Konservatyvus stuburo gydymas

Jūs galite gauti kitokį poveikį nei skirtingi gydymo būdai. Tai priklauso nuo ligos laipsnio. Sunkia forma labai sunku visiškai išgydyti, todėl būtina žinoti, kokį poveikį pacientas norėtų gauti. Ar jis nori atsikratyti skausmo, pagerinti limfos srautą ar kraujotaką, didinti judesių diapazoną ir pagerinti gyvenimo kokybę arba pasiekti ilgalaikę negalią...

Turiu pasakyti, kad konservatyvus stuburo gydymas yra efektyviausias būdas. Mūsų sveikos stuburo klinikoje atliekamas konservatyvus stuburo gydymas. Tai gali apimti terapinį masažą ir refleksologiją ir pan.

Konservatyvaus stuburo ligų gydymo programa pagrįsta dviem pagrindiniais principais: ankstyvu ligos pripažinimu, taip pat kuo anksčiau konservatyviu gydymu.

Konservatyvus stuburo gydymas turėtų apimti įvairias procedūras, skirtas pacientui išgydyti ir atleisti nuo nugaros skausmo.

Konservatyvus stuburo gydymas mūsų sveikoje stuburo klinikoje gali apimti:
- raumenų atpalaidavimo traukos terapija;
- specialūs fizioterapijos kursai;
- vakuuminio gradiento terapija (statinė ir kinetinė);
- vadinamojo rankinio gydymo kursai, apimantys minkštus metodus;
- akupreso terapija;
- specialūs terapiniai masažo kursai;
- sūpynės terapija;
- vadinamojo traukos terapijos kursai;
- Nišos sveikatos sistema;
- gimnastikos sistema Nishi;
- fizioterapijos kursai;
- elektroforezė su karipazimu;
- specialūs fiziniai ir terapiniai pratimai įvairiuose simuliatoriuose;
- pratimai vandenyje;
- terapinė blokada ir tt

Konservatyvaus stuburo ligų gydymo veiksmingumas siejamas su gydymo adekvatumu ir gali priklausyti nuo įvairių veiksnių:
- iš klinikinės formos;
- ligos stadijoje;
- iš kito srauto varianto;
- apie proceso veiklos laipsnį;
- nuo ligos radiologinio etapo;
- nuo raumenų ir kaulų sistemos funkcinės būklės;
- paciento amžių;
- pacientų ligos.

Bet kuriuo atveju, konservatyvus stuburo gydymas, kurį atlieka mūsų sveikų stuburo klinika, gali išgydyti vieną ar kitą stuburo ligą. Jei šis gydymas bus atliktas, šio gydymo veiksmingumas bus matomas kuo greičiau. Dėl daugelio mūsų klinikų gydytojų patirties gydymas bus atliekamas aukščiausiu įmanomu lygiu.

Mūsų klinikoje atliekamas konservatyvus stuburo išvaržų gydymas. Naudodamiesi savo pačių stuburo ligos gydymo metodais, mūsų gydymo rezultatai nėra ilgai.

Jei turite nugaros problemų, kai kurių stuburo ligos simptomų, kreipkitės į mūsų sveiką stuburo kliniką. Klinikoje galite susisiekti su kontaktiniais numeriais, nurodytais svetainėje.

Konservatyvus nugaros smegenų tarpslankstelio gydymas

Juosmens išvarža, atsiradusi dėl tarpslankstelinių diskų pažeidimo ar susilpnėjimo. Kaip paaiškinti šios patologijos evoliuciją ir kaip ši diagnozė yra rimta?

Tarpkultūrinė išvarža nėra sunki ir mirtina liga, kurią galima laiku gydyti. Siaubinga nėra pati išvarža, bet jos pasekmės, jei nesiimama jokių priemonių ją pašalinti.

Dauguma žmonių patologiją patiria apatinėje nugaros dalyje. Juosmens pažeidžiamumas priklauso nuo to, kad jis gali atlaikyti visą kūno apkrovą ir yra laikomas judriausią nugaros dalį, lyginant su krūtinės ar gimdos kaklelio regionu. (Taip pat žiūrėkite: juosmens stuburo išvaržos pratimų rinkinys).

Sveikos stuburo anatomija

Stuburo dalelių funkcionalumą ir sveikatą veikia:

Nugaros smegenys ir nervai, kurie yra ryšio tarp smegenų ir likusios kūno dalies kanalas, tarpslanksteliniai diskai. Jie veikia kaip amortizatoriai, kai slanksteliai aktyviai juda.

Disko struktūra susideda iš šių elementų:

pluoštinis žiedas - standus ir lankstus disko išorinis apvalkalas, želatinis branduolys - gelio tipo diskas.

Mūsų stuburas susideda iš 24 mažų kaulų, kurie yra tarpusavyje susiję, palaiko vienas kitą ir apsaugo nugaros smegenis.

Nuo ankstyvo amžiaus kiekvienas žmogus turi stiprią ir lanksčią slankstelį. Tačiau laikui bėgant elastingumas prarandamas dėl skysčio trūkumo želatiniame šerdyje. Jauname kūno sudėtyje yra didžiulis vandens kiekis, tačiau su amžiumi šis šaltinis yra išnaudotas. Štai kodėl vyresnio amžiaus žmonės dažnai jaučiasi standūs nugaroje.

Išvaržos priežastys

Daugeliu atvejų pagrindinė išvarža yra natūralus stuburo senėjimas. Kai tik sumažėja vandens lygis organizme, diskai pradeda degti ir susilpnėti. Kitaip tariant, diskai sumažėja, o erdvė tarp slankstelių susiaurėja. Šis procesas vadinamas degeneracija.

Be senėjimo, juosmens išvaržos vystymąsi lemia keletas veiksnių:

Paveldimumas. Jei vienas iš šeimos narių turėjo skirtingas nugaros ligas, tikėtina, kad nauja karta turės vienodą polinkį. Vyrai kenčia nuo tarpslankstelių išvaržų po 30-50 metų nei moterys. Stuburo pažeidimas gali sukelti pluošto žiedo plyšimą ir pagreitinti degeneracinių pokyčių procesą. Papildomi svarai sukuria papildomą apkrovą stuburui ir apatinei nugaros daliai. Diskų kokybė sumažinama, jei asmuo nevykdo pagrindinių fizinių pratimų. Šis įprotis sukelia priešlaikinį stuburo senėjimą ir lėtina deguonies srautą į diskus.

Juosmens išvaržos simptomai

Daugeliui pacientų tarpasmeninis išvarža yra skausminga. Kai kurie žmonės netoleruoja jokių simptomų.

Tačiau apskritai skundai yra:

lėtinis ar pertrūkis nugaros skausmas, dilgčiojimas ir tirpimas vienoje ar abiejose kojose, raumenų spazmai ir mėšlungis, ribotas juosmens judumas, standumo ir sunkumo pojūtis, sumažėjęs lankstumas, diskomfortas kosulys, juoktis ar čiaudulys, žarnyno ir šlapimo funkcijos sutrikimai..

Kaip nustatyti išvaržą

Gydytojas patvirtina diagnozę tik pagal fizinę apžiūrą, neurologinį tyrimą ir paciento radiografiją. Pradiniame tyrime gydytojas išryškina raumenų silpnumą ir galūnių pojūtį. Ligos istorija, simptomai ir anksčiau vartoti vaistai taip pat vaidina svarbų vaidmenį nustatant paciento tarpslankstelines išvaržas. (Sužinokite, kaip išgydyti juosmeninio stuburo tarpslankstelinę išvaržą).

Ištyręs bendrą paciento būklę, gydytojas nurodo CT arba MRT diagnozę. Šie bandymai tiksliausiai atspindi minkštųjų audinių būklę nuotraukose.

Konservatyvi terapija

Juosmens stuburo tarpslankstelinių išvaržų konservatyvus gydymas, išskyrus sunkius atvejus, yra labai veiksmingas gydant tokią ligą. Ši patologija laikoma ne tokia rimta, todėl simptomus galima sumažinti su priešuždegiminiais vaistais ir fizioterapija.

Jei tradiciniai metodai nepavyksta, operacija yra neišvengiama. Tačiau dažniausiai pacientai apsiriboja ne chirurginiais metodais.

Kur prasideda konservatyvus gydymas? Pirmąsias dvi ar tris dienas pacientas laikosi lovos. Pilnas poilsis atsipalaiduos raumenims ir atkurs paciento prarastą jėgą. Nerekomenduojama priveržti. Šis laikas yra būtinas, kad asmuo galėtų sureguliuoti būsimą terapiją.

