Vaikų krūtinės deformacijos yra įgimtos arba ankstyvos krūtinkaulio kreivės ir su juo sujungtos šonkaulių kreivės. Vaikų krūtinės deformacijos pasireiškia matomu kosmetiniu defektu, kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo sutrikimais (dusuliu, dažnai kvėpavimo takų ligomis, nuovargiu). Krūtinės deformacijos diagnozavimas vaikams susijęs su krūtinės, stuburo, krūtinkaulio, šonkaulių, šonkaulių, krūtinės ląstelių, krūtinės ląstos, radiografijos (CT, MRI) atlikimu; funkciniai tyrimai (FER, EchoCG, EKG). Vaikų krūtinės deformacijos gydymas gali būti konservatyvus (treniruočių terapija, masažas, išorinė korsetė) arba chirurginė.

Vaikų krūtinės deformacijos

Krūtinės deformacijos vaikams yra patologinis krūtinės formos, tūrio ir dydžio pasikeitimas, dėl kurio sumažėja sterno-stuburo ir vidinių organų padėties sutrikimas. Krūtinės deformacijos atsiranda 14% gyventojų; tuo pačiu metu vaikų (daugiausia berniukų) įgimtų anomalijų diagnozuojama 0,6-2,3%. Krūtinės deformacijos vaikams yra kosmetinis defektas, kuris gali sukelti funkcinių kvėpavimo ir širdies veiklos sutrikimų ir sukelti psichologinį diskomfortą vaikui. Šios aplinkybės neigiamai veikia darnų vaikų vystymąsi ir jų socialinį prisitaikymą. Krūtinės deformacijų vaikams problema susijusi su krūtinės ląstos chirurgija, pediatrijos traumatologija ir ortopedija, vaikų kardiologija ir vaikų psichologija.

Vaikų krūtinės deformacijų priežastys

Pagal vystymosi laiką ir įtakojančius priežastinius veiksnius, išskiriami vaikų įgimtos ir įgytos krūtinės deformacijos. Įgimtosios deformacijos gali atsirasti dėl genetinių priežasčių arba atsiradusios dėl pažeisto skeleto vystymosi (krūtinkaulio, šonkaulių, stuburo, pečių) prieš gimdymą.

Paveldimos krūtinės deformacijos tam tikrose šeimose pasireiškia vaikams 20-65% atvejų. Šiuo metu yra daug sindromų, kurių vienas iš komponentų yra sterno-kranto komplekso defektai. Dažniausiai tarp jų yra Marfano sindromas, kuriam būdingas asteninis kūno sudėjimas, arachnodaktinis, piltuvo formos ir išlenktas krūtinės deformavimas, aortos aneurizmos skaidymas, lęšio sublokavimas ir dislokacija, gliukozaminoglikanų ir kolageno metabolizmo pokyčiai. Vaikų paveldimos deformacijos pagrindas yra kremzlės ir jungiamojo audinio displazija, atsirandanti dėl įvairių rūšių fermentinių sutrikimų.

Nežinomos nei priekinės krūtinės ląstos neformaliosios (sporadinės) apsigimimų priežastys. Tai gali sukelti bet kokie besivystančiam vaisiui įtakos turintys teratogeniniai veiksniai. Dažniausiai vaikų gimdos gleivinės deformacijos atsiranda dėl nevienodo krūtinkaulio ir krūtinės kremzlės augimo, diafragmos patologija (trumpi raumenų skaidulai gali patekti į krūtinkaulį), kremzlės ir jungiamojo audinio patologija.

Įgyti krūtinės deformacijos vaikams paprastai atsiranda dėl pernešamų raumenų ir kaulų sistemos ligų - gandų, tuberkuliozės, skoliozės, sisteminių ligų, šonkaulių auglių (chondromų, osteomų, eksostozių), ribos osteomielito ir pan. Kai kuriais atvejais įgytas krūtinės deformavimas ląstelės sukelia uždegimines krūtinės ląstos minkštųjų audinių (celiulito) ir pleuros (lėtinės empyemos), tarpuplaučio navikų (teratomos, neurofibromatozės ir kt.), krūtinės sužalojimų ir nudegimų ligas. šviesos oh. Be to, vaikų krūtinės deformacija gali būti dėl silpnų torakoplastijos rezultatų, medianinės sternotomijos įgimtų širdies defektų atveju.

Vaikų krūtinės deformacijų klasifikacija

Pagal krūtinės deformacijos tipą vaikai gali būti simetriški ir asimetriški (dešiniarankiai, kairiarankiai). Vaikų pediatrinių vaikų krūtinės įgimtų deformacijų atveju dažniau pasitaiko piltuvo krūtinė (pectus excavatum) ir kilpinė krūtinė (pectus carinatum). Reti įgimta krūtinės deformacija (apie 2%) apima Polandos sindromą, krūtinkaulio plitimą ir pan.

Krūtinės liemens deformacija vaikams („baidarės krūtinė“) yra apie 85–90% įgimtų krūtinės ląstos defektų. Jo savitas bruožas yra įvairių formų ir gylio briaunų krūtinkaulio ir priekinės dalies atsitraukimas kartu su krūtinės ertmės apimties sumažėjimu, širdies poslinkiu ir sukimu, stuburo kreivumu.

Vaikų krūtinės krūtinės deformacijos sunkumas gali būti 3 laipsniai:

• I - krūtinkaulio depresija iki 2 cm; širdis nėra perkelta;
• II - krūtinkaulio depresija 2-4 cm; širdies poslinkis mažesnis nei 3 cm;
• III - krūtinkaulio depresija daugiau kaip 4 cm; širdies poslinkis daugiau nei 3 cm.

Keelinė krūtinės deformacija („balandis“, „vištienos“ krūtys) vaikams yra mažiau paplitusi nei piltuvas; su 3 iš 4 anomalijų atvejų pasireiškia berniukuose. Išlenktoje krūtinėje šonkauliai yra pritvirtinti prie krūtinkaulio stačiu kampu, „įstumti“ į priekį, didinant priekinį ir užpakalinį krūtinės dydį ir suteikiant jam kilpos formą.

Vaikiškos krūtinės deformacijos laipsniai vaikams:

• I - krūtinkaulio iškyša iki 2 cm virš normalaus krūtinės paviršiaus;
• II - krūtinkaulio iškyša nuo 2 iki 4 cm;
• III - krūtinkaulio iškyša nuo 4 iki 6 cm.

Vaikų krūtinės deformacija suskirstyta į kyphoscoliotic, emphysematous, scaphoid ir paralytic.

Vaikų krūtinės deformacijų simptomai

Klinikiniai piltuvo krūtinės deformacijos požymiai priklauso nuo vaiko amžiaus. Kūdikiams krūtinkaulio įdubimas paprastai yra nepatrauklus, tačiau pastebimas „įkvėpimo paradoksas“ - krūtinkaulio ir šonkaulių įkvepiant įkvepiant, kai vaikas rėkia ir verkia. Mažiems vaikams piltuvas tampa labiau matomas; yra dažna kvėpavimo takų infekcija (tracheitas, bronchitas, pasikartojantis plaučių uždegimas), nuovargis žaidimuose su bendraamžiais.

Krūtinės formos krūtinės formos deformacija pasiekia didžiausią intensyvumą mokyklinio amžiaus vaikams. Išnagrinėjus, nustatoma plokščia šonkauliai su pakeltomis briaunų briaunomis, nuleidžiamas peties diržas, išsikišęs pilvas, krūtinės kyphosis, šoninės stuburo kreivės. „Įkvėpus paradoksas“ pastebimas giliai kvėpuojant. Vaikams, kuriems yra krūtinės formos krūtinės deformacija, yra sumažėjęs kūno svoris, šviesiai oda. Jam būdinga maža fizinė ištvermė, dusulys, prakaitavimas, tachikardija, širdies srities skausmas, arterinė hipertenzija. Dėl dažno bronchito vaikai dažnai sukelia bronchektazę.

Keelinė deformacija krūtinėje vaikams paprastai nėra pridedama prie rimtų funkcinių sutrikimų, todėl pagrindinė patologijos apraiška yra kosmetinis defektas - krūtinkaulio iškyša į priekį. Vaikų krūtinės deformacijos laipsnis gali progresuoti su amžiumi. Keičiant širdies padėtį ir formą, gali pasireikšti nuovargis, širdies plakimas ir dusulys.

Mokiniai, turintys krūtinės deformaciją, suvokia savo fizinę negalią, stengiasi jį paslėpti, o tai gali sukelti antrines psichines savybes ir reikalauti vaikų psichologo pagalbos.

Lenkijos sindromas arba šonkaulio ir raumenų defektas apima defektų kompleksą, įskaitant krūtinės raumenų, brachydaktikos, sindaktikos, amastijos ar ateliumo, šonkaulio deformacijos, ašies piloso nebuvimo ir poodinio riebalų sluoksnio sumažėjimą.

Krūtinkaulio gniuždymui būdinga dalinė (rankena, kūnas, xiphoidas) arba visiškas skilimas; o perikardas ir krūtinkaulio danga yra nepažeistos.

Vaikų krūtinės deformacijų diagnostika

Vaiko gydytojo vaiko fizinis tyrimas atskleidžia akivaizdų krūtinės formos, dydžio, simetrijos pasikeitimą; aptikti funkcinius triukšmus širdyje, tachikardiją, švokštimą plaučiuose ir tt Dažnai, tikrinant krūtinės deformacijos vaikus, atskleidžiamos įvairios diembriogenetinės stigmos: sąnarių hipermobiliškumas, nistagmas, gotų gomurys ir kt. vadovaujant krūtinės chirurgui arba pediatrijos traumatologui-ortopedui.

