Išsiplėtimas - tai tarpslankstelinio disko tarp stuburo kūnų iškyša, išlaikanti jo anatominį vientisumą.

Ši medicininė apibrėžtis skamba nesuprantama. Norint suprasti, kas yra diskų iškyša, būtina kreiptis į žmogaus stuburo struktūrą.

Išstūmimas pagal anatomiją

Stuburas susideda iš atskirų kaulų - slankstelių, kurių kūnai yra tarpusavyje susiję su kremzliu sluoksniu, vadinamu tarpslanksteliu. Dėl to stuburas tuo pačiu metu turi stabilumą ir mobilumą.

Kiekviena tarpslankstelinė kremzlės forma yra panaši į didinamąjį lęšį. Nors jos struktūra atrodo vienalytė, jame yra 2 dalys:

• periferinis pluoštinis žiedas;
• želatinė šerdis, esanti centre.

Pluoštinis žiedas susideda iš tvirtos pluoštinės kremzlės. Jis atlieka palaikymo funkciją ir jungia slankstelius tarpusavyje.

Želatinė šerdis yra sudaryta iš elastinės medžiagos ir tarnauja kaip amortizatorius.

Sveikas diskas turi elastingumą ir elastingumą, jis leidžia atlaikyti apkrovą, kuri yra ant stuburo su asmens svoriu ir judesiais.

Dėl kelių priežasčių tarpslankstelinė kremzlė gali dehidratuoti, prarasti elastingumą, mažėja aukštis. Mikroskopai atsiranda jos pluoštiniame žiede. Visa tai veda prie stuburo slankstelių susilpnėjimo. Slėgis, taikomas judesio disko viduriui, palaipsniui spaudžia želatinį branduolį į pluoštinį žiedą. Kaip rezultatas, dalis tarpslankstelinio disko išsikiša už stuburo karkaso kraštų, tai vadinama iškyša.

Dažniausios juosmens stuburo iškyšos (46%) ir lumbosakral (48%). Taip yra dėl sunkios apkrovos, kurią jie patiria.

Maždaug 6% atvejų yra kaklo stuburo iškyša.

Retiausios rūšys yra krūtinės ląstos tarpslankstelinio disko pažeidimas dėl riboto judumo.

Plėtros priežastys

Tarpkaičių diskų išsikišimai atsiranda dėl:

Intervertebralinių diskų struktūros sutrikimai

Dažniausiai atsiranda dėl stuburo osteochondrozės. Osteochondrozės metu suprantama, kad tai yra invazinis, ty laipsniškas destruktyvus, nugaros stuburo procesas.

Tarpasmeninis diskas, maždaug 20 metų amžiaus, turi kraujagysles, kurios jį maitina ir užtikrina greitą atsigavimą. Po 20 metų indai palaipsniui užaugo, o diskas gauna būtinas medžiagas tiesiai iš gretimų slankstelių. Kuo daugiau stuburo judesių, tuo greitesnis ir efektyvesnis šėrimo procesas.

Sumažėjus stuburo variklio apkrovai, palaipsniui pablogėja tarpslankstelinio disko galia, dėl kurios pažeidžiamas jo atsigavimas. Jis praranda savo elastingumą ir stiprumą. Tai lemia iškyšos formavimąsi.

Priežastys, dėl kurių stuburo motorinis aktyvumas sumažėjo:

• aukštesnio amžiaus;
• sėdimas gyvenimo būdas;
• sėdimas darbas;
• antsvoris.

Stuburo traumos

Jie gali būti ūmus (smūgis, kritimas, aštrus pasvirimas), tada tarpžmoginio disko išsikišimas atsiranda iš karto arba lėtinis, tada jo sunaikinimas vyksta palaipsniui.

Lėtinis disko pažeidimas atsiranda:

• atletai sportininkams;
• darbuotojų, turinčių profesijų, kurioms reikia nuolatinių monotoninių judesių ir susijusių su ilgalaikėmis vibracijomis.

Pagal išsikišimo vietą, išsiskyrimas gali būti suskirstytas į šiuos tipus:

• šoninis (šoninis);
• užpakalinė (nugaros);
• priekyje;
• nugaros pusė;
• centrinis.

Svarbiausia yra nugaros diskų iškyša. Šiuo atveju dalis kremzlės audinio išsipučia link stuburo kanalo, dėl kurio gali atsirasti nugaros smegenų suspaudimas.

Dažniausiai tarpasmeninių diskų nugaros smegenys kyla juosmens stuburo dalyje. Tuo pačiu metu pažeidimo zona gali pasiekti 50% viso disko paviršiaus. Toks didelis patologinių audinių kiekis, kuris išsitraukia tarp dviejų slankstelių, gali padėti tuo pačiu metu suspausti nervų šaknis abiejose pusėse.

Tarpasmeninio disko iškyšos simptomai

Pagrindiniai iškyšos simptomai yra bendri visoms patologijos vietoms:

• skausmas;
• jautrumo pažeidimas (parestezija - dilgčiojimas, goosebumps);
• judėjimo sutrikimai.

Klinikiniai pasireiškimai atsiranda dėl suspaudimo:

• stuburo nervų šaknys, einančios per skyles tarp dviejų gretimų slankstelių;
• arterijos;
• nugaros smegenys.

Simptomų lokalizacija priklauso nuo stuburo dalies, kurioje yra pažeistas diskas.

Gimdos kaklelis

Gimdos kaklelio krašto išsikišimas turi savitų simptomų, atsirandančių dėl jo anatominės struktūros. Faktas yra tas, kad per kaklo slankstelius praeina smegenis maitinančios arterijos. Jei atsiranda iškyšų, jie gali būti suspausti, kurie išreiškiami smegenų kraujotakos simptomais.

Dažniausiai pasireiškia kaklo slankstelių C5-C6 disko išlinkimas. Stebimi šie simptomai:

• kaklo skausmai, tarp pečių, širdies regione, rankose (vienas arba abu);
• skausmas judant gimdos kaklelio regione;
• ribotas judėjimas pečių sąnaryje;
• sumažėjo raumenų jėga rankoje;
• rankų odos nutirpimas, pjaustymo jausmas, nuskaitymas;
• galvos svaigimas;
• sąmonės netekimas, lenkiant galvą;
• galvos skausmas.

Krūtinės skyrius

Šioje dalyje stuburo diskų išsikišimas pasižymi:

• nugaros skausmas krūtinės ląstos lygyje ir judant;
• apsupti skausmai;
• krūtinės skausmas;
• greitas kojų nuovargis vaikščiojant;
• krūtinės ir nugaros odos tirpimas.

Juosmens ir lumbosakraliniai

Dažniausiai pasitaikantis variantas yra juosmeninių stuburo diskų iškyša. Jos pagrindinės apraiškos: skausmas ir judėjimo apribojimas - populiariai vadinami „kamera“.

L4-L5 diskų išsikišimas pasireiškia šiais simptomais:

• skausmas juosmens nugaroje, kurį sukelia čiaudulys, kosulys;
• skausmo plitimas iš apatinės nugaros dalies į sėdmenį ir į išorinį šlaunies priekį, apatinę koją, iki vidinio pėdos krašto (stambus pirštas);
• ūminis skausmo priepuolis - lumbago (nugaros skausmas), kuris atsiranda fizinio krūvio (kėlimo) metu;
• stiprumo sumažėjimas šlaunų, blauzdikaulio, sėdmenų raumenyse.

Lumbosakralinio stuburo L5-S1 disko išlinkimas turi savų savybių. Jai būdingas apatinės nugaros dalies skausmas, kuris plinta virš sėdmenų, šlaunies ir apatinės kojos išorinio nugaros paviršiaus, nuleidžiantį į mažą kojos pirštą.

Juosmens nugarkaulio diskų išsikišimas dažnai būna lengvas, o tai nėra daugelį metų.

Tarpžmoginio disko išsikišimo diagnostika

Stuburo diskų iškyša diagnozuojama remiantis pacientų skundais, neurologiniu tyrimu ir instrumentinių metodų rezultatais.

Vertinant skundus, atkreipiamas dėmesys į simptomų trukmę, atsiradimo pradžią, nusodinančius veiksnius (laipiojimo laiptais, kėlimo svorius), profesiją, sportą, amžių.

Neurologinis tyrimas apims tikslią skausmo vietų, sausgyslių refleksų būklės nustatymą ir odos jautrumo pokyčius.

Iš instrumentinių metodų naudojami radiografiniai ir magnetinio rezonanso vaizdai (MRI). Šiandien moderniausias metodas yra MRT. Paveiksluose galite matyti ne tik išsamią iškyšos lokalizaciją, bet ir išsamią pluoštinio žiedo ir želatinio disko branduolio būseną.

Protrūzija

Tarpkambarinių diskų iškyšos gydymas turi du pagrindinius tikslus: skausmo nutraukimą ir nervų šaknų, kraujagyslių ir nugaros smegenų suspaudimo pašalinimą.

Protrūzijos gydymo metodai yra suskirstyti į konservatyvius, tai yra, be chirurginio ir chirurginio (retais atvejais).

Konservatyvus iškyšos gydymas

Konservatyvūs metodai: fizinė terapija, masažas, fizioterapija (elektroforezė), hidroterapija, lazerinis, rankų terapija, akupunktūra, tempimas, ortopedinė korekcija (dėvėti korsetus), SPA procedūros (radono vonios, purvas). Vaistai gydomi diskų išsikišimui, naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (diklofenakas, ibuprofenas), B vitaminai, chondroprotektoriai (chondroxide), novocaininis blokada. Konkrečios technikos pasirinkimas priklauso nuo iškyšos vietos, ligos trukmės ir simptomų sunkumo.