Pradiniame gydymo etape naudojami šie metodai:

Šaltas ir šaltas kompresas (pageidautina naudojant ledą). Procedūra trunka ne daugiau kaip 15 minučių 2-3 kartus per dieną. Jokiu būdu negalima suspausti ant pliko odos. Ledas arba šildymo padas yra supakuotas plonu rankšluosčiu arba audiniu, o nervų nervų nervų elektrinė stimuliacija. Žemo dažnio srovė padės sumažinti nugaros skausmą. Padeda atsipalaiduoti raumenims ir pašalinti nugaros stangrumo ir įtempimo jausmą. Rankinė terapija (chiropraktika). Jis puikiai atkuria stuburo struktūrinį vientisumą, mažina stuburo smegenų spaudimą ir pailgina viso asmens sveikatą. Akupunktūra yra viena iš seniausių ir populiariausių medicinos procedūrų, kuri taip pat padeda valdyti skausmą.

Pacientai, turintys uždegimą, vartoja įvairius vaistus. Svarbiausi yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), kurie dažnai naudojami skausmo sindromams mažinti įvairiose nugaros ligose.

NSAID vaistai skirstomi į tris tipus:

Raumenų relaksantai, kortikosteroidai ir kiti neuropatiniai vaistai veiksmingai mažina uždegimą ir mažina skausmą.

Terapinė gimnastika ir fizinis lavinimas taip pat yra konservatyvus juosmens stuburo išvaržos gydymas, tiksliau - vienas iš svarbiausių. Atsižvelgdamas į paciento simptomus ir fizinius gebėjimus, gydytojas parengia individualų gydymo planą. Į šią programą bus įtraukti pratimai, stiprinantys stuburą ir didinant jo lankstumą. (Taip pat žiūrėkite: kaip gydyti juosmens stuburo išvaržą namuose).

Su juosmens išvaržomis ypatingas dėmesys skiriamas pilvo ertmės ir apatinės nugaros raumenims. Gera spauda užima dalį viso kūno apkrovos, kuri padeda juosmens atsikratyti perteklinio streso.

Fizioterapijos kursas skirtas 6 mėnesiams. Nors daugeliui pacientų reikia 2-3 savaičių, kad būtų rodomi apčiuopiami gydymo rezultatai. Dažniausiai žmonės iš ligoninės išleidžiami po 3-4 gydymo mėnesių.

Kaip apsisaugoti nuo tarpslankstelių išvaržų

Lygiai paskirstykite apkrovą ant kūno, rūpinkitės laikysenos sveikata: gerai valgykite, praturtinkite savo mitybą su vitaminais D ir kalciu, neleiskite pernelyg didelio svorio.

Laikydamiesi šių paprastų rekomendacijų, galite apsisaugoti nuo daugelio nugaros ligų.

Narkotikų terapijaManualinė terapijaLFCI akupunktūraMasažasVaizdavimo metodaiNamų gydymasKonfidencialumas

Herniated diskas - tai patologinis pulpinės branduolio (žarnų tipo centrinė tarpinė stuburo dalis) išsikišimas, atsirandantis dėl to supančio pluoštinio žiedo plyšimo.

Juosmens stuburo tarpslankstelinių išvaržų gydymo algoritmas:

skausmo pašalinimas,

normalizuoti motorinę veiklą,

ligos prevencijos prevencija.

Šiems tikslams pasiekti naudojami tradiciniai konservatyvūs metodai ir novatoriški chirurginiai gydymo metodai.

Konservatyvūs metodai:

vaistai, rankų terapija, fizioterapija, fizioterapija, akupunktūra, masažas, dėvėti minkštą korsetą.

Daugiau apie gydymo metodus ir jų naudojimą skaitykite vėliau.

Nugarkaulio išvaržos veiksmingumo namuose veiksmingumas nebuvo įrodytas, tačiau kai kurios procedūros gali palengvinti paciento būklę.

Jei konservatyvi terapija nesukelia reikiamų rezultatų, gydytojas (vertebrologas arba neurologas) gali pasiūlyti pacientui modernią minimaliai invazinę ar radikalią chirurginę intervenciją. Pasak pasaulio statistikos, tokie atvejai yra ne daugiau kaip 10%: likusiuose 90% atvejų stuburo išvarža gali būti išgydoma be operacijos.

Stuburo išvarža gali būti išgydoma be operacijos

Narkotikų terapija

NVNU ir skausmą malšinantys vaistai - aukso standartas

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ir skausmą malšinantys vaistai yra auksinis standartas tarpkūnių trombų gydymui. Jie slopina uždegimo centre susidariusio fermento veikimą ir yra atsakingi už skausmo impulso formavimąsi.

Klasikiniai (neselektyvūs) NVNU sumažina nervų galūnių jautrumą ir uždegiminio proceso intensyvumą, pagerina kraujo tekėjimą. Ibuprofenas, diklofenakas, lornoksikamas, indometacinas ir kiti yra skirti greitai skausmo malšinimui pacientams, kuriems yra juosmens stuburo išvarža.

Be to, gydytojai plačiai naudoja selektyvius NVNU į meloksikamą (moval), kurį pacientai toleruoja geriau nei kiti.

Selektyvūs NVNU veikia tik uždegimo vietoje ir neturi jokio poveikio ir neturi šalutinio poveikio kitiems organams. Neprivalomos priemonės netenka šių privalumų.

Renkantis vaistą, gydytojas atsižvelgia į paciento amžių, bendrų ligų buvimą, įvertina virškinimo trakto komplikacijų atsiradimo riziką. Vienos dozės dydis ir suvartojimo trukmė priklauso nuo skausmo sindromo intensyvumo.

Raumenų relaksantai

Raumenų relaksantai yra vaistų grupė, mažinanti spazminių raumenų raumenis. Kartu su NVNU jie turi gerą terapinį poveikį.

Šio grupės vaistų pavyzdžiai: mydokalmas, diazepamas, sirdaludas, tizanidinas, tetrazepamas.

Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Tai kraujo ir limfos mikrocirkuliacijos gerinimas

Pacientams, sergantiems juosmens stuburo išvaržomis, reikalingi agentai, gerinantys mikrocirkuliaciją. Jie padeda pagerinti kraujo tekėjimą žalos srityje ir sumažinti patinimą.

Įrodyta gerai: pentoksifilinas, berlition ir aktovegin.

Vietiniai produktai: tepalai, geliai, kompresai

Sunkiems skausmams naudojami skausmo malšikliai, geliai ir kompresai su novokainu ir dimexidu.

Reikšmingas atleidimas nuo stuburo segmento pažeidimo suteikia novokaino blokadą su kortikosteroidais.

Rankinis gydymas

Rankinė terapija yra speciali „gydymo sistema“, pagrįsta rankinio gydytojo darbu. Specialistas veikia paveiktose kūno vietose, veikia su raumenų tonais pažeisto slankstelio srityje - ir taip pašalina raumenų spazmus ir slankstelių poslinkį.

Šis metodas yra nustatytas, jei juosmens stuburo išvarža derinama su stuburo slanksteliais.

Fizinė terapija

Medicinos gimnastika skiriama tik pašalinus nervų suspaudimo simptomus ir nesant skausmo pažeistoje kojoje (juosmens stuburo išvaržų atveju skausmas paprastai plinta į koją).

Kiekvienam pacientui pratybų terapijos instruktorius kuria individualų pratimų rinkinį, įskaitant sklandžius posūkius, lenkimą ir kūno sukimąsi.

Apytikslis juosmeninės išvaržos paciento pratimų rinkinys.
Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Akupunktūra

Akupunktūra yra papildomas gydymo metodas, kuris kartu su kitais gydymo metodais pagreitina gydymo procesą.

Skatinant biologiškai aktyvius taškus, pašalinamas paravertebrinių raumenų spazmas, kurį sukelia pažeisto disko padėtis, ir atkuriama vietinė kraujotaka.

Masažo terapija

Masažas skatina kraujo, limfos mikrocirkuliaciją, mažina raumenų spazmus.

Procedūra apima keturis pagrindinius elementus: trinti, minkyti, vibruoti ir glostyti.

Šiandien periostalinis gilus masažas (arba, kitaip tariant, gydymas miofazine terapija) ypač reikalingas. Tai veikia modifikuotus skausmo taškus ir zonas, kurios sukelia labai jautrių periosteumo receptorių dirginimą. Juosmens stuburo išvaržai, masažas, gaktos simfonijos regionas, išchija ir iliumas masažuojami.

Juosmens stuburo išvaržos yra labai veiksmingos (vandens tiekia aukšto slėgio purkštukai). Ši procedūra:

stimuliuoja imunitetą, mažina raumenų spazmus, pašalina kraujagysles kraujagyslėse, normalizuoja kraujotaką.

Naudojant hidromasažą, skeleto ir raumenų sistemos funkcijos atkuriamos daug greičiau ir efektyviau.

Inovatyvus tarpkūnių išvaržų gydymas

Nugaros smegenų stimuliacija (SCS)

Šiuo metodu naudojamas neurostimuliatorius, kuris gamina silpnus elektros impulsus. Prietaisas perduoda impulsus tiesiai į nugaros smegenų nervų galus per mikroelektrodus, implantuotus į epidurinę erdvę.

Epidurinė erdvė yra tarp stuburo smegenų ir slankstelių periosteumo.

