Nugaros smegenys yra ilgas, cilindrinis nervų laidas, kurio centre yra siauras kanalas.
Ilgis apie 43 cm, svoris apie 34–38 g.
Kiekvienoje stuburo smegenų pusėje yra priekinės ir poros nugaros smegenų (SMN) pora.
Nugaros smegenyse yra segmentinė struktūra.
Segmentas yra nugaros smegenų segmentas, iš kurio eina CMN šaknų pora.
Nugaros smegenyse yra 31 segmentas: 8C, 12Th, 5 L, 5S ir 1Co segmentai.
Nugaros smegenų ilgis yra mažesnis nei stuburo ilgis, todėl segmento eilės numeris neatitinka to paties pavadinimo slankstelio eilės numerių.
Nugaros smegenys yra stuburo kanale, o didžiųjų pakaušio liaukų foramenų lygis patenka į smegenis. Žemiau L1-L2 slankstelių lygio nugaros smegenys baigiasi susiaurėjusioje smegenų kūgyje. Iš jo į CO2 slankstelį galas (gnybtas) nukreipiamas žemyn. Jį supa apatinės SMN šaknys, kurios sudaro nervų pluoštą - arklio uodegą.
Nugaros smegenyse yra du tirštikliai - gimdos kaklelio ir lumbosakralinis. Šiose smegenų dalyse yra daug neuronų, kurie įkvepia viršutinę ir apatinę galūnę.
Nugaros smegenys yra sudarytos iš pilkos ir baltos medžiagos.
Pilka medžiaga susideda iš neuronų ir dendritų kūnų, esantis nugaros smegenų centre, turi drugelio formą. Dvi pilkosios medžiagos pusės sujungiamos megztiniu, jo centre yra centrinis kanalas, pripildytas smegenų skysčiu - tai yra stuburo skystis.
Pilkosios medžiagos iškyšos vadinamos ragais:
1. Priekiniuose raguose yra dideli motoriniai neuronai, kurie sudaro penkis branduolius: du medialiniai ir du šoniniai, vienas centrinis branduolys. Šių branduolių neuronų ašys sudaro priekines nugaros smegenų šaknis ir yra nukreiptos į skeleto raumenis.
2. Stuburo smegenų užpakaliniuose raguose yra nedideli jautrūs branduoliai ir tarpkultūriniai neuronai.
3. Šoniniai ragai yra C8-L2 ir nugaros smegenų S2-S4 segmentuose. Šiuose segmentuose yra autonominės nervų sistemos branduoliai. Šių branduolių neuronų ašys praeina pro priekinį ragą ir išeina iš nugaros smegenų, kaip dalis CMN priekinių šaknų.
Baltos medžiagos esantis ne pilkos spalvos ir suformuotas stuburo smegenų ir smegenų neuronų procesais. Baltojoje medžiagoje yra trys laidų poros - priekinės, šoninės, galinės.
Tarp priekinių laidų matomas priekinis vidurinis skilimas tarp užpakalinių virvių - užpakalinė mediana.
Tarp priekinių ir šoninių virvių yra priekinis šoninis sulcus, iš kurio nuleidžiamas nugaros smegenų priekinis (motorinis) šaknis.
Tarp šoninių ir užpakalinių virvių yra užpakalinė šoninė sulcus - vieta, į kurią patenka stuburo nugaros smegenys.
Antenos šaknis susideda iš nugaros smegenų priekinių ragų motorinių neuronų ašių. Užpakalinė šaknis yra jautrių stuburo gangliono neuronų ašių rinkinys.
Prieš išvykdami iš stuburo kanalo, priekinės ir užpakalinės šaknys jungiasi į mišrią stuburo nervą.
Baltoji medžiaga susideda iš nervinių skaidulų, kurių dėka impulsai seka smegenis arba iki nugaros smegenų segmentų. Virvės gylyje, netoli pilkosios medžiagos, yra trumpų tarpsluoksnių nervų skaidulų, jungiančių gretimus segmentus. Ryšys tarp segmentų yra nustatytas šiuose pluoštuose, todėl šie ryšuliai yra atskirti į stuburo smegenų segmentą.
Stuburo smegenys atlieka laidžios ir refleksines funkcijas.
Laidininko funkcija yra tai, kad jutimo takų pluoštai pereina nugaros smegenų laidų baltos medžiagos didėjimo kryptimi ir variklio keliai žemyn.
Tarp stuburo smegenų kylančių takų yra:
Užpakalinėse virvėse - ploni ir pleišto formos ryšuliai;
Šoninėse virvėse - užpakaliniai ir priekiniai nugaros smegenų takai, šoniniai spinaliniai-talaminiai takai;
Išorinėse virvelėse - priekinis nugaros-talamo kelias.
