant kelio sąnarių osteoartrito progresavimo stadijose, vaistai gali nebūti veiksmingi, o tada reikia priimti sprendimą dėl naudojimo būdų.

Yra keletas operacijų tipų:

  1. Artropropija. Sąnario kremzlės dirbtinio pamušalo pakeitimas. Po operacijos skausmas gerokai sumažėja ir judumas didėja.
  2. Artroskopija Nereikia ilgo atkūrimo laikotarpio, gerai tinka visų amžiaus grupių pacientams. Būtina užkirsti kelią sąnario naikinimui. Operacijos metu pašalinamos uždegimo zonos - tai įvyksta su plonu zondu ir pagalbiniais įrankiais.
  3. Protezavimas Visi sąnario komponentai pakeičiami dirbtiniais analogais. Beje, šiuolaikiniai protezai yra pagaminti iš specialaus metalo, kuris nėra atmestas kūno. Tokie transplantatai vidutiniškai buvo maždaug dešimt metų. Po tokio įsikišimo pacientai gali gyventi visą gyvenimą.

Namuose, kaip nurodė gydytojas, pacientas gali naudoti raminamuosius vaistus, tepalus, trinti, želė, žolelių užpilai. Fizioterapija, akupunktūra, hirudoterapija (dantų terapija), taip pat SPA gydymas remisijos stadijoje (ligos slopinimas), naudojant natūralias purvas ir mineralines vonias, duoda gerų rezultatų.

Pratimai osteoartrito gydymui

Būtina sąlyga gydant artrozę yra įvairių tipų pratimų naudojimas, siekiant užkirsti kelią raumenų atrofijai ir susilpninti raiščius.

Gydytojo ir fizioterapijos specialisto individualiai kiekvienam pacientui pasirenkamos artros gydymo pratybos. Pratimai pradedami tik pašalinus paūmėjimą, bet ne vėliau kaip po 5-6 dienų po skausmo sindromo pašalinimo.

Artrozės gydymo pratimų užduotis yra sąnarių judumo atkūrimas, aerobinis mokymas, raumenų ir sąnarių stiprumas ir lankstumas.

Kaip gydyti osteoartrito liaudies gynimo priemones?

Artrozės atveju negalima išvengti medicininio gydymo, tačiau paprastai gydytojas nurodo išsamų gydymą, patardamas naudoti liaudies gynimo priemones. Bet jūs turite žinoti, kad osteoartrito, įskaitant alternatyvią mediciną, gydymas yra pagrįstas sveiką gyvenimo būdą ir tinkamą mitybą, pridedami visi šie liaudies receptai.

  1. Beržų lapai, dilgėlių lapai ir medetkų žiedynai imami lygiomis dalimis. Galų gale turite gauti du šaukštus. Susidūrusį susmulkintą kolekciją surengiame termose, supilkite litrą verdančio vandens ir paliekame per naktį. Nuo kito ryto keturių iki penkių kartų per dieną reikia išgerti pusę puodelio sultinio. Šio recepto eiga yra nuo dviejų iki trijų mėnesių.
  2. Kiaušinių tirpalas ruošiamas iš šviežio kiaušinio trynio, kuris sumaišomas su terpentinu ir obuolių sidro actu 1: 1: 1 santykiu. Skystis turi būti kruopščiai sumaišytas ir sušvelninti paveiktą jungtį per naktį. Tada jums reikia apvynioti visą vilnonę šaliką. Rekomenduojama trinti 1 mėnesį 2-3 kartus per savaitę.
  3. Salierai 1-2 šaukštai šviežių salierų sulčių gerti iki 3 kartų per dieną. Galite naudoti nuovirą. Brew 1 valgomasis šaukštas. šaukštą šviežių šaknų 2 puodeliai verdančio vandens ir leiskite stovėti po dangčiu 4 valandas. Gerkite 2 valg. šaukštai iki 4 kartų per dieną 30 minučių prieš valgį.
  4. Jums reikės minkšto audinio, pagaminto iš vilnos, be sintetinių priemaišų ir kopūstų galvutės. Pirmiausia reikia šlifuoti galvą, tada gerai užpilkite jį skiediniu arba rankomis, pageidautina naudoti neoksiduotus patiekalus. Po to sulčiaspaude galite sulčiaspauduoti sulčių. Dabar mes paimame paruoštą audinį ir šlapiame jį kopūstų sultyse, sudėjome kompresą ant gerklės sąnario. Taip pat norėčiau pažymėti, kad suspaudus sultis galima laikyti ne ilgiau kaip tris dienas nuo verpimo momento.
  5. Virti avižiniai dribsniai taip pat suteikia gerų rezultatų. Paimkite tris ar keturis šaukštus avižinių dribsnių, uždenkite verdančiu vandeniu ir virkite ant mažos ugnies 5–7 minutes. Naudojamas vanduo turėtų būti storas košė, kuris turėtų būti atšaldytas ir naudojamas kaip kompresas naktį. Naudokite tik šviežiai virintus dribsnius. Vakar kompreso košė netinka.
  6. Vaistinė įgyja šaknies devyasila. Paprastai jis supakuotas į 50 g pakuotes. Norėdami paruošti tinktūrą, jums reikia pusę augalo šaknų ir 150 ml aukštos kokybės degtinės. Sudedamosios dalys sumaišomos, dedamos į tamsią butelį ir infuzuojamos 12 dienų. Trinti atliekama prieš miegą ir, jei įmanoma, ryte.

Apskritai, artros gydymas liaudies gynimo priemonėmis negali visiškai pakeisti įprastų gydymo būdų (vaistų, fizioterapijos, masažo, mankštos terapijos), tačiau jis gali gerokai sumažinti ligos simptomus, padidinti kitų gydymo būdų poveikį ir greitį.

