Atgal bifida

Sunkios įgimtos stuburo ir nugaros smegenų patologijos apima gana retą ligą, vadinamą Bifida. Ši liga yra nervinio vamzdžio defektas, pasireiškiantis jo neišsamiu uždarymu vaisiaus vystymosi metu. Liga pasižymi nenormaliu stuburo, nugaros smegenų ir aplinkinių nervų audinių vystymusi. Ši liga yra neišgydoma, diagnozė nustatoma visą gyvenimą, ir daugelis pacientų lieka neįgalūs.

Spina bifida, kadangi ši liga vadinama skirtingai, turi neigiamą poveikį visai kaulų ir raumenų sistemai, neuromuskulinei sistemai ir smegenims. Sunkiais atvejais tai sukelia sunkią negalią, o kartais ir paciento paralyžius.

Ligos gydymas gali tik sulėtinti nervų ir nugaros smegenų pažeidimus, taip pat atkurti motorinę veiklą. Bet netgi operacija visiškai neišgydo patologijos, nes neįmanoma grąžinti pažeistų stuburo audinių funkcijų.

Kas yra bifida

Liga yra gana reti - pasireiškia vienu atveju - 1-1,5 tūkst. Naujagimių. Patologijai būdingas neužbaigtas neuroninio vamzdžio uždarymas, nugaros smegenų ir kelių slankstelių išsivystymas, stuburo išvarža. Spina bifida gali būti stebimas per visą jo ilgį, tačiau 80% pacientų patologija pastebima juosmens srityje, dažniausiai S1 slankstelio lygmeniu.

XVII amžiuje buvo apibūdinta tokia liga, kuriai būdingas auglys panašus į stuburą. Būtent ši sąlyga buvo vadinama „Bifid“ nugara, nuotrauką galima rasti visose medicinos informacinėse knygose. Ir tik XIX a. Pabaigoje buvo nustatyta, kad patologija gali vykti latentinėje formoje, be išvaržos.

Priežastys

Mokslininkai vis dar nežinojo, kodėl kartais vaikas gimsta su spina bifida. Labiausiai tikėtina, kad patologija atsiranda dėl bendro genetinio ir išorinio neigiamo veiksnio poveikio vaisiui. Todėl galime išskirti šias ligos priežastis:

  • paveldimas polinkis - šeimose, kur atsirado tokia patologija, yra 10 proc.
  • folio rūgšties trūkumas nėščios moters organizme sukelia nenormalų nervų audinio susidarymą;
  • cukrinis diabetas sukelia ligą, jei motina pirmąjį nėštumo trimestrą padidina gliukozės kiekį;
  • motinos amžius po 40 metų padidina genetinių mutacijų tikimybę;
  • tam tikrų vaistų, ypač antibiotikų ar antikonvulsantų, vartojimas;
  • gerti alkoholį ar rūkyti;
  • virusinės infekcijos, perkeltos ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu - raudonukė, gripas;
  • nutukimas ar medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • pirmojo nėštumo trimestro aukštoje temperatūroje esančios moters poveikį organizmui, pavyzdžiui, lankantis vonioje ar saunoje.

Klasifikacija

Spina bifida atsiranda esant įvairaus sunkumo ar latentinei nugaros smegenų išsikišimui. Be to, atotrūkis gali būti stuburo sluoksnių lygiu - vadinamoji nugaros Bifida priekinė dalis. Jei slankstelių arkos yra suskaidytos, ši patologija vadinama nugaros Bifida posterior. Dažniausiai stuburo skylė yra uždaryta odos, tačiau yra visiško suskaidymo atvejų, kai stuburo smegenys yra atviros ir yra užsikrėtimo ir tolesnės žalos pavojus.

Priklausomai nuo defekto sunkumo, yra trijų tipų ligos. Lengva forma pacientas ilgą laiką gali nepastebėti jokių simptomų ir, esant sunkesniam kursui, yra įmanoma visiškas negalėjimas ir net mirtis po gimimo. Todėl atliekant diagnozę labai svarbu nustatyti patologijos formą.

  • Lengviausias ligos eigas yra okupuoto Bifido nugara. Toks paslėptas spina bifida negali pasirodyti. Yra stuburo patologijų, tačiau nugaros smegenų ar nervų šaknų nėra. Pakeitimai odoje taip pat nėra labai pastebimi.
  • Dažniausia vidutinio sunkumo patologija - meningocelė. Tai cistinė formacija, kuri išsiskiria už nugaros smegenų. Pia mater ir nervų šaknys išsikiša per nepadengtą stuburo kanalą. Daugeliu atvejų ši anomalija reikalauja chirurginio gydymo.
  • Myelomeningocele yra sunkiausia ligos forma. Su juo, stuburo kanalas yra visiškai atviras, kartais net šioje vietoje oda yra nepakankamai išvystyta. Cistoje, kuri išsilieja per šią skilę, yra ne tik nervai, bet ir nugaros smegenų dalis. Net po chirurginio gydymo šia patologijos forma pacientas susiduria su negalia dėl nervų šaknų pažeidimo.

Simptomai

Pirmieji ligos požymiai gali būti pastebimi po vaiko gimimo. Tačiau jų sunkumo laipsnis priklauso nuo ligos sunkumo. Išoriniai simptomai skiriasi priklausomai nuo patologijos formos:

  • su paslėptu skilimu, dažniausiai nėra pastebimų simptomų, juosmens stuburo lygyje gali būti nedidelis taškas arba ertmė;
  • meningokelė rodo cistinę išsikišimą skysčio maišelio pavidalu;
  • Myelomeningocele pasižymi atvira ertme, per kurią išsikiša nugaros smegenys ir nervai.

Be to, išspausdinus nervų šaknis, atsiranda kiti simptomai. Dažniausiai tai yra apatinių galūnių pažeidimas kaip parezė ar paralyžius, šlapimo pūslės ir žarnyno disfunkcija, stuburo kreivumas, nugaros ir kojų skausmas. Jų sunkumas priklauso nuo ligos sunkumo. Kai kuriems pacientams jie pasireiškia tik suaugusiems ir netrukdo normaliam gyvenimui.

Lengviausia spina bifida forma paprastai būna lumbosakraliniame regione slankstelio L5 lygiu. 75 proc. Pacientų patologija gali būti matoma dėl plaukuotumo stuburo, gimdos gleivinės, odos paraudimo ar pilkšnių, kurie yra apčiuopiami. Tačiau daugeliu atvejų patologija randama su amžiumi, kai atsiranda žarnyno ir šlapimo pūslės darbą kontroliuojančių nervų galūnių pažeidimo požymių ir kojų raumenų silpnumo požymiai. Pagrindinis šios ligos formos požymis yra šlapimo nelaikymas. Taip pat yra nugaros skausmas, vystosi skoliozė.

Meninotsele ir myelomeningocele taip pat dažniausiai pasireiškia juosmens regione. Todėl neurologiniai simptomai pasireiškia sumažėjusiu apatinių galūnių jautrumu ir urogenitalinės sistemos organų pablogėjimu. Galimi dubens organų pažeidimai, protinis atsilikimas ir nesugebėjimas mokytis, hidrocefalija. Jei virš C1 segmento pastebima išsikiša, galima visiškai apatinė kūno dalis. Dažni šių patologijos formų simptomai taip pat yra nepakankamas apatinių galūnių vystymasis, sumažėjęs jautrumas, šlapimo nelaikymas ir išmatos.