Krūtinės deformacijos laipsnis ir pobūdis vaikams nustatomas naudojant torakometriją, kuri suteikia idėją apie krūtinės gylį ir plotį, jo įstrižinius matmenis, krūtinės ląstos indeksą, taip pat leidžia mums stebėti šiuos rodiklius laikui bėgant. Tikslesnė informacija gaunama atlikus krūtinės, krūtinkaulio, šonkaulių, stuburo radiografiją ir CT. Šie tyrimai leidžia įvertinti krūtinės kaulų struktūrą, plaučių pokyčius, mediastinalinių organų poslinkio laipsnį.

Norint nustatyti antrinių kardiopulmoninės sistemos pokyčių sunkumą, atliekama elektrokardiografija, echokardiografija, širdies MRT, spirometrija ir konsultacijos su vaikų pulmonologu ir vaikų kardiologu.

Vaikų krūtinės deformacijų gydymas

Vaikų krūtinės deformacijos gydymas prasideda konservatyviomis priemonėmis: mankštos terapija, masažas, terapinis plaukimas, specialios suspaudimo sistemos ir vaikų ortose. Chirurginės korekcijos korekcija nurodoma sunkiems kosmetikos defektams ir deformacijos laipsnio progresavimui vaikams nuo 5 metų amžiaus. Įvairūs torakoplastikos metodai apima šoninių briaunų parasterninių dalių subperichondralią rezekciją, skersinę sternotomiją, xiphoido proceso judėjimą ir vėlesnį krūtinkaulio fiksavimą normalioje padėtyje, susiuvant jį perchondriumu ir šonkaulių galais.

Kai suprojektuotos piltuvinės krūtinės, konservatyvios priemonės nurodomos tik pirmajame deformacijos laipsnyje; II ir III laipsniais reikalingas chirurginis gydymas. Optimalus chirurginio korpuso koregavimo laikotarpis yra 12–15 metų vaikų amžius. Tokiu atveju koreguotos priekinės krūtinės dalies padėties fiksavimas gali būti atliekamas naudojant išorinius siūlus iš metalinių arba sintetinių siūlų; metaliniai spaustuvai; kaulų auto- ar allografai palikti krūtinės ertmėje arba be jų naudojimo.

Buvo pasiūlyti specialūs torakoplastikos metodai, skirti korekcijai iš krūtinkaulio ir briaunų raumenų defektų.

Krūtinės rekonstrukcijos rezultatas vaikams, turintiems įgimtą deformaciją, yra geras 80–95 proc. Atvejų. Recidyvai pastebimi, kai krūtinkaulio fiksacija yra nepakankama, dažniau vaikams, sergantiems displastiniais sindromais.

Krūtinės deformacijos

Krūtinės deformacijos atsiranda 2% žmonių. Kaulų ir kremzlių audinių pokyčiai (defektai) mažina palaikančią krūtinės funkciją ir būtiną mobilumo kiekį. Krūtinės deformacijos (krūtinkauliai ir šonkauliai) yra ne tik kosmetinis defektas ir sukelia ne tik psichologines problemas, bet ir dažnai sukelia krūtinės organų (širdies ir kraujagyslių sistemos bei kvėpavimo sistemos) sutrikimus.

Priežastys

Krūtinės deformacijos priežastys gali būti įgimtos arba įgytos. Pagrindinės priežastys yra šios:

• Kyphosis
• Skoliozė
• Lėtinė obstrukcinė plaučių liga
• Marfano sindromas
• Osteogenezės sutrikimai
• Achondroplasia
• Turnerio sindromas
• Dauno sindromas
• Emfizema
• Rickets
• Keel deformacija
• Kanalo krūtinė
• Vidinis virškinimas
• Lenkijos sindromas
• Žmonos sindromas
• Įgimtos briaunos anomalijos
• Astma
• Nepakankamas vaisiaus krūtinkaulio suliejimas
• Įgimtas krūtinės raumenų nebuvimas
• Ankilozuojantis spondilitas
• Uždegiminis artritas
• Osteomalacija

Klinikinėje praktikoje labiausiai paplitusi piltuvo krūtinės deformacija ir deformacija.

Kanalo krūtinės deformacija (nugrimzdusi krūtinė)

Grybelinė krūtinės deformacija (nugrimzdusi krūtinė) yra labiausiai paplitusi krūtinės deformacija ir pasireiškia 1 atveju iš 400 naujagimių. Keelinė deformacija, kaip antra labiausiai paplitusi deformacijos forma, yra 5 kartus mažesnė už piltuvo krūtinę.

Kanalo deformacijos etiologija

Yra keletas teorijų, paaiškinančių šios padermės raidą, tačiau etiologija lieka neaiški. Kai kurie autoriai mano, kad piltuvo deformacijos vystymasis gali būti dėl pakrančių kremzlių peraugimo, kuris išstumia krūtinkaulio posteriori. Manoma, kad diafragmos, rachito ar padidėjusio gimdos slėgio anomalijos taip pat prisideda prie užpakalinės krūtinkaulio dalies poslinkio. Dažnas piltuvo deformacijos susiejimas su kitomis raumenų ir kaulų sistemos ligomis, pvz., Marfano sindromu, rodo, kad tam tikru mastu deformacijos atsiranda dėl jungiamojo audinio anomalijų. Genetinis determinizmas taip pat randamas 40 proc.

Klinikiniai pasireiškimai

Suporuotas krūtinė gali pasireikšti kaip nedidelis defektas, taip pat ryškus defektas, kuriame krūtinkaulis pasiekia beveik slankstelius. Defekto atsiradimas atsirado dėl dviejų veiksnių: (1) krūtinkaulio užpakalinio kampo laipsnio ir pakrančių kremzlės užpakalinio kampo laipsnio briaunų tvirtinimo prie krūtinkaulio srityje. Be to, jei yra papildomų krūtinkaulio asimetrija ar kremzlių asimetrija, chirurginis gydymas tampa techniškai sudėtingesnis.

Kanalo deformacija paprastai atsiranda gimimo metu arba netrukus po gimimo. Deformacija dažnai progresuoja, o augimo metu padidėja įdubos gylis. Krūtinės gylis yra dažniau vyrams nei moterims, santykiu 6: 1. Krūtinės gylis gali būti derinamas su kitomis įgimtomis anomalijomis, įskaitant diafragmos anomalijas. 2% pacientų nugrimzdusi krūtinė yra susijusi su įgimtomis širdies anomalijomis. Pacientams, kuriems būdingas kūno įpročiai, gali būti rekomenduojama diagnozuoti Marfano sindromą.

Yra keletas būdų, kaip nustatyti piltuvo krūtinės deformacijos sunkumą, o tai paprastai apima matavimo atstumą nuo krūtinkaulio iki stuburo. Galbūt dažniausiai naudojamas metodas yra „Haller“ metodas, kuriame naudojamas santykinis santykis tarp šoninio atstumo iki anteroposterioro atstumo, gauto iš CT. „Haller“ sistemoje 3,25 ar didesnis balas rodo sunkų defektą, kuriam reikia chirurginės intervencijos.

Piltuvėlio krūtinė neturi jokio ypatingo fiziologinio poveikio kūdikiams ar vaikams. Kai kurie vaikai patiria krūtinkaulio ar kremzlės skausmą, ypač po intensyvaus krūvio. Kiti vaikai gali turėti širdies plakimą, kuris gali būti susijęs su mitralinio vožtuvo prolapsu, kuris dažniausiai pasireiškia pacientams, sergantiems krūtine. Kai kurie pacientai gali pajusti kraujo judėjimo triukšmą, kuris yra dėl to, kad plaučių arterija yra arti krūtinkaulio, o pacientas gali pastebėti, kad systolės metu kraujas išnyksta.

Kartais pacientams, sergantiems pilvo krūtinės ląstelėmis, pasireiškia astma, tačiau pastebima, kad deformacija neturi aiškaus poveikio astmos klinikinei eigai. Kanalo deformacija paveikia širdies ir kraujagyslių sistemą, o stebėjimai parodė, kad po chirurginio deformacijos korekcijos pastebimai pagerėja širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijos.

Keel deformacija

Skvarbi deformacija yra antra labiausiai paplitusi įgimta krūtinės ląstos deformacija. Pectus carinatum sudaro maždaug 7% visų priekinės krūtinės ląstos deformacijų. Tai dažniau pasitaiko berniukų nei mergaičių (santykis 4: 1). Paprastai šis deformavimas jau yra gimimo metu ir linkęs progresuoti, kai vaikas auga. Keelinė deformacija yra krūtinės iškyša ir iš tikrųjų yra daugybė deformacijų, apimančių miego kremzlę ir krūtinkaulį. Osteochondralinės kremzlės pokyčiai gali būti vienašališki ir dvipusiai. Be to, krūtinkaulio iškyša gali būti didelė ir nereikšminga. Defektas gali būti asimetriškas, sukeldamas krūtinkaulį su depresija ir išsipūtimu.

Etiologija

Neapibrėžtas kanalo deformacijos ir kanalo deformacijos patogenezė. Buvo teigiama, kad tai yra pernelyg didelio šonkaulių ar osteochondralinės kremzlės augimo rezultatas. Yra tam tikras genetinis determinizmas. Taigi 26% atvejų buvo šios šeimos deformacijos istorija. Be to, 15% atvejų kiliminė deformacija derinama su skolioze, įgimtais širdies defektais, Marfano sindromu ar kitomis jungiamojo audinio ligomis.

Klinikiniai pasireiškimai

Keelo padermę galima suskirstyti į 3 skirtingų tipų padermes.

• 1. Tipas pasižymi simetrišku krūtinkaulio ir kremzlės iškyša. Tokio tipo krūtinkaulio deformacijos atveju, xiphoido procesas nukreipiamas žemyn.
• 2 tipas. Korpusinis-pakrančių tipas, su tokio tipo deformacija, krūtinkaulio poslinkis žemyn ir į priekį, arba vidurinė ar apatinė krūtinės trečioji dalis yra sulenkta. Šio tipo deformacijos paprastai lydi šonkaulių kreivumą.
• Tipas 3. Pakrančių tipas. Tokio tipo deformacijose dažniausiai yra ribinės kremzlės, kurios yra išlenktos į priekį. Paprastai krūtinkaulio kreivė nėra reikšminga.