Mažėjanti nugaros smegenų takai apima:
Šoninėse virvėse - raudonojo nugaros smegenų, šoninio žievės ir nugaros smegenų;
Priekinės virvelės - priekinės žievės, nugaros smegenų, nugaros smegenų ir prieš nugaros smegenų kelią.
Reflekso funkcija stuburo smegenys yra tai, kad per nugaros smegenų branduolius uždarytas paprastų refleksų lankas.
Stuburo smegenų refleksų centrai:
- C8 segmente - phrenic nervo centras ir mokinio susiaurėjimo centras;
- C ir Th segmentuose viršutinių galūnių, krūtinės, nugaros, pilvo raumenų priverstinio judėjimo centrai;
- Th ir L segmentų šoniniuose raguose yra prakaitavimo centrai ir stuburo kraujagyslių centrai;
- L segmentuose - apatinių galūnių raumenų priverstinio judėjimo centrai;
- S segmentuose - šlapinimasis, žarnyno judėjimas ir seksualinis aktyvumas.
Refleksų refleksiniai lankai pereina per tam tikrus nugaros smegenų segmentus, t.y. kiekviena svetainė yra įsisavinta konkrečiame segmente. Stuburo refleksai tiriami gyvūnams, kuriuose smegenys yra atskiriamos nuo nugaros smegenų. Po stuburo šoko, atstatomas skeleto raumenų reflekso aktyvumas, BP vertė, šlapinimasis ir defekacijos refleksai.
Neatkurta - jautrumas, savanoriški judesiai, kūno temperatūra, kvėpavimas.
Stuburo laidas
Stuburo smegenys yra Trys kriauklės:
Kietas - išorinis (dura mater);
„Cobweb“ - terpė (arachnoidae);
Minkštas - vidinis (pia mater).
Kietasis apvalkalas Formuoja tankus pluoštinis jungiamasis audinys. Virš jo yra epidurinė erdvė, užpildyta riebalais. Po juo yra subdurinė erdvė, jame yra tam tikrų audinių skysčių.
Voras. Tarp arachnoidinių ir minkštųjų kriauklių yra subarachnoidinė (subarachnoidinė) erdvė, užpildyta skysčiu (120–140 ml). Norėdami ištirti CSF tarp L3-L4 slankstelių, atliekamas juosmens punkcija.
Minkšta (kraujagyslių) membrana. Labai plonas, susidedantis iš laisvo jungiamojo audinio, turtingo kraujagyslių, glaudžiai prigludęs prie nugaros smegenų.
Didelės pakaušio dalies forameno regione nugaros smegenų membranos tęsiasi į tą pačią pavadinimą.
SPINAL BRAIN
Nugaros smegenys (medulla spinalis) atlieka dvi pagrindines funkcijas - refleksą ir laidininką (100 pav.).
A: 1 - nugaros smegenys: 2 - gimdos kaklelio sustorėjimas; 3 - lumbosakralinis tirštėjimas; 4 - smegenų kūgis; 5 galų sriegis; B: 1 - galinis skilvelis; 2 galų sriegis
Kaip refleksinis centras, nugaros smegenys gali atlikti sudėtingus variklio ir vegetatyvinius refleksus. Afferentiniai (jautrūs) nugaros smegenų keliai yra susiję su receptoriais ir efferentais - su skeleto raumenimis ir visais vidaus organais. Ilgai mažėjanti ir didėjanti nugaros smegenų takai jungia periferines kūno dalis su smegenimis.
Išvaizda, stuburo smegenys yra pailga, šiek tiek plokščia cilindrinė virvelė. Jis yra stuburo kanale, o žemutinio didžiojo pakaušio forameno lygyje eina į smegenis.
Apatinė nugaros smegenų riba atitinka I-II juosmens slankstelių lygį. Žemiau šio lygio jis tęsiasi į ploną gnybtų (galą) sriegį.
Suaugusiųjų stuburo smegenų vidutinis ilgis yra apie 43 cm (vyrams 45 cm, moterims 41–42 cm), svoris yra apie 34–38 g, kaip ir stuburo, stuburo smegenų kaklelio ir krūtinės kreivės, ir ties juosmeninės sakralinės tankinimo. Kalbant apie žmogaus kūno metamerinę struktūrą, jis yra suskirstytas į segmentus arba neuromeres (101 pav.). Segmentas yra stuburo smegenų dalis, atitinkanti stuburo nervų porą.
