Kompresinis stuburo lūžis vaikams

Mažų kūdikių kaulai nuolat auga. Tai kupina jų dažnai sužalojimo. Sunkiausias ir pavojingiausias lūžis yra stuburo suspaudimo lūžis vaikams. Vaikai retai kenčia nuo tokios traumos, tačiau gali turėti neigiamą poveikį.

Suaugusieji turi žinoti, kaip apsaugoti vaiką nuo tokių sužalojimų, kaip diagnozuoti stuburo lūžius ir ką daryti pirmosios pagalbos teikimui. Vaikų kaulai auga daug greičiau nei suaugusieji. Nepaisant to, tokių traumų pasekmių traktavimas, atsižvelgiant į reabilitacijos laiką, trunka apie dvejus metus.

Patologijos esmė

Visų pirma, tai labai didelė žala, kurią galima gauti net ir su silpnu, bet aštriu smūgiu. Pavyzdžiui, šokinėjant, nardant ar krintant ant sėdmenų. Kita šios ligos priežastis yra kalcio trūkumas, kuris yra osteoporozės palydovas.

Atkreipkite dėmesį, kad dažnai nėra diagnozuojama kompresijos lūžio rūšis, kurios nėra kartu su komplikacijomis. Taip yra todėl, kad simptomai beveik nėra. Tėvai, kurių vaikai patyrė stuburo traumą, kartais mano, kad skausmas netrukus nyksta ir viskas bus geriau. Tačiau, deja, ne visada taip yra ir pasekmės gali būti labai sunkios.

Kompresija yra suspaudimas. Todėl šio tipo lūžis yra stuburo suspausto rezultatas. Stuburo formos slanksteliai keičiasi ir susidaro formos. Daugeliu atvejų pažeista krūtinės srities apatinė ir centrinė dalis, juosmens sritis.

Kompresijos lūžis yra trijų tipų ir klasifikuojamas pagal sunkumo laipsnį:

  • Pirmojo laipsnio trauma diagnozuojama, kai slankstelio ilgio pokytis yra ne daugiau kaip trečdalis viso dydžio. Antrasis laipsnis pasižymi pusinės stuburo dalies formos pasikeitimu. Trečiasis laipsnio laipsnis yra susijęs su sužalojimu daugiau nei pusę stuburo dydžio.
  • Pirmosios pakopos pažeidimai laikomi stabiliais. Likusi dalis yra nestabili, jų ypatumas yra tai, kad slankstelis juda. Žalos pobūdis gali būti vienas arba keli.
  • Taip pat žiūrėkite: juosmens stuburo suspaudimo lūžių gydymas.

Ligos ypatumai

Jei yra nedidelis slankstelių pažeidimas, diagnozė gali nesuteikti jokių rezultatų, nes nebus jokių skiriamųjų požymių. Patyręs specialistas turėtų sukurti palpaciją ir prisilietimą, kuris padės nustatyti skausmingiausią vietą. Pažeidimo požymį taip pat galima aptikti, paspausdami ant galvos ir dilbio. Vaikai, nugriovę stuburą, skiriasi atsargiai.

Kompresijos lūžio simptomai:

  • Susižalojimo metu kyla kvėpavimo problemų;
  • Nemalonus skausmas ir raumenų įtampa traumos vietoje;
  • Skausmo pojūtis įkeliant stuburą.

Stuburo lūžį dažnai lydi pilvo skausmas. Dažnai stebimas galūnių paralyžius ir problemų, susijusių su dubens organų funkcionavimu, tik tais atvejais, kai paveikiamas krūtinės ląstos regionas ir slanksteliai yra perkeliami.

Dažniausias skundas dėl kompresinio lūžio yra kvėpavimo problema, retais atvejais jis vėluoja. Jei gimdos kaklelio slanksteliai yra sužeisti, galite atkreipti dėmesį į ypatingą galvos padėtį ir problemų su judėjimu. Kiekvienu ketvirtuoju suspaudimo lūžio atveju atsiranda stuburo nervų šaknų dirginimo simptomai.

Gydymas

Daugeliu atvejų tėvai savo vaikus atveda į ligoninę. Tačiau kai kuriais atvejais gydytojai turi teikti neatidėliotiną pagalbą vietoje. Nesvarbu, koks bus žalos pobūdis, svarbu būti labai atsargiems ir atsargiems. Būtina paklausti vaiko, kaip jis jaučiasi, ir nustatyti apytikrį sužalojimo laipsnį. Be to, būtina suprasti, kokio tipo lūžiai yra, ar yra komplikacijų.

  • Taip pat žiūrėkite: Krūtinės ląstos lūžis.

Lūžių ir komplikacijų kompanionai yra paralyžius ir parezė. Iš to išplaukia, kad būtina surinkti didžiausią ligos vaizdą. Jei yra bent minimalių įtarimų dėl lūžių su komplikacija, vaikas turėtų būti vežamas tik specialiai įrengtame greitosios pagalbos automobilyje.

Susižeidžiant kaklo stuburo viršutinėje dalyje yra speciali padanga.

Susižeidžiant kitus padalinius vaiko vežimo metu, naudodami kietą neštuvą. Jei nėra sunkių neštuvų, tada galite imtis minkštųjų, bet vaikas turėtų gulėti ant jo skrandžio. Po galva ir pečiais dedama pagalvėlė.

Ligoninėje vaikas dedamas ant pakreipto skydo. Jei gydytojas diagnozuoja lūžimą be komplikacijų, specialaus gydymo nėra. Viskas ateina į korsetą tam tikrą laiką. Jei lūžį lydi komplikacijos, galima atlikti operaciją. Bet kokioje situacijoje svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Stuburo slankstelių lūžių gydymą vaikams papildo masažas ir treniruočių terapija:

  • Pirmas septynias gydymo dienas. Priskirtos fizinės terapijos sesijos, kurios siunčiamos siekiant pagerinti širdies, plaučių ir skrandžio veikimą. Vykdomi pratimai, įspėjantys dėl raumenų jėgos mažinimo.
  • Kiti du gydymo mėnesiai. Priskirti pratimai, kuriais siekiama stiprinti raumenis. Padidina stuburo apkrovą.
  • Trečiojo laikotarpio trukmė priklauso nuo individualių vaiko savybių. Šiuo metu numatomi pratimai, kuriuos sudaro pratimai su apkrova ir pasipriešinimu.

Be to, yra nustatytas masažas. Svarbu, kad jį atliktų kvalifikuotas specialistas. Savęs tvarkymas šioje situacijoje yra labai rimtas.

  • Taip pat žiūrėkite: Stuburo lūžių pasekmės.

Lūžio pasekmės

Tam reikia pakankamai laiko, kad visiškai atsigautų nuo lūžio. Viskas priklauso nuo individualių kūno savybių ir žalos pobūdžio. Labiausiai saugi prognozė turi pirmojo sunkumo suspaudimo lūžius. Tokiais atvejais greitai ir efektyviai pasiekiamas visiškas atsigavimas. Kartais žala turi tokias pasekmes:

  • Kyphosis;
  • Osteoporozė;
  • Spondilitas

Jei nedelsiant kreipkitės medicininės pagalbos, sužalojimo rezultatas gali būti neįgalumas. Esama tokių rimtų pasekmių, kaip: kyphoscoliosis, stuburo nekrozė ir daugelis kitų.