Neurostimuliatorius ir elektrodai, implantuoti į epidurinę erdvę stuburo stimuliavimui

Perkutaninis lazerinis dekompresija

Tai švelnus gydymo metodas, leidžiantis naudoti mikrostraktorių mažinti tarpslankstelines išvaržas ir sumažinti spaudimą aplinkiniams audiniams.

Lygiagrečiai lazeris, veikiantis stuburo kanalą, atstato kremzlės kolageno pluoštą ir sugriežtina nedidelius sąnarių kremzlės paviršiaus plyšius.

Hemonukliolizė

Hemonukliolizė yra veiksmingas ir naujoviškas būdas juosmens stuburo išvaržoms gydyti. Į pažeistą tarpslankstelinį diską patenka fermentinis preparatas, tirpinantis pulpinį branduolį, chimopapainą. Atplėšus branduolį, jis išsiurbiamas, dėl to žymiai sumažėja tarpslankstelinė išvarža.

Būtina sąlyga, kad ši gana paprasta ir nedidelio poveikio procedūra būtų diskų membranos išsaugojimas.

Išvaržų juosmens namų gydymas

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite ją į dešinę)

Išvada

Jei sergate juosmens stuburo skausmu, neatidarykite vizito pas gydytoją, sunkindami ligos atsiradimą. Kompetentingas vertebrologas padės išsiaiškinti savo diskomforto priežastį ir paskirti veiksmingą gydymą.

Atminkite: juosmens stuburo išvarža yra sudėtinga, bet gydoma liga, kuri gali būti pašalinta be operacijos, o tai gali sukelti daug komplikacijų.

Autorius: Svetlana Levitskaya

(toliau pateikiamas blokas gali būti sukamas į dešinę iki galo)

(vidurkis: 4,29, balsai 7)

Intervertebrinė išvarža yra tarplaboratorinio disko degeneracinė liga, kuriai būdingas jos vientisumo ir struktūros pažeidimas.

Gydymo metodai Gydymas be chirurgijos Lazerinė reabilitacija Dažnai užduodami klausimai

Juosmens stuburas susideda iš penkių slankstelių, tarp kurių yra tarpslanksteliniai diskai, atliekantys tam tikrų amortizatorių vaidmenį. Paprastai tarpslankstelinis diskas susideda iš skystos konsistencijos masės branduolio, aplink jį yra uždarytas pluoštiniame žiede, o disko viršus ir apačia yra padengti galinėmis plokštėmis.

Jei stuburo ašies apkrova yra pernelyg didelė, juosmeniniame regione yra didelis spaudimas tarpslanksteliniams diskams.

Dažniausiai tokios problemos kyla, kai:

svorio kėlimas; antsvoris; ilgas pėsčiomis.

Dėl šios priežasties tarpslanksteliniuose diskuose susidaro mikrotraumas ir sužalojimai, galintys savarankiškai gydytis, jei audinių regeneracijos procesai vyksta gerai.

Nuotrauka: kompiuterinė tomografija juosmens stuburo išvaržoms

Su amžiumi, sugebėjimas regeneruotis mažėja, o staigaus judesio, apkrovos arba sužalojimo pakėlimo metu pluoštinis žiedas yra sulaužytas, po to išsikiša dulkių masės branduolys į nugarą ar šoną, tuo pačiu spaudžiant stuburo šaknis.

Toks išsipūtimas vadinamas tarpslanksteliu išvarža. Atsižvelgiant į tai, yra įvairių simptomų, pvz., Skausmas numatytoje sugadinto disko zonoje, išilgai į sėdmenį ir plinta palei užpakalinę ir išorinę kojos pusę ant paveiktos pusės. Tačiau skausmas nėra blogiausias simptomas!

Tai pavojinga, kai skausmas išnyksta ir silpnumas pasireiškia apatinėse galūnėse, sumažėjęs jautrumas, dilgčiojimas, sutrikusios išmatos, šlapinimasis, sumažėjęs stiprumas. Tai rodo, kad suspaustos šaknys prasidėjo negrįžtami.

Gydymo metodai ↑

Yra du pagrindiniai išvaržos tarpasmeninio juosmens stuburo gydymo metodai:

konservatyvus (apima vaistus, fizioterapiją, masažą); chirurginis

Kai kurie atskirai išskiria tradicinius gydymo metodus. Šiame skyriuje išsamiau aptarsime kiekvieną gydymo metodą.

Liaudies gynimo priemonės

Juosmens stuburo tarpslankstelinės išvaržos gydymas liaudies gynimo priemonėmis tam tikru mastu gali būti priskiriamas konservatyvaus gydymo metodams. Jo tikslas - pašalinti stuburo smegenų šaknų patinimą ir pašalinti skausmo sindromą.

Labiausiai naudojami bičių produktai. Taip pat populiarūs yra kompresai iš pelkės Cinquefoil žolės, kuri turi gerų priešuždegiminių savybių, mažina patinimą ir skausmą. Panašios savybės yra arklių aliejaus suspaudimui ir trinčiai su egle.

Tačiau tokie gydymo būdai gali šiek tiek palengvinti skausmą, bet nepašalina pagrindinės problemos.

Medus naudojamas masažui ir trinčiai paveiktoje zonoje, bičių nuodai palengvina uždegimą, o bičių želė sustiprina bendruosius organizmo apsaugos rezervus.

Pašalinimo operacija

Intervertebrinio disko išvarža yra gydymas, kuris pašalina pačią priežastį. Jų indikacija yra sunkūs neurologiniai simptomai, susiję su dubens organų disfunkcija, silpnumas ir sumažėjęs jautrumas galūnėse.

Po kūdikio gimimo motinos dažnai patiria sveikatos problemų. Perskaitykite straipsnį, kuriame aprašoma

Coccyx skausmas po gimdymo

, jame yra daug naudingos informacijos.

Ar manote, kad reikia atlikti gimdos kaklelio MRT? Čia skaitykite apie šį diagnostikos metodą.

Operacija susideda iš išvaržos ir pažeisto disko dalies pašalinimo, šios dalies pakeitimo implantu ir specialia fiksavimo sistema ant slankstelių, kad stabilizuotųsi.

Dabar, chirurginės intervencijos metu, gydytojai stengiasi naudoti novatoriškas technologijas, kurios gerokai sumažina reabilitacijos laikotarpį, randai po jų yra nepastebimi, nes pjūvio dydis yra minimalus.

Kitas būdas yra endoskopinis išvarža. Tokios operacijos pjūvis yra tik 2 - 2,5 cm, pasikartojimo ir komplikacijų rizika yra labai maža, o pacientai gali išlipti ir vaikščioti beveik iškart po operacijos. Tačiau šis metodas yra naujas ir ne visai parengtas, be to, yra išvaržų lokalizavimo ir jo dydžio apribojimai.

Šiuolaikinio gydymo standartas yra mikrodiskektomija. Jis atliekamas naudojant specialią optinę įrangą, esant didesniam padidinimui, pjūvis yra tik 3-4 cm.

Nuotrauka: transfacetinis išvarža

Gydymas be operacijos ↑

Labiausiai paplitęs juosmeninės stuburo stuburo stuburo gydymas be operacijos. Po to pagerėja 70-80% pacientų. Konservatyvaus gydymo metodai yra tokie uždaviniai, kaip šaknų edemos pašalinimas, skausmas, neurologiniai simptomai ir pasikartojimo dažnumo prevencija arba sumažinimas.

Nuotrauka: juosmens nugaros smegenų masažas

Nuotrauka: juosmens stuburo pratimai

Be vaistų terapijos, plačiai naudojami metodai:

terapinis pratimas; masažas; fizioterapija.

Jos skirtos stiprinti nugaros raumenis. Taip pat naudojami traukos būdai, naudojant skeleto traukimą.

Stuburas yra tarsi ištemptas, pašalintas paveiktų diskų šaknų suspaudimas. Tačiau šiems metodams reikia keisti gyvenimo būdą, apriboti staigius judesius ir pakelti svorius iki 2-3 kg.

Konservatyvi terapija apima priešuždegiminių ir analgetikų, raumenų relaksantų, terapinių blokadų paskyrimą.

Lazeris

Lazerinis garinimas yra vienas iš šiuolaikinių tarpslankstelinių išvaržų gydymo būdų. Jis susideda iš disko sušildymo lazeriu, todėl iš jo pašalinamas vanduo, pašalinama edema ir išvarža, išnyksta skausmas ir neurologiniai simptomai.

Reabilitacijos laikotarpis yra ne ilgesnis kaip mėnuo. Be to, šis metodas turi keletą kontraindikacijų:

stuburo chirurgijos istorija spondilolizės stuburo kanalas, susiaurinantis spondiloartrito ekstruziją diske su nervų šaknų suspaudimu.

Tačiau svarbu nepamiršti, kad degeneraciniai pokyčiai tarpslanksteliniame diske savaime neišnyksta, todėl pasikartojimo rizika nėra atmesta.