Diagnostika

Bifida nugaros dalis yra įgimta liga, kurią dažnai sukelia genetinė polinkis. Todėl diagnozę galima atlikti net nėštumo metu. Neuretinis vamzdelis vaisiuje paprastai užsidaro pirmojo gimdos mėnesio vystymosi mėnesio pabaigoje. Ir esant įprastoms diagnostikos priemonėms, šiuo metu galima nustatyti ligos buvimą.

Tačiau prenatalinės diagnozės trūkumas yra tas, kad jis negali nustatyti patologijos tipo. Būtent, svarbu užkirsti kelią komplikacijoms. Todėl rekomenduojama, kad visos nėščios moterys, turinčios įtarimą dėl stuburo defekto vystymosi vaikui, turėtų cezario pjūvį. Šiuo atveju galima išvengti stuburo smegenų pažeidimo atviro skilimo atveju, taip pat, jei reikia, nedelsiant atlikti operaciją, kad ją uždarytumėte. Jei įtariate, kad yra sunkus spina bifida, gali būti rekomenduojamas abortas, nes myelomeningocele daugeliu atvejų sukelia sunkią negalią.

Dažniausiai spina bifida buvimas aptinkamas atliekant nėščios moters ultragarso tyrimą. Genetiniai kraujo tyrimai taip pat reikalingi, o kartais ir amniocentezė - intrauterininis skysčių suvartojimas. Tai leidžia nustatyti atvirų stuburo deformacijų riziką. Jų galimybė rodo alfa-fetoproteino koncentracijos padidėjimą nėščių moterų ir amniono serume. Toks ankstyvas patologijos diagnozavimas leidžia pasirinkti saugesnį gimimo būdą, kad būtų išvengta nugaros smegenų pažeidimo ar infekcijos.

Naujagimio išoriniais ženklais galima nustatyti tik sunkias spina bifida formas, turinčias išvaržą. Galutinė diagnozė atliekama atlikus diagnostines procedūras. Papildomo tyrimo poreikis gali parodyti, kad yra nugaros, depresijos, taip pat mažas apatinių galūnių tonas.

Dažnai Bifida nugaros dalis suaugusiems diagnozuojama tik pagal planuojamus tyrimus arba pasibaigus gydytojui dėl neurologinių simptomų ar šlapimo nelaikymo. Nugaros stuburo defektas aptinkamas MRI, CT arba rentgeno spinduliais.

Gydymas

Ši liga laikoma neišgydoma, net jei palanki pasekmių trukmė lieka gyvybei. Tačiau gydymas vis dar būtinas. Visos terapinės priemonės turėtų būti skirtos išvengti nugaros smegenų ir nervų šaknų pažeidimų. Taip pat svarbu išsaugoti mažo dubens galūnių ir organų funkcijas.

Jei naujagimiams yra meningocelė ir myelomeningocelė, pageidautina, kad chirurginis gydymas būtų atliktas iškart po gimdymo. Operacija uždarys ertmę, išsaugos nugaros smegenų funkciją ir neleis tolesniam pažeidimui. Tai ypač svarbu atviroje ertmėje, nes šiuo atveju yra didelė infekcijos rizika, kuri gali sukelti mirtį. Išvaržos išvaržos, jei jame yra nugaros smegenų šaknys, jie panardinami į stuburo kanalą. Tada skylė uždaryta odos sklendėmis ir susiuvama.

Tačiau operacija neišsprendžia visų problemų, tai tik pirmasis gydymo etapas. Ir jei nervai buvo sugadinti, jie negali būti atstatyti. Todėl galūnių paralyžius ar parezė, kuri buvo pastebėta po gimimo, toks vaikas išliks gyvybei.

Be to, 80% vaikų, turinčių spina bifida, reikia smegenų aplinkkelio, nes jie vystosi hidrocefalija. Būtina užtikrinti skysčio nutekėjimą per šuntą, kuris yra sumontuotas gyvenimui.

Pooperaciniu laikotarpiu svarbu atlikti visas būtinas reabilitacijos priemones. Nuo tinkamos priežiūros pacientui priklauso nuo to, ar jis gali normaliai judėti. Nors sunkiais atvejais pacientams dažniausiai reikia vežimėlio, ramento ar specialios atramos. Būtina paruošti raumenis judėti netrukus po gimimo. Dėl šio masažo ir specialios gimnastikos. Lengviems ligos atvejams be išvaržos, pacientai gali normaliai gyventi.

Suaugusiems pacientams operacija nurodoma tik tuo atveju, jei yra sunkių neurologinių simptomų. Paprastai, jei jie serga šia liga, jis vyksta latentine forma. Todėl, siekiant išvengti komplikacijų, skiriamas konservatyvus gydymas. Tai gali būti terapinis pratimas, masažas, fizioterapijos metodai, ortopedinių korsetų naudojimas. Labai svarbu stiprinti imuninę sistemą, kad būtų išvengta pažeisto nugaros smegenų infekcijos.

Komplikacijos

Paprastai sunkioje formoje esančių vaikų nugaros bifidą lydi kitos vystymosi patologijos. Taip yra dėl stuburo struktūros pažeidimo. Dažniausiai patologija atsispindi smegenų būsenoje. Hidrocefalija gali išsivystyti dėl skysčio skysčio nutekėjimo, Chiari anomalijos, kai stuburo smegenys juda į viršutinę gimdos kaklelio slankstelį ir išspaudžia smegenis. Visa tai sukelia sunkų nervų sistemos pažeidimą. Galimas rijimo ar kalbos funkcijų pažeidimas, sumažėjęs viršutinių galūnių raumenų stiprumas, protinis atsilikimas. Be to, vaikas gali būti gimęs su neryškiu stuburo smegenų ar klubo displazijos sutrikimu.

Spina bifida yra rimta patologija, turinti įtakos viso organizmo būklei. Net jei gimimo metu defektas nėra labai pastebimas, ateityje suaugusieji ir vaikai sukurs įvairaus sunkumo pasekmes:

  • sunkūs laikysenos pažeidimai, dažniausiai - skoliozė;
  • blauzdos, plokščios pėdos ir kitos galūnių deformacijos;
  • nutukimas;
  • širdies sutrikimai;
  • neryškus matymas;
  • genorourinės sistemos patologijos, pvz., enurezė ar dažni infekcijos;
  • žarnyno sutrikimas;
  • meningitas;
  • dermatologinės ligos, alergija lateksui;
  • raumenų silpnumas, mėšlungis;
  • prasta atmintis, maža dėmesio koncentracija, nesugebėjimas mokytis;
  • depresija, neurozė.

Dėl šios priežasties daugeliu atvejų armija yra kontraindikuotina pacientams, sergantiems spina bifida. Karinė tarnyba yra įmanoma tik esant nedideliam patologijos laipsniui be komplikacijų ir matomų simptomų.

