Galbūt nėra vieno asmens, kuris bent kartą patyrė nugaros skausmą. Ši problema yra svarbiausia žmonėms, vyresniems nei 60 metų, tačiau jauni žmonės taip pat susiduria su panašiomis situacijomis. Yra žinoma, kad fizinio aktyvumo darbingo amžiaus ribojimas dažniausiai atsiranda dėl nugaros skausmo. Kodėl taip atsitiks ir ką daryti, kai pasirodys, gydytojas pasakys. Ir pacientui reikia tik konsultuotis su specialistu.

Priežastys

Bet koks skausmas yra tam tikrų kūno problemų signalas. Ir jos lokalizavimas paprastai nurodo problemos šaltinį. Jei tavo nugaros trikdo, dauguma žmonių teisingai galvoja apie stuburo patologiją. Tiesa, ašies skeleto pažeidimas yra dažniausia skausmo priežastis lumbosakraliniame regione. Šios sąlygos apima:

Tai gali turėti įtakos bet kokiai ašinės karkaso struktūrai: slanksteliams, diskams, sąnariams, raiščiams, sausgyslėms ir raumenims. Ir patologinis procesas dažniausiai turi degeneracinį-distrofinį, uždegiminį ar trauminį pobūdį. Tai palengvina neaktyvumas, sėdimas darbas, svorio ir kitų stuburo apkrovų rūšys. Svarbų vaidmenį atlieka vidiniai veiksniai, susiję su metaboliniais, imuniniais ir su amžiumi susijusiais pokyčiais organizme.

Tačiau nugaros skausmas yra ne tik stuburo sutrikimų požymis. Ir visi gydytojai apie tai žino. Pagal šį požymį galima užmaskuoti gana paplitusias moterų ir vyrų vidaus organų ligas. Todėl skausmo priežastis reikia ieškoti tarp šių sąlygų:

• Ginekologinės problemos.
• Inkstų ir šlapimo pūslės ligos.
• Urologinė patologija.
• Žarnyno liga.

Be to, nugaros gali pakenkti nėštumo metu, kai apatinės nugaros dalies apkrova padidėja dėl kūno svorio centro poslinkio ir ištempiami mažo dubens vidiniai raiščiai.

Kodėl yra skausmas iš nugaros, galite sužinoti po medicininės apžiūros ir papildomos diagnozės.

Simptomai

Kai pacientas eina pas gydytoją, jis nori gauti išsamią informaciją apie diskomforto kilmę ir tolesnę taktiką. Ir jums tai reikia išnagrinėti. Pradinis etapas yra klinikinis tyrimas, kurio metu pasireiškia subjektyvūs ir objektyvūs patologijos požymiai.

Jei kalbame apie skundus, tai skausmas yra labiausiai nerimą keliantis dalykas pacientams. Jie gali turėti skirtingų spalvų, tačiau dažniausiai jiems būdingos šios savybės:

• Ūmus arba lėtinis.
• Šaudymas, skausmas, pulsuojantis, traukiantis, daužantis.
• Skirtingas intensyvumas: nuo silpno iki stipraus.
• Lokalizuota lumbosakraliniame regione.
• Suteikite apatinėms galūnėms skausmus, sklindančius į pilvo zoną.
• Sustiprintas su kūno judėjimu, sėdi, skauda skausmą pėsčiomis.

Tačiau skausmas apatinėje nugaros dalyje nėra vienintelis patologijos požymis - klinikinė nuotrauka apima kitus simptomus, kurie gali rodyti galimą problemos šaltinį.

Stuburo sutrikimai

Kai pacientai nerimauja dėl nugaros lumbosakraliniame regione, turime ieškoti tokių pojūčių stuburo pobūdžio patvirtinimo. Skausmas dažnai siejamas su raumenų įtempimu ar nervų šaknų suspaudimu. Todėl jie gali būti tokie:

• Lumbago - nugaros skausmas.
• Lumbodynija - nuobodu ir giliu skausmu.
• Lumboischialgia - skausmas, suteikiantis apatinei galūnei palei nugaros nervą.

Kartais pirmasis pasirodo diskomfortas kojoje, o nugaros pradeda nerimauti šiek tiek vėliau. Be skausmo šaknų sindromas (radikulopatija) yra būdingi neurologiniai sutrikimai, susiję su jutimo, motorinių ir vegetatyvinių skaidulų pažeidimu. Tai apima:

• Gyslų refleksų slopinimas.
• Sumažėjusi apatinių galūnių jėga.
• Desensitizacija.
• Niežulys, dilgčiojimas, „nusileidžiančios goosebumps“, deginimas.
• Odos spalvos pokytis.

Tokie sutrikimai atsiranda atitinkamuose dermatomos - kūno segmentuose, kuriuos įkvėpė paveikta šaknis. Ir vietiniai stuburo patologijos požymiai yra raumenų įtempimas ir paravertebrinių taškų skausmas lumbosakraliniame regione, fiziologinės lordozės lygumas ir aktyvių judesių apribojimas.

Stuburo ligos yra vienodai paplitusios vyrams ir moterims, su amžiumi jos tik progresuoja ir dažnai sumažina žmogaus funkcines galimybes.

Ginekologinės problemos

Jei moterims yra apatinės nugaros dalies skausmai, reikia atkreipti dėmesį į patologijos ginekologinėje srityje galimybę. Dažniausiai tai yra uždegiminės ligos arba disfunkcinės sąlygos. Tokiais atvejais gali pasirodyti šie simptomai:

• Menstruacinio ciklo pažeidimai.
• Makšties išskyrimas.
• Temperatūros padidėjimas.

Ūmus procesai gimdoje ir prieduose gali virsti lėtine forma arba baigtis peritonito forma. Be to, negimdinis nėštumas ar spontaniškas abortas gali būti skausmo priežastis. Tada yra didelė vidinio kraujavimo ir šoko rizika.

Inkstų ir šlapimo pūslės ligos

Apatinės nugaros skausmas laikomas vienu iš inkstų patologijos požymių - nefritu. Paprastai jie yra nuolatinio pobūdžio, o urolitizės atveju jie gali pakilti, kai jie griauna ar veikia. Cistituose tokie pojūčiai lokalizuojami suprapubinėje zonoje ir gali spinduliuoti į krūtinę. Uždegiminį procesą lydi kiti simptomai:

• Dysuric sutrikimai: mėšlungis, deginimas šlapinimosi metu.
• Šlapimo pakitimas.
• Karščiavimas, bendras negalavimas.

Lėtinę patologiją lydi laipsniškas organo funkcinio pajėgumo mažėjimas, kuris išsivysto į inkstų nepakankamumą.

Urologinė patologija

Jei apatinės nugaros dalies vyrai turi nugaros skausmą, diferencinė diagnozė turi būti atliekama su urologine ir ligų diagnoze. Visų pirma, neįtraukti prostatos ligos - prostatitas ir adenoma. Tokie skausmai jaučiami gaktos zonoje ir perinumoje, skiriama tiesiosios žarnos ir kryžkaulio. Dažnai yra papildomų ženklų:

• Išmetimas iš šlaplės.
• Sunkus šlapinimasis.
• Sumažėjęs stiprumas.

Ūmus prostatitas gali pasireikšti karščiavimu, silpnumu, negalavimu. Ir lėtiniai uždegiminiai procesai yra vangūs ir silpni simptomai.

Žarnyno liga

Atsižvelgiant į skausmo kilmę lumbosakralinėje srityje, reikia paminėti apie įvairių žarnyno dalių patologiją. Apendicitas, opinis kolitas, prokitas yra sąlygos, reikalaujančios skirtingų metodų diagnozuojant ir gydant, bet gali būti panašios. Tai apima:

• Skausmas pilvo ar šonuose.
• Išmatų keitimas yra vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.
• Karščiavimas.

Kai kolitas dažnai randamas patologinėmis priemaišomis išmatose: kraujas, gleivė ar pūliai. Objektyvus tyrimas su pilvo ir tiesiosios žarnos tyrimu suteikia papildomos informacijos apie ligą.

Ne nugaros smegenų patologija yra gana įvairi, todėl gydytojui reikia aiškios diferencinės nugaros skausmo diagnozės.

Diagnostika

Norėdami suprasti, kodėl pacientas turi mažą nugaros skausmą, turite atlikti papildomą tyrimą. Gydytojas paskirs laboratorinių ir instrumentinių metodų rinkinį, kurio rezultatai padės padaryti teisingą išvadą. Tai apima šiuos tyrimus:

• Bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai.
• Kraujo biochemija (uždegimo žymenys, reumatiniai tyrimai, karbamidas, kreatininas ir kt.).
• Šlapimo analizė pagal Nechiporenko, Zimnitsky.
• Išsišakų iš lytinių organų, išmatų analizė.
• Stuburo radiografija.
• Magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija.
• Vidaus organų ultragarsas.
• Žarnyno endoskopija.