Artrozė

Osteoartritas yra lėtinė degeneracinė-distrofinė sąnarių liga, dėl kurios sunaikinamos kremzlės, kapsulėje, sinovialinėje membranoje, raiščių aparate ir gretimose kaulų struktūrose atsiranda patologinių pokyčių. Pagrindinė ligos priežastis yra medžiagų apykaitos procesų pažeidimas. Tačiau tam tikras vaidmuo tenka sužalojimams, įgimtoms anomalijoms, sąnarių uždegiminėms ligoms, perkrovai, antsvoriui ir daugeliui kitų veiksnių. Artrozė pasireiškia skausmu, rytiniu standumu ir ribotu judumu. Laipsniškas simptomų progresavimas yra būdingas, tačiau ligos išsivystymo greitis gali skirtis. Diagnozė atliekama remiantis anamneze, klinikiniais tyrimais ir radiografiniais rezultatais. Artrozės gydymas paprastai yra konservatyvus: mankštos terapija, priešuždegiminiai vaistai, fizioterapija, blokados ir pan. Kai sunaikinami sąnarių paviršiai, atliekama artroplastika.

Artrozė

Artrozė yra lėtinė liga, kurioje progresuoja degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai sąnaryje dėl medžiagų apykaitos procesų pažeidimo. Liga grindžiama sąnarių kremzlės pažeidimu, tačiau patologinis artros procesas apima ne tik kremzlę, bet ir gretimas anatomines struktūras: kapsulę, raiščius, sinoviumą, kaulų struktūras po kremzle ir periartikulinius raumenis.

Paplitimas

Osteoartritas yra dažniausia sąnarių liga. Amerikos gydytojų teigimu, valstybėse ši liga pastebima apie 7% gyventojų. Rusijos ekspertai išreiškia beveik tokį patį skaičių - pagal didelio masto artros tyrimus kenčia 6,43 proc. Rusų. Vyrai ir moterys taip pat dažnai kenčia nuo artrito, tačiau tarp jaunų pacientų vyrauja vyrai ir vyresnio amžiaus žmonės. Išskyrus bendrą vaizdą, tarpfalanginių sąnarių artrozė, kuri moterims vystosi 10 kartų dažniau nei vyrams.

Su amžiumi dažnis didėja. Taigi, pagal amerikiečių gydytojų tyrimus, artrozė aptinkama 2 proc. Jaunesnių nei 45 metų žmonių, 30 proc. 45–64 metų žmonių, 65–85 proc. - 65 metų ir vyresnių žmonių. Dažniausiai pasitaiko smulkių rankų sąnarių, pirmosios metatarsofalangealinės sąnario, juosmens ir kaklo stuburo, klubo ir kelio sąnarių sąnarių. Tačiau kelio, klubo, pečių ir kulkšnies sąnarių artrozė turi didžiausią klinikinę reikšmę dėl neigiamo poveikio gyvenimo lygiui ir pacientų darbingumui.

Priežastys

Kai kuriais atvejais liga pasireiškia be akivaizdžios priežasties, tokia artrozė vadinama idiopatine ar pirminine. Taip pat yra antrinė artrozė, sukurta dėl kai kurių patologinių procesų. Dažniausios antrinės artros priežastys yra:

  • Sužalojimai (lūžiai, meniskiniai sužalojimai, raiščių plyšiai, niežulys ir tt).
  • Displazija (įgimtos sąnario vystymosi sutrikimai).
  • Metaboliniai sutrikimai.
  • Autoimuninės ligos (reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė).
  • Nespecifinis uždegimas (ūminis svaiginantis artritas).
  • Specifinis uždegimas (tuberkuliozė, erkių encefalitas, gonorėja, sifilis).
  • Kai kurios endokrininės ligos.
  • Degeneraciniai-distrofiniai procesai (Perthes'o liga, osteochondrito išskyrimas).
  • Ligos ir būklės, kuriose padidėja sąnarių judumas ir raiščių silpnumas.
  • Hemofilija (artrozė atsiranda dėl dažno hemartrozės).

Artrozės rizikos veiksniai yra šie:

  • Senatvė
  • Pernelyg didelis svoris (dėl padidėjusios apkrovos sąnarys nuolat perkraunamas, sąnarių paviršiai „nusidėvėjo“).
  • Pernelyg didelė sąnarių apkrova arba tam tikra jungtis. Tai gali būti dėl darbo sąlygų, netinkamo mokymo organizavimo (ypač jei yra susižalojimų sąnariuose), tam tikros ligos, ligų ir sužalojimų pasekmės (pvz., Klojimas, kuris padidina sveiką kojų apkrovą ir naudojant cukranendrių). ranka).
  • Chirurginė intervencija į sąnarį, ypač labai trauminės operacijos, pašalinus didelį kiekį audinių, dėl kurių sąnarių paviršiai tampa nesuderinami, o jų apkrova didėja.
  • Paveldimas polinkis (artrozės buvimas artimoje šeimoje).
  • Moterų po menopauzės endokrininės pusiausvyros pažeidimas.
  • Mikroelementų trūkumas.
  • Gimdos kaklelio arba juosmens stuburo neurodistrofiniai sutrikimai (scapulohumerinis re-artritas, juosmens ir čiaulų raumenų sindromas).
  • Toksiškų medžiagų poveikis.
  • Nepalankios aplinkos sąlygos.
  • Hipotermija
  • Pasikartojančios jungtinės mikrotraumos.

Patogenezė

Osteoartritas yra polietologinė liga, pagrįsta, neatsižvelgiant į specifines atsiradimo priežastis, normalaus kremzlių ląstelių susidarymo ir taisymo pažeidimu.

Normaliose sąnarių kremzlės yra lygios, elastingos. Tai leidžia sąnarių paviršiams laisvai judėti vienas kito atžvilgiu, suteikia būtiną amortizaciją ir taip sumažina gretimų statinių (kaulų, raiščių, raumenų ir kapsulių) apkrovą. Artrozėje kremzlės tampa grubios, judesių metu sąnarių paviršiai pradeda „užsikabinti“. Kremzlė vis labiau susijaudina. Maži gabalai yra atskirti nuo jo, kurie patenka į sąnario ertmę ir laisvai juda sąnario skystyje, sužeisdami sinovialinę membraną. Viršutinėse kremzlių zonose atsiranda nedideli kalcifikacijos židiniai. Giliuose sluoksniuose atsiranda kaulėjimas. Centrinėje zonoje susidaro cistos, kurios bendrauja su sąnario ertmėmis, aplink kurias dėl intraartikulinio skysčio spaudimo susidaro kaulinimo zonos.