Prevencija

Pastaruoju metu daug dėmesio buvo skiriama nervų vamzdelio patologijų vaisiui prevencijai. Norėdami tai padaryti, planuojant nėštumo laikotarpį, moteriai rekomenduojama atlikti tyrimą ir gauti patarimą iš genetiko, bendrosios praktikos gydytojo ir ginekologo. Jei yra didelis nervų audinių defektų atsiradimo pavojus, reikia stengtis išvengti teratogeninių veiksnių poveikio vaisiui nėštumo metu.

Šiuolaikiniai tyrimai parodė, kad neuronų vamzdelio patologijų atsiradimas susijęs su tam tikrų mikroelementų, ypač folio rūgšties, trūkumu. Mokslininkai mano, kad papildomas šio mikroelemento srautas žymiai sumažina deformacijos riziką. Todėl daugelyje šalių moterims rekomenduojama kasdien vartoti 400 mg folio rūgšties tris mėnesius prieš gydymą, taip pat pirmąjį nėštumo trimestrą. Tai padeda kompensuoti jo trūkumą ir užtikrinti tinkamą vaiko nervų audinio vystymąsi.

Moteris nėštumo metu turėtų būti stebima ginekologo ir reguliariai tikrinama. Be kraujo tyrimų patologija gali būti nustatyta ultragarsu ar MRT. Kai randamas nervinio vamzdžio vystymosi defektas, moteriai dažnai rekomenduojama nutraukti nėštumą. Galų gale yra didelė rizika susirgti sunkia liga - myelomeningocele, kuri sukelia ankstyvą negalios ar naujagimio mirtį.

Nepaisant to, kad ši stuburo patologija yra retai, kiekvienai moteriai, planuojant vaiką, rekomenduojama užkirsti kelią jo vystymosi rizikai. Norint, kad vaisiaus nervų audinys susidarytų be nukrypimų, būtina pašalinti teratogeninių veiksnių įtaką ir užtikrinti, kad reikiami mikroelementai būtų pakankamai aprūpinti organizmu. Ir jei patologija atskleidžiama po gimimo, labai svarbu laiku atlikti gydymą. Tada pacientas sugeba sėkmingai prisitaikyti prie normalaus gyvenimo.

Bifida atgal (spina bifida)

Spina bifida (nugaros bifida) yra nepagydoma, visą gyvenimą trunkanti būklė, turinti įtakos neuromuskulinėms ir raumenų ir raumenų sistemoms.

Šis defektas skiriasi priklausomai nuo tipų ir svyruoja nuo vidutinio iki sunkaus.

Vaikai, turintys tokį defektą, kaip kūnas auga, gali reikalauti korsetų, sunkių formų - vežimėlis.

Gydymas daugiausia skirtas lėtinti deformaciją ir išlaikyti motorinį aktyvumą.

Defektas gali atsirasti visą stuburo ilgį ir gali pasireikšti kaip nugaros smegenų ir aplinkinių audinių dalis, išsikišusi į išorę, o ne į vidų. Maždaug 85 proc. Defektų yra apatinėje nugaros dalyje ir 15 proc. Kaklo ir krūtinės ląstos regione. Stuburo stuburo vientisumas gali būti atstatytas chirurginiu būdu, tačiau nervų pažeidimai negali būti atstatyti ir, jei jie yra ryškūs, pacientai turi skirtingą apatinių galūnių parezės laipsnį. Kuo didesnis nugaros stuburo trūkumas, sunkesnis nervų pažeidimas ir motorinis sutrikimas (parezė ir paralyžius).

Remiantis tyrimais, ši išsivystymo anomalija atsiranda 7 atvejais, kai yra 10 000 naujagimių. Yra keletas tipų nugaros bifida, kurių laipsnis yra skirtingas.

  • Paslėpta spina bifida (spina bifida occulta) yra pati saikingiausia forma, kurioje nėra akivaizdžių odos pakitimų ir pokyčių, todėl pasikeičia bent vienas slankstelis, tačiau nervai ir nugaros smegenys neišskiria. Vaikas gimimo metu gali turėti dėmių ar depresijos anomalijos srityje. Ir paprastai vaikas neturi simptomų. Šioje anomalijos formoje (taip pat ir kitose) gali būti nugaros smegenų vystymosi anomalija, kuriai būdingas nugaros smegenų pritvirtinimas prie nugaros nugarkaulio galo, kai paprastai nugaros smegenys baigiasi pirmojo juosmens slankstelių lygiu ir kabo laisvai, neprijungus prie stuburo.
  • Vidutinio sunkumo meningelė yra anomalija (dažniausiai pasitaikanti), kurioje stuburo kanalas nėra tinkamai uždarytas ir pia mater (stuburo sluoksnį dengiančios membranos) išskiria ne stuburo kanalo struktūras, bet nugaros smegenys lieka nepaliestos. Cistinė masė padengta oda. Dauguma meningokelę turinčių vaikų palaiko normalią galūnių funkciją, tačiau gali pasireikšti dalinė parezė arba šlapimo pūslės ar žarnyno sutrikimai. Su šia anomalija dažnai atsiranda nugaros smegenų smegenų išsivystymas. Beveik visiems su tokiu anomaliu sergantiems pacientams reikia chirurginio gydymo, kad uždarytų defektą ir atleistų nugaros smegenis.
  • Lipomeningocele yra anomalija, kurioje riebalinis audinys yra pritvirtintas prie nugaros smegenų ir daro spaudimą. Vaikai, turintys tokią anomalijos formą, gali nesunkiai pakenkti nervams, tačiau yra įmanoma šlapimo pūslės ir žarnyno disfunkcija. Tokiais atvejais dažnai naudojamas chirurginis gydymas.
  • Myelomeningocele (myelomeningocele): sunkiausia ir dažniausia forma, susijusi su spina bifida idėja. Nugaros kanalas nėra uždarytas, o išsipūtusi masė susideda iš pia mater, patologiškai pakeisto nugaros smegenų ir nervų. Be to, šioje srityje oda taip pat nepakankamai išvystyta. Vaikams, turintiems šią stuburo smegenų skilimo formą, visiškai ar iš dalies stebima parezė žemiau defektų ir dubens organų disfunkcija. Be to, stebimi nervų pažeidimai ir kitos patologijos.

Simptomai

Spina bifida simptomai labai skiriasi, priklausomai nuo konkretaus vaiko formos ir sunkumo. Pavyzdžiui, gimimo metu:

  • Dėl latentinio skilimo (spina bifida occulta) gali nebūti jokių akivaizdžių požymių ar simptomų - tik nedidelė dėmė, lovis ar gimdymas.
  • Su meningocele, bus maišelį panašus išsikišimas, kuris bus įsikūręs nugaros stuburo.
  • Kai myelomeningocele (myelomeningocele) taip pat bus išsikišimas, bet su pakitusi oda, bus atrankos nervai ir nugaros smegenys.