Stuburo smegenų segmentai
1-kaklo segmentai (1–8), kaklas; 2 - krūtinės ląstos segmentai (1–12), krūtinės ląstos; 3 - juosmens segmentai (1–5), juosmens dalis; 4 - sakraliniai segmentai (1–5), sakralinė dalis; 5 - kokciksų segmentai (1-3), kokcigališka dalis
Abiejose pusėse nuo nugaros smegenų kiekvienoje pusėje yra 31 poros priekinės ir užpakalinės šaknų, kurios sujungtos suformuojant 31 porą dešinės ir kairiosios stuburo nervų. Kiekvienas stuburo smegenų segmentas atitinka atskirą kūno dalį, kuri yra įsisavinama iš tam tikro segmento stuburo nervo. Yra 31 stuburo smegenų segmentas: 8 gimdos kaklelio, 12 krūtinės, 5 juosmens, 5 sakralinės ir 1 kokcigalo. Nurodykite pradines lotyniško pavadinimo raides, kuriose nurodoma nugaros smegenų dalis ir romėniški skaitmenys, atitinkantys segmento eilės numerį: gimdos kaklelio segmentai (CI - СVIII); krūtinė (Th1 - ThXII); juosmens (LI - LV); sakralinis (SI - SV); copchikovye (CoI - СoV).
Išilgai nugaros smegenų paviršiaus vidurinėje sagitinėje plokštumoje priekinis vidurinis skilimas išilgai ir palei užpakalinį paviršių yra užpakalinė mediana sulcus, kuri stuburo smegenis padalija į dvi simetriškas puses. Ant priekinio paviršiaus yra du priekiniai šoniniai grioveliai, iš kurių išeina priekinės šaknys, o užpakaliniame paviršiuje yra užpakaliniai šoniniai grioveliai, įėjimo taškai iš abiejų pusių į galinės šaknų stuburo smegenis. Nugaros smegenys susideda iš baltos ir pilkosios medžiagos (102 pav.).
1 - centrinis kanalas; 2 - pilka medžiaga; 3 - balta medžiaga; 4 - priekinis laidas; 5 - šoninis laidas; 6 - užpakalinis laidas
Pilkosios medžiagos sudėtyje yra nervų ląstelių, o skerspjūvyje panašus į raidę N. Pilkosios medžiagos yra centrinis kanalas, kurio viršutinis galas jungiasi prie IV skilvelio; apatiniame kairiajame gale su galiniu skilveliu. Visoje stuburo smegenų pilkosios medžiagos sudaro dvi vertikalias stulpelius, esančias abiejose centrinio kanalo pusėse. Kiekvienoje skiltyje išskiriami priekiniai ir galiniai stulpai (103 pav.).
Stuburo smegenų pilkosios medžiagos ramsčiai
1 - galinis; 2 - pusė; 3 - priekinis
Apatinės gimdos kaklelio, visų krūtinės ląstos ir dviejų viršutinių nugaros smegenų segmentų, esančių pilkosios medžiagos, lygiu, yra izoliuota šoninė kolona, kuri nėra kitose stuburo smegenų dalyse. Užpakalinių ragų pilkosios medžiagos struktūra yra nevienoda. Didžioji dalis užpakalinio rago nervų ląstelių sudaro želatinę medžiagą ir savo branduolį, o užpakalinio rago pagrinde yra gerai apibrėžtas baltos medžiagos sluoksnis - krūties branduolys, susidedantis iš didelių nervų ląstelių.
Visų pilkųjų medžiagų užpakalinių ragų branduolių ląstelės paprastai yra tarpiniai tarpiniai neuronai, kurių procesai patenka į nugaros smegenų baltumą ir toliau smegenis. Tarpinė zona, esanti tarp priekinių ir galinių ragų, yra šoniniu ragu. Pastarieji yra simpatinės autonominės nervų sistemos dalies centrai.
Balta medžiaga yra už pilkosios medžiagos. Stuburo smegenų skilimai balta medžiaga suskaidomi į kairę ir dešinę tris virves: priekinę, šoninę ir užpakalinę.
Baltąją medžiagą atstovauja nervų ląstelių procesai. Šių procesų derinys nugaros smegenų virvėse susideda iš trijų paketų sistemų: keliai (laidininkai): 1) trumpi asociatyvių pluoštų ryšiai, jungiantys stuburo smegenų segmentus, kurie yra skirtinguose lygiuose; 2) kylančios (jautrios, afferentinės) sijos, nukreiptos į smegenų centrus arba smegenis; 3) mažėjančios (motorinės, efferentinės) sijos, nuo smegenų nukreiptos į nugaros smegenų priekinių ragų ląsteles. Užpakalinių virvių baltojoje medžiagoje yra kylantys keliai, o priekinėse ir šoninėse virvėse yra kilimo ir mažėjimo sistemos.
Antenos laidas apima šiuos kelius (104 pav.): 1) priekinį žievės-stuburo (piramidės) kelią. Šis kelias perduoda motorinių atsakų impulsus nuo smegenų žievės iki nugaros smegenų priekinių ragų; 2) priekinis stuburo-thalamicus kelias - numato lytėjimo jautrumo impulsus; 3) išankstinis nugaros smegenų smegenys - kilęs iš aštuntosios kaukolės nervų poros vestibuliarinių branduolių. Kelio pluoštai yra impulsai, palaikantys pusiausvyrą ir koordinuoja judėjimą.
