Efektyviausi osteoporozės vaistai

Osteoporozė yra sisteminė progresuojanti liga, kurios esmė yra nuolatinis kaulų mineralų tankio mažėjimas, jo struktūros pokyčiai ir kaulų trapumo išvaizda.

Silpnieji kaulai sukelia begalinius lūžius, ilgai auga kartu ir juos apsunkina ilgesnis imobilizacijos laikotarpis.

Osteoporozę reikia diagnozuoti ir gydyti laiku.

Šlaunikaulio stuburo ir kaklo lūžis yra diagnostinė vertė gydytojui ir ypatingas pavojus pacientui. Tokie lūžiai gali atsirasti net ramybėje ir ilgą laiką imobilizuoti pacientą.

Laboratorinis ligos žymeklis

Mažas kaulų mineralinio tankio bruožas yra stuburo slankstelių lūžiai, kurie pasireiškia skausmu, sumažėjusiu augimu ir pavojingu stuburo smegenų pažeidimu.

Osteokalcinas osteoporozėje yra kančių laboratorinis žymeklis ir, be kitų rodiklių, leidžia ne tik patvirtinti ligą, bet ir sekti jo dinamiką.

Kuris specialistas sprendžia kaulų retinimą

Osteoporozė yra labiau tikėtina, kad yra antrinė liga, apsunkinant kitos patologijos eigą, tačiau kartais osteoporozė pasireiškia kaip savarankiškos kančios be akivaizdžios priežasties.
Plėtojant šiai patologijai būdingus simptomus kyla protingas klausimas: „Kas kreiptis, kuris specialistas gydo osteoporozę?“.

Jei įtariama osteoporozė, kreipkitės į reumatologą arba traumatologo ortopedijos gydytoją.

Dažniausiai šią problemą sprendžia tie gydytojai, kuriems pacientas gydomas pagrindine liga, kurios komplikacija yra kaulų mineralinio tankio praskiedimas. Jei liga pasireiškia moterims po menopauzės laikotarpio, tikslinga pasitarti su ortopediniu traumatologu arba reumatologu.

Kaip mes elgsimės

Nepaisant daugelio patologiškai pažeidžiamų kaulų audinių gydymo metodų, vaistų terapija tapo prioritetu. Visos kitos terapinės šakos yra pagalbinės ir profilaktinės priemonės, kurios gali pagerinti bendrą paciento gerovę, sustiprinti raumenų struktūrą ir taip užkirsti kelią tolesniam ligos progresavimui (išvengti pasikartojančių lūžių).

Vaistinis osteoporozės gydymas apima ne tik tikslinį poveikį osteoblastų sąveikai su osteoklastais (kaulų audinių ląstelėmis, reguliuojančiomis kaulų susidarymą ir naikinimą), bet ir privalomą kalcio trūkumo kompensavimą organizme, kurio lygis koreguojamas prieš pradedant specifinį gydymą.

Ieškant magiško kalcio. Ką reikia žinoti

Dažnai, vartodami kalcio papildų ir nenustatydami poveikio, žmonės sukuria panikos bangą, ieškodami „teisingo“ mineralinio, klausdami, kuris kalcis yra geriausias osteoporozei.

Kalcis padeda kaulams atsigauti

Iki to laiko, kai pradėsite valgyti kiaušinių lukštus ir praleisti nuostabius pinigus visuose maisto papilduose, turėtumėte išmokti keletą pagrindinių kalcio terapijos aspektų:

  1. Kalcis nepriklauso svarbiausių vaistų, skirtų osteoporozei gydyti, grupei. Tai tik papildomas reikalingas bendrojo gydymo komponentas.
  2. Kalcio suvartojimas turėtų būti tam tikros dienos ir vienkartinės dozės. Vienkartinė dozė neturi viršyti 600 mg per parą - ne mažiau kaip 1 g.
  3. Kalcio suvartojimą reikia lydėti vartojant vitamino D rekomenduojamomis dozėmis (800 TV). Vitaminas D yra geriausiai naudojamas preparatuose, kurių sudėtyje yra aktyvios formos - ergokalciferolio (D2) arba cholekalciferolio (D 3). Šiuo atžvilgiu reikėtų pažymėti, kad yra teigiamų atsiliepimų apie osteoporozės Alfa D3 Teva priėmimą.
  4. Kalcio trūkumas turėtų būti baigtas lygiagrečiai su baltymų balanso koregavimu. Kasdieninis kūno baltymų poreikis yra 1 gramas 1 kg paciento svorio.

Kokie sudėtingi preparatai turi kalcio?

Be minėtų punktų, reikia nepamiršti, kad kauluose yra ne tik kalcio. Kitų mikroelementų trūkumas taip pat turi įtakos kaulinio audinio stiprumui.

Šiuo atžvilgiu galima naudoti kombinuotus mineralinius preparatus - Calcemin Advance ir Osteogenon.

Osteogenonas, kuriame yra organinių medžiagų (osseino), be kalcio ir fosfato, prisideda ne tik prie šių elementų trūkumo, bet ir aktyvina osteosintezę.
Išsamią informaciją apie vaistą galima rasti vaizdo įraše:

Jis daugiausia naudojamas kaip prevencinė priemonė ir yra patvirtintas naudoti nėščioms moterims.
Dėl papildomų (galimų) lėšų teisių yra natrio fluoridas, kuris retai naudojamas.

Hormonų pakaitinė terapija

Moterų, patekusių į menopauzės laikotarpį, gydymas stuburo osteoporoze reiškia prevencines priemones ir apima pakaitinės terapijos paskyrimą su minimaliomis moterų lytinių hormonų dozėmis.

Tačiau, atsižvelgiant į didelį kontraindikacijų skaičių ir onkologinį budrumą, juos dažnai pakeitė Evoista, vaistas, turintis selektyvų poveikį estrogenų receptoriams.

Jis blokuoja reprodukciniuose organuose esančius receptorius, o tie, kurie yra kauliniame audinyje, stimuliuoja jį, todėl kaulų rezorbcija sumažėja.

Evista selektyviai veikia receptorius

Gydant osteoporozę vyresnio amžiaus moterims, vis dar turėtų būti teikiama pirmenybė receptų standartui - bisfosfonatams. Patologinio kaulų trapumo atveju kliniškai įrodyta, kad bisfosfonatai mažina kaulų rezorbciją ir pasikartojančių lūžių riziką, nesumažindami trombozės ir tromboembolijos pavojaus, kuris gali pasireikšti gydymo Evista metu.

Be to, reikia pažymėti, kad hormonų pakaitinė terapija vis dar yra svarbesnė prevenciniam gydymui ir yra taikoma kartu su kitomis priemonėmis tik pradinio osteoporozės stadijos gydymo stadijoje, kurią lemia kaulų mineralų tankio sumažėjimas 4%, nustatomas osteodensitometrijos metodu.

Hormoninė terapija, nepriklausomai nuo lyties

Tačiau, vystant ligą, tiek vyrai, tiek moterys gali naudoti kitą hormoninį vaistą - analogą, kurį išskiria skydliaukės liaukos. Šis vaistas yra vadinamas Forsteo (Teriparatide). Jis naudojamas mineralinių kaulų nuostoliams, susijusiems su lytinių hormonų kiekio sumažėjimu tiek vyrams, tiek moterims, ir osteoporozei, kuri atsiranda vartojant gliukokortikosteroidus.

Forteo švirkščiama vieną kartą po oda, 20 μg pilvo srityje. Pagal instrukcijas „Forteo“ mažina osteoporozę maždaug 15 000 rublių kaina.

Forsteo švirkštimo priemonės švirkštimo priemonė atstato lytinių hormonų lygį

Preparatas gaminamas švirkšto švirkštimo priemonėje, kurioje yra 2,4 ml preparato, kuriame kiekvienam 1 ml tirpalo yra 250 μg veikliosios medžiagos. Gydymo kursas yra vidutiniškai 18 mėnesių. Dėl tam tikrų priežasčių „Forsteo“ nėra tarptautinio osteoporozės gydymo protokolo, kuriame pirmiausia yra bisfosfonatai ir denosumabas, dalis.

Tiek Denosumabas, tiek bisfosfonatai yra naudojami beveik visais osteoporozės atvejais, pirmenybę teikiant Denosumabui krūties ir prostatos vėžio skeleto metastazėse.

Vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra kontraindikuotinas.

Verta paminėti narkotiką - „Miakaltsik“, kuris atsakys į nuolat kylantį klausimą: „Ir ką kiti hormoniniai vaistai naudojami osteoporozei?“.
Jis yra panašus į žmogaus skydliaukės hormoną, bet išsiskiria iš lašišos.

Gražus šio narkotiko bruožas yra tai, kad jis yra nosies purškalo pavidalu.

Tačiau jis naudojamas daugiau gydymo ir profilaktikos tikslais asmenų grupėje, kuri turi didesnę osteoporozės riziką ir kaulų tankio sumažėjimo pradžią.

Bisfosfonatai - neginčijami terapijos lyderiai

Vis dėlto bisfosfonatų grupė yra veiksmingiausia osteoporozės išgydyti. Tai gana daug ir nuolat atnaujinama su naujais vaistais. Be aukšto terapinio veiksmingumo, pacientui tai būdingas paprastas vartojimas: vieną kartą per savaitę galite vartoti 1 osteoporozės tabletę, jums reikia pasirinkti tinkamą vaistą.
Sužinokite daugiau apie bisfosfonatus vaizdo įraše:

Foros su osteoporoze yra vaistas, turintis tokį dozavimo režimą. Siekiant išlaikyti gydomąją kraujo koncentraciją, pakanka 70 mg per savaitę. Bisfosfonatų kaina osteoporozės gydymui yra gana didelė, tačiau palyginama tarp tos pačios grupės vaistų. Jei „Forosa“ kainuoja apie 600 rublių, Bonviva (osteoporozės vaistas) kainuoja 1500 rublių, o jums reikia jį vartoti tik kartą per mėnesį.

Tačiau šiuolaikinio osteoporozės gydymo viršūnė laikoma Zoledrono rūgšties preparatų naudojimu (Resoclastin, Aklast).

Didžiausias paciento patogumas neturi įtakos gydymo veiksmingumui.

Pakanka atlikti Zoledronato injekciją kartą per metus ir užtikrinamas osteoporozės gydymas. Be kitų dalykų, zoledrono rūgštis turi daug trumpesnį šalutinių poveikių sąrašą.

Be laboratorinių tyrimų, kurių metu nustatomas numatomas vaisto veiksmingumas, vaistas vyksta klinikiniuose tyrimuose, kurie sustiprina arba paneigia preliminarius duomenis. Osteoporozės gydymas vaistais Aklast parodė veiksmingumą. „Aklast“ gamina „Novartis“ farmacijos prekės ženklas, kurio vertė siekia 19 000 rublių.

Gydant osteoporozę, pakanka 1 injekcijos per metus.

Šiandien rinkoje jau yra vertingų Rusijos zoledrono rūgšties analogų. Vienas iš jų yra Rezoklastinas.

Analizuodamas apžvalgas, Rezoklastinas osteoporozėje parodė pakankamą terapijos veiksmingumą, o ne prastesnį už užsienio analogus.

Bendrosios osteoporozės gydymo bisfosfonatais apžvalgos atsispindi statistiniuose tyrimuose, kurių metu pastebėtas 60% recidyvinių lūžių dažnis (nuolatinis gydymas mažiausiai 3 metus) ir kaulų masės padidėjimas viršijo kitų vaistų kaulų masę.

Vaistų injekcijos formos

Apibendrinant osteoporozės gydymą, galite išvardyti osteoporozės švirkščiamųjų vaistų pavadinimus. Tai apima:

  • Zoledrono rūgštis ir jos analogai;
  • Ibandrono rūgštis;
  • Denosumabas;
  • Forsteo.

Kiti vaistai

Be pirmiau minėtų vaistų, stroncio ranelatas (Bivalos) vartojamas osteoporozei gydyti. Tačiau FDA nenaudoja jo naudojimo.