Sunkiais spina bifida gali pasireikšti šie simptomai juosmeninėje stuburo dalyje: apatinių galūnių paralyžius, šlapimo pūslės sutrikimas, žarnos. Be to, šie pacientai paprastai gali turėti kitų vystymosi sutrikimų:

  • Hidrocefalija atsiranda 75 proc. Myelomeningocele atvejų, ir ši sąlyga reikalauja greito endoskopinio gydymo, kad būtų atkurta normalioji smegenų skysčio srovė arba šuntas, kad perteklius būtų pašalintas iš smegenų.
  • Chiari anomalija (smegenų poslinkis viršutinėje kaklo slankstelyje) gali sukelti spaudimą smegenų kamienui, kuris gali pasireikšti kaip sutrikusi kalbos, rijimo ir motorinių sutrikimų galūnėse.
  • Nepakankamas stuburo smegenų išsiskyrimas Ortopedinės problemos, įskaitant skoliozę, kyphosis, klubo dysplaziją (įgimta dislokacija), kombinuotus deformacijas, klubo pėdas ir pan.
  • Išankstinis seksualinis vystymasis (ypač merginose, turinčiose spina bifida ir hidrocefaliją).
  • depresija ir kitos neurotinės būsenos
  • nutukimas
  • dermatologinės problemos
  • nenormalus šlapimo takų vystymasis.
  • širdies liga
  • regėjimo problemos

Diagnostika

Diagnostinės priemonės gali būti atliekamos nėštumo metu, siekiant įvertinti vaisiaus buvimą spina bifida. Jie apima:

  • Amniocentezė (amniocentezė): procedūra, kai ilgą, ploną adatą per motinos pilvo ertmę įdedama į amnioną, kad būtų galima surinkti nedidelį amniono skysčio kiekį tyrimui. Skystis analizuojamas siekiant nustatyti atviro nervinio vamzdžio defekto buvimą arba nebuvimą. Nors analizė yra labai patikima, ji neleidžia diagnozuoti mažų ar uždarytų defektų.
  • Prenatalinis ultragarsas: šis metodas, kaip visiškai nekenksmingas, leidžia neinvaziškai įvertinti vaisiaus vidaus organų, kraujagyslių ir audinių būklę ir vizualizaciją. Kartais galima diagnozuoti ne tik spina bifidą, bet ir kitas anomalijas.
  • kraujo tyrimai: rekomenduojama, kad kraujo tyrimai būtų atliekami nuo 15 iki 20 nėštumo savaičių visoms moterims, kurios anksčiau neturėjo vaiko, turinčio atvirą nervų vamzdelio defektą ir neturinčių tokios ligos šeimos istorijoje. Alfa-fetoproteino ir kitų biocheminių rodiklių kraujo tyrimas leidžia nustatyti, kiek didelė stuburo pakitimų rizika.
  • Gimimo metu sunkūs spina bifida atvejai yra akivaizdūs dėl to, kad naujagimio užpakalinėje dalyje yra skysčio užpildytas maišelis. Ne smarkių formų (spina bifida) vizualiniai rodikliai gali būti plaukuota oda ant odos arba ertmė palei stuburą. Neįprastas silpnumas arba nepakankamas judesių koordinavimas apatinėse galūnėse taip pat rodo, kad yra spina bifida. Vaikams ir suaugusiesiems ši anomalija dažnai diagnozuojama atliekant įprastinius tyrimus arba, jei reikia, skiriami neurologiniai simptomai, naudojant instrumentinius tyrimo metodus (MRT, CT, rentgeno spinduliai).

Priežastys

Nėštumo metu žmogaus smegenys ir stuburas pradeda formuotis kaip plokščia ląstelių plokštelė, kuri sulankstoma į vamzdelį, vadinamą nerviniu vamzdeliu. Jei visas nervų vamzdelis arba jo dalis nesugeba uždaryti, atvira zona vadinama atviru nervinio vamzdžio defektu. Atviras nervinis vamzdis yra atidarytas 80 proc. Atvejų ir yra padengtas kaulais ar oda 20 proc. Atvejų. Spina bifida (spina bifida ir kitų defektų) priežastis lieka nežinoma, tačiau greičiausiai dėl genetinių, mitybos ir aplinkos veiksnių, tokių kaip:

  • folio rūgšties trūkumas (vitaminas B) motinos mityboje nėštumo metu (vartojant pakankamai rūgšties rūgšties nėštumo metu, gali sumažėti šios anomalijos atsiradimo rizika).
  • nekontroliuojamas motinos diabetas
  • Kai kurie vaistai (antibiotikai, prieštraukuliniai vaistai).
  • Genetinis veiksnys paprastai yra tik 10 proc. Atvejų.
  • Motinos amžius
  • Kokio gimdymo (pirmagimio rizika yra didesnė).
  • Socialinė ir ekonominė padėtis (mažesnėms socialinėms ir ekonominėms šeimoms gimę vaikai yra didesnės rizikos).
  • etninės kilmės
  • nutukimas ar pernelyg didelis alkoholio vartojimas nėščiajai
  • Kai poveikis nėščiai hipertermijai ankstyvosiose stadijose (sauna, sūkurinė vonia).

Gydymas

Gydymas „Spina bifida“ galimas iš karto po gimimo. Jei šis defektas diagnozuojamas prieš gimdymą, rekomenduojama cezario pjūvio, siekiant sumažinti galimą nugaros smegenų pažeidimą, kai vaisius patenka į gimimo kanalą. Naujagimiui, turinčiam meningocelę ar mielelinigocelę, rekomenduojama atlikti chirurginį gydymą per 24 valandas po gimimo. Su šia operacija kaulų defektas yra uždarytas ir galima išsaugoti nepažeistą nugaros smegenų dalį. Deja, chirurginis gydymas negali atkurti pažeistų nervų funkcijos, nes jos yra negrįžtamos.

Šiuo metu yra klinikų, kurios atlieka prenatalines operacijas, kad uždarytų defektą, tačiau metodai dar nerado plataus taikymo. Pagrindinis gydymo uždavinys - ne sunkia forma ir pooperaciniu laikotarpiu - yra ir raumenų, kaulų sistemos ir šlapimo pūslės bei žarnyno funkcijos išsaugojimas. Jei reikia, naudokite ortozes, terapines pratybas, fizioterapiją.

Tais atvejais, kai rentgeno (MRI, CT) tyrimo metu spina bifida aptinkama atsitiktinai, būtina imtis priemonių, kad būtų sumažinta stuburo smegenų pažeidimo rizika toje stuburo dalyje, kurioje yra šis defektas.

Chirurginis gydymas suaugusiesiems yra naudojamas tik jei yra komplikacijų. Apskritai, gydymas suaugusiems yra skirtas tik užkirsti kelią galimoms komplikacijoms (mankštos terapija, fizioterapija, korsetas).

Medžiagų naudojimas leidžiamas, nurodant aktyvųjį nuorodą į nuolatinį straipsnio puslapį.

Bifida atgal (spina bifida)

Bifidos galas, arba paprasčiausiai spina bifida, savaime yra labai sunki liga. Viskas, nes ji yra lėtinė, yra nepagydoma. Asmens, kenčiančio nuo šios ligos, būklę apsunkina tai, kad jis paveikia kelių gyvybiškai svarbių žmogaus kūno sistemų veikimą. Be to, spina bifida komplikuoja raumenų darbą.