Reabilitacija ↑

Reabilitacijai po operacijos pašalinti tarpslankstelinę išvarža reikia rimto požiūrio. Pacientas negali sėdėti 3 mėnesius ir turi dėvėti korsetą, iš pradžių jis yra nuolat dėvimas, tada pakanka 3 valandų per dieną. Kitas svarbus reabilitacijos metodas yra pratybų terapija.

Nuotrauka: fizioterapija po tarpslankstelio išvaržos pašalinimo

Gimnastika prasideda po 1 dienos po operacijos. Ji apima lenkimo pailginimo judesius keliuose, apykaitinę sukimąsi kulkšnies sąnariuose, priveržiant kojas prie pilvo. Gyvenimo metu jūs taip pat turite prisiminti apie gimnastiką, kasdienius streikus, seklius pritūpimus; Dviračiai, plaukimas taip pat sustiprins nugaros raumenis.

Dažniausiai užduodami klausimai ↑

Kaip skausminga juos gydyti juosmens išvarža?

Chirurginis gydymas visada atliekamas anestezijoje, todėl bet koks skausmas neįtraukiamas. Skausmas gali pasireikšti tik po operacijos, tačiau tai visiškai normalu.

Kiek laiko trunka gydymas?

Jei norite konservatyviai pašalinti skausmo sindromą, kartais pakanka kelių dienų, tačiau kartais tai trunka mėnesius. Chirurginis gydymas apima tik operacijos laiką ir vėlesnę reabilitaciją, trunka iki 3 mėnesių.

Ar jūsų nugaros skauda dažnai? Gal turite

ir jis turi būti gydomas.

Po rudenį, ten buvo skausmas tailbone? Tai tikriausiai po trauminės coccygodynia, skaitykite apie tai čia.

Tiems, kuriems reikia tarpkūnių išvaržų diagnozės, apie tai reikia skaityti.

Ar galima padaryti be operacijos?

Jei išvaržos nepavyksta pažeisti jautrumo ir silpnumo apatinėse galūnėse, žarnyno judėjimo sutrikimas, šlapinimasis, stiprumas, tada jūs galite padaryti be operacijos. Priešingu atveju būtina operacija.

Ar išvaržų gydymas yra veiksmingas konservatyviais metodais?

Jei naudojant konservatyvią terapiją galima pasiekti simptomų palengvėjimą ir užkirsti kelią recidyvų dažnumui, tai gali būti laikoma veiksminga. Tačiau pagrindinė ligos priežastis nebus pašalinta.

Konservatyvus gydymas tarpslanksteliais išvaržomis

Tarpžmoginis diskas ir jo struktūra

Tarpasmeninis diskas (MD) yra sudėtinga fibrokartino struktūra, esanti tarp slankstelių ir panaši į disko formą.

MD susideda iš:

- minkštųjų (želatinių) branduolių;

- jungiamojo audinio susidarymą, sudarytą iš kolageno pluoštų (pluoštinio žiedo);

Želatinė šerdis yra disko centre ir panaši į abipus išgaubtą lęšių grūdą. Branduolyje yra kapsulė, kurią sudaro kremzlių ląstelės ir hialiniai pluoštai. Tokia struktūra suteikia šerdies elastingumą. Plaučių branduolys yra užpildytas želatine medžiaga, susidedančia iš gliukozaminoglikanų.

Gliukozaminoglikanai pasižymi hidrofilinėmis savybėmis (norėdami gauti ir paimti vandenį), pagrindinė šių komponentų funkcija yra išlaikyti mokesčių slopinimą. Kai paveikiama stuburo apkrova, gliukozaminoglikanai ima vandenį, kol slėgis diske išnyks. Tokiu atveju šerdis tampa elastinga ir kompensuoja didėjančią apkrovą. Kai sumažėja stuburo apkrova, gliukozaminoglikanai atpalaiduoja vandenį, dėl kurio sumažėja branduolio elastingumas ir atsiranda dinamiška pusiausvyra.

MD šerdį supa pluoštinis žiedas, susidedantis iš tankių jungiamųjų sijų. Iš šonų ir priekinio žiedo glaudžiai sujungiami gretimi slanksteliai.

Pluoštinis žiedas su branduoliu virš ir žemiau yra padengtas hialine kremzle, kuri dalyvauja pernešant maistines medžiagas ir vandenį į branduolį ir metabolinius produktus.

Pagrindinės tarpslankstelio disko funkcijos:

- stuburo judumo užtikrinimas;

- jungiantis slankstelius.

Tarpkūnių išvarža

Tarpžmogaus išvarža (MG) - želatinio branduolio fragmento išsikišimas, pažeisdamas tarpslankstelinio disko pluoštinį žiedą, kuris atsiranda esant slėgiui. 90 proc. Atvejų lumbosakralinis stuburas yra jautrus MG atsiradimui, nes jis yra labiausiai judantis ir labiausiai pabrėžtas. MG, išsikišus, spaudžia nervų šaknį toje vietoje, kur jis išeina iš stuburo kanalo ir tokiu būdu inicijuoja uždegimą, dėl kurio prarandamas jautrumas ir skausmas. MG yra pavojingi, nes jie sukelia stuburo kanalo susilpnėjimą (sumažina spindesį), suspausti (suspausti) nervų šaknis ir nugarkaulį.

Intervertebrinių išvaržų klasifikacija:

- MG gimdos kaklelis;

- MG krūtinės ląstos;

- MG lumbosacral.

MG formavimo etapas:

- MD iškyša - pažeidimai atsiranda vidinio pluošto disko žiedo pluoštui, nesulaužant išorinio apvalkalo, kuris ir toliau laiko pulsinę šerdį jos ribose. Grubus želatinis branduolys yra nežymus, ne didesnis kaip 3 mm;

- dalinis prolapsas - pažeidimas vidinio ir išorinio pluošto žiedo pluoštui ir pulposinio (želatinio) branduolio judėjimas į stuburo kanalo ertmę (3-10 mm);

- pilnas prolapsas - branduolio iškyša į stuburo kanalo ertmę (10-16 mm);

- sekvestracija (atskyrimo fazė) - branduolio turinys laisvai juda per stuburo kanalą.

Tarpkultūrinių išvaržų priežastys:

- medžiagų apykaitos sutrikimai;

Rizikos veiksniai:

- ilgalaikis vibracijos poveikis (pvz., transporto vairuotojams);

Intervertebrinio išvaržos simptomai:

Klinikinis ligos vaizdas tiesiogiai priklauso nuo MG vietos.

- Gimdos kaklelio regiono MG pažeidžia smegenų kraujotaką ir dėl to atsiranda galvos skausmas, galvos svaigimas, judesių koordinavimo praradimas ir arterinio slėgio šuoliai. Taip pat pastebėtas gimdos kaklelio stuburo skausmas, spinduliuojantis ranką ir pleiskaną, pirštų nutirpimas.

- MG krūtinės ląstos - nuolatinis krūtinės ląstos stuburo skausmas.

- Gali būti pastovus nugaros skausmas, nuolatinis nugaros skausmas, gleivinės tirpimas, pirštų skausmas, pirštų sustingimas, sumažėjęs kelio ir Achilo refleksas, dubens organų sutrikimai (šlapimo ir išmatų sulaikymas).

Ligos simptomai taip pat priklauso nuo MG vystymosi etapo:

- išsikišimui būdingas šaudymo skausmas, pasireiškiantis fizinio krūvio metu;

- dalinis prolapsas - nuolatinis skausmas;

- pilnas prolapsas - ryškus skausmo sindromas, negalia, skausmo švitinimas galūnėse;

- sekvestracija - nuolatinis, silpninantis skausmas, ryškus radikalų sindromas.

Diagnozė:

- istorija (pacientų apklausa);

- fiziologinis tyrimas (raumenų tono nustatymas, galūnių jautrumo sumažėjimas, sąnarių judumo laipsnis);

- Rentgeno tyrimas (atliekamas 3 projekcijose: tiesios, šoninės, įstrižos);

- mielografija yra nugaros smegenų (SM) ir nervų šaknų rentgeno tyrimas, kai kontrastinė medžiaga patenka į tarpą tarp stuburo smegenų membranų;

- Kontrastinė diskografija yra rentgeno tyrimas, leidžiantis diagnozuoti patologinius tarpslankstelinio disko pokyčius, įterpiant į jį kontrastinę medžiagą;

- MRT (magnetinio rezonanso tyrimas) yra tyrimo metodas, leidžiantis gauti elektromagnetinių bangų vaizdus iš tiriamų audinių ir organų;

- Electrospondylography (ESG) yra kompiuterinis funkcinis diagnostinis metodas, leidžiantis įvertinti stuburo funkcinę būklę, nustatyti ligą ankstyvame etape, nustatyti pažeidimo mastą, stebėti ligos raidą ir gydymo dinamiką.