Prevencija

Bendrosios vaikų sužalojimo prevencijos taisyklės taip pat naudojamos siekiant išvengti stuburo lūžių. Prevencinis poveikis turėtų turėti tėvus ir mokytojus. Būtent šie žmonės yra atsakingi už tai, kad vaikai būtų laisvi savo laisvalaikio sąlygomis. Be to, svarbu reguliariai paaiškinti vaikams, kaip elgtis, kad išvengtumėte traumų.

Jei susižeidžiate tokį sunkų sužalojimą kaip stuburo suspaudimo lūžis, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Ligos gydymo metu turite atidžiai stebėti visus gydytojų nurodymus ir dalyvauti visose būtinose procedūrose ir pratybose.

Atsargus dėmesys vaiko sveikatai padės visiškai atsigauti per trumpiausią įmanomą laiką.

Kaip transportavimas atliekamas stuburo lūžiuose?

Kompresinis stuburo lūžis vaikams: simptomai, gydymas ir reabilitacija

Stuburo slankstelių lūžiai vaikams yra rečiau nei suaugusiesiems. Tarp visų sužalojimų, atsiradusių dėl tokio pažeidimo, pateikiama apie 2% atvejų. Tačiau kiekvienam iš šių atvejų reikia atidžiai diagnozuoti, tinkamai gydyti ir gana ilgai reabilituoti. Todėl tėvai turėtų žinoti, kokie yra sužalojimo simptomai, kaip teikti pirmąją pagalbą, ir kokie pagrindiniai principai turėtų būti laikomasi reabilitacijos procese. Mes daugiau pasakysime apie šią medžiagą.

Apie sužalojimą

Kompresija yra suspaudimo procesas. Lūžis laikomas kaulinio audinio vientisumo pažeidimu. Taigi suspaudimo lūžiu reiškia pažeidimą, kuriame lūžis derinamas su suspaudimu. Kai stuburo smegenys yra sužeistos suspaudžiant, stebimas vieno ar kelių slankstelių struktūros pažeidimas su privalomu suspaudimo efektu, dėl kurio sutrikdomas slankstelių korpusų aukštis.

Tokį sužalojimą vaikas gali gauti bet kur - sporto salėje, žaidimų aikštelėje, nukritus iš dviračio. Paprastai suspaudimas vyksta dėl priverstinės apkrovos stuburo išilginei ašiai, aštrių lenkimo judesių. Dažnai suspaudimas vyksta lenkiant ir pataikydamas tuo pačiu metu.

Pažymėtina, kad stuburo suspaudimo pažeidimas ne visada reiškia tik vieno slankstelio pažeidimą. Vienu metu gali būti pažeisti keli slanksteliai.

Vaikas gali būti sužeistas be sužalojimo. Tai tampa įmanoma, jei jis turi osteoporozę arba naviką stuburo srityje, pavyzdžiui, hemangiomą slankstelio kūno viduje. Esant tokiai situacijai, nebūtina nukristi nuo sūpynės ar šokinėti iš garažo stogo. Pakanka turėti aštrių lenkimo judesių, kad slankstelis būtų sugadintas, o gretimas slanksteliai būtų suspausti.

Kompresijos lūžis gali atsirasti visiems, kurie yra visiškai sužeisti bet kuria kraigo dalimi. Tačiau dažniausiai, pagal vaikų traumatologų pastabas, vaikai sulaužo krūtinės ir viršutinės dalies apatinius slankstelius - juosmens.

Struktūrinis vaikų slankstelių bruožas yra tas, kad jų aukštis yra tobulesnis, nusidėvėjimas yra geresnis už suaugusiųjų aukštį, todėl vaikystėje dažniau pasitaiko keteros lūžių. Tačiau žala yra pavojinga, todėl reikia gydytojo ir vaiko tėvų specialaus gydymo.

Šio sužalojimo pavojus kyla dėl negalios rizikos. Stuburo stuburo viduje yra nugaros smegenys, daugybė nervų galūnių, atsakingų už vidaus organų funkcionavimą.

Jei suspausti nervai ir nugaros smegenys, vaikas gali būti paralyžiuotas. Tačiau yra gerų naujienų: vaikų kaulų audiniai yra elastingesni, greičiau atsigauna, todėl sėkmingos reabilitacijos tikimybė, jei sužalojimas įvyko vaikystėje, yra daug didesnis nei panašaus sužalojimo, bet suaugusiam.

Kaip tai vyksta?

Žinant, kaip atrodo trauma su suspaudimu, taip pat šiuo metu stuburo procesų esmę, galima lengvai įsivaizduoti, kokie įvykiai galėjo būti daromi prieš sužalojimą. Dažniausiai vaikai, nusileidę tiesiomis kojomis, gauna suspaudimo lūžį. Kai kurie šokinėja iš sofos į grindis, o kai kurie iš kiemo kiemo stogo. Žinoma, kyla aukštis, tačiau iš tikrųjų, tiek jiems, tiek kitiems kyla rimtos traumos ir nemalonių pasekmių rizika. Šokinėjimą tiesiomis kojomis dažnai daro moksleiviai fizinio lavinimo klasėse, nes, atlikdami ilgą šuolį, dauguma vaikinų, kurie yra toli nuo sporto, pažeidžia pratybų atlikimo techniką, o fizinio lavinimo mokytojai ne visada seka.

Nugaros smegenų lūžis su suspaudimu dažnai yra kritimo ant asilės rezultatas. Čia svarbu suprasti, kad nusileidimas ant sėdmenų nuo savo aukščio aukščio nėra toks pavojingas, kaip kritimas iš didesnio aukščio, pavyzdžiui, iš judančio sūpynės.

Jei vaikas nukrito, vienas ar du slanksteliai paprastai kenčia, sužalojimas yra izoliuotas. Jei sužalojimą sukėlė šokas po šuolio iš didelio aukščio, įvykus nelaimingam atsitikimui, jis dažniausiai derinamas kartu su pilvo ertmės, smegenų, galūnių sužalojimais.

Kompresinis stuburo lūžis vaikui - pasekmės ir reabilitacija

Kompozicinis stuburo lūžis vaikystėje yra didelė negalios rizika ir tam tikros stuburo ir kitų kūno dalių funkcijos apribojimas.

Stuburo kanale praeina stuburo smegenys, o slankstelių procesų skylės sudaro kanalų ir nervų kanalą. Pastarajai grėsmei gresia parezė ir paralyžius. Vaikams organizmas atsigauna greičiau nei pagyvenusiems žmonėms, todėl sėkmingo gydymo tikimybė yra daug didesnė.

Kas yra stuburo suspaudimo lūžis?

Fizine prasme žodis „suspaudimas“ reiškia medžiagos suspaudimo procesą. Jei kalbame apie stuburą, tai reiškia kaulinio audinio konsolidavimo procesą. Vėliau tai pasireiškia plokščių, įtrūkimų, slankstelių kūno ir procesų deformacijų pavidalu.

Pažymėtina, kad normalūs stuburiniai diskai negali būti suspaudžiami dėl jų santykinai minkštos struktūros. Tačiau tais atvejais, kai, pavyzdžiui, yra stuburinių diskų (osteochondrozės) pokyčiai, gali atsirasti išsikišimų (išsikišimas) ir tolesnis išvaržų vystymasis. Klasikiniu būdu stuburo suspaudimo lūžis vaikams yra stuburo slankstelių audinių suspaudimas dėl traumos.