Bivalos nėra gera FDA

Osteoporozę visada lydi skausmas.

Siekiant kontroliuoti skausmą, prieš pradedant gydyti pagrindinį gydymą, leidžiama naudoti skausmą malšinančius vaistus osteoporozei gydyti.

Tai apima vaistus nuo NVNU grupės.

Taikant ar nenaudojant tikslaus gydymo nuo kaulų praradimo, pacientas visada nori patirti skausmą. Remdamiesi šia tema, turėtumėte žinoti, kad visi osteoporozės tepalai turi simptominį poveikį, skirtą šiek tiek sumažinti skausmą mažinant uždegimą, gerinant kraujotaką.

Ligos prognozė

Susidūrę su progresuojančia liga, kiekvienas nerimauja dėl to paties klausimo: „Ar gali išgydyti osteoporozė?“. Skirtingai nuo daugelio kitų ligų, gali būti nutraukta osteoporozė, kuri atsirado ne dėl sunkios nepagydomos ligos (pvz., Lėtinio inkstų nepakankamumo).

Pratimų terapija ir kt

Naudojant narkotikus, siekiant įtvirtinti pasiektus rezultatus ir palengvinti simptomus, bus galima dėvėti pratęsimo simuliatorių - osteoporozės gydymo korektorių.

Išplėtimo treniruoklis - osteoporozės gydymo korektorius

Jo plėtra yra sukurta siekiant sumažinti raumenų įtampą ir sukurti išorinį kūno ašinį rėmą, kuris neleidžia vystytis stuburo deformacijoms ir skausmo atsiradimui. Tai patogi ir paprasta naudoti.

Nepaisant to, kad kaulinio audinio pasipriešinimas pasižymi lūžiais, ir kiekvienas nepatogus judėjimas gali sukelti sužalojimą, fizinio aktyvumo apribojimas visiškai neprisideda prie atsigavimo. Kai tik imamasi narkotikų kontrolės, reikia pradėti gydymą osteoporoze.

Lygūs judesiai su protinga apkrova treniruoja raumenis, o jie savo ruožtu prisideda prie kaulų masės augimo.

Bubnovskio klinikoje pasiekiami žadantys osteoporozės rezultatai.

Stuburo osteoporozės metu buvo sukurti pratimai, skirti stiprinti nugaros raumenis ir užkirsti kelią tolesniems lūžiams.
Bubnovsky pratimų rinkinio pavyzdys, žr. Vaizdo įrašą:

Gydant kelio sąnario osteoporozę, fizioterapiniai metodai yra plačiai naudojami pataisyti gonartrozės sukeltus patologinius pokyčius.

Ieškodami alternatyvos aktyviam fiziniam krūviui, daugelis kreipiasi į masažo paslaugas, ankstyvosiose stadijose, nesirūpindami jais naudotis, kankina laiku pateikiamas klausimas: „Ar galima atlikti masažą osteoporoze?“.

Be fizioterapijos ir fizioterapijos gydymo, masažas yra rodomas patologinio proceso stabilizavime, po reguliaraus tyrimo atskleidė nuolatinę teigiamą dinamiką.

Tuo pačiu metu jis nebus nereikalingas osteoporozei ir sanatoriniam gydymui su purvo terapija ir mineralinio vandens terapija.

Parodomas osteoporozės gydymo masažas

Išvada

Osteoporozė yra prieštaringa liga: judesiai apsunkina jo eigą su lūžiais ir jie taip pat gydo ir užkerta kelią. Esmė yra ta, kad kiekvienas veiksmas ar jo trūkumas turi būti laiku.

Preparatai osteoporozės gydymui

Osteoporozės atvejų dažnumas yra antras tik širdies ir kraujagyslių sistemos, diabeto ir vėžio patologijoms. Jis pastebimas daugiausia moterims menopauzės metu, tačiau kitose žmonių grupėse jis taip pat dažnai užfiksuojamas.

Vaistų, skirtų osteoporozei, tipai ir aprašymas

Kaulų, sąnarių ir stuburo osteoporozė yra sisteminė liga, susijusi su kaulų tankio praradimu ir laipsnišku sunaikinimu. Pacientui kaulai negali išlaikyti kalcio druskų, todėl raumenų ir kaulų sistema susilpnėja net ir nedideliu sužalojimu.

Senyvo amžiaus osteoporozė laikoma pagrindine, antrinė forma vystosi įvairių ligų fone.

Osteoporozės gydymas, be dietos, būtinai apima specialių vaistų vartojimą. Klaida yra nuomonė, kad pakanka gerti kalcio pagrindu vartojamus vaistus - osteoporoze, elementas nėra absorbuojamas ir jis bus nenaudingas be specialių vaistų. Tačiau kompleksinėje terapijoje jis būtinai dalyvauja ir yra tinkamas kalcio ir fosforo metabolizmo sutrikimų prevencijai pradinės osteopenijos metu.

Toliau pateikiama vaistų klasifikacija osteoporozei:

Be to, visi šie vaistai gali būti suskirstyti į tuos, kurie neleidžia kaulų masei ištirpti, ir stimuliuoja kaulų masės padidėjimą. Tik gydytojas gali juos paskirti, priklausomai nuo densitometrijos rezultatų, hormonų, fosforo, kalcio ir kt.

Vaistai zoledrono rūgštis

Šiuolaikinės osteoporozės priemonės yra sudarytos remiantis bisfosfonatais - kaulų rezorbcijos inhibitoriais. Tarp bisfosfonatų pavadinimų yra zoledrono rūgšties preparatai:

Narkotikai yra prieinami tik infuzinio tirpalo pavidalu, nes paraiškos sudėtingumas gali būti administruojamas tik medicinos įstaigų sąlygomis. Medžiaga veikia kaulų audiniuose, slopina osteoklastų aktyvumą ir sustabdo kaulų rezorbciją. Zoledrono rūgštis pasižymi dideliu afinumu kaulų mineralinei sudėčiai, todėl šie vaistai yra efektyviausi osteoporozės gydymui.

Po injekcijos vaistas yra lokalizuotas labiausiai pažeistose kaulų vietose, jas „užsandarinant“.

Prieš vartojant vaistą, svarbu užtikrinti aukštą organizmo hidratacijos lygį. Paprastai gydymui reikalinga 1 dozė (1 butelis) vaistų kartą per metus. Be to, per metus skiriami kalcio ir vitamino D preparatai.

  • osteoporozė po menopauzės;
  • šlaunikaulio kaklo, stuburo lūžiai;
  • osteoporozė vyrams;
  • kaulų tankio sumažėjimas dėl kortikosteroidų vartojimo;
  • Pageto liga.

Draudžiama šiais vaistais gydyti žindymo laikotarpiu, nėštumo metu, iki 18 metų, su sunkiais medžiagų apykaitos sutrikimais. Pirmą kartą vartojus vaistą, daugumai pacientų pasireiškia panašūs į gripą simptomai, kartais sunkūs, kurie praeina per 1-3 dienas. Vėlesnės vaistų injekcijos yra daug lengvesnės. Lėšų su zoledrono rūgštimi kaina yra didelė - 10 000-18 000 rublių.

Kiti bisfosfonatai

Mineralinių sutrikimų gydymui naudojamų bisfosfonatų sąraše yra kitų vaistų, kurių sudėtyje yra kitų veikliųjų medžiagų. Geriausių, saugių vaistų veikimas osteoporozės gydymui priklauso nuo jų prastos absorbcijos, dėl kurio jie turi būti deponuojami depo. Maždaug 1/10 dalis tuo pačiu metu intensyviai slopina kaulų rezorbciją.

Daugelis vaistų gali būti vartojami per dvi valandas prieš valgį, geriant daug vandens. Ši priėmimo forma turi trūkumų - yra stiprus stemplės dirginimas, kuris gali sukelti uždegimą. Geriau vartoti į veną vaistus, nors tokie vaistai yra brangesni. Čia yra pagrindinis bisfosfonatų sąrašas:

  • su risedrono rūgštimi - Risedrons, Actonel, Rizarteva;
  • su alendrono rūgštimi - Binosto, Tevabon, Alendronat;
  • su ibadrono rūgštimi - Bonviva.

10 tablečių kaina paprastai neviršija 1500-2000 rublių, viena švirkšto dozė yra 3000–6000 rublių. Paskirta 1 tabletė per savaitę, gydymo eigą lemia testų rezultatai. Su rėmens, skrandžio skausmo atsiradimu rekomenduojama pereiti prie kitų formų.

Calciton Myocalcic

Vaistai, pagrįsti kalcitonino hormonu, buvo geriausi prieš įvedant bisfosfonatus medicinos praktikoje. Šią medžiagą organizme gamina specialios skydliaukės ląstelės, tymus ir skydliaukės liaukos. Be kalcitonino, tinkamas mineralinių medžiagų apykaitos reguliavimas yra neįmanomas. Dabar osteoporozės gydymui gaminami sintetiniai hormonų analogai, gaunami iš lašišų.

Populiariausias grupės farmacijos agentas yra Myokaltsik, jo savybės yra tokios:

  • osteoklastų aktyvumo slopinimas, kuris naikina kaulus;
  • analgetinis poveikis, kurį sukelia santykinai osteogeninis skausmas.

Vaistas yra patekęs į kūną drėkinant nosį - jis gaminamas purškimo pavidalu, po kurio veiklioji medžiaga iš karto absorbuojama. Tarp šalutinių reiškinių pastebėtas pykinimas, vėmimas ir jie gali atsirasti iš karto po naudojimo. Taip pat dažnai pastebimas karščiavimas, pilvo skausmas, kėdės sutrikimai, regos sutrikimas. Dienos dozė yra 200 TV, kursas gali svyruoti nuo 2 iki 4 savaičių iki 6 mėnesių. Butelyje, kurio vertė 1100 rublių, - 14 dozių. Vaisto analogai - Kalkitrinas, Alostinas, Sibacalcinas, Veprin.

Estrogenas

Keista, kad moterų lytiniai hormonai taip pat gali gydyti osteoporozę. Terapinis poveikis atsiranda dėl menopauzės simptomų susilpnėjimo, padidėjusio estrogeno kiekio kraujyje, o tai duoda šiuos rezultatus:

  • padidėjęs kaulų stiprumas;
  • kaulų tankio mažinimas;
  • padidinti šlaunikaulio, slankstelių stiprumą;
  • lūžių rizikos sumažėjimas 30–60%.

Šis gydymas turi trūkumų. Jei moterims, turinčioms ankstyvą menopauzę, estrogenai yra saugūs vaistai, tada vyrams jie visiškai nerodo terapinio poveikio ir gali būti žalingi. Abiejų lyčių žmonių senatvėje jie yra pavojingi - padidina krūties vėžio riziką, pablogina širdies išemiją. Daugeliui vyresnių nei 65-70 metų moterų padidėjo kraujo tankis, atsirado trombozė, atsirado kraujavimas iš gimdos, atsirado hipertenzija ir atsirado kepenų liga.

Atsižvelgiant į šiuos „šalutinius poveikius“, estrogeną skiriama daugiausia 50-60 metų moterims, o ne senesnėms. Čia yra populiarūs vaistai (kaina 1000-1500 rublių per kursą per mėnesį):

Jei ginekologijoje yra polinkis į naviko procesus, pieno liaukų srityje yra nustatyti kiti vaistai - selektyvūs estrogenų receptorių moduliatoriai, įskaitant Evista, tamoksifeną, raloksifeną. Pastarasis sulėtina kaulų praradimą ir sumažina vėžio riziką.

Genetiniai inžineriniai vaistai ir parathormonai

Monokloniniai antikūnai buvo pagrindas sukurti galingas osteoporozės priemones. Šios medžiagos pažeidžia osteoklastų funkciją ir nutraukia kaulų rezorbciją. Ypač geri vaistai yra tinkami vyrams menopauzės osteoporozės gydymui ir patologijai vyrams prieš prostatos vėžį.