Dėl nuolatinės traumos artrozės atveju kapsulė ir sąnarių sinovinė membrana sutirštėja. Villi atsiranda ant sinovialinės membranos, o kapsulėje susidaro pluoštinės transformacijos židiniai. Laikui bėgant dėl ​​kremzlės normalaus formos ir funkcijos retinimo ir sutrikimo, gretimi kaulų paviršiai deformuojasi, o jų kraštuose atsiranda kaulo iškyšos. Dėl padidėjusios apkrovos raištyse ir raumenyse yra pluoštinių degeneracijų židiniai. Padidėja raumenų ir kaulų sistemos pažeidimo tikimybė (spazmai, ašaros, ašaros), kartais sąnarys „eina“ į subluxacijos būseną. Esant dideliam kremzlės judesio sunaikinimui, yra labai ribotas ankilozės susidarymas.

Klasifikacija

Yra trys artros etapai:

  • Pirmasis artrozės etapas - ryškūs morfologiniai pokyčiai nėra, sutrikdoma tik sinovinio skysčio sudėtis. Skystis tiekia maistines medžiagas į kremzlių audinį, mažėja kremzlės atsparumas normalioms apkrovoms. Perkrovos sąnarių paviršiai sukelia uždegimą ir skausmą.
  • Antrasis artros etapas - sąnarių kremzlės pradeda suskaidyti, o kaulų kaulų augimas atsiranda sąnarių srities kraštuose. Skausmai tampa nuolatiniai, įprasti, uždegimo procesas išnyksta, tada pablogėja. Yra silpnas arba vidutinio sunkumo periartikulinių raumenų funkcijos sutrikimas.
  • Trečiasis artrozės etapas - sąnarių kremzė skiedžiama, yra plati sunaikinimo centrai. Esama didelės sąnarių srities deformacijos, pasikeitus galūnės ašiai. Dėl normalios sąryšio anatominių struktūrų ir jungiamojo audinio patologinių pokyčių sutrikimo, raiščiai tampa nepatvirtinami ir sutrumpinami, todėl sąnario patologinis judumas vystosi kartu su natūralaus judesių ribos apribojimu. Yra kontraktūrų ir subluxacijų. Periartikiniai raumenys yra ištempti arba sutrumpinti, gebėjimas susilpninti. Sutrikusi sąnarių ir aplinkinių audinių mityba.

Skausmo sindromas

Skausmas yra dažniausias artros simptomas. Svarbiausi artrito skausmo požymiai yra fizinis krūvis ir oras, naktiniai skausmai, pradinis skausmas ir staigūs staigūs skausmai kartu su sąnario blokavimu. Tam tikras artrito skausmo ritmas yra tiesiogiai susijęs su sąnario apkrova. Ilgai treniruojant (vaikščioti, važiuoti, stovėti) skausmas didėja, o ramybėje atsilieka. Taip yra dėl kremzlės gebėjimo sumažinti amortizaciją judėjimo metu. Naktinio skausmo su artritu priežastis yra venų perkrova, taip pat padidėjęs kraujo spaudimas. Susierzinimą sukelia nepalankūs oro veiksniai: didelis drėgnumas, žema temperatūra ir didelis atmosferos slėgis.

Labiausiai būdingas osteoartrito požymis yra pradinis skausmas - skausmas, atsirandantis per pirmuosius judesius po poilsio ir praeities, išlaikant fizinį aktyvumą. Pradžios skausmo priežastis artrozės atveju yra detritas - sunaikinto kremzlės audinio komponentų plėvelė, kuri kaupiasi ant sąnarių paviršių. Dėl judesių detritas nuo kremzlės persikelia į sąnarių maišų sukimą, todėl skausmas išnyksta. Užsikimšimai yra staigūs aštrūs skausmai ir neįmanoma judėti sąnaryje. Jų priežastis yra sąnarių pelės įkalinimas - kremzlės ar kaulo gabalas, laisvai esantis sąnario ertmėje. Be šių tipų skausmo, atsirandant reaktyviam sinovitui pacientams, sergantiems artroze, gali pasireikšti kitas skausmas - pastovus, skausmingas, lankstus, nepriklausomas nuo judėjimo.

Simptomai

Osteoartritas palaipsniui išsivysto. Iš pradžių pacientai patiria silpną, trumpalaikį skausmą be aiškios lokalizacijos, kurią sunkina fizinis krūvis. Kai kuriais atvejais pirmasis simptomas yra trikdantis judėjimas. Daugelis artroze sergančių pacientų pastebi diskomforto jausmą sąnarių ir trumpalaikio sustingimo metu po pirmojo judėjimo. Vėlesniame klinikiniame paveiksle papildomi naktiniai skausmai ir skausmai „dėl oro sąlygų“. Laikui bėgant skausmai tampa ryškesni, pastebimas judėjimo apribojimas. Dėl padidėjusios apkrovos sąnarys pradeda skaudėti iš priešingos pusės.

Paauglių pasikartojimo laikotarpiai keičiasi remisijos. Artros paūmėjimas dažnai atsiranda dėl padidėjusio streso, o paūmėjimų metu atsiranda sinovitas. Dėl skausmo galūnių raumenys yra spazminiai refleksyvūs ir gali susidaryti raumenų kontraktūros. Sąnario sąstingis tampa nuolatinis. Pailsėję atsiranda raumenų mėšlungis ir diskomfortas raumenyse ir sąnariuose. Dėl didėjančios sąnarių deformacijos ir ryškaus skausmo sindromo atsiranda silpnumas. Vėlesnėse artrozės stadijose deformacija tampa dar ryškesnė, sąnarys sulenktas, o judesiai yra žymiai riboti arba jų nėra. Palaikymas yra sunkus, kai pacientas, sergantis artritu, turi naudoti cukranendrių ar ramentus.

