Rankinis gydymas juosmens stuburo osteochondrozei tampa tinkamas, kai pasirodo šie skundai:

1. Ūmus nugaros skausmas - juosmens kamera (lumbago)
2. Subakute arba lėtinis nugaros skausmas - lumbodynija
3. Apatinės nugaros dalies skausmas ir skausmo „traukimas“ kojoje - lumboischialgia
4. Tiesiog „ištraukite“ kojų skausmą - išialgiją

Kaip juosmens stuburas

Juosmens stuburas susideda iš penkių slankstelių. Stuburo slanksteliai yra tarpusavyje sujungti tarpusavyje. Paprastai juosmens srityje yra fiziologinis lenkimas (deformacija) - juosmens lordozė, kuri suteikia papildomą stuburo amortizaciją. Tai sumažina tarpslankstelinių diskų apkrovą. Juosmens stuburas yra sujungtas su kryžkauliu, o kryžius - su dubeniu. Per dubens kaulus apkrova perkeliama į šlaunikaulio galvutes. Juosmens stuburas sudaro daugiau nei pusę kūno masės. Šio skyriaus apkrova žymiai padidėja, jei žmogus pakelia ir vykdo svorius, taip pat veikia pakreipus į priekį. Tai, kartu su vertikaliu pėsčiomis, lemia juosmens stuburo tarpslankstelinių diskų pažeidžiamumą.

Kodėl svarbu naudoti rankų terapiją juosmens osteochondrozei?

Naudojant rankų terapiją juosmeninės osteochondrozės atveju galima pašalinti ne tik simptomus, bet ir osteochondrozės vystymosi priežastis, tarpslankstelinių diskų iškyšų ir išvaržų susidarymą.

Kas sukelia juosmens osteochondrozę?

Osteochondrozė ir tokie pasireiškimai kaip tarpslankstelinių diskų iškyšos ir išvaržos atsiranda dėl netinkamo stuburo veikimo tiek judėjimo metu, tiek išlaikant laikyseną. Jei stuburas neveikia tinkamai, diskų mechaninė apkrova yra nevienodai paskirstyta, o tarpslankstelinių diskų pluoštinių žiedų dalys, kurios yra nuolat perkraunamos, kai sugenda, ir pradeda žlugti. Iš pradžių susidaro įtrūkimai, tada išsikišimai, o tada išvaržos.

Taip pašalinant stuburo problemas, rankinis terapeutas pašalina priežastis, padedančias naikinti stuburinius diskus. Atsižvelgiant į tai, galima teigti, kad rankinio gydymo naudojimas juosmeninės stuburo osteochondrozės gydymui, net ir su komplikacijomis, pavyzdžiui, išvaržomis ir išsikišimu, yra visiškai pagrįstas.

Absoliutinės nuorodos:

• Skausmo sindromas 1 stadijos stuburo osteochondrozės stadijoje: lumbago, lumbodynia, juosmens išmatos, kai atsiranda funkcinė slankstelio variklio segmento blokada.
• Skausmo sindromas 2-3 etapuose degeneracinės disko ligos stuburo, besiskiriantis tuo, gimdos kaklelio dislokacijos, psevdospondilolistezami juosmens tarpslankstelinio disko iškyšulys su pluoštinių žiedo ir neurologinių sindromų, įskaitant refleksas raumenų spazmai, trofinių sutrikimų, audinių vystymosi braditrofnyh: klubo ir kelio periartritas.
• Skausmo sindromas juosmens stuburo osteochondrozėje, daugiausia atsižvelgiant į pažeidimo segmentą, atitinkantį 1-3 osteochondrozės stadijas.
• Vegeto-vidaus organų sutrikimai, priklausomai nuo nugaros nugaros dalies degeneracinių-distrofinių pakitimų.

Iš to, kas pasakyta, matyti, kad rankinio gydymo juosmens osteochondrozei sesijos turi gana plačias indikacijas.

Santykiniai rodmenys

• Skausmo sindromas senyvo amžiaus nesubrendusiuose švelniuose degeneraciniuose-distrofiniuose stuburo pokyčiuose, kurie nėra lydimi osteoporozės ir priekinio išilginio raiščio kaulėjimo.
• Išvaržinis tarpslankstelinis diskas.
• Ūmus skausmo sindromas, kurio ilgas ligos kursas svyruoja nuo vieno mėnesio ar daugiau.

Išnagrinėję santykinių rodiklių sąrašą, galime būti tikri, kad rankinio terapijos kryptis stuburo nugaros srityje nėra absoliuti kontraindikacija!

Absoliučios kontraindikacijos atsiranda sudėtingomis išvaržomis, kaip bus nurodyta toliau.

Rankinio gydymo sesijos yra visiškai kontraindikuotinos tais atvejais, kai yra:

1. Stuburo, nugaros smegenų ir smegenų, sąnarių, galūnių, vidaus organų navikai;
2. Specifiniai ir nespecifiniai stuburo ir sąnarių infekciniai procesai (tuberkuliozinis spondilitas, osteomielitas, reumatizmas atviroje fazėje);
3. Ūminės ir subakutinės sąnarių, nugaros smegenų ir membranų uždegiminės ligos;
4. Šviežias juosmens stuburo ir sąnarių traumines traumas;
5. Sąlygos po operacijos juosmens nugarkaulyje;
6. Išardyto disko išvaržos (dėl sužalojimo). Rankiniai terapijos užsiėmimai su juosmens stuburo išvaržomis, kurių fragmentas yra atskirtas ir nukreiptas į stuburo kanalą, yra visiškai kontraindikuotini.
7. Disko mielopatija. Taip pat yra visiškai kontraindikuotinos rankų terapijos sesijos su juosmens stuburo išvaržomis, kurios išspaudžia stuburo smegenis arba kraujagysles.
8. Infekcijos, apsinuodijimas alkoholiu, kraujo spaudimo padidėjimas per 180 mm. Hg;
9. Ūminės virškinimo trakto ligos, krūtinės ertmės organai, ūminiai smegenų ir vainikinių kraujotakos sutrikimai (insultas, širdies priepuolis, kraujavimas, ūminis uždegimas, infekcijos);

Santykinės kontraindikacijos:

1. Osteochondrozės stuburo stuburo sindromas;
2. 3 laipsnio stuburo slankstelių segmentų nestabilumas (spondilolizė daugiau kaip 1/3 nuo pagrindinio slankstelio, spondilolizės spondilolizė);
3. Išryškintos stuburo anomalijos (stuburo arkos nesuregalizavimas, sakralizacija, lumbarizacija);
4. Forestierio liga (ligamentozės nustatymas);
5. Konservuoti stuburo smegenų lūžiai ir trauminiai sužalojimai prieš tarpslankstelius (iki 6 mėnesių vidurkio);
6. Artrozė 3-4 laipsniai;
7. Nėštumas per 12 savaičių;

Siekiant nustatyti indikacijų buvimą ir kontraindikacijas, būtina:

1. MRI (magnetinio rezonanso vizualizavimas) - labiausiai informatyvus būdas išvaržų ir iškyšų aptikimui
2. Radiografija - labiausiai informatyvus kaulų struktūrų tyrimui.
3. CT nuskaitymas - kompiuterinės tomografijos, pagrįstos rentgeno spinduliuote (pagal indikacijas).
4. Ultragarsas dubens organuose
5. Densitometrija - osteoporozės tyrimas (pagal indikacijas)
6. Laboratoriniai kraujo ir šlapimo tyrimai
7. EKG

Tyrimų sąrašą nustato gydytojas rankiniu būdu, remdamasis tyrimo duomenimis ir paciento tyrimu.