Garsiausias osteoporozės genų vaistas yra „Prolia“ (Denosumabas).

Vienos dozės kaina - apie 32 000 rublių, švirkščiama į poodį pilvo ar šlaunies. Tuo pat metu pacientas gauna kalcio ir vitamino D3. Draudžiami vaistai kepenų nepakankamumui, laktacijai, nėštumui. Nėra gyvybei pavojingų šalutinių poveikių, visi jie (vidurių užkietėjimas, nugaros skausmas, kaulai) išnyksta per kelias dienas.

Forsteo yra dar vienas brangus, bet veiksmingas vaistas (27 000 rublių), tai yra sintetinis paratiroidinio hormono teriparatido analogas. Hormonas reguliuoja kalcio ir fosforo mainus, atstatomas kaulų tankis.

Kas dar naudojama osteoporozei?

Mažiau populiarios osteoporozės gydymo priemonės yra:

  1. Vaistai, pagrįsti stroncio ranelatu - Bivalos, Stromos. Jie slopina osteoklastų gamybą, didina osteoblastų ir kolageno gamybą. Be to, vaistai stimuliuoja sąnarių kremzlės matricos stiprinimą.

Osteomed Forte su drone brood yra natūrali priemonė - ši medžiaga padeda kalciui užpildyti kaulų audinių ertmes. Kartu su osteoporozės gydymu taip pat rekomenduojama gerti vitamino B, vitamino K produktus, kurie neleidžia kaupti kalcio į indus ir nukreipti elementą į „teisingą kryptį“.

Pagrindinės 5 osteoporozės narkotikų grupės ir jų naudojimo taisyklės

Vaistų klasifikavimas osteoporozei

Preparatai, skirti osteoporozei, skirti kalcio prisotinimui, turi turėti tinkamą vitaminų rinkinį. Klasifikacija yra atstovaujama veiksmingomis ir saugiomis priemonėmis:

Vasoaktyvūs vaistai žymiai pagerina terapinį poveikį. Dėl visiško ir aukštos kokybės kalcio absorbcijos organizme turėtų būti pakankamai vitaminų D ir B12.

Bisfosfonatai

Bisfosfonatų grupė užima pirmaujančią poziciją. Preparatai osteoporozės gydymui normalizuoja fosforo mainus, veikia kalcio kiekį, yra įtraukti į privalomą gydytojo receptų algoritmą. Privalumai, be aukšto efektyvumo, taip pat yra priėmimo patogumas. Kai kuriais atvejais leidžiama vartoti 1 tabletę vieną kartą per savaitę. Bisfosfonatai skirstomi į 2 pagrindinius tipus:

Alendrono rūgštis

Jis turi puikų anti-reaktyvų poveikį, padeda išgydyti osteoporozę. Ar analoginis pirofosfato preparatas. Teigiamas taikymo poveikis yra susijęs su slopinančiu poveikiu osteoklastams, kurie intensyviai naikina kaulus. Rezorbcijos ir regeneracijos santykis normalizuojamas teisinga kryptimi. Mineralinis metabolizmas atkuriamas kartu didinant kaulų struktūrų tankį. Jis stiprina sąnarius.

Paprastai vartokite 10 mg per parą per savaitę. Teikiama vienkartinė dozė, kai kartą per savaitę vartojama 70 mg.

Tai yra daugelis sąraše išvardytų vaistų veiklioji medžiaga:

Risedrono rūgštis

Rizendros 35 yra veiksmingas osteoporozės gydymas. Naudojamas kaip veiksmingas kaulo naikinimo inhibitorius. Aktyvus komponentas jungiasi prie hidroksilapatito ląstelių lygiu, slopindamas osteoklastų funkcinį aktyvumą. Resorbcija yra žymiai sustabdyta.

Norėdami pasiekti maksimalų gydomąjį narkotinių gėrimų poveikį iki šešių mėnesių. Poveikio trukmė išliks iki 12 mėnesių. Galima įsigyti Slovakijoje ir Zentive. Kaina yra prieinama. Svarbu jį vartoti pagal nustatytą pacientui palankų tvarkaraštį.

Zoledrono rūgštis

Nurodo novatoriškus vaistus. Slopina kaulų naikinimą selektyviai ir selektyviai veikiant struktūroms. Žymiai sustabdo rezorbciją, tuo pat metu pagerina mineralinių medžiagų apykaitą ir tankį. Lėtina auglių panašių ląstelių augimą, gali padėti sumažinti skausmą.

Populiarūs vaistai yra:

Siekiant veiksmingai gydyti osteoporozę, gydymo priemonė yra ampulių forma.

Pamidrono rūgštis

Universalus kaulų struktūros rezorbcijos inhibitorius. Terapinis poveikis priklauso nuo vaisto gebėjimo sudaryti junginius su hidroksilapatitų kristalais. Naudojimo indikacijos - įvairūs osteoporozės atvejai, pasireiškę tokiomis patologinėmis sąlygomis:

  • mieloma;
  • Pageto sindromas;
  • piktybiniai navikai.

Norėdami pašalinti rezorbcijos apraiškas, gydytojas pasirenka dozę pagal sunaikinimo laipsnį ir sunkumą. Vartojimo dažnumas 1 kartą per mėnesį.

Vaistas veiksmingai sulėtina žalingus skeleto pokyčius, neleidžia lūžiams ir suspaudimui. Prekių pavadinimai, kuriuose yra pamidroninės rūgšties:

Yra skirtingos dozės: 30, 60, 90 mg.

Ibandrono rūgštis

Tai reiškia azoto turinčius bisfosfonatus, kurie yra labai aktyvūs prieš osteoklastus. Populiarūs prekybos analogai yra Bondronat ir Bonviva.

Vaistas intensyviai slopina destruktyvių ląstelių aktyvumą, bet neturi įtakos kaulų struktūrų susidarymui senatvėje. Sumažina kaulų skausmą. Yra 50 ir 150 mg tablečių. Yra injekcinio tirpalo, kuriame yra 3 mg 3 ml, tirpalas. Naudojamas į veną.

Bisfosfonatų ir vitamino D3 deriniai

Kombinuoti vaistai pasirodė puikūs. Sėkmingiausias derinys yra bisfosfonatai ir D3 vitaminai, kurie padeda maksimaliai padidinti kalcio absorbciją. Į populiarius derinius įeina tokios priemonės:

  • "Kalcio Ostalon". Jame yra 3 komponentai: alendrono rūgštis, kalcis ir vitaminas D3;
  • "Fosavai". Sudėtyje yra alendrono rūgšties ir vitamino D3.

Vartojimo ir dozavimo savybės nesiskiria nuo kitų bisfosfonatų vaistų.

Stroncio ranelatas

Patikimas ir patikimas priemones, reikalingas kovai su osteoporoze, sudaro Stroncio ranelatas. Galima įsigyti 2 g granulių, iš kurių yra paruošta suspensija. 1 maišelis, atskiestas 80 ml skysčio. Teigiamas vaisto poveikis:

  • stimuliuojantis poveikis osteoblastams;
  • padidinti kolageno medžiagų gamybą;
  • osteoklastų aktyvumo slopinimas;
  • kaulų naikinimo prevencija.

Naudinga papildomai gerti cholekalciferolį.

Denozumabas

Vienas iš geriausių antirezorptyvių vaistų, kai yra didelė griaunamųjų kaulų pokyčių rizika. Unikali kompozicija apima žmogaus monokloninį antikūną, slopinantį osteolitinę funkciją. Galimos dviejų dozių injekcinės formos: 60 ml arba 70 mg pagrindinio komponento gali būti 1 ml.

Injekcija atliekama 1 kartą per 6 mėnesius. Vartojimo būdas yra poodinė, pilvo ar pečių srityje.

Jos bendrosios partnerės yra:

Lašišų kalcitoninas

Hormono tipo vaistas, reguliuojantis kalcio metabolizmą. Pagrindinė jo veiksmų kryptis:

  • rezorbcijos funkcijos slopinimas;
  • sunaikinimo prevencija;
  • lengvas analgetinis poveikis;
  • kalcio kiekio sumažėjimas.

1 ml vaisto yra 100 TV aktyvaus ingrediento. Minimali dozė yra 50 TV 1 kartą per dieną. Vidutinės osteoporozės atveju 50–100 TV skiriama 2 kartus per parą. Sunkiai sunaikinus, paros dozė didinama ir koreguojama iki 400 TV, injekcija į raumenis 4–6 kartus per dieną.

Pagrindinis vaistas yra Miacalcic.

Estrogeniniai gestagenai

Efektyviausias osteoporozės gydymas moterims menopauzės pokyčių metu ir po jo. „Femoston conty“ yra prieinama tablečių formoje. Kompozicijoje yra hormono estradiolis, atitinkantis žmogaus hormono funkcinį aktyvumą. Ir taip pat dihidrogesteronas, panašus į moteriškosios žmonijos progesteroną.

Jo paskyrimo nuorodos yra osteoporozė:

  • po menopauzės;
  • praėjus vieniems metams nuo menstruacijų pabaigos.

Skiriant atsižvelgti į tokias „Femoston“ savybes:

  • priklauso nuo dozės;
  • dozę nustato gydytojas, atlikęs kraujo tyrimą dėl lytinių hormonų;
  • nutraukus rezorbciją kauluose.

Video „Kaip sustiprinti kaulų osteoporozę“

Šiame vaizdo įraše ekspertai kalbės apie osteoporozę ir jos veiksmingą gydymą.

Vaistai, skirti osteoporozei (vaistai, tabletes), kurie yra veiksmingi, geriausi?

Kas yra raloksifeno polimeratorius

Raloksifenas yra polimoduliatorius, kuris aktyvina estrogenų receptorius ir pagerina hormono absorbciją. Gydant osteoporozę, vaistas yra gana veiksmingas, tačiau jo vartojimas turi būti suderintas su endokrinologu, nes vaistas turi rimtų šalutinių reiškinių.

Atskirai reikia aprašyti teriparatidą. Šis vaistas yra parathormonas. Vaistas turėtų būti vartojamas atsargiai, nes jei jis nėra tinkamai matuojamas, jis sukels kaulų rezorbciją.

Teriparatidas yra vienintelis agentas, kuris trumpą laiką gali skatinti kaulų masės augimą. Tai gana stiprus moduliatorius, todėl turėtumėte jį atidžiai prižiūrėti!

Teriparatido injekcijos per keletą mėnesių gali žymiai padidinti kaulų tankį. Priemonės taikymas apsiriboja didelėmis sąnaudomis. Nepaisant to, pakanka vienos injekcijos, kad būtų sukurtas ryškus terapinis poveikis.

  1. Osteoporozės gydymui yra 4 tablečių grupės.
  2. Prieš vartojant narkotikus, turite būti prevenciniai.
  3. Prireikus skiriami skausmo malšikliai ir simptominis gydymas.
  4. Kad būtų išvengta kaulų tankio sumažėjimo, turėtų būti 30 metų, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai.
  5. Vyresnio amžiaus žmonėms bisfosfonatai padeda išvengti pakartotinių šlaunikaulio galvutės lūžių.
  6. Tokios priemonės kaip osteocalcin galima įsigyti be recepto, tačiau jų vartojimas turėtų būti suderintas su specialistu.

Osteoporozė negali būti išgydoma, tačiau ją galima išvengti!

Kas sukelia osteoporozės narkotikus, gali pašalinti?

Osteoporozė yra sisteminė liga, pasireiškianti kitomis patologijomis. Jungiamojo audinio metabolizmo pažeidimas lemia kaulų tankio sumažėjimą, kuris padidina lūžių riziką. Dažniausiai su šia problema susiduria vyresnio amžiaus moterys.

Šios ligos rizikos veiksniai yra priežasčių derinys, todėl, diagnozuojant, specialistai remiasi visomis paciento istorijomis ir keleto tyrimų duomenimis.