Manoma, kad dėl didesnės kremzlių audinių dalies kauluose vaikų, jie yra mažiau jautrūs tokiems sužalojimams, ar ne?

Vaikų žalos statistika

Statistiškai patvirtinta, kad trauminiai sužalojimai iš tikrųjų yra mažiau paplitę tarp vaikų:

  1. Iš visų trauminių sužalojimų 1-12% visų traumų atsiranda visose vaikų raumenų ir raumenų sistemos sistemose. Dažniausiai tai yra kritimas iš medžių, garažų stogų, įvairių rūšių sūpynės.
  2. Bet kurio slankstelio suspaudimo lūžiai tiesiogiai sudaro 1-2% stuburo traumų. Tai kyla dėl to, kad vaikų amžiuje tarpslankstelinių diskų aukštis yra didesnis, o nusidėvėjimas yra geresnis. Papildomas lankstumas suteikia didesnį kremzlės audinio procentą, palyginti su kaulais, nei suaugusiesiems.

Mūsų skaitytojų istorijos!
„Aš pats išgydau savo skausmą. Tai buvo 2 mėnesiai nuo to laiko, kai pamiršau apie nugaros skausmus. O, kaip aš kentėjau, skauda nugarą ir kelius, aš tikrai negalėjau normaliai vaikščioti. Kiek kartų aš einu į polikliniką, bet ten buvo paskirtos tik brangios tabletės ir tepalai, kurių nebuvo.

Ir dabar septintoji savaitė praėjo, nes nugaros sąnariai nėra truputį sutrikdyti, per dieną einu į darbą į Dachą, o aš einu 3 km nuo autobuso, todėl einu lengvai! Visa tai dėka šis straipsnis. Kiekvienas, turintis nugaros skausmą, yra būtina skaityti! "

Lūžių rūšys

Kompresijos lūžiai gali būti suskirstyti pagal lokalizaciją:

  • Gimdos kaklelio stubure - pirmieji 7 slanksteliai;
  • Krūtinės ląstos - 12 slankstelių;
  • Juosmens - 5 slankstelių;
  • Sakraliniame - 5 slankstelių susitraukime;
  • Coccyx.

Pažeidimo sunkumas išsiskiria:

  • Pirmojo laipsnio suspaudimo lūžis - stuburo kūno aukštis sumažinamas iki 30%;
  • Antrojo laipsnio suspaudimo lūžis - stuburo kūno aukštis sumažinamas iki 50%;
  • Daugiau nei 50% yra stuburo slankstymas su tolesniais protezais ir negalavimu.

Pagal sužalojimo mechanizmą, suskirstyti suspaudimo lūžiai:

  • Pažeidimas stuburo slanksteliais;
  • Poveikis;
  • Sprogūs lūžiai.

Stuburo kompresijos lūžio simptomai

Slankstelių suspaudimas yra susijęs su tam tikrais pasireiškimais tiek žalos metu, tiek po to:

  1. Sunkus skausmas traumų metu. Kai kurie ją apibūdina kaip nugaros skausmą ar nugaros skausmą.
  2. Po kritimo ar smūgio stuburo ašyje išlieka aštrus skausmas.
  3. Skausmo šlapinimasis galūnėse ar tirpimas tose pačiose kūno dalyse, jei yra pažeidžiami nervai.
  4. Mobilumo apribojimas sugadintame skyriuje.
  5. Sunkus kvėpavimas.
  6. Skausmas pilvo ir apatinės nugaros dalies.
  7. Kai kuriais atvejais - galvos svaigimas, alpimas, bendras silpnumas reaguojant į sunkius pažeidimus.

Kai pasireiškia bent vienas iš pirmiau minėtų simptomų, reikia skubios hospitalizacijos. Tuo pačiu metu būtina kuo labiau imobilizuoti vaiką, kad keičiant kūno padėtį, nelieskite nervų šaknų ar nugaros smegenų.

Skausmas ir pertrauka per ilgą laiką gali sukelti sunkių pasekmių - vietinį ar visišką judėjimo apribojimą, net negalios.

Žmonės, išmoko iš kartaus patirties, naudojasi ortopedų rekomenduojamomis gamtinėmis priemonėmis, kad išgydytų nugaros ir sąnarius.

Stuburo lūžis

Nuo šiol krūtinės slanksteliai yra labiausiai jautrūs suspaudimui jų judėjimas yra ribotas, nusidėvėjimas yra mažiausias, palyginti su likusiu stuburu. Lūžis krūtinės ląstos regione pasižymi skausmu pečių ašmenų srityje iš karto po sužeidimo ir palaipsniui plinta į visą krūtinę.

Dėl kvėpavimo raumenų judėjimo (krūtinės išsiplėtimas ir susitraukimas) vaikas gali įkvėpti paviršutiniškai, kad išsilaikytų. Kai kuriais atvejais sunku įkvėpti arba iškvėpti iš esmės ne tik dėl skausmo, bet ir dėl šoko ar streso. Nėra deguonies, veidas ir rankos gali tapti šviesios.

Po kelių minučių kvėpavimas pradeda atsigauti, skausmas šiek tiek sumažėja. Emocinio susijaudinimo fone kraujospūdis didėja. Lūžio vietoje pamažu atsiranda edema, palietus žaizdos zoną, kuri yra šiltesnė ir ypač skausminga.

Nugaros stuburo stuburo lūžis

Nugarkaulio nugarkauliai antrą kartą po krūtinės ląstos, kai suspaustas lūžimas. Tai paaiškinama tuo, kad didžiausia apkrova yra šioje zonoje. Pvz., Laikant maždaug 5 kg sveriančią apkrovą ištemptoje rankoje, daugiau nei 50 kg jėga veiks ant juosmens slankstelių.

Kalbant apie simptomus, jie panašūs į krūtinės pažeidimus:

  • Ūmus vietinis skausmas sužalojimo metu;
  • Minkštųjų audinių patinimas ir vietinė karščiavimas;
  • Mobilumo apribojimas;
  • Padidėjęs kraujo spaudimas dėl patirties.

Specialios funkcijos:

  • Skausmas pilvo ir nugaros dalyje;
  • Nepageidaujamų pojūčių (nutirpimo ar skausmo) apšvitinimas apatinių galūnių ir gyslų srityje;
  • „Klaidingo peritonito“ požymis;
  • Galvos, kaklo ar rankų judėjimas padidina skausmą;
  • Nugaros ir pilvo raumenų įtampa.

Kompresijos lūžio priežastys

Tiesioginė suspaudimo lūžio priežastis yra toks stiprus mechaninis poveikis, kad stuburas nesuveikia apkrovai.

Numatomi veiksniai:

  • Kalcio trūkumas;
  • Osteoporozė;
  • Osteomielitas;
  • Įgimtos anomalijos;
  • Slankstelių navikai.

Žala atsiranda ne tik kritus iš aukščio, bet ir:

  • Kai šokinėjate į vandenį žemyn kojomis ar galvą iš tramplino;
  • Netinkamas sykių ar kitų gimnastikos pratimų atlikimas;
  • Nelaimingų atsitikimų atvejai ir kt.