Tiriant artrozės pacientą ankstyvosiose stadijose, regėjimo pokyčiai nenustatomi. Paprastos formos jungtis, lengvas patinimas. Palpaciją lemia lengvas ar vidutinio sunkumo skausmas. Judėjimas beveik visiškai. Vėliau deformacija tampa vis labiau pastebima, o palpacija atskleidė stiprų skausmą, o pacientas, kaip taisyklė, aiškiai pastebi skausmingiausius taškus. Išilgai sąnarių krašto nustatomas tankinimas. Judėjimas yra ribotas, sąnaryje yra nestabilumas. Galima aptikti galūnės ašies kreivumą. Keičiantis reaktyviam sinovitui, sąnario tūris padidėja, sferinė išvaizda, o svyravimus lemia palpacija.

Diagnostika

Diagnozė atliekama remiantis būdingais klinikiniais požymiais ir artros rentgeno vaizdu. Atvaizdai paimami iš paciento sąnario (paprastai dviem projekcijomis): gonartrozei - kelio sąnario radiografijai, koxartrozei - klubo sąnario radiografijai ir pan. Artrozės rentgeno vaizdą sudaro degeneracinių pokyčių sąnarių kremzlės ir gretimų kaulų srityje požymiai. Sąnarių skilimas yra susiaurintas, kaulinė platforma deformuota ir suskaldyta, atskleidžia cistos, subkondralinė osteosklerozė ir osteofitai. Kai kuriais atvejais, esant artrozei, randami sąnarių nestabilumo požymiai: galūnės ašies kreivė, subluxacija.

Artrozės klinikinių apraiškų ryškumas ne visada koreliuoja su ligos radiologinių požymių sunkumu. Tačiau tam tikri modeliai vis dar egzistuoja. Taigi, osteophytes atsiranda ankstyvosiose ligos stadijose ir dažniausiai yra pirmasis artros požymis. Iš pradžių sąnarių paviršių kraštai aštrėja, kai liga progresuoja, jie vis labiau ir labiau sutirština, galiausiai formuodami kaulų stuburus ir išaugimus. Vėliau atsiranda bendros erdvės susiaurėjimas. Šiuo atveju dėl sąnario nestabilumo tarpas gali būti pleišto formos. Maždaug tuo pačiu metu išsivysto kaulų subkondralinės zonos osteosklerozė, o gretimame kauliniame audinyje atsiranda cistinės formacijos.

Atsižvelgiant į radiologinius požymius, ortopedijos ir traumatologijos specialistai išskiria šiuos artrozės etapus (Kellgren-Lawrence klasifikacija):

  • 1 etapas (abejotinos artros) - įtarimas dėl sąnario erdvės susiaurėjimo, osteofitų nėra arba nedideli kiekiai.
  • 2 etapas (lengvas artros) - įtariamas sąnario erdvės susiaurėjimas, osteofitai yra aiškiai apibrėžti.
  • 3 etapas (vidutinė artrozė) - aiškus sąnario erdvės susiaurėjimas, aiškiai išreikšti osteofitai, galimi kaulų deformacijos.
  • 4 etapas (sunki artrozė) - ryškus sąnario erdvės susiaurėjimas, dideli osteofitai, ryškios kaulų deformacijos ir osteosklerozė.

Kartais rentgeno spindulių nepakanka, kad būtų galima tiksliai įvertinti sąnario būklę. Norėdami ištirti kaulų struktūrą, atliekamas sąnario CT ir įvertinti minkštųjų audinių būklę, sąnario MRI. Jei įtariama lėtinė liga, sukelianti antrinę artrozę, ortopedas konsultuosis su atitinkamais specialistais: endokrinologu, hematologu, ginekologu ir pan. Jei reikia, pacientui skirtą artrozės ir reumatoidinių ligų diferencinę diagnozę konsultuoja reumatologas.

Gydymas

Pagrindinis tikslas gydyti artrozę sergančius pacientus yra užkirsti kelią tolesniam kremzlės sunaikinimui ir išlaikyti sąnario funkciją. Terapija yra ilgalaikė, sudėtinga, apima ir vietinę, ir bendrąją veiklą. Vienas iš svarbiausių uždavinių artritui yra sąnario apkrovos optimizavimas. Būtina išskirti ilgus pėsčiųjų takus, pasikartojančius stereotipinius judesius, ilgą laiką, ilgą buvimą fiksuotoje padėtyje ir svorį. Didelis vaidmuo mažinant sąnarių paviršių apkrovą yra svorio netekimas nutukimo metu.

Remisijos laikotarpiu pacientas, turintis artritą, vadinamas fizine terapija. Pratimų kompleksas priklauso nuo artrozės stadijos. Pradiniuose plaukimo ir dviračių važiavimo etapuose leidžiama, esant sunkiam artrozei, gulėti ar sėdėti specialiai sukurtas pratimų rinkinys. Artrozės paūmėjimo laikotarpiu skiriama pusiau lova. Vėlesniais etapais rekomenduojama vaikščioti su ramentu ar pėsčiomis.

Narkotikų gydymas ūminėje artrozės fazėje apima nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (diklofenako, ibuprofeno) paskyrimą, kartais kartu su raminamaisiais ir raumenų relaksantais. NVNU dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į kontraindikacijas. Kartu su vaistais, skirtais peroraliniam vartojimui, skiriamos injekcijos į raumenis ir tiesiosios žarnos žvakutės. Artrozės remisijos fazėje NVNU vartoti nerekomenduojama dėl jų neigiamo poveikio virškinimo trakto ir kremzlės metabolizmui. Su reaktyviu sinovitu, atliekamos sąnarių punkcijos, po to skiriamos gliukokortikosteroidai (diprospanas, triamcinolonas, hidrokortizonas). Tuo pačiu metu GCS injekcijų skaičius per metus neturėtų viršyti 4 kartų.