Tarpkultūrinių išvaržų gydymas:

Aš dieta (išskyrus rūkytus maisto produktus, ribojančią druską, miltų produktus, cukrų);

II gydymo priemonės - juosmens tvarstis arba kaklo apykaklė, būtinai naudokite ūminiu ligos laikotarpiu, kad sumažintumėte sugadinto disko spaudimą ir sumažintumėte raumenų spazmą;

III vaistų terapija:

1. Siekiant sumažinti skausmo sindromą, pasireiškia nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) - diklofenakas, piroksikamas, indometacinas, ibuprofenas, meloksikamas. Gydymo trukmę lemia skausmo sunkumas, bet ne daugiau kaip du mėnesiai.

2. Tepalai arba geliai su anesteziniu poveikiu (fastum-gel, finalgon, diklofenakas) yra skiriami lokaliai.

3. Jei pasireiškia stiprus skausmo sindromas ir neveiksmingumas (veiksmingumo stoka), NVNU skiriama novocaininė blokada. Jei reikia, kortikosteroidų hormonai (prednizonas) yra prijungti prie prokaino blokados, kad būtų sumažintas raumenų spazmas paveiktoje zonoje, mažinamas sustingęs nervų šaknis.

4. Norėdami pašalinti raumenų spazmus, naudokite raumenų relaksantus (sirdalud, mydocalm).

5. B grupės vitaminai (B1, piridoksinas, B12) skirti metaboliniams procesams stiprinti nerviniame audinyje ir jo atkūrimui.

Iv. Rankinis gydymas yra konservatyvaus gydymo metodas, kuriuo siekiama pašalinti ligos priežastį, naudojant biomechaninius metodus, kuriuos atlieka rankinis terapeutas. Gydymo kursas svyruoja nuo 2 iki 10 švelnių rankų terapijos sesijų. Paciento būklės gerinimas paprastai pastebimas po pirmosios sesijos, o vėlesnės procedūros nustato rezultatą.

V. Kineziterapija - gydymas judesiais. Tai viena iš fizinės terapijos krypčių, o klasėje pacientas atlieka tam tikrus aktyvius ir pasyvius judesius, dėl kurių atsiranda specifinis gydymo rezultatas. Pacientas aktyviai dalyvauja gydymo procese, kuris labai sustiprina tikėjimą savimi ir pagreitina atsigavimą. Kineziterapijos šalininkai mano, kad pagrindinė MG skausmo priežastis yra audinių edema ir raumenų spazmai, todėl pagrindinis gydymo tikslas yra atsipalaiduoti ir atsipalaiduoti. Tinkamas fizinis aktyvumas aktyvina raumenis, gerina kraujotaką ir mikrocirkuliaciją diske, stimuliuoja imuninę sistemą ir veda prie sunaikinto disko gabalų ištirpinimo. Gydymo kursą sudaro ne mažiau kaip 12 klasių, kartais trunka 2-3 kursus.

Vi. Terapinis masažas (LM) - tai mechaninio poveikio, kurį žmogaus kūno paviršius daro rankomis ar specialiais įtaisais, derinys, švelnus, šlifavimo, minkymo, slėgio, trinties ar vibracijos pavidalu. Terapinis masažas turi gydomąjį poveikį, prisideda prie greito organizmo atsigavimo. LM leidžia išvengti daugelio kitų ligų vystymosi. Gydymo kursas yra 10-15 procedūrų, o norint pasiekti maksimalų efektą, LM kursas turėtų būti kartojamas kas šešis mėnesius arba metus (sesijos 2-3 kartus per savaitę).

VII. Terapinė fizinė kultūra (treniruočių terapija) yra gydymo metodas, pagrįstas fizinių pratimų, kuriuos pacientas atlieka terapiniais ir prevenciniais tikslais, naudojimu. Pratimų terapija padidina gydymo efektyvumą ir padeda atkurti visas kūno funkcijas po gydymo. Specialiai atrinkti fiziniai pratimai skatina medžiagų apykaitą ir audinių metabolizmą, padidina fermentinį aktyvumą, sudaro kompensacines kūno funkcijas, turi toninį ir trofinį poveikį organizmui. Norint pasiekti teigiamą rezultatą, reikia ilgai ir reguliariai naudotis.

Viii. Refleksologija - tai fizinio poveikio organizmo paviršiaus (apibrėžtų) paviršiaus sričių metodas. Poveikis sukelia nervų impulsą, kuris perduodamas atitinkamiems nervų centrams, ir jie savo ruožtu perduoda signalą nukentėjusiam organui, aktyvuodami jo savęs gijimą.

Ix. Akupunktūra yra pagrįsta specialių medicininių adatų poveikiu tam tikriems žmogaus organizme esantiems bioaktyviems taškams, siekiant gydyti ir užkirsti kelią ligai.

X. Hirudoterapija (medicininių leechesų naudojimas) - procedūros metu sėklidės sušvirkščia biologiškai aktyvias medžiagas, skatinančias tarpkūnio disko fragmentų, patekusių į stuburo kanalo ertmę, rezorbciją. Be to, dygsniuotieji fermentai pagerina metabolizmą ir kraujotaką pažeistame stuburo segmente. Gydymo kursas yra 10-12 procedūrų, kurių trukmė yra 3-4 dienos.

Xi. Krioterapija yra vietinis aušinimas, naudojant skystą azotą. Aušinimas sukelia padidėjusią kraujotaką nukentėjusioje stuburo zonoje, objektyviai sumažina nervų šaknų patinimą ir padidina audinių atkūrimo gebėjimą.

Xii. Fizioterapinės procedūros (magnetas, elektroforezė, fonoforezė, ultragarsas).

XIII Intervertebrinių išvaržų gydymas karipinu.

Karipain yra biologiškai aktyvi augalinės kilmės medžiaga, turinti teigiamą poveikį kolageno kremzlių audiniams - pagrindiniams tarpslankstelinio disko struktūriniams elementams. Karipain skiriamas elektroforezės arba fonoforezės būdu. Tam tikroje koncentracijoje vaistas padeda sušvelninti išvaržą, palaipsniui mažėja formavimasis. Karipaino įtaka sustiprina tarpslankstelinio disko audinių regeneraciją, diskas atkuria jo amortizavimo funkciją ir įgyja normalią formą (tampa elastingesnė, padidina aukštį). Gydymo kursą sudaro 20 procedūrų. Iš viso reikia 1-3 gydymo kursus, optimalus intervalas tarp kursų yra 1-2 mėnesiai.

Xiv. Stuburo traukos (traukos) - atliekama naudojant traukos aparatą. Teigiamas poveikis dažniausiai pasiekiamas per pirmąjį MG atsiradimo mėnesį. Šis metodas yra efektyviausias MG gimdos kaklelio regione, nes juose yra silpnesnė raiščių ir raumenų atsparumas.

Xv. Osteopatija yra manipuliacinis gydymo metodas. Osteopatijos pagrindas yra poveikis tam tikroms žmogaus kūno vietoms, osteopatinio gydytojo pirštams. Osteopatijos tikslas - atkurti įprastą (teisingą) padėtį ir judumą prie organų, audinių ir sąnarių specialiomis rankomis.

Kaip išgydyti stuburo išvarža: veiksmingas gydymas

Vienas iš labiausiai paplitusių ir tuo pačiu metu sunkiausių osteochondrozės komplikacijų yra tarpslankstelio disko išvarža. Suformavęs atsiranda nuolatinis skausmo sindromas, susijęs su nugaros smegenų nervų šaknų suspaudimu. Tuo pačiu metu gali išsivystyti įvairūs motoriniai sutrikimai, jutimo sutrikimai ir dubens organų darbo sutrikimai, kurie kai kuriais atvejais sukelia nuolatinę negalią ir išorės priežiūros poreikį. Stuburo išvaržą būtina gydyti iš karto po aptikimo, o ne tik ligoninėje, bet ir savarankiškai namuose, naudojant specialisto rekomenduojamus pratimus.

Narkotikų gydymas

Konkretus stuburo išvaržos gydymas kiekvienu atveju nustatomas ligos paūmėjimo atveju. Leidžia greitai pašalinti skausmą. Tačiau, deja, tokios terapijos poveikis trunka ilgai, jei nebus imtasi jokių kitų priemonių. Norėdami pašalinti skausmo sindromą, naudokite šių grupių vaistus:

ne narkotiniai analgetikai ir vaistai iš nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupės (Ksefokam, Ibuprofenas, Naproksenas, Indometacinas, Paracetamolis, Celekoksibas, Meloksikamas, Diklofenakas, Deksalginas);
kai kuriais atvejais trumpalaikio skausmo malšinimui skiriami narkotiniai analgetikai (Nalbufinas, morfinas, Promedolis, Omnoponas);
gliukokortikoidiniai hormonai (Prednizolonas, Hidrokortizonas, Metilprednizolonas), turintys stiprų priešuždegiminį gebėjimą;
raumenų relaksantai (Mydocalm, Tizalud), pašalina stuburo raumenų patologinę įtampą ir taip padeda sumažinti nervų šaknų ir jo edemos suspaudimą;
diuretikų ir dekongestantų, kad sumažėtų nervų skaidulų patinimas;
B vitaminai, kurie visada turėtų papildyti gydymą, nes jie prisideda prie pažeisto nervinio audinio atkūrimo.