Keelio formos deformacijos simptomai dažniau pasitaiko paaugliams ir gali būti sunkus dusulys, atsirandantis dėl minimalaus krūvio, sumažėjusio ištvermės ir astmos. Taip yra dėl to, kad krūtinės sienelės išvyka yra ribota dėl fiksuoto krūtinės anteroposteriorio skersmens, dėl kurio padidėja liekamasis tūris, tachypnėja ir kompensacinė diafragminė ekskursija.

Lenkijos sindromas

Lenkijos sindromas pavadintas Alberto Polandos, kuris pirmą kartą apibūdino tokio tipo krūtinės deformaciją dėl mokyklų stebėjimų ir priklauso ligų, susijusių su nepakankamu krūtinės ląstos vystymu, spektrui. Į šį sindromą įeina nenormalus pectoralis major, pectoralis pagrindinių raumenų, priekinės serologijos, šonkaulių ir minkštųjų audinių vystymasis. Be to, gali atsirasti rankų ir rankų deformacija.

Polandos sindromo paplitimas yra maždaug 1 atvejis per 32 000 gimimų. Šis sindromas yra 3 kartus dažnesnis berniukams nei mergaitėms, o 75% pacientų - dešinė pusė. Yra keletas teorijų, susijusių su šio sindromo etiologija, apimančia nenormali embrioninių audinių migraciją, sublavijos arterijos hipoplaziją arba intrauterinį sužalojimą. Tačiau nė viena iš šių teorijų neįrodė savo naudos. Lenkijos sindromas retai siejamas su kitomis ligomis. Kai kuriems pacientams, sergantiems Lenkijos sindromu, pasireiškia leukemija. Yra aiškus šio sindromo susiejimas su Mobius sindromu (vienpusis ar dvišalis veido nervo paralyžius, regos nervo jautrumas).

Lenkijos sindromo simptomai priklauso nuo defekto laipsnio ir dažniausiai tai yra kosmetiniai skundai. Pacientams, turintiems didelių kaulų defektų, gali būti plaučių edema, ypač kosulys ar verkimas. Kai kuriems pacientams gali kilti funkcinių ir kvėpavimo sutrikimų. Patys patys plaučiai nepatiria šio sindromo. Pacientams, turintiems reikšmingų raumenų ir minkštųjų audinių defektų, gali pasireikšti fizinio krūvio tolerancijos sumažėjimas.

Žmonos sindromas

Sindromas Žmona arba progresuojanti krūtinės distrofija, kurią sukelia intrauterinis krūtinės ir plaučių hipoplazijos augimas. Šis sindromas pirmą kartą buvo aprašytas 1954 m. Wives naujagimiams. Ir nors daugeliu atvejų tokie pacientai neišgyvena, tačiau kai kuriais atvejais operaciniai gydymo metodai leidžia tokiems pacientams gyventi. Žmonos sindromas paveldimas autosominiu recesyviniu būdu ir nebuvo pastebėtas ryšys su kitais chromosomų anomalijomis.

Krūtinkaulio defektai

Krūtinkaulio defektai gali būti suskirstyti į 4 tipus ir visi yra reti: širdies krūtinės ectopia, širdies gimdos kaklelio ectopija, širdies echopija ir krūtinkaulio skilimas. Širdies krūtinės ectopija yra širdies vietos, esančios už krūtinės, anomalija, o širdis nėra visiškai apsaugota tankiu kaulų audiniu. Pacientų, sergančių krūtinės ląstos ektopija, išgyvenamumas yra labai mažas, iš 29 operacijų su šia anomalija buvo aprašyti tik trys sėkmingi chirurginio gydymo atvejai.

Širdies gimdos kaklelio ektopija skiriasi nuo krūtinės tik esant nenormaliai širdies vietai. Paprastai tokie pacientai neturi išgyvenimo galimybės. Pacientams, sergantiems torakoabdominaline ectopija, širdis yra žemyn nuo krūtinkaulio. Širdis yra padengta membrana arba plona oda. Širdies nuleidimas yra pusiau dvigubo perikardo defekto ir diafragmos defekto rezultatas. Dažnai yra ir pilvo sienelės defektai.

Krūtinkaulio žievė yra mažiausiai rimta iš keturių anomalijų, nes širdis yra beveik uždaryta ir yra normalioje padėtyje. Širdies viršuje yra dalinis arba pilnas krūtinkaulio skilimas, o dalinis atskyrimas dažniau pasitaiko nei pilnas skilimas. Asociacijos su širdies defektais šioje anomalijoje yra gana retos. Daugumoje vaikų krūtinkaulio krūtinkauliai paprastai nesukelia ypač pastebimų simptomų. Kai kuriais atvejais kvėpavimo takų simptomai yra galimi dėl paradoksinio krūtinkaulio defekto judėjimo. Pagrindinė chirurginio gydymo indikacija yra poreikis apsaugoti širdį.

Diagnostika

Krūtinės deformacijų diagnostika paprastai nėra didelių sunkumų. Mokslinių instrumentinių metodų pirmoje vietoje yra radiografija, kuri leidžia įvertinti ir deformacijos formą, ir jos laipsnį. Krūtinės ląstos nuskaitymas leidžia nustatyti ne tik kaulų defektus ir krūtinkaulio deformacijos laipsnį, bet taip pat ir mediastino, širdies poslinkį, plaučių suspaudimo buvimą. MRT pateikia išsamesnę informaciją apie kaulinio audinio ir minkštųjų audinių būklę, be to, joje nėra jonizuojančiosios spinduliuotės.

Funkciniai širdies ir plaučių veiklos tyrimai, tokie kaip EKG, ehokardiografija, spirografija, leidžia įvertinti funkcinių sutrikimų buvimą ir pokyčių dinamiką po operacijos.

Laboratoriniai tyrimo metodai skiriami, jei reikia diferenciacijos su kitomis galimomis valstybėmis.

Gydymas

Krūtinės deformacijų gydymo taktiką lemia deformacijos laipsnis ir kvėpavimo organų bei širdies disfunkcijos buvimas. Nedidelis deformavimas su piltuvėlio krūtine arba kilpomis deformacija, konservatyvus gydymas yra įmanoma - mankštos terapija, masažas, fizioterapija, kvėpavimo pratimai, plaukimas, korsetų naudojimas. Konservatyvus gydymas negali ištaisyti deformacijos, bet leidžia sustabdyti deformacijos progresavimą ir išsaugoti krūtinės organų funkcionalumą.

Esant vidutiniam ir sunkiam deformacijai, tik chirurginis gydymas gali atkurti normalų krūtinės organų funkciją.

Medžiagų naudojimas leidžiamas, nurodant aktyvųjį nuorodą į nuolatinį straipsnio puslapį.

Vaikų ir suaugusiųjų krūtinės deformacijų tipai ir jų gydymas

Sunki liga, pvz., Krūtinės deformacija, reiškia gana rimtus jos formos pokyčius, kuriuos galima įgyti arba įgimta. Ši patologija gali sukelti rimtą beveik visų krūtinės organų, ty širdies, kvėpavimo ir kraujagyslių sistemų, darbą. Pažymėtina, kad krūtinės deformacijos atsiranda maždaug 2% vaikų. Nors vaikas vis dar yra per mažas, ši patologija nėra pastebima. Tačiau, kai vaikas sulaukia 3 metų amžiaus, šis nuokrypis tampa ryškiausias.

Apie vaikų krūtinės deformacijas skaitykite daugiau čia.

Krūtinės deformacijos tipai

Medicinoje yra tam tikros krūtinės deformacijos klasifikacijos.

Čia skaitykite apie normalias ir patologines krūtinės formas.

Kanalas

Pavyzdžiui, tokios sunkios patologijos forma gali būti piltuvo formos. Ši forma yra labiausiai paplitusi. Daugeliu atvejų joms būdinga tuščiavidurė ir šiek tiek prislėgta krūtinė. Berniukai yra jautrūs šio nukrypimo raidai, nes daugelis pradinės mokyklos amžiaus vaikų turi sveikatos problemų dėl plaučių emfizemos vystymosi. Sunkesnėje ligos formoje gali pasireikšti sumažėjęs arba padidėjęs slėgis, sudėtingas stuburo kreivumas, taip pat labai rimtas tokių svarbių organų, kaip plaučių ir širdies, darbas.

Keelfish

Naudojant kodą mkb 10, kuris yra oficialiai priimta tarptautinė ligų klasifikacija, kiekvienas gali sužinoti, kad yra vadinamoji deformacijos forma, kurioje krūtinė yra gana stipri. Palaipsniui ši patologija gali pasirodyti daug stipresnė, tačiau ji neturi žalingo poveikio vidaus organams ir stuburui. Tačiau, esant tokiai ligai, širdis gali patekti į lašą, o pacientas turi nuovargį, dusulį ir greitą širdies plakimą.

Butas

Atsižvelgiant į dabartinius krūtinės deformacijų tipus, reikia pateikti plokščią formą. Šis nuokrypis dažniausiai būdingas vaikams, turintiems vadinamąjį asteninį kūną (ilgas galūnes, aukštą ūgį ir siauras pečius). Būtent ši deformacijos forma sukelia dažnai pasitaikančius peršalimus ir vaiko atsilikimą.

Išlenktas

Gana reti yra lenkta patologija, kurioje šonkauliai išsitraukia ir kuris medicinoje dažniausiai vadinamas Currarian-Silverman sindromu.