Ilgalaikis vaistas nuo osteoartrito apima chondroprotektorius (gliukozamino sulfatą, Ostenil, Synvisc), kurie įšvirkščiami į sąnario ertmę tam tikru būdu. Vietiniam vartojimui naudojami šildymo ir priešuždegiminiai tepalai. Siekiant sumažinti skausmą, sumažinti uždegimą, pagerinti mikrocirkuliaciją ir pašalinti raumenų spazmus pacientui, sergančiam artroze, jie skirti fizioterapijai. Ūminėje fazėje nurodoma lazerinė terapija, magnetiniai laukai ir ultravioletinė spinduliuotė, o remisijos fazėje skiriama elektroforezė su dimexidumu, trimekainu ar novokainu, fonoforezė su hidrokortizonu, induktotermija, terminėmis procedūromis (ozokeritas, parafinas), sulfidas, radonas ir jūros vonios. Elektrostimuliacija atliekama stiprinant raumenis. Artros remisijos fazėje taip pat gali būti skiriamas švelnus masažas.

Susižalojus sąnarių paviršiams su ryškiu sąnario sutrikimu, atliekamas endoprotezės keitimas. Kai kuriais atvejais, atliekant sąnarių palengvinimą, atliekama paliatyvioji operacija: coxarthrosis, tremuscle osteotomija ir plačios šlaunies sąnarys, gonarthrosis, artrotomija, pašalinant negyvybingas sąnarių paviršių sritis kartu su osibotija ir blauzdos ašies korekcija.

Osteoartritas - kas tai yra, sąnarių artros priežastys, požymiai, simptomai, laipsniai ir gydymas

Sąnarių artrozė yra sudėtinga distrofinė liga, susijusi su kremzlių audinių sunaikinimu sąnariuose. Šis patologinis procesas yra labiausiai paplitusi sąnarių liga pasaulyje. Artrozė pasireiškia skausmu, rytiniu standumu ir ribotu judumu. Laipsniškas simptomų progresavimas yra būdingas, tačiau ligos išsivystymo greitis gali skirtis.

Diagnozė atliekama remiantis anamneze, klinikiniais tyrimais ir radiografiniais rezultatais. Osteoartrito gydymas paprastai yra konservatyvus: mankštos terapija, vaistai nuo uždegimo, fizioterapija, blokados ir kt.

Išsamesnės informacijos apie tai, kokios ligos ir kaip ją gydyti, vėliau svarstome straipsnyje.

Kas yra artrozė?

Artrozė yra degeneracinis jų struktūros pokytis, kurį lydi skausmas ir matomas deformavimas. Antrasis ligos pavadinimas, naudojamas tarptautinėje klasifikacijoje, yra osteoartrozė.

Ligai būdinga lėta progresija, nors ją gali paspartinti kai kurie išoriniai veiksniai. Viskas priklauso nuo individualių organizmo savybių, ligų, kurias žmogus turi, ir jo gyvenimo būdą.

Statistikos duomenimis, 6,5–12 proc. Pasaulio gyventojų kenčia nuo artrito. Daugiausia nukenčia vyresni nei 65 metų žmonės (62–85% atvejų). Yra tendencija „atjauninti“ patologiją: skirtingose ​​šalyse apie 30–35 proc. Pacientų yra 45–65 metų amžiaus ir 2-3 proc. 20–45 metų amžiaus žmonių.

Žmonės, kurie nėra susipažinę su vaistais, mano, kad artritas ir artrozė yra vienas ir tas pats. Tiesą sakant, taip nėra, nes pirmuoju atveju liga yra labai uždegiminė, o antroje - ilgai, mažiau ryškiai lėtinė liga.

Artros diagnozės formuluotė gali būti skirtinga, nors ligos esmė yra tokia pati. Dažniausiai užduodami klausimai ir pacientų nesusipratimai siejami su keliais terminais, apibūdinančiais artrozę:

  • osteoartritas - klasikinė artrozė, kurioje ryškėja uždegiminis procesas;
  • osteoartritas yra lygiai toks pats kaip artrozė;
  • deformavimas (osteoartritas) - tai vėlyvųjų ligos stadijų, pasireiškiančių deformacijos ir sąnario uždarymo, pavadinimas;
  • coxarthrosis - trumpesnis klubo sąnario pažeidimo terminas;
  • gonartrozė yra trumpesnis terminas, reiškiantis „kelio sąnario osteoartritą“;
  • spondiloartrozė - mažų lankų stuburo sąnarių artrozė.

Yra daug šios ligos veislių. Klasifikavimas gali vykti remiantis nukentėjusių vietovių vieta ir priklausomai nuo ligos priežasčių.

Artrozės tipai, priklausomai nuo vietos:

  • Kelio
  • Hip sąnariai
  • Gimdos kaklelis
  • Pečių
  • Rankos ir pirštai
  • Stuburas
  • Poteris
  • Pirminė poliarozoartrozė.

Priklausomai nuo susijusių sąnarių skaičiaus, išskiriami šie tipai:

  • Monoartrozė.
  • Oligoartrozė - paveikė ne daugiau kaip 2 sąnarius.
  • Poliartrozė - dalyvauja 3 sąnarių grupėse.

Sąnarių pažeidimo laipsnis

Priežastys

Du veiksniai prisideda prie osteoartrito susidarymo - apkrova ir tinkamos mitybos trūkumas, tiekiantis vitaminus, mineralus audinių remontui. Kiekvieno asmens sąnariai turi apkrovą. Sportininkai ir šokėjai, turintys daugiau fizinės darbo krūvio ant kojų, o tai reiškia, kad kaulų sąnariai greičiau išsilieja ir reikalauja aukštos kokybės mitybos. Atsipalaidavęs gyvenimo būdas, atraminis aparatas nusidėvėjęs, tačiau reikalauja periodiško audinių atnaujinimo.

Pirminė artrozė

Šis tipas dažniausiai siejamas su įgimtu mažesniu ir kremzlių audinių pažeidimu ir sunaikinimu dėl medžiagų apykaitos sutrikimų. Dažniausios šios ligos priežastys:

  • paveldimas ir genetinis;
  • menopauzės;
  • dažnai ir, iš pirmo žvilgsnio, smulkūs sužalojimai (pavyzdžiui, sportininkai).