Gydant kaklo stuburo iškyšą, judėjimo apribojimas naudojamas dėvint ortopedinį Schanz apykaklę.

Gydant juosmens stuburo iškyšas, lovos poilsio laikas yra 2–3 dienos. Pacientas turi gulėti ant tvirto paviršiaus patogioje padėtyje. Naudinga šviesos sausoji šiluma juosmens srityje. Vaistai nuo skausmo ir priešuždegiminiai vaistai skiriami burnos, tepalų ir gelių pavidalu, o sunkiais atvejais - injekcijomis. Tada paskirta fizioterapija ir fizioterapija.

Juosmens diskų iškyšų gydymo sėkmė priklauso nuo nugaros raumenų būklės. Lūpos raumenų korsetas negali pritvirtinti stuburo ir sukuria papildomas prielaidas jo nestabilumui. Todėl visi pacientai yra rekomenduojami privalomi fizinės terapijos kompleksai, skirti stiprinti stuburo raumenis.

Chirurginis iškyšos gydymas

Stuburinių diskų iškyšų chirurginis gydymas gali būti reikalingas tik tuo atveju, jei pacientas turi nuolatinį skausmą, kuris nėra tinkamas kitiems metodams. Be to, operacija turi būti skiriama pacientams, sergantiems sunkiais judėjimo sutrikimais (pareze) ir dubens organų (tiesiosios žarnos, šlapimo pūslės) sutrikimais, kuriuos sukelia nervų šaknų ir nugaros smegenų suspaudimas disko periferinių iškyšų metu.

Tarpkaklių diskų iškyša yra rimta patologija, galinti sukelti sveikatai pavojingų komplikacijų vystymąsi. Siekiant to išvengti, būtina konsultuotis su neurologu laiku. Tik jis galės įvertinti tikrąjį ligos sunkumą ir rasti tinkamą gydymą.

Kaip pataisyti stuburo kremzles

Viena iš dažniausių mūsų laikų problemų yra įvairios stuburo ligos. Bet jei ankstesnė osteochondrozė ar išvarža atsirado daugiausia senyvo amžiaus žmonėms, dabar šios ligos yra jaunesnės. Todėl klausimas „Kaip atstatyti stuburą?“ Tampa vis svarbesnis. Juk daugumai ligų būdingi degeneraciniai-distrofiniai procesai, kurie pažeidžia slankstelių ir diskų struktūrą ir funkciją. Tai neleidžia asmeniui normaliai judėti ir laikui bėgant gali sukelti neįgalumą.

Tarpasmeninių diskų, taip pat pačių slankstelių remontas, nėra lengva užduotis. Daugelis ekspertų mano, kad po 20–25 metų, kai skeletas jau yra suformuotas, tai neįmanoma visiškai atlikti. Bet iš tiesų, stuburo atkūrimas - ilgas darbas, bet veiksmingas. Jei visą laiką naudojate šiuos metodus, galite sustabdyti kremzlės audinio sunaikinimą ir grąžinti judėjimo laisvę.

Diskų ir slankstelių naikinimo priežastys

Anksčiau stuburo ligos dažniausiai pasireiškė vyresnio amžiaus žmonėms. Degeneraciniai procesai atsirado dėl su amžiumi susijusių pokyčių kraujagyslių ir kremzlių audiniuose. Tačiau šiuolaikinis gyvenimo būdas lėmė tai, kad stuburas žlugo net tarp jaunų žmonių. Kodėl taip vyksta?

• Pagrindinė priežastis yra sėdimas gyvenimo būdas. Dėl to audinių kraujotaka ir metabolizmas sulėtėja. Ilgas buvimas vienoje padėtyje lemia disko sunaikinimą, stuburo disfunkciją.
• Įvairios traumos, net ir lengvos, neigiamai veikia raumenų ir kaulų sistemos sveikatą. Pervargimas, raiščių ir raumenų plyšimas, uždegimas, taip pat kraujotakos sutrikimas.
• Didesnis pratimas lemia stuburinių diskų ištrynimą.

Kai reikia pataisyti stuburą

Yra daug ligų, kurios sutrikdo stuburo veikimą. Jų gydymas paprastai yra ilgas, dažniausiai po to, kai reikia susigrąžinti. Kokios ligos to reikalauja:

• raiščių, raumenų, diskų išsikišimo mikrotrumas;
• išvarža ir komplikacijos;
• osteochondrozė;
• suspaudimo lūžis, taip pat kiti sužalojimai.

Intervertebrinio disko remonto ypatybės

Mokslas įrodė, kad diskai neturi savo kraujo tiekimo, todėl jiems dažnai trūksta maistinių medžiagų. Tai lemia jų išdžiūvimą, disfunkciją. Dėl to stuburas praranda lankstumą. Diskai nebegali būti amortizatoriais judesių metu, o slanksteliai pradeda žlugti. Todėl visos tarpslankstelių disko atkūrimo technikos turėtų atlikti šias užduotis:

• nuimkite apkrovą nuo pažeistos stuburo dalies;
• pradėti regeneravimo procesus;
• pakeisti mitybą taip, kad jis būtų stiprinamas kaulų ir kremzlių audiniams;
• aktyvuoti kraujo apytaką ir medžiagų apykaitą, naudodamiesi išmatuojamais pratimais, taip pat specialiais vaistais.

Stuburo atkūrimo metodai

Visos nugaros ligos turi išgydyti laiku. Tik tuomet atstatoma stuburo funkcija. Yra įvairių reabilitacijos metodų, daugelis iš jų buvo naudojami daugelį metų, kiti buvo sukurti pastaraisiais metais. Tačiau tam, kad šie metodai būtų veiksmingi, jie turėtų atlikti pagrindinį stuburo atkūrimo uždavinį: normalizuoti kaulų ir kremzlių audinių kraujotaką ir mitybą. Yra keletas būdų tai padaryti.

1. Dozuota fizinė apkrova. Jis turėtų būti švelnus, bet reguliarus. Geriausia, jei tai bus vaikščiojimas, plaukimas, joga ar mankštos terapija.
2. Tinkama mityba, suteikiant stuburui visas reikalingas medžiagas.
3. Labai svarbu, kad stuburas žmogus miega ant ortopedinio čiužinio. Per likusį laiką vyksta audinių regeneracija.
4. Naudingas masažas, elektroforezė, akupunktūra ir kiti fizioterapiniai metodai.

Tinkamos mitybos vaidmuo stuburo atkūrimo procese

Daugeliu atvejų kremzlės ir kaulų audinių sunaikinimas atsiranda dėl jų mitybos pažeidimo. Tai gali būti dėl kraujo tiekimo problemų, taip pat dėl ​​maistinių medžiagų trūkumo kraujyje. Dažnai sunaikinimas įvyksta dėl netinkamos mitybos. Todėl dietos pakeitimas yra vienas iš pagrindinių stuburo atkūrimo būdų. Visų pirma, būtina pašalinti iš stuburo žalingus produktus:

• cukrus, konditerijos gaminiai, kepimas, kurie pažeidžia kraujotaką;
• didelis kiekis druskos nusėda audiniuose ir juos sunaikina;
• riebūs, aštrūs maisto produktai, rūkyti maisto produktai, konservuoti maisto produktai turi daug kenksmingų medžiagų, kurios padidina uždegimą ir sulėtina medžiagų apykaitą;
• alkoholiniai ir kofeino gėrimai sunaikina kremzlių audinius, susiaurina kraujagysles.

Taip pat yra produktų, kurie yra būtini įvairioms stuburo ligoms. Jie padeda atkurti diskus, slankstelius ir kremzles, pagerinti kraujo apytaką ir mitybą audiniuose. Maistas turi būti daug vitaminų ir mineralų, ypač kalcio, fosforo, vitamino D. Ką dar rekomenduojama įtraukti į maistą, kad būtų atstatytas stuburas:

• didelis skysčio kiekis užtikrina gerą kraujotaką;
• grūdų produktai, daržovės, vaisiai;
• sezamo sėklos, turinčios daug kalcio;
• džiovintų abrikosų, figų, slyvų mišinys;
• jūros žuvis su daug fosforo;
• kiaušinio trynys yra vitamino D šaltinis;
• jautienos ir kiaulienos kremzlės aspiko pavidalu.

Gydomosios pratybos stuburo atkūrimui

Tai senas metodas, kuris sėkmingai naudojamas reabilitacijai po traumų ir įvairių ligų. Dozuoti fiziniai pratimai sustiprina raumenų korsetą, gerina kraujotaką ir medžiagų apykaitą, skatina medžiagų, kurios padeda regeneruoti audinius, vystymąsi. Draudžiama užsiimti tik ūminiu laikotarpiu, taip pat su stipriais skausmais. Sunkių stuburo traumų atveju, pvz., Su išspaudžiančiu nervu arba po suspaustų lūžių, fizinis aktyvumas turėtų būti tik prižiūrint specialistui.