Kas suteikia rankų terapiją juosmens osteochondrozei, su juosmens stuburo išvaržomis?

Rankinis juosmens stuburo gydymas greitai pašalina raumenų spazmus, ribotą judumą ir skausmą. Normalizuojant stuburo darbą, rankų terapija pašalina paveiktų motorinių segmentų perkrovą. Tai sukuria sąlygas normaliam tarpslankstelinių diskų struktūros atkūrimui, iškyšų ir išvaržų gijimui.

Stuburas yra viena kinematinė grandinė, kurioje visi skyriai yra refleksyviai susiję vienas su kitu. Todėl rankiniu būdu juosmens stuburo terapija turėtų būti atliekama kartu su krūtinės sąnarių, krūtinės ląstos ir kaklo stuburo rankine terapija.

Gydymo kursas gydytojo terapeute vidutiniškai siekia nuo 7 iki 10 procedūrų. Rankinis gydymas atliekamas 2-3 kartus per savaitę. Baigus rankinio gydymo kursą, rekomenduojama atlikti terapinį fizinį lavinimą. Tai būtina siekiant sustiprinti teigiamą poveikį ir užkirsti kelią tolesniam ligos vystymuisi.

Be rankinės nugaros dalies nugaros dalies osteochondrozės, išvaržų ir tarpslankstelinių diskų iškyšų, gali būti nustatytos ir kitos terapinės priemonės. Tai paprastai yra fizioterapinės procedūros, refleksoterapija ir farmakologiniai preparatai. Jie padeda pašalinti kraujotakos sutrikimus (aseptinį uždegimą), pašalina raumenų spazmus, gerina medžiagų apykaitos procesus ir stiprina kremzlių bei kaulų struktūrą.

Subakutinio ir lėtinio skausmo atveju nedelsiant skiriama rankinė terapija. Esant sunkiam, ūmiam skausmui, rankinis gydymas paprastai nėra atliekamas nedelsiant. Pirma, skausmo intensyvumas sumažinamas kitomis priemonėmis. Šiuo tikslu galima naudoti paravertebralinę terapinę blokadą, intramuskulines injekcijas, intraveninius skysčius, tiesiosios žarnos žvakutes, geriamuosius vaistus, fizioterapiją. Rekomenduojama naudoti ortopedinę juosmeninę korsetą. Po to skiriama rankinė terapija.

Kas yra juosmens rankinė terapija

Rankų terapija stuburo sveikatai

Rankinis gydymas yra gydymo būdas, kai gydytojas veikia su stuburo rankomis. Dažniau jis derinamas su refleksoterapijos kursais ir fizioterapinėmis procedūromis, siekiant didesnio efektyvumo.

Rankinio gydymo poveikio rūšys ir principai

1. Poodinė miofazinė terapija. Veiksmas vyksta ląstelių lygiu. Gydytojas pagal palpaciją gali aptikti plombas, kad nustatytų audinių struktūros patologijas. Spaudžiant, raudonieji kraujo kūneliai pradeda išsiskirti. Jie perneša deguonį, kad maitintų raumenis. Terapija padeda sumažinti skausmą, atkuria laikyseną ir pašalina kūno dalių asimetriją.
2. Artro-stuburo gydymas. Padeda atkurti pažeistas sąnarius ir pašalinti raumenų spazmus. Gydymas atliekamas traukos būdu.
3. Kranialinė terapija. Ši technika prisideda prie smegenų ligų gydymo per kaukolės kaklo raumenis ir sąnarius. Jis taip pat mažina intraperitoninį spaudimą ir pagerina kraujotaką.
4. Visceralinis gydymas. Palankiai veikia vidaus organus: žarnyną, inkstus, genitalijas, kepenis.

Rankinio stuburo terapijos tikslas - išgydyti stuburą, atkurti įprastą slankstelių ir tarpslankstelinių diskų padėtį, taip pat gerinti kraujotaką. Paprastai rankinės terapijos sesija trunka apie pusvalandį, o per dvi dienas trunka. Išnagrinėjęs paciento ligą, gydytojas pasirenka individualų gydymą kiekvienu konkrečiu atveju (kiekvienam raumeniui yra įvairių poveikio būdų).

Osteochondrozė

Osteochondrozė yra degeneraciniai tarpslankstelinių diskų pokyčiai. Jie sukelia stuburo išsikišimą (išsikišimą) arba išvaržą (prolapsą). Esant osteochondrozei pacientui, diskai tarp slankstelių praranda elastingumą ir nustoja atnaujinti savo ląsteles. Ištrinus gretimų slankstelių diskų slėgį, jie atsiranda įtrūkimų. Todėl po tam tikro laiko disko kraštai viršija (išsikišimas). Jei jis nėra gydomas, jis patenka į išvaržą. Rankinis gydymas yra vienas iš stuburo gydymo būdų.

Tokiais atvejais naudojamas osteochondrozės gydymas rankomis:

• su skausmu pirmuoju, antruoju ir trečiuoju ligos vystymosi etapais;
• pradžioje išvarža.

Tačiau taip pat yra kontraindikacijų stuburo osteochondrozei gydyti. Tai yra piktybiniai navikai, infekcijos, bronchų astma, nugaros pažeidimai.

Gydymo su osteochondroze rankiniu būdu metodai:

1. Segmentinis masažas. Šis metodas panašus į akupresūrą. Paveikia atskirus stuburo taškus.
2. Mobilizacija. Sugadintų sąnarių funkcijų atkūrimas. Atliekamas traukos metodu.
3. Manipuliavimas. Gydytojas priverčia pacientą priversti judėti, o pacientas turi aiškų garsą.

Reguliarūs gydymo rankomis kursai leis Jums atsikratyti osteochondrozės nugaros skausmo.

Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė

Gimdos kaklelio regionui būdingas didelis judumas ir stuburo diskai yra daug mažesni nei juosmens ir krūtinės ląstos. Gimdos kaklelio regione veikia daugybė nervų ir kraujagyslių, taip pat stuburo arterija, todėl bet koks raumenų perteklius gali sukelti nervų gimdos kaklelio formavimosi suspaudimą. Degeneracinis procesas veda į išsikišimą greičiau ir toliau nuo išvaržos. Jie sutrikdo venų nutekėjimo cirkuliaciją, išsivysto uždegimas. Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė dažniau nei kitose stuburo vietose sukelia neįgalumą.

Gimdos kaklinės stuburo rankinis gydymas naudojamas edemos ir raumenų spazmų atsiradimui gimdos kaklelio srityje, stuburo anatominiai pokyčiai. Dažniausiai visi trys rankinio gydymo metodai (manipuliavimas, segmentinis masažas, mobilizavimas) yra naudojami kartu.

Rankinis gydymas leidžia greitai atsikratyti gimdos kaklelio osteochondrozės simptomų

Krūtinės ląstos osteochondrozė

Krūtinės ląstos stuburas yra mažiau mobilus, todėl osteochondrozė nėra tokia skausminga kaip gimdos kaklelio ir juosmens stuburo. Be to, šonkaulių ir krūtinkaulio slankstelių sujungimas turi gana tankią struktūrą ir yra mažiau linkę į sužalojimą. Gali būti jausmas, kad žmonės šią ligą gydo mažiau, tačiau beveik visi, kurie praleidžia daug laiko sėdint, turi stuburo pokyčius. Tai yra krūtinės osteochondrozės vystymosi rizikos veiksnys.