Spina bifida laipsnis gali skirtis nuo lengvo iki sunkaus. Tai ypač sunku kūdikiams, kenčiantiems nuo šių ligų, nes nuo vaikystės jie yra priversti dėvėti korsetas ar netgi vežimėlius, priklausomai nuo jų sunkumo. Kad kūnas augtų, būtina pasirinkti naujus korsetus ar kitus įrenginius. Ir nors liga yra lėtinė, pasirenkant tinkamą gydymą, galite palengvinti skausmą ir sustabdyti stuburo deformacijos procesą, išlaikant asmens fizinį aktyvumą.

Kalbant apie stuburo trūkumus, probleminė sritis gali būti arba visas stuburo ilgis, arba atskiros dalys. Audiniai, kurie supa nugaros smegenis, gali išsitepti tiek į vidų, tiek į išorę, o tai prisideda prie to, kad probleminė sritis gali būti matoma plika akimi. Kaip rodo statistika, 85% atvejų juosmens sritis yra sugedusi, o kitais atvejais ji gali būti tiek gimdos kaklelio, tiek krūtinės ląstos.

Žinoma, su spina bifida, daugeliu atvejų chirurginės operacijos yra galimos ir rezultatas bus iš jų, tačiau liga negali būti visiškai pašalinta. Tai paaiškinama tuo, kad galima atstatyti stuburo vientisumą, tačiau nebus įmanoma atstatyti pažeistų nervų. Asmens motorinių funkcijų pažeidimas susijęs su nervų sistemos pažeidimu. Gydytojai atkreipia dėmesį, kad kuo didesnė defektinė sritis yra stubure, tuo labiau kenčia nervų ląstelės.

Ekspertai, sprendžiantys stuburo ligų problemą, atkreipia dėmesį į tai, kad neseniai atsirado tokių anomalijų. Pasaulio statistika rodo, kad tarp 10 tūkst. Naujagimių septyni vaikai pastebi bifidos nugarą. Ekspertai nustatė kelias pagrindines ligos rūšis, kurios skiriasi viena nuo kitos skirtingu sunkumo laipsniu.

Paprasčiausia šios ligos forma vadinama latentine spina bifida. Šioje formoje neįmanoma pastebėti ligos plika akimi, nes nėra jokių odos pokyčių pokyčių. Netgi galima paprasčiausiai deformuoti vieną slankstelį. Tačiau nugaros smegenys ir nervai neturi įtakos. Dažnai mažiems vaikams latentinė spina bifida yra išreikšta tik mažoje ertmėje arba tik nedideliame stuburo srities taške. Fiziologiškai tai galima išreikšti tuo, kad nugaros smegenys prilipsta prie stuburo pačiame juosmens srities gale. Paprastai išvystytame organizme nugaros smegenys baigiasi ties juosmeniu, o po juo užsikabina, todėl užtikrinamas normalus variklio sistemos veikimas.

Sunkesnė forma yra meningocelė. Šioje ligoje stuburo smegenys išlieka normalios, stuburo minkštos formacijos gali išsikišti už kaulų. Jei naujagimiui diagnozuotas tokio vidutinio sunkumo bifido nugaros, tai prognozės yra paguodos. Galų gale, visos galūnės ir toliau veikia normaliai ir neturi jokios įtakos laisvam judėjimui. Tačiau gali kilti problemų. Pavyzdžiui, problemos gali būti žarnyno ar šlapimo pūslės veikimas. Jei pacientas turi stuburo meningokelio skilimą, gydytojai paprastai rekomenduoja nedelsiant operaciją ir tokia operatyvi operacija padės uždaryti defektą ir atlaisvinti nugaros smegenis, kuris ilgą laiką sustabdys ligos vystymąsi.

Dar sunkesnė spina bifida forma yra lipomeningocelė. Su šia liga audinys yra pritvirtintas prie nugaros smegenų, todėl smegenys patiria didelį spaudimą, kurį labai sunku atlaikyti be išorinės pagalbos. Su lipomeningocele, gydytojai taip pat dažnai pataria konsultuojantiems chirurgams kuo labiau išlaisvinti nugaros smegenis.

O pavojingiausia forma laikoma myelomeningocele. Su juo, nugaros smegenys ir visa nervų sistema yra radikaliai pakeistos ir negali normaliai veikti. Smegenų membranos išsikiša iš stuburo audinio. Pati oda defektinės zonos srityje nėra visiškai išvystyta. Žmonės, kenčiantys nuo myelomeningocele, yra rimtas dubens organų veikimas ir galimos nervų sistemos problemos.

Simptomai

Stebėdami naujagimius, kuriems vėliau diagnozuota spina bifida, gydytojai padarė išvadą, kad labai sunku nustatyti bendruosius ligos simptomus. Viskas priklauso nuo visų pirma nuo individualių organizmo savybių ir, žinoma, nuo ligos sunkumo. Pavyzdžiui, jei paslėptas skilimas buvo diagnozuotas naujagimyje, tai yra, lengviausio formos skilimas, tada gali būti, kad nėra akivaizdžių ženklų visiems. Ir gali būti tik vos pastebimas dėmės arba nedidelis tuščiaviduris. Tačiau tai gali pastebėti tik ekspertai. Jei vaikas buvo diagnozuotas meningokeliu, tuomet nugaroje atsiras pastebimas susidarymas, kuris sukels ir sukels tam tikrą diskomfortą aktyvaus judėjimo asmeniui. Bet jei vaikui diagnozuota spina bifida myelomeningocele, tuomet be iškyšos taip pat bus pastebimas stuburo odos pažeidimas. Taip pat bus nervų ir galbūt net stuburo smegenys, todėl žmogus patirs pastovų nugaros skausmą.

Labiausiai ekstremaliais atvejais pacientas gali patirti galūnių paralyžius, rimtą žarnyno ir šlapimo pūslės sutrikimą. Gydytojai, kurie stebėjo stuburo sunkumo laipsnį, kai kuriais atvejais stebėjo kitus keistus defektus. Pavyzdžiui, Chiari anomalija. Su juo nugaros smegenys yra visiškai perkeliami į kaklo slankstelį. Nes nugaros smegenys yra didžiulė našta, su kuria jam sunku susidoroti. Todėl tokie žmonės gali turėti rimtų problemų dėl kalbos sutrikimų, rijimo ir kai kurių kitų. Kai kuriais atvejais mergaitėms sunkus nugaros smegenų susiskaldymas paveikė seksualinį vystymąsi, kurį jie pasiekė prieš nustatytą laiką. Kadangi yra daug spaudimo nervų sistemai, tai galima pastebėti ir depresija, bendra asmens nervinė būklė ir kiti psichikos sutrikimai. Be to, gydytojai pastebėjo komplikacijas, tokias kaip nutukimas, odos problemos, dermatologinės problemos, neryškus matymas, kalba ir daugelis kitų.