Lūžių gydymas

Yra konservatyvus gydymas ir chirurginis gydymas. Pirmenybė teikiama vienam ar kitam, atsižvelgiant į slankstelių pažeidimo laipsnį ir disfunkciją.

Gydymas reikalauja laikytis tam tikrų principų ir požiūrių:

  1. Savalaikiškumas Suteikiama ankstesnė pagalba, tuo didesnė tikimybė išvengti komplikacijų.
  2. Integruotas požiūris - naudoti kelis gydymo būdus.
  3. Laipsniškumas - griežtų nuoseklių gydymo veiksmų laikymasis.

Jei šių principų nesilaikoma, galite susitikti su postraumatine osteochondroze. Jo išsilavinimas pastebimas 25-30% vaikų.

Įvairūs veiksniai atlieka svarbų vaidmenį:

  • Individualios kūno savybės;
  • Žalos laipsnis;
  • Vaiko amžius;
  • Pačios nukentėjusios paskirties vieta ir kt.

Po trauminių požymių gali pasireikšti po ilgos traumos.

Savalaikiškumo principas

Jei sužalojote vaiką, reikia kreiptis į specialistą, kad nustatytumėte žalą. Atsakant į organizmo sunaikinimą, aktyvuojami kompensaciniai mechanizmai. Todėl atidėtos priežiūros teikimas gali atidėti gydymo procesą.

Be to, yra didesnė tikimybė, kad bus pažeisti nervai ar kraujagyslės, nugaros smegenys su fragmentais arba suplotas slankstelis. Tai, savo ruožtu, gali lemti dalinę ar visišką atitinkamų kūno dalių jutimo ar motorinių gebėjimų praradimą.

Sudėtingumo principas

Tai reiškia, kad vienu metu naudojami keli metodai, pavyzdžiui, vertebroplastija kartu su gydymu. Nutraukus ūminį laikotarpį, tai gali būti jų fizioterapinių procedūrų, vaistų gydymo ir masažo kompleksas.

Laipsniškumo principas

Kirtimas reiškia tam tikrą medicinos įstaigų seką ir skirtingos siauros specializacijos gydytojų stebėjimą. Iš pradžių gydymas turi būti atliekamas neatidėliotinos pagalbos skyriuje, skirtoje pirmosios pagalbos, diagnozės nustatymui, konkrečios žalos nustatymui.

Gydymas

Pats gydymas atliekamas jau ligoninėje po galutinės diagnozės, kai vaikas vykdo aktyvias gydymo priemones. Šiame režime buvimo ligoninėje trukmė gali būti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Procesas gali būti atidėtas operacijos metu.

Tada, remiantis dienos ligoninės režimu, vykdoma reabilitacijos veikla. Nakvynė yra saugoma keletą mėnesių, tačiau reikia papildyti fizioterapines procedūras. Paskutinis atkūrimo etapas yra gydymas namuose, bet prižiūrint gydytojui iš klinikos.

Taip pat reikėtų pridurti, kad bet kuriuo metu ne vienas gydytojas dirba su vaiku, bet keli:

  • Chirurgas;
  • Ortopedas;
  • Pediatras;
  • Neuropatologas;
  • Kardiologas ir kiti, priklausomai nuo atvejo aplinkybių.

Po aktyvaus gydymo būtina tęsti atokių komplikacijų prevencijos procedūras ir reguliariai pasitikrinti gydantį pediatrą.

Atkūrimo laikas

Kaulų audiniai atkuria pakankamai ilgai, todėl gydymo ir regeneravimo procesas yra ilgas. Be stuburo slankstelių, yra pažeisti raumenų skaidulai, raiščiai, stuburo diskai, nervai, mažieji laivai. Įsitikinkite, kad visa tai bus.

Sunkiais atvejais gydymas gali užtrukti kelerius metus, o tai sunku vaikams. Todėl yra nesilaikoma paskyrimų ir užburtas ratas, didinant gydymo trukmę.

Stuburas atkuriamas 4 etapais nuo sužalojimo iki galutinio atkūrimo momento:

  • Ūminio trauminio suspaudimo, audinių nekrozės ir rezorbcijos periodas;
  • Intensyvios osteoreparacijos stimuliacijos laikotarpis;
  • Atkūrimo laikotarpis;
  • Likusių pokyčių laikotarpis (deformacijos).

Ūminio trauminio suspaudimo, audinių nekrozės ir rezorbcijos periodas

Ūminio trauminio suspaudimo, audinių nekrozės ir rezorbcijos periodas eina per pirmąjį mėnesį nuo sužeidimo momento. Šiuo metu ligoninėje yra griežta lova. Slėgio prevencijai masažas visada atliekamas kelis kartus per dieną kūno užpakalinėje dalyje. Jūs galite tai patys atlikti prižiūrint specialistui arba, jei įmanoma, naudokite masažo paslaugas.

Taip pat naudinga atlikti lengvas gimnastikos pratimus galūnėms, kad raumenų tonusas nebūtų susilpnintas. Nepaisant to, kad, pavyzdžiui, rankos pakyla, nugaros raumenys taip pat dirba ir dalyvauja judėjime.

Intensyvus osteoreparacijos stimuliavimas

Antrasis mėnuo yra intensyvaus osteoreparacijos stimuliavimo laikotarpiu. Ką tai reiškia? Tai skatina kaulų audinių regeneraciją, raiščių remontą. Norėdami tai padaryti, vaikas turi būti reabilitacijos centre arba dienos ligoninėje.

Antrą mėnesį po suspaudimo lūžio auka ruošiasi pakeisti padėtį į vertikalią. Visų pirma, stuburo palaikomoji funkcija sustiprinama osteoreparacijos stimuliacija. Tiesą sakant, šis terminas yra griežtai individualus, gydytojas gali jį pratęsti arba sutrumpinti.

Atkūrimo laikotarpis

Atstatę struktūrą, galite pereiti į sėdėjimo ir vaikščiojimo pradžią. Atsigavimo laikotarpis trunka nuo 3 iki 10 mėnesių. Iš pradžių viskas daroma su parama, kad mažiausia stuburo apkrova būtų daroma tol, kol vaikas gali be pagalbos. Iki laikotarpio pabaigos jau galime kalbėti apie funkcijos atkūrimą. Aktyviai atliekamos fizinės terapijos klasės, sudaromas specialus dienos režimas.

Likusių pokyčių laikotarpis (deformacijos)

Ir paskutinis laikotarpis yra likutinių pokyčių laikotarpis. Tai yra paprasčiausias laikas visose procedūrose. Gydymas atliekamas ambulatoriniu pagrindu, t.y. vaikas jau yra namuose. Tačiau stuburui taip pat reikia fizioterapinių procedūrų ir gydomųjų pratimų vėlyvų komplikacijų prevencijai.

Galimas gydymo rezultatas

Ligos rezultatas priklauso nuo žalos laipsnio, gydymo eigos ir individualių organizmo savybių ir gali būti toks:

  1. Geriausias yra visiškas atsigavimas. Stebima su nedideliais traumų laipsniais be nervų ir kraujagyslių sistemų.
  2. Nepakankamas atsigavimas, kai kai kurie audiniai dėl kažkokios priežasties negalėjo atsigauti, arba nuolat prarandama nervų funkcija.
  3. Trauminė osteochondrozė - tarpstruktūrinių diskų dinaminių pokyčių raida.
  4. Post-trauminė kyphosis - stuburo kreivė lūžio metu krūtinės srityje.
  5. Po trauminė skoliozė - stuburo ašies kreivė po suspaudimo juosmens srityje.
  6. Kummel liga - spondilitas arba trauminis stuburo uždegimas. Vaikams retas, dažnesnis suaugusiems. Tai pasireiškia kaulų nekroze.