Rankinis krūtinės ląstos gydymas mažina skausmo sindromą, pašalina raumenų skaidulų spazmą. Tada bus siekiama sustiprinti nugaros raumenis.

Išvarža

Juosmens nugarkaulio išvarža - pluoštinio žiedo plyšimas, kuriame išeina želatinis branduolys. Tai viena iš osteochondrozės komplikacijų. Tarpkūnių išvarža dažniausiai atsiranda juosmens srityje dėl to, kad ji užima didžiąją apkrovos dalį.

Pacientas, jaučiantis išvaržos skausmą, išmoksta judėti taip, kad palengvintų jo būklę. Tai lemia eisenos ir laikysenos pasikeitimą, o po to neteisingą stuburo apkrovos pasiskirstymą. Tai gali sukelti tolesnę gretimų slankstelių pažeidimą.

Jei sergate tarpslanksteliais išvaržais, prieš pradėdami gydymą rankomis, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Jei stuburo išvaržai naudojama rankinė terapija, gydytojas dirba tame rajone, kuriame yra diskas, kuris sukelia neigiamą spaudimą tarp slankstelių. Tai sukelia priešišką išvaržą jo anatominėje vietoje.

Skoliozė

Skoliozė yra liga, kurioje atsiranda stuburo kreivumas, dėl kurio kūno forma keičiasi. Yra dvi ligos atsiradimo priežastys: įgimtos ir įgytos. Abu yra dėl nenormalaus slankstelių vystymosi. Sunkios ligos formos gali sukelti vidaus organų pažeidimus ir negalią.

Rankinis gydymas skolioze vartojamas šiais atvejais:

• pirmajame, antrajame trečiame ligos etape;
• pažeidžiant laikyseną (iki 16 metų).

Gydytojui gydymo metu neleidžiama atlikti šoko ir galios. Taip pat nerekomenduojama dažniau atlikti procedūrą kartą per savaitę.

• tuberkuliozė;
• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• jungiamojo audinio ligų.

Geriausia užkirsti kelią ligų atsiradimui ir laiku jį ištirti medicinos įstaigose. Siekiant užkirsti kelią ligai, gydytojai rekomenduoja daugiau vaikščioti gryname ore, vidutiniškai pakrauti stuburą ir išlaikyti savo kūną gera forma pratimų ir gimnastikos pagalba.

Rankinis juosmens gydymas

Sakralinį regioną sudaro 5 šlaunikauliai, išaugę išilgai šonų, tarp kurių yra tankūs kremzliukai - diskai. Kiekviename slankstelyje yra viena smegenų nugaros smegenų pora. Esant stipriajam smūgiui ar kritimui, šios kremzlės patiria suspaudimą ir dislokaciją, kurią lydi kojų skausmas, sunkumas, mėšlungis, sutrikusi kraujotaka ir šalčio pojūtis. Atlikus palpacijos tyrimą, aptinkami tarpai tarp giliųjų kryžminių slankstelių, kurie neturėtų būti normalūs.

Slanksteliai ir juos jungiančios kremzlės yra toje pačioje plokštumoje. Užpakalinė siena yra sujungta su sakraliniu regionu tankia kremzline sąnariu, kai pora nugaros smegenų nervų išeina, o per ateinančius 3–4 slankstelius nėra nervų šaknų. Susilaužus, o ypač, kai nukrenta ant sėdmenų, galinis strypas gali deformuotis. Curvatures atsiranda kairėje, dešinėje ir į vidų, todėl atsiranda vidurių užkietėjimas, hemorojus. Dažnai žmonės negali sėdėti ilgai dėl to, kad yra skausmas. Tokios žalos pasekmė gali būti coccyx cista.

Juosmens srityje slanksteliai turi didžiulę apkrovą skirtingais polinkiais, be kitų kaulų palaikymo. Todėl dažniau nei kiti departamentai patologiniai pokyčiai, kuriuos lydi skausmas. Skausmas yra pagalbos signalas! Negalima blokuoti skausmo, naudojant akupunktūrą ar skausmą malšinančius vaistus, būtina išsiaiškinti ir pašalinti priežastį. Daugeliu atvejų skausmą lydi nervų šaknis.

Rankinis juosmens gydymas

Pacientas dedamas ant masažo stalo, po pilvu turi būti volelis. Palpacija nustato, ar juosmens srityje yra kreivė, pirmiausia ją pašalinti, o tada padidinkite tarpslankstelinį tarpą su elastiniais instrumentais. Stumdami reikiamą atotrūkį, pasukite pirštais nuo gerklės pusės iki stuburo ašies, visada pakeldami skersinius procesus. Po kelių judėjimo, atstumas tarp slankstelių nustatomas palpacija, ir procedūra tęsiama tol, kol skausmas bus visiškai pašalintas. Atskaitos taškas yra sėdimojo nervo išeiga sėdmenų centre.

Pavyzdžiui: jei skausmas eina į šlaunies ir apatinės kojos šoninę liniją iki kojos, būtina išlaisvinti segmento L5 nervą, skausmas palaipsniui pakils ligoninėje linijoje, per kontrolinį tašką iki žnyplės taško, ty prie segmento stuburo išėjimo. Kontroliniame taške skausmo pojūtis sumažės, tada gilės ir, galiausiai, visiškai išnyksta. Tai rodo, kad nervų šaknis yra išlaisvintas.

Kiekviena procedūra tęsiama tol, kol skausmas bus visiškai atleistas. Norint, kad skausmas negrįžtų, būtina sukurti nervų šaknų ramybę, todėl reikia juosmens nugarkaulio fiksaciją. Geriausia naudoti 6-7 m ilgio lininio audinio tvarstį, sulenkiant jį į pusę, apvyniokite juosmens sritį. Įprastu suspaudimu tvarsčio pagalvėlė turi būti pažeistoje pusėje, kad segmento skersiniame procese nesukeltų nervų šaknų. Pirmasis tvarsčio ruožtu prasideda pilvas, o tada eina teisinga kryptimi. Disko herniation ir raiščių plyšimas, tvarstis yra taikomas taip, kad volas yra sveiką pusę, tada mes ne stumti raiščių plyšimo kraštus ir atkūrimo vyks kuo greičiau.

Juosmens srityje gali būti slankstelių šoniniai poslinkiai, kurie yra tikrinami įstrižai (vienas šepetys sutampa su apatinėmis briaunomis, o kitas - ant priešingos šlaunies, o stuburo ašis sukasi, tada sukamas šepetys ir vėl vėl sukamas šepetys). Jei per tokį bandymą pacientas nebuvo sužeistas, tada nėra šoninio poslinkio. Tada korekcija atliekama palei stuburo ašį. Kai skausmingas trūkčiojimas turėtų būti reguliuojamas įstrižai, kur nebuvo skausmo. Po keleto pamainų kontroliuojama paciento įstrižainė. Korekcija atliekama iki visiško skausmo malšinimo.