Prireikus išplėstas diagnostinių procedūrų sąrašas. Kiekviena galimybė yra naudojama skausmo šaltiniui nustatyti.

Gydymas

Būtina gydyti stuburo ligas, remiantis patologinio proceso pobūdžiu ir individualiomis paciento savybėmis. Taip pat atsižvelgiama į papildomų sąlygų, kurioms taip pat reikalinga tinkama korekcija, galimybę. Jei neįtraukiamos skausmo priežastys, nesusijusios su nugaros smegenimis, gydymą atlieka vertebrologas, neuropatologai arba ortopedinis traumatologas.

Narkotikų terapija

Kaip ir kitų ligų atveju, vaistų terapija atlieka svarbų vaidmenį koreguojant ašinio skeleto sutrikimus. Norint pasiekti ilgalaikį poveikį, naudokite vaistus, veikiančius įvairiose patologijos dalyse. Paprastai skiriami šie vaistai:

• Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (Ortofen, Artrozan, Nimesil).
• Raumenų relaksantai (Tolperil, Mydocalm).
• Vitaminai (Vitaxon, Milgamma).
• Chondroprotektoriai (Mukosat, Teraflex, Alflutop).

Infekcinio pobūdžio pralaimėjimui reikalingi antibiotikai, todėl sisteminės ligos reikalauja hormoninės terapijos (Metipred) ir citostatikų (metotreksato). Be to, naudojama vietinė Novocainum ir gliukokortikoidų blokada (Diproospan, Kenalog). Pašalinus ūminius simptomus, naudojami priešuždegiminiai tepalai (Dolobene, Fastum, Diklak, Gavkamen).

Vaistus turėtų skirti tik specialistas. Gydytojas neatsako už savigydos pasekmes.

Fizioterapija

Išsamus gydymas apima ne narkotikų poveikį, įskaitant fizinius metodus. Procedūrų pagalba pasiekiamas raumenų atsipalaidavimas, pagerėja kraujo tekėjimas audiniuose, skatinami biocheminiai procesai, kurie padeda sumažinti skausmą ir uždegimą. Su ašies karkaso pralaimėjimu rekomenduojama naudoti tokias fizioterapijos priemones:

• Elektro- ir fonoforezė.
• Lazerinis gydymas.
• Magnetoterapija.
• Bangų terapija.
• Krioterapija
• Vandens ir purvo terapija.
• Refleksologija.

Kokios procedūros yra būtinos konkrečiam pacientui ir kiek sesijų reikia atlikti, kad būtų pasiektas poveikis, gydytojas nuspręs.

Gydomosios gimnastikos

Svarbiausia raumenų ir kaulų sistemos ligų gydymo sudedamoji dalis yra gimnastika. Pratimai turi būti atliekami kiekvienam asmeniui, turinčiam nugaros nugaros dalies skausmą, susijusį su stuburu. Tik terapiniai judesiai padės atkurti ankstesnę veiklą, užkirsti kelią tolesniam paūmėjimui ir patologijos progresavimui. Ir jei jums pirmiausia reikia sumažinti stuburo apkrovą, dėvėkite specialius korsetus ir būkite horizontalesni, tada, kai skausmas atsilieka, režimas plečiasi:

• Gulėdamas ant nugaros, atlikite apatinių galūnių judesius: lankstymą ir sąnarių išplitimą, pagrobimą.
• Gulėdamas ant skrandžio, tuo pačiu metu pakelkite priešingą ranką ir pėdą.
• Būkite keturiolika, sulenkite atgal aukštyn ir žemyn.
• Iš stovinčios padėties jie svyruoja kojas, sulenkia savo kūnus.
• Pakabinkite ant sienos strypų ar strypo su stuburo išvaržomis.

Terapinė gimnastika atliekama tik pašalinus ūminį skausmą. Klasės turėtų būti laipsniškos ir reguliarios.

Masažas ir rankų terapija

Stuburo rankinio poveikio metodai yra labai populiarūs. Masažo metu nugaros raumenys atsipalaiduoja ir pagerėja kraujo tekėjimas minkštuose audiniuose. Ir rankinė terapija leidžia švelniai susilpninti nervinius pluoštus, pašalinti sąnarių ir funkcinių blokų subluxacijas. Toks gydymas, kaip antai fizinis lavinimas, taikomas po ūminių įvykių pašalinimo.

Veikimas

Dėl konservatyvių priemonių neveiksmingumo apsvarstykite chirurginio korekcijos klausimą. Operatyviai pašalinti stuburo patologines formacijas, kurios yra skausmo šaltinis: osteofitai, disko herniation, kaulų fragmentai. Negyvybingi audiniai pašalinami, taip pat tvirtinami nestabilūs segmentai. Po to būtina dėvėti korsetą ir atlikti reabilitacijos kursą.

Norėdami sužinoti, kodėl apatinės nugaros dalies skausmas turi būti nuodugniai ištirtas, tai turėtų apimti diferencinę stuburo patologijos diagnozę nuo vidinių organų pažeidimų. Remiantis gautais rezultatais, gydytojas nustato išsamų gydymą. Ir jo veiksmingumas labai priklauso nuo paties paciento ir gautų rekomendacijų įgyvendinimo.

Kodėl skauda nugaros stuburą, ką daryti, kai atsiranda skausmas

Straipsnyje aptariamos galimos apatinės stuburo skausmo priežastys. Aprašomos ligos apraiškos, diagnozavimo ir gydymo metodai.

Skausmingų stuburo apraiškų problema yra svarbiausia pagyvenusiems žmonėms. Tačiau gydytojai taip pat dažnai girdi skundus, kad apatinių stuburo nugaros skauda nuo jaunesnių žmonių.

Skausmas yra bet kokio kūno sutrikimo signalas. Tai nėra atskira liga, dažniausiai tai yra tam tikros patologijos pasireiškimas. Įvairūs ašinio skeleto pažeidimai yra dažniausios skausmo priežastys lumbosakraliniame regione.

Nugaros skausmo priežastys ir ligą sukeliančių ligų simptomai

Nugaros skausmas apatinėje stuburo dalyje gali būti įvairių nugaros ligų priežastis. Galima paveikti bet kurią stuburo struktūrą - sąnarius, stuburinius diskus, raumenis, raiščius, sausgysles.

Provokaciniai veiksniai patologijų vystymuisi yra šie:

• sužalojimai;
• amžiaus pokyčiai;
• sėdimas gyvenimo būdas;
• sisteminės ligos;
• pernelyg didelė stuburo apkrova;
• antsvoris;
• kai kurios infekcijos.

Yra nemažai ligų, kuriose skausmas apatinėje nugaros dalyje yra ryškiausias, o tai pažeidžia įprastą žmogaus gyvenimo būdą.

1 lentelės numeris. Stuburo ligos ir jų apraiškos:

Be pirmiau minėtų ligų, skausmas stuburo apatinėje dalyje gali sukelti vidaus organų ligas. Todėl, kai pasireiškia skausmo simptomai, reikia kreiptis į gydymo įstaigą diagnozuojant ir vėliau gydant.

Diagnostiniai metodai

Prieš skiriant gydymą, gydytojas turi išsiaiškinti skausmo priežastis. Atsižvelgiant į diagnozės sudėtingumą, naudojant visus galimus tyrimo metodus.

Preliminari diagnozė atliekama paciento tyrimo ir tyrimo etape. Norėdami tai patvirtinti, būtina atlikti laboratorinius ir instrumentinius tyrimus.

1. Kraujo, šlapimo, kaulinio audinio punkcijos analizė. Bandymų duomenys rodo, kad yra uždegimas, reumatoidinis faktorius, įvairios infekcijos, padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis.
2. Rentgeno spinduliai Radiografija rodo stuburo kaulų būklę, osteofitų buvimą, jungtinės erdvės aukštį. Taip pat ant rentgenogramų matote tarpslankstelinių išvaržų buvimą.
3. Kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso vaizdavimas. Procedūros leidžia išsamiai ištirti stuburo ir dubens kaulus, tirti netoliese esančius minkštus audinius sluoksniuose ir nustatyti naviko navikų buvimą.

Laiku nustatoma diagnozė padeda išvengti komplikacijų atsiradimo ir padidinti gydymo veiksmingumą.