  • genetinis;
  • aukštesnio amžiaus;
  • priklausantys moterų lytims;
  • endokrinologiniai;
  • gyvenimo būdo veiksniai;
  • bendrų ligų ar ligų;
  • ilgalaikį farmakologinių vaistų vartojimą.

Iš visų prielaidų vaistai gali susidoroti su endokrininėmis ligomis, gali kompensuoti medžiagų apykaitos sutrikimus dėl piktnaudžiavimo kitais vaistais. Su amžiumi susijusius pokyčius taip pat galima išlyginti tinkamai pasirinkta palaikomoji terapija.

Osteoporozės tipai

Osteoporozės gydymui naudojamos penkios pagrindinės vaistų grupės. Kiekvienas iš narkotikų papildo vienas kitą, ir atskirai jie yra neveiksmingi.

Osteoporozės gydymas moterims - šiuolaikinės medicinos galimybės

Osteoporozė yra liga, kurią lydi laipsniškas kaulų sistemos retinimas ir kaulinio audinio erdvinės struktūros pažeidimas, o kaulų masės cheminė sudėtis lieka nepakitusi.

Žmonėms, sergantiems vyresniais nei 45 metų, ypač sunku susirgti šia liga, o moterims ir vyrams - osteoporozė.

Tačiau rizika susirgti moterimi yra daug didesnė, kurią sąlygoja kai kurios moters kūno fiziologinės savybės.

Moterų osteoporozės ypatybės

Deformuojantis artrozė, jos simptomai ir bendras gydymas.

Deformuojantis artrozė yra sinonimas, kitas osteoartrito pavadinimas. Paprastai jis vartojamas tiems ligos etapams, kuriems būdingos būdingos kreivės, kaulų ir kremzlių augimo ir patologinių sąnarių buvimas. Tai yra, kai deformacijos atsiranda iš visų klinikinių apraiškų įvairovės.

Tai plačiai paplitusi lėtinė liga, nuo kurios nėra apdrausta nė viena iš mūsų sąnarių sąnarių. Pagrindiniai tikslai yra labiausiai pakrautos apatinių galūnių sąnariai. Priklausomai nuo etiologinės priežasties, tai galima pastebėti tiek jaunimo, tiek vėlyvojo gyvenimo laikotarpiu.

Osteoporozės diagnozė

Seniai žinomas ir šiuo metu naudojamas metodas yra osteoporozės diagnostika naudojant rentgeno tyrimą. Bet tai leidžia diagnozuoti ligą, kai jau prarasta daugiau kaip 30% kaulų masės.

Šioje osteoporozės stadijoje gydymas esamais vaistais yra gana sunkus ir neveiksmingas, užtrunka labai ilgai.

Seniai žinomas ir šiuo metu naudojamas metodas yra osteoporozės diagnostika naudojant rentgeno tyrimą. Bet tai leidžia diagnozuoti ligą, kai jau prarasta daugiau kaip 30% kaulų masės. Šioje osteoporozės stadijoje gydymas esamais vaistais yra gana sunkus ir neveiksmingas, užtrunka labai ilgai.

Gydymo rezultatai

Šiuo metu osteoporozei gydyti naudojami įvairūs vaistai. Šie vaistai apima šių grupių vaistus:

  • kalcio papildai ir vitaminas D;
  • bisfosfonatai;
  • sintetinis kalcitoninas;
  • hormonų pakaitinė terapija su estrogenų turinčiais vaistais;
  • selektyvūs estrogenų receptorių moduliatoriai;
  • Teriparatidas;
  • Denosumabas.

Visi šie vaistai turi skirtingą veikimo mechanizmą ir yra skirti iš esmės vienai ar kitai indikacijai.

Osteoporozės gydymui paskirti skirtingas vaistų grupes. Jų pasirinkimas ir paskyrimas priklauso nuo paciento kaulų būklės, amžiaus, ligos priežasties ir kitų veiksnių.

Tokios priemonės taikomos:

  • kalcio druskos;
  • preparatai su vitaminu D ir jo aktyviais metabolitais;
  • kalcitoninai;
  • bisfosfonatai;
  • anaboliniai steroidai;
  • estrogenai;
  • fluoridiniai vaistai;
  • ne opioidų grupės analgetikai.

Kiekvienas vaistas turi kaulinio audinio susidarymą, stiprinimą ir sunaikinimo prevenciją. Kai kurie iš jų yra paskirti tuo pačiu metu, nes organizmo virškinamumas neįmanomas be kito.

Svarbus vaidmuo tenka ligos tipui nustatant gydymo režimą. Pavyzdžiui, moterims menopauzės metu reikalingi hormoniniai vaistai, o vėliau jų vartojimas yra nepraktiškas.

Svarbu! Norint pradėti gydyti osteoporozę, reikia atidžiai diagnozuoti. Savęs gydymas yra nepriimtinas.

Siekiant sumažinti skausmo sunkumą gydant osteoporozę, naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - Diklofenakas, Meloksikamas, Ibuprofenas. Klinikinių tyrimų metu nustatyta, kad, vartojant NVNU pacientams, sergantiems reumatinėmis sąnarių patologijomis, kaulų rezorbcija sulėtėjo. Gydytojai savo gebėjimais paaiškina vaistų apsaugines savybes:

  • sustabdyti uždegiminius procesus;
  • išvengti žalingų degeneracinių pokyčių.

Terapinėse sąnarių ligų gydymo schemose dažnai vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Vienas iš ryškiausių šalutinių hormoninių vaistų yra kaulų demineralizacija.

Vienalaikis NVNU paskyrimas gali sumažinti gliukokortikosteroidų dozę, sumažinti ar visiškai užkirsti kelią rezorbcijai.

Pacientams buvo pranešta, kad kaip pagalbiniai vaistai osteoporozei rekomenduojama skirti ilgalaikį vaistą kalcio ir ergokalciferolio vartojimui.

Vitaminas D3 prisideda prie maksimalaus mikroelemento absorbcijos į sisteminę kraujotaką, o tada į kaulų audinį. Didžiausias terapinis ir profilaktinis veiksmingumas yra būdingas tokiems kalcio preparatams:.

  • Natekal D3;
  • Alfa D3 Teva;
  • Kalcis D3 Forte;
  • Oksidevit;
  • Osteomag.

Erokalciferolio ir kalcio derinys neleidžia atsukti mikroelementų iš kaulinio audinio, kuris atsiranda, kai jis vartojamas be vitamino D3. Nepaisant galingo narkotikų prevencinio poveikio, jie turi būti vartojami atsargiai, nuolat stebint kraują ir šlapimą.

Faktas yra tai, kad vienas iš jų šalutinių reiškinių yra padidinti akmenų susidarymo inkstų, tulžies ir šlapimo pūslės tikimybę.

Kas gydo osteoporozę: kuris gydytojas? Jei norite sužinoti apie savo sveikatos būklę, reikia kreiptis į reumatologą. Šios ligos gydomos šios vaistų grupės:

  • Vaistai, skirti pagerinti kaulų apykaitą. Kai pagrindinė terapija paprastai vartojama vitamino D ir kalcio. Ilgalaikio gydymo metu skiriami flavono junginiai. Norėdami sustabdyti kaulinio audinio sunaikinimo procesą ir skatinti regeneravimo procesą, rekomenduojama vartoti hidroksilapatito kompleksą
  • Vaistai, kurie slopina kaulų struktūrų rezorbcijos procesą ir skatina jų atsigavimą. Šiai grupei priklauso stroncio, bisfosfonatų, kalcitonino preparatai. Tokie vaistai dažnai turi kontraindikacijų;
  • Vaistai, skatinantys kaulų formavimąsi. Paprastai jie skiriami senatinei osteoporozei. Grupėje yra druskų, floros ir somatotropinių hormonų.

Kaip gydyti osteoporozę: kokios rūšies vaistus gydytojas nustato.

Kaip gydyti osteoporozę be vaistų? Gydymas negali būti atliekamas be medicininių preparatų, tačiau terapija gali būti papildyta kitais būdais: mankštos terapija, masažo procedūros, saulės poveikis.

Pratimų terapija padeda padidinti kaulų struktūrą, sumažinti skausmą. Saulės deginimas padeda organizmui gaminti vitamino D, kuris turi teigiamą poveikį kalcio absorbcijai. Žiemą gydytojas gali paskirti ultravioletines lempas.

Masažo procedūros padeda atkurti kraujotaką, stimuliuoja nugaros raumenis. Ypač nurodomos vakuuminės ir rankinės masažo procedūros.

Simptominiai ir patogenetiniai gydymo metodai

Yra šie simptominiai gydymo būdai:

  • Pratimų terapija;
  • Fizioterapija;
  • Korsetų naudojimas;
  • Skausmą malšinančių vaistų priėmimas.

Patogenetinis gydymas apima vaistų, kurie sulėtina osteoporozę, kaulų struktūrų rezorbciją, naudojimą.

Anti-osteoporoziniai vaistai gali būti suskirstyti į tris grupes:

  • slopina kaulų rezorbciją
  • kaulų masės stimuliatoriai
  • daugiašalių priemonių.

Priešinės rezorbcijos

Kaip gydyti liaudies gynimo osteoporozę? Yra tradiciniai ligos gydymo metodai, tačiau jie turi būti taikomi tik kartu su gydymu, kitaip liga gali išsivystyti, po to bus labai sunku išgydyti net ligoninėje.

Prieš nustatant vaistą, kuriuo remsis osteoporozės sergančių pacientų reabilitacija, atsižvelgiama į tokius niuansus:

  1. individualus netoleravimas vaisto komponentams;
  2. ligos, kurias pacientas šiuo metu turi;
  3. vaistų kaina;
  4. mažesnio vaisto, kuris slopina bakterijų augimą, koncentracijos sumažėjimo greitį;
  5. galimybė stebėti ligos eigą.

Ligos gydymas gali pasireikšti tiek pacientams, vartojantiems monoterapiją, tiek kompleksiniu gydymu. Pagrindinis šių pacientų ar kitų vaistų reabilitacijos efektyvumo kriterijus yra reikšmingas naujų kaulų lūžių dažnio sumažėjimas, kuris nustatomas naudojant kaulų rentgeno densitometrus ir pagerėjusius kaulų metabolizmo žymenų rodiklius.

Be to, pagrindinis gydymo tikslas turėtų būti kaulinio audinio susidarymo didinimas, taip sumažinant įvairių kaulų traumų riziką. Kokius vaistus rekomenduojama naudoti osteoporozei?

Visų šių vaistų naudojimas atliekamas atliekant kraujo ir šlapimo tyrimų laboratorinę kontrolę, kuri leidžia nustatyti kaulų naikinimo procesus, naujų kaulų audinių susidarymą ir kalcio bei fosforo mainus.

Osteoporozės gydymas namuose pirmiausia yra maisto produktų, kuriuose yra daug kalcio, fosforo ir vitamino D, naudojimas: pieno rūgštis (varškė, sūris, sūris, jogurtas), brokoliai ir jūros dumbliai, špinatai, pupelės ir žirniai, baklažanai, riebios žuvys.

Ypač naudingas produktas yra sojos. Be baltymų, jame yra vitaminų ir daug mikroelementų - magnio, kalcio, kalio ir fosforo junginių. Daugelis fosforo druskų, reikalingų kaulų audiniams ir kalcio absorbcijai, yra kiaušinio trynio, kepenų, žuvies, riešutų, javų, ankštinių augalų.

Nuoroda: kalcio druskos organizme absorbuojamos tik 30-35% jaunų ir vidutinių amžiaus, pagyvenusiems - 10-15%, stiprios arbatos, kavos, alkoholio ir šokolado absorbcija.

Lentelėje matyti kalcio kiekis kai kuriuose produktuose mg / 100 g.

Kadangi osteoporozės atvejai yra labai dažni atvejai, milžiniška farmakologų, gydytojų ir mokslininkų kariuomenė visame pasaulyje siekia plėtoti vaistus, skirtus šios bendros ligos gydymui ir prevencijai.