1. Geriausias pratimas stuburo atkūrimui yra pėsčiomis. Po 20 minučių tyliai vaikščioti kremzlės audinyje pagerėja kraujotakos ir medžiagų apykaitos procesai.
2. Daugelis ekspertų mano, kad stuburas yra labai svarbus reguliariai ruožas. Norėdami tai padaryti, jums reikia pakabinti skersinį namuose, kad galėtumėte jį pakabinti kiekvieną dieną, bent minutę, ryte ir vakare.
3. Plaukimas efektyviai atpalaiduoja ir stiprina raumenis, mažina skausmą.
4. Stuburo atstatymui padeda specialūs tempimo ir atsipalaidavimo pratimai. Svarbiausia yra ne daryti daug pasikartojimų, o ne per daug.

Štai keletas pratimų skirtingoms stuburo dalims vaizdo įrašų:

Stuburo atstatymui skirti vaistai

Sėkmingai reabilitacijai po stuburo ligų labai svarbu vartoti tinkamus vaistus. Reikėtų nepamiršti, kad dažniausiai nustatyti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra veiksmingi tik ūminiu laikotarpiu. Jie padeda sumažinti skausmą, mažina uždegimą. Tačiau atkūrimo metu jų nereikia. Ir tai taikoma tiek vaistams, vartojamiems burnoje, tiek tepalams.

Tačiau yra ir vaistų, kurie tikrai padeda atkurti stuburą. Jie prisotina savo audinius maistinėmis medžiagomis, pagerina kraujotaką.

• Preparatai, kurių sudėtyje yra gliukozamino ir chondroitino, yra labai svarbūs kremzlių audinio komponentai. Šios medžiagos yra tokių vaistų sudėtyje: "Alflutolis", "Terrafleks", "Donna".
• Maisto papildai, kurių pagrindinės sudėtinės dalys yra Omega3 rūgštys. Pirmiausia tai žuvų taukai, taip pat Omakor arba Omega 3.
• Vitamininiai ir mineraliniai kompleksai, kuriuose yra didelis vitamino D, kalcio ir fosforo kiekis. Dažniausiai stuburo atkūrimui naudojami kalcis D3 Nycomed, Complivit Calcium D3 arba Natekal D3.
• Yra keletas amino rūgščių, kurios yra susijusios su kremzlės audinio regeneravimu. Tai yra argininas, triptofanas, lizinas, glutaminas ir prolinas.

Reabilitacija po suspaudimo lūžio

Kaip ir bet kokia žala šioje vietoje, suspaudimo lūžis yra labai pavojingas. Sunkiais atvejais jis gali sukelti neįgalumą. Todėl svarbu laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Tik tuomet atstatoma stuburo funkcija. Reabilitacijos laikotarpis reikalingas po kompresinio lūžio, nes žalos gydymas apima ilgą nepastovumo laikotarpį. Kai pacientui leidžiama stovėti, jis turi atgauti savo judėjimo laisvę. Taisyklės, kurių reikia laikytis, norint sėkmingai atkurti stuburą:

• ankstyvo atkūrimo laikotarpiu naudojami masažai, magnetinė terapija, elektroforezė, taip pat kai kurie pratybų terapijos pratimai;
• tuo metu miegoti galima tik ant nugaros, ant ortopedinio kieto čiužinio;
• tam tikrą laiką, kartais iki vienerių metų, draudžiama sėdėti;
• pirmą kartą po to, kai pacientui leidžiama pakilti, jis turi dėvėti specialų ortopedinį korsetą;
• reguliariai 1-2 metus po sužalojimo reikia atlikti masažo kursą ir kitą fizioterapiją;
• Pratimai turi būti atliekami kasdien.

Jo stuburo sveikata priklauso nuo to, kaip rimtai pacientas atsigavo. Tik įvykdžius visas gydytojo rekomendacijas, taikant integruotą požiūrį, galima atgauti judėjimo laisvę ir sustabdyti slankstelių ir diskų sunaikinimą.

Kodėl ištrinami tarpslanksteliniai diskai ir kaip elgtis su ja

Osteochondrozė yra degeneracinė liga, kurioje kenčia jungiamieji kremzlių audiniai, stuburas ir slankstelių diskai. Pastarieji yra amortizatoriai, kurie apsaugo slankstelius nuo priešlaikinio susidėvėjimo dėl streso. Šį elementą sudaro pluoštinis žiedas, želatiniai branduoliai, apatinės ir viršutinės žiedinės plokštės, kurias paveikia patologija. Tokiais atvejais jie sako „ištrinti tarpslankstelinius diskus“.

Kaip tai vyksta?

Reguliariai veikiant mechaniniam įtempimui, ištrinti stuburiniai diskai yra pažeisti ląstelių lygmeniu. Normaliomis sąlygomis jie pamažu atsigauna. Tačiau sutrikimo-atstatymo procesų sutrikimų atveju audiniuose atsiranda degeneraciniai procesai, turintys įtakos audinių struktūrai. Nuolatinė trauma sukelia kaulų peraugimą, vadinamą osteofitais. Atsiranda spondilozė. Proceso struktūra ne tik keičiasi, bet taip pat lemia jų perkėlimą, mažina spragas tarp kraigo kaulų. Cerebrospinalinis kanalas yra susiaurintas, pažeidžiamos nervų šaknys.

Svarbu! Osteochondrozė nesusijusi su druskų nusėdimu ir nėra. Tai yra klaidinga nuomonė apie ligą. Jei tarpslanksteliniai diskai ištrinami - ieškokite problemos kitoje.

Visi šie procesai įvyksta dėl įvairių priežasčių. Keleto veiksnių derinys sukelia stuburo ligą.

Tai gali būti patologijos arba metaboliniai sutrikimai, arba išoriniai veiksniai:

• Lordozė, skoliozė, kyphosis;
• Dubens struktūros anomalijos, peties diržo siaurumas, plokščios pėdos;
• Griovio sužalojimai;
• Imuninės sistemos silpnėjimas;
• Metaboliniai sutrikimai: nutukimas, skydliaukės liga, osteoporozė, diabetas;
• Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos: hipertenzija, aterosklerozė;
• Virškinimo trakto patologija, kuri sukelia netinkamą naudingų medžiagų absorbciją;
• Genetinis polinkis.

Šios priežastys yra svarbios tik tuo atveju, jei jos nuolat arba periodiškai daro poveikį tarpslankstelinių audinių ištrynimui. Kai jie yra prastos mitybos, netinkamos ar pernelyg didelės apkrovos, hipotermijos fone, ligos raida paspartėja.

Simptomai

Degeneraciniai procesai šioje srityje yra asimptominiai, tačiau ligos požymiai atrodo gana aiškiai. Visos osteochondrozės apraiškos nėra susijusios su pačia liga, bet su jos komplikacijomis - spondiloze, stuburo smegenų kanalo susiaurėjimu, išvaržomis ir radikulitu.

Svarbu! Osteochondrozę gali paveikti gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir juosmens dalys, tačiau pastaroji dažniausiai kenčia dėl padidėjusio krūvio. Dažnai derinamos kelios ligos rūšys.

Ženklai išreiškiami šiomis apraiškomis:

• Skausmo sindromas (išialgija, lumbago, lumbodynija);
• Judėjimo apribojimai (su nugarkaulio nugarkauliu, atsiranda nuogumas);
• Jautrumas sutrikdomas (goosebumps, deginimas, tirpimas);
• Pažeistos zonos raumenų spazmas;
• Nesant tinkamo lumbosakralinio regiono terapijos, dubens organų funkcionalumas sutrikdomas;
• Nemiga, aštrumas, dirglumas;
• Galvos svaigimas, galvos skausmas;
• Pykinimas;
• Nuovargis, bendras silpnumas;
• Kraujo spaudimo svyravimai;
• Dantų skausmas;
• Palpitacijos jausmas;
• Dusulys.

Šis simptomas gali atsirasti iš dalies priklausomai nuo to, kuris skyrius yra paveiktas, ir nuo ligos pradžios. Siekiant nustatyti ligos tipą, atliekama visavertė diagnozė, siekiant ją atskirti nuo panašių ligų: miokardo infarktas, hipertenzija, krūtinės angina, smegenų kraujotakos sutrikimai, neurotiniai sutrikimai.

Diagnostika

Būtina diagnozuoti. Pagal aprašytus simptomus gali paslėpti kita liga. Išsami diagnozė leidžia teisingai atpažinti osteochondrozės simptomus ir paskirti gydymą.

Šiame procese yra šie metodai:

• Klasikinis tyrimas ir paciento apklausa gydytojui;
• Laboratoriniai tyrimai;
• EKG;
• Stuburo stuburo rentgeno spinduliai;
• Ultragarsas (vidaus organai);
• Kompiuterinė tomografija;
• MRT

Osteochondrozės etapai

Osteochondrozė skirstoma į tris etapus:

1. Intervertebriniai diskai praranda elastingumą, mažėja jų aukštis ir atsiranda iškyša. Šiame etape yra ryškumas nugaros srityje ryte.
2. Antrasis etapas apima skausmo vystymąsi stuburo stulpelyje, ypač paūmėjimo metu, o tai lemia ribotus judesius. Pluoštiniai žiedai yra padengti mikrokristaliais. Stuburai tampa nestabilūs.
3. Trečiajame etape pluoštinis žiedas yra pažeistas. Kai diskas ištrinamas, pusiau skystas branduolys patenka į nugaros smegenų kanalą (susidaro išvarža). Jei negydoma, neįgalumo tikimybė gerokai padidėja.