Antrinė artrozė

Antrinis tipas dažniausiai yra deformuojantis artrozė ir progresuoja prieš kremzlių audinio atsparumo įprastai apkrovai sumažėjimą. Šios patologijos vystymasis prisideda prie:

  • sužalojimai;
  • nutukimas;
  • raiščių ir raumenų silpnumas;
  • artritas.

Su amžiumi padidėja polinkis į ligą. Po 70 metų artrozė diagnozuojama kas antrą pensininką. Kadangi didžiausia apkrova nukrenta ant kojų (asmuo juda - pasivaikščiojimai, stendai, važiuoja, šuoliai), čia atsiranda pirmieji ženklai.

Artrozės požymiai ir simptomai

Osteoartritas priklauso lėtinių ligų kategorijai. Kartais ši liga jau daugelį metų gali nepastebėti, tik retkarčiais primenanti skausmą su sąnario apkrova arba nepatogiu judėjimu. Tačiau taip pat atsitinka, kad liga sparčiai vystosi iki vos kelių mėnesių.

Bet kuriuo atveju svarbu nepamiršti, kad jei liga nebus gydoma, jos simptomai ilgainiui didės, blogės gyvenimo kokybė, o sunkiais atvejais - dėl negalios ir imobilizacijos.

Sąnarių artrito simptomai:

  • Skausmas Artrito skausmas yra ryškus, ypač po įvairių rūšių krovinių. Kai žmogus ateina į poilsio būseną, po kurio laiko išnyksta diskomfortas. Skausmo lokalizacija atsiranda tiesiogiai toje vietoje, kur pasikeičia įprastinės kūno struktūros. Kai kuriais atvejais artrito skausmas gali atsirasti, kai žmogus pailsės, yra visiškai atsipalaidavęs. Jie atrodo labai ryškiai ir stipriai, kuriuos galima palyginti su dantų ertmėmis. Dažniausiai tai įvyksta ryte.
  • Antrasis osteoartrito požymis yra trūkumas, tačiau nesupainiokite šio simptomo su įprastu sąnarių šlapimu, kuris randamas beveik kiekviename asmenyje ir nesukelia diskomforto. Ligos lūžis pasižymi grubiu ir sausu garsu, jis sukelia skausmą ir stiprų diskomfortą. Plintant ligai simptomas tampa aiškesnis ir skausmingesnis.
  • Sumažėjęs sąnarių judumas. Tai taip pat laikoma vienu iš būdingiausių artros simptomų, tačiau jis pasirodo jau aktyvios ligos progresavimo stadijoje. Plėtojant artrozę atsiranda kaulų navikų augimas / daigumas, dėl kurio atsiranda raumenų spazmai, sumažėja sąnarių maišelio liumenys - garantuojama judėjimo apribojimas šioje vietoje.
  • Sąnario deformacija. Jo modifikacija atsiranda dėl to, kad kaulų paviršiuje auga osteofitai ir atvyksta sinovialinis skystis. Nors deformacija yra vienas iš vėlyviausių simptomų, kai artrozė smarkiai smogė sąnarį.
  • Raumenų tono pokyčiai. Pradžioje, ypač stiprus skausmas, periartikuliniai raumenys yra refleksyviai įtempti. Ateityje, kaip motorinės veiklos praradimas, raumenų atrofija.
  • Odos apraiškos. Neprivalomas atributas. Pradinėse galimo odos paraudimo stadijose sąnario projekcijoje. Ateityje, atsiradus artrozei ir raumenų atrofijai, oda tampa šviesi, ji tampa sausa, pigmentuota.
  • Kelio
  • Poteris
  • Hip
  • Mažos rankos sąnariai
  • Pečių
  • Alkūnė
  • Stuburo sąnarių sąnariai (spondilartrozė)
  • Riešas

Komplikacijos

Jei neturite tinkamo dėmesio artrozei, nesugadinkite tinkamai ir laiku, tai gali sukelti ne tik pilną ligos sąnario sunaikinimą, bet ir stuburo biomechanikos pasikeitimą, kuris gali sukelti išvaržas tarpkolbiniuose diskuose ir pradėti vystytis artrozei.

Pavėluoto gydymo bet kokio tipo artros pavojus kyla dėl jo komplikacijų, nepageidaujamo poveikio:

  • uždegimo sąnariai tampa deformuoti ir palaipsniui žlunga;
  • judesiai suvaržomi, sąnarių judumas yra iš dalies arba visiškai ribotas;
  • pažeidė stuburo biomechaniką;
  • suformuojami tarpdiskiniai išvaržai;
  • atsiranda neuralgija;
  • sumažėja artrozės paciento gyvenimo lygis;
  • asmuo tampa neįgaliu.

Diagnostika

Visų pirma, jie stengiasi pamatyti struktūrinius pokyčius nukentėjusiose vietovėse, įvertinti jų sunkumą ir paplitimą. Jūs taip pat turėtumėte nustatyti metabolinius ir metabolinius sutrikimus organizme, kurie tapo palankia fone artrozės atsiradimui. Todėl tyrimo kompleksą sudaro šios veiklos:

  • Rentgeno spinduliai.
  • Magnetinio rezonanso vaizdavimas.
  • Ultragarsinis tyrimas.
  • Artroskopija
  • Biocheminiai kraujo tyrimai (hormonų spektras, uždegimo žymenys, kalcio metabolizmas, reumatiniai tyrimai).

Atsižvelgiant į radiologinius požymius, ortopedijos ir traumatologijos specialistai išskiria šiuos artrozės etapus (Kellgren-Lawrence klasifikacija):

  • 1 etapas (abejotinos artros) - įtarimas dėl sąnario erdvės susiaurėjimo, osteofitų nėra arba nedideli kiekiai.
  • 2 etapas (lengvas) - įtarimas dėl sąnario erdvės susiaurėjimo, osteofitai yra aiškiai apibrėžti.
  • 3 etapas (vidutinio sunkumo) - aiškus sąnario erdvės susiaurėjimas, aiškiai išreikšti osteofitai, galimi kaulo deformacijos.
  • 4 etapas (sunki artrozė) - ryškus sąnario erdvės susiaurėjimas, dideli osteofitai, ryškios kaulų deformacijos ir osteosklerozė.