Koregavimas juosmens srityje atliekamas ruože, kai pacientas stumiasi į save ir jo kojos laiko stalo kraštą. Sakralinė dalis yra stipriausia visame stuburo kampe, nes visi jo penki slanksteliai, sujungti su skersiniais procesais, yra stiprus monolitas. Tačiau stuburo ašyje yra tarpkambarių įtrūkimų, kurie yra pripildyti kremzlių diskais. Paprastai, palpacijos metu, šios spragos yra vos pastebimos, bet patologijoje gilios spragos yra apčiuopiamos. Tokia patologija patenka ant sėdmenų ir traumų. Pagal inervacijos lentelę skausmas patenka į veršelių raumenis, pėdą.

Nepriklausomai atlikti stuburo korekciją yra visiškai neįmanoma. Pasekmės gali būti pražūtingos. Patikėkite savo stuburą tik kvalifikuotiems specialistams.

Korekcijos metu tarpslanksteliniai tarpai yra perkeliami ir diskai yra pakelti į vietą. Skausmas išnyksta iš karto, pakilęs iki nervų šaknies suspaustos vietos. Valdymas spustelėkite šaknų išėjimą. Pasukia pirštus nuo gerklės pusės iki stuburo ašies. Kartais skausmas nėra visiškai atsipalaidavęs, tuomet naudojamas valtis laivu (sumontuoti du šepečiai). Jo poveikis yra tas, kad visame lumbosakraliniame regione yra vibracinis masažas, kurio metu išlaisvinamos suspaustos nervų šaknys. Dideliems sužalojimams atsiranda kryžiaus kreivė, tada ji išlyginama elastingais pirštais ir delnu, naudojant vibruojančią griebtuvą.

Nukritus, dažnai sutrikdoma normalioji coccyx padėtis, dėl kurios kyla daug problemų, būtent: sėdint skausmas, vidurių užkietėjimas, hemorojus, kolitas su polipų susidarymu, odos bėrimas ir net egzema. Galite naudoti 2 korekcijos tipus: išorinę ir vidinę per tiesiosios žarnos išangę. Kai išorinis apatinis apatinis trikotažo galas užfiksuojamas, suderinkite jį su stuburo ašimi, jei buvo šoninis poslinkis, ir pakelkite iki sustojimo. Jei tai neįmanoma atlikti naudojant išorinę korekciją, reikia įdėti pirštą ant vidurinio piršto ir, ištepę jį vazelinu, patekti į tiesiąją žarną ir eiti iki uodegos. Audiniai masažuojami aplink uodegą, vidų ir išorę, su kryžkaulio raiščiu ir kakavos į anusą. Kai šoninis kreivumas sulygina pakopą su stuburo ašimi.

Rekomendacija: venkite paspaudimo užpakalinėje vietoje vieną dieną, už kurią reikia sėdėti tarp 2 kėdės. Kartotinė sesija atliekama per 3-4 dienas, jei patologija nebuvo pašalinta. Korekcijos metu gali būti paspaudimų, tai pašalinama iš subluxacijos.

Rankinė terapija juosmens išvaržoms

Juosmens išvarža yra viena iš pavojingiausių osteochondrozės komplikacijų. Tai yra gyvenimo kokybės, negalios priežastis ir nuolatinis paciento negalėjimas. Rankinis gydymas juosmens stuburo herniation gali ne tik pašalinti ligos simptomus, bet ir padeda išvengti ligos pasikartojimo.

Kas yra herniated diskas?

Žmogaus stuburas susideda iš atskirų kaulų - slankstelių, kurie yra tarpusavyje susiję su elastingos kremzlės sluoksniu, vadinamu tarpslanksteliu. Kiekvieno disko struktūroje yra dvi dalys, kurių kiekviena atlieka savo funkcijas:

1. Pluoštinis žiedas, esantis ant kremzlės kraštų uždaro apskritimo forma. Jis suteikia stuburo stiprybę ir stabilumą.
2. Želatinė šerdis, kuri dedama į centrą. Jos vaidmuo yra nugaros nugaros judėjimas.

Besivystant osteochondrozei, stuburo diskas pirmiausia praranda savo elastingumą ir sugebėjimą atnaujinti savo ląsteles, kurios palaipsniui išnyksta, kai gretimas slanksteliai daro spaudimą. Dėl to sumažėja disko aukštis, jo korpuse atsiranda įtrūkimų. Slanksteliuose judėjimo metu spaudimas palaipsniui spaudžia želatinį branduolį į žiedo kraštus. Tai tęsiasi tol, kol smūgio jėga sukels tarpslankstelinio disko kraštą už stuburo kūnų. Tai sudaro disko išsikišimą. Nesant gydymo, iškyšulys patenka į išvaržą, sulaužytas pluoštinio žiedo briaunotas kraštas, o dalis želatinės šerdies išeina už slankstelio ribų. Dažniausiai juosmeniniame regione susidaro tarpslankstelinės išvaržos, kurios yra susijusios su didele stuburo apkrova šiuo lygiu.

Juosmens išvaržos simptomai

Juosmens išvaržos klinikiniai pasireiškimai pirmiausia yra dėl to, kad susilpnėjusios tarpslankstelinio disko audinių nervų šaknys. Juosmens išvaržos charakteristika:

• nugaros skausmas (juosmens) judant, o sunkiais atvejais ir ramybėje;
• skausmo plitimą (apšvitinimą) iš apatinės nugaros per sėdmenį į šlaunį;
• sumažėjęs raumenų stiprumas ir jautrumo praradimas (nuskaitymas, tirpimas) kojose;
• žarnyno (vidurių užkietėjimas), šlapimo pūslės, genitalijų (impotencija) pažeidimas.

Rankinis gydymas

Šis gydymo būdas yra konservatyvus, ty neinvazinis metodas. Daugelis pacientų supainioja tarpslankstelinės juosmeninės išvaržos masažą su rankų terapija. Tai yra du skirtingi gydymo metodai. Masažas veikia odą, raumenis ir raiščius. Rankinio gydymo poveikis yra daug gilesnis.

Rankinio terapijos veikimo principas

Skausmai, lydintys juosmens išvaržą, prisideda prie žmogaus judėjimo stereotipo. Kitaip tariant, jis mokosi judėti taip, kad palengvintų jo būklę, sumažintų skausmingus pasireiškimus. Dėl to pasikeičia laikysena, važiavimas, raumenų tonų pasiskirstymas. Jei tokia būklė tęsiasi ilgą laiką, tuomet organizmas prisimena priverstinę kūno padėtį ir tampa įpročiu. Kadangi tai nėra anatomiškai teisinga, tai sukelia skausmingus pokyčius jau per visą stuburo stulpą: atsiranda vadinamieji „blokai“, kurie yra tarpkūnių sąnariuose, raumenyse.

Laikui bėgant netinkamai paskirstyta stuburo apkrova sukelia retėjimą ir pažeidžia kitus tarpslankstelinius diskus, o tai yra būtina sąlyga naujų išvaržų ir iškyšų atsiradimui. Juosmens išvaržos atveju gydytojas-rankinis terapeutas, naudodamasis specialia technika, švelniai veikia disko išsikišimo sritį, sukeldamas neigiamą spaudimą tarpslankstelyje. Dėl šios priežasties išvarža pažodžiui „absorbuojama“ į savo anatominę vietą.

Be to, rankų terapija pagerina kraujotaką audiniuose aplink stuburą, tokiu būdu didindama tarpslankstelinių diskų mitybą. Dėl to kremzlės remonto procesai vyksta daug greičiau. Dirbdamas per „blokus“, atsiradusius dėl priverstinės laikysenos, gydytojas pataiso paciento laikyseną ir važiavimą, tokiu būdu išlygindamas slankstelių stulpelio apkrovą judant. Visa tai užkerta kelią ligos pasikartojimui ir jo atsiradimui jau kituose tarpslanksteliniuose diskuose.