Efektyvus gydymas taip pat neįmanomas be griežtos lovos. Jei simptomai pasunkėja, būtina griežtai laikytis visų medicininių rekomendacijų dėl elgesio ir režimo. Griežtai draudžiama bet kokia fizinė veikla su skausmo paūmėjimu, kurį sukelia stuburo išvarža.

Jei vaistai ir griežtas režimas nesukelia skausmo, gydymo režimas papildomas vietine blokada. Tačiau reikia prisiminti, kad blokados pagalba pati išvarža nėra gydoma, tačiau tik jos simptomai jau seniai pašalinami.

Paprastai vietiniai anestetikai, analgetikai, kortikosteroidai skiriami tiksliai ten, kur yra patologinis dėmesys. Šį gydymą atlieka tik specialistas ir negali būti taikomas atskirai. Blokadas leidžia greitai atsikratyti skausmo, gali būti taikomas pakartotinai.

Gydomosios gimnastikos ir stuburo traukos

Gydomosios pratybos skiriamos tik be ligos paūmėjimo. Aktyvaus skausmo sindromo atveju bet koks pratimas draudžiamas. Aktyvūs veiksmai gali sukelti dar didesnį nervų šaknies susitraukimą ir skausmo pablogėjimą.

Paprastai griežtos lovos poilsis turi būti stebimas per pirmas 2-4 dienas po stuburo išvaržos pradžios. Pasibaigus šiam laikui, galima palaipsniui pradėti specialius pratimus, kurie kiekvienu atveju yra atskirai atrenkami gydytojo-fizioterapeuto.

Iš pradžių gimnastika turėtų būti vykdoma griežtai prižiūrint specialistui. Po to, kai pacientas išmoko visas pratimų atlikimo subtilybes, galite pradėti jas daryti savo namuose.

Turite prisiminti! Kad fizinė terapija pasiektų teigiamą rezultatą, visi pratimai turi būti atrenkami atsižvelgiant į ligos savybes ir paciento kūną, o svarbiausia, kad klasės turi būti reguliarios ilgą laiką. Jei laikotės šios taisyklės, tada po 3 mėnesių galite pastebėti teigiamus rezultatus.

Stuburo sukibimas ar traukimas yra veiksmingas tarpkūnių išvaržų gydymas, tačiau jis turi būti taikomas griežtai pagal indikacijas. Traukimas atliekamas naudojant specialius traukos įrenginius arba rankiniu būdu.

Efektyviausia traukos jėga yra kaklo stuburo išvarža, tarpkambarių diskų iškyša krūtinės ir juosmens nugaroje, stuburo tempimas ne visada duoda rezultatų. Be to, traukos efektyvumas yra efektyviausias pradinėse ligos stadijose.

Fizioterapija ir masažas

Tokie gydymo būdai, kaip masažas išvaržoms, turėtų būti taikomi labai atsargiai. Kadangi grubus ir aktyvus masažo judėjimas gali pabloginti būklę.

Masažas gali būti atliekamas be ligos paūmėjimo. Esant skausmui, masažo sesija turėtų būti sustabdyta arba atidėta tol, kol skausmas visiškai išnyks.

Būtina bijoti ir tokius gydymo metodus kaip rankų terapija ir osteopatija. Nepaisant pažadų atleisti jus nuo tarpslankstelio išvaržų, manipuliavimas rankomis ant stuburo gali sukelti komplikacijų ir skausmo padidėjimą.

Tarp fizioterapinių procedūrų, skirtų nugaros smegenų gydymui:

krioterapija - vietinis skausmingo ploto vėsinimas naudojant skystą azotą, dažnai naudojamas sudėtingame patologijos paūmėjime, puikiai pašalina nugaros ir kaklo skausmą;
lazerinė terapija - lazerio naudojimas terapiniu tikslu, pagerina kraujo apytaką, kremzlių audinio mitybą tarpslanksteliniame diske, skatina pažeistų vietų regeneraciją;
magnetinė terapija;
elektroforezė;
ultragarsas;
elektrostimuliacija.

Taip pat reikia nepamiršti, kad apie 20–30% atvejų fizioterapijos atšilimas gali sukelti būklės pablogėjimą, todėl visi jie turėtų būti skiriami tik gydytojo rekomendacija.

Šiuolaikinis konservatyvus gydymas

Šiuolaikiniai stuburo išvaržų gydymo metodai yra PASHA® metodas (terapija su daugiafunkciais elektrodais). Techniką sukūrė Vokietijos specialistai, susidedanti iš kontroliuojamo nugaros smegenų stimuliacijos. Iki šiol pasaulyje yra tik keliolika ekspertų, kurie naudojasi šiuo chroniško skausmo gydymo metodu.

PASHA®-metodas naudojamas tik tiems pacientams, kurie ilgą laiką kenčia nuo sunkių stuburo skausmų, o vaistų terapija neveiksminga. Gydymo poveikis išlieka pusantrų metų.

Liaudies medicina

Gali būti taikoma tarpkultūrinių išvaržų gydymas liaudies gynimo priemonėmis, tačiau tai neturėtų būti pagrindinis. Be to, prieš bandydami populiarųjį receptą, būtinai pasitarkite su savo gydytoju apie jo naudojimo galimybę. Kadangi daugelis tradicinės medicinos metodų yra grindžiami atšilimo poveikiu, ir, kaip nustatėme, skausmo paūmėjimo metu papildomas kraujo tekėjimo aktyvavimas sukelia tik pablogėjimą.

Chirurginis gydymas

Stuburo operacija visada yra didelė rizika, nes chirurginis gydymas taikomas tik ekstremaliais atvejais ir laikantis griežtų nuorodų:

visų galimų konservatyvaus gydymo metodų neveiksmingumas 6 mėnesius;
jei pacientui išsivysto išvaržos komplikacijos - parezė, galūnių paralyžius, sumažėjęs jautrumas, dubens organų darbas;
jei yra diskų herniation sekvestracija (disko gabalo atskyrimas).

Tarpasmeninių išvaržų chirurginio gydymo metodai yra keli. Iki šiol išvaržos pašalinimas buvo galimas tik naudojant laminektomiją (plačią ir atvirą operaciją). Įvedus naujas technologijas į medicinos praktiką, atsirado nauji, saugesni gydymo metodai - mikrochirurginis arba endoskopinis išvarža, disko lazerinis garinimas, pažeistų disko protezų implantavimas. Operacijos efektyvumas daugiausia priklauso ne tik nuo pačios chirurginės procedūros, bet ir nuo reabilitacijos laikotarpio.

Sudarant išvadas svarbu pažymėti, kad nors egzistuoja veiksmingas tarpslankstelinių išvaržų gydymas, visi metodai toli gražu nėra paprasti ir reikalauja kantrybės, finansinių išlaidų ir noro būti sveikiems. Todėl geriau užsiimti osteochondrozės prevencija - teisingas gyvenimo būdas, subalansuota mityba, reguliari mankšta, racionalus darbo ir poilsio būdas, gydymas sanatorija.

Konservatyvus stuburo išvaržų gydymas

Plačiai paplitęs įsitikinimas, kad išvaržo disko buvimas neišvengiamai sukelia pacientą į operaciją, yra klaidingas. Tiesą sakant, akivaizdžiai chirurginis gydymas yra ne toks didelis - tik 3%. Ir tai yra pacientai, kuriems nervų šaknis ar stuburo arterija yra suspausta dėl tarpslankstelio išvaržos. Tokiu atveju pacientas turi ilgalaikį stiprų skausmą, neužgniauždamas nuo skausmo, parezė, galūnių tirpimas ir netgi dubens organų funkcijos.

Pagrindinis klausimas pacientams yra tai, ar nugaros stuburo gydymas galimas be operacijos?

Kiekvienu atveju būtina tiksliai nustatyti išvaržos dydį, lokalizaciją ir pavojų, kad jis gali paveikti nervų šaknis ir nugaros smegenis. Šią informaciją gali pateikti tik „aukso standartas“ - magnetinio rezonanso tyrimas (MRI), o funkcinis sutrikimas, kurį sukelia diskų herniation, nustatomas gydytojo, objektyviai išnagrinėjus ir išgirdus paciento skundus. Tik po to galima nuspręsti, ar pacientas gydomas stuburo išvarža be operacijos.

Chirurgijos, susijusios su tarpslankstelinių išvaržų pašalinimu, greitai atleidžiamas nuo skausmo ir kitų neurologinių sutrikimų. Tačiau traumos stuburo audiniuose sukelia adhezijų ir randų susidarymą, mobilumo ir jautrumo apribojimus. Be to, dažnai yra atvejų, kai toje pačioje vietoje yra diskų herniacija arba atsiranda naujų stuburo erdvių.

Konservatyvus išvaržų gydymas yra daug ilgesnis metodas, kartais skausmingas, reikalaujantis kantrybės, drąsos, atkaklumo ir pasitikėjimo siekiant paciento ir gydytojo tikslo.