Diagnostika

Šiuolaikinės medicinos pažangos leidžia diagnozuoti net nėštumo metu. Jei kūdikis turi spina bifida, tai galima nustatyti net ankstyvaisiais etapais. Kad gydytojas diagnozuotų šią ligą vaisiui, jis gali pasiūlyti moteriai keletą diagnostikos galimybių. Kai kurie gydytojai praktikuoja amniocentezę. Šis metodas apima įvedimą į amnioninį maišelį su ilga ir plona adata ir šiek tiek skysčio, užpildančio šį maišelį tyrimui. Šio skysčio analizė atskleis stuburo anomalijos grėsmę. Tačiau, jei nugaros smegenų dalijimasis kūdikyje yra paslėptas, tuomet jis negali būti nustatomas tokiu būdu.

Šiuo atveju gydytojai praktikuoja prenatalinį ultragarsą. Ši procedūra yra visiškai nekenksminga ir neskausminga, todėl, jei turite reikiamą techninę įrangą, tai bus naudinga jį laikyti. Beje, su prenataliniu ultragarsu, galima aptikti ne tik spina bifida, bet ir kitus vienodai rimtus anomalijas. Be ultragarso, atliekami specialūs kraujo tyrimai, kurie turi būti atliekami per ketvirtąjį nėštumo mėnesį. Tokios analizės atliekamos ir išbandomos įvairiems biocheminiams parametrams, kurie leis nustatyti galimą anomalijų raidą.

Priežastys

Formuojant embrioną pradeda formuotis nervinis vamzdelis. Kai vaisius vystosi normaliai, vamzdelis turi būti uždarytas. Tačiau jei telefonas negali uždaryti, šioje vietoje atsiranda defektas.

Šios ligos tyrėjai negali nurodyti tikslių spina bifida priežasčių. Daroma prielaida, kad bifidos nugaros dalis yra keletas veiksnių, tokių kaip genetinė, mitybos ir natūrali. Pavyzdžiui, ligos atsiradimo priežastis gali būti tai, kad nėštumo metu moteris vartoja nepakankamą folio rūgšties kiekį. Be to, kai kurie vaistai, pavyzdžiui, antibiotikai, taip pat gali prisidėti prie stuburo ligų vystymosi.

Gydymas

Dėl gydymo gydytojai rekomenduoja jį pradėti iškart po vaiko gimimo. Jei bifida nugaros dalis dar buvo diagnozuota vaisiui, geriausia gimdyti cezario pjūvį, kad būtų išvengta nereikalingų nugaros traumų gimdymo metu. Chirurgija rekomenduojama per 24 valandas po gimimo.

Stuburo stenozė

Stuburo stenozė yra viena iš stuburo ligų, todėl reikia atidžiai stebėti ir kartais operuoti. Ši liga retai yra įgimta, dažniausiai ji įgyjama per metus. Bet tai gali sukelti įvairios ligos.

Stuburas yra viena pagrindinių žmogaus pagrindinių skeleto dalių. Tai dėka, kad mes einame, sėdime, važinėjame ir paprastai vedame vertikalų gyvenimo būdą. Be tokio išsivysčiusios mūsų kaulų dalies, mes net negalėjome žengti žingsnio.

Bet, kaip ir bet kuri mūsų kūno dalis, ji gali būti jautri įvairioms ligoms. Jų sąrašas yra gana platus. Tai yra tarpslankstelinių diskų iškyšos ir išvarža, artritas ir daugelis kitų tipų. Bet bet kokia mūsų skeleto pagrindo liga gali sukelti rimtų ir nuviliančių pasekmių. Jei net nesuvokiate mažiausio stuburo sutrikimo, tada jūs negalite pakilti ar vaikščioti. Niekas, žinoma, to nenori. Todėl rūpinkitės mūsų sveikata ir stuburo sveikata. Šiandien norėtume paliesti tokios ligos, kaip stuburo stenozės, temą.

Tai yra viena iš sveikatos problemų ir normalaus žmogaus stuburo veikimo veislių. Ši liga siejama su tuo, kad stuburo kanalas susiaurėja ir sukelia spaudimą pačiam smegenų galui ir įvairioms nervų galūnėms ir šaknims. Asmuo ilgą laiką nieko negali jaustis. Tačiau ši liga savaime neišnyksta, lygiai taip pat, kaip ir staiga. Siekiant to išvengti, reikalingas gydymo kursas.

Tačiau pirmiausia, apsvarstykime stuburo stenozės priežastis ir simptomus. Pirmiausia reikia pažymėti, kad ši liga paveikia žmones po penkiasdešimties metų. Kadangi kūnas jau degina skeletą, kuris sukelia panašias stuburo problemas. Tačiau, kai asmuo pasiekia pensinį amžių, tai nebūtinai lydi šios ligos. Kadangi ji gali pasirodyti jaunesnėje kartoje.

Įgimta spinalinė stenozė yra labai reta. Tačiau taip pat neįtraukta. Ši nemaloni stuburo liga gali gauti asmenį ir susižeisti, žaisdamas sportą ir pan. Pažvelkime į šio stuburo pažeidimo priežastis.

Taigi pirmasis yra nugaros pažeidimas. Tai gali būti kitokia - nuo paprastų lūžių. Dėl šio fizinio poveikio stuburo kanale gali atsirasti įvairių plombų, kurios vėliau sukels stuburo stenozę.

Taip pat svarbu pažymėti, kad stuburo lūžio atveju susidaro tokia situacija, kaip likę fragmentai, kurie taip pat užauga audiniais ir sukelia šią ligą. Todėl, jei sužalojote ar patiriate kitokį fizinį poveikį stuburui, būtina atlikti išsamų pradinį šio kūno dalies tyrimą ir tolesnį stebėjimą.

Antroji priežastis yra amžius. Kadangi mes ne jaunesni kasmet, mūsų kaulai taip pat sensta su mumis. Mūsų skeletas patenka į degeneracijos fazę. Kaulai tampa trapūs ir trapūs. Be to, gali atsirasti kitų stuburo stuburo procesų ir sukelti daugybę ligų, kurios vėliau tapo stuburo stenozės priežastimi. Apsvarstykite kai kuriuos iš jų.

Visų pirma tai yra įvairių rūšių uždegiminiai procesai kauluose arba jų infekcija. Be to, stuburo stenozė gali sukelti osteofitą. Šiai ligai būdingas atskiros stuburo dalies augimas. Jis daro spaudimą kitoms slankstelių ar viešbučių nervų galūnėms, kurios be gydymo gali sukelti stuburo stenozę. Tokių ligų, kaip osteofitas, pavyzdžiai yra tarpslankstelinė išvarža ir iškyša.

Kita liga, kuri gali sukelti stenozę, yra spondilolizė. Šis stuburo pažeidimas pasižymi tuo, kad vienas stuburas išeina iš savo vietos ir juda į kitą. Tai yra, paprasčiausiai, tai yra slankstelių poslinkis. Kaip taisyklė, tai taip pat vyksta be senėjimo pokyčių ir dėl fizinio poveikio. Labai retai gali būti įgimtos.

Listez yra vienos ar kelių slankstelių ir diskų, sujungtų su šonais, poslinkio tipas. Tai sukelia stuburo smegenų ar nervų šaknų spaudimą. Šis slėgis sutrikdo normalų smegenų skysčio sistemos veikimą. Padidėja ant stuburo kanalo sienelių ir dėl to turite stuburo stenozę.