Krūtų skilimas

Remiantis tarptautine esamų ligų klasifikacija, egzistuoja įtampa, kuri yra dalinis ar visiškas krūties plyšimas. Tačiau ši patologija yra labai reta. Palaipsniui didėja gana sunkus įgimtas krūtinės deformavimas. Jo pagrindinis pavojus yra tai, kad širdies priekis nėra apsaugotas šonkaulių, bet yra po oda. Dėl šios priežasties jūs netgi galite pamatyti kūno plakimą. Būtent tokia ligos forma reikalauja operacijos.

Pollando sindromas

Ir, tikriausiai, labiausiai reta yra vadinamoji ribinių raumenų defektas, vadinamas Lenkijos sindromu.

Ši sunki patologija pasižymi ne tik rimta krūtinės deformacija, bet ir stuburo, vidinių organų ir raumenų reikšmingų pokyčių buvimu. Su šios patologijos plėtra gali judėti šonkaulių ir stuburo. Didesnis nepatogumų kiekis suteikia vadinamąją asimetrišką plokščią-įgaubtą deformaciją, kuri yra nugaros, priekinės arba šoninės.

Pagrindinės priežastys

Tarp dažniausiai pasitaikančių tokių sunkių ligų atsiradimo priežasčių yra įgytos patologijos ir įgimtų defektų. Tai gali būti emfizeminės krūtinės buvimas, atsirandantis prieš plaučių emfizemą. Be to, deformacija gali pasireikšti dėl anksčiau patyrusių pleuros ligų, kurios yra lėtinės.

Tačiau dažniausia tokios rimtos patologijos atsiradimo priežastis yra genetiniai veiksniai, kurie palaipsniui nustatomi tuo metu, kai kūdikis yra įsčiose. Tokios patologijos atsiradimas tam tikrais atvejais priklauso nuo tokių bendrų ligų, kaip, pavyzdžiui, tuberkuliozė, rachitas, skoliozė, įvairios traumos ir tam tikros plaučių ligos.

Simptomai

Ši liga sukelia didelį visų organų poslinkį krūtinės ertmėje, dėl to atsiranda pernelyg dažnas širdies plakimas ir sunkus kvėpavimas. Labai dažni patologijos simptomai yra išreikšti vegetatyviniais sutrikimais, silpnėjimu imunitetu ir gana dideliu fizinio vystymosi atsilikimu.

Plėtojant ligą, pacientas gali patirti kvėpavimo, kraujagyslių ir širdies sistemų sutrikimus, skoliozę, kyphosis. Dėl krūtinkaulio depresijos gali atsirasti asimetriška laikysena, o tai rodo šoninio stuburo kreivumo raidą. Be to, tyrimo metu gydytojas gali nustatyti patologinį procesą, kuris vyksta tiesiogiai skrandyje. Jei krūtinės ertmė padidėja, diafragminės angos palaipsniui susilpnėja, o tai ateityje sukels išvaržą.

Kokiais būdais galima diagnozuoti ligą?

Norėdami tinkamai diagnozuoti ligą, specialistai naudoja krūtinės ląstos MRI. Ši procedūra suteikia 100% diagnostikos vaizdą. Ligos instrumentinė diagnozė gali apimti krūtinės ląstos radiografiją, kuri padeda nustatyti patologijos laipsnį. Naudodamiesi modernesne kompiuterine tomografija (daugiau čia), gydytojai gali ištirti mediastinalinius poslinkius, kaulų defektus ir peržiūrėti plaučių suspaudimo laipsnį.

Magnetinio rezonanso tyrimas leidžia jums gauti išsamią informaciją apie visus patologinius procesus, atsirandančius kaulų ir minkštųjų audinių metu. Jei yra įtarimas dėl širdies ir plaučių sutrikimo, gydantis gydytojas gali rekomenduoti organų rentgeno spindulius, echokardiografiją ir širdies stebėjimą naudojant Holter metodą.

Kaip koreguoti krūtinės deformaciją

Teisingai ir greitai gydyti krūtinės deformaciją gali būti naudojami įvairūs metodai. Šiuo atveju viskas priklauso nuo jos formos, išsivystymo laipsnio ir nuo to, ar yra sutrikimų kvėpavimo, kraujagyslių ir širdies sistemose.

Namuose galima naudoti moderniausius farmacijos metodus. Tačiau šis gydymas nepadeda ištaisyti pakankamai daug pažeidimų. Vaistai naudojami tik siekiant pašalinti kuo daugiau skausmingų ligos simptomų. Jei deformacijos nėra per didelės, tai rodo, kad liga yra tik pirmajame etape. Šiuo atveju naudojami gerai žinomi ir veiksmingi konservatyvūs metodai.

Tinkamas krūtinės deformacijos gydymas namuose apima specialių pratimų naudojimą. Be to, gydytojas gali rekomenduoti krūtinės masažą, fizioterapiją, maudytis, dėvėti ypatingą korsetą.

Jei gydytojas rekomendavo pacientui atlikti tokią procedūrą, pavyzdžiui, fizioterapijos pratimus, tuomet tik jis turėtų pasirinkti efektyviausius pratimus, kurie palaipsniui pašalins skausmą. Atliekant masažą rekomenduojama laikytis tam tikrų taisyklių. Pvz., Prieš pradedant gydymo procedūrą, pacientas turi būtinai atsipalaiduoti arba šilta vonia.

Pats masažas atliekamas tiesiogiai patologinėse vietose. Tai yra deformacijos vietoje, kur pasirodė antspaudas, kad masažo terapeutas atlieka šviesius ir glostančius judesius, o esamo burbulo srityse jis sunkiau paspaudžia rankas. Visi masažo pratimai gali būti naudojami tik pasitarus su gydytoju, kuris atliko paciento būklės diagnozę. Masažą atlieka tik kvalifikuotas specialistas.

Esant vadinamajai piltuvo patologijai, kuri dažniausiai yra įgimta, naudojamas efektyviausias vakuuminio varpelio metodas. Taikant, tiesiai virš piltuvo sukuriamas vakuumas, kuris padeda palaipsniui jį ištraukti. Jei šis metodas nesuteikia laukiamo rezultato, specialistai gali paskirti pacientą atlikti tokią procedūrą, pavyzdžiui, sternochondroplasty. Jis vartojamas 6–7 metų vaikų ligų gydymui. Šios procedūros metu chirurgas įterpia plokštę į kranto kremzlės išpjovą ir mažus krūtinės pjūvius. Bet kokiu atveju, atlikus šį manipuliavimą, randai lieka paciento kūnui, tačiau šis metodas yra efektyviausias, o kūdikio tėvai neturės galvoti apie tai, kaip koreguoti krūtinę.

Esant deformacijai, esančiai 2 ir 3 etapuose, naudojami tik laiko patikrinti chirurginiai gydymo metodai. Šiuo atveju populiariausia yra vadinamoji minimaliai invazinė chirurginė intervencija naudojant „Nass“ metodą. Prieš atlikdamas gydymą, gydytojas turi pasakyti, kaip pašalinti skausmo sindromą, kad operacija būtų sėkminga. Pagrindinis šios procedūros privalumas yra tai, kad po jo nėra paciento kūno randų. Šio metodo esmė - padaryti labai mažus gabalus. Tada įdėtos specialiai pagamintos metalinės plokštės, kurios prisideda prie deformuotų krūtinės tiesinimo. Šios plokštelės dengiamos maždaug 4 metus, kol krūtinkaulio natūralios formos.

Prevencinės priemonės

Kad apsaugotumėte krūtinę nuo deformacijos, turite pabandyti atsikratyti nudegimų ir sunkių sužeidimų. Labai svarbu laiku atsikratyti įvairių lėtinių plaučių ligų.

Pavyzdžiui, vaikas turėtų stiprinti stuburo raumenis mokyklinio amžiaus, kiekvieną dieną atlikti gana paprasta fizinės terapijos pratimai, siurblio abs ir sportuoti. Taigi, jūs galite išlaikyti raumenis, kurie padės apsaugoti krūtinės dalį nuo kreivės. Reikia nepamiršti, kad krūtinės ląstos deformacija yra labai pavojinga liga, kurios buvimas daugeliu atvejų sukelia gana rimtus vidaus organų pažeidimus.

Paauglių krūtinės deformacijos

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

• Kodėl taip atsitinka
• Klinikinis vaizdas
• Gydymas

Išsipūtęs krūtinė yra įgimta arba įgyta kaulų ar kremzlių audinio būklė. Kai kuriais atvejais ši sąlyga gali atsirasti dėl hipersteninės konstitucijos, kuri ypač pastebima plačių kaulų žmonėms. Tokiu atveju ši sąlyga nelaikoma patologija ir savaime atsitraukia su nedideliu svorio kritimu.

Kodėl taip atsitinka

Bet vis dėlto dažniau, nei ne, lūžinėjanti ląstelė diagnozuojama ne dėl kūno struktūrinių savybių, bet dėl ​​patologinių procesų. Pagrindinė priežastis yra kaulų ir kremzlių audinių susidarymo pažeidimas, kuris gali atsirasti dėl genetinių sutrikimų ar kitų veiksnių - gyvena nepalankiomis sąlygomis, žalingas poveikis cheminių medžiagų vaisiui, vartojant vaistus, nors daugeliu atvejų buvo įrodyta, kad ši patologija perduodama paveldėjimas.

Kai ant krūtinės išsikiša kaulas, patologija gali būti ištaisyta, jei naudojamas teisingas ir savalaikis gydymas. Jei kalbame apie operaciją, tai rekomenduojama tai padaryti tik tada, kai skeleto kaulai yra visiškai suformuoti, ir tai atsitinka ne anksčiau kaip iki 20 metų. Tačiau, spartus chirurginio gydymo progresavimas gali būti atliekamas anksčiau.