Koks turėtų būti gydymas

Skausmo gydymas lumbosakraliniame stubure priklauso nuo jo priežasties, jo tikslas yra jį pašalinti. Terapija parenkama individualiai.

Bet kokiu atveju jis turėtų būti sudėtingas:

• vaistų terapija;
• fizioterapija;
• terapinis pratimas;
• tradicinė medicina.

Kai stuburas skauda toliau, būtina sumažinti apkrovą. Norėdami tai padaryti, pacientas yra priskirtas prie lovos ir dėvėti ortopedinius prietaisus - korsetus, tvarsčius, juosmenines ortozes ir diržus.

Antsvorį turintys žmonės skatinami laikytis mažai kalorijų turinčios dietos. Būtina neįtraukti riebalų, kepti maisto produktai, rūkytos mėsos, konservuoti maisto produktai, pyragaičiai ir pyragaičiai.

Pradinėse stadijose ligos gali būti konservatyvios. Veikiant patologijoms reikia chirurginės intervencijos. Vis dažniau atliekamos minimaliai invazinės operacijos, kurios yra mažiausiai trauminės, o tai sutrumpina reabilitacijos laikotarpį.

Narkotikų terapija

Gydymas narkotikais užima svarbią vietą korekcijai iš akies skeleto patologijų, todėl paciento būklė pagerėja tinkamu vaistų pasirinkimu. Narkotikų terapija siekiama pašalinti ligos priežastis ir simptomus, atkurti stuburo funkcijas.

Vaistų kaina gali būti gana didelė, tačiau be jų neįmanoma pasiekti teigiamų rezultatų.

Fizioterapija

Beveik visos medicinos įstaigos, gydančios raumenų ir kaulų sistemą, pacientams siūlo palengvinti būklę įvairiomis fizinėmis procedūromis. Fizioterapija laikoma veiksmingu metodu, nes po jo naudojimo skausmas ir uždegimas mažėja, kraujotaka ir sąnarių audinių mityba pagerėja, o viso organizmo atsigavimas paspartėja.

1. Elektroforezė. Naudojant galvaninę srovę, vaistai švirkščiami į stuburo audinį. Tokiu atveju vaisto dozė sumažėja, tačiau tai mažina jo veiksmingumą.
2. Lazerio terapija Sustiprintas šviesos spindulys veikia nervų šaknis ir pašalina neurologinius simptomus. Skatina sugadintų audinių atkūrimą.
3. Magnetoterapija. Tai yra efektyviausias osteochondrozės gydymas. Žemo dažnio elektromagnetinis laukas pagerina kraujotaką ir atkuria judrumą juosmens srityje.
4. Ultragarsas. Ultragarsinės bangos efektyviai pašalina skausmą ir uždegimą. Jie turi stipresnį poveikį paveiktai teritorijai.

Gydymą galima tęsti sanatorijose, kur pacientams siūlomos įvairios terapinės vonios, dušai, purvo terapija.

Fizinė terapija

Lumbosakralinės stuburo ligų gydymas yra nustatytas po išsamaus paciento tyrimo, kad būtų išvengta bendrų ligų ir sudėtingų ligos formų, dėl kurių pacientas gali pablogėti (žr. Gyvenimas be skausmo: stuburo ir sąnarių gijimas - Bubnovskio gimnastika, video).

Pacientui pateikiamos išsamios instrukcijos, kaip atlikti pratimus:

• treniruotės turėtų būti reguliarios;
• pratimo tempas yra lėtas, nuolat kontroliuojant gerovę;
• pratimai atliekami sklandžiai, be staigių judesių;
• jūs negalite savarankiškai keisti pratimų intensyvumo ir sekos;
• klasės sustoja su padidėjusiu skausmu juosmens srityje;
• pertraukų metu naudinga pakabinti ant juostos vieną minutę.

Su pavyzdiniu pratimų rinkiniu galima rasti žiūrint vaizdo įrašą šiame straipsnyje.

Liaudies gynimo priemonės

Žmogus jaučia didelį diskomfortą, kai jo stuburas skauda apačioje. Todėl, žinoma, yra būdų pašalinti šį skausmą. Kartu su tradiciniu gydymu, taikoma ir tradicine medicina.

Šimtmečius yra daug įrodytų priemonių, padedančių kovoti su nemaloniais stuburo ligų pasireiškimais:

1. Juodųjų ridikėlių suspaudimas. Supilkite šakniavaisį, išspauskite ir sumaišykite su grietine. Įdėkite šią masę į apatinę nugaros dalį, padenkite ją plėvele ir prijunkite vilnoniu audiniu. Laikykite pusę valandos, neleiskite stipraus degimo pojūčio.
2. Medus trina. Lini intensyviai trinamas su medumi, kad normalizuotų kraujotaką. Procedūra atliekama prieš miegą.
3. Šiltas sausas karštis. Siuvinėkite storo audinio maišelį ir užpildykite jį grikių, druskų ar vyšnių duobėmis. Sušildykite orkaitėje arba mikrobangų krosnelėje ir pritvirtinkite prie apatinės nugaros.
4. Sabelnik infuzija. Sausos sabelnik vidutinio dydžio pjaustyti šaknis ir supilkite pusę litro degtinės. Reikalauti mėnesio. Paimkite šaukštelį 3 kartus per dieną.

Oficiali medicina jau seniai pripažino populiarių receptų veiksmingumą. Tačiau prieš naudodami juos, pasitarkite su gydytoju.

Sąlyga, kai asmuo turi blogą nugaros skausmą, diskomfortas jaučiamas stuburo apačioje, reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją. Laiku teikiama medicininė pagalba sumažina komplikacijų riziką.

Skausmas krūtinėje - priežastys ir gydymas

Norint suprasti, kodėl staiga atsirado skausmas sakraliniame regione, reikia įsivaizduoti, kas yra krikščionybė ir kas gali ją sukelti. Kryžius yra gana savitas trikampis kaulas. Kodėl ypatinga? Taip, nes ji yra stuburo dalis, tačiau susideda iš penkių lydytų stuburo slankstelių.

Ir jie auga kartu ne iš karto, bet tam tikru laiku. Kai vaikas sulaukia 15 metų, jis jau susiliejo tris viršutinius slankstelius, o iki 25 metų - prie jų prisijungia ir du apatiniai slanksteliai, taip sudarydami vieną kaulą. Jis panašus į pleišto tarp dubens kaulų.

Savo konstrukcijoje yra pagrindas, du šoniniai kraštai ir viršutinė dalis, kuri su siaurąja dalimi nukreipta žemyn. Stuburo nervai ir kraujagyslės praeina per specialų kanalą ir skyles kryžminiame kauke (keturios skylės kiekvienoje pusėje). Jie veda prie dubens ir apatinių galūnių.

Kodėl atsiranda krūtinės skausmai

Žinoma, toks skausmas nėra liga, o bet kurios iš daugelio ligų ar kitų patologijų simptomų kompleksas. Jie gali būti gana daug:

Stuburo sužalojimai ir įgimtos anomalijos

Jie gali sukelti dubens pakitimą, taigi ir stuburo sakralinius kaulus, kurie neišvengiamai sukelia sunkumų nervų ir laivų, einančių per šią sritį, darbe. Yra dviejų tipų tokių poslinkių:

• dešinieji dubens kaulai, kurie medicinos praktikoje skamba kaip „dešiniosios sąnario sąnario pažeidimas“. Tai gali būti labai intensyvus skausmas ir problemos dešinėje kojoje. Paprastai žmonės, turintys tokį pamainą, yra nuolat ploni dėl virškinimo trakto pažeidimų (dažnai viduriavimas) ir dažnai jaučiasi blogai;
• kairiųjų dubens kaulų (sutrikusi kairiojo krūtinės sąnario funkcija), nuo kurios kenčia kairioji kojos dalis. Žmonės su tokiais sutrikimais, priešingai, yra antsvorio, kenčia nuo vidurių užkietėjimo ir dažnai peršalimo, turi problemų dėl plaučių ir širdies.

Po sužalojimo (pvz., Mėlynės), skausmas gali lydėti atitinkamų raumenų spazmus, kurie ją stiprina, ir asmuo turi priversti laikytis priverstinės laikysenos.

Jei pacientas buvo visiškai neramus, tada po keleto dienų išnyks skausmas po mėlynės sakraliniame stubure. Jei reikalingas slankstelio „atsitraukimas“, tuomet negalima atlikti be medicininių procedūrų komplekso;

Ligos, dėl kurių tikėtina, kad krūtinės liga yra skausminga

Kai skausmai nesusiję su šių kaulų struktūrų struktūra, bet turi pagrindinę ligos priežastį, jie vadinami bendruoju terminu sacrodynia.