Atkreipkite dėmesį: nagrinėjamos ligos eiga yra labai lėta, o pirmojo etapo metu jis negali būti apibūdinamas jokiais simptomais, o neterminuoti sąnarių skausmai ir padidėjęs nuovargis gali būti būdingi net sveikiems žmonėms sunkios fizinės jėgos metu. Todėl artros savianalizė beveik neįmanoma.

Kaip gydyti sąnarių artrozę

Artrozės gydymo principai:

  • pašalinti pernelyg didelę sąnarių įtampą;
  • gydymas priešuždegiminėmis ir skausmo tabletėmis. Kompleksinėje terapijoje chronroprotektoriai aktyviai naudojami artrozės atveju;
  • terapinis pratimas;
  • SPA procedūros;
  • magnetinė terapija, elektroterapija, lazerio terapija, smūginės bangos terapija;
  • intraartikulinė deguonies terapija;
  • intraosseous blokada;
  • Svarbu pasirinkti tinkamą artrozės mitybą.

Medicinos metodai

Kaip gydyti osteoartritą su vaistais? Šis klausimas dažniausiai pasireiškia pacientams. Gydymas atliekamas naudojant tris narkotikų grupes:

  1. Chondroprotektoriai. Šios grupės preparatai atkuria hialinę kremzlę, nes jame yra komponentų, kurie yra jo dalis. Jie yra rekomenduojami visiems pacientams, kurie yra ilgos priėmimo kursai (kursai 3-4 mėnesius, 2 kartus per metus). Naudokite tabletes ir kapsules: Movex, Teraflex, Struktum; chondroitino kompleksas, artronas.
  2. Hormoniniai kortikosteroidai. Ši vaistų grupė yra efektyviausia artros paūmėjimo laikotarpiu. Dažniausiai gydytojai paskiria Diprospan arba Hidrokortisoną. Tačiau panaši narkotikų kategorija vaistinėse pateikiama kaip pleistrai, tepalai - jie naudojami tik išorėje, galite tikėtis gana greito ir galingo poveikio.
  3. Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo naudojimas: Ibuprofenas, nimesulidas, diklofenakas, siekiant sumažinti skausmą ir pašalinti uždegiminį procesą.
  4. Injekcijos. Injekciniai vaistai greitai atpalaiduoja skausmą, mažina aktyvius simptomus. Intramuskulinį, intraveninį ar intraartikulinį vaistą turi skirti tik gydytojas. Šios lėšos negali išgelbėti paciento nuo ligos atsiradimo priežasties, bet veiksmingai mažina jo neigiamas apraiškas. Dažniausiai atliekami osteoartrito vaizdai yra: Diprospan; Celestonas; Florestonas; Kenalog

Kitų vaistų nuo artrozės gydymui naudojami:

  • gerina kraujo mikrocirkuliaciją sąnariuose - nikotino rūgštį, ATP, trentalį, nikoshpaną, prodektiną, hepariną;
  • „B“ vitaminai, kurie pagerina sąnarių audinių tiekimą deguonimi (piridoksinas, tiaminas, cianokolaminas);
  • veikiant kremzlės metabolizmui - rumalon, arteparon, mukartrin, chlorokvinas;
  • desensibilizuojančios medžiagos, mažinančios kūno reaktyvumą - tavegilį, difenhidraminą, suprastiną, pipolfeną;
  • sintetiniai antinksčių hormonai - hidrokortizonas, deksamezatonas, prednizonas.

Chirurginis gydymas

Chirurginiai metodai apima du būdus, kaip išspręsti šią problemą:

  1. Artroskopija yra operacija, atliekama gerklės sąnaryje. Per punkciją įdėta speciali adata, kuri pašalina pažeistas vietas ir poliruoja paveiktą zoną.
  2. Protezavimas yra sudėtinga operacija, kurią sudaro pažeistos jungties pašalinimas ir pastatymas nauja. Šiuolaikiniai ortopedijos atstovai žengė į priekį, išlaisvindami naujus, patobulintus protezus, kuriuos organizmas atmetė labai retai, ir dėvėti jį nesukelia diskomforto.

Pratimai gydyti artrozę

Terapinis pratimas naudojamas artritui subakutinėje stadijoje. Pagrindinės fizinės terapijos užduotys:

  • ortopedinė korekcija (pažeistų galūnių defektų šalinimas);
  • statinių apkrovų sąnariams mažinimas;
  • sąnarių judumo gerinimas arba jo blogėjimo prevencija.

Jie atlieka kvėpavimo pratimus ir pratimų rinkinį nepaveikiamiems raumenims ir sąnariams. Pratimai paveiktiems sąnariams atliekami linkę, šonuose arba ant nugaros, sėdint. Jie keičiasi kvėpavimo pratimais, kurie padeda atsipalaiduoti raumenims. Pacientas patiria sąnarių judesius savarankiškai arba padedant instruktoriui.

Klasių metu neturėtumėte leisti skausmo. Pratimai atliekami lėtai ir tik pašalinus ūminius simptomus. Reikėtų vengti aštrių ir didelės amplitudės judesių, galinčių sukelti nemalonius pojūčius.

Pratimai turėtų būti atliekami prižiūrint gydytojui, o įgijus reikiamų įgūdžių, galite pradėti namų pratimus.

Fizioterapija ir rankų terapija

Naudojant šiuos gydymo metodus, pradiniai artrozės etapai yra labai geri.