Kai kuriais atvejais sergančių paauglių ląstelė diagnozuojama kitomis ligomis. Tai gali būti:

1. Nepakankama sublavijos arterijos plėtra.
2. Sėklidžių hipoplazija.
3. Leukemija.
4. Veido nervo paralyžius.
5. Regos nervo paralyžius.

Ši būklė vadinama Lenkijos sindromu, tačiau tai labai retai. Be to, yra ryškus kosmetinis defektas, be gydymo yra suspausti plaučiai ir širdis.

Kitas sindromas, susijęs su išsipūtusiu krūtimi, vadinamas žmonos liga. Patologija gali būti aptikta ankstyvoje vaikystėje, taip pat nurodoma galimai mirtina. Abi šios patologijos yra susijusios su chromosomų anomalijomis.

Klinikinis vaizdas

Pirmuosiuose etapuose krūtinės lūžis nesukelia jokių simptomų. Palaipsniui jie pradeda augti. Taigi, pavyzdžiui, iškyša atsiranda kartu su 4 - 8 kraštų traukimu, o tai veda prie pleišto. Visa tai sukelia širdies, plaučių ir stuburo sutrikimus.

Šiandien medicinoje, atliekant šią diagnozę, yra trijų tipų kaulų poslinkiai.

1. „Manubricostal“ tipas - įdubimas viršutinėje krūtinėje.
2. Kranto tipo - deformacijos briaunų kremzlės srityje.
3. Korpokostalny tipo - krūtinkaulio apatinės pusės patologija.

Šį ar tą tipą galima nustatyti jau pirmame gydytojo tyrime, tačiau norint išsiaiškinti diagnozę, reikalinga rentgeno diagnostika. Be radiografijos, gali būti naudojami tokie metodai kaip CT arba MRT, kad būtų galima tinkamai nustatyti diagnozę, kuri suteikia aiškesnį vaizdą apie ligą, todėl galima suprasti, kaip blogai kaulai ir vidaus organai patyrė. Be to, rekomenduojama atlikti CT ir MRI ne tik šonkaulius ir krūtinę, bet ir stuburą, nes liga veikia jo sveikatą. Jei įtariama širdies liga, galima paskirti EKG, taip pat ultragarso nuskaitymą, kuris leidžia išsiaiškinti, ar šiam organui daromas spaudimas iš kaulų struktūros.

Gydymas

Išgaubta krūtinė taip pat pasireiškia moterims, todėl neįmanoma susidoroti su šia liga vien tik naudojant pratimus. Norint pasiekti tikrai teigiamą rezultatą, reikia kreiptis į chirurginę intervenciją.

Konservatyvus gydymas turėtų būti išsamus ir turėtų būti atliekamas pačioje ligos diagnozavimo pradžioje. Tai turėtų būti gydomieji pratimai, masažas, skausmą malšinantys vaistai ir priešuždegiminiai vaistai. Visa tai padės sustiprinti raumenų struktūrą, pagerinti kraujo tiekimą plaučiuose ir širdyje bei pagerinti medžiagų apykaitos procesus.

Vienas iš efektyviausių konservatyvių metodų yra laikomas dinamiška suspaudimo sistema, tačiau tik jo gydytojas turėtų nuspręsti dėl jo naudojimo.

Chirurginė intervencija taikoma tik esant greitam ligos progresavimui ir tik tada, kai patologija trukdo vidaus organų darbui ir kelia grėsmę asmens gyvybei. Dažniausiai operacija atliekama pagal Ravichą, tačiau tai ne visiškai pašalina defektą, bet operacijos kosmetinis efektas yra geras.

Antroji operacija atliekama pagal Abramsoną, o jo metu korsetas yra pagamintas iš metalinių plokščių, sujungtų aplink krūtinę, kurios padeda apriboti patologinio proceso vystymąsi.

Keelinė krūtinė: šios ligos priežastys, rūšys, simptomai ir gydymas

„Keel“ tipo krūtinės ląstos yra nenormalus krūtinkaulio ir su juo jungiančių šonkaulių pasikeitimas. Deformacija atrodo kaip krūtinkaulio dalies išsipūtimas į išorę ir šonkaulių galai, jungiantys į krūtinkaulį, į vidų.

Žmogaus krūtinę sudaro trys komponentai:

• pusapvalės briaunos;
• priekinis kaulas, vadinamas krūtinkauliu;
• slanksteliai.

Kartu jie sudaro lanksčią ir ilgaamžišką talpą plaučiams ir širdžiai. Sujungtos judriosios šonkaulio ir pakrantės sąnarių sąnariai. Šis dizainas leidžia kaulų skeletui aktyviai dalyvauti kvėpavimo akte, plečiantis įkvėpimui ir iškvėpimui.

Straipsnio turinys:
Klasifikacija
Priežastys
Simptomai ir vystymosi etapai
Gydymo metodai

Ligos apibrėžimas. Terminologija

Hipokratas labai ilgą laiką apibūdino deformaciją ant liežuvio tipo. Vištienos krūtinėlės, drožtos balandžių krūtinės yra labai tikslūs ir vaizdiniai aprašymai. Išsamus patologijos apibrėžimas yra liežuvio krūtinės deformacija arba sutrumpintas CDGK.

Klasifikavimas ir ligos apibrėžimas

Paciento išvaizda yra labai būdinga šiai patologijai: krūtinė yra išspaudžiama iš šonų, o prieš krūtinkaulį yra patinimas.

Deformacijos tipą lemia krūtinkaulio išsipūtimo vieta:

• manubrio-costa - burbulas yra krūtinkaulio ir rankų korpuso sankirtoje, jo dalis ir xiphoido procesas yra sulenkti atgal;
• korpuso kaulai - krūtinkaulio deformacija apatinėje trečiojoje pusėje atskirai arba su šonkaulių lenkimais;
• pakrantės - šonkauliai, išlenkti į priekį ties krūtinkauliu.

Klasifikaciją sukūrė sovietiniai chirurgai A.A. Fokinas ir G.A. Bairovas XX a. Viduryje.

Rizikos veiksniai ir priežastys

Klasikinė spygliuota krūtinė vaikui priklauso įgimtoms anomalijoms. Galimybė turėti vaiką su šia anomalija yra 50%, jei vienas iš tėvų turi panašų trūkumą. Deformacijos priežastis yra krūtinkaulio ir šonkaulių augimas, nepakankamas diafragmos šonkaulių vystymasis, įgimta kremzlės ir jungiamojo audinio prastesnė savijauta, ankstyvas krūtinkaulio susitraukimas tarp rankenos ir kūno arba kelių kremzlių gretimų šonkaulių susikaupimas.

Kilio formos krūtinės ląstos beveik visada paveikia asteninės konstitucijos žmones, vyrai yra 4 kartus dažniau nei moterys. Kartais liga pasireiškia pacientams, sergantiems Marfano sindromu arba Ellers - Danlos. Tuo pačiu metu pacientui iškyla širdies defektas.

Įgytos krūtinės defektų veislės

• po kančių pūlingų procesų, pleuros, krūtinės ląstos, pvz., krūtinės kaulų osteomielito, pleuros ememijos, pūlingos plaučių absceso. Šonkaulių ar krūtinkaulio atsitraukimas traumos vietoje, stuburo atramos kreivė ir prisidėjimas prie deformacijos progresavimo;
• kaip krūtinkaulio rankenos ar kūno lūžių pasekmės. Kreivumas po sužalojimo atsiranda gana retai. Tačiau buvo atvejų, kai po krūtinkaulio lūžio atsirado tipiškas kaulų skeleto deformacijos kilpos pavidalu;
• atkūrimas po atkūrimo operacijų (torakoplastinis) įvairiems krūtinkaulio defektams;
• lėtinės vidaus organų ligos, pavyzdžiui, įgimtos širdies defektai, ankilozinis spondilitas arba stuburo kreivumas - skoliozė, kyphoscoliosis;
• rickets, syringomyelia (centrinės nervų sistemos liga su stuburo smegenų virpesiais);
• krūtinės traumos.

Ligos pasikartojimo atsiradimas po sukeltos torakoplastijos ne visada paaiškinamas nepakankama gydytojo patirtimi. Priežastys gali būti ankstyvas paciento aktyvavimas arba operacija nenaudojant specialių fiksatorių.

Ligos simptomai

Tai, kad asmuo turi būdingą defektą, aptinkamas gydytojo pirmojo tyrimo metu. Nepriklausomai nuo krūtinkaulio ir šonkaulių kreivės tipo, anteroposterioro dydis visada didesnis už skersinį. Krūtinės įspūdis, nuolat įkvėpus. Ankstyvojoje ligos stadijoje nepavyksta pažeisti vidaus organų funkcijos: nėra skausmo, dusulio ir palpitacijos. Naujagimiams krūtinkaulio patologija yra nematoma ir dažnai praleidžiama. Tačiau vaiko augimui, kaip taisyklė, paauglystėje išsipūtimo laipsnis didėja. 4–8 porų šonkaulių kremzlės galai nuleidžiasi simetriškai arba tik vienoje pusėje, o šonkaulių arkos yra apverstos. Vienintelis skundas, kad tėvai ar paauglių adresas yra kosmetinis defektas arba nepasitenkinimas išvaizda.

Neapdorojus šonkaulių kremzlių plotus, dėl to krūtinės skeletas tampa neaktyvus. Lankstus krūtinės ląstos kvėpavimo takas palaipsniui mažėja, o kartu pablogėja išorinis kvėpavimas ir mažas kraujo prisotinimas deguonimi. Dėl blogos plaučių ventiliacijos žmonės, sergantiems CDHC, dažnai kenčia nuo plaučių uždegimo, kvėpavimo takų ligų, obstrukcinių plaučių ligų.

Ligos etapai

1. Vaikų amžius nuo gimimo iki 5-7 metų.

Kūno funkcijos nekenkia. Vaikas nėra sutrikdytas krūtinkaulio išsipūtimas. Neuropsichinės sferos pobūdžio nėra. Skundus pateikia tik tėvai, susiję su vaiko išvaizda.