Norite atsikratyti slouch ir nugaros skausmo amžinai?

• Ar turite sėdimą gyvenimo būdą?
• Dažnai susiduria su nugaros skausmu?
• Kažkas sutaupo masažo ir gimnastikos, bet kažkas neturi laiko šioms procedūroms.
• Jūs negalite pasigirti karališka laikysena ir stengiasi paslėpti savo rankas po drabužiais?
• Jums atrodo, kad tai netrukus praeis pats, bet skausmas tik sustiprėja.
• Jūs jau esate susitaikę su problema ir nenorite rasti veiksmingos teisės gynimo priemonės.

Atkurti tobulą laikyseną gali būti lengva. Sekite nuorodą ir sužinokite, kaip Valentina atsikratė šių problemų.

Juosmens stuburo rankinis gydymas

Rankų terapija yra raumenų ir kaulų sistemos funkcinių sutrikimų gydymo, diagnozavimo ir prevencijos metodas rankomis. Seniausias metodas, kuriuo chiropraktikai dalyvavo, buvo oficialiai pripažintas vidaus ir užsienio medicina.

Indikacijos

Manoma, kad daugelio pacientų gydymas rankomis yra vienas geriausių konservatyvaus gydymo metodų. Gana greitai grįžta į įprastą gyvenimo ritmą - gebėjimas judėti, lenkti, atlikti kasdienį darbą. Jis skirtas šioms ligoms ir juosmens stuburo funkciniams sutrikimams:

• osteochondrozė;
• tarpkūnių išvarža, iškyša;
• radikulitas ar radikalinis sindromas, išialgija, lumbago;
• juosmens kreivumas;
• sėdimas „sėdimas“ gyvenimo būdas;
• raumenų nuovargis;
• padidėjusi apkrova juosmens srityje;
• raumenų nugaros skausmas;
• sužalojimai, mėlynės juosmens.

Kontraindikacijos

Kaip ir bet kokio tipo gydymui, rankų terapija turi kontraindikacijų, jos yra nereikšmingos, palyginti su vaistais:

• piktybinės nugaros navikai, gerybiniai;
• ankilozuojantis spondilitas arba ankilozuojantis spondilitas;
• nėštumas;
• sunki osteoporozė;
• šviežių juosmens srities lūžių;
• kraujo ligos.

Kas suteikia

Neretai pastebimas juosmens-sakralinio stuburo gydymo terapiniu poveikiu. Po pirmosios sesijos paciento būklė gali gerokai pagerėti.

1. Skausmo skausmas.
2. Atkuriama kraujo ir limfos cirkuliacija.
3. Slanksteliai užima tą pačią padėtį.
4. Sumažinta raumenų įtampa, gnybtai, raumenų hipertonija.
5. Pašalinami jautrumo sutrikimo simptomai - tirpimas, goosebumps, deginimas, apatinių galūnių dilgčiojimas.
6. Pagerina vidaus organų funkciją.

Dėl terapinio poveikio, fiziologiniai procesai organizme atkuriami greičiau.

Kaip yra

Rankinį gydymą atlieka patyrę, apmokyti gydytojai, kurie žino biomechaniką, žmogaus anatomiją. Pavojus pasitikėti gydytojų sveikata ir savarankiškai mokomaisiais. Stuburas yra stipri, gerai apsaugota, bet vis dar pažeidžiama struktūra. Pasekmės gali būti nepataisomos. Nepamirškite, kad stuburo kanale yra galvos smegenys ir kraujagyslės.

Medicininės procedūros atliekamos ne daugiau kaip du kartus per savaitę. Iki to laiko, kai trunka nuo kelių minučių iki pusantros valandos. Kursų trukmė yra individuali, priklausomai nuo ligos sunkumo ir tipo. Paprastai pakanka 5–10 sesijų, kartais daugiau. Manipuliavimas atliekamas ant plokščios kietos sofos. Specialaus mokymo nereikia, pageidautina, kad kūnas būtų švarus. Pacientas yra ant sofos. Apatinė bagažinės dalis yra veikiama maksimaliai. Ką gydytojas daro:

• pirmiausia tiria pacientą, įvertina jo būklę;
• randa skausmo taškų;
• nustato nugaros stuburo judumą;
• lemia raumenų įtampą.

Gydymo metu gydytojas veikia lumbosakralinio stuburo raumenis, raiščius ir nervų pluoštus, naudojant švelnesnius metodus (chiropraktiką). Nugaros smegenyse (osteopatija) taikomi sunkūs „šoko“ metodai.

Priėmimai

Rankinis juosmens nugaros gydymas remiasi pasikartojimo principu. Gydytojas apatinę nugaros dalį suteikia judesiui, kuris yra priešingas skausmui sąnariuose ir raumenyse. Toliau nuosekliai atliekami:

• atpalaiduojantis masažas nuo 5 iki 6 minučių;
• mobilizacija kartu su tempimo raumenimis - padidina paciento judesių diapazoną;
• manipuliacija atliekama sunkiai trumpai - skausmas iš karto sustabdomas po fizinio krūvio;
• postisometrinis atsipalaidavimas - raumenys pasyviai atsipalaiduoja, įtempti, mažina skausmą, raumenų įtampą.

Pacientas guli ant sveikos pusės sofos. Gerklės kojos pailgintos, sveikos, lenkiamos kelio ir klubo sąnaryje. Viršutinė ranka yra sulenkta alkūnėje. Tai yra pradinė padėtis. Stipriems raumenims gydyti gydytojas naudoja sukimo techniką. Norėdami tai padaryti, jo ranka atneša paciento ranką ir paima ją atgal. Kita vertus, baseinas patenka į save. Po minutės poilsio pacientas suka pečių ir dubens priešinga kryptimi. Slinkimas kartojamas 5 - 10 kartų.

Kai stuburo nugarkaulio kojelė ištiesinta. Gydytojas pakelia galūnę, pacientas jam priešinasi, nuspaudžia koją ant gydytojo rankos. Padidėjimas tęsiasi iki skausmo atsiradimo. Kojos lieka viršutiniame taške, atpalaiduoja ir grįžta į pradinę padėtį. Kiekvieno kartojimo metu padidėja pakėlimo kampas.

Toliau aprašytas rankinio lumbosakralinio stuburo terapijos metodas yra panašus į ankstesnį. Tik tiesios kojos yra ant gydytojo peties ir ją nustato gydytojas pėdos ir kelio. Pacientas turi atsispirti kojų kėlimui ir bandyti lenkti koją ant kelio.

Atsparumas turi būti pakankamai stiprus. Po įtampos raumenys turi tinkamai atsipalaiduoti, kitaip gydymo poveikis sumažės.

Jei šlaunies nugara yra nutirpusi, triukai yra tokie. Pacientas guli ant skrandžio. Gydytojas įneša vieną ranką ant paciento galo, kitas bando pakelti koją. Pacientas pasipriešina, bando nuleisti koją ant sofos. Pratimai su įtempimu ir raumenų atsipalaidavimu kartojami nuo 5 iki 15 kartų.