Kiekviena komplikacija laikoma nepriklausoma liga.

Išvada

Taigi, norint atsirasti stuburo kompresijos lūžį, vaikui nereikia kristi, tai gali įvykti, kai šokinėjame į vandenį iš tramplino, esant tam tikroms ligoms ir pan. Krūtinės ir juosmens regionai yra labiausiai pažeidžiami. Gydymas yra griežtai individualus, priklausomai nuo sunkumo, tačiau pagal bendruosius principus.

Dėl to:

  • Reguliariai surengti pokalbius apie sužalojimo riziką, kai žaisite lauke neteisingoje vietoje;
  • Atlikti įprastinius pediatrų patikrinimus ligoms, kurios yra stuburo kompresijos rizikos veiksniai;
  • Stebėkite subalansuotą mitybą, kasdienį gydymą;
  • Sportuoti, neperkraunant kūno;
  • Organizuoti saugų vaiko laisvalaikį prižiūrint suaugusiems.

Pagrindinis vaidmuo ir atsakomybė prevencinėje veikloje skiriamas ne tik tėvams, bet ir apskritų pedagogams, mokytojams ir treneriams.

Skausmas ir pertrauka per ilgą laiką gali sukelti sunkių pasekmių - vietinį ar visišką judėjimo apribojimą, net negalios.

Žmonės, išmoko iš kartaus patirties, naudojasi ortopedų rekomenduojamomis gamtinėmis priemonėmis, kad išgydytų nugaros ir sąnarius.

Kompresinis stuburo lūžis vaikams

Stuburas yra kiekvieno žmogaus kūno pagrindas. Tai yra gyvenimo sala, dauguma ligų atsispindi stubure. Todėl svarbu stebėti jo įprastą būklę ir laiku kreiptis į gydytoją dėl sužalojimų ar pradinių skausmų. Svarbu suprasti, kad iš vidaus gali kilti problemų vidaus organuose, ypač dėl vidaus organų sumušimų ir kraujavimo.

Kas tai?

Kompresinis stuburo lūžis vaikams pažeidžia stuburo vientisumą, pirmiausia veikiantį slankstelius. Paprastai prasideda suspaudimas. Stiprus smūgis slankstelis patiria rimtų sužalojimų ir žlugimo. Vaikų krūtinės slankstelio lūžis dažnai atsiranda dėl aktyvių žaidimų, kai kūdikis pamiršta apie saugumą ir atsargumą.

Priežastys

Pagrindinė priežastis yra mechaninė trauma. Ją galima gauti dėl:

  • Nulūžta nuo aukščio iki nugaros, kojų ar sėdmenų;
  • Aštrių nugarų lenkimas ritinio metu;
  • Bounce į stuburą;
  • Antraštė nardymo ar nardymo metu. Vanduo dažnai sužeista gimdos kaklelio.

Vaikų suspaudimo lūžis kyla iš prielaidų:

  • Sveikas stuburas gali atlaikyti stiprų fizinį krūvį. Jei jis yra silpnas ar nepakankamai išsivystęs, net ir nedidelės žalos gali pakenkti suspaudimui;
  • Osteoporozė yra dažna vaikams. Jis sumažina kaulų tankį, taip padidindamas gedimo, pėsčiųjų ir net girgždėjimo traumų riziką;
  • Dėl menkos mitybos organizme trūksta vitaminų, mineralų ir mikroelementų. Dėl to kaulai tampa silpnesni ir blogėja viso organizmo būklė.

Vaiko nugaros suspaudimo lūžis dažnai derinamas su kitomis traumomis. Tai gali būti dubens, rankos ar smegenų sukrėtimo lūžis. Priežastis yra mobilumas ir vaikiškas spontaniškumas, kai baimė visiškai nėra. Vaikai dažnai pamiršta apie žaidimo, bėgimo ar treniruoklių klasės saugumą.

Simptomai

Vaiko stuburo lūžių simptomai ne visada aiškiai išreiškiami. Skausmas gali būti įvairaus laipsnio, o judesių ribojimas ne visada būna ūmaus pavidalo.

Stuburo kompresinio lūžio simptomai vaikui priklauso nuo vietos:

  1. Kai vaikų krūtinės slankstelių suspaudimo lūžis, skausmas yra fiksuotas pečių srityje. Tai malksnos. Iš karto po sužeidimo jis tampa ryškus ir kvėpavimas gali prasidėti kas kelias sekundes. Šioje srityje oda tampa šviesi ir mėlyna. Pirma, reikia atkurti kvėpavimą ir tada skausmas sumažės ir tampa mažiau pastebimas;
  2. Jei juosmens zonoje sužalojama, kvėpavimo sistema nėra pažeista. Pilvo viduje gali būti spazmai;
  3. Kai gimdos kaklelio stuburas yra pažeistas, skausmas atsiranda pasukant galvą arba kai jis liečia smūgio tašką.

Vaikų stuburo kompresijos lūžio požymiai gali būti tokie:

  • Šlapinimosi proceso pažeidimas;
  • Paralyžius;
  • Slėgio šuoliai.

Kai kuriais atvejais po sužeidimo vaikas negali atsistoti ir vaikščioti. Specialistui būtina pristatyti gulintį. Jei vaikui yra lengvas stuburo lūžis, jis greičiausiai galės savarankiškai judėti. Dėl šios priežasties kūdikiai dažnai paslepia savo tėvų traumą ir ilgą laiką patenka į ligoninę.

Sveikatos būklė palaipsniui pablogės. Bet kokių sužalojimų atveju nedelsiant reikia pasitarti su gydytoju, kad išvengtumėte pasekmių. Mechaninio sužalojimo atveju dažnai atsiranda vidaus organų pažeidimas, todėl svarbu pradėti gydymą laiku.

Diagnostika

Diagnozę atlieka traumatologas. Jis tyrinėja situaciją, kurioje buvo padaryta žala, ir įvertina gautų sužeidimų sunkumą. Iš pradžių jis atlieka lytėjimo stuburo palpaciją, kad pabrėžtų skausmingas sritis.

Jei krūtinės ląstos stuburo slankstelių lūžiai yra sunkūs, vaikai su dislokacija, gydytojas paskiria gydymą. Tikrinimas nepateikia tikslaus vientisumo rezultato, todėl reikia atlikti papildomas diagnostines procedūras.

Vaikų nugaros smegenų suspaudimo lūžis: diagnostikos procedūros

  • Rentgeno spinduliai Leidžia jums nustatyti kuo trumpesnį kaulų lūžį. Atlikta pusėje ir tiesiogiai, kad būtų pašalinta tyrimo klaida. Jei reikia, padarykite padangas ir paskirkite chirurginę operaciją;
  • MRT Atlikta nervų galūnių pažeidimų diagnostikai;
  • CT Naudojamas išsamiam pažeistų audinių tyrimui, siekiant nustatyti vidinius kaulų pažeidimus. Ši procedūra atliekama nesėkmingai, jei smūgio vietoje atsirado mėlynė. Tai gali reikšti vidinį kraujavimą;

Densitometrija. Tyrimas, kuris leidžia išsamiai ištirti kaulinio audinio būklę. Ypač svarbu, jei vaikas turi osteoporozę.