Pažymima, kad pirmajame etape retai kas nors kreipiasi dėl gydymo, todėl liga yra skiriama tik antrajam ir trečiam etapui. Gydymas turėtų būti išsamus ir pradėti nuo ūminio stadijos slopinimo ir skausmo su uždegimu.

Osteochondrozės komplikacijos

Komplikacijos be gydymo gali būti labai įvairios:

• Tarpkūnių išvarža;
• Tarpkūnių audinių iškyša;
• Radikulitas;
• Tarpkultūrinė neuralgija;
• Galūnių paralyžius.

Hipertenzija, VSD, hipotenzija tampa dažni ligos draugai. Padidėja insulto ar širdies priepuolio rizika. Ligos raida sukelia urogenitalinės sistemos, virškinimo trakto, kepenų, kasos sutrikimus. Jei juosmens sritis yra apšviečiama, tai yra išialgijos tikimybė, tai yra, sėdimojo nervo uždegimas. Skausmas suteikia nugaros ir kojos. Aprašyta būklė sukelia dubens organų uždegiminius procesus. Moterys dėl šios ligos dažnai kenčia nuo nevaisingumo, o vyrai - impotencija.

Tačiau pavojingiausia būklė yra stuburo arterijų suspaudimas. Būtent šie laivai tiekia trečdalį visų būtinų medžiagų į smegenis. Pažeidimai šioje srityje sukelia širdies ir kraujagyslių patologijas, taip pat kvėpavimo sistemą. Dažnai kenčia koordinavimas, klausymas ir vizija.

Gydymas

Ką daryti? Kai tarpslanksteliniai diskai ištrinami, gydymas ūminėje stadijoje visų pirma apima uždegimo ir skausmo šalinimą.

Tai daroma naudojant šiuos vaistus:

• Priešuždegiminis:
  • Indometacinas;
  • Voltarenas;
  • Diklofenakas;
  • Ibuprofenas;
• Anestetikai:
  • Lidokainas;
  • Novocainas;
  • Ketorolakas;
• Chondroprotektoriai:
  • Chondroitinas;
  • Chondroitino sulfatas;
  • Chondoksidas;
  • Rumalon;
• Vitamininės priemonės:
  • Calcemin;
  • Duovit;
  • Abėcėlė;
  • Kalcis D3 Nycomed;
• Imunostimuliantai:
  • Cikloferonas;
  • Timalinas;
  • T-aktyvinas.

Šias lėšas sudaro įvairios farmakologinės formos: injekcijos, tabletės, tepalai, geliai. Vaistų variantų parinkimą atlieka tik gydytojas, remdamasis esama klinikine nuotrauka. Pažangiais atvejais vaistai vartojami injekcijų pavidalu. Priešingu atveju terapija susideda iš vietinių ir geriamųjų vaistų.

Pašalinus arba sustabdžius paūmėjimą, pacientui atliekamas fizioterapinis gydymas, kurį sudaro:

• Parafino apdorojimas;
• Ampulsas;
• Fonoforezė su hidrokortizonu;
• Kalcio elektroforezė;
• Masažo užsiėmimai;
• Pratimai.

Pirmieji 4 taškai ilgą laiką nustato remisijos laikotarpį. Tačiau treniruočių terapija ir masažas atsigauna ar pagerėja.

Pratimų terapija - tipai ir metodai

Pratimų terapija apima raumenų rėmo stiprinimą įgyvendinant natūralius kūno judesius. Vienu metu osteochondrozei tinkami keli metodai:

• Bendra gimnastika;
• Izometrinis;
• Joga;
• Tempimas;
• Kvėpavimo gimnastika Strelnikovoje;
• Kompleksiniai pratimai Bubnovskis;
• Klasės baseine;
• Veikia / vaikščiojimas

Taip pat yra įvairių pratimų, susijusių su kelių sporto priemonių naudojimu: „Evminov“ lentos, sveikatos ir balanso diskai, stuburo treniruoklis ir pan.

Svarbu! Jei tarpslankstelinis diskas yra ištrintas, intensyvios apkrovos yra griežtai draudžiamos. Ir kai kurie pratimai gali būti apriboti. Pavyzdys: Apversti arba karališki asanos jogoje.

Šoko apkrovos draudžiamos. Antsvorį turintys žmonės turėtų pradėti savo pirmuosius treniruotes vandenyje, o tai palengvins gydymą ir sukurs papildomą atsparumą. Tokie veiksmai išlaiko atgal, jei diskai ištrinami. Jei pacientas yra atletas sportuojant svorį ir jo veisles, apkrova pašalinama iki visiško atsigavimo ir gydymas nustatomas pagal ligos būklę ir charakteristikas.

Ligų prevencija

Pratimų terapija, taip pat masažas, yra puikus profilaktinis būdas stuburo ir nugaros dalies osteochondrozei. Tinkamai sukonstruotas pratimų rinkinys palaipsniui ne tik sustiprins raumenis, bet ir paspartins regeneracinius procesus organizme, sukurs metabolizmą.

Taip pat rekomenduojama:

• Pakeiskite batus patogiau, o moterys atsisako aukštų kulnų;
• Venkite streso;
• Sekite laikyseną;
• Valgykite teisę;
• Gerti pakankamai vitaminų;
• Gydyti širdies ir kraujagyslių sistemos ir virškinimo trakto ligas;
• Reguliariai būkite gryname ore;
• Sekite laikyseną;
• Stiprinti imuninę sistemą;
• Atsisakyti blogų įpročių;
• Pagalvė ir čiužinys įsigyti vidutinio kietumo.

Prevencija bus geriausia išeitis su protingu apkrovos deriniu. Atminkite, kad viskas gera saikingai, o permokymas bus kenksmingas organizmui, taip pat fizinio krūvio stoka. Dėl pagalbos kreipkitės į kvalifikuotus specialistus - ortopedus, masažo terapeutus, fizioterapeutus, turinčius patirties ir tinkamai atlikdami užsiėmimus ir pratybas savo ligos tipui, atsižvelgiant į visus niuansus.

Kaip gydyti juosmens stuburo diskų išsikišimą

Nugaros stuburo stuburo diskų išsikišimas, kaip gydyti visus, su kuriais susiduria panaši diagnozė, turėtų žinoti. Patologinis tarpslankstelinio disko išsikišimas atsiranda dėl kelių priežasčių. Pagrindinis šios ligos veiksnys yra osteochondrozė, kurioje kremzlių audinyje atsiranda degeneracinių pokyčių.

Jei gydymo priemonės neatliekamos laiku, procesas pasunkėja ir atsiranda tarpslankstelių išvarža. Šio proceso provokatoriai gali būti sėdimas gyvenimo būdas, svorio kėlimas, artrozė, nugaros traumos. Su amžiumi tokios diagnozės rizika, kaip juosmens stuburo išsikišimas, kelis kartus padidėja, nes atsiranda invazinių procesų kauliniame audinyje.

Gana dažnai šis patologinis procesas paveikia žmones su antsvoriu, kuris taip pat yra svarbus pacientams, turintiems panašią ligą. Profesionaliems sportininkams taip pat gresia pavojus, ypač tiems, kurie užsiima svorio didinimu ir dažnai sprendžia daug svorio.

Tačiau žmonės, kurie ilgą laiką yra sėdėjimo padėtyje, gali gauti tokią ligą laikui bėgant, jei jie nepakeičia savo darbo dienos.

Ligos simptomai

Gydytojas, remdamasis laboratoriniais duomenimis, nustato simptomus ir gydymą, kurį lydi tarpslankstelinių diskų iškyša. Simptomų sunkumas priklauso nuo kremzlės sluoksnio sunaikinimo laipsnio. Skausmas pradiniame etape gali būti lengvas.

Pagrindiniai juosmens stuburo išsikišimo simptomai:

1. Skausmas juosmens srityje. Tai yra būdingiausias simptomas, atsirandantis dėl diskų iškyšos. Skausmas gali pasireikšti ypač intensyviai po treniruotės ir duoti krūtinę.
2. Niežulys glutalo regione. Toks simptomas gali būti susijęs su dilgčiojimu ir jautrumo sumažėjimu šioje srityje, ypač po ilgesnio sėdėjimo.
3. Skausmas klubuose. Apatinės nugaros dalies diskomforto pojūtis gali plisti į visą koją. Dažniausiai paveikiamas klubas.
4. Ribotas judėjimas Juosmens sritis jaučiama suvaržyta. Tai tampa neįmanoma judėti visiškai jėga, nes bet koks nepatogus posūkis gali sukelti stiprų skausmą.
5. Sumažėjęs apatinių galūnių raumenų tonusas. Tuo pačiu metu kyla problemų dėl vaikščiojimo ir kitų judesių.
6. Erekcijos disfunkcija vyrams. Jis pasireiškia ūminiuose kraujotakos sutrikimuose dubens organuose. Galima jausti nemalonumą.
7. Moterų skausmas. Į diskomfortą dažnai lydi nevaisingumas dėl to, kad kraujotakos reprodukcinių organų srityje blogėja.

Juosmens tarpslankstelio diskų iškyša dažnai siejama su išvaržomis. Tačiau tai tik pradinis ligos etapas. Labai svarbu, kad pradiniame etape diagnozuotų kremzlės audinių distrofinius procesus. Tik tokiu būdu galite išsaugoti stuburą nuo tolesnių komplikacijų.