Laidūs baltos medžiagos keliai stuburo smegenų skerspjūvyje
1 - plona šviesa; 2 - pleišto formos pluoštas; 3 - galinis stuburas; 4 - šoninis žievės-stuburo (piramidės) kelias; 5 - raudona šerdis ir nugaros smegenys; 6 - galinis smegenų stuburo kelias; 7 - priekinis smegenų stuburo kelias; 8 - šoninis nugaros sparno takas; 9 - oliviospinalinis būdas; 10 - prieš cerebrospinalinį kelią; 11 - retikulinis-cerebrospinalinis kelias; 12 - priekinės žievės-stuburo (piramidės) kelias; 13 - priekinis dorsal-talamicinis kelias; 14 - cerebrospinalinis kelias; 15 - apatiniai šoniniai ir priekiniai vidiniai kuokšteliai; 16 - priekinis ragas; 17 - šoninis ragas; 18 - galinis ragas
Šoninio nugaros smegenų virvėje yra šie keliai: 1) nugaros smegenų smegenys - priverstiniai smegenų impulsai; 2) priekinis nugaros smegenys eina į smegenėlių žievę; 3) šoninis spinalis-talamicas - atlieka skausmo ir temperatūros jautrumo impulsus; 4) šoninis žievės ir nugaros smegenis (piramidė) - atlieka motorinius impulsus nuo smegenų žievės iki nugaros smegenų; 5) raudonojo nugaros smegenys - atlieka automatinio (pasąmonės) judesių kontrolės impulsus ir. palaiko skeleto raumenų tonusą.
Užpakaliniame laide yra sąmoningo proprioceptinio jautrumo keliai (sąmoningas sąnarių raumenų jausmas), kurie siunčiami į smegenis ir variklio analizatoriaus žievės galą, perduoda informaciją apie kūno būklę, jos dalis erdvėje. Nugaros smegenų kaklo ir viršutinių krūtinės ląstelių segmentuose tarpinės sulcus poslinkio virvės yra suskirstytos į dvi sijas - ploną „Gaulle“ krūvelę ir pleišto formos pluoštą.
Stuburo smegenis supa trys lukštai: kietas, voras ir minkštas (105 pav.).
Stuburo laidas
1 - nugarkaulio minkštas korpusas; 2 - subarachnoidinė erdvė; 3 - nugaros smegenų arachnoidinė membrana; 4 - stuburo smegenis; 5 - epidurinė erdvė; 6 - įrankių raištis; 7 - tarpinė gimdos kaklelio pertvara
Kietas nugaros smegenų apvalkalas yra pailga, stora ir stipri siena, esanti stuburo kanale ir kurioje yra stuburo smegenys su šaknimis ir kitais korpusais. Kieto apvalkalo išorinį paviršių atskiria epidurinė erdvė nuo stuburo kanalo iš vidaus. Jis užpildytas riebalais. Vidinis stuburo smegenų apvalkalo paviršius yra atskiriamas nuo arachnoido siauros plyšio formos subdurinė erdvė, apgaubta daugybe plonų jungiamųjų audinių pertvarų.
Viršutinė subdurinė erdvė yra sujungta su ta pačia erdve galvutės ertmėje, o apačioje aklai baigiasi II sakralinio slankstelio lygiu.
Nugaros smegenų arachnoidinė membrana yra plona plokštė, esanti kieto korpuso viduje. Jis auga kartu su pastaraisiais tarpkūnių forameno regione.
Minkštas stuburo smegenų stogelis tvirtai prisitaiko prie nugaros smegenų ir sujungia su ja. Iš minkšto korpuso aracnoidas atskiria subaracidoidinę erdvę, užpildytą smegenų skysčiu, kurio bendras kiekis yra apie 120-140 ml. Apatiniuose regionuose subarachnoidinė erdvė turi tik nugaros smegenų šaknis, apsuptas skysčio. Šioje vietoje, žemiau nugarkaulio II lygio, jei reikia, nugaros stuburo, nesukeliant pavojaus stuburo smegenims.
Stuburo šaknys;
Segmentas
Nugaros smegenų, iš kurių viena pora nugaros smegenų, plotas. Yra 31 segmentas, kurie topografiškai suskirstyti į: 8 gimdos kaklelio, 12 krūtinės, 5 juosmens, 5 sakralinės ir 1 coccyx.
Kiekvienas segmentas per nervų porą yra susijęs su tam tikra kūno dalimi: jis įkvepia tam tikrus raumenų raumenis ir odos sritis. Priekinis segmentas uždaro trumpą refleksinį lanką.