Aiškiai atskiriant galinę ir krūtinę galima tik specialistai, tačiau vis dėlto skausmas, kurį patiria asmuo šioje stuburo dalyje, labiausiai nepakeliamas ir silpninantis.

Ir jis gali juos apibūdinti žodžiais „skausmas nugaros skausmu“ arba „uodegos skausmu“ ir pan.

Dažniausios ligos, kurios sukelia krūtinę, yra:

• osteochondrozė - šiuo atveju krūtinė skauda kartu su apatine nugara. Skausmas nuobodu, kvailas, suteikiantis kojoms. Šiuo atveju pacientas dažnai jaučia standumą, įtampą nugaroje, kartais lumbosakralinis stuburas tampa nejautrus. Visa tai neleidžia asmeniui lengvai lenkti, kad pakeltų kažką iš grindų arba ant batų. Sakraliniame stubure gali būti skausmo, kai kosulys ar čiaudulys, nepatogus judėjimas ar kėlimo svoris, nes žmogus dažnai gniaužia, ir jei jis guli, jis sulenkia kojas prie kelio.
• Paprastai tokie skausmai mažėja, kai žmogus gali atsipalaiduoti. Kai apatinėje stuburo dalyje yra išvarža, skausmas taip pat pasireiškia krūtinėje. Jie gali duoti kojas ar šlaunies plotą. Ryte jie yra stipresni, bet vakare arba po vaikščiojimo jie sumažėja;
• tromboflebitas, kai yra paveikta šlaunikaulio ir dubens venų;
• infekcinės ligos, pvz., tuberkuliozė ar stafilokokai, sukelia krūtinės skausmą, kuris neišnyksta net miego metu;
• spondilolizė suteikia skausmą skausmui. Tai liga, kurią sukelia penktojo juosmens slankstelio poslinkis į priekį arba atgal. Tai būdinga odos raiščių uždegiminiams procesams arba sėdmenų raumenims;
• vyrams toks skausmas sukelia ūminį arba lėtinį prostatitą. Skausmą lydi tokie simptomai kaip deginimas ir šlapimo sukėlimas;
• ginekologinės patologijos - išorinė endometriozė (ciklinis skausmas, pablogėjęs menstruacijų), parametritas - kiaušintakių palaikančių raiščių uždegimas (skausmas suintensyvėja aktyviais judesiais);
• gimdos ar gimdos kaklelio vėžys - skausmas gali būti krūtinės viduryje arba, viena vertus, šioje stuburo dalyje;
• kai yra gimdos vietos nukrypimai. Tai gali būti gimdos prolapsas. Tokiais atvejais moteris negali stovėti ar vaikščioti ilgai;
• skausmas menstruacijų metu būna retai. Jie nėra labai intensyvūs ir yra išpuolių prigimties, gali suteikti apatinėms galūnėms;

Nėštumo metu krūtinės kaulų skausmas gali būti dėl kelių priežasčių. Kai vaisius yra didelis, augantis pilvas perkelia moters svorio centrą ir ji turi pakelti ją atgal į apatinę nugaros dalį, kad subalansuotų.

• tiesiosios žarnos ligos (sigmoidas), pvz., lėtinis kolitas, kuris sukėlė išmatų išmatų masę. Tuo pačiu metu skausmai yra traukiami ir nuobodu, pasunkėję;
• skausmas, susijęs su medžiagų apykaitos sutrikimais (metabolinėmis ligomis). Tai gali būti osteoporozė arba osteomalacija. Jų skausmas yra ilgas, bet nuobodu ir silpnas. Kai kurie pacientai nieko nejaučia.
• piktybiniai navikai įvairiuose organuose. Dažniausiai vėžinis navikas paveikia plaučius ir pieno liaukas, inkstus, skrandį ir žarnyną, prostatą ir skydliaukę. Ankstyvosiose stadijose vėžys išsivysto be simptomų, bet vėliau jo metastazės paveikia krūtinę.
• Tada jis atrodo pastovus, skausmingas skausmas, o ne poilsio metu. Taip pat yra sakralinių navikų - mieloma ir limfoma, kurios taip pat suteikia skausmą šiam stuburo regionui;
• prostatos vėžys, metastazuojantis į krūtinę. Skausmas gali paveikti visą kryželę arba būti vienpusis ir labai būdingas, negali būti lydimas degimo ir sunkumų šlapinantis. Tokios problemos dažniausiai būna vyresnio amžiaus vyrų;
• skausmas. Taip atsitinka, kad asmuo kenčia nuo stipraus apatinio stuburo skausmo, t.y. kryžkelėje, o priežastis nenustatoma net ir kruopščiausiu tyrimu. Šiuo atveju verta pamąstyti apie psichogeninius skausmus, t. neturi fizinės priežasties.
• Jie gali pasireikšti stipriu emociniu perkrovimu, kuris sukelia asmeniui kančias. Tokiems skausmams nustatyti gali tik specialistai, turintys išsamią paciento istoriją ir išsiaiškinę visas jo gyvenimo situacijas. Tokie skausmai gali būti labai skirtingi.

Kaip matote, priežastys, dėl kurių atsiranda skausmas krūtinėje, yra neįtikėtina suma, o tik išsamūs patikrinimai gali suprasti tik specialistus.

Svarbus leidėjo patarimas!

Visi naudoja kosmetiką, tačiau tyrimai parodė baisius rezultatus. Siaubingas metų skaičius - 97,5% populiarių šampūnų yra medžiagos, kurios nuodingi mūsų kūnui. Patikrinkite šampūno sudėtį, jei yra natrio laurilo sulfatas, natrio lauret sulfatas, kokosulfatas, PEG. Šios cheminės medžiagos sunaikina garbanos struktūrą, plaukai tampa trapūs, praranda elastingumą ir stiprumą.

Blogiausias dalykas yra tai, kad ši pernešimas per poras ir kraują kaupiasi organuose ir gali sukelti vėžį. Mes primygtinai rekomenduojame nenaudoti produktų, kuriuose yra šių medžiagų. Mūsų redaktoriai išbandė šampūnus, kuriuose Mulsan Cosmetic užėmė pirmąją vietą.

Vienintelis natūralios kosmetikos gamintojas. Visi produktai gaminami griežtai kontroliuojant sertifikavimo sistemas. Rekomenduojame apsilankyti oficialioje internetinėje parduotuvėje mulsan.ru. Jei abejojate savo kosmetikos natūralumu, patikrinkite galiojimo datą, ji neturėtų viršyti 11 mėnesių.

Sakralinio skausmo diagnostika

Visų pirma gydytojas turi išsiaiškinti, ar paciento skundai dėl sakralinio skausmo yra susiję su patologijomis šioje kauloje ir jo aplinkoje, ar jie yra tam tikros ligos rezultatas.

Norėdami tai padaryti, gydytojas interviu pacientui, kad išsiaiškintų daugelį aplinkybių. Diagnozės patobulinimas pasiekiamas naudojant efektyvius instrumentinius metodus:

1. Radiografija, naudojama stuburo ligoms.
2. Kompiuterinė tomografija, leidžianti patvirtinti arba išskirti naviko buvimą ir ištirti dubens kaulus bei tiriamą stuburą.
3. MRT yra geriausias būdas diagnozuoti moteris, turinčias ginekologinių problemų.

Kaip gydomas krūtinės skausmas?

Sukūrus sakralinio kaulo skausmo priežastį, pagrindinis gydymo tikslas bus jį pašalinti. Gydymo metodai parenkami individualiai pagal ligą, dėl kurios atsirado tokių skausmų.

Tačiau, be to, būtina pašalinti skausmą, kuris neleidžia asmeniui normaliai gyventi. Norėdami tai padaryti, naudokitės veikla. Visų pirma, skiriami skausmo vaistai, vartojami į raumenis arba į veną.

Tačiau dažnai, esant sunkiam sakraliniam skausmui, būtina atlikti blokadus - analgetikų (lidokaino, novokaino, kenalogo ir kt.) Įvedimą į skausmo taškus į raumenis, į stuburo kanalą arba į sakroilijos kanalo ertmę.

Be vaistų terapijos, masažas, akupunktūra ir rankų terapija suteikia gerų rezultatų. Šie metodai padeda ištaisyti esamą dubens kaulų poslinkį, atkurti normalią organų vietą, pagerinti jų kraujo tiekimą, limfos nutekėjimą ir pašalinti pernelyg didelę raumenų įtampą.