Rankų terapija juosmens stuburo išvaržoms: gydytojų patarimai

Rankinis gydymas juosmens stuburo išvaržoms yra vienintelis būdas skausmingiems simptomams mažinti sudėtingoje osteochondrozės stadijoje. Jei nepradėsite gydymo laiku, paciento darbingumas pablogės ir pasirodys neįgalumas. Jei laiku kreipiatės į rankinį gydytoją, galėsite atsikratyti problemų ir atsikratyti skausmo.

Apatinės nugaros dalies išvaržos požymiai

Pagrindinis šios ligos požymis yra kremzlės pluošto membranos padėties pasikeitimas arba jo pažeidimas, todėl žiedinis skystis teka iš disko. Šis procesas vyksta keliais etapais:

• Prolapse. Nedidelis diskų poslinkis be išorinių veiksnių įtakos kremzlės pakyla atgal.
• Išlinkimas Minimalus padėties pokytis veda prie tolesnio poslinkio, visi procesai vyksta tarp slankstelių, žymiai neperžengiant natūralių ribų.
• Ekstruzija ir sekvestracija. Išnešamas branduolys, pakimba tarp slankstelių, tada pertraukos, o jo turinys išsilieja.

Simptomai: pablogėja kulkšnių refleksai, lėtumas, pėdų niežulys, įtempti, stuburo raumenys, šaudymas, prakaitavimas, šlapimo nelaikymas ir stiprumas.

Kaip apatinėje nugaros dalyje gydoma tarpslankstelinė išvarža?

Tokios problemos turėtų būti kuo greičiau skirtos specialistams. Siekiant išvengti konservatyvaus gydymo operacijos metu. Gydymo metu bus galima sustabdyti patologijos vystymąsi, užkirsti kelią komplikacijoms. Pagrindinė problema, susijusi su išvaržomis juosmens srityje, yra skausmo lokalizavimas, dėl kurio atsiranda diskomfortas ir trukdoma judėti. Ką galima gydyti išvaržais?

Narkotikai padeda pašalinti uždegimą ir simptomus. Vaistai gali slopinti fermentų aktyvumą, kuris sukelia nugaros skausmą. Šie vaistai mažina nervų audinių jautrumą, skatina kraujo tekėjimą. Pašalinus apatinės nugaros dalies išvaržą, naudojami kraujo stimuliuojanti vaistai. Jie gali pašalinti pūtimą ir stabilizuoti uždegimo srities aprūpinimą krauju.

Chondroprotektoriai gali stimuliuoti kremzlės remontą. Žinoma, tai bus sunku padaryti be tepalų ir kitų vietinių vaistų.

Rankinio gydymo principas

Skirtingai nuo paprasto masažo, rankų terapija išvaržoms apima tam tikrus gydymo metodus, įskaitant akupunktūrą, karštus akmenis, šildomą vašką ir kt. Pagrindinis specialisto uždavinys yra pašildyti raumenų audinį probleminėje zonoje, tada koreguoti deformuotą kremzlę, sumažinti skausmą dėl suspaustos.

Jei turite tvirtą sprendimą susisiekti su chiropraktiku, turite išsiaiškinti sesijų skaičių, pradėti gydymą, turite pradėti procedūrą be medicininės apžiūros.

Kiekvienoje medicinos įstaigoje galite atlikti tokią procedūrą. Būtina atlikti rentgeno spindulius pažeistose stuburo vietose, jas reikia atlikti keliais kampais. Išnagrinėjus tyrimo rezultatus, pacientas siunčiamas į gydytoją.

Pirmojoje sesijoje rankinis terapeutas nagrinėja visus skundus, išvadas pateikia gydytojų patarimus, nustato tinkamų procedūrų sąrašą. Prieš pradedant pratimus, pacientas konsultuojamasi dėl didesnio pasitikėjimo palankiu rezultatu.

Gydymo rezultatai

Kokius pokyčius stebi specialistai po gydymo rankomis:

• Skausmingi simptomai išnyksta ir po to išnyksta.
• Kūno stresas mažėja.
• Atnaujinamas stuburo judumas, eismas tampa labiau pasitikintis.
• Kraujo aprūpinimas nukentėjusiomis vietomis stabilizavosi, sustoja taškų skausmai.

Daugumoje patologijos pavyzdžių gydomi vaistai, jei vaistai nesuteikia norimo rezultato, būklė lieka nepakitusi. Tokiais atvejais masažo procedūros yra tikras išgelbėjimas. Jie leidžia grąžinti sąnarius ir kaulus į įprastą būseną be ilgo laukimo laiko ir vaistų poveikio. Yra pakankamai terapeuto pasitikėjimo atsikratyti paciento problemos.

Rankų terapijos veislės

Yra keletas rankų terapijos tipų, kurie skiriasi viena nuo kitos. Toliau pateikiami tarpkultūrinių išvaržų gydymo būdai. Defanoterapija yra ypatinga rankų terapijos rūšis, skirta regeneruoti ir atstatyti pažeistą stuburą. Jame yra impulsų ir traukos judesių naudojimas.

Visceralinis - šis gydymas naudojamas ne tik stuburo treniruotėms, bet ir vidaus organų veikimui skatinti. Dažnai skiriami gydant gastroenterologinius sutrikimus. Odos-miofazija: atliekamas pažeisto ploto nugaroje palpavimas. Procedūra atliekama gydymo ir paruošimo forma prieš kitus gydymo metodus.

Kranialinis - vienas iš rankinio poveikio organizmui būdų, ty tam tikrų judesių laikymasis. Šios terapijos ypatybė yra ta, kad ji naudojama kaulų audinio judumui kaukolėje atkurti.

Vykdant tokį rankinį ekspoziciją, specialistas atlieka suspaustų šaknų dekompresiją, atkurdamas natūralią nugaros stuburo padėtį. Procedūra atliekama stuburo ir organų stimuliavimui.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Apsvarstykite pagrindines indikacijas, kaip atlikti stuburo treniruotes rankiniu būdu:

• Skausmas su apčiuopiamu disku.
• Sugedusios stuburo dalies judrumas blogėja.
• Skausmo sindromas
• Pasikeičia raumenų spazmai, neuralginiai požymiai arba disko padėtis.
• Apatinės nugaros ir raumenų audinio atrofija.
• Ilgalaikis skausmas, turintis įtakos gyvenimo kokybei.

• Nugaros nugaros nestabilumas.
• Nėštumas
• Artrozės komplikacijos.
• Anatomiškai neteisingas stuburo susidarymas.
• Tipiški išvaržos simptomai.

Diagnostinės priemonės atliekamos prieš paskiriant rankinio gydymo kursą. Atliekamos šios procedūros: EKG, MRI, CT, rentgeno spinduliai, ultragarsas. Jei kontraindikacijų nerandate, galite pereiti prie rankinio gydymo.

Juosmens stuburo gydymo ypatybės

Juosmens stuburo rankų terapija yra įvairi. Raumenų audinys turėtų būti visiškai atsipalaidavęs, kitaip masažas nebus geras. Ant nugaros esantis raumenys visada yra galingi, specialistui nėra lengva įveikti tokį atsparumą.

Pagrindinis poveikio būdas yra traukimas arba tempimas. Posterolaterinės išvaržos atveju pacientas yra ant pilvo, jį laiko kojos, o stuburas ištraukiamas. Tam reikia stebėti ritmą. Po kurio laiko pertrauka. Po to atliekamas galingesnis tempimas. Procedūra turi būti atlikta po vienos dienos. Dažnai skausmingas simptomas išnyksta, lūžis sustoja.