Praktiškai įrodyta, kad kai kurie modernių pramonės gaminių produktai yra efektyvūs. Kai kurie vaistai buvo registruoti Rusijos Federacijoje ir sėkmingai naudojami osteoporozei gydyti.

Vaistai skiriami po pirminio paciento tyrimo, nustatant ligos tipą, jo eigos komplikacijas, kitų ligų buvimą ir paciento reakciją į vartojamus vaistus. Visi vaistai, skirti kovoti su osteoporoze, yra suskirstyti į kelias grupes, skiriasi jų sudėtimi ir veikimo principu.

Bisfosfonatai

Ši grupė apima vaistus, pirofosfato analogus, skirtus užkirsti kelią pacientams prarasti kaulų masę. Junginiai su hidroksilapatitu, į kuriuos jie patenka, užkerta kelią kaulų plitimui slopindami aktyvumą ir sumažindami osteoklastų skaičių. Bisfosfonatai yra naudojami osteoporozei ir kitoms ligoms, dėl kurių padidėja kaulų trapumas, gydyti.

Tarp šios grupės vaistų trūkumų reikia pažymėti, kad jų labai mažai įsisavinama virškinimo trakte. Kūnas sugeria nuo 20 iki 60% paciento vartojamų vaistų, tačiau Risedronatą ir Alendronatą ekspertai pripažįsta kaip efektyviausią osteoporozės gydymą.

Kadangi daugeliu atvejų moterys kenčia nuo osteoporozės per menopauzės laikotarpį, gydytojai daugiausia dėmesio skiria narkotikų poveikio šiai amžiaus grupei tyrimui.

Osteoporozė yra labai klastinga liga, susijusi su kaulų masės sumažėjimu. Jis veikia ir senyvo amžiaus, ir jaunosios kartos. Dėl to padidėja dažnų lūžių rizika, o tai reiškia, kad gyvenimo kokybė gerokai sumažėja. Štai kodėl taip būtina gydyti šią ligą injekcijomis, tabletėmis ir vartoti osteoporozės vitaminus.

Naujas požiūris į gydymą Kaip buvęs „sunkus darbuotojas“ per mėnesį galėjo atsikratyti artrito ir osteochondrozės?

Osteoporozės gydymas vaistais veikia kaulų audinį, prisideda prie jo susidarymo, užkerta kelią greitam skilimui. Tuo pačiu metu jie leidžia padidinti kaulų tankį ir sumažinti lūžių dažnį. Jei osteoporozę moterims sukelia estrogeno hormono stoka, hormonų pakaitinė terapija yra susijusi su narkotikų vartojimu su moterų lytinių hormonų kiekiu.

Toks gydymas buvo vykdomas daugelį metų. Jis labai slopina kaulų praradimą.

Tačiau hormoninio gydymo šalutiniai poveikiai apima gimdos ir pieno liaukų navikų vystymąsi. Štai kodėl toks gydymas skiriamas daugiausia moterims, turinčioms didelę lūžių riziką ir tik pasikonsultavus su ginekologu.

Osteoporozės priemonės skirstomos, priklausomai nuo veikimo mechanizmo į tris pagrindines grupes. Tai vaistai, lėtinantys kaulų naikinimą, vaistai, skatinantys kaulų susidarymą ir daugiafunkciniai vaistai.

Esminiai vaistai osteoporozei

Kalcio ir vitamino D preparatai

Visi šio narkotikų grupės nariai gali žymiai sulėtinti kaulų rekonstrukciją. Tuo pačiu metu naujausios kartos vaistai turi didelį poveikį kaulų rezorbcijai.

Fosamax (natrio alendronatas) yra aminobifosfonatas, kuris veikia kaip galingas specifinis kaulo rezorbcijos inhibitorius ir todėl normalizuoja jo perskirstymo greitį. Tai leidžia šį vaistą nukreipti į patogenetinius antirezorptinius agentus. Gydant fosamax, susidaro normalios kokybės kaulas, netrukdant mineralizacijai.

Mažėjant rezorbuoto kaulo kiekiui, padidėja naujai suformuotas normalus kaulas, dėl to padidėja kaulų masė, padidėja jo mineralų tankis gydymo FOSAMAX metu.

FOSAMAX veiksmingai gydo osteoporozę ir jos komplikacijas. Vaistas didina kaulų tankį, pagerina jo stiprumą, kuris lydimas reikšmingo skausmo sunkumo sumažėjimo, pacientų funkcinių pajėgumų padidėjimo ir jų gyvenimo kokybės pagerėjimo.

Aklast (solenovic acid) - paskutinės kartos bisfosfonatas turi didžiausią poveikį iki šiol. Jis skiriasi dažnumu ir vartojimo būdu: tik vieną kartą per metus į veną.

Anksčiau bisfosfonatai buvo naudojami siekiant išvengti metalinių korozijos procesų tekstilės ir naftos pramonėje. Dabar jie kartu su kitomis vaistų grupėmis yra medicininės osteoporozės terapijos pagrindas.

Šios cheminės medžiagos neleidžia pastebimai sumažinti kaulų elementų skaičiaus. Todėl jiems skiriamas mineralinių kaulų tankio (osteoporozės) ir kitų patologijų sumažėjimas, padidėjus patologinio lūžio tikimybei.

Tai, pavyzdžiui, Pageto liga, mieloma, hiperparatiroidizmas, kaulų susidarymo procesų lėtėjimas (osteogenesis imperfecta), navikų formavimosi kaulų metastazės.

Osteoprozės gydymo perspektyvos

Tradiciniai osteoporozės vaistai gaminami cheminėmis priemonėmis. Jie veikia ląstelių lygmeniu ir pasižymi mažu specifiškumu kai kurioms baltymų struktūroms.

Priešingai, tiksliniai vaistai gaminami gyvuose organizmuose. Jie daro įtaką reguliavimo sistemoms ekstraląsteliniu būdu.

Naujų vaistų poveikis vadinamas tiksliniu, nes jie selektyviai veikia konkrečius tikslus (iš anglų kalbos tikslo, tikslo).

Osteoporozės gydymui naudojamas biologinis vaistas Denosumabas, kuris yra monokloninis antikūnas prieš Kappa B aktyvatoriaus receptoriaus (RANKL) ligandą. RANKL yra pagrindinis osteoklastų brandinimo stimuliatorius.

Postmenopauzinės osteoporozės vystymosi pagrindas yra pernelyg didelė RANKL osteoblastų sintezė. Jos pasekmė yra didelio skaičiaus osteoklastų su padidėjusiu aktyvumu susidarymas.

Dėl jų aktyvumo padidėja kaulų rezorbcija. Monokloniniai antikūnai blokuoja RANKL, sukelia greitą kaulų rezorbcijos sumažėjimą ir kaulų mineralų tankio padidėjimą visose skeleto dalyse.

Denosumabas leidžia pasiekti stipresnį antirezorptyvų poveikį, palyginti su bisfosfonatais. Tai rodo visišką antirezorptyvių pokyčių grįžtamumą ir nesikaupia kaulų matricoje.

Efektyviausias yra du vaistai:

  1. Phosavans (sudėtyje yra 70 mg. Alendrono rūgštis ir cholekalciferolis).
  2. „Calcium Ostalon“ (susideda iš dviejų tipų tablečių: 1 apvalios abipus išgaubtos baltos tabletės sudėtyje yra: lendrono rūgšties (alendronato natrio trihidrato pavidalo) - 70 mg ir 2 ovalo formos okkerų tabletės korpuso su skiriamuoju aspektu:

kalcio (karbonato pavidalu) - 600 mg; cholalciferolis - 400 TV (10 μg)).

Dozavimas: 10 mg. kasdien arba 70 mg kartą per savaitę su dideliu kiekiu vandens (200 ml).

Stroncio renelatas

Yra granulių pavidalo suspensijų, skirtų naudoti viduje 2 gramų, gamybai.

Šis vaistas didina osteoblastų gamybą ir kolageno sintezę kauliniame audinyje, slopina osteoklastų funkciją, dėl kurios sulėtėja kaulinio audinio destrukciniai procesai. Jis taip pat padeda pagerinti kaulinio audinio struktūrą ir stiprumą.

Be to, jis turi teigiamą poveikį kremzlių audiniams, dalyvauja kremzlių pagrindo gamybos procesuose ir slopina destruktyvius procesus kremzlėje.

Naudojimo indikacijos: klubo sąnario osteoporozė ir sąnarių osteoartritas.

Dozavimas

Vaistas skiriamas gerti. 1 voką 24 valandas, tai yra 2 gramai.

pagrindinė medžiaga. Maisto produktai (ypač pienas ir jo dariniai) gerokai sumažina jo absorbciją, todėl rekomenduojama vartoti 2 val. Po valgio, gerti tik vandenį.

Kadangi stroncio renelatas absorbuojamas gana lėtai, geriausia jį naudoti prieš miegą. Vaistas skirtas ilgalaikiam vartojimui, kuris kiekvienu atveju pasirenkamas atskirai.

Paruošimas: 1 voką reikia ištirpinti 70-80 ml. vandens, gerai sumaišykite prieš suspensiją, kuri turi būti suvartojama iškart po gamybos.

Jei dietoje yra nepakankamai kalcio ir vitamino D3, stroncio renelato fone būtina papildomai vartoti vaistus, kuriuose jie yra.

  • Padidėjęs jautrumas vaistui;
  • Ūmus venų indo užsikimšimas kraujo krešuliu;
  • Dėvėti mesti trumpą laiką ir ilgą laiką;
  • CHD;
  • Apatinių ir viršutinių galūnių arterijų patologinės būklės;
  • Smegenų kraujagyslių ligos;
  • Aukštas kraujospūdis, nesumažėja pacientų, vartojančių vaistus;
  • Sunkus inkstų nepakankamumas;
  • Alergija: odos bėrimas, skausmingas odos dirginimas, piktybinis eksudacinis eritema ir padidėjęs jautrumas vaistams;
  • Nėštumo ir žindymo laikotarpis.

Šiuo metu perspektyvi kryptis buvo klinikinis Biosozumabo ir Romosozumabo vaistų tyrimas, padedantis neutralizuoti kaulų ląstelių (sklerotino) pagamintą baltymą, slopinantį kaulų susidarymą. Romosozumabas apskaičiuojamas po oda kas mėnesį.

Odanakatibas (Merck vaistas) yra katepsiino K baltymo blokatorius, kuris sukelia kaulų kolageno skaidymąsi ir taip slopina kaulų rezorbciją. Vaistas skirtas gerti.

Vaistai osteoporozės profilaktikai

Manoma, kad ši liga turi būti gydoma priemonėmis, kurios padidina kalcio kiekį organizme. Toks sprendimas yra klaidingas.

Žinoma, tokie vaistai yra įtraukti į kompleksinę terapiją, tačiau tai tik papildomas, nedidelis komponentas. Kai kaulų mineralų tankis pablogėja ir specialistas jį nustatė, kalcio didinimo vaistai negali visiškai išspręsti problemos.

Šios priemonės puikiai tinka prevenciniams tikslams ir sudėtingam gydymui.

Vaistai, kurie padeda osteoporozei:

  • Bisfosfonatai: alendrono rūgštis, pamindronic ir kt.;
  • Bisfosfonatai ir vitaminas D3:
  • cholekalciferolis, stroncio ranelatas;
  • Denozumabas;
  • Lašišų kalcitoninas;
  • Ekstrageniniai ir progestino junginiai.

Apsvarstykite kiekvieną grupę atskirai.

Atėjo laikas, kai kiekvienam kūnui reikia papildyti vitaminais ir mineralais:

  1. Silicio preparatai (maistinės medžiagos) užkirs kelią kalcio išplovimui ir padidins kaulų elastingumą.
  2. Kalcio preparatai osteoporozės profilaktikai kartu su vitaminu D, išskyrus visas šios ligos formas, nes jos kompensuoja iš kaulų išplautas mineralines medžiagas.