Nugaros smegenų segmentai:
1-kaklo segmentai (1–8), kaklas; 2 - krūtinės ląstos segmentai (1–12), krūtinės dalis, 3 - juosmens segmentai (1–5), juosmens dalis, 4 - sakraliniai segmentai (1–5), sakralinė dalis, 5 - kokcigaliniai segmentai (1-3), kokcigalas dalis
Segmentai nurodo pradines lotyniško pavadinimo raides, kurios nurodo stuburo smegenų dalį, ir romėniški skaitmenys, atitinkamai segmento eilės numeris: gimdos kaklelio segmentai (CI-CVIII); krūtinės (ThI-ThXII); juosmens (LI-LY); sakralinis (SI-SV); kokcigalas (CoI-СoIII).
Zakharyin-Ged zonos Kiekvienas nervų segmentas yra susijęs su atitinkamu kūno segmentu. Nustatyta, kad dauguma vidaus organų gauna afferentinę inervaciją iš somatinės nervų sistemos, o ne iš vieno segmento, bet iš kelių. Kai tam tikrų odos vietų vidaus organų ligos pasireiškia atsispindėjusiu skausmu. Pavyzdžiui, skrandžio opos atveju, skausmas tarp pečių, apendicitu, dešiniajame šlaunikaulyje. Odos segmentai, kuriuose yra šie skausmai ir kurie atitinka tuos stuburo smegenų segmentus, į kuriuos įeina jautrūs pluoštai iš pažeisto vidaus organo, vadinami Zakharyin-Ged zonomis. Išorinio intarpo skausmas gali būti vertinamas pagal vidaus organų būklę. Akupunktūra tam tikruose odos taškuose lemia poveikį vidaus organams.
Kiekvienas segmentas dešinėje ir kairėje yra 2 stuburas: priekinis ir galinis.
Antenos šaknis (lokomotorinis) - priekinių ragų motorinių neuronų ašių pluoštas, einantis nuo nugaros smegenų priekiniame šoniniame griovelyje, perduoda nervų impulsus iš šių ragų į skeleto raumenis.
Posteriori šaknis (sensorinė) patenka į nugaros smegenis užpakaliniame šoniniame griovelyje. Kiekvienos užpakalinės šaknies eigoje yra stuburo nervų ganglionas (ganglionas), kuriame yra jautrių ląstelių (tai yra unipolinės ląstelės). Impulsai perduodami palei jų ašis iš periferijos (nuo odos, raumenų ir kt. Receptorių) iki smegenų. Kai kurios iš šių siūlų patenka į nugaros smegenų užpakalinius ragus, o kita - į galines virves, kurios eina iki smegenų.
Gimdos kaklelio stuburo šaknys yra trumpos, eina horizontaliai. Juosmens ir sakralinės šaknys stuburo kanale yra vertikaliai ir žemiau nugaros smegenų lygio, nes jos šaknys yra šaknys, vadinamosios arklių uodegos.
Stuburo nervai (nn spinales)
SMN susiformuoja nugaros smegenų priekinės ir užpakalinės šaknys. Priekines šaknis vaizduoja nugaros smegenų priekinių ragų motorinių neuronų procesai, o posteriori šaknis formuoja jutimo neuronų procesai, lokalizuoti stuburo mazgeliuose.
Tarpasmeninio forameno lygiu SMN atsiranda dalijant ventralinius ir nugaros mišinius. Dorsalnaja (atgal) filialas plexus nesukuria, nekenčia gilių raumenų ir nugaros nugaros. Ventral (priekyje) filialas formuoja plexus ir inervuoja šoninį kamieno ir galūnių skilvelio paviršių.
Žmonėms yra 31 stuburo nervų poros, atitinkančios 31 porą nugaros smegenų segmentų (8 gimdos kaklelio, 12 krūtinės ląstos, 5 juosmens, 5 sakralinės ir 1 poros kokcigalų nervų).
Kiekviena SMN pora innervates tam tikrą raumenų dalį (myotomiją), odą (dermatomą) ir kaulus (sklerotomą). Dėl to izoliuota raumenų, odos ir kaulų segmentinė inervacija.
Stuburo nervo susidarymo schema:
1 - stuburo nervo kamienas, 2 - priekinė (motorinė) šaknis; 3 - užpakalinė (jautri) šaknis, 4 - radikaliniai gijos, 5 - stuburo (jautrus) mazgas, 6 - vidurinė posteriori šakos dalis; 7 - užpakalinės šakos šoninė dalis, 8 - užpakalinė atšaka, 9 - priekinė atšaka, 10 - baltas filialas, 11 - pilka šakutė, 12 - meningalo šaknis
Nugaros smegenų nugaros šakos įkvepia gilius nugaros, kaklo ir galvos ir kūno paviršiaus odos raumenis. Yra užpakalinės gimdos kaklelio, krūtinės, juosmens, sakralinės ir kokcigalinės nervų šakos.