Tinkamai sukonstruota konservatyvaus gydymo taktika ne tik mažina skausmą, bet ir prisideda prie naujo gyvenimo būdo vystymosi. Dėl to žmogus mokosi „saugos“ taisyklių, kai susiduria su savo nugara: mokosi vaikščioti, važiuoti, sėdėti ir atsistoti teisingai, pakelti svorius ir mažėja ligos atkryčių procentas.

Pagrindinis principas, kuriuo grindžiamas tarpslankstelinių išvaržų gydymas, yra tas, kad jis turėtų būti išsamus. Ir šiame komplekse yra trys pagrindinės sritys, kuriose naudojami tam tikri gydymo metodai ir metodai.

Pirmoji kryptis - skausmo, uždegimo, kraujo ir limfos cirkuliacijos stimuliavimas

Anestezija ir uždegimo pašalinimas atliekamas tabletėmis, blokadomis, farmakopunkcija, naudojant NSAID grupės vaistus - ketorolaką, diklofenaką, meloksikamą ir kt. Taip pat naudojamos vietinės anestetikų (blokados) ir gliukokortikoidų injekcijos.
Pentoksifilinas ir ksanthinolio nikotino vaistai gali pagerinti vaistų mikrocirkuliaciją.
Fizinė terapija ultragarsu su hidrokortizonu, diadinaminių srovių naudojimas, elektroforezė su vaistais paveiktame tarpslankstelio diske. Vykdomas terminis fizioterapija, povandeninis masažas, akupunktūra.

Lazerinis gydymas, lazerinis vaistas, naudojant vaistus, kurie neseniai buvo sėkmingai panaudoti, taip pat veikia kaip fizioterapija.

Siekiant sumažinti skausmo sindromo stuburo raumenų įtampą, galima paskirti vaistus, kurie atpalaiduoja raumenis - sirdalud, mydocalm, baklofen.
Disko herniation į gimdos kaklelio stuburo, stuburo arterija tiekia smegenis dažnai kenčia. Šiuo atveju Actovegin skiriamas mikrocirkuliacijai ir geresniam gliukozės įsisavinimui gerinti.
Antioksidantinis gydymas taip pat padeda pagerinti nervų struktūrų būklę tarpkultūriniame kompresijos regione.

Antroji kryptis - sumažinti nervų struktūrų traumą

Nakvynė pailsėti ūmaus laikotarpio metu, gydymas pozicionine padėtimi, ortopedinių čiužinių naudojimas.
Dėvėti pusiau standžius korsetus, tvarsčius, kad būtų sumažintas stuburo judesio lygis pažeidimo lygyje.
Stuburo traukos (traukos) metodai, įskaitant specialių čiužinių, kurie užtikrina profilaktinę trauką, pagalba.
Masažas ir rankų terapija yra labai veiksmingi metodai, tačiau jų naudojimas turi griežtai atsižvelgti į ligos stadijas, pavyzdžiui, ūmaus laikotarpio metu draudžiama masažas išvaržos srityje, tačiau masažas gali būti masažuojamas, skausmingas ir skausmingas.

Lėtinio skausmo atveju nurodomas masažas, tačiau po sesijos pacientas turi būti apmokytas teisingai elgtis - kaip tinkamai atsistoti, naudoti korsetą, kad apsauginė raumenų įtampa vėl neveiktų.

Defanoterapija - rankinio poveikio būdas leidžia jums atsipalaiduoti įtemptoje vietoje įtemptus raumenis masažo, refleksologijos pagalba, be to, pacientas įgauna teisingus judesių, susijusių su stuburo sveikata, įgūdžius.

Judėjimo gydymas - nuo treniruočių terapijos, vadovaujant klinikos instruktoriui, iki kineziterapijos medicinos centre su specialiais imitatoriais.

Yra daug pratimų, kuriuos sukūrė stuburo ligų specialistai - S. Bubnovskis, V. Pilyuyko, V. Dikul, J. Popovas ir kt. Tačiau, norėdamas konservatyviai gydyti tarpslankstelines išvaržas, patyręs gydytojas kiekvienam pacientui turėtų pasirinkti individualius pratimus, atsižvelgdamas į jo ligos apraiškas, aplinkos pobūdį ir pobūdį.

Mokyti pacientus teisingus judesius, kurie nepažeidžia stuburo. Tai ne mažiau svarbu nei vaistų vartojimas, nes, net ir pasiekus teigiamą masažo, rankų ir vaistų terapijos poveikį, žmogus gali vėl pasirūpinti ligoninės lova, tiesiog atsikratydamas nuo kėdės.
Psichologinė korekcija. Pacientas, kuriam gydoma tarpslankstelinių išvaržų išvarža, turi iš esmės pakeisti savo gyvenimą ir įpročius, išmokti ne tik išgyventi, bet ir įveikti skausmą, ne būti tingus reguliariai laikytis gydytojo rekomendacijų. Visa tai yra raktas į gydymo sėkmę, ir būtina psichologinė pagalba tokiems pacientams.

Trečioji kryptis - mažinti tarpslankstelių iškyšos dydį

Be operacijos, kurioje atliekamas visiškas tarpslankstelinių išvaržų pašalinimas, konservatyvus gydymas gali būti atliekamas vietine homeopatinių vaistų injekcija. Taip pat naudojama speciali fizioterapija - vaistų, kurie sušvelnina ir mažina tarpslankstelinio disko išvaržą, elektroforezė.

Terapinis poveikis turi apimti bent dvi kryptis ir, pageidautina, visas tris. Šio požiūrio rezultatas - ne tik skausmo malšinimas, uždegimo procesų mažinimas, bet ir mikrocirkuliacija, skatinant skilimo produktų pašalinimą ir audinių pagerėjimą tarpkultūrinės srities nervų struktūrose.

Taigi, išgirdę didžiulę diagnozę, nelaikykite panikos ir ieškokite chirurgijos klinikos. Gydyti išvaržytą diską be operacijos yra ne tik įmanoma, bet ir geriau visiems, kurie neturi kritinės būklės. Būtina tik būti kantrūs ir nepagrįstai siekti tikslo.

Tarpžmoginis diskas ir jo struktūra

Tarpasmeninis diskas (MD) yra sudėtinga fibrokartino struktūra, esanti tarp slankstelių ir panaši į disko formą.

MD susideda iš:

- minkštųjų (želatinių) branduolių;

- jungiamojo audinio susidarymą, sudarytą iš kolageno pluoštų (pluoštinio žiedo);

MD šerdį supa pluoštinis žiedas, susidedantis iš tankių jungiamųjų sijų. Iš šonų ir priekinio žiedo glaudžiai sujungiami gretimi slanksteliai.

Pluoštinis žiedas su branduoliu virš ir žemiau yra padengtas hialine kremzle, kuri dalyvauja pernešant maistines medžiagas ir vandenį į branduolį ir metabolinius produktus.

Pagrindinės tarpslankstelio disko funkcijos:

- stuburo judumo užtikrinimas;

- slankstelių sujungimas tarpusavyje.

Tarpkūnių išvarža

Intervertebrinių išvaržų klasifikacija:

- MG gimdos kaklelis;

- MG krūtinės ląstos;

- MG lumbosakral.

MG formavimo etapas:

- MD iškyša - pažeidimai atsiranda vidinio pluošto disko žiedo pluoštui, nesulaužant išorinio apvalkalo, kuris ir toliau laiko pulpinę šerdį savo ribose. Grubus želatinis branduolys yra nežymus, ne didesnis kaip 3 mm;

- dalinis prolapsas - pažeidimas vidinio ir išorinio pluošto žiedo pluoštui ir pulpos (želatinės) branduolio judėjimas į stuburo kanalo ertmę (3-10 mm);

- pilnas prolapsas - branduolio iškyša į stuburo kanalo ertmę (10-16 mm);

- sekvestracija (atskyrimo fazė) - branduolio turinys laisvai juda per stuburo kanalą.

Tarpkultūrinių išvaržų priežastys:

- medžiagų apykaitos sutrikimai;

Rizikos veiksniai:

- ilgalaikis vibracijos poveikis (pvz., transporto priemonių vairuotojams);

Intervertebrinio išvaržos simptomai:

Klinikinis ligos vaizdas tiesiogiai priklauso nuo MG vietos.

- Gimdos kaklelio regione, yra smegenų kraujotakos pažeidimas ir dėl to atsiranda galvos skausmas, galvos svaigimas, judesių koordinavimas, kraujo spaudimo šuoliai. Taip pat pastebėtas gimdos kaklelio stuburo skausmas, spinduliuojantis ranką ir pleiskaną, pirštų nutirpimas.

- su krūtinės ląstos krūtinės ląstos nuolatiniu skausmu.

- MG lumbosakraliniu būdu - nuolatinis nugaros skausmas, gleivinės tirpimas, pirštų skausmas, pirštų sustingimas, sumažėjęs kelio ir Achilo refleksas, dubens organų sutrikimai (šlapimo ir išmatų sulaikymas).