Be to, vaistų terapija turėtų būti paremta sveiką gyvenimo būdą, subalansuotą mitybą, tinkamą fizinį krūvį. Ir nepamirškite prieš gydymą kreiptis į gydytoją.

Osteoporozės prevencija sąlyginai susideda iš trijų laikotarpių pagal amžiaus ypatybes:

  • Intrauterinas ir vaikų - motinos vitamino kompleksas netgi nėštumo metu. Jau vaikystėje, ypač tarp rizikos vaikų, būtina atkreipti dėmesį į vaiko mitybą, kuria siekiama kaulų mineralizacijos ir kaulų masės kaupimosi, gimnastikos pratimų, sporto ir šokių.
  • Paauglių ir suaugusiųjų laikotarpiai apima papildomą rūkymo nutraukimą, alkoholinių ir cukruotų gazuotų gėrimų vartojimą, kurie skatina kalcio pašalinimą iš organizmo ir aktyvaus lytinio gyvenimo palaikymą.
  • Menopauzė - daugiausia susijusi su moterimis, kurios yra menopauzės, ir artimiausiais 10 metų po menopauzės pradžios: kaulų masės sumažėjimo tempas šiais metais yra kuo didesnis.

Pavojus patiriantiems asmenims:

  • Negalima rūkyti ar piktnaudžiauti alkoholiu
  • Didinti fizinį aktyvumą (dviratį, baseiną), bet vyresniems kaip 65 metų asmenims - treniruokitės ir sėdi (uždaras)
  • Suaugusiesiems turėtų būti skiriamas normalus kalcio ir vitamino D kiekis (700–800 mg kalcio maisto produktuose), jei maistas nėra pilnas, tada karbonato arba citrato ir 400 TV vitamino D forma:
    • vyresni nei 60 metų ir rizikingi asmenys (tie, kurie vartoja GCS, moterys, turinčios ankstyvą menopauzę, kurių tėvai serga osteoporoze, moterys su vėlyvomis menopauzėmis, pailginta laktacija arba hiperprolaktinemijos epizodai, asteninis kūno sudėjimas ar mažas fizinis aktyvumas, vyrai su hormoniniais sutrikimais, žmonės su Onkopatologija, reumatologinės patologijos, asmenys, turintys tirotoksikozę, hipogonadizmą, Itsenko-Kušingo sindromas) 800 TV vitamino D ir 1200 mg kalcio.
    • Tie, kurie vartoja sisteminius gliukokortikoidus, 1500 mg kalcio per dieną ir 800 TV vitamino D.

Fluoridiniai vaistai

Užkirsti kelią kaulų masės bisfosfonatų praradimui. Tai yra efektyviausias osteoporozės gydymas. Bisfosfonatai yra laikomi „ligos terapijos aukso standartu“.

Kaulų audiniai nuolat atnaujinami dėl dviejų tipų ląstelių: osteoklastų ir osteoblastų. Dėl nuolatinio judėjimo sistemos atnaujinimo prisitaiko prie bandomų apkrovų.

Osteoklastai sunaikina seną kaulų matricą (tarpelementinę medžiagą, turinčią didelę kalcio druskų koncentraciją), o osteoblastai sukuria naują. Natūralaus kaulų matricos naikinimo procesas vadinamas kaulų rezorbcija.

Bisfosfonatai blokuoja kalcio išsiskyrimą iš kaulinio audinio ir sulėtina osteoklastų vystymąsi, neleidžiant jiems sunaikinti kaulų matricos. Dėl stipraus osteoblastų aktyvumo ir osteoklastų neveikimo kaulinis audinys tampa tankesnis ir stipresnis.

Jie yra natūralių pirofosfatų, kurie yra atsparūs kūno fermentų poveikiui, sintetiniai analogai.

Šių grupių priemonės yra populiariausios vaistai osteoporozės gydymui tarp gyventojų dėl jų didelio viešumo ir prieinamumo. Tačiau šie vaistai nedaro įtakos osteoporozės mechanizmams ir kaip monoterapija neturi ryškaus terapinio poveikio.

Šiuo metu kalcio ir vitamino D vaistai naudojami tik sudėtingoje osteoporozės terapijoje. Jie rekomenduojami gydymo metu kitomis priemonėmis.

Naujas vaistas osteoporozei yra genų inžinerijos vaistas - Denozumabas (prekinis pavadinimas - Polija). Tai yra žmogaus antikūnas prieš osteoklastų receptorių. Įsijungus į šį receptorių, Denozumabas slopina osteoklastų aktyvaciją, mažina rezorbciją ir kaulų praradimą bei didina kaulų tankį.

Denosumabas skirtas osteoporozei, susijusiai su menopauze, gydyti, taip pat hormonų sukeltai osteoporozei vyrams ir moterims gydyti. Vaistas yra kontraindikuotinas su kalcio kiekio kraujyje sumažėjimu ir individualiu netoleravimu jo komponentams.

Proli yra injekcinis vaistas ir švirkščiamas po oda. Gydymo režimas yra 60 mg kas šešis mėnesius.

Visai neseniai farmakologinėje rinkoje pasirodė teriparatidas (prekinis pavadinimas - Forsteo), kuris yra žmogaus paratiroidinio hormono fragmentas. Teriparatidas aktyvina osteoblastus ir stimuliuoja kaulinio audinio susidarymą, tuo pat metu išlaikant kalcio organizme.

Teriparatidas tiekiamas injekcijomis. Švirkščiama po oda per šlaunį arba pilvo kasdien 1 kartą per parą, švirkščiant 20 μg vaisto. Gydymas tęsiamas ne ilgiau kaip 18 mėnesių. Teriparatidas draudžiamas nėštumo metu, sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, hiperkalcemija, užregistruota prieš pradedant gydymą.

Yra vaistų, kurie nėra susiję su tradicine medicina, tačiau kai kurie osteoporozės gydytojai juos naudoja. Tai yra homeopatiniai vaistai: osteobios, augimo greitis ir pan.

Šie vaistai yra daugiakomponentai: juose yra daugiau nei penki komponentai, o farmacinės gamybos įmonių, taip pat tradicinių, teigimu, pagerėja kaulų metabolizmas ir padidėja kaulų mineralų masė.

Gydytojai ir pacientai, vartojantys šiuos vaistus, turėtų atsižvelgti į tai, kad jie dažnai neatlieka visų reikalingų tyrimų, o tai reiškia, kad tiesiog neįmanoma numatyti tam tikro organizmo reakcijos į juos.

Vaistai, kurie atkuria kaulų struktūrą, yra labai veiksmingi osteoporozės gydymui, tačiau tuo pačiu metu jie yra labai brangūs ir gana nesaugūs, nes jie sukelia daugybę sunkių nepageidaujamų reakcijų.

Jei sergate osteoporozės simptomais arba jei jau turite diagnozę, jokiu būdu nepradėkite vartoti šių vaistų, bet pirmiausia kreipkitės į gydytoją.

Tai yra: Osteobios, Augimo greitis ir kitos priemonės. Kompozicijoje yra daugiau nei 5 komponentai.

Pasak gamintojų, jie turi tokį patį poveikį kaip ir vaistai. Prisidėti prie kaulų audinių medžiagų apykaitos procesų pagerinimo ir mineralinės masės didinimo.

Skiriant šiuos vaistus reikia atsižvelgti į tai, kad paprastai nėra atliktas išsamus šios grupės vaistų tyrimas. Todėl, norint prognozuoti reakciją į šių lėšų priėmimą, yra sunku.

Jie dalyvauja kaulų audinių regeneracijos procesuose, jie yra veiksmingas būdas gydyti osteoporozę su vaistais pagyvenusiems žmonėms. Tačiau jų sąnaudos yra gana didelės ir gali turėti neigiamą poveikį pacientui dėl šalutinio poveikio. Jei pastebėjote osteoporozės požymių, nesirūpinkite savimi. Nedelsiant susisiekite su specialistu.

Vaistai, skirti osteoporozei, yra ne tik rekomenduojami, bet ir būtini, nes daugeliu atvejų liga negali būti išgydoma be jų. Ypač svarbu juos taikyti gydant moteris ir pagyvenusius žmones, nes šiose pacientų grupėse liga yra sunkiausia.

Skatinti kaulų audinių susidarymą ir padidinti kaulų mineralų tankį, ypač stuburo slankstelius. Rekomenduojama naudoti steroidams ir osteoporozei po menopauzės.

Veiksmas: agentas yra kaulų rezorbcijos inhibitorius. Darbo mechanizmas grindžiamas osteoklastų funkcijos mažinimu (naikinant kaulus). Medžiaga aktyviai didina kaulų mineralizaciją ir sudaro sąlygas jo formavimuisi: Preparatai: Alendronat, Ostalon, Strongos, Tevanat, Fosamax, Foroz.

Ši vaistų grupė dažniausiai naudojama moterų osteoporozės gydymui. Jie susilpnina klinikinius požymius, atsirandančius dėl estrogeno, progesterono ir progestogeno sekrecijos pažeidimo.

Veiksmas: padidina kaulinio audinio mineralizaciją moterims, sergančioms postmenopauziniu laikotarpiu arba senyvo amžiaus. Kontraindikuotinas: onkologinėms ligoms ir piktybinėms melanomoms, atsirandančioms dėl pavojaus, kad auga auglys, nepalankus moterų ligų paveldas, taip pat nutukimas, prasta kraujo krešėjimas, hipertenzija, kenčia nuo moterų ligų ir latentinės negalios.

Preparatai: Estron, Klimen, Proginova, Sinestrol, Klimonorm.

Šios grupės priemonės nėra tinkamos gydyti, bet gali būti naudojamos pasiekti geriausią rezultatą komplekse, taip pat ligos prevencijai tiek vaikams, tiek vyresnio amžiaus moterims ir vyrams.

Vitaminas D ir kalcio preparatai

Deja, dabar nėra jokių vaistų, kurie visiškai pašalintų osteoporozę. Tačiau gydymas šiuolaikiniais vaistais gali gerokai pagerinti paciento būklę: sustiprinti kaulų masę ir sumažinti kaulų lūžių riziką. Ir apskritai daugelį metų daugelį metų uždelsti ligos progresą.

Jei žmogui gresia osteoporozė arba jie jau serga, gydytojai paskiria specialius preparatus, kurie palaiko skeletą ir normalizuoja kaulinio audinio sintezę.

Šie vaistai turi būti vartojami reguliariai ilgą laiką, taip pat turi būti skiriama dieta, kurioje dieta yra daug kalcio. Osteoporozės gydymo priemonės visų pirma yra skirtos kaulinio audinio mineraliniam tankiui didinti ir jo sunaikinimui sustabdyti.

Ir, kaip taisyklė, ji veikia gerai.

Prieš pasirenkant pacientui tinkamą gydymą, gydytojas turi išsiaiškinti ligos priežastis ir individualias žmonių sveikatos savybes.

Nustačius visus esminius veiksnius, specialistas gali paskirti kaip tradicinius, laiko patikrintus, narkotikus ir modernesnius vaistus, kurie yra veiksmingesni.

Gydymas papildomas vitaminų kompleksu ir, jei reikia, kitais gydymo metodais.

Apsvarstykite pagrindines osteoporozės gydymo grupes:

  1. Estrogeno hormonų terapija.
  2. Kalcitoninas.
  3. Denosumabas.
  4. Forteo.
  5. Evista.
  6. Biofosfantai (Bonviva, Zometa, Actonel, Fosamax).

Estrogeno hormonų terapija

Estrogenas yra moterų hormonas, kuris, be kita ko, veikia kaulų audinių sintezę ir neleidžia jo rezorbcijai (sunaikinimui). Kai to nepakanka, kauluose prasideda patologiniai procesai, dėl kurių atsiranda skeleto trapumas.