Posmenio I kaklo stuburo nervo (C1) yra vadinamas suboccipitaliniu nervu. Jis įkvepia didelius ir mažus galvos galvos raumenis, viršutinius ir prastesnius įstrižus galvos raumenis ir pusiau standų galvos raumenį.
II gimdos kaklelio stuburo nervo poslinkis (C)II) yra vadinamas dideliu pakaušio nervu, suskirstytas į trumpus raumenų šakas ir ilgą odos šaką, įkvepia galvos raumenis ir pakaušio srities odą.
Stuburo nervų ventralios šakos yra daug storesnės ir ilgesnės nei užpakalinės. Jie įkvepia odą, kaklo, krūtinės, pilvo, viršutinės ir apatinės galūnės raumenis. Skirtingai nuo užpakalinių šakų, metamerinė (segmentinė) struktūra išsaugo tik krūtinės nugaros nervų priekines šakas. Gimdos kaklelio, juosmens, sakralinės ir kokciginės stuburo nervų priekinės šakos sudaro plexus. Paskirti lankstai: gimdos kaklelio, brachialinio, juosmens, sakralinio ir kokcigalo.
Stuburo šaknys
Iš anterolaterinės sulcus arba šalia jos, priekiniai radikaliniai gijos, vaizduojantys motorinių ląstelių procesus, išeina. Priekiniai šakniastiebiai sudaro priekinę šaknį (variklį). Antenos šaknys turi išcentrinius (efferentinius) pluoštus, vedančius motorinius ir vegetatyvinius impulsus į kūno periferiją: į raumenis, lygius raumenis, liaukas ir pan.
Užpakalinis šoninis sulcus susideda iš užpakalinių radikalų gijų, susidedančių iš ląstelių, esančių stuburo mazge, procesų. Užpakalinės spindulinės gijos sudaro apatinę šaknį (jautrią). Užpakalinėse šaknyse yra afferentinių (centripetinių) nervų skaidulų, kurie periferinėje dalyje atlieka jutimo impulsus, t.y. iš visų audinių ir organų, centrinės nervų sistemos.
Stuburo mazgas (jautrus) yra veleno formos storinimas, esantis ant galinės šaknies. Tai yra daugiausia pseudo-unipolinių nervų ląstelių grupė. Kiekvienos tokios ląstelės procesas suskirstytas į T formą į du procesus: ilgas periferinis eina į periferiją kaip stuburo nervo dalis ir baigiasi jutimo nervo galu; Trumpa centrinė dalis seka nugaros smegenų posteriori šaknis.
Visi stuburo mazgai, išskyrus uodegos šaknų mazgus, yra glaudžiai apsupti dura mater; gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir juosmens srities mazgai yra tarpkultūriniuose foramenuose, sakralinio regiono mazguose, sakralinio kanalo viduje.
Šaknų kryptis yra nevienoda: gimdos kaklelio regione jie nukrypsta beveik horizontaliai, krūtinės srityje jie nukreipti įstrižai žemyn, lumbosakraliniame regione jie seka tiesiai žemyn
Sujungiami priekinio ir užpakaliniai to paties lygio ir vienos pusės iš išorės iš stuburo mazgo šaknys, sudarančios stuburo nervą, n. spinalis, kuris yra maišomas. Kiekviena nugaros smegenų pora (dešinėje ir kairėje) atitinka tam tikrą stuburo smegenų segmentą. Todėl stuburo smegenų segmente yra tiek daug stuburo nervų porų.
Nugaros smegenys yra suskirstytos į penkias dalis: gimdos kaklelio dalis, krūtinės dalis, juosmens dalis, sakralinė dalis ir coccyx dalis Kiekviena iš šių dalių apima tam tikrą stuburo smegenų segmentą, t.y. stuburo smegenų dalys, kurios sukelia vieną porą stuburo nervų (dešinėje ir kairėje).
Nugaros smegenų kaklelis susideda iš aštuonių kaklo segmentų,
krūtinės dalis - 12 krūtinės ląstos segmentų,
juosmens dalis - penki juosmens segmentai,
sakralinė dalis - penki sakraliniai segmentai,
užpakalinė dalis yra nuo vieno iki trijų coccyx segmentų,
Stuburo (stuburo) segmentas yra nugaros smegenų segmentas, kurio šaknys sudaro vieną stuburo nervų porą.
Skiriami šie segmentai: 8 gimdos kaklelis, 12 krūtinės ląstos, 5 juosmens, 5 sakralinės, 1 kokcigalės.
Kadangi nugaros smegenų ilgis yra mažesnis nei stuburo kanalo ilgis, jo segmentai yra šiek tiek didesni nei atitinkami slanksteliai. Šis skirtumų tarp sluoksnių ir slankstelių skirtumas skiriasi skirtingais lygiais ir yra labiausiai pastebimas nugaros smegenų apatiniuose regionuose.