Gydymas

Su nedideliais sužalojimais vaikai dažnai patenka į kliniką diagnozuoti tėvams. Tokiu atveju vaikai patys juda ir skundžiasi nelygiais skausmais pečių srityje. Tačiau toks požiūris yra pavojingas sveikatai.

Gydytojai rekomenduoja nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui ir vaikus vežti tik gulint. Stuburas yra žmogaus kūno pagrindas, o bet kokia žala gali turėti sunkių pasekmių.

Jei vaikas negali judėti, tai visiškai neįmanoma apgauti ir apsisukti. Tėvai prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą turi nuolat kalbėti su juo, kad jis neprarastų sąmonės, svarbu nuraminti kūdikį ir pasakyti, kad esate šalia ir netrukus taps jam lengviau.

Klinikoje gydoma nesudėtinga stuburo suspaudimo lūžis vaikams. Atlikus visus reikalingus veiksmus, vaikas ambulatoriškai atlieka reabilitaciją prižiūrint chirurgui ir traumatologui. Jei sužalojimas yra sudėtingas, gydymas ir reabilitacija vyksta ligoninėje. Gydymo trukmė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į žalos sudėtingumą. Stuburo 6 stūmimo lūžis vaikams gydomas ligoninėje.

Vaikų gydymas ir reabilitacija

Atsigavimo etapai priklauso nuo kiekvieno konkretaus atvejo, tačiau mes apsvarstysime tradicinį metodą, kuris jau daugelį metų praktikuojamas klinikose:

  • Veiksmai, kuriais siekiama sumažinti skausmą narkotikų pagalba. Sunkių sužalojimų atveju gali būti skiriami stiprūs analgetikai;
  • Atlikti tyrimai, leidžiantys nustatyti sužalojimo ypatybes. Parenkamas optimalus gydymo metodas: chirurginis arba konservatyvus;
  • Pacientų reabilitacija atkuriant fizinę būklę, normalizuojant raumenų tonusą ir funkciją, susijusią su stuburo ir stuburo išplėtimu.

Svarbu prisiminti, kad po reabilitacijos vaikas turi stebėti tylų gyvenimo būdą be didelės fizinės jėgos. Jau kurį laiką jis visiškai negali sportuoti ir žaisti aktyvius žaidimus.

Stuburo smegenų stūmoklio lūžis vaikams: konservatyvūs gydymo metodai
Norėdami atstatyti pažeistus slankstelius, vaiko kompresijos lūžimo metu įrengiamas korsetas. Jis leidžia atkurti normalią formą ir greitai grįžti į normalų gyvenimą. Jei sužalojimas nėra sunkus, vaikas gydomas konservatyviu būdu ir greitai grįžta į įprastą aktyvų gyvenimą.

Terapinio gydymo tipai:

  • Funkcinis gydymas naudojamas, kai stuburas yra nuspaustas iki trečdalio, o nervų audinio pažeidimas nepatvirtintas. Gydymas skirtas stuburo koregavimui ir atkūrimui, ištempiant jį ant pakreipto paviršiaus;
  • Perkėlimas. Laipsniškas atsigavimas didinant paviršiaus, kuriame vaikas yra, kampą. Tai gali būti lova su kietu čiužiniu. Palaipsniui normalizuojamas išplėtimo ir lankstymo lygis ir asmuo grįžta į įprastą gyvenimą.

Chirurginė intervencija

Sudėtingam kūdikio slankstelio suspaudimo lūžimui gali reikėti operacijos. Gavę vidutinio ir stipraus sužalojimų, nurodomos chirurginės operacijos.

Vaikams naudokite uždarą intervenciją, naudodami vietinę anesteziją:

  • Į pažeistą slankstelį patenka speciali priemonė. Norėdami tai padaryti, ant odos su adata yra nedidelis punkcija;
  • Kaulų žiedo formos atkūrimas. Operacija atliekama naudojant ploną vamzdelį. Su juo į stuburą dedama skardinė, kuri sudaro norimą formą ir aukštį. Baigus darbą, jis pašalinamas iš ertmės, o susidariusi vieta pripildoma specialiu tirpalu, kuris greitai kietėja.

Ką tai suteikia?

  • Skausmo mažinimas;
  • Sugadinto slankstelio normalizavimas ir jo neveikimo pašalinimas;
  • Tinkamos stuburo kreivių formos normalizavimas;
  • Sumažinti būsimų lūžių tikimybę.

Kai kuriose sudėtingose ​​situacijose vaikai gauna atvirą operaciją. Pagal bendrąją anesteziją. Jame specialistai atkuria slankstelį ir sujungia jį su kaimynais fiksavimo pagalba. Kūdikio slankstelio lūžis yra rimta problema, su kuria turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad kuo greičiau padėtų ir kad ateityje būtų išvengta rimtų pasekmių.

Reabilitacija

Pirmoji pagalba ir gydymas yra tik dalis ligos normalizavimo po sužalojimo. Po to vyksta ilgalaikė reabilitacija, apimanti būtinas procedūras. Šį laikotarpį skiria chirurgas arba traumatologas, priklausomai nuo to, kas iš pradžių atliko gydymą. Septintojo krūtinės slankstelio suspaudimo lūžis vaikui gali turėti pasekmių, jei nesilaikoma laiko.

Reabilitacijos trukmė priklauso nuo sužeidimų sunkumo, vaiko sveikatos ir jo amžiaus. Jis gali būti laikomas klinikoje arba namuose. Šeštojo krūtinės slankstelio lūžis vaikui apima ilgą reabilitacijos procesą, apsilankant fizioterapijos centre.

Reabilitacijos planas:

  • Terapinis pratimas. Ji apima pratimus normalizuoti kvėpavimą, širdies ir kraujagyslių sistemą ir virškinimo traktą. Pratimai, kuriais siekiama stiprinti raumenis ir užkirsti kelią raumenų jėgos pablogėjimui;
  • Pasibaigus pagrindiniam gydymui, treniruočių terapija atliekama keletą mėnesių. Pratimai yra skirti raumenų sistemos atkūrimui ir kūno paruošimui fiziniam aktyvumui grįžti. Per šį laikotarpį nuolat diegiamos naujos procedūros, siekiant palaipsniui didinti kūno apkrovą. Ne tik pratimų skaičius, bet ir mokymo laikas. Vaiko reakcija į padidėjusį stresą stebima ir stebima;
  • Toliau vaikas ruošiamas vertikaliai apkrovai. Dėl to į gydymo programą įtraukiamos pratybos ir varžos bei kliūtys. Paskutinis atkūrimo etapas yra pratimas, atliekamas stovint be paramos. Reabilitacijos laikotarpio sąlygos kiekvienu atveju yra individualios ir priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir paciento savybių;
  • Masažas Jis yra integruoto požiūrio į gydymą dalis ir leidžia greičiau atsigauti nuo sužeidimų.