Pirmasis pažadinimas - tai nuolatinis įtrūkimas nugaroje lenkiant ar treniruojant. Jei šį simptomą lydi skausmas, tai rodo, kad yra uždegiminis procesas, kuriam reikalingas privalomas gydymas.

Diagnostika namuose yra neįmanoma. Ligos nustatymą atlieka gydytojas, remdamasis rentgeno duomenimis. Tokie modernūs metodai, kaip magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija, pateikia išsamų pokyčių vaizdą.

Pagrindiniai gydymo metodai

Juosmens stuburo išsikišimo gydymas apima priemonių, kuriomis siekiama sustabdyti patologinių pokyčių diske, rinkinį. Norėdami tai padaryti, pirmiausia naudokite vaistus, kurie atkuria kremzlės sluoksnį. Tai yra: Hondroxid, Arthralgon, Honda ir daugelis kitų.

Šias lėšas sudaro pagrindinės kremzlės audinio sudedamosios dalys: chondroitinas ir gliukozaminas, kurie sugeba atkurti stuburo amortizacinę funkciją. Be to, juosmens stuburo diskų išsikišimas apdorojamas vietinėmis priemonėmis. Dažnai naudojamas nesteroidinis priešuždegiminis tepalas, kuris sumažina skausmo sunkumą. Tai yra: Diklofenakas, Nisė ir kiti.

Kaip išgydyti juosmens stuburo išsikišimą, galima tik paskatinti gydytoją, paimti bet kokias tabletes savaime yra labai pavojingas. Kitas veiksmingas gydymo būdas yra masažas, kurį turi atlikti tik sertifikuotas specialistas. Tuo pačiu metu kraujotaka probleminėje srityje pagerėja, o patologinis procesas sustoja.

Nugarkaulio iškyšų gydymas atliekamas rankiniu būdu. Svarbiausia, kad jis nebūtų duodamas į apgaulių rankas, bet panašiai gydyti tik klinikoje. Geras efektas nuleidžia stuburo stuburą specialiu įtaisu.

Kaip atsikratyti tarpslankstelinių diskų išsikišimo apatinėje nugaros dalyje, gali atsakyti ortopedinis chirurgas, kuris dažnai paskiria SPA gydymą, kuris duoda puikių rezultatų. Žinoma, tai nėra pagrindinis poveikio būdas, bet tik papildo terapiją.

Adjuvantinis gydymas

Toliau bus aptarta, kaip gydyti diskų išsikišimą ir pašalinti patologinį išsikišimą naudojant papildomus metodus. Fizioterapija yra labai naudinga pradiniuose ligos etapuose. Lumbosakralinės stuburo iškyšos gydymas atliekamas naudojant elektroforezę. Šiuo metodu vaistinės medžiagos į pažeidimo vietą tiekiamos kintamosios srovės ir specialiųjų plokščių veikimo metu.

Terapinis poveikis yra akupunktūra. Šis metodas grindžiamas įvairių dydžių adatų įdėjimu po oda skausmo lokalizacijos srityje. Tuo pačiu metu atkuriama kraujotaka ir pagreitėja regeneracijos procesai. Be to, tiesioginis poveikis kiekvienam slanksteliui padeda išvengti patologinių pokyčių kitose srityse.

Papildomas gydymas

Juosmens disko gydymas suteikia išsamią. Jis apima ne tik išvardytus metodus, bet ir fizinę terapiją. Gydantis gydytojas gana dažnai nustato pacientui specialius fizinius pratimus, kurie turi būti atliekami ilgą laiką.

Toliau bus aptarta, kaip gydyti juosmens stuburo išsikišimą naudojant šį metodą. Visų pirma, nepamirškite, kad svarbiausia yra reguliarumas. Šie pratimai yra labai naudingi:

1. Atsigulkite ant nugaros ir traukite kelius į krūtinę, užkabinkite juos kojomis. Lėtai pasukite atgal ir atgal. Pratimai yra būtini per minutę.
2. Pradinė padėtis gale. Ištiesti viršutinę ir apatinę galūnę priešinga kryptimi. Pajuskite stuburo tempimo stuburą. Galva yra nejudama. Tik 3 pastangos.
3. Stovėkite ant visų keturių ir lėtai apvalykite, tada sulenkite nugarą. Laikykite kiekvieną poziciją mažiausiai 15 sekundžių. Tik 5 pakartojimai.
4. Atsigulkite ant skrandžio ir išstumkite galūnes skirtingomis kryptimis. Išvaizda nukreipta į grindis. Apsistokite šioje pozicijoje apie minutę. Tada pailsėkite ir pakartokite pratimą.
5. Stovėkite ant visų keturių ir ištraukite priešingas galūnes: kairiąją koją ir dešinę ranką. Tada pakeiskite padėtį.
6. Atsigulkite ant nugaros ir sulenkite kelius. Tada nuleiskite galūnes į šią padėtį, tada į dešinę, tada į kairę. Judėjimas turėtų būti lygus. Tik 10 pakartojimų. Tuo pačiu metu rankos yra išsidėsčiusios į šonus ir nepalieka nuo grindų. Galva yra atsipalaidavusi, nugaros nėra įtemptos.

Jei komplekso veikimo metu apatinėje nugaros dalyje yra skausmas, judesių amplitudė turėtų būti sumažinta.

Visiškai išgydytas stuburas lengvai ir laisvai pakeis padėtį. Žinoma, pažengusiame etape labai sunku kalbėti apie palankią prognozę, tačiau yra galimybių atsigauti. Tradiciniai gydymo metodai šiuo atveju bus neveiksmingi ir tik vėluoja būtiną gydymą.

Su tokia liga, geras efektas atneša jogą, kuri švelniai ištempia stuburą. Norėdami tai padaryti, geriausia teikti pirmenybę pratimams, kurie sukasi atgal. Bet kurio gydymo būdo tikslingumą gali nustatyti tik gydytojas.

Ištrinami tarpslanksteliniai diskai: gydymas

Išankstinis tarpslankstelinių diskų susidėvėjimas (degeneracija) yra patologija, dažniausiai diagnozuota osteochondrozė ir jos komplikacijos. Liga laikoma nepagydoma, nes neįmanoma visiškai atkurti pažeistų kremzlių audinių suaugusiems. Gydymas daugiausia skirtas skausmingiems simptomams malšinti, judėjimo padidėjimui paveiktame stuburo segmente ir užkirsti kelią tolesniam tarpslankstelinio disko sunaikinimui. Šiems tikslams naudojami tiek medicininiai, tiek fizioterapiniai metodai (pvz., Novokaino elektroforezė). Kai kuriais atvejais gali prireikti pašalinti ištrintą diską (diskektomiją), bet tokios patologijos operacija atliekama esant griežtoms medicininėms indikacijoms.

Kodėl disko paviršius nusidėvėjo?

Tarpasmeniniai diskai vadinami elastinėmis apvaliomis formomis, esančiomis tarp stuburo kūno ir 80%, susidedančių iš fibro kremzlės audinio ir vandens (likusi dalis yra organinės medžiagos ir mineralinės druskos). Iš viso žmogaus stubure yra 24 tarpslanksteliniai diskai, o jų storis gali būti iki 10-12 mm. Tarpžmoginiai diskai susideda iš gelio tipo šerdies su želė konsistencija ir tankiu jungiamojo audinio apvalkalu žiedo pavidalu, kuris vadinamas pluoštiniu žiedu.

Pagrindinė tarpslankstelinių diskų funkcija žmogaus kūne yra smūgio, vertikalios, ašinės ir statinės apkrovos nugaros (stūmimas) veikimas važiavimo, šokinėjimo, vaikščiojimo ir kitų mechaninių veiksmų metu.

Degeneracinių pokyčių, tarp kurių yra ankstyvas dilimas ir kremzlės nusidėvėjimas, pagrindas yra tarpslankstelinio disko distrofija. Minkščiojo branduolio maitinimas atliekamas difuzijos būdu per baltas pluoštines kremzlių plokšteles, esančias išilgai disko kraštų ir gaunant deguonimi praturtintą kraują ir naudingus elementus per centrinio stuburo kanalo kraujagysles. Jei šis procesas sutrikdomas, plaušiena džiūsta ir dehidratuoja, dėl to prarandamas elastingumas ir elastingumas, o disko paviršius išnyksta slankstelių, esančių kaimynystėje, įtakoje.

Degeneracinių pokyčių priežastys tarpslanksteliuose gali būti tokios:

• hormonų disbalansas (visų pirma hipofizės sintezuojami hormonai);
• kraujotakos ir kvėpavimo sutrikimai, atsirandantys dėl lėtinės hipodinamijos (sėdimo gyvenimo būdo) fone;
• raumenų ir kaulų sistemos sužalojimai ir įvairios traumos (įskaitant stuburo operacijos istoriją);
• piktnaudžiavimas alkoholiu ir tabako priklausomybė;

• kasdienio mitybos nepakankamumas ir disbalansas;
• kasdienis sunkus fizinis darbas;
• neracionalus ir netolygus krūvis paravertebriniams raumenims (nešiojimo maišelis ant vienos peties, nepatogioje padėtyje, nepakankamas apšilimas prieš stiprumo treniruotes ir pan.);
• miega ant minkšto čiužinio ir pagalvės;
• nutukimas (didelės rizikos pacientams priskiriamas 3–4 laipsnio nutukimas).