Ligos simptomai taip pat priklauso nuo MG vystymosi etapo:

- išsikišimui būdingas šaudymo skausmas, pasireiškiantis fizinio krūvio metu;

- dalinis prolapsas - nuolatinis skausmas;

- pilnas prolapsas - ryškus skausmo sindromas, negalia, skausmo švitinimas galūnėse;

- sekvestracija - nuolatinis, silpninantis skausmas, ryškus radikalų sindromas.

- anamnezės rinkimas (pacientų apklausa);

- fiziologinis tyrimas (raumenų tono nustatymas, galūnių jautrumo sumažėjimas, sąnarių judumo laipsnis);

- rentgeno tyrimas (atliekamas 3 projekcijose: tiesios, šoninės, įstrižos);

- mielografija yra nugaros smegenų (SM) ir nervų šaknų rentgeno tyrimas, kai kontrastinė medžiaga patenka į tarpą tarp stuburo smegenų membranų;

- kontrastinė diskografija yra rentgeno tyrimas, leidžiantis diagnozuoti patologinius tarpslankstelinio disko pokyčius, įterpiant į jį kontrastinę medžiagą;

- MRT (magnetinio rezonanso vizualizavimas) yra tyrimo metodas, leidžiantis gauti elektromagnetinių bangų vaizdus iš tiriamų audinių ir organų;

- Electrospondylography (ESG) yra kompiuterinis funkcinis diagnostinis metodas, leidžiantis įvertinti stuburo funkcinę būklę, nustatyti ligą ankstyvoje stadijoje, nustatyti pažeidimo mastą, stebėti ligos eigą ir gydymo dinamiką.

Tarpkultūrinių išvaržų gydymas:

dieta (išskyrus rūkytus maisto produktus, ribojančią druską, miltų produktus, cukrų);

II gydymo priemonės - juosmens tvarstis arba kaklo apykaklė, būtinai naudokite ūminiu ligos laikotarpiu, kad sumažintumėte sugadinto disko spaudimą ir sumažintumėte raumenų spazmą;

III vaistų terapija:

2. Tepalai arba geliai su anesteziniu poveikiu (fastum-gel, finalgon, diklofenakas) yra skiriami lokaliai.

4. Norėdami pašalinti raumenų spazmus, naudokite raumenų relaksantus (sirdalud, mydocalm).

5. B grupės vitaminai (B1, piridoksinas, B12) skirti metaboliniams procesams stiprinti nerviniame audinyje ir jo atkūrimui.

Ix. Akupunktūra yra pagrįsta specialių medicininių adatų poveikiu tam tikriems žmogaus organizme esantiems bioaktyviems taškams, siekiant gydyti ir užkirsti kelią ligai.

Xii. Fizioterapinės procedūros (magnetas, elektroforezė, fonoforezė, ultragarsas).

XIII Intervertebrinių išvaržų gydymas karipinu.

Medicinos centrai, gydytojai

Jaunimas vargu ar gali įsivaizduoti, kas yra stuburo išvarža. Tačiau, deja, ši patologija sparčiai „tampa jaunesnė“, o įvairių amžiaus grupių žmonės susiduria su šia liga.

Taip yra dėl šiuolaikinių gyvenimo sąlygų, nesveiko mitybos, sėdimo darbo ir dar daugiau.

Yra daug priežasčių provokuoti išvaržos vystymąsi, bet yra ta, kad daugelis žmonių, kurie net nežino apie tai, gali atsirasti destruktyvūs slankstelių procesai.

Stuburiniai disko diskai yra plaučių branduolys, apsuptas tankiu pluoštiniu audiniu - žiedu.

Jei jis džiūsta, praranda plastiškumą ir palaipsniui išsiskleidžia už stuburo, esant stipriam spaudimui, jis grasina ją sudaužyti ir išsilieja į plaušinę branduolį į susidariusius įtrūkimus.

Konservatyvus stuburo išvaržos gydymas ankstyvosiose ligos stadijose gali sumažinti simptomų sunkumą ir, jei gydytojų rekomendacijos bus tinkamai laikomasi, pagreitina atsigavimą.

Ką apima tradicinė terapija?

Juosmens sritis patiria didžiausią stresą, todėl tarpasmeninių išvaržų dažniausiai diagnozuojama šioje srityje.

Po to seka gimdos kaklelio sritis, tačiau krūtinės ląstos srityje slankstelių segmentai yra apsaugoti šonkauliais, dėl kurių sumažėja diskų suspaudimas - šiame skyriuje retai diagnozuojama išvarža.

Konservatyvi terapija apima:

Laikinas stuburo fiksavimas (maždaug 2-4 dienos).
Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) priėmimas.
Gydant skausmą malšinančius vaistus (be kapsulių ir tablečių, gali būti skiriamos injekcijos į raumenis; vietinės blokados naudojamos skausmo šalinimui skausmo vietoje).
Atsižvelgiant į raumenų relaksantus (šie vaistai mažina raumenų spazmus, kurie palaiko paciento stuburo stuburą, taip sumažindami spaudimą diskams per tarpslankstelinę išvaržą).
Atsižvelgiant į diuretikų ir vitaminų kompleksus (atkurkite medžiagų apykaitą, sumažinkite pūtimą, „slopina“ uždegiminį procesą, pagerina kraujotaką).

Veiksmingos konservatyvios procedūros apima fizioterapiją, atliekamą atkūrimo etape, įskaitant:

Magnetinė terapija (magnetinės srovės pagerina kraujo tekėjimą į ligoninę, pagreitina ląstelių regeneraciją).
Lazerinė terapija (lazerio spinduliai šiltai skausmingą sritį, pagreitina medžiagų apykaitą ir kraujotaką atitinkamuose audiniuose).
Krioterapija (su skystu azotu, atsiranda uždegimo zonos anestezija).
Elektroforezė (srovės impulsai stimuliuoja medžiagų apykaitos procesus ligoninėje, prisideda prie laipsniško sugadintų audinių atsigavimo) ir dar daugiau.

Taip pat vyksta tokie įvykiai kaip traukos - stuburo tempimas, rankų terapija - rankų gijimas, osteopatija, masažas.

Tačiau kai kuriais atvejais, ir ypač dėl paūmėjimo, šie metodai naudojami labai atsargiai, nes jie gali sukelti tolesnį juosmens ir kaklo diskų deformaciją (pvz., L5-s1 arba c5-c6), kurie gresia pasikartoti.

Ką naudoja treniruočių terapija

Specialių pratimų kompleksai, kuriais siekiama stiprinti raumenų korsetą gerklės srityje, ateityje leis išvengti pakartotinių ligos išpuolių ir pašalinti skausmą nukentėjusioje vietovėje.

Apmokyti raumenys palaiko stuburo segmentus teisingai, todėl nyksta nervinių galūnių suspaudimas ir atstatomi difuziniai procesai (mityba) diskuose.

Fiziniai pratimai yra skirti lenkimo tempimui, atliekami lėtai ir sklandžiai. Nervai, šuoliai, aštrūs sukimo judesiai su išvaržomis yra nepriimtini.

Pratybų techniką turi parodyti specialistas, pacientai juos pakartoja maksimaliai tiksliai.

Kai visi pratimai išmokti, jie gali būti nuolat naudojami namuose kaip prevencinė priemonė.

Chirurgija

Didelių išvaržų, kurių išsisukimas yra beveik 5 mm, taip pat diagnozuojant išskaidytą išvaržą (kai dalis pulpos branduolio išsiskiria ir atskiria nuo disko), reikia chirurginės intervencijos.

Gydymo tikslas - pašalinti pulpos turinį, kuris suspausto stuburo kanalo nervų galus ir koreguoja disko formą. Kai kuriais atvejais sunaikintas stuburo segmentas pakeičiamas titano implantu.

Intervertebrinė išvarža yra rimta liga, kuri „nesuteikia“, jei nesinaudojate visais komplekso metodais.

Šis požiūris gali pradėti savęs gijimo procesą organizme, kurio dėka gijimo procesai vyksta ne tik stubure, bet ir visose vidaus sistemose.

Dalis procedūrų, tokių kaip masažas, mankšta ir kt., Turėtų būti atliekamos nuolat. Kelias į sveikatą - tai darbas su savimi, kuris tęsiasi visą jūsų gyvenimą.

Atsakomybės apribojimas

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik bendrai informacijai ir neturėtų būti naudojama sveikatos problemų savarankiškai diagnozuoti ar medicininiams tikslams. Šis straipsnis nepakeičia gydytojo (neurologo, gydytojo) medicininės pagalbos. Pirmiausia pasitarkite su gydytoju, kad sužinotumėte, kokia yra jūsų sveikatos problema.

Būsiu labai dėkingas jums, jei spustelėsite vieną iš mygtukų
ir dalinkitės šia medžiaga su draugais

"Leeches naudoti stuburo išvaržos operacijos metu: naudojimo indikacijos ir galimi apribojimai Tarpžmoginių disko vidutinė išvarža: gydymo rūšys ir metodai" Visi autoriaus įrašai