Svarbų vaidmenį atlieka fizinės procedūros, kurios mažina uždegimą, patinimą ir padidina judėjimą apatinėje nugaros dalyje. Dažniausiai naudojamas UHF ir SMT (sinusoidinių srovių įtaka).

Kaip ir daugelyje kitų stuburo ar sąnarių skausmų remisijos laikotarpiu, rekomenduojama taikyti fizinę terapiją. Tačiau, kad staiga judėti ir stiprumo pratimai būtų griežtai draudžiami.

Kad sustiprintumėte raumenis ir kaulus, turite valgyti visiškai, valgyti daugiau daržovių ir vaisių, žolelių ir riešutų, pieno produktų.

Siekiant išlaikyti probleminę zoną, reikia dėvėti pusiau standų korsetą. Jis pasirenkamas pagal dydį ir dėvėti pagal drabužius, o tai leidžia pacientui laisvai judėti viešose vietose.

Stuburo skausmas (apatinė nugaros dalis, apatinė nugaros dalis)

Turinys

Stuburo skausmas (apatinė nugaros dalis, apatinė nugaros dalis)

Nugaros skausmas yra vienas iš dažniausių suaugusiųjų skundų. Jo atsiradimas pirmiausia siejamas su gyvenimo būdu ir ankstesniais sužalojimais. Apatinėje nugaros dalyje (apatinėje nugaros dalyje) yra keturių tipų skausmai, kuriuos pacientas dažniausiai skundžiasi:

• vietiniai skausmai
• refleksinis skausmas
• radikulinis skausmas (iš stuburo nervų)
• fibromialgija - skausmas dėl antrinio (apsauginio) raumenų spazmo

Vietinis skausmas

Vietinis skausmas apatinėje nugaros dalyje (apatinėje nugaros dalyje) gali būti siejamas su bet kokiu patologiniu procesu, kuris paveikia ar dirgina nervų skausmo receptorius. Įtraukimas į patologinį procesą, kuriame nėra jautrių galūnių, yra neskausmingas. Centrinė stuburo dalis, kuri turi ląstelių struktūrą ir turi raudoną kaulų čiulpą, gaminančią kraujo ląsteles, gali būti sunaikinta, pavyzdžiui, auglio arba hemangiomos, nesukeliant skausmo pojūčio. Slankstelinio slankstelio sluoksnio lūžiai arba periosteumo plyšimas ir deformacija, tarpslankstelinių sąnarių sinchroninės membranos, raumenys, tarpslankstelinio disko pluoštiniai žiedai ir raiščiai dažnai yra labai skausmingi. Nors ligos būklę dažnai lydi pažeistų audinių edema, negalima matyti, ar šis procesas yra giliai susijęs su nugaros oda.

Stuburo ir nugaros smegenų struktūra, skerspjūvio vaizdas.

Vietinis nugaros skausmas dažnai būna nuolatinis. Skausmas gali pakeisti jo intensyvumą priklausomai nuo kūno vietos pokyčių erdvėje ar paciento judėjimo. Apatinės nugaros dalies (apatinės nugaros dalies) skausmas gali būti ūminis arba skaudus (nuobodu). Dažnai skausmas yra difuzinis, visada jaučiamas paveiktoje nugaros dalyje arba nuo jos. Dažnai nugaros skausmą pablogina judesiai arba kūno padėties pokyčiai (pakreipimas, atsikėlimas nuo lovos), kurie sukelia pažeistų ir uždegtų audinių poslinkį. Stiprus spaudimas arba apatinės nugaros dalies (apatinės nugaros dalies) paviršiaus patyrimas paciento tyrimo metu taip pat sukelia skausmą, kuris padeda nustatyti žalos lokalizaciją.

Atspindintis skausmas

Atspindintis skausmas apatinėje nugaros dalyje (apatinėje nugaros dalyje) yra dviejų tipų:

• skausmas, tęsiantis nuo stuburo iki vietovės, esančios juosmens ir viršutinės sakralinės zonos zonose, jautrioje odos inervacijos vietoje
• skausmas, suteikiantis stuburui vidaus organus (mažas dubens, pilvo ertmės)

Atspindėjęs skausmas, kurį sukelia viršutinės juosmens dalies viršutinės dalies ligos, dažniausiai suteikia šlaunų ir apatinių kojų priekiniams paviršiams. Atspindėjęs skausmas su nugarkaulio apatinės juosmens ir sakralinės struktūros nugalėjimu sėdmenų srityje, galiniai šlaunų ir kojų paviršiai gali pasiekti kojų. Tokio tipo atspindintis skausmas, nepaisant to, kad jo atsiradimo šaltinis yra gilus, jaučiasi sergantis kaip ilgas, nuobodu, ne ūminis ir santykinai išsklaidytas. Dažnai pacientas gali jausti paviršių.

Slankstelio anatomija: stuburo, stuburo, slankstelių sąnarių procesai, skersinių slankstelių procesai, stuburo slankstelio procesas, tarpslankstelinis diskas (pulpinis branduolys ir pluoštinis žiedas).

Atspindėjęs skausmas, stiprus ir stiprus pacientui, gali būti toks pat kaip vietinis nugaros skausmas. Veiksniai, keičiantys vietinio skausmo pobūdį (apkrova, judėjimas), panašiai veikia atspindintį skausmą, nors šis poveikis gali būti ne toks ryškus kaip ir radikalaus skausmo atveju. Atspindintis skausmas gali būti painiojamas su skausmu, kurį sukelia vidaus organų ligos. Vidaus organų ligose pacientai paprastai apibūdina skausmą kaip gilų, traukiantį, nuo pilvo iki nugaros. Vidinių organų skausmas paprastai neturi įtakos stuburo judėjimui. Jis nesumažėja gulint, ir gali pasikeisti esant ligos procese dalyvaujančių vidaus organų aktyvumui (žarnyno peristaltika, šlapinimasis ir kt.).

Radikuliniai skausmai

Radikuliniai skausmai atsiranda, kai apatinėje nugaros dalyje yra nugaros smegenų. Radikulinis skausmas yra panašus į atspindintį skausmą, tačiau jis pastebimas dėl didesnio intensyvumo („nugaros skausmas“) ir nuo stuburo iki periferijos. Radikulinis skausmas lokalizuojamas šios šaknies inervacijos zonoje ir ją sukeliančiose sąlygose. Radikuliniai skausmai atsiranda dėl nugaros smegenų šaknies mechaninio tempimo, dirginimo ar suspaudimo. Dažniausiai stuburą šis poveikis patiria mechaninį poveikį stuburo kanale. Kraujagyslių skausmas išilgai nervų dažnai yra skausmingas ar ilgas, nuobodu, ne per intensyvus. Su įvairiais veiksniais, didinančiais nervo suspaudimo laipsnį, skausmas gali žymiai padidinti ir tapti paciento pjaustymo ar pjaustymo pojūčiais.

Ešerio nervo suspaudimas su skausmu kojoje (ischijagija, išialgija) stuburo osteochondrozėje su išvaržiniu tarpslanksteliniu disku.

Radikulinis skausmas plinta (atiduoda) iš nugaros (nuo juosmens stuburo) į bet kurią kojos dalį: į sėdmenį, šlaunį, po keliu, į koją, kojų pirštus. Purtymas, kai kosulys, čiaudulys ar įtempimas gali sustiprinti paciento skausmą radikuliniame regione, lygiai taip pat didinant jį vietiniu skausmu. Jei judėjimas sukelia nervų patempimo padidėjimą (pakreipimas tiesiomis kojomis, pakėlus ištiesintą koją), padidės radikalaus skausmas. Kai ant kaklo užsikabina žūties vena, padidėja smegenų skysčio (CSF, smegenų skystis) spaudimas. Jis taip pat gali sukelti stuburo poslinkį arba padidinti jo spaudimą ir sukelti radikalaus skausmo padidėjimą.

Kai nervų šaknis L4, L5 ir S1 (slidinėjimo nervo dalis) sudirgina ar suspaudžia, šlaunikaulio šlaunikaulio posteriori, posterolateriniu ir anterolateriniu paviršiumi bus duodami radikalūs skausmai. Tokio tipo radikalaus skausmo palei slidinėjimo nervą vadinama ischijagija. Parestezijos (spontaniškai atsirandantys nemalonūs tirpimo, dilgčiojimo, degimo pojūčiai) arba odos jautrumo, odos skausmo ir įtampos sumažėjimas nervu paprastai lydi skausmą, susijusį su stuburo nervo šaknies posistemiais. Jei patologiniame procese dalyvauja stuburo nervo priekinės šaknies varikliniai pluoštai, gali būti prarasta refleksas, silpnumas, atrofija (funkcijos susilpnėjimas), traukulinis susitraukimas (savanoriškas atskirų raumenų pluoštų ryšių susitraukimas), kartais veninė edema.