Menopauzės metu sumažėja estrogenų gamyba. Maždaug dešimt metų nuo menopauzės pradžios moters kaulų masė sumažėja 30%, o tai paaiškina vyresnių moterų staigių lūžių priežastis.

Deja, kiekviena trečioji moteris Rusijoje kenčia nuo osteoporozės. Iš dalies šis gydymas yra valdomas hormonų pakaitine terapija.

Tačiau tai turi nemalonų šalutinį poveikį, pavyzdžiui, didelę insulto, širdies ligų ir net piktybinių navikų vystymosi riziką. Remiantis naujausiais tyrimais, kai tik pacientas nustoja vartoti hormonų terapiją, šių ligų rizika sveikatai labai sumažėja.

Jei moteris yra rimtai susirūpinusi dėl fizinių menopauzės simptomų, gydytojai mažomis dozėmis ir trumpą laiką skiria estrogeną. Daugeliu kitų atvejų osteoporozės gydymas hormonų pakaitine terapija yra nepagrįstas, ypač vyresnėms nei 60 metų moterims.

Kitas estrogeno vartojimo trūkumas yra tas, kad pacientui pasibaigus hormonams, osteoporozė paprastai grįžta.

Kalcitoninas

Vaistas buvo sukurtas vienas iš pirmųjų prieš osteoporozę. Iš esmės tai yra hormonas, gautas iš lašišų kalcitonino.

Vaistas padeda sustabdyti kaulų tankio sumažėjimą, mažina simptominį skausmą ir sustingsta kaulus. Osteoklastai (destruktyviosios ląstelės) yra susieti kalcitoninu, kuris padeda išvengti kaulų tankio praradimo.

Osteoporozės gydymas kalcitoninu dažniausiai naudojamas kaip papildomas agentas. Jis patenka į kūną įvairiais būdais, įskaitant injekciją.

Denosumabas

Osteoporozės „Denosumabas“ gydymo veiksmingumas, įrodytas klinikiniais tyrimais. Priešingu atveju šis modernus vaistas gali būti vadinamas kaulų architektu.

„Denosumaba“ priėmimas aktyvuoja kūno osteoblastus (ląsteles, atkuriančias kaulą). Gydymas šiuo vaistu žymiai sumažina klubo ir stuburo lūžių riziką.

Denosumabas švirkščiamas kelis kartus per metus. Jis tinka net tiems pacientams, kurie dėl įvairių priežasčių (pvz., Alergijos) negali vartoti kitų osteoporozės sukeliančių vaistų.

Forteo

Pažangiais atvejais ir vėlesniuose osteoporozės etapuose gydymas „Forteo“ yra skiriamas. Tai yra skydliaukės hormonas, kuris padidina kaulų audinio tankį ir skeleto stiprumą, kuris žymiai sumažina lūžių riziką.

Forteo yra panašus į Denosumab. Vartojant vaistą, stimuliuojami osteoblastai, kurie sudaro kaulinį audinį.

„Forteo“ pasirodė esanti galinga ir veiksminga medicina, ji leidžia sumažinti kaulų lūžių riziką iki 90%. Jis skiriamas pacientams, kuriems jau buvo pakartotiniai kaulų lūžiai dėl sunkios osteochondrozės.

"Forteo" turi būti vartojamas kasdien tam tikrą laiką. Kursų trukmė nustatys gydytoją.

Vaistas gali būti švirkščiamas.

„Evista“

Šis vaistas yra ypač naudingas moterims, nes jis ne tik didina kaulų tankį osteoporozėje, bet taip pat mažina krūties vėžio atsiradimo riziką.

Vaistas taip pat tinka žmonėms, sergantiems virškinimo trakto sutrikimais, kurie negali vartoti biofosfantų. Evista yra estrogenų receptorių moduliatorius.

Kai vaistas patenka į organizmą, jis kontaktuoja su hormonų receptoriais ir veikia kaip estrogenas, tuo pačiu užkertant kelią kaulų praradimui.

Biofosfatai

Šiuolaikinis įvairių skeleto sutrikimų gydymo pagrindas yra biofosfatai. Šie vaistai didina kaulų tankį.

Tokie vaistai kaip „Actonel“, „Bonviva“ ir „Fosamax“, be visų kitų, žymiai sumažina šlaunikaulio kaklo ir slankstelių lūžių riziką. Ypač efektyvus gydymas „Actonel“.

Tai labai greitai, per pirmuosius 6 mėnesius puikiai sustiprina kaulus. Zometa taip pat prisideda prie kaulų mineralų tankio padidėjimo ir sumažina stuburo ir klubų lūžių riziką.

Terapinis poveikis trunka tris ar daugiau metų nuo vaisto vartojimo nutraukimo.

Tarp biofosfantų yra daug vaistų skirtingoms osteoporozės rūšims. Gydytojai, pradedant nuo ligos etiologijos ir paciento savybių, pasirenka tinkamiausią, tačiau dažnai papildo prieš 10 metų sukurtą gydymą tradiciniais vaistais.

Ir, žinoma, nepamirškite apie mitybą, fizinę terapiją ir sveiką gyvenimo būdą. Tik išsamus ir atsakingas požiūris į problemą garantuoja gerą ir ilgalaikį rezultatą.

Negalima vartoti daugiau kaip 500 mg dozių, jas reikia suskirstyti į kelias dozes.

Kadangi liga iš kaulų masės išplaunama, tokie vaistai yra labai svarbūs gydymui ir prevencijai. Kalcis osteoporozėje yra statybinė medžiaga, padedanti lėtinti kaulų audinių patologinius pokyčius.

Jie turėtų būti vartojami kartu su vitaminu D, kuris aktyvina kalcio absorbciją virškinimo trakte.

Gydymui naudojami šie kalcio preparatai:

Nepamirškite, kad jie visi neturi vitamino D3, kuris leidžia visiškai įsisavinti kalcio.

Skatinti kaulų audinių susidarymą ir padidinti kaulų mineralų tankį, ypač stuburo slankstelius. Rekomenduojama naudoti steroidams ir osteoporozei po menopauzės.

Osteoprozės gydymas yra veiksnių, kuriais siekiama sumažinti simptomus, kompleksas. Deja, osteoprozei nėra jokio vaisto, kuris galėtų jį visiškai įveikti. Tačiau daugybė įrankių, slopinančių kaulų rezorbciją, padės normaliai gyventi. Dažnai šie vaistai yra hormoniniai.

Narkotikų forteo

Kai liga pateko į apleistą formą, ekspertai paskiria vaistą „Forteo“, kainą, nurodymus vaistininkas paragins vaistinėje. Pagrindinė veiklioji medžiaga - teriparatidas - yra dirbtinis moterų paratereoidinis hormonas, kuris skatina aktyvų jungiamojo audinio formavimąsi ir didina kaulų tankį, kuris neleidžia dažnai atsirasti lūžių.

Reikia nedelsiant pastebėti, kad dauguma šių vaistų yra atsparūs rezorbcijai. Kitaip tariant, jie sulėtina audinių rezorbcijos procesą, suteikdami organizmui galimybę „pasivyti“ ir padidinti kaulų masę.

Be to, organizmui reikia „statybinės medžiagos“ - kalcio, fosforo ir vitamino D. Taigi, apsvarstykime pagrindinius vaistus osteoporozės gydymui.

Kalcis ir vitaminas D

Alostinas, kalcitinas, kalcitoninas, osteokalcinas, osteomed, miacalcic yra farmaciniai preparatai, turintys daug kalcio jonų. Jie puikiai stimuliuoja kaulų formavimąsi.

Veikimo mechanizmas yra slopinti osteoklastų (už kaulų audinių ląstelių, atsakingų už jo sunaikinimą) aktyvumą. Vartojant šiuos vaistus skatinkite procesus, atsakingus už kaulų susidarymą.

Kalcitonino trūkumas yra tik viena - retos alerginės reakcijos, susijusios su balastinių komponentų buvimu preparate.

Nepaisant to, neįmanoma gydyti pacientų, sergančių šiais vaistais, osteoporozei "dešinėje ir kairėje". Jie gali sukelti hiperkalcitoninę krizę dėl skeleto raumenų ir širdies hipertoniškumo. Šią sąlygą lydi ryškūs traukuliai ir sąmonės praradimo ritmai.

Gydant osteoporozę osteocalcin, gydytojai nesilaikė krizių, tačiau teoriškai patologijos tikimybė yra įmanoma.

Yra tam tikra taktika naudoti osteomed:

  • prieš vartojant vaistą, reikia patikrinti kalcio kiekį;
  • jei šio mineralo kiekis sumažėja, osteomedą galima skirti tik po gydymo vitaminu D;
  • kalcitoninai turi skirtingas veikliųjų medžiagų dozes. Racionaliau juos taikyti nustatant osteoporozės laipsnį.

Osteomed tapo labai populiarus, tačiau šio vaisto klinikiniai tyrimai nebuvo atlikti. Gamintojas instrukcijose nurodo tik teigiamą vaisto poveikį kaulų formavimosi procesui.

Kai kurie gydytojai mano, kad osteokalcinas yra geresnis pasirengimas šiai patologijai. Bet kuriuo atveju, įvertinus paciento sveikatą, gydytojas paskirs tik polimoduliatorių (farmacinį agentą metabolizmo procesų aktyvavimui visame kūne).

Kaulų rezorbcijos inhibitoriai

Šių grupių priemonės yra populiariausios vaistai osteoporozės gydymui tarp gyventojų dėl jų didelio viešumo ir prieinamumo.

Tačiau šie vaistai nedaro įtakos osteoporozės mechanizmams ir kaip monoterapija neturi ryškaus terapinio poveikio. Šiuo metu kalcio ir vitamino D vaistai naudojami tik sudėtingoje osteoporozės terapijoje.

Jie rekomenduojami gydymo metu kitomis priemonėmis.

Naujas vaistas osteoporozei yra genų inžinerijos vaistas - Denozumabas (prekinis pavadinimas - Polija). Tai yra žmogaus antikūnas prieš osteoklastų receptorių.

Įsijungus į šį receptorių, Denozumabas slopina osteoklastų aktyvaciją, mažina rezorbciją ir kaulų praradimą bei didina kaulų tankį.

Denosumabas skirtas osteoporozei, susijusiai su menopauze, gydyti, taip pat hormonų sukeltai osteoporozei vyrams ir moterims gydyti. Vaistas yra kontraindikuotinas su kalcio kiekio kraujyje sumažėjimu ir individualiu netoleravimu jo komponentams.

Proli yra injekcinis vaistas ir švirkščiamas po oda. Gydymo režimas yra 60 mg kas šešis mėnesius.

Visai neseniai farmakologinėje rinkoje pasirodė teriparatidas (prekinis pavadinimas - Forsteo), kuris yra žmogaus paratiroidinio hormono fragmentas. Teriparatidas aktyvina osteoblastus ir stimuliuoja kaulinio audinio susidarymą, tuo pat metu išlaikant kalcio organizme.

Teriparatidas tiekiamas injekcijomis. Švirkščiama po oda per šlaunį arba pilvo kasdien 1 kartą per parą, švirkščiant 20 μg vaisto.

Gydymas tęsiamas ne ilgiau kaip 18 mėnesių. Teriparatidas draudžiamas nėštumo metu, sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, hiperkalcemija, užregistruota prieš pradedant gydymą.

Pagal medicinos statistiką, 2015 m. Vienas iš geriausių kaulų naikinimo prevencijos vaistų yra tie vaistai, kuriuose yra kalcitonino (parathormono).

Didelis kalcitonino vaistų privalumas yra jų analgetinis poveikis, kuris gali palengvinti paciento būklę. Šios grupės vaistai yra puiki alternatyva osteoporozės po menopauzės hormoniniam gydymui, taip pat gera reabilitacijos galimybė žmonėms, kurie netoleruoja hormonų terapijos.

2015 m. Geriausi kalcitonino preparatai yra:

Vaistas yra tiek injekcinio tirpalo, tiek ir nosies purškalo. Patartina jį taikyti gydant osteoporozę po menopauzės ir stipriais kaulų skausmais.