1. Paauglystė, 12-15 metų.

Spartus vaiko augimas sukelia įtampos padidėjimą, jis tampa matomas iš šono. Užsienio kvėpavimo pažeidimai, širdies ir kraujagyslių sistema nėra. Skirtumas nuo bendraamžių lemia mažesnio lygio komplekso atsiradimą, izoliaciją, atsisakymą bendrauti. Paauglys išvengia paplūdimių, baseinų, gyvenančių kartu su kitais vaikinais. Kai kurie bando paslėpti kūno kaitą net ir iš tėvų, dėvėti didelius drabužius.

Vyresni nei 25 metų vyrai skundžiasi dusuliu, nedideliu krūviu, silpnumu, sumažėjusiu darbingumu, skausmu skirtingose ​​stuburo dalyse. Pažangiais atvejais, kurie dabar yra reti, pasireiškia sunkus kvėpavimo takų ir širdies nepakankamumas ir stiprus krūtinės ląstos stuburo deformavimas. Labai rimta tampa jaunuolio socialinė izoliacija ir depresija.

Currari-Silvermano sindrome, kai viršutinė krūtinkaulio trečioji dalis išsikiša, anksti pradeda vystytis krūtinės ląstos stuburo kyfinės arba kyphoscoliotic deformacijos. Dažnai „viršutinio kilio“ komplikacijos yra degeneraciniai-distrofiniai slankstelių pokyčiai, kuriuos lydi nugaros skausmai dėl nervų galų suspaudimo.

Būtent dėl ​​šios priežasties vaiko krūtinės deformacija yra laiku atpažįstama ir koreguojama.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma gydytojo pradinio tyrimo metu. Pacientai, kuriems yra panašus defektas, dažnai asteninis susikaupimas, blyški, su maža raumenų masė ir krūtinės stuburo kreivumo požymiai. Norint išsiaiškinti CDHC laipsnį, kyphosis ar kyphoscoliosis laipsnį ir plaučių būklę, reikalinga krūtinės radiografija priekinėje ir šoninėje projekcijoje. Jei reikia, paskirta kompiuterinė tomografija. Be to, siekiant įvertinti kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemas, EKG, spirografiją, echokardiografiją.

CDHK gydymas. Tipai, nuostatos, prognozė

3. Specialios ortozės.

2. Minimaliai invazinė Abramsono veikla.

Terapinis fizinis treniruotės kaip savarankiškas liežuvio deformacijos gydymo metodas nėra veiksmingas. Jis naudojamas tik širdies raumenų ir kvėpavimo organų stiprinimui ir treniravimui prieš ir kaip reabilitacijos priemones po.

Svarbu prisiminti, kad bet koks savęs apdorojimas yra nepriimtinas. Jis nesukels norimo rezultato, ir bus prarastas brangus laikas efektyviam korekcijai.

Masažas yra pagalbinis stuburo poveikio metodas, didinantis kraujo tekėjimą į raumenis. Kursinio krūtinės stuburo masažo taikymas padeda sulėtinti kyphosis ir kyphoscoliosis progresavimą. Švelniai veikia raumenų rėmu, masažo technika atsipalaiduoja įtempti raumenys ir tonizuoja vangius.

Terapinis pratimas naudojamas siekiant išlaikyti sterno-kranto ir pakrančių-slankstelių sąnarių judesių diapazoną prieš operaciją. Reguliarus fizinio krūvio pratimas užtikrina normalų kvėpavimo tūrį ir plaučių pajėgumą. Po chirurginio gydymo pratimų terapija pagreitina pacientų reabilitaciją, kovoja su stagnacija, jungia apatines plaučių dalis į kvėpavimą.

Vaikams ir paaugliams veiksmingai dėvėti specialias ortozes, kad būtų ištaisyta kilpa. Dinaminė „Ferret“ kompresijos sistema turi matuojamą spaudimą krūtinkauliui, palaipsniui ją tiesinant. Įdiegia petnešą, nustato nusidėvėjimo grafiką ir koreguoja suspaudimo laipsnį tik gydytojas. Šio metodo trūkumas yra vaikų amžius pacientams, prietaiso nešiojimas, ilgalaikio naudojimo poreikis kelerius metus, todėl tik pusė pacientų pasiekia efektą.

Pradėtas veikimo būdas, kaip ištaisyti liežuvio deformaciją. Pagrindinės indikacijos yra estetinis ligos aspektas ir 3 laipsnio CDGK buvimas, kurio Lewis kampas yra mažesnis nei 115 laipsnių.

Pagrindiniai veiklos metodai

Klasikinis yra defektų ištaisymo būdas pagal Ravichą su atvira prieiga. Jis yra gana trauminis, susijęs su deformuotų šonkaulių kremzlių sričių rezekcija, krūtinės raumenų susikirtimu ir jų end-to-end siūlių vientisumo atkūrimu.

Kita operacija „Abramson“ turi daugiau taupaus pobūdžio. Tai apima metalo plokštės įvedimą į minkštus krūtinės audinius, kurie yra fiksuoti paspaudus krūtinę. Fiksatorius išimamas po 2 metų, operacijos efektyvumas yra didelis, recidyvo tikimybė yra labai maža.

Atvejai, kai galite padaryti be operacijos

Kai kurie pacientai nėra patenkinti išvaizda, bet nenori turėti operacijos. Gąsdina pačią operaciją ir bendrąją anesteziją. Šiuo atveju moterims siūloma vyrams įrengti silikoninius implantus, kad padidėtų krūtinės ir pečių juostos raumenų masė. Tai pašalina vizualinę apkrovą iš deformacijos srities, todėl ji tampa mažiau pastebima.

Patirtą chirurgą atlieka tik stacionarios būklės koreguojančios liemenės koregavimo operacija. 10 dienų pacientas yra prižiūrimas gydytojo. Po šešių mėnesių išleidimo namuose būtina apriboti fizinį aktyvumą, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo.

Ligos pasikartojimo prevencija

Siekiant darnios vaiko raidos, svarbu laikytis kai kurių taisyklių.

• užtikrinti pakankamo fizinio aktyvumo vaiką - pratimas stiprina nugaros, stuburo ir pilvo raumenis;
• laiku kreiptis į gydytoją, reguliariai tirti ligą;
• subalansuota mityba;
• vaiko psichologinė parama operacijos neįmanoma.

Išgydyti artrozę be vaistų? Tai įmanoma!

Gaukite nemokamą knygą „žingsnis po žingsnio kelio ir klubo sąnarių judėjimo atstatymo artrozės atveju“ ir pradėkite atsigauti be brangaus gydymo ir operacijų!

Stuburo spaziozė: simptomai, tipai, poveikis ir komplikacijos

Skoliozė yra stuburo kreivė, turinti didelį slankstelių deformaciją. Dažniausiai patologija randama vaikams, rečiau diagnozuojama suaugusiems.

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Jei nepradedate gydymo laiku ir neištaisysite įprastos stuburo padėties, liga pradės progresuoti ir sukels daug nemalonių pasekmių suaugusiam žmogui.

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje (ICD 10) skoliozė žymima kaip M41.1.

Žmogaus stuburą sudaro 33 slanksteliai. Tarpasmeninių diskų dėka stuburas gali laisvai judėti ir atlikti amortizavimo funkcijas. Jis sušvelnina smūgių, smūgių, šuolių ir kitų fizinių apkrovų jėgą.

Ligos priežastys

Liga gali būti įgimta ir įgyta. Tam yra įvairių veiksnių ir veiksnių.

Vaiko įgimtos arba displastinės priežastys:

1. Šonkaulių ar slankstelių sujungimas.
2. Nesėkmės bendrojo slankstelių procesų raidoje.
3. Nepakankamas stuburo ar juosmens stuburo slankstelių išsivystymas.
4. Lumbarizacija, kurią lydi sakralinių slankstelių sumažėjimas.
5. Sakralizacija yra priešingybė, o juosmens nugarkauliai mažėja ir didėja sakralinis.

Įgyta skoliozė išsivysto po gimdymo daugeliu išorinių priežasčių. Šios ligos formos veislės:

• neurogeninis;
• rachitinis;
• statinis;
• idiopatinis.

Neurogeninė ligos forma pradeda vystytis dėl ryškios žalos žmogaus nervų sistemai po poliomielito ar miopatijos.

Be to, vaikai dažnai turi neurogeninę skoliozę smegenų paralyžiaus fone. Tai pateisina ryškus nugaros dalies raumenų disfunkcija, kuri nebegali palaikyti kūno normaliame lygyje.

Rachitinė liga atsiranda dėl rachetų fono: visi kaulai deformuojami, todėl atsiranda osteoporozė ir sumažėja kaulų tankis.

Statinė skoliozė - kojų kaulų deformacijos pasekmė.

Dažniausia ligos forma yra idiopatinė skoliozė. Tikslios jo plėtros priežastys, mokslininkai dar neatskleidė. Manoma, kad liga pasireiškia dėl stuburo raidos pažeidimo 10–15 metų vaikams.

Skoliozės priežastys:

• sportuoti, kai raumenys vystosi nevienodai (tenisas, ledo ritulys ir pan.);
• sunkios jungiamojo audinio ligos;
• stuburo operacija istorijoje;
• ankstesnių nugaros traumų;
• netolygi apkrova ant pečių (nešiojimo maišai ant vienos peties ar svorio vienoje rankoje);
• genetinis polinkis;
• netinkamas sėdimas prie stalo (sėdi ant kėdės be nugaros, per mažas stalas ir tt).

Liga yra painiojama su laikysenos pažeidimu. Tai šiek tiek skirtingos būsenos, nes pažeidžiant laikyseną yra mažiau ryškus stuburo šoninis kreivumas.