Krypties stūmimas atliekamas, kai švelna procedūra neveikia, slanksteliai lieka vietoje. Šis metodas susijęs su rizika, todėl chiropraktikas pirmiausia turės įsitikinti, kad tai būtina.

Tokios terapijos eiga truks iki 15 sesijų. Tik po 2 savaičių leidžiama pakartoti visas procedūras. Siekiant pagerinti gydymo rezultatus per metus, turėtų būti atliekami ne mažiau kaip 3 kursai. Sesijos organizuojamos ortopedijos klinikose arba įstaigose, kuriose dirba atitinkamo profilio specialistai.

Rankų terapijos technika juosmens ir juosmeninės stuburo srityje

Juosmens nugaros stuburo anatominės, fiziologinės ir biomechaninės savybės sukelia dažniausiai jos degeneracinio-distrofinio proceso žalą.

Rankinio gydymo metu būtina atsižvelgti į tai, kad juosmens nugarkaulio sąnariai yra išdėstyti vertikaliai sagitinėje plokštumoje.

Manome, kad tikslinga prisiminti, kad antrojo ir trečiojo etapo osteochondrozės metu nelygiai sumažėja tarpslankstelinio disko aukštis, todėl stuburo sluoksnis vystosi, kai kuriais atvejais sukasi, o taip pat kaulų sąnarių poslinkis dėl jų spondiloartrozės.

Kartu su tuo atsiranda antalginė, daugiausia refleksinė, skausminga skoliozė.

Atliekant tyrimą palpacijos metodu, atskleidžiami nugaros procesų nuokrypiai į dešinę arba į kairę, stuburo poslinkis iš priekio ar užpakalinės dalies, ir pagal tai, ar nugaros smegenų procesas yra išnykęs ar pratęstas. Kai randama skoliozė, atitinkamas stuburo kreivumas. Be to, jei yra slankstelio slinktis į priekį, nustatomas griovelis pagal atitinkamą nugaros procesą ir tt.

Diagnostika

Tyrimo metu skausmo taškai randami spinozinių procesų srityje. Būtina atskirti skausmą šoniniuose procesuose su nugaros procesais ir išilgai vidurinės linijos. Kaip žinoma, sąnarių arkos (lanko procesų sąnariai) yra išdėstytos šoniniuose centrifugavimo procesuose gylyje, į kurias reikia atsižvelgti manipuliavimo metu. Dažniausiai pasireiškia tarpslanksteliniai diskai LIV-LV ir LV-SI.

Siekiant nustatyti pažeidimo paplitimą, atliekamas kruopštus dubens kaulų ir sąnarių arba sakralinių sąnarių tyrimas, atskleidžiantis dubens kreivumą arba sąnarių bloką, išskiriant orosakralinę patologiją nuo lumbosakralinės, nors jos yra glaudžiai tarpusavyje susijusios ir patologinės patologijos procesą. Skausmo taškai gali būti ant nugaros ar priekinės stuburo ir šlaunikaulio kaulų kailio.

Palpacija turi būti atliekama taip, kad slėgis nesukeltų skausmo. Tuo pačiu metu atskleidžiami fiziniai judesiai tarp nugaros procesų ir blokados (judėjimo apribojimas arba jų visiškas nebuvimas), ypač išreikšti juosmens nugaroje judant apatinėms galūnėms anksčiau minėtose plokštumose.

Patologinis procesas orosakralinėje artikuliacijoje sukelia dubens iškraipymą, plombų susidarymą ir minkštųjų audinių įtampą. Paprastai, atlikus išsamų klinikinį ir radiologinį paciento tyrimą, sunku atskirti nuo klasikinės koartartozės.

Literatūros duomenys rodo, kad palankiausi rezultatai buvo stebimi manipuliacijos metu juosmens ir lumbosakralinio stuburo metu.

Manipuliacija ant juosmens stuburo taip pat atliekama paciento padėtyje ant pilvo, o klubai nuleidžiami nuo sofos 90 ° kampu, atsipalaidavus laikant po mobilizacijos.

Masažas

Iš pradžių jie atlieka bendrą klasikinį gijimą ir gilų masažą, pradedant nuo krūtinės ląstos stuburo ir palaipsniui pereinant prie juosmens stuburo.

Tada pereikite prie gilaus juosmens nugaros masažo rankomis, kurios pirmiau aprašytu būdu suspaustos į kumštį, kad pašalintumėte raumenų spazmus, subluxaciją, kremzlių organizmo suvaržymą ir pan. Tuo pačiu metu jie keičia taikomų pastangų kryptį. Pastaruosius atlieka riešų išoriniai paviršiai, suspausti į kumštį, paravertebralą, lygiagrečią stuburo ašiai iki kryžiaus.

Kitam manipuliavimo etapui, kaip ir krūtinės ląstos stuburui, nustatykite paveikto segmento lokalizaciją ir jėgos jėgas.

Nesant reikšmingos antalginės skoliozės, atsargūs rankenos ir skersinių slankstelių procesų grioveliai atliekami palei savo III ir IV pirštus kairiajame ranka su dešiniu riešu (nedarant įtakos spinoziniams procesams), siekiant palaipsniui normalizuoti tarpslankstelinius santykius ir sumažinti raumenų spazmus.

Iš esmės šis manipuliavimas atliekamas su antrosios ar trečiosios osteochondrozės stadijos paūmėjimu (13.8 pav.).

Fig. 13.8. Kairės rankos pirštų išdėstymas, siekiant manipuliuoti juosmens nugarka, paliečiant slankstelių arkos ir skersinius procesus

Kai kuriais atvejais, kai raumenų įtempimas yra stiprus, kai raumenų volelis jaučiamas maždaug skoliozės viršuje, šepečiai, veikiantys riešo smūgius ant pirštų pagrindų, yra statmenai šiems pirštams, o riešo smūgiai taikomi taip, kad rankos pirštai prisilietė prie įtempto raumenų volelio priešingoje pusėje.

Tuo pačiu metu prieš hiperemiją pasireiškia vibruojanti burbuliukai, bakstelėję nagų phalanges viršūnių palmių paviršių ant įtemptų raumenų. Šis manipuliavimas turi silpną poveikį receptorių turinčiam paravertebriniam laukui, dėl kurio atsiranda lengva anestezija ir raumenų atsipalaidavimas.

Tada atliekamas spininių procesų paspaudimas ant trečiojo piršto kairiajame ranka, nubrėžiant dešinės rankos riešo šoninį paviršių išilgai viso juosmens stuburo, įskaitant skausmo segmentą (13.9 pav.).

Fig. 13.9. Paspaudus juosmens nugaros nugaros smegenų procesus:
a - kairiojo rankos trečiojo piršto vieta ant spinozinių procesų (manipuliacijos pradžia); b - kairiojo rankos trečiojo piršto išdėstymas ant nugaros procesų; c - dešiniosios riešo riešo šoninio paviršiaus atsitrenkimas su trečiuoju pirštu (manipuliacijos užbaigimas)

Kai slankstelio (dažnai LIV, LV ir LIII) poslinkis, kurį lemia išsikišęs spinozinis procesas, atlieka šiuos veiksmus. Nesant rotacinio poslinkio vidurinės linijos nugaros proceso vietoje, pastarasis turi būti tarp dešiniosios gydytojo rankos III ir IV metakarpinių kaulų galų, suspaustų į kumštį, kuris užfiksuojamas kairėje, kad padidintų jėgą.