Lėtinės stuburo ligos (osteochondrozė, spondilozė, skoliozė) taip pat padidina tarpslankstelinių diskų degeneracinių pokyčių ir jų deformacijos riziką. Ploskalgalgusnye pėdos deformacijos pažeidžia teisingą stuburo apkrovos pasiskirstymą, todėl žmonėms, turintiems plokščią atramą, priešlaikinis diskų ištrynimas yra 1,5 karto dažniau.

Atkreipkite dėmesį! Pagyvenusiems (vyresniems nei 55 metų) pacientams tarpkūnių diskų paviršiaus ištrynimas yra natūralus ir negrįžtamas procesas, atsirandantis dėl fiziologinio kūno senėjimo. Po 50 metų organizmas intensyviai pradeda prarasti vandenį, kuris veda ne tik į stuburo kremzlės audinio distrofiją ir džiovinimą, bet ir kaulų masės tankio sumažėjimą.

Kokie simptomai turėtų būti perduoti gydytojui?

Klinikinis degeneracinių stuburo pokyčių vaizdas ne visada aiškiai išreiškiamas, todėl dažnai pacientai kreipiasi į gydytoją jau negrįžtamo naikinimo etape, kai pagrindinė patologijos priežastis (osteochondrozė) progresuoja ir sukelia komplikacijų, tokių kaip tarpslankstelinės išvaržos ir iškyšos.

Vienas pirmųjų ryškiausių tarpslankstelinių diskų nusidėvėjimo požymių yra skausmas. Jis gali turėti kitokį kursą, intensyvumą, lokalizaciją. Daugeliu atvejų pacientai skundžiasi dėl skausmingo, skausmingo skausmo, atsiradusio dėl stuburo nervų galų išspaudimo, taip pat patinimas ir tonizuojantis įtampos sutrikimas paravertebriniuose diskuose. Didžiausias skausmo intensyvumas tarpslankstelinių diskų patologijose yra ryte, iš karto po pabudimo. Jie taip pat gali būti derinami su raumenų standumu, sąnarių skausmais, kurie praeina 5-15 minučių arba po nedidelio apšilimo.

Osteochondrozė, kuriai būdinga tarpslankstelinių diskų degeneracija ir nusidėvėjimas, yra pavojinga dėl komplikacijų, kurių kai kurie gali sukelti gilų neįgalumą asmeniui, todėl būtina pasikonsultuoti su gydytoju, jei atsiranda šie simptomai:

• nuolatinis skausmas skausmas kakle, apatinėje nugaros dalyje arba centrinėje nugaroje (ypač jei jis yra derinamas su torakalgija ar lumbodynija);
• sumažėjęs judumas (pacientas negali atlikti pažįstamų veiksmų ir judesiai, pavyzdžiui, negali sulenkti ir pasiekti rankas prie grindų);
• paravertebrinių raumenų tonizuojančios įtampos pažeidimas (raumenų standumas, skausmingi spazmai);
• skausmo sindromo su išoriniais ar vidiniais veiksniais (sunkus sausas kosulys, aštrus čiaudėjimas, bėgimas, laiptų laipteliai, svorio kėlimas ir tt) sujungimas.

Jei pacientui pasireiškia neurologiniai simptomai (šaudymo skausmai, tirpimas, sutrikęs jautrumas, galūnių drebulys), patologija yra pažengusi, o nerviniai ryšiai yra suspausti. Toks klinikinis vaizdas daugeliu atvejų rodo komplikacijų buvimą: tarpslankstelinės išvaržos, išsikišimai, patologinė kyphosis, spondilolizė.

Svarbu! Jei nugaros skausmas pasireiškia nepriklausomai nuo apkrovos ir išorinio poveikio, jis turi didelį intensyvumą arba ilgą laiką nepraeina, turėtumėte kreiptis į traumatologą ir pašalinti galimas stuburo traumas.

Klinikinio kurso ypatybės, priklausomai nuo vietos

Žmogaus organizme iš viso yra 24 tarpslanksteliniai diskai, o vienos iš jų žala (sunaikinimas) dar nereiškia, kad bendras stuburo pažeidimas. Siekiant, kad gydytojas palengvintų išankstinę diagnozę, svarbu aiškiai apibūdinti skausmo pobūdį, nurodyti jo lokalizaciją ir apibūdinti visus papildomus simptomus, jei tokių yra (išvardyti žemiau esančioje lentelėje). Pirmojo diagnozavimo etapo tikslumas ir tolesnio gydymo savalaikiškumas priklauso nuo pirminės istorijos pabaigos.

Lentelė Klinikiniai simptomai, išnykę tarpslankstelinius diskus įvairiose stuburo dalyse.

Tarpžmoginio disko iškyša

Dėl segmentinės struktūros stuburas atlieka sudėtingą funkciją, teikiančią paramą ir didelį judumą.

Daugeliu atvejų ši galimybė pasiekiama dėl tarpslankstelinių diskų, kurie iš viso sudaro apie ketvirtadalį viso stuburo.

Su amžiumi kaulų audiniuose ir tarpslanksteliniuose diskuose atsiranda degeneracinių pokyčių, kurie lemia jų sunaikinimą, skausmo atsiradimą ir stuburo neurologinius sutrikimus.

Turinys

Kas tai? ↑

Diskų iškyša - tai tarpslankstelinio disko kontūro išsipūtimas virš stuburo, nepažeidžiant pluoštinio žiedo.

Fig

Norėdami suprasti, kas prisideda prie iškyšų vystymosi, kreipkime į mūsų stuburo anatominę struktūrą.

Stuburo struktūros ypatybės

Tarpasmeniniai diskai susideda iš pluoštinio žiedo periferijoje ir želatinio branduolio centre. Diskai yra susieti su slanksteliais dėl plokščių.

80% želatinės šerdies sudaro vanduo.

Fig.: Tarpslankstelio disko struktūra

Stiprinti išilginių raiščių, kurie eina priešais stuburą, dizainą. Užpakalinė išilginė raiška neleidžia diskui judėti stuburo kanalo kryptimi.

Vertikalios apkrovos metu, taip pat kūno kampuose, želatinė šerdis yra plokščia, dėl to pluoštinis žiedas ištempiamas. Poilsiui, branduolys užima įprastą formą.

Tai paaiškina stuburo slopinimo funkciją.

Pav.: Nugaros sąnariai

Kitas tarpslankstelinių diskų bruožas yra tai, kad diskų šėrimas per mažus laivus visiškai nutraukia iki 20-30 metų amžiaus. Dėl arterijų sunaikinimo metabolizmas vyksta tik per osmosą ir difuziją.

Plėtros priežastys

Su amžiumi daugelis tarpslankstelinių diskų žmonių pradeda formuotis degeneraciniais pokyčiais.
Pagrindinės priežastys:

• paveldimumas;
• pernelyg didelis fizinis krūvis kasdieniame gyvenime, darbe, sporto srityje (ypač tarp riedutininkų, krepšininkų, tinklinio žaidėjų);
• sužalojimai;
• laikysenos pažeidimas.

Nukentančių veiksnių sunkumas dažniausiai lemia ligos pradžios amžių.

Pav.: Su amžiumi susiję stuburo pokyčiai

Procesas dažniausiai lokalizuojamas kaklo ir juosmens nugarkaulyje, o tai galima paaiškinti dideliu šių sričių diskų krūviu, atsirandančiu dėl jų padidėjusio judumo.

Kokie yra pavojingi pleišto slanksteliai? Skaitykite čia.

Etapai ir galimos pasekmės ↑

Pluoštinis žiedas tampa mažiau elastingas ir jame susidaro mikrokristalai.

Su kiekviena kita apkrova, želatine šerdimi vis daugiau ir daugiau atsitrenkia į periferiją:

• Išsaugant išorinius pluoštinio žiedo sluoksnius, diskas pradeda įsipainioti į jos pastebimiausio retinimo regioną - susidaro disko iškyša;
• Dėl visiško žiedo plyšimo želatinė šerdis tęsiasi už disko ribų, ji netgi gali laisvai atsidurti stuburo kanalo liumenyje - susidaro disko išvarža.

Dažnai yra šoninis poslinkis srityje, kurioje stuburo šaknis eina.

Dėl to susidaro stuburo suspaudimas ir skausmo diskretiškoji išialgija.

Retais atvejais iškyša gali būti ant nugaros paviršiaus viduryje - užpakalinėje išvaržoje.

Tokiu atveju neurologiniai pasireiškimai priklauso nuo patologinio proceso vietos. Juosmens nugarkaulyje galima suspausti šaknis ir gimdos kaklelio stuburo smegenis.

Jei sutrikusi kremzlių plokštelių vientisumas, diskų šerdis gali judėti kartu su gretimu slanksteliu - Schmorl'o išvaržomis.

Šios ligos eiga paprastai yra besimptomė.

Pav. Schmorlio išvarža

Disktrofinių diskų pasikeitimų dėka, jų kietėjimas ir spragų tarp slankstelių sumažėjimas gali atsirasti - išsivysto osteochondrozė.