Simptomai

Skoliozės požymiai priklauso nuo ligos aplaidumo laipsnio. Patologijos simptomai suaugusiesiems:

• peties ir pečių asimetrija;
• dažnai skausmai nugaros, krūtinės ir ploto tarp pečių;
• skausmas galvoje;
• stiprus nuovargis;
• krūtinės deformacija;
• virškinimo trakto ir širdies sutrikimai.

Ligos pasekmės

Nesant laiku pradėto gydymo, suaugusiųjų skoliozės pasekmės gali būti tokios:

• širdies sutrikimas. Pažangesniais atvejais gali išsivystyti širdies nepakankamumas ir miokardo defektai;
• kraujotakos sutrikimai;
• dusulys ir aukštas kraujospūdis;
• kvėpavimo nepakankamumo vystymasis;
• virškinimo trakto ir šlapimo sistemos pažeidimas;
• reprodukcinės sistemos pablogėjimas.

Kas yra pavojinga skoliozė

Ne visi pacientai žino, kaip pavojinga skoliozė, todėl jie nėra rimtai gydomi, ir ši liga „traukia“ visas kūno sistemas, blogindama jų funkcijas.

Komplikacijos, jei gydymas laiku nepradedamas:

1. Padidėjęs insulto pavojus (pasireiškia vėlesniuose ligos etapuose).
2. Stuburo smegenų pažeidimas, dėl kurio kyla paralyžius.
3. Neįgalumo rizika ir negalia.

Skirtingų teritorijų skirtumai

Skoliozė gali sukelti įvairių stuburo dalių deformaciją:

• gimdos kaklelio regionas;
• krūtinės ląstos;
• juosmens regionas;
• kryžminė zona.
  Kiekvieną ligos tipą lydi savo individualios apraiškos, kurso savybės, priežastys.

Krūtinės skyrius

Krūties scoliozė paprastai veikia 7, 8 ir 8 slankstelius. Liga sparčiai progresuoja, todėl laikoma pavojinga.

Krūtinės kreivės simptomai:

• juosmens ir stuburo asimetrijos plėtra;
• labai blogas nugaros skausmas;
• standumas nugaroje;
• širdies sutrikimas.

Krūtinės ląstos dešiniosios arba kairiosios skoliozės gali būti c formos arba s formos kreivė.

Koks yra šios rūšies ligos pavojus? Krūtinės skoliozė neigiamai atsispindi kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemų darbe dėl krūtinės deformacijos, prie kurios 1, 2, 3 laipsnių patologijos rezultatas.

Kaip gydyti šio tipo kreivumą? Priklauso nuo jo aplaidumo laipsnio. 1 ar 2 laipsnių skoliozės gydymas (pagal ICD 10 numerį M41.1) yra veiksmingas gimnastikos pagalba. Fizinio gydymo kursą kiekvienam pacientui turi pasirinkti individualiai (atsižvelgiant į jo bendrą būklę ir kartu atsirandančių patologijų buvimą).

Pratimai dešinės ir kairiosios kreivės tipams gali skirtis. 1 laipsnio skoliozės gydymą galima papildyti masažu.

Juosmens stuburas

Juosmens kreivumas (kairėje arba dešinėje pusėje) pastebimas daugiausia biuro darbuotojams, kurie gyvena sėdėdami. Šio tipo ligos simptomai:

1. Apatinės nugaros briaunos charakteris (būdingas 1 lygiui).
2. Priežasties pažeidimas dėl stuburo deformacijos.
3. Ankstyvosios osteochondrozės progresavimas (dažnai pastebimas 2 laipsnių patologijoje).

Gydymas torakolumbariniu skolioze turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui. Terapija yra tradicinė, skirta maksimaliam stuburo suderinimui.

Lumbosakralinio regiono skoliozė retai pastebima dėl traumos ar įgimto sakralinio regiono slankstelių struktūros defekto.

• dubens iškraipymas;
• skausmingas nugaros ir sakralinis plotas;
• asimetriniai reiškiniai, kurie gali pasireikšti skirtingų ilgių kojomis;
• eismo sutrikimas.

Gimdos kaklelis

Kaklo kreivumas stebimas 4 ir 5 slanksteliuose. Sąlygos požymiai:

1. Sunkūs galvos skausmai.
2. Galvos svaigimas ir skausmas, būdingas apleistai gimdos kaklelio dalies skoliozei.
3. Silpnumas jau yra 1 laipsnio ligos.
4. Kaklo deformacija
5. Pečių liaukų padėtis įvairiais lygiais.

Gydymas dešiniosios arba kairiosios gimdos kaklelio srities kreivės turi būti išsamios. Rekomenduojama atlikti specialius pratimus, fizioterapiją ir masažą.

Etapo deformacija

Kai liga progresuoja, stuburo deformacija tampa ryškesnė. Gydytojai išskiria keturis ligos laipsnius, kiekvienas turi savo savitą simptomus ir kurso savybes.

Apsvarstykite išsamiau kiekvieną etapą.

1 laipsnis

Lengvesnis etapas: kreivė neviršija dešimties laipsnių. Jei liga dar nepasiekia, galite normaliai gyventi. Neatitikimai, komplikacijų raida yra labai reti.

Norėdami nustatyti pradinės formos deformaciją, galite naudoti rentgeno spindulius. Charakteristinės savybės:

• skausmas nugaroje su intensyviu fiziniu krūviu;
• stoop: pradinis žmogaus laipsnis nėra pastebimas;
• stovint, pečių juostos ir mentės yra skirtinguose lygiuose;
• lenkiant pacientą, gydytojas aiškiai mato stuburo lanko išlinkimą į vieną pusę.

Ne mažiau kaip du kartus per metus ortopedas turi laikytis pradinio skoliozės laipsnio.

2 laipsniai

Kartu su deformacija su 10-25 laipsnių kampu. Patologiniai pokyčiai pastebimi net ir pradinio paciento tyrimo metu (viena petys yra aukštesnė už kitą).

Reikia gydyti antrąjį skoliozės laipsnį.

2 laipsnio skoliozės simptomai:

• kai pasilenkite ant nugaros, aiškiai matomas nedidelis kuplas;
• padidėjęs nugaros nuovargis;
• bendras silpnumas.

Be masažo ir treniruočių terapijos, rekomenduojama dėvėti specialias ortopedines korsetes ir stumti stuburą ant sėdimos lovos.

Jei liga sparčiai progresuoja ir konservatyvus gydymas neveikia, gydantis gydytojas gali paskirti operaciją.

3 laipsniai

Kartu su stuburo deformacija, 25–50 laipsnių kampu. Tai yra sunki ligos stadija, kurią lydi šie simptomai:

• ryškus nugaros dalies deformavimas, dėl kurio stiprus viso kūno, dubens ir peties diržo aukščio disbalansas;
• pastebimas krūtinės deformacijos;
• dažnas nugaros skausmas, bendrojo darbo pajėgumo sumažėjimas;
• vidaus organų pažeidimas (ypač širdis kenčia);
• polinkis į kvėpavimo takų ligas;
• dusulys.

Pažangesniais atvejais sutrikusi kraujo apytaka, suspaustas stuburo smegenys, o kartu su įvairiais kūno dalimis sumažėja jautrumas.

Paskutinis skoliozės laipsnis diagnozuojamas, kai kreivio kampas yra didesnis nei penkiasdešimt laipsnių. Tai yra labiausiai pažengusi ligos forma, kurioje veikia visi žmogaus organai ir sistemos.

• sunkus paciento nugaros deformavimas;
• bėgimas;
• kojų paralyžius;
• negalios.

Daugiau nei 80% atvejų pagrindinė skoliozės atsiradimo priežastis nebuvo nustatyta, o kreivumas yra vadinamas „idiopatine skolioze“.

Tinkamas deformacijos tipas

Įgimtos ir įgytos stuburo kreivės rūšys:

Yra dešinės pusės stuburo skoliozė ir kairė pusė.

Dešinėje pusėje esantis kreivumas paveikia dešinę paciento nugarą, o kairioji kreivė veikia kairiąją pusę. Nėra jokių būdingų skirtumų tarp gydomojo gydymo simptomų, priežasčių, metodų.

Gydymo rūšys

Daugelis pacientų, nustatę „skoliozės“ diagnozę, prarandami, nes jie nežino, kuris gydytojas gydo ligą, kaip savarankiškai ištaisyti kreivumą.

Kas gydo skoliozę? Ortopedas užsiima terapijos parinkimu, tačiau dažnai reikalinga konsultacija su neuropatologu, gydytoju ir chirurgu.

Kaip gydyti skoliozę namuose? Terapijos ypatumai kiekvienu atskiru patologijos aplaidumo laipsniu:

Korekcija suaugusiems

Atskleidžiamas nugaros kreivumas yra labai neigiamai matomas skeleto ir raumenų sistemos bei jos vidaus organų darbe. Pacientas palaipsniui vystosi nelygiu raumenų tonu.

Gydymas visada pasirenkamas atsižvelgiant į bendrą paciento būklę, jo ligos stadiją ir pagrindinę priežastį.

Integrali dalis - gimnastika. Be to, pacientams patariama lankyti masažo sesijas, eiti plaukti ir vartoti gydytojo nurodytus vaistus.

Siekiant išvengti provokacijų, pacientams draudžiama:

1. Visiškai apribokite bet kokį fizinį aktyvumą. Tai sukels nugaros raumenų susilpnėjimą, kuris dar labiau pagreitins kreivumą.
2. Ilgą laiką būkite stovinčioje padėtyje. Šioje būsenoje apkrova sukels raumenų spazmus, kurie sukelia stiprų skausmą.
3. Užtikrinkite nelygias fizines jėgas ant nugaros: svorio kėlimas, dažnas miegojimas toje pačioje pusėje.
4. Leisti hipotermijai. Žema temperatūra sumažins kraujotaką, sukels raumenų spazmus.
5. Atlikti aštrius kūno judesius, sulenkti.
6. Vyras su išlenkimu negali užsiimti ledo rituliu, futbolu, bėgiojimu, gimnastika ir tvoromis.