Atkūrimo laikotarpis

Greitam gydymui ir atkūrimui turite laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Taip, mažiems sunku paaiškinti, kodėl negalite paleisti ir šokti, bet tai yra jūsų interesų labui. Žala yra rimta ir gali turėti rimtų pasekmių ateityje, todėl laiko praleidimas kankinimams yra tiesiog beprasmis. Svarbu laikytis lovos poilsio ir laikyti vaiką ramus ir skaityti lovoje. Apribokite judėjimą, daug mažiau užkertant kelią aktyviems žaidimams ir veikimui.

Baigus gydymą ligoninėje, jūsų gyvenime prasidės naujas sunkus grįžimo namo etapas. Ten, ir sienos yra traktuojamos, bet yra sunkiau stebėti visą parą aktyviam vaikui, kuris nesupranta, kodėl jis negali nieko daryti. Jei reikia, nesiduokite dėvėti korsetą, nes tai leidžia greitai atkurti stuburo formą ir sustiprinti jo struktūrą.

Vaistai turi būti vartojami griežtai pagal gydytojo nurodymus, net jei jums atrodo, kad jie nebėra reikalingi. Būtina atkurti audinius, o tai reikalauja vitaminų kompleksų ir trūkstamų vitaminų.

Dalyvaukite terapiniame masaže be spragų. Tai svarbus atkūrimo etapas, kuriam reikia labai rimto ir jautraus požiūrio. Energiją taip pat reikia reguliuoti. Svarbu, kad dieta būtų įvairi ir pilna maistinių medžiagų, kad būtų sustiprintas ir atkurtas kaulų audinys.

Pasekmės

Jei stuburo lūžio metu gydytojas nebuvo pakviestas ir buvo imtasi atitinkamų priemonių gydymui, tai gali virsti tolesne sveikata ir sukelti:

  • Nugaros smegenų pažeidimai su paralyžiaus formavimu;
  • Audinių deformacijai;
  • Neurologiniai sutrikimai;
  • Prie osteochondrozės atsiradimo;
  • Į slankstelių nestabilumą, kuris padidina lūžių riziką ateityje.

Bet kokia liga palieka ženklą žmonių sveikatai. Galima vengti tik laiku kompetentingų gydymo pasekmių.

Vaikai ne visada informuoja savo tėvus apie savo sužalojimus, todėl svarbu kasdien domėtis vaiko sveikata ir pažvelgti į jo elgesį bei galimus nukrypimus nuo jo judesių. Atminkite, kad laiku teikiama pagalba yra sveikatos garantija!

Stuburo lūžis vaikams

Stuburo lūžis vaikams yra trauminis sužalojimas, dėl kurio pažeidžiamas stuburo elementų anatominis vientisumas. Stuburo lūžis vaikams yra lydimas vietinio skausmo, stuburo deformacijos lūžio srityje, vietinė edema ir minkštųjų audinių mėlynės, fragmentų lūžis, galūnių ir dubens organų funkcijos sutrikimas. Stuburo lūžis vaikams diagnozuojamas rentgeno, CT arba stuburo MRI. Vaikų stuburo lūžių gydymas atliekamas etapais ir apima funkcinį tempimą, mankštos terapiją, masažą, kvėpavimo pratimus, fizioterapiją, dėvėjimą stabilizuojančiu korsetu; jei reikia, operacija.

Stuburo lūžis vaikams

Stuburo lūžis vaikams - kaulų struktūrų (slankstelių), minkštųjų audinių (tarpslankstelinių diskų, raumenų, raiščių, nugaros smegenų), kraujagyslių, nervų formavimosi pažeidimas, dėl kurio pažeidžiamos stuburo atraminės, variklio, apsauginės, smūgio sugeriančios funkcijos. Per pastaruosius dešimtmečius statistinis spinalinių lūžių dažnis vaikams padidėjo nuo 1-2% iki 8,0%. Pediatrijos traumatologijos specialistai tai sieja su vaikų ir paauglių aktyvumo didėjimu, kelių eismo įvykių skaičiaus padidėjimu ir diagnostikos metodų tobulinimu. Daugiausia nukentėjusių vaikų yra 10–15 metų.

Vaikų stuburo lūžiai dažnai derinami su TBI, galūnių ir dubens kaulų lūžiais, krūtinės sužalojimais, kitu stuburo smegenų pažeidimu (daliniu ir visišku slankstelių išsiskyrimu). Vėlyvas arba netinkamas stuburo lūžių gydymas gali sukelti vaikų, kurie patyrė traumą dėl kyphoscoliosis, aseptinio nekrozės ir kitų komplikacijų, negalią.

Vaikų stuburo lūžių priežastys

Daugeliu atvejų nukritimas iš aukščio (sūpynės, medis, stogas ir tt) sukelia stuburo lūžį vaikui; nardymas; nukritus ant nugaros, kai šokinėjate ar veikia; priverstinis stuburo lankstymasis su kankinimais ar imtynėmis; suskirstyti ant peties diržo ar galvos, nelaimingo atsitikimo. Šiuo atveju dėl aštrių nugaros raumenų raumenų susitraukimo atsiranda didelė apkrova ant priekinės stuburo dalies, kuri viršija fiziologinio lankstumo ribą ir sukelia pleišto formos suspaudimą. Esant kritimui, gimdos kaklelio ir viršutinės krūtinės dalies stuburo stuburas; nusileidžiant ant nugaros, kojų ar sėdmenų - apatiniai krūtinės ir juosmens slanksteliai.

Juvenilinė osteoporozė, osteomielitas arba stuburo kūnų pažeidimas su naviko metastazėmis taip pat gali lemti stuburo lūžį vaikams: šiuo atveju gali atsirasti lūžis su minimaliu išoriniu stresu.

Stuburo gimimo traumos (lūžiai, dislokacijos, stuburo dalies slankstelių ašaros, kraujavimas į tarpslankstelinius diskus ir tt) gali atsirasti gimdymo metu, galvos traukimas, akušerio žnyplės arba vakuuminio ekstraktoriaus naudojimas vaisiaus ekstrakcijos metu cezario pjūvio metu.

Vaikų stuburo lūžių klasifikacija

Remiantis vaikų sužalojimų pobūdžiu, išskiriami slankstelių lūžių lūžiai (suspausti, suskaidyti, smulkinti), izoliuoti rankų lūžiai; slankstelių skersiniai, nugaros ir sąnariniai procesai.

Labiausiai paplitęs stuburo pažeidimas vaikystėje yra stuburo formos pleišto formos lūžiai. Sužalojimo mechanizmas siejamas su stačiu vaiko liemens lenkimo lenkimu, suspaudimu ir suslėgtu slankstelio kūno audiniu, todėl slankstelis yra pleišto forma su priekiniu galu.

Kompresijos laipsnį lemia taikomos jėgos dydis, jo smūgio greitis, apsaugos sąlygos sužalojimo metu, pradinė stuburo audinio nugara. Priklausomai nuo stuburo deformacijos sunkumo, stuburo kompresinis lūžis vaikams gali turėti 3 laipsnius. 1 laipsnio stuburo aukštis mažėja mažiau nei 1/3; 2 laipsnių - 1/2; 3 laipsnio stuburo deformacija nustatoma daugiau kaip 50%. Paprastai pirmojo laipsnio stuburo lūžiai vaikams yra stabilūs; 2 ir 3 laipsniai - nestabilūs, t. Y. Juos lydi nenormalus slankstelių judumas.