Video: tarpslankstelinių išvaržų susidarymas

Klasifikavimas ir dydis ↑

Klasifikavimas priklausomai nuo želatinės šerdies išsiskyrimo krypties:

• Centrinė. Įsikūręs vidurinėje linijoje prieš stuburą.
• Posteriori (arba nugaros). Įsikūręs vidurinėje linijoje už slankstelio.
• Kairė pusė. Įsikūręs kairėje slankstelio pusėje.
• Dešinė pusė. Įsikūręs dešinėje slankstelio pusėje.
• Foraminal. Įsikūręs ant skylės, iš kurios yra nervų šaknis.
• Medialas (arba mediana). Diskas yra padalintas tiksliai išilgai spindulio, išvarža nukreipta nuo slankstelio centro iki periferijos.
• Nugaros mediana. Tai yra vidutinė ar vidutinė išvarža ir yra nukreipta griežtai atgal.
• Paramedianas. Įsikūręs šalia vidurinės išvaržos.
• Apskritimas. Apskrito disko pažeidimas.
• Difuzija Įvairių išvaržų formavimasis tuo pačiu lygmeniu ir skirtinguose lygiuose.

Išvaržų klasifikacija pagal dydį:

• iškyša - nuo 1 iki 3 mm;
• diskų prolapsas arba prolapsas - nuo 3 iki 6 mm;
• Tinkama išvarža - nuo 6 iki 15 mm.

Ligos priežastys ir simptomai

Gimdos kaklelio regione

Be su amžiumi susijusių pokyčių, šlaunikaulis - greitas lenkimas ir kaklo pailgėjimas - yra labai svarbus išvaržos mechanizmo šiame skyriuje mechanizmui, kaip ir avarijos metu, kai nėra automobilių galvos atramų.

Išlipant ant šono paviršiaus:

• plėtoti šaknų suspaudimo simptomus;
• ligos atsiradimui būdingas ūminių skausmų atsiradimas rankos, peties, kaklo srityje;
• vairuojant padidėja skausmas;
• dažnai stebimas atskirų raumenų grupių silpnumas ir jų atrofija.

Kai patenka ant nugaros paviršiaus, atsiranda stuburo smegenų suspaudimo simptomai:

• skausmo pojūtis;
• dilgčiojimo pojūčiai;
• raumenų silpnumas;
• pojūtis;
• sunkiais atvejais paralyžius.

Su pagrindine forma:

• rankose mažėja raumenų jėga;
• vaikščiojant kyla neaiškumų ir nepatogumų;
• yra šlapimo pūslės funkcijos pažeidimas;
• sunkiausiais atvejais yra visiškas nugaros smegenų pertraukimas, kuris pasireiškia jautrumo trūkumu ir visišku paralyžiu žemiau stuburo slenksčio lygio.

Krūtinės srityje

Klinikoje pasireiškia stiprus širdies skausmas, kuris yra dažna miokardo infarkto diagnozavimo priežastis.

Dažnai skausmą sunkina judėjimas, kūno pasukimas, gilus kvėpavimas. Tokiu atveju galite klaidingai teigti, kad yra miozitas ar neuralgija.

Juosmens srityje

Dažnai stebimi posterolaterinės šerdys, kurios pradžioje suspausto šaknį.

Kai atsiranda centrinių išvaržų, keli stuburo smegenų segmentai yra suspausti, nes laisvas sluoksnis gali judėti aukštyn arba žemyn.

Dažniausiai sugadinti diskai tarp paskutinio juosmens slankstelio ir krūtinės, arba tarp ketvirtojo ir penktojo juosmens slankstelių. Tik 5% atvejų liga išsivysto virš nustatyto lygio.

Dėl žalos šiame skyriuje yra būdingi:

• ūminis skausmas juosmens srityje, spinduliuojantis į sėdmenį, šlaunies ir apatinės kojos nugarą;
• staigus skausmo padidėjimas lenkiant liemens, judesius, tempimą.
• stuburo kreivė, kuri atsispindi refleksyviai dėl nugaros raumenų įtempimo su žymiu skausmo sindromu;
• skausmas staigių judesių ar kėlimo metu.

Nuotrauka: diskų iškyša

Tyrimas parodė, kad spinoziniai procesai yra jautrūs, padidėjo skausmas, pakeliant ištiesintą koją į linkę. Kai kuriais atvejais tam tikroje kojų dalyje gali būti prarasta jautrumas, galūnių raumenų silpnumas.

Simptomai yra paroksizminiai. Laikui bėgant, dėl gydymo ar savarankiškai, simptomai išnyksta arba gerokai sumažėja. Vėlesniame skausmo kartojime kartojasi.

Ligos diagnozavimo metodai ↑

Išstūmimo diagnozė nėra itin sudėtinga.

Anamnezė ir tipiniai neurologiniai simptomai gali nustatyti patologinį procesą ir nustatyti jo lygį.

Nuotrauka: diske išsikiša nuotraukoje

Kai rentgeno spindulius lemia atstumas tarp stuburo slankstelių lygio. Tuo atveju, jei nukritęs diskas prasidėjo, jis matomas ant roentgenogramos.

Išsamus stuburo ir ypač patologiškai pakeisto disko būklės aprašymas gali būti gaunamas naudojant kompiuterio arba magnetinio rezonanso vaizdą.

Kodėl atsiranda nugaros skausmai? Sužinokite čia.

Kaip išgydyti juosmens radikulitą? Žiūrėkite čia.

Kaip ir ką gydyti tarpslankstelinio disko išsikišimą? ↑

Kiekviena liga yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti.

Ypatingai svarbi stuburo neurologinių ligų prevencijai yra sisteminis pratimas, kuriuo siekiama išlaikyti tinkamą pozą ir stiprinti nugaros raumenis.

Visas ligos laikotarpis gali būti suskirstytas į ūmines, subakutines ir remisijos stadijas - liga.

Ūmus gydymas

Poilsis būtinas ūminiame etape.

Gydymas prasideda nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo: indometacinu, ibuprofenu, piroksikamu, voltarenu ir kt.

Taip pat skiriami skausmą malšinantys ir raumenis atpalaiduojantys vaistai, priešingos vaistų priemonės (hipotiazidas, furosemidas) ir B vitaminai didelėmis dozėmis.

Taigi, vaistų terapija veikia pagrindines ligos vystymosi sąsajas - mažina uždegimą ir patinimą, pašalina refleksinį nugaros raumenų susitraukimą.

Nustatytiems skausmams skiriamos deksametazono, fenilbutazolo, lidokaino, cianokobalamino, epidurinės ir radikulinės blokados intramuskulinės injekcijos.

Jei norite sumažinti diskų išsikišimą, gali būti nurodytas traukimas.

Nuotrauka: stuburo traukos

Su pažeidimu gimdos kaklelio regione patartina stuburo imobilizavimą su apykakle arba specialia „Hallo-west“ priemone.

Fizioterapiniai metodai

Atliekamas lygiagrečiai su narkotikais naudojant:

• kintamasis magnetinis laukas;
• sinusoidinės moduliuojamos srovės;
• ultragarso terapija;
• elektroforezė su novokainu.

Subakute gydymas

Po pagrindinio skausmo nuleidimo naudojami gimnastika, rankų terapija, fizioterapija ir masažas.

Pratimai

Šis pratimas skirtas:

• raumenų atsipalaidavimas;
• paveiktų diskų slėgio sumažinimas;
• stuburo šaknų spaudimo pašalinimas;
• stiprinti nugaros raumenis.

Šie fiziniai pratimai turi teigiamą poveikį:

• Vykdant krypties plokštę kiekvieną dieną 10-20 minučių, stengiamasi stumti stuburą ir didinti atstumą tarp slankstelių. Pašalinamas spaudimas dėl šaknų ir pagerintas disko audinių mityba.
• Pasivaikščiojimas visais keturračiais tiesiai atgal 5 kartus per dieną.
• Gulint kojomis, kojos sulenktos kelio sąnariuose, rankos išilgai kūno. Reikia pakelti dubenį 3-5 kartus ir laikyti jį kelias sekundes.
• Visų keturių padėtyje tuo pačiu metu pakelkite kairę ranką ir dešinę koją, tada atvirkščiai. Pratimai kartojami 5-6 kartus.

Šiame etape būtina išvengti vertikalios apkrovos stuburo ir žiedinių judesių paveiktoje zonoje, nes jie turi labiausiai trauminį poveikį diskui.

Fizioterapija

• turi atpalaiduojantį, priešuždegiminį ir analgetinį poveikį;
• sustiprinti narkotikų poveikį;
• padėti hernial maišui rezorbuoti ir sumažinti stuburo spaudimą (skiriant fermentus - papainą, lekozimą, karpazimą)

Fizioterapija skiriama kartu su vaistais, kurie atpalaiduoja lygius raumenis, gerina kraujo tekėjimą ir skatina regeneracinius procesus.

Visapusiškas fizinių metodų ir vaistų terapijos naudojimas gali greičiau pasiekti teigiamą rezultatą.

Akupunktūra ir gydymas rankomis yra naudojami skausmui pašalinti.

Remisijoje

Patologinio proceso nusilpimo stadijoje pacientai nesijaučia su nugaros skausmu.

Pagrindinis skundas yra jėgos sumažėjimas galūnėje fizinio krūvio metu, kuris apsunkina paciento veiklą kasdieniame gyvenime. Šiuo atveju parodomos gydymo ir reabilitacijos priemonės, kuriomis siekiama pašalinti stuburo defektus ir užkirsti kelią atkryčiui.

Taikyti nuolatinį gydomųjų pratimų ir SPA procedūrų įgyvendinimą.

Chirurginis gydymas

Tuo atveju, jei vykstantis konservatyvus gydymas neturi teigiamo rezultato per 3 mėnesius, taip pat kai aptinkamas diskas, nukritęs ant CT, nurodoma operacija.