Šie uždaviniai yra griežtai draudžiami:

• aukšti šuoliai;
• pratimai su hanteliais ant vienos kojos;
• aštrių išpuolių;
• ritinėliai;
• galvos pakreipimas;
• abiejų rankų pakėlimas vienu metu;
• aštrus liemens;
• dažnai pasitraukia ant horizontalios juostos.

Vaikų gydymas

Skoliozės gydymas paaugliams ir vaikams gali būti atliekamas tiek namuose, tiek ligoninėje. Pacientams suteikiamas masažas, ypač veiksmingas 1 ir 2 laipsnių stuburo kreivumo laipsniuose, kai vis dar įmanoma sustabdyti deformaciją ir nugaros vaiko nugarą.

Vaikų terapinio masažo uždaviniai:

• raumenų stiprinimas;
• laikysenos korekcija;
• komplikacijų prevencija;
• lėtina ligos progresavimą;
• kraujotakos pagerėjimas;
• nugarinės audinių mitybos normalizavimas.

Dėl skoliozės vaikai turėtų būti masažuojami specialisto. Tai padaryti yra pavojinga, nes neteisingi veiksmai gali dar labiau padidinti deformacijos laipsnį.

Vaikų skoliozės chirurginis gydymas vykdomas tik tada, kai yra stiprus patologijos nepaisymas.

Pratimai

Norėdami praktikuoti treniruotę iš Dikulya ištiesinti stuburą, veiksmingiausia tik skoliozės 1 ir 2 etapuose. Pageidautina atlikti gydomuosius pratimus ligoninėje, prižiūrint gydytojams, tačiau jei gydytojas leidžia, galite praktikuoti pratimus ir pratimus skoliozei namuose.

Galimi patobulinimai, priklausomai nuo tinkamo ir reguliaraus treniruočių terapijos komplekso ir skoliozės masažo atlikimo:

1. Posto korekcija.
2. Stiprių nugaros raumenų stiprinimas (ypač naudingas vaikams).
3. Vidaus organų tobulinimas.
4. Komplikacijų prevencija.
5. Mažinti nugaros kreivės laipsnį ir išvengti tolesnės deformacijos.

Klasikinis pratimų rinkinys:

1. Atsigulkite ant nugaros, padėkite rankas už galvos. Atlikite lyginimo ir veisimosi alkūnės. Pakartokite penkis kartus.
2. Gulint ant nugaros, lėtai sulenkite kojas ir traukite jas į skrandį.
3. Sulenkite kelius, pakelkite dubenį. Tokius mokymus pageidautina kasdien pakartoti dešimt kartų (ryte ir vakare).
4. Tapk visais ketveriais, pasilenkite alkūnėmis. Sulenkite atgal.
5. Atsigulkite ant šono, kur yra stuburo deformacija. Uždėkite ranką už galvos. Pakartokite penkis kartus.
6. Stovėkite ant visų keturių ir pakelkite kojas. Eikite žemyn.
7. Atsigulkite ant nugaros. Pakaitomis pakelkite rankas, pasukite juos apskritime.
8. Gulėti ant pilvo, sulenkite stuburą, pakelkite liemens.

Po kiekvieno treniruotės svarbu 10 minučių ilsėtis ant kieto paviršiaus.

Ekspertų patarimai

Gydytojų, mažinančių skoliozės tikimybę, rekomendacijos:

1. Norint sušilti per ilgas kompiuterio sesijas, reikia dažnai pertraukos.
2. Venkite pernelyg didelio nugaros, ypač kėlimo ir svorio, perkrovos.
3. Vienodai paskirstykite apkrovą ant abiejų pečių (tai ypač svarbu vežant sunkius maišus ir pan.).
4. Jūs turite miegoti ant kokybiško ortopedinio čiužinio, kuris miego metu nesulenktų. Pagalvė turėtų būti plokščia, pageidautina standi.
5. Svarbu organizuoti savo darbo vietą kompiuteryje. Įsitikinkite, kad kėdės ir stalo aukštis yra optimalus.
6. Visada atminkite savo laikyseną.
7. Pasimokykite kasdien arba sportuokite. Plaukimas ir įvairūs aktyvūs sportai yra naudingi.
8. Siekiant išvengti įgimtos tendencijos į skoliozę, moterims nėštumo metu patariama vartoti B vitaminų, folio rūgšties.
9. Pilnas mityba su esminėmis maistinėmis medžiagomis ir vitaminais.
10. Atkreipkite dėmesį ir gydykite ligas, kurios gali sukelti skoliozę.

Mažų vaikų nugaros dalies kreivumo prevencija turėtų būti sprendžiama nuo gimimo. Ortopedas turėtų reguliariai stebėti kūdikio laikyseną.

Chirurgija

Chirurginės intervencijos poreikis atsiranda tik ekstremaliais atvejais, kai įprastinė terapija nesukelia rezultatų. Tam tikros rūšies operaciją atrenka gydytojas individualiai (pagal stuburo pažeidimo tipą, aplaidumo laipsnį, simptomus, komplikacijų buvimą).

Veiksniai, turintys įtakos chirurgijos indikacijoms:

• vaikų amžius (augantis stuburas yra lengviau ištaisomas greitai);
• dešinės pusės kreivumas, kuris yra linkęs greitai judėti;
• pacientas turi psichologinių problemų dėl kreivės;
• ligos trukmė.
  Operacijų esmė yra ta, kad į žmogaus stuburą sumontuota metalo konstrukcija, kuri ją tvirtina teisingai. Daugeliu atvejų atsiliepimai apie tokias intervencijas yra teigiami.

Skoliozės korsetas

Medicininiai korsetai yra skirti stuburo korekcijai: stuburo stuburas tvirtinamas teisingoje padėtyje, lėtėja jo deformacija.

Korsetai - pagalbinis gydymo metodas. Jie negali visiškai atsikratyti ligos asmens, ypač jei patologija pasireiškia apleistomis formomis.

Šių korsetų terapinis poveikis:

• stuburo fiksavimas lygioje padėtyje;
• sumažinti deformuotos nugaros dalies apkrovą;
• patologinių lenkimų mažinimas;
• galimų komplikacijų prevencija;
• spaudimas deformuotai stuburo sričiai sulėtinti kreivumą.

Ilgalaikis korsetų vartojimas moko asmenį visada laikyti nugarą tiesiai, o tai neleidžia slysti.

Korsetų naudojimo trūkumai:

1. Judėjimo apribojimas.
2. Raumenų silpnėjimas, kad atrofija ir blogesnė parama be korseto.
3. Odos pažeidimo rizika trinties korsete.

Jei pasirinksite neteisingą korsetą, galite paspartinti skoliozės progresavimą, padarę daugiau žalos asmeniui nei gera. Šio ortopedinio preparato pasirinkimas turėtų būti gydantis gydytojas.

Ortopedinių korsetų veislės:

1. Korsetų palaikymas, siekiant sumažinti skausmą ir įtampą nugaros raumenyse. Naudojamas pradiniuose skoliozės etapuose. Jie turi būti dėvimi mažiausiai šešis mėnesius iš eilės.
2. Koregavimo diržai. Jie turi aštuonių formų, gali koreguoti krūtinės ląstos stuburo padėtį. Efektyviausias pirmojo skoliozės etapo metu.
3. Korsetas Chenotas. Naudojamas krūtinės, juosmens kreivėms. Efektyviausias toks korsetas yra skirtas vaikams. Apžvalgos apie jį žymi jos veiksmingumą.
4. Bostono korsetas naudojamas pažengusiems skoliozės etapams (3 laipsniai) su sunkiais nugaros stuburo defektais.
5. Korekcijos korsetai, skirti išvengti komplikacijų atsiradimo ir užkirsti kelią tolesniam stuburo kreivumui. Paprastai pagal užsakymą atliekami individualūs matavimai, gali turėti standžių / pusiau standžių konstrukcijų.

Bendras gydymas Plačiau >>

Korseto patarimai:

1. Korsetus reikia dėvėti tik atlikus treniruotę ir kitą konservatyvią terapiją.
2. Naudokite korsetą tik gydytojas. Per pirmas kelias dienas rekomenduojama dėvėti tik keletą valandų, kad nugara būtų naudojama naujai.
3. Pirmąją savaitę korsetas turi būti dėvimas iki dviejų valandų per dieną. Kitą savaitę jums reikia padidinti valandos naudojimo laiką ir palaipsniui iki šešių valandų per dieną.
4. Po dviejų mėnesių korseto panaudojimo svarbu apsilankyti pas gydytoją. Jei yra pagerėjimas, gydymo trukmė gali būti sumažinta. Norint visiškai išgauti stuburą, korsetai turi būti naudojami mažiausiai šešis mėnesius iš eilės su trumpomis pertraukomis.

Korsetų naudojimo skoliozei veiksmingumą įrodo ne tik gydytojai, bet ir daugybė pacientų, kurie jau vartojo šį gydymo būdą.

Stuburo traukos

Stipri stuburo kreivė, pacientai ieško efektyvių būdų nugaros atramai. Stuburo tempimas arba tempimas, paprastai atliekamas vandenyje. Pacientas atsiduria ant specialaus skydo, pritvirtinto specialiomis juostomis, papildomai apkrova ant kojų.

Kai skydas pradeda nusileisti į vandenį, stuburui bus dedama apkrova, palengvinanti jo tempimą.

Procedūra yra pavojinga, todėl praktikuoti namuose griežtai draudžiama. Naudokite šį gydymo būdą galima tik gavus gydytojo leidimą.