Po antrojo juosmens slankstelio stuburo kanale yra tik juosmens ir sakralinių nervų šaknys. Jie veikia beveik lygiagrečiai išilginei nugaros smegenų ašiai, todėl smegenų kūgis ir gnybtai yra tankių nervų šaknų, vadinamų cauda equina, cauda equina, viduje.
Vidinė struktūra. Skersinėje stuburo smegenų dalyje pilkąja medžiaga, kuri supa centrinį kanalą, vaizduoja suporuoti priekiniai, užpakaliniai ir šoniniai ragai (C8-L2), kurie iš tikrųjų yra nepertraukiami stulpai (columnae griseae), einantys palei nugaros smegenis. Abiejų stuburo smegenų pusių pilkosios medžiagos ragai yra prijungti naudojant priekinę pilkąją kūną ir užpakalinę pilką komisiją, prieš kurią yra priekinė balta komisija.
Nervų ląstelių stuburo smegenų pilkosios medžiagos, panašios į struktūrą ir funkciją, yra sujungtos į branduolį. Antriniame rage yra vadinamųjų motorinių branduolių, kurie daugiausia yra motoriniai neuronai (dideli daugiapoliai neuronai). Motorinių neuronų ašys palieka nugaros smegenis kaip priekinių šaknų dalį, tada kaip mišrių stuburo nervų dalis siunčiami į somatinius raumenis. Apibūdinami 6 priekinio rago branduoliai, kurie pagal padėtį yra: anteromedialiniai, posteriori medialiniai, anterolateriniai, posterolateriniai, centriniai ir centriniai.
Kyšulio branduoliai susidaro daugiausia tarpkultūriniais neuronais ir apima:
• želatinė medžiaga, materia gelatinosa, - sudaryta iš priekinio spinotalinio kelio asociatyvių neuronų kūnų;
• savo branduolius, branduolius proprii, - kuriuos sudaro šoninio spinalo-talaminio kelio asociatyvių neuronų kūnai;
• krūtinės branduolys, branduolys thoracicus (Clarke - stilingas stulpelis, colunma Stilling-Clarke) (C8-L2) yra sudarytas iš galinių stuburo smegenų takų asociacijų neuronų;
• sferinė zona, zona spongiosa, - gavo savo pavadinimą dėl to, kad šiame skyriuje yra didelių hematinių tinklų, turinčių nervinių ląstelių;
• centrinė tarpinė medžiaga, substia intermedia centralis, - šios medžiagos ląstelių procesai dalyvauja formuojant cerebrospinalinį kelią.
Tarpinėje pilkosios medžiagos zonoje:
• šoninis tarpinis branduolys, branduolio intermediolatemlis (C8-L2), yra simpatinės nervų sistemos centras;
• tarpinis tarpinis branduolys, branduolys intermediomedialis, - suformuotas susijusių priekinių nugaros smegenų neuronų neuronų.
Stuburo smegenų balta medžiaga supa pilkąją medžiagą ir yra suskirstyta į simetriškas užpakalines, šonines ir priekines virves, funiculus anterior, lateralis ir posterior. Jį sudaro mielino nervų pluoštai, kurie yra sugrupuoti į laidžius.
Yra žemyn (motorinis, efferentinis) ir kylantis (jautrus, afferentinis) kelias. Užpakalinėse virvėse yra Gaulle ir Burdah afferentinis kelias, priekinėse virvėse yra efferentiniai priekiniai piramidės, smegenų ir nugaros smegenų takai bei šoninės virvės - tiek afferentiniai, tiek efferentiniai keliai.
Stuburo apvalkalų apvalkalai. Nugaros smegenis yra apsuptas sunkių, dura mater spinalis, arachnoidinių, arachnoidea spinalis ir minkštos, pia mater spinalis, membranų. Dura mater susidaro tankus pluoštinis jungiamasis audinys ir sudaro erdvų apvalkalą, kuris tęsiasi nuo didžiojo pakaušio forameno lygio iki antro sakralinio slankstelio. Tarp stuburo nugaros smegenų ir stuburo kanalo sienelės yra epidurinė erdvė, cavitas epiduralis, pripildyta palaidų pluoštinių jungiamojo audinio ir riebalinio audinio, turinčio daug limfinių indų ir storo veninio plexo. Kapiliarinė subdurinė erdvė, spatium subdurale, atskiriama nuo aracnoido vidinio paviršiaus. Plona avaskulinė arachnoidinė membrana yra tarp kietų ir minkštų kriauklių ir yra atskirta nuo pastarosios subarachnoidinės erdvės, cavitas subarachnoidalis, kurioje cirkuliuoja cerebrospinalinis skystis. Ši ertmė padalijama į priekines ir užpakalines dalis, naudojant pavaros raiščius. Pia mater glaudžiai prilimpa prie nugaros smegenų ir sujungia su ja. Jis susideda iš dviejų lapų, tarp kurių yra vadinamoji interpiali erdvė, kurioje yra kraujagyslių tinklas.