Raumenų skausmas (myofascial sindromas, fibromialgija)

Raumenų skausmas (myofascial sindromas, fibromialgija) yra skausmas apatinėje nugaros dalyje (apatinėje nugaros dalyje), kuris atsiranda raumenų spazmo metu. Raumenų skausmas paprastai yra labiausiai paplitęs vietinis skausmas. Raumenų spazmas susiformuoja daugelyje stuburo ligų, sukelia didelius normalios kūno padėties sutrikimus pacientui. Lėtinę raumenų įtampą pacientas jaučia kaip skausmą, o kartais ir traukulius. Nagrinėjant pacientą apatinės nugaros raumenų palpacijos metu, aptinkama sro-vertebralinių ir glutalinių raumenų įtampa.

Tipiškų skausmingų fibromialgijos (raumenų skausmo) priežasties lokalizavimas.

Pacientas, turintis lėtinį skausmą apatinėje nugaros dalyje (apatinėje nugaros dalyje), dažnai negali tiksliai nurodyti jo kilmės. Raumenų įtampos jausmas, konvulsiškas raumenų susitraukimas, plyšimas, dilgčiojimas ar skausmas kojose, deginimas ar šaltis, pavyzdžiui, parestezijos ir tirpimas, būdingi stuburo nervų ar jų jautrių šaknų (neuropatija) ligoms.

Po to, kai pacientas nustatė skausmo pobūdį ir vietą, gydytojas nustato veiksnius, kurie stiprina ir pašalina šį skausmą. Interviuojant pacientą jie paaiškina skausmo trukmę, priklausomybę nuo padėties (padidėjęs gulėjimas, sėdėjimas, stovėjimas), liemens priekio pakreipimo poveikį, kosulį, čiaudulį ir įtampą. Reikšminga diagnostinė vertė gali būti skausmo momentas ir aplinkybės, dėl kurių jis sukėlė. Atsižvelgiant į tai, kad daugelis apatinės nugaros dalies (juosmens srities) ligų atsirado dėl gamybos ar nelaimingo atsitikimo patirtos traumos, būtina nepamiršti, kad pacientai gali perdėti savo būklės sunkumui, kad būtų atlyginta už žalą arba dėl kitų asmeninių priežasčių, taip pat kaip isteriška neurozė ar imitacija.

Yra daug žmonių, sukeliančių nugaros skausmą (apatinę nugaros dalį). Viena iš tokių priežasčių, dėl kurių atsirado skausmas nugaroje (apatinė nugaros dalis), yra įgimtos stuburo vystymosi anomalijos (nugaros bifida, lumbalizacija ir sakralizacija). Kitos nugaros skausmo priežastys (apatinės nugaros dalies) yra ligos, kurios palaipsniui formuojasi su amžiumi gyvenančiu asmeniu. Pagal augalą (osteochondrozė, spondilozė, spondiloartrozė, osteoporozė ir tt).

Dažnas nugaros skausmo (apatinės nugaros dalies) priežastis yra ūminis arba lėtinis stuburo perkrovimas. Tai apima:

• stuburo lūžis
• kaklo ir kaklo sindromas (esant kaklo ir galvos traumoms)
• lėtinis nugaros raumenų pernelyg ilgas nepatogus laikymas, sėdimas darbas

Sakroiliacinės sąnario sąnarių paviršių uždegimas (sacroiliitis) sukelia skausmą apatinėje nugaros dalyje (apatinėje nugaros dalyje ir krūtinėje).

Dauguma nugaros skausmo priežasčių (apatinės nugaros dalies) yra kilusios iš tos pačios rūšies fizinio aktyvumo darbe ar namuose:

• nugaros skausmas (apatinė nugaros dalis) nuo ilgo sėdėjimo už vairo
• nugaros skausmas (apatinė nugaros dalis) sėdint prie kompiuterio
• nugaros skausmas (apatinė nugaros dalis) su sėdimu gyvenimo būdu
• skausmas nugaroje (apatinė nugaros dalis) po kėlimo ir perkrovimo sporto metu
• skausmas nugaroje (apatinėje nugaros dalyje), kai vaikas vežamas ilgą laiką
• nugaros skausmas (apatinė nugaros dalis), kai rūpinasi riboto judumo pacientais
• nugaros skausmas (apatinė nugaros dalis) su nepatogiu paviršių miegoti (pagalvės ir čiužinys)

Pacientams, sergantiems stuburo osteochondroze, ambulatorinėje praktikoje dažniausiai yra kaupiamasis nugaros skausmo mechanizmas. Dažniausiai žmonių kaklelyje ir apatinėje nugaros dalyje kyla problemų. Dažnai tokio gana nuolatinio skausmo simptomo atsiradimas pacientams nugaros (kaklo, apatinės nugaros dalies) atžvilgiu, atsižvelgiant į jau egzistuojančią su amžiumi susijusią stuburo osteochondrozę, prieš prasidedant ligos paūmėjimui, jaučiamas diskomfortas ar nepatogumas.

Tokiems pacientams dažnai ar keleriems metams yra priversti išgyventi nuo jų atsirandantį diskomfortą ir nugaros skausmo simptomus. Siekiant palengvinti skausmą ir pašalinti diskomfortą, kai nugaros (apatinės nugaros) judėjimo metu ar ramybėje dažnai vartojami įvairūs priešuždegiminiai ir anestetiniai vaistai, patrinti, geliai ir tepalai. Nugaros skausmui (apatinė nugara) taip pat naudojami tvarsčiai ir korsetai, taip pat įvairūs masažuokliai ir aplikatoriai.

Simptomų nugaros skausmas (apatinė nugaros dalis) yra daug rečiau paplitęs asmenims, vedantiems sportinį gyvenimo būdą. Osteochondrozės išsivystymo prevenciją ir nugaros skausmo (apatinės nugaros dalies) simptomų atsiradimą pirmiausia skatina nepriklausoma gimnastika ir aktyvi poilsis. Gimnastika pašalina kasdienę tų pačių raumenų, raiščių ir juosmens sąnarių darbo krūvį.

Dažniausi nugaros skausmo simptomai (apatinė nugaros dalis) yra:

Nugaros skausmo diagnostika (apatinė nugaros dalis, apatinė nugaros dalis)

Visa tai prasideda gydytojo atliekamu neurologiniu ir ortopediniu tyrimu. Šio tyrimo metu vertinama paciento neurologinė būklė, taip pat nustatyti galimi stuburo biomechanikos pažeidimai, privalomai įvertinus nugaros ir glutalo regiono raumenų būklę. Jau šiame tyrimo etape galima diagnozuoti ir gydyti stuburo ir nugaros dalies ir nugaros skausmo osteochondrozę.

Paprastai, tiriant sveiką stuburą, aptinkama krūtinės ląstos kyphosis ir juosmens lordozė. Kai kuriems žmonėms šie stuburo kreiviai gali būti ryškūs, kai atsiranda vadinamoji „apvali nugara“. Nugaros ligų atveju labai atidžiai vertinamas pernelyg didelis kreivumas arba, priešingai, normalios juosmens lordozės išlyginimas. Humpas susidaro ūminiu kyphotiniu kampu, kuris gali būti dėl krūtinės ląstos stuburo lūžio ar nenormalaus vystymosi, įstrižinės dubens padėties ar kreivės, skirtumo tarp paravertebrinių ar glutealinių raumenų. Esant ūminiam skausmui palei uždegimą išmatuotą nervinį nervą (ischijagiją), galima parodyti priverstinę apatinės nugaros padėtį dėl raumenų įtampos. Ši antalginė skoliozė šiek tiek sumažina nervų įtampos skausmą pacientui.

Paprastai žmogus turi stuburo (kyphosis ir lordosis) natūralius kreivius, kurie yra susiję su jo stačiu pėsčiomis.

Paciento apklausa apie senus sužalojimus, kuriuos jis gavo, ne visada padeda nustatyti apatinės nugaros dalies skausmą (apatinę nugaros dalį). Nurodant pasireiškimo laiką ir skausmo atsiradimo aplinkybes, gydytojas turi neuropatologą arba neurochirurgą, kuriai reikia daugiau informacijos, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti.