Simptomai, kuriems nurodoma operacija:

• defekacijos ir šlapinimosi pažeidimas;
• eismo sutrikimas;
• sumažėjo raumenų jėga rankose ar kojose.

Kai atsiranda stuburo stuburo suspaustų simptomų, atliekama skubi chirurginė intervencija, nes ilgas suspaudimas lems negrįžtamus sutrikimus.

Operacija atliekama paciento padėtyje ant skrandžio.

Kai diskai yra gimdos kaklelio regione, yra naudojamas užpakalinis metodas, o stuburo arkos išimamos arba priekinis metodas (dažniausiai) per kūnus ir diskus.

Pageidautina turėti priekinę prieigą, nes ji leidžia pašalinti diską arba susidariusį osteofitą, siekiant stabilizuoti nugarkaulį.

Operacija atliekama iš skersinės odos pjūvio virš paveikto disko.

Raumenys palaipsniui išskaidomi ir suteikia prieigą prie stuburo arterijos, stemplės ir trachėjos slankstelių.

Disko pašalinimas atliekamas su pjaustytuvu: nuimkite diską ir gretimų slankstelių dalį. Osteofitai pašalinami per susidariusį langą ir pašalinamas užpakalinis išilginis raištis, kuris padeda sumažinti stuburo ir šaknų spaudimą.

Atlikę manipuliaciją, stuburo stulpelį stabilizuoja nedidelis kaulo transplantato fragmentas, paimtas iš dubens kaulo.

Po 3 mėnesių kaulų fragmentai auga kartu.

Jei reikia, tokią operaciją galima atlikti keliais pažeidimų lygiais. Šiuo atveju tvirtinimas titano plokšte su varžtais.

Fig.: Tarpslankstelinio disko protezavimas

Nugaros stuburo iškyšų ir išvaržų pašalinimas gali būti atliekamas endoskopiniu metodu. Šis metodas pasižymi manipuliacijos atlikimu naudojant specialius prietaisus per nedidelius punkcijas netoli patologinės srities, nesuteikiant plačios prieigos.

Tinkamai atlikus operaciją, pacientas gali vaikščioti jau pirmą dieną po operacijos.

Liaudies gynimo priemonės

• Sutepkite stuburą kamparu ir padėkite rankšluostį, įterptą į šiltą pieną. Suspauskite, kad išlaikytumėte 2 valandas. Nuėmus rankšluostį, būtina išmaišyti kamparo aliejų, sveiką ir skaudžią nugaros masės dalį. Naktį naudokite svogūnų ir cukraus mišinį. Prieš miegą patartina gerti šilto vaisto arbatą su aspirino tablete. Kitą dieną pakartokite visus veiksmus. Tokio gydymo eiga trunka savaitę.
• Indijos svogūnai, kuriuos galima įsigyti iš prieskonių su pardavėju, pasisuka per mėsmalę. Į gautą srutas įpilkite tą patį kiekį šviežio medaus. Mišinys kasdien įtrinamas į herniated disko vietą.
• Talerio receptas: 100 ml alkoholio, 1,5 g novokaino, 1,5 g anestezino, 2,5 g mentolio. Gautas mišinys turi būti laikomas tamsiame butelyje. Sutepkite pažeistą vietą 5 kartus per savaitę.
• Trupinkite 300 g česnako ir įpilkite 500 ml degtinės. Tinktūros stendas yra 10 dienų. taikyti kaip kompresą naktį.
• Mišinys: Althea šaknis, čiobreliai ir kirmėlės 2 šaukštai, 4 šaukštai. Surinkite 1,5 vandens ir palaukite 1 valandą, tada virkite 10 minučių mažoje, per mažą ugnį. Naudokite kaip kompresą.
• Surinkite 3 kg kiaulpienių stiebų, išspauskite sultis, iš anksto sukite per mėsmalę. Į sulčių pridėti vienodą kiekį medicininio alkoholio. Palaukite 10 dienų. Gautas mišinys kaitinamas ir trinamas į gerklės vietą. Gali būti padidėjęs skausmas, bet turite būti kantrūs. Po 10 dienų trukmės kursą turite pertraukti per 10 dienų. Pakartokite gydymą dar 2 kartus.

Namuose

Namuose kiekvienas asmuo turi laikytis tam tikrų mitybos, motorinio režimo, pratybų taisyklių.

Liaudies gydymo metodai, rankinė terapija padės išgelbėti kiekvieną alternatyvios medicinos gerbėjų.

Kodėl atsiranda stuburo nestabilumas? Skaitykite čia.

Dieta

Mityboje su tarpslanksteliu išvarža yra tinkamas maistinių medžiagų ir vitaminų suvartojimas ligonio organizme.

Šiuo tikslu būtina valgyti:

• Daug obuolių, kriaušių, aviečių, vynuogių, riešutų, daržovių:
• žuvis, jūros gėrybės, riešutai, pieno produktai.

Rankinė terapija ir osteopatija

Osteopatija yra rankinių metodų kompleksas, skirtas diagnozuoti ir gydyti ligą.

Metodas pagrįstas osteopato rankų aukštu jautrumu esamiems struktūriniams paciento kūno pokyčiams.

Rankinis gydymas draudžiamas:

• ūminiu laikotarpiu;
• esant infekcinėms ir onkologinėms ligoms;
• esant naujam sužalojimui;
• su hipertenzija.

Prieš pradedant metodą, būtina pašalinti uždegiminį procesą vaisto metodu arba akupunktūra.

Deja, prieš 5 metus išvarža, gydymo rezultatas yra labiau tikėtinas kaip neigiamas. Maždaug 22% visiškai ištaiso išvarža yra neįmanoma.

Turėtumėte žinoti, kad po bet kokios sesijos išnykimo gali reikėti nutraukti procedūrą.

Pakartotinis naujai suformuotų išvaržų gydymas gali sukelti ligos pasikartojimą.

Ištraukos sumažėjimo požymiai:

• skausmo nutraukimas;
• švitinimo stoka;
• jautrumo atkūrimas;
• šilumos plitimas ant rankų ar kojų.

Rankinio gydymo pavojus yra tai, kad jei paveiktoje zonoje yra pernelyg didelis spaudimas, gali atsirasti išvaržų padidėjimas.

Šis reiškinys lydės staigų bendros būklės pablogėjimą.

Pratimai reikalauja griežtai laikytis taisyklių, o jos įgyvendinimas leidžiamas tik prižiūrint patyrusiam instruktoriui.

Pagrindiniai jogos principai:

• Jei pratimas nesukelia nemalonių pojūčių, tai laikoma tinkama.
• Vykdant pratimus būtina vengti staigių judesių, šuolių.
• Venkite sukimo pratimų.
• Gimnastika turėtų būti atliekama 3-5 kartus per dieną.

Video: joga

Užkirsti kelią ligos atsiradimui ↑

Norint išvengti ligos būtina:

• nuolat stiprina nugaros raumenis;
• nugarui iškrauti - naudokite specialius korsetus.

Dažniausiai užduodami klausimai ↑

Ar sporto veikla yra suderinama su šia liga?

Profesionalus sportas yra kontraindikuotinas, ypač jei jis užtikrina ilgą vertikalią stuburo apkrovą (krepšinis, jodinėjimas žirgais, svorio kėlimas).

Vietoj to, geriau daryti plaukimą, jogą ir pasivaikščioti gryname ore.

Ar kyšulys pavojinga nėštumo metu?

Pavojus išsikišus diskams yra tai, kad pasunkėjimo atveju daugelio skausmą malšinančių vaistų vartoti draudžiama.

Poveikis nėštumo metu dažniau pasireiškia, kai didėja stuburo apkrova ir atsiranda nemažai hormoninių pokyčių.

Šiuo atveju geriau kreiptis pagalbos į ne narkotikų terapiją.

Ar armija yra tokia diagnozė?

Viskas priklauso nuo išvaržos dydžio ir vietos, kur yra sutrikusi funkcija. Daugeliu atvejų išvarža yra atleidimas nuo kariuomenės.

Ar liga pasireiškia vaikams?

Vaikai gali stebėti tarpslankstelinių diskų iškyšas.

Šiuo atveju ji dažnai yra įgimta patologija ir reikalauja gydyti motiną su vaiku specialistu gydytoju.

Kaip šis straipsnis? Užsiprenumeruokite svetainės atnaujinimus per RSS arba palaikykite VKontakte, „Odnoklassniki“, „Facebook“, „Google Plus“, „My World“ arba „Twitter“.

Pasakykite savo draugams! Papasakokite apie šį straipsnį savo draugams savo mėgstamame socialiniame tinkle, naudodami kairėje esančio skydelio mygtukus. Ačiū!

Vienas komentaras

Sveiki! Prašau jūsų padėti suprasti mano ligą.
CT diagnostika parodė:
lėtinė osteochondrozė;
disko L3-L4 apvalus iškyšas (oro paramedžio teisė);
apvalus, nugaros, kairysis, diskas L5-S1;
spondilozė deformanai;
spondiloartrozės deformavimas; stuburo stenozė stuburo L3-L4 lygiu.
Kiekvieną rytą aš pradedu mokytis gulint kojomis, ant krūtinės ir ant kelio, palaikant rankas (priešingu atveju standumas ir skausmas neleis man normaliai judėti). Praėjus šiam tyrimui, man kilo abejonių dėl visų pratybų privalumų. Norėčiau gauti visą informaciją apie fizinės terapijos metodą mano ligai.