  1. Rankinį gydymą gali atlikti tik patyręs gydytojas, įrodęs save gydant sąnarių patologijas. Pavyzdžiui, gydant kelio sąnario osteoartritą, rankų terapija kartu su galūnių tempimu, intraartikulinėmis injekcijomis ir chondroprotektorių vartojimu gali greitai atnešti pacientą prie kojų.
  2. Fizioterapijos procedūros naudojamos kaip pagalbinis gydymas ir paspartinti reabilitacijos laikotarpį. Jų pagrindinis tikslas yra sumažinti uždegimą ir pagreitinti audinių regeneraciją. Tokios procedūros yra plačiai naudojamos: lazerinė ir krioterapija, terminis apdorojimas - ozoceritas, purvo vonios, parafino terapija, ultravioletinių spindulių terapija.

Mityba ir mityba

Sąnarių sąnarių dietos tikslas - koreguoti medžiagų apykaitos procesus, kūno svorį, užkirsti kelią negrįžtamiems sąnarių kremzlės pokyčiams, sumažinti uždegiminį procesą ir stiprinti jungiamojo audinio sąnarių struktūras. Nėra jokios specialios dietos sąnarių artrozei. Klinikinės mitybos pagrindas yra šie principai:

  1. Maistas turi būti fiziologiškai pilnas ir subalansuotas su dideliu vitaminų ir mineralų kiekiu. Normalios svorio pacientų mitybos energinė vertė turėtų atitikti vidutinį dienos energijos suvartojimą ir neviršyti jos.
  2. Druskos suvartojimas ribojamas iki 5-8 g per dieną, taip pat sūdyti maisto produktai (marinuoti agurkai, konservai, traškučiai, sūdyta žuvis).
  3. Laisvo skysčio suvartojimą reikia padidinti iki 2–2,5 l per parą.
  4. Būtina pašalinti produktų perdirbimą kepant. Maistas turėtų būti kepamas, garinamas, virinamas arba troškintas.
  5. Būtina pereiti prie dažnos, dalinės galios.
  6. Maistas turi būti paimtas mažomis porcijomis, o tai pašalins persivalgymą ir svorio padidėjimą.

Kai artrozė uždraudė naudoti sunkią ekstremalią dietą. Kadangi su tokia dieta, kūnas išstumia didelį kiekį skysčio, kuris, savo ruožtu, nuplauna kalcio ir kalio, kurio jiems reikia, iš kaulų ir sąnarių.

  • Žuvis ir jūros gėrybės, riešutai, sėmenų aliejus, kaip Omega-3 šaltinis.
  • Liesos mėsos ir želė.
  • Maisto produktai, turintys daug vitamino E, D, C, A ir B grupės. Tai švieži vaisiai, daržovės ir uogos. Ypač naudinga: runkeliai, pomidorai, morkos, kopūstai, mėlynės, pupelės, bananai, apelsinai, obuoliai ir visa grūdų duona.
  • Imbieras ir kiti prieskoniai.
  • Pienas ir pieno produktai - puikus kalcio šaltinis.
  • Šviežios sultys yra naudingos.
  • Greito maisto, dešros produktai, lengvieji maisto produktai, traškučiai ir visi rafinuoti produktai.
  • Riebalinė mėsa.
  • Muffin, balta duona, cukrus.
  • Riebaliniai pieno produktai, sūdyti sūriai.
  • Majonezas, transgeniniai riebalai.
  • Baltieji ryžiai, manų kruopos.
  • Marinatai, konservavimas, marinatai.
  • Alkoholis, energija, soda.

Tradiciniai gydymo metodai

Prieš naudodamiesi liaudies gynimo priemonėmis, kreipkitės į gydytoją.

  1. Sumaišykite dilgėlių ir kadagių uogas į vienodą masę. Sumaišykite su sviestu 1: 3. Siekiant sumažinti skausmą, patrinkite sąnarius iki 3 kartų per dieną.
  2. Juoda braškių šaknys, gėlės arba šakos. Supilkite 1 valg. šaukštas žaliavos 1 puodelis verdančio vandens. Reikalauti, suvynioti, 3 valandas, tada padermė. Gerkite 1/4 puodelio iki 4 kartų per dieną 30 minučių prieš valgį.
  3. Penkias minutes virinama 10 g lauro lapų 250 ml vandens. Palikite penkias valandas. Visą dieną išgerkite mažais gurkšneliais. Trys gydymo dienos, penkios poilsio, tada trys gydymo dienos.
  4. Garstyčios suspausti su medumi. Sumaišykite garstyčių miltelius su medumi ir įpilkite vieną kiaušinį, įdėkite gautą tepalą ant marlės ir padėkite ant gerklės.
  5. Kopūstų suspaudimas. Supjaustyti kopūstai šiek tiek truputį ir praleisti per sulčiaspaudę. Sumaišykite natūralią vilnonį audinį sultyse ir pritvirtinkite prie gerklės vietos.
  6. Seka yra dar viena puiki priemonė gydyti artrozę. Įpilkite 250 ml verdančio vandens, 2 didelius šaukštus serijos. Po 20 minučių nuoviras paruoštas. Paimkite 2 šaukštus tris kartus per dieną prieš valgį. Kursas yra 30 dienų.
  7. Ramunė, medetkų ir varnalėšų tepalas gerai veikia su skausmu, mažina uždegimą. Jo paruošimui reikia sumaišyti vienodais kiekiais ramunėlių gėlės, medetkų, varnalėšų šaknis, derinti žoleles su vazelinu ir palikti 1-2 dienas. Naudokite tepalą stipriam skausmui iki 5 kartų per dieną.
  8. Verdančiame vandenyje sudėkite lygias dalis gluosnio žievės, beržo lapus ir medetkų gėlės. Kepkite mišinį 10 minučių, tada leiskite jam sėdėti po dangčiu už tą patį kiekį. Išimkite sultinį 200 ml pusvalandį prieš valgį.

Prevencija

Mažinant artrozės riziką, tokios akimirkos vaidina svarbų vaidmenį:

  • atsikratyti papildomų svarų;
  • raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų gydymas;
  • aktyvus judėjimas visą gyvenimą;
  • tinkama mityba (mityba, subalansuota mityba);
  • išvengti hipotermijos sąnarių;
  • sveiko gyvenimo būdo su tinkamu režimu.