Be to, tiriant gydytoją pacientas tiria jo biomechaniką. Įvertinkite stuburo, klubo sąnarius ir kojas atliekant tam tikrus aktyvius paciento judesius. Paciento judėjimo apribojimai gali būti pastebimi, kai jie yra nusirengę, nuleidžiami arba atsistojo iš žiūrėjimo sofos arba iš kėdės konsultacijos metu. Kai kūnas yra pakreiptas į priekį nuo stovinčios padėties, asmuo lygina juosmens lordozę ir padidina krūtinės ląstos stuburo kreivumą (krūtinės kyphosis). Su nugaros skausmu, kai įtempti užpakaliniai raiščiai ar sakralinės stuburo raumenys, sąnarių raumenų sąnarių paviršiai yra uždegti, o kai juosmens stuburo tarpkambariniai diskai yra pažeisti, apsauginiai refleksai užkerta kelią šių stuburo struktūrų tempimui. Dėl šios priežasties sakrospinistiniai raumenys lieka įtempti ir riboja juosmeninės nugaros dalies judėjimą. Lenkimas į priekį su skausmu apatinėje nugaros dalyje (apatinėje nugaros dalyje) atsiras dėl klubų sąnarių ir perėjimo prie torakolumbaro. Lumbosakralinės artikuliacijos (sacroiliitis) uždegimo ir stuburo nervų šaknų suspaudimo metu pacientas linkęs į priekį, kad išvengtų sausgyslių raumenų, ribojančių popliteal fossa, šoną, perkeliant pagrindinę apkrovą į dubenį. Su vienašališka išchijagija, kreivumas bus padidintas link nugaros skausmo šaltinio. Judėjimas paciento apatinėje nugaroje lydės raumenų įtampą, skausmą. Pacientas stengsis pakreipti kūną į klubo sąnarių sąskaita. Poveikio paveiktoje pusėje gali būti sulenkta, kad būtų sumažintas šlaunikaulio spazmas, o dubuo bus pakreipta atgal, kad atsipalaiduotų stuburo nervų šaknis ir ištisinis nervas.

Paprastai žmogus turi stuburo (kyphosis ir lordosis) natūralius kreivius, kurie yra susiję su jo stačiu pėsčiomis.

Jei paciento raiščiai ar raumenys yra įtempti, jo pakreipimas priešinga kryptimi padidins skausmą dėl stuburo minkštųjų audinių įtampos. Su šoniniais ir paramediciniais išvaržais ir tarpslanksteliniais diskų iškyšuliais dėl padidėjusio skausmo bus neįmanoma arba labai ribotas pasvirimas į žalos pusę. Skausmui apatinėje nugaros dalyje (apatinėje nugaros dalyje), lenkimo sėdimojoje padėtyje su lenktais klubo sąnariais ir paciento keliais paprastai galima lengvai atlikti, kol keliai liestų krūtinę. Priežastis yra ta, kad kelio lenkimas palengvina paciento kiaurymių įtampą, taip pat pašalina slankstelio nervo įtampą.

Su apatiniu nugaros skausmu ir ischijagija, pasyvus apatinės nugaros dalies lenkimas pacientui, gulint ant nugaros, sukelia lengvas skausmas. Jei paciento keliai yra sulenkti (sumažėja slenksčio nervo įtampa), judėjimas vyksta laisvai. Lumbosakralinės ir juosmeninės stuburo ligos atveju (pvz., Artrito atveju) laisvai arba lėtai traukiant nugaros skausmą dėl glutealinių raumenų atsiranda pasyvus klubo sąnarių lankstymas. Pasyvus tiesios kojos kėlimas, kuris daugumoje sveikų žmonių pasireiškia be skausmo iki 80-90 ° (išskyrus žmones, turinčius prastą kojų raumenų tempimą), sukelia įtampą ant sėdimojo nervo ir jo šaknų, sukelia skausmą. Apatinis nugaros skausmas gali atsirasti, kai dubens sukasi aplink skersinę ašį. Su šiuo judėjimu padidėja stuburo sąnarių apkrova. Su savo artritu ar artritu, pacientas skundžiasi dėl skausmo judant. Lumbosakralinės stuburo tarpusavio sąnarių ligos ir stuburo nervų šaknų suspaudimas paveiktoje pusėje yra ribotas, palyginti su priešinga kūno puse.

Grįžkite atgal, padidėjus krūtinės ląstos stuburo kyphosis.

Lasegos simptomas (skausmo ir judėjimo apribojimas, kai lenkiant klubo sąnarį su ištiesinta keliu) gali padėti diagnozuoti apatinę nugaros dalį. Ištiesintos kojos pakėlimas į priekį priešais pažeidimą taip pat gali sukelti lokalizuotą skausmą. Šis skausmas bus silpnesnis nei ligos pusėje, tačiau tai gali būti ženklas, kad sunaikinamas tarpslankstelinio disko fragmentas, o ne tik jo praradimas (išvarža) ar iškyša (iškyša). Šio tyrimo metu pacientui sukeltas skausmas visuomet (apšvitina) paveiktą juosmens pusę, nepriklausomai nuo to, kuri kojelė buvo pakelta.

Kūno nugaros atrama yra lengviausia pacientui, stovinčiam ar gulint ant pilvo. Dėl ligos paūmėjimo pacientui gali būti sunku ištiesinti stuburą stovint. Pacientas, turintis įtampą apatinėje nugaros dalyje arba su įstrižais ar tarpasmeninio disko išsikišimu, paprastai gali ištiesinti arba sulenkti stuburą, nedidinant skausmo. Jei žala lokalizuojama stuburo viršutinėse juosmens dalyse arba yra aktyvus uždegiminis procesas arba stuburo ar nugaros stuburo struktūros lūžis (plyšimas), tada dėl padidėjusio nugaros armatūros gali būti labai sunku.

Širdies sąnario uždegimas (sacroiliitis) ūminėje stadijoje sukelia krūtinės skausmą (sacrodynia).

Atliekant paciento tyrimą, atliekama stuburo projekcija ir palietimas. Patartina pradėti palpaciją iš vietovės, kuri iš pradžių negali būti skausmo šaltiniu, kad pacientas galėtų atsipalaiduoti įtemptus nugaros raumenis, nebijodamas didinti skausmą atliekant tyrimą su neurologu ar neurochirurgu. Tikrinantis gydytojas, neuropatologas arba neurochirurgas, visada turi žinoti, kurios struktūros pacientui gali būti prieinamos apatinės nugaros dalies palpavimo metu. Nugaros ligos atvejais retai randamas vietinis skausmas, kai paspaudžiamas pirštu paciento juosmens srityje. Stuburo struktūros liemens lygio ligos atveju yra taip giliai išdėstytos, kad retai gali sukelti skausmą paviršutiniškai. Lengvas paviršiaus skausmas arba prastai lokalizuotas skausmas juosmens palpacijos metu gali rodyti tik patologinį procesą paveiktame kūno paviršiaus segmente iki odos inervacijos regiono šiuo labai nervu.

Skausmas, turintis spaudimą šonkaulio skerspjūvio projekcijoje, gali būti su inkstų liga, antinksčių liaukomis arba skersinių LI arba LII slankstelių procesų pažeidimu. Padidėjęs jautrumas likusių juosmeninių slankstelių skersinių procesų ir virš jų esančių sukrospinarinių raumenų palpavimui gali reikšti skersinio slankstelio proceso ar raumenų įtampos lūžį jų tvirtinimo prie stuburo vietose. Skausmas, susijęs su nugaros smegenų slanksteliu ar skausmo padidėjimu dėl to, kad jis yra, yra nespecifinis simptomas. Šis skausmas gali reikšti, kad centrinėje dalyje yra pažeidžiamas tarpslankstelinis diskas, uždegimas (diskitas) arba lūžis. Skausmas, atsirandantis dėl sąnarių paviršių projekcijos į slankstelius LV ir SI, gali pasireikšti su tarpslankstelinių diskų pažeidimais. Skausmas šioje srityje dažnai randamas reumatoidiniu artritu (infekcinis nespecifinis, progresyvus, deformuojantis sąnario uždegimas).

Apatinės nugaros dalies (apatinės nugaros) raiščių, sąnarių ir raumenų įtempimas sukelia skausmo ar lėtinio diskomforto pojūtį.

Spinozinio proceso metu neuropatologas arba neurochirurgas pastebi bet kokį nukrypimą nuo centrinės linijos į šoną arba aukštyn ir žemyn, nes tai gali reikšti sąnarių sąnario lūžį ar artritą. Jei nugaros procesas yra perstumtas į priekį („nusidėvėjimas“ paviršiaus atžvilgiu), pacientas gali nustatyti stuburo nestabilumą, slankstelio poslinkį anterioriškai, palyginti su pagrindiniu slanksteliu (spondilolizė).