Be to, vaikai gali būti nesudėtingi (nesukeliant stuburo smegenų) ir komplikuoti (pažeisti nugaros smegenis) stuburo lūžius. Sudėtingas sužalojimo pobūdis dažniausiai stebimas smulkintu stuburo lūžiu, kai jis suskirstomas į kelias dalis.

Lokalizacija skiria gimdos kaklelio, krūtinės lumbos, lumbosakralinio stuburo lūžius vaikams. Dažniausiai stuburo lūžiai vaikams yra lokalizuoti vidurinio krūtinės srityje. Tuo pačiu metu gali pasireikšti vienas arba keli stuburo lūžiai.

Vaikų stuburo lūžių simptomai

Vaikams, sergantiems kaklo stuburo lūžiu, atsiranda lokalus skausmas lūžio srityje, priverstinis galvos pasvirimas, kaklo raumenų įtampa, pakreipimo ir sukimosi judesių ribos ir skausmas. Vaikams, sergantiems krūtinės ląstos stuburo lūžiu, stebima po trauminė apnėja - trumpalaikis vėlavimas ar sunkus kvėpavimas sužeidimo metu. Vietiniams simptomams būdingas vietinis skausmas, kurį sukelia judesiai ir slankstelių palpacija, įvairaus laipsnio stuburo mobilumo apribojimas. Apatinių krūtinės ląstos ir juosmens stuburo lūžių atveju vaikų priekinės pilvo sienos įtempimas, pilvo skausmas („klaidingas peritonitas“) yra tipiškas.

Ištyrus lūžių vietą, nustatomas vietinis minkštųjų audinių patinimas, patinimas ir mėlynės; fiziologinių kreivių lygumas, tam tikro stuburo deformacija; „nugaros“ simptomas (paravertebrinių raumenų įtampa); krepitus. Bandymai sulenkti galvą ir kamieną, pakeliant apatinę galūnę, sukelia skausmą sužeistų slankstelių srityje.

Sudėtingais stuburo lūžiais vaikams, stuburo smegenų suspaudimo ir kompresijos myelopatijos, tetra-, paraplegijos (arba parezės) vystymosi atveju gali atsirasti dubens organų funkcijos sutrikimas (išmatavimas ir šlapinimasis). Tipiški dirginimo simptomai (kaulų skausmas, parestezija, tirpimas, „nuskaitymo“, degimo ar šalčio pojūtis) ir praradimas (areflexija, hipotenzija ir raumenų išsekimas). Neurotrofinius sutrikimus lydi slėgio opos.

Tolimoji lūžio pasekmė gali būti stuburo segmentinis nestabilumas vaikui, pasireiškiantis sunkumais ir skausmais atliekant normalius judesius, po trauminio osteochondrozės vystymasis, tarpslankstelinės išvaržos. Dėl krūtinės ląstos stuburo lūžio, vaikams gali atsirasti patologinė kyfozė (kyšulys) arba kyphoscoliosis, todėl atsiranda krūtinės deformacija, plaučių ir širdies sutrikimai.

Vaikų stuburo lūžių diagnostika

Vaikų stuburo lūžį diagnozuoja vaikų traumatologas, atsižvelgdamas į sužalojimo istoriją ir aplinkybes, tyrimo duomenis ir instrumentinį patvirtinimą. Visų pirma, sužeistas vaikas patenka į stuburo radiografiją, kur šoniniai spondilogramos rodo, kad nukentėjusio slankstelio kūno aukštis mažėja. Siekiant išsiaiškinti vaikų stuburo lūžių diagnozę, gali būti naudojami papildomi metodai: CT nuskaitymas arba stuburo, scintigrafijos, elektromografijos MRI.

Diferencinės diagnostikos požiūriu svarbu atskirti stuburo lūžį vaikams nuo įgimtų pleišto formos stuburo, juvenilinio apofizito ir kai kurių kitų stuburo anomalijų.

Stuburo lūžių gydymas vaikams

Pirmoji pagalba vaikams, turintiems galimą stuburo lūžį ligoninėje, yra tinkama anestezija, pažeista kūno dalis ir skubus pervežimas į ligoninę horizontalioje padėtyje ant lygaus kieto paviršiaus.

Nesudėtingų stuburo lūžių gydymas vaikams atliekamas funkciniu būdu. Jis apima ankstyvą ir pilną priekinio stuburo iškrovimą, užkertant kelią tolesniam stuburo slankstelių deformavimui ir stuburo smegenų suspaudimui. Tai pasiekiama, kai Delbe žieduose arba už galvos su „Glisson“ kilpa, traukiama už aksiliarinės fossae. Tuo pačiu metu atliekamas stuburo sluoksnių atsinaujinimas, kuriam esant mažos ritinėliai arba smėlio maišeliai yra po kaklo ir juosmens lordozės.

Vaikų stuburo lūžių gydymo funkcinio metodo pagrindas yra treniruočių terapija, kuri pirmiausia atliekama gulint, o tada stuburo ašies apkrova. Nuo pirmųjų dienų po stuburo lūžių vaikai yra kvėpavimo pratimai, galūnių masažas, fizioterapinis gydymas (elektroforezė, diadinaminė terapija, UHF, UFO, ozoceritas ir parafinas) ir kt. Vaiko perkėlimas į vertikalią padėtį (vertikalizacija) atliekamas specialioje kėdutėje.

Variklio režimo apribojimo sąlygos, korseto dėvėjimas ir treniruočių terapija kiekvienu atveju yra individualios ir priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir kontrolės rentgeno spindulių duomenų. Vidutiniškai leistinas vaikščiojimas leidžiamas po 2 mėnesių, o sėdi - 4 mėnesius po gimdos kaklelio arba krūtinės ląstos stuburo lūžių (dėl juosmens stuburo lūžio - atitinkamai po 4 ir 8 mėnesių).

Sudėtingiems stuburo lūžiams vaikams gali reikėti chirurginio gydymo: perkutaninės vertebroplastijos, kyphoplasty, stuburo fiksacijos, nervų struktūros dekompresijos ir tt Po operacijos atliekama treniruočių terapija, nugaros raumenų masažas, FTL.

Vaikų stuburo lūžių prognozė ir prevencija

Stuburo lūžių gydymui reikia ilgai, poilsiui ir visiems gydytojo nurodymams, kurių ne visada lengva pasiekti vaikams. Labiausiai palanki prognozė nesudėtingam stuburo suspaudimui yra 1 laipsnis. Galimi sužalojimo padariniai gali būti visiškas atsigavimas, neišsamus atkūrimas; komplikacijos (posttraumatinė kyphosis arba skoliozė, posttraumatinė osteochondrozė, trauminis spondilitas ir tt). Klinikinė priežiūra stuburo lūžio patyrusiems vaikams atliekama 1-2 metus.

Stuburo lūžių prevencija vaikams yra vaikų sužalojimų prevencija apskritai (gatvė, sportas, kelių eismas ir kt.). Šiuo atžvilgiu svarbų vaidmenį atlieka suaugusieji (tėvai, mokytojai ir kt.), Kurie turėtų rūpintis saugios vaikų laisvalaikio veiklos organizavimu, atliekant aiškinamąjį ir edukacinį darbą.