Paspauskite šepečio galą statmenai stuburo ašiai, stumdami aukštyn judėjimą į „paspaudimo“ pojūtį (13.10 pav.).

Fig. 13.10. Šepečių vieta kontaktinių manipuliacijų juosmens nugaroje įgyvendinimui:
a - spinozinis procesas yra tarp gydytojo rankos III ir IV metakarpinių kaulų galų, išlenktų į kumštį (manipuliacijos pradžia); b - dešiniosios rankos judesio judėjimas: matomas metakarpinių kaulų galvos pakėlimas (manipuliacijos užbaigimas)

Pažymėtina, kad tokį jausmą galima gauti nepradėtose bylose. Šiuo atveju pakanka vieno ar dviejų manipuliacijų. Ilgą ligos eigą būtina atidžiai, palaipsniui pasiekti palyginimą, nesukeliant ryškių audinių randų ir kraujavimų.

Esant šoniniam slankstelio pokrypiui, jo spinozinis procesas dažnai turi įstrižą išdėstymą, o tai rodo slankstelio pasislinkimą. Tokiais atvejais rankos padėjimas ant nugaros proceso atliekamas panašiai, tačiau manipuliacija atliekama skirtingai: slėgis prasideda derotacija, o po to perkeliamas į stūmoklio ašį statmeną slėgį aukštyn.

Kai kuriais sunkiais atvejais, siekiant palengvinti manipuliavimą, jie atlieka apatinę galūnę priverždami ašį, tuo pačiu metu spaudžiant šoninius procesus, kaip aprašyta aukščiau. Siekiant nustatyti, kuri disko spinduliuotės konflikto pusė išsivystė, būtina paaiškinti nugaros proceso nukrypimo kryptį, ypač jos apatinį kampą.

Kaip žinoma, daugeliu atvejų šaknų dirginimą sukelia tarpslankstelinio disko praradimas šiame lygyje, o tai paaiškinama anatominėmis ir fiziologinėmis stuburo savybėmis ir posteriori išilginio raiščio silpnumu, ypač jos šoninėmis dalimis.

Siekiant sumažinti šaknų spaudimą ir sumažinti skausmo intensyvumą, stuburas yra refleksyviai nukreiptas priešinga kryptimi, o apatinis nugaros proceso kampas nukreipiamas į pažeidimo pusę, netiesiogiai nurodant, kuri pusė yra šaknų dirginimas (13.11 pav., B). Dėl šios apatinės galūnės ir turėtų būti traukos.

Fig. 13.11. Antalginės skoliozės susidarymo mechanizmas, susijęs su stuburo dirginimu:
a - stuburo dirginimas iš medialinės pusės sukelia stuburo nuokrypį ta pačia kryptimi; b - stuburo dirginimas iš šoninės pusės sukelia stuburo nuokrypį priešinga kryptimi (A. Dzyak, 1981)

Pradėdamas rankinį gydymą, gydytojas turi sužinoti iš paciento, kuriame apatinė galūnė skleidžia skausmą. Reikia nepamiršti, kad antrasis, retesnis variantas taip pat yra galimas, kai stuburo stimuliacija su iškritusiu tarpslanksteliniu disku atsiranda iš medialinės pusės, o liemens nukreipiamas dirginimo kryptimi (13.11 pav., A). Tokiais atvejais nugaros proceso viršūnė nukreipta priešinga kryptimi.

Apatinės galūnės traukimui būtina pritvirtinti paciento apatinę galą savo kelio sąnario lygiu ir pasiskirstyti išilgai galūnės ašies, palaipsniui pagrobiant ir tuo pačiu metu spaudžiant stuburo slankstelio procesą rankomis arba statmenai stuburo ašiai arba antalginės dalies viršūnei. skoliozė, laipsniškas palyginimas (13.12 pav., 13.13 pav.).

Siekiant palengvinti pastangas, gydytojo asistentas gali atlikti apatinės galūnės atitraukimą.

Fig. 13.12. Paciento apatinės galūnės traukimas su gydytojo, kuris atlieka manipuliavimą, klubais, tuo pačiu metu rankiniu būdu pašalinant antalginę skoliozę su pirmuoju dešinės rankos pirštu;

Fig. 13.13. Toks pat traukimas kaip ir Fig. 13.12, šiek tiek skiriasi rankų darbas stuburo segmente; švelnesniais atvejais šepetys nėra išspausti į kumštį

Blokuojant paveiktą segmentą, būdinga tai, kad jei sulenkite ir atlaisvinate sergančią ar sveiką apatinę galūnę ir tuo pačiu metu ištirkite spinozinius procesus, tuomet nukentėjusio segmento lygmeniu jų judumas yra visiškai neveiksmingas dėl refleksinio skausmo reakcijos (kietas stuburo slankstelių segmentas).

Jei santykiai yra normalizuoti ir pašalinti raumenų spazmai, judumas atkuriamas tarp gretimų slankstelių ir apskritai visų variklio segmento funkcijų. Jis taip pat gali būti nustatomas pagal palpaciją, tuo pačiu metu lenkiant vieną ar abu galus (13.14 pav.).

Fig. 13.14. Nukentėjusio juosmens stuburo segmento mobilumo nustatymas

Jei vienoje stuburo segmento dalyje yra padidėjusi patologinė lordozė, o kitoje - kyphosis, manipuliacija atliekama su kyphotine stuburo dalimi, kol santykis bus normalus arba visiškai normalizuojamas.

Esant antalginei skoliozei, be pirmiau minėtų, jie naudojasi jėga iš skoliozės viršūnės: smūgiai nukreipiami į kairįjį pirštą kairėje, o spaudimas taikomas visai delnai. Manipuliacija atliekama sklandžiai, nesukeliant didelio skausmo padidėjimo.

Palpacija

Jei skausmai sklinda į krūtinės sąnarį, tada reikia atidžiai apčiuopti ir, nustatant plombas, pažeidimus, kruopščiai prisilietus prie krūtinės sąnarių, palenkite riešo palmių paviršių su savo pirštais, kaip aprašyta aukščiau (bet pirštai nėra išsiskyrę, tačiau pirštai nėra išsiskyrę ) arba ant vieno iš jų, paprastai ant trečiojo piršto.

Apibendrinant, jie pakrato pacientą pagal anksčiau aprašytą metodą. Dėl šios manipuliacijos, kuri yra tam tikra jėga, nukreipta į stuburo ašį, stuburo segmentai yra iškraunami, nugaros procesai šiek tiek skiriasi, raumenys atsipalaiduoja ir užsikimšimas.

Skirtingai nuo kitų stuburo dalių juosmens segmente, jūs galite taikyti reikšmingas pastangas nuo 30 iki 70-80 kg, bet pirštai turi būti tvirti prie slankstelių ir raumenų.

Po manipuliavimo juosmens nugarkaulio imobilizacija sukurta naudojant korsetus, ypač ūmaus ir subakutinio patologinio proceso eigoje. Tai leidžia iškrauti nukentėjusio stuburo dalies segmentą ir suteikti jam ramybę.

Kai kuriais atvejais su geru raumenų korsetu galima nenustatyti imobilizacijos, bet rekomenduoti laikytis konkretaus gydymo režimo lovoje arba esant apkrovai, kaip bus aptarta toliau.