Be to, dažniausiai su amžiumi susijusios ligos, sukeliančios stenozę, yra artritas. Ir daugiausia jos dvi dažniausios formos yra reumatoidinis artritas ir osteoartritas. Nors tai yra dvi tos pačios ligos rūšys, jų pobūdis ir simptomai labai skiriasi.

Reumatoidinis artritas yra artrito tipas, kuris yra būdingas ne tik amžiaus žmonėms, bet ir jaunajai kartai. Ši liga gali būti skausmingesnė nei osteoartritas. Kadangi tokios diagnozės buvimas pasireiškia sutirštėjimu ir minkštųjų audinių uždegimu sąnariuose.

Osteoartritas, priešingai, būdingas tiktai vyresniajai kartai ir jam būdingas viso kūno, įskaitant stuburą, sąnarių degeneracija. Šiuo atveju būdingas kremzlių audinio nusidėvėjimas visame žmogaus skelete. Tai lemia įvairių kaulų osteofitų augimą.

Be to, stuburo stenozės pasireiškimą gali sukelti kitos ligos, nesusijusios su amžiumi. Tai yra: stuburo navikai, įvairios traumos, Pageto liga, flurozė ir kt.

Šių ligų buvimas nebūtinai turi sukelti stuburo stenozę, bet gali sukelti jo vystymąsi. Pavyzdžiui, Paget'o liga pasižymi tuo, kad kaulinis audinys pradeda formuotis neteisingai. Paprastai jis pasireiškia vaikystėje ir tik dar labiau pablogėja. Kaulai su šia liga tampa silpnesni ir keičia jų struktūrą. Dažnai pasireiškia sąnarių ir stuburo skausmas.

Taip pat reikėtų pažymėti ir tokią ligą kaip flurozę. Jam, per daug fluorido žmogaus organizme. Tai gali būti dėl įvairių priežasčių, tačiau tai visuomet apibūdina raiščių tankinimas ir skeleto minkštėjimas, o tai dar labiau skatina spinalinės stenozės vystymąsi.

Svarbu pažymėti, kad stuburo stenozė gali būti panaudota bet kurioje žmogaus stuburo dalyje. Dėl to priklausys nuo ligos pasireiškimo. Tai yra, jei stenozė paveikė apatinę mūsų stuburo dalį, tuomet mūsų apatinės galūnės bus pirmosios pasakyti apie šią ligą. Gali būti skausmas, iš pradžių ne stiprus, bet laikui bėgant jis pradės didėti. Tačiau dažniausiai galūnių stenozė stuburo pasireiškia kituose nepastebimuose ženkluose. Pavyzdžiui, kojose yra tirpimas, šiek tiek dilgčiojimas ir traukuliai. Dažniausiai šiems simptomams žmonės nemoka jokio dėmesio, tačiau jie visiškai veltui, nes ankstyvosiose stadijose liga lengvai išgydoma konservatyviais metodais. Bet jei padėtis yra apleista, tada gelbėti galima tik operacija dėl paveiktos stuburo dalies. Sunkesnė šio ligos stadija pradeda pasireikšti ne tik stuburo ir apatinių galūnių skausmu, bet ir dubens organų, žarnyno, genitalizinės sistemos skausmu, vyrams lytinės funkcijos sutrikimu ir kitais vienodai sunkiais pasireiškimais.

Jei stuburo stenozė paveikė stuburo viršutinę dalį, ty gimdos kaklelio ar krūtinės ląstos, atsiranda panašūs simptomai, kaip aprašyta aukščiau. Vienintelis skirtumas bus tas, kad skausmingi ir nemalonūs pojūčiai pastebimi viršutinėje ir apatinėje galūnėse. Gali būti dažni galvos skausmai, migrena, galvos svaigimas.

Taip pat svarbu pabrėžti, kad stuburo stenozė gali paveikti vieną ar kelis slankstelius. Šio ligos gydymo metodas, taip pat skausmas, kurį pacientas patirs, priklausys nuo pažeidimo srities. Tai reiškia, kad stebint kai kurių nemalonių pojūčių viršutinėje ir apatinėje galūnėse apraiškas, kitas dubens organų ligas, virškinimo sistemą, žarnyną ar galvą, būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti pilną diagnozę. Pažvelkime į klausimą, kokiais būdais gydytojas gali tiksliai diagnozuoti stinozę.

Kad teisingai diagnozuotumėte ir pašalintumėte kitų ligų atsiradimą, jūsų gydytojui nepakaks jūsų sveikatos skundų. Jis turi atlikti tam tikrus tyrimus. Pirmiausia, tai turėtų apimti gydytojo atliekamą rankinį patikrinimą. Ši diagnozė nėra galutinė. Turi būti priskirta arba magnetinio rezonanso vaizdavimui, arba kompiuterinei tomografijai, arba rentgeno spinduliams.

Šie metodai yra tiksliausi diagnozuojant stuburo stenozę. Tačiau kiekvienas iš jų turi savo privalumų ir trūkumų. Taigi siūlomų metodų rentgenografija yra paprasčiausia ir nesuteikia šimto procentų rezultatų. Taip yra todėl, kad gydytojas mato tik dvimatį stuburo vaizdą. Tai kartais nepakankama tiksliai diagnozuoti šią ligą. Ypač jo vieta. Šis metodas aiškiai išskirs spinalinius navikus ar sužalojimus.

Tiksliausi spinalinės stenozės diagnozavimo metodai yra apskaičiuoti arba magnetinio rezonanso vaizdai. Šie du diagnostikos metodai yra suprojektuoti pagal naujausius medicinos reikalavimus. Iš esmės jie yra panašūs vienas į kitą. Būtent jie suteikia dviejų ir trijų dimensijų viso kūno arba jo atskiros dalies vaizdą sluoksniuose.

Pagrindinis skirtumas tarp kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso vaizdavimo yra tai, kad pirmasis geriau nustato kūno kaulų struktūros pokyčius, o antrasis - minkštųjų audinių. Tačiau vis dėlto ir tai, kad gali viską ištirti. Įskaitant teisingą diagnozę stuburo stenozės ar kitų stuburo ligų buvimą ar nebuvimą.

Naudojant tokius diagnostikos metodus, galima lengvai atsekti stuburo, nervų šaknų, smegenų skysčio pokyčius ir lengvai nustatyti stuburo stenozės aplaidumo laipsnį ir lokalizaciją. Taip pat gali būti naudojami kiti stuburo tyrimo metodai. Pavyzdžiui, mielografija arba radioizotopų nuskaitymas. Svarbu pažymėti, kad jie naudojami labai retai, bet turi vietą, kurioje egzistuoja.

Pirmasis medicinos metodas (mielelografija) pateikiamas kaip tam tikras rentgeno spindulys. Tačiau pagrindinis skirtumas yra tas, kad radiografijos metu į ligonio kūną neįleidžiamas specialus skystis. Mikelografijos metu į žmogaus stuburą, būtent į stuburo kanalą, įvedamas specialus sprendimas. Šios diagnozės metu ji pradeda reaguoti į prietaiso spindulius ir parodyti įvairius stuburo sutrikimus. Pavyzdžiui, jis rodo auglius, išvaržų diskuose ar slanksteliuose, taip pat stuburo stenozę.