Pilvo ertmės, tiesiosios žarnos ir dubens organų tyrimas, įvertinant periferinių kraujagyslių būklę kojose, taip pat yra svarbūs paciento, turinčio skausmo apatinėje nugaros dalyje (apatinėje nugaros dalyje), tyrimo, kuris neturėtų būti ignoruojamas, dalis. Be jų galite praleisti kraujagyslių, vidaus organų, naviko ar uždegimo ligas, kurios gali išplisti į stuburą arba sukelti skausmą, kuris atsispindi šioje srityje.

Neurologiniame tyrime pacientas atidžiai ištyrė judėjimo sutrikimų, sumažėjusių refleksų ir jautrumo kojose pokyčius.

Remiantis neurologinio ir ortopedinio paciento, sergančio skausmingu simptomu spinalinės osteochondrozės fone, tyrimo rezultatais gali būti papildomai nustatytos šios diagnostikos procedūros:

• lumbosakralinio stuburo rentgeno spinduliai su funkciniais bandymais
• Lumbosakralinio stuburo CT
• Lumbosakralinio stuburo MRI

Lumbosakralinio stuburo, tarpslankstelinio disko herniation L5 - S1 magnetinio rezonanso tyrimas.

Tarpasmeninio disko centrą užima želejinis plaučių branduolys. Jį supa ir palaiko pluoštinis žiedas, sudarytas iš fibro kremzlės ir jungiamojo audinio. Daugiau apie tai skaitykite straipsnyje apie stuburo ir nugaros smegenų anatomiją.

Diskų storis mažėja, stuburo kūnai artėja vienas prie kito, mažina tarpslankstelines skyles ir kelia grėsmę jų nervams ir kraujagyslėms (osteochondrozei).

Diskų užsikimšimas (tarpslankstelinio disko išsikišimas arba išsikišimas), tolesnis jų iškritimas į stuburo kanalo (išvarža ar tarpslankstelinio disko išspaudimas), dažniausiai lemia nervų šaknų suspaudimą, sukelia skausmą išspaudusį nervą (skausmas plečiasi prie kojų, rankos, kaklo, kaklo)., tarpkultūrinės erdvės, priklausomai nuo nervo suspaudimo lygio, su raumenų stiprumo silpnėjimu jų inervacijos ir jautrumo sutrikimo srityse.

Stuburo žaizda su nugaros raumenų apsauginiu spazmu dėl ūminio lumbago fono.

Dažnai tarpslankstelinio disko išsikišimas ar išvarža lydi raumenų skausmo ar radikalaus skausmo simptomą, esantį kojos nerve. Šiame radikalaus suspaudimo požymyje suspaustas vienas nervų šaknis arba du nervai.

Be stuburo nervo išvaržos simptomų ar tarpžmogaus disko nuleidimo juosmens nugaroje, stuburo motorinio segmento stabilumas gali būti sutrikdytas. Kai atsiranda stuburo nestabilumas, slankstelis yra perkeliamas:

Siekiant išsiaiškinti stuburo nestabilumo diagnozę, gali prireikti atlikti lumbosakralinio stuburo radiografiją su funkciniais testais.

Dažniausiai kompresijos simptomas išvaržos metu arba tarpslankstelinio disko iškyša formuoja nervinius ryšius, sudarančius išmatinį nervą. Ešerio nervas susideda iš L5, S1, S2, SZ - stuburo nervų.

Lėtinio uždegimo fokusas stuburo kanalo liumenyje gali sukelti jo susiaurėjimą (stuburo stenozę) ir per ją tekančius nervus bei stuburo smegenis. Štai kodėl stuburo stuburo atveju visada reikia atlikti visą gydymo kursą, naudojant visą įvairių medicinos metodų arsenalą, o neveiksmingumo atveju būtinas chirurginis gydymas.

Nugaros skausmo gydymas (apatinė nugaros dalis, apatinė nugaros dalis)

Priklausomai nuo pasireiškimo sunkumo ir skausmo nugaros ir apatinės nugaros prieš osteochondrozės foną su herniated disku arba disko išsikišimu pacientui, šie terapiniai veiksmai yra galimi:

• vaistinis preparatas (NVNU, analgetikai, hormonai)
• blokada - narkotikų injekcijos į tarpslankstelinio sąnario ertmę, stuburo kanalą, sukelti raumenų taškus
• rankinė terapija (neinvazinis stuburo diskų išvaržos „perskirstymas“, naudojant raumenų, sąnarių ir radikalų techniką)
• fizioterapija (UHF, SMT ir kt.)
• terapinės pratybos
• akupunktūra
• chirurginis gydymas

Minkštųjų rankų terapijos metodai mažina raumenų spazmus ir mažina skausmą.

Juosmens, krūtinės ląstos ar kaklo stuburo sąnarių sąnarius (briaunų sąnarius) taip pat galima padaryti terapine blokada. Vietiniai anestetikai ir hormoniniai preparatai yra blokuojami, siekiant pagreitinti skausmo ir uždegimo pašalinimą ir gauti greitą teigiamą klinikinį poveikį.

Paprastai medicininių blokadų atveju į pažeistos sąnario liumenį įterpiamos pakankamai mažos anestetiko (Novocain, Lidokaino) ir kortizono, Diprospan arba Kenalog dozės.

Akupunktūros vartojimas yra labai veiksmingas gydant nugaros ir nugaros nugaros skausmus prieš stuburo osteochondrozės foną su disko herniacija arba tarpslanksteliniu disku.

Kartu su tinkamai parinktu fizioterapijos režimu šie terapiniai užsikimšimai gali duoti gerą ir ilgalaikį poveikį juosmens skausmui ir krūtinės skausmui su išvaržiniu tarpslanksteliniu disku arba disko išsikišimu stuburo osteochondrozės pacientui.

Gydant kojos ir sėdmenų skausmą spinalinės osteochondrozės fone su išvaržiniu tarpslanksteliniu disku arba tarpslanksteliniu disku, kyla skausmo, dilgčiojimas ir jautrumo atkūrimas kojoje su sėdmeninio nervo neuritiu suspaudimo atveju.

Dėvint pusiau standžią lumbosakralinę korsetą nugaros ir nugaros skausmo gydymui stuburo osteochondrozės fone su tarpslankstelinio disko išvaržiu arba tarpslankstelinio disko iškyša padeda apriboti judesio juosmens nugarkaulį. Tai pirmiausia padeda sumažinti skausmą tarpkūnių sąnarių uždegimo srityje ir mažina pernelyg didelę nugaros raumenų įtampą ir spazmą.

Pusiau standžios lumbosakralinės korseto variantas, kuris padeda gydyti nugaros ir apatinės nugaros dalies skausmą nugaros smegenų osteochondrozės fone su tarpslankstelio disko išvaržiu arba tarpslankstelinio disko išsikišimu.

Tokiame korsete, pacientas, turintis nugaros ir juosmens skausmus, dėl stuburo osteochondrozės fone su tarpslankstelinio disko išvaržiu arba tarpslankstelinio disko išsikišimas gali judėti savarankiškai namuose ir gatvėje, netgi sėdėti automobilyje ir darbo vietoje. Poreikis dėvėti korsetą pacientui dingsta, kai praeina nugaros skausmas.

Tačiau reikia nepamiršti, kad nugaros ir apatinės nugaros dalies skausmo paūmėjimo spindžio osteochondrozės fone su išvaržtu tarpslanksteliniu disku arba tarpslankstelinio disko išsikišimu laikotarpiu reikia vengti darbo krūvio ir laikytis poilsio. Tai laikinas apribojimas, tačiau jis žymiai sutrumpina atsigavimo laiką, o gydymo metu nugaros smegenys negali toliau vystytis.

Pusiau standžios lumbosakralinės korseto variantas, kuris padeda gydyti nugaros ir apatinės nugaros dalies skausmą nugaros smegenų osteochondrozės fone su tarpslankstelio disko išvaržiu arba tarpslankstelinio disko išsikišimu.

Yra keletas lumbosakralinių pusiau standžių korsetų tipų. Visi jie atrenkami individualiai pagal dydį ir gali būti pakartotinai naudojami nugaros ir nugaros dalies skausmo pasikartojimui stuburo osteochondrozės fone, taip pat galimų skausmo simptomų paūmėjimų prevencijai.