Pacientams rekomenduojama padidinti kaulų mineralų tankį, gydyti osteoporozę ir padidinti kalcio kiekį kraujyje. Vaistas yra kaip intramuskulinė arba poodinė kasdienio vartojimo priemonė.

Kalcio ir fosforo apykaitos reguliatorius gaminamas nosies purškalo pavidalu ir gydytojai skiria stiprų kaulų audinio, osteoporozės ir Pageto ligos skausmą. Šveicarijos vaistas gali sumažinti skrandžio sulčių kiekį ir rūgštingumą, sumažinti kasos išskyrų gamybą. Preparatas apima:

  • lašišų kalcitoninas;
  • sintetinis žmogaus kalcitoninas.
  1. Osteover.

Rusijos narkotikas, dažnai vartojamas 2015 m., Gali gydyti osteoporozės, Paget'o ligos, taip pat ir hiperkalcemijos atvejus, kurie pastebimi tokiose ligose kaip karcinoma, mieloma ir pirminė hiperparatirozė.

Injekcinis tirpalas tiekiamas tamsiose stiklo ampulėse. Pagrindinis vaisto veiklioji medžiaga yra sintetinis lašišų kalcitoninas.

Vitaminas D reiškia riebaluose tirpius vitaminus, kurie tiesiogiai susiję su kalcio metabolizmu organizme. Vitaminas D patenka į žmogaus organizmą dėl maisto arba gali būti sintezuojamas kepenyse, inkstuose, plaučiuose, smegenyse ir kituose organuose.

Vitaminų trūkumas sukelia kalcio išplovimą iš organizmo, kuris prisideda prie osteoporozės vystymosi. 2015 m. Osteoporoze sergančių pacientų reabilitacijoje endokrinologai daug dėmesio skyrė vaistams, kurių sudėtyje yra vitamino D, skyrimui.

Aukštos kokybės vaistai, kuriuose yra daug vitamino D, siekiant padėti gydyti šią ligą 2015 m., Yra šie:

Sintetinis vitamino preparatas yra kapsulių pavidalu, kuris gali reguliuoti mainus ir pagreitinti kalcio ir fosforo absorbciją organizme. Dėl nuolatinio vaisto suvartojimo kaulų audinys yra suspaustas, o tai padeda sumažinti lūžius.

Rekomenduojama ligą gydyti sudėtingoje ir tik pagal kvalifikuotų gydytojų rekomendacijas. Medicinos praktika rodo, kad per pastaruosius metus gydytojai teikia pirmenybę tiek užsienio, tiek vidaus vaistams, kurie yra saugūs ir veiksmingi vaistai.

Atskira grupė yra vaistas Stroncio ranelat. Pagamintas suspensijos pavidalo maišelyje, kuriame yra 2 g. Stroncio ranelatas ne tik stiprina kaulų audinius, bet ir veiksmingas kremzlės audiniuose.

Įrankis padengiamas 1 maišelio per dieną 2 valandas po valgio. Norėdami tai padaryti, vienas maišelis ištirpinamas 80 ml vandens, maišomas ir girtas. Rekomenduojama vartoti stroncio pagrindu pagamintus preparatus prieš miegą.

Homeopatija pasirodė esanti osteoporozės gydyme. Tačiau reikia nepamiršti, kad toks gydymas reikalauja ilgai. Dažnai pirmieji rezultatai, atsirandantys vartojant homeopatines priemones, atsiranda po mėnesių ir metų.

Homeopatija yra veiksminga gydant ligas ankstyvoje stadijoje ir yra tinkama osteoporozės profilaktikai. Pacientams, sergantiems sunkiomis ir pažengusiomis ligos formomis, tokius vaistus galima gydyti tik kartu su kitais vaistais.

Faktas! Remiantis atsiliepimais, homeopatija turi teigiamą poveikį organizmui tik tuo atveju, jei pacientas tiki gydymo metodu.

Įvairūs vaistai, kuriuos skiriu osteoporozei, turi osteoporozės poveikį. Ir nors vaistų veikimo mechanizmas skiriasi, jie visi prisideda prie kaulų tankio padidėjimo. Žinoma, gydymo poveikis priklauso nuo narkotikų, tačiau svarbiausias dalykas yra vaistų atranka priklausomai nuo ligos sunkumo ir pobūdžio.

Internete galite rasti daug nuomonių apie skirtingus vaistus, tačiau nėra jokios teigiamos nuomonės apie bet kokias priemones. Kokie vaistai ligai gydyti - tai visiškai individualus klausimas. Neįmanoma remtis svetimų žmonių grįžtamuoju ryšiu, tačiau labai naudinga žinoti kitų žmonių nuomonę apie konkretų įrankį.

Prieš šešis mėnesius buvau paskirtas Foroza. Per mėnesį aš jį paėmiau, netrukus pastebėjau, kad aš vis labiau kankina pilvo skausmas. Gydytojas Forosu atšaukė ir paskyrė Bonviva ir Strontium ranelatą. Jie yra labai patogūs, ir, lyginant su Foroza, nepastebėjau jokių šalutinių poveikių.

Komplekso metu ji vartojo Stroncio ranelatą ir Bonvivą iš osteoporozės, kaip rekomendavo jo draugas. Po dviejų mėnesių aš jaučiausi blogai. Gydytojas paskyrė Foroza kursą vietoj Bonviva, o Strontium ranelat - kairėje. Esu labai patenkintas rezultatu.

Kaip osteoporozės gydymą jis vartojo Strontium ir Bonviva. Po didelių abejonių ir konsultacijų su gydytoju Bonviva pakeitė forozą. Apskritai, aš nepastebėjau stipraus skirtumo, tačiau ne visada naudinga nuolat sėdėti ant to paties vaisto.

Dieta, kaip osteoporozės prevencija

Vaistai Miakaltsik sudėtyje yra lašišų hormono kalcitonino. Jos analogą gamina skydliaukės liaukoje (tirokalcitoninas).

Tyrimo metu nustatyta, kad lašišų hormonas turi daugiau bendro su žmogaus receptoriais nei žinduolių tirokalcitoninas. Kai lašišų kalcitoninas patenka į žmogaus organizmą, jis jungiasi prie specifinių receptorių. Jų įtaką hormonas reguliuoja osteoblastų ir osteoklastų aktyvumą. Narkotikai:

  • stiprina osteoblastų aktyvumą, verčia juos intensyviau kurti kaulinį audinį;
  • slopina osteoklastų aktyvumą, neleidžiant jiems sunaikinti kaulų masės.

Miakalcio slopina osteolizę (visišką kaulų masės rezorbciją nepakeičiant kito audinio) ir sumažina iš kaulinio audinio išsiskiriančio kalcio kiekį. Vaistas padeda sumažinti kalcio kiekį plazmoje pacientams, sergantiems hiperkalcemija. Jis neleidžia jo vystymuisi reguliuoti mineralinių medžiagų apykaitą ir didina kalcio, fosforo ir natrio išsiskyrimą su šlapimu.

Dar kartą noriu pabrėžti, kad ši liga geriau užkirsti kelią nei išgydyti. Kaulai turi būti apsaugoti taip pat, kaip ir kiti žmogaus kūno organai.

Be to, tai nėra taip reikalinga - būtina atsisakyti blogų įpročių (ypač rūkymo), išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą ir subalansuoti mitybą.

Jums tereikia įsitikinti, kad iš maisto gausite tinkamą vitamino D ir kalcio kiekį, kartu su vidutinio sunkumo pratimais, jūs patikimai apsaugosite nuo šios ligos atsiradimo.

Kaulų silpnumo prevencija atliekama su kalcio preparatais (osteomed, osteocalcin) kartu su vitaminu D. Siekiant padidinti organizmo absorbcijos efektyvumą, rekomenduojama vartoti polimerų moduliatorių, kuris pagerina metabolizmą (ženšenis, eleutherokokas).

Farmacines tabletes galima pakeisti karvės pienu, kurį reikia gerti kasdien.

Kas yra bisfosfonatai?

Bisfosfonatai, kuriuos dažnai skiria bendrosios praktikos gydytojai, priklauso kaulų rezorbcijos vaistų grupei. Tai reiškia, kad jie neskatina osteogenezės, bet neleidžia naikinti kaulų.

Šių tablečių veikimo mechanizmas yra užkirsti kelią osteoklastų aktyvumui. Kai aktyvus vaisto komponentas patenka į kaulą, naikintojų ląstelės nebegali veikti. Dėl šios priežasties senyvo amžiaus žmonėms yra išvengta kartotinių lūžių.

Kodėl skiriamas osteokalcinas

Mažos kaulų tankio osteokalcinas padeda pagerinti Ca metabolizmą organizme. Jį sudaro skydliaukės hormonas - kalcitoninas. Medžiaga išsiskiria iš lašišos, tačiau struktūra yra identiška žmogaus kolonijai.

Osteokalcinas skiriamas tik tada, kai bisfosfonatai nesukuria tinkamo terapinio poveikio. Vaistą geriausia vartoti su kalcitrioliu, kuriame yra daug vitamino D3, kuris pagerina kalcio absorbciją iš virškinimo trakto.

Pavojus patiriantiems asmenims:

  • Negalima rūkyti ar piktnaudžiauti alkoholiu
  • Didinti fizinį aktyvumą (dviratį, baseiną), bet vyresniems kaip 65 metų asmenims - treniruokitės ir sėdi (uždaras)
  • Suaugusiesiems turėtų būti skiriamas normalus kalcio ir vitamino D kiekis (700–800 mg kalcio maisto produktuose), jei maistas nėra pilnas, tada karbonato arba citrato ir 400 TV vitamino D forma:
    • vyresni nei 60 metų ir rizikingi asmenys (tie, kurie vartoja GCS, moterys, turinčios ankstyvą menopauzę, kurių tėvai serga osteoporoze, moterys su vėlyvomis menopauzėmis, pailginta laktacija arba hiperprolaktinemijos epizodai, asteninis kūno sudėjimas ar mažas fizinis aktyvumas, vyrai su hormoniniais sutrikimais, žmonės su Onkopatologija, reumatologinės patologijos, asmenys, turintys tirotoksikozę, hipogonadizmą, Itsenko-Kušingo sindromas) 800 TV vitamino D ir 1200 mg kalcio.
    • Tie, kurie vartoja sisteminius gliukokortikoidus, 1500 mg kalcio per dieną ir 800 TV vitamino D.

Dieta, kaip osteoporozės prevencija

Kaip gydyti osteoporozę? Vien tik vaistai nepakanka, ypač sunkioje formoje. Liga dažnai pasireiškia prieš kalcio trūkumą organizme. Mityba turėtų kompensuoti šį trūkumą, taip pat vitamino D, kuris yra atsakingas už kalcio absorbciją, trūkumą.

Be to, dietoje turėtų būti vitaminų K, E, magnio. Tai reiškia, kad verta daugiau valgyti vaisius ir daržoves, riešutus, pieno produktus.

Tačiau kai kuriuos produktus reikės atsisakyti, nes jie padidina kalcio trūkumą. Ypač tai yra dujų vanduo, mėsa, kava, šokoladas ir kt. Rekomenduojamas blogų įpročių atmetimas.

Apžvalgos

„Mano šeima turi genetiškai silpnus kaulus. Todėl gydytojas man paskyrė vartoti estrogeną po 50 metų. Jis sakė, kad tai yra geriausias būdas išvengti osteoporozės. Aš geriu šiuos hormonus, ir nors kaulai manęs nesivargino, bet dabar bangos dingsta, ir apskritai linksmumas buvo pridėtas.

„Kolola Forsteo 3 mėnesiai. Jis padėjo sumažinti densitometrijos rezultatus beveik dvigubai! Tačiau tuo pačiu metu, „Calcemin Advance“ pjūklas ir kitas D vitamino lašas “.