Antrasis aptariamos ligos diagnozavimo metodas, ty radioizotopų nuskaitymas arba, paprasčiausiai, scintigrafija, taip pat grindžiamas skysčio įvedimu į žmogaus kūną. Šis skystis vadinamas radioizotopu. Tai gerai apibrėžti lūžiai, navikai ir kitos stuburo ir kitų kūno dalių ligos.

Pastarieji du metodai yra tik priemonė patvirtinti, bet ne diagnozuoti, tokią ligą, kaip stuburo stenozė. Šiame vaidmenyje magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija gerai susiduria su savo užduotimi. Be to, šie metodai šiuo metu yra viešai prieinami ir nėra labai brangūs.

Ir pagaliau atėjo laikas kalbėti apie tokios ligos, kaip stuburo stenozės, gydymą. Kaip jau minėta, šį stuburo pažeidimą gali sukelti keletas kitų ligų. Todėl iš pradžių, siekiant išvengti tolesnių rimtesnių pasekmių, pradiniuose etapuose būtina bandyti įvairiomis priemonėmis išbandyti jas visomis turimomis priemonėmis.

Tačiau taip pat atsitinka, kad stuburo veiklos prieš stuburo stenozę anomalijos praeina be pėdsakų. Tai reiškia, kad jūs neturite jokio diskomforto jokioje nugaros dalies, galūnių dalyje arba tiesiog nepastebi. Ir liga progresuoja ir vystosi stuburo stenoze, kuri mums nepatinka.

Dažnai pati liga negali ilgai pasireikšti. Bet kai pastebėsite, kad kažkas vyksta jūsų kūnui, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Atlikę visus tyrimus ir atlikdami šią diagnozę - stenozę stuburo metu, tu negali nedelsiant paniką. Pirma, gydytojas privalo paskirti konservatyvius gydymo būdus. Jie ne tik padės jums atsikratyti šios ligos, bet ir sugriežtins stuburą ir viską įdės.

Taigi pirmasis konservatyvus gydymo metodas yra medicinos-sporto kompleksas. Tai naudinga ne tik jūsų stuburui, bet ir visam organizmui. Labai svarbu, kad pratimų kompleksą pasirinktų profesionalas, o ne jūsų. Kadangi jis žino, kokią apkrovą Jums reikia ir ar gali su šia liga. Bendras pratimų pratybų komplektas bus skirtas sustiprinti nugaros raumenis ir pilvą.

Kitas konservatyvus spinalinės stenozės profilaktikos ir gydymo metodas yra gydymas rankomis. Ši procedūra taip pat turi būti patikima tik profesionalui. Vadovas suteiks jums masažą, bet ne įprastą, kuriam mes visi esame įpratę, ir skirti stuburo slanksteliams ištiesti ir pakeisti. Tai taip pat labai naudinga tokioms ligoms, kaip išvarža ir tarpslankstelinių diskų ar slankstelių iškyša.

Žinoma, neįmanoma pamiršti apie narkotikų gydymą. Jis bus priskirtas pacientui labiau išsivysčiusiais atvejais, kai stuburo stenozė pradeda pasireikšti įvairaus laipsnio skausmuose, tiek galūnėse, tiek pačioje nugaros dalyje.

Preparatus skiria gydytojas, kuris turi skirtingų, bet nebūtinai turi nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Tai apima, pavyzdžiui, analgin, baralgin ir kitus narkotikus. Be to, gydytojas gali pasiūlyti injekcijų kursą, kuris tam tikrą laiką blokuos skausmus slankstelius. Jūsų jausmai iš esmės taps nuobodu, bet ne ilgai.

Taip pat vienas iš būdų nugaros stenozei išvengti ir gydyti yra dėvėti specialius korsetus. Šiuo metu farmacijos pramonė šioje srityje yra labai išplėtota ir siūlo didžiulį įvairių korsetų pasirinkimą. Jie skiriasi pagal standumo laipsnį ir plotą, kurį jis turėtų nustatyti. Tai reiškia, kad viršutinei nugaros daliai, taip pat juosmeniui, paskirkite korsetus.

Svarbiausias dalykas renkantis korsetą - tai išbandyti. Leiskite jiems būti daug vaistinėje, bet jūs turite pasirinkti savo konkretų modelį, kuriame būsite patogūs, patogūs ir, svarbiausia, kai nugara bus pritvirtinta maksimaliai.

Kitas stuburo stenozės gydymo būdas, kaip stuburo disfunkcijos tipas, yra akupunktūra. Iš tiesų šis metodas nėra tradicinis šiuolaikinei medicinai. Tačiau vis dėlto daugelis gydytojų mielai kreipiasi į jį. Kadangi kartais tik diagnozę turintis asmuo gali padėti tik akupunktūrai.

Šio metodo esmė yra labai paprasta. Akupunktūros specialistas, žinodamas apie jūsų ligą, sukurs adatas specialiuose kūno taškuose, kad sumažintų skausmingą pojūtį ir sukels greitą atkūrimo iš šios ligos procesą.

Paprastai, kai stuburo anestezija bet kurioje stuburo dalyje veikia smulkias adatas, sumontuotas paveiktose vietose. Ypač šis metodas yra veiksmingas juosmens stenozei.

Pažymėtina, kad yra atskiras, rimčiausias šio ligos gydymo metodas. Tai, žinoma, yra chirurginis metodas. Tačiau stenozės diagnozėje jis naudojamas gana retai. Daugiausia tais atvejais, kai būtina nedelsiant atlikti. Pvz., Kai jau yra pastebėti urogenitalinės sistemos ir žarnyno darbo sutrikimai. Visa tai būdinga ponijono uogienės sindromui. Medicinoje tai yra labai reti, tačiau vis dar yra vieta.

Taigi, chirurginio gydymo metu yra labai didelė tokio gydymo rizika. Kadangi viską, kas yra megztas stuburo, sunku valdyti. Bet beviltiška situacija, gydytojas neturi kito pasirinkimo.

Gydytojas tokį gydymą turėtų paskirti tik tais atvejais, kai būtina atlikti pirmiau nurodytas priežastis. Taip pat įmanoma, kai neveikiantys stuburo stenozės gydymo metodai nesukėlė jokio rezultato, o atvirkščiai, vaizdas tapo tik blogesnis. Be to, mes neturime pamiršti, kad dažniausiai žmonės jau seniai susiduria su šia liga. Ir kartais jie negali atlikti anestezijos, nekeliant pavojaus sveikatai. Todėl gydytojas, paskyręs bet kokį gydymą, turėtų tinkamai diagnozuoti ir atsižvelgti į visus paciento amžiaus ir sveikatos rodiklius.

Apibendrinant reikia pažymėti, kad kiekvienas iš mūsų turi atidžiai elgtis su mūsų sveikata. Nedarykite akių į skausmą nugaroje ar rankose ar kojose. Šiuo metu šiuolaikinė medicina yra taip išvystyta, kad daug ligų, įskaitant stuburo stenozę, galima išgydyti konservatyviais metodais (tabletėmis, šūviais, masažu ar kitomis), o po kurio laiko po chirurgo peiliu, kartais bijo baimės.