Smegenys
Smegenys su aplinkinėmis membranomis yra smegenų kaukolės ertmėje. Viršutinis smegenų paviršius atitinka formos vidinį įgaubtą galvos skydo paviršių. Apatinis paviršius - smegenų bazė, turi sudėtingą reljefą, atitinkantį kaukolės vidinės dalies krano duobes.
Suaugusio žmogaus smegenų masė svyruoja nuo 1100 iki 2000 metų. 20–60 metų laikotarpiu masė ir tūris kiekvienam asmeniui išlieka maksimalūs ir pastovūs.
Pagrindinės smegenų dalys yra smegenys, kamienas ir smulkios smegenys. Smegenų pusrutulius atskiria gilus vertikalus tarpas, fissura longitudinalis cerebri. Skersinis skilimas, fissura transversa cerebri, atskiria didelę smegenis nuo smegenų, smegenų. Pusrutulių paviršiuje yra nustatyti grioveliai, tarp kurių yra gyrus, gyri cerebri.
Fig. 2. Medialinis smegenų paviršius.
Ventralinis (apatinis) paviršius vadinamas smegenų baze.
Kryptyje nuo priekinės stulpelio iki pakaušio galima pamatyti šias formacijas:
• Kvepalų lemputė, bulbus olfactorius.
• Kvepalų trakto trakto trakto trakto trakto trakto trakto trakto trakto.
• kvapo trikampis, trigonum olfactorium, kuris apsiriboja išorinėmis ir vidinėmis kvapo juostomis, striae olfactoriae medialis et lateralis.
• optinių nervų kryžius, chiasma opticum. Priešais sankirtą yra optiniai nervai, n. opticus, už optinių trakto, traktas opticus.
• Priekinė perforuota medžiaga, subfantia perforata anterior, esanti susikirtimo ir optinių trasų šonuose.
• pilkieji gumbavaisiai, gumbų cinereum, kurie patenka į procesą, panašūs į piltuvą, infundibulum; jo pagalba smegenų bazė jungiasi su hipofizė, hipofizė.
• Smegenų kojos, crus cerebri, yra dešiniajame ir kairiajame pilkosios žiedo pusėje.
• Mastoidai, korporacijos mamillaria, atsiduria už pilkosios knollos.
• Interpeduncular fossa, fossa interpeduncularis, užima erdvę tarp smegenų kojų ir užpakalinės dalies prieš mastoidą.
• Užpakalinė perforuota medžiaga, pagrindinė perforato užpakalinė dalis, sudaro tarpslankstelinio dugno dugną.
• Tiltas, ponai (Varolii), viduryje esantis centrinis sulcus, sulcus basilaris. Tiltas susiaurina į išorę, o po to eina į šonus ir nugarą.
• Už tilto slypi Medulla oblongata, medulla oblongata. Medium oblongata vidurinėje linijoje priekinis vidurinės linijos apvalkalas tęsiasi, kiekvienoje pusėje apribotas baltuoju voleliu, piramidėmis. Iš piramidės į išorę yra pailga aukštis, alyvmedis.
Fig. 3. Smegenys, apatinis vaizdas.
Smegenų pagrinde yra 12 porų galvos nervų šaknų:
• uoslės nervas, olfactorii (i). Pirmąjį galvos nervų porą sudaro centriniai kvapo ląstelių, esančių nosies gleivinėje, vadinamieji uoslės gijų, fila olfactoria procesai. Jie prasiskverbia į kaukolės ertmę per perforuotą etmoidinio kaulo plokštę ir artėja prie kvapo lemputės.
• Optinis nervas, Opticus (II), suformuoja optinę chiasmą, chiasma opticum, su tuo pačiu priešingos pusės nervu, ir toliau tęsiasi pavadinimu tractus opticus.
• Okulomotorinis nervas, Oculomotorius (III), atsiranda ant vidinio smegenų paviršiaus, esančio iš to paties pavadinimo griovelio.
• Blokinis nervas, n. trochlearis (IV), atsiranda iš viršutinės smegenų burės ir pasirodo ant smegenų kamieno.
• Treminalinis nervas, „Trigeminus“ (V), yra ant priekinės kiaurymės ribos, ant sienos su smegenų vidurinėmis kojomis (linea trigeminofacialis). Pasirodo dviejose šakose: plonas variklis ir storas.
• Abducens nervas, „Abducens“ (VI), patenka į užpakalinio tilto krašto ir medulio piramidės ribą.
• Veido nervas, „Facialis“ (VII), yra tarp užpakalinės tilto ir alyvuogių, vadinamuoju mosto-smegenų kampu (linea trigeminofacialis).
• Vestibuliarinis nervas, „Vestibulocochlearis“ (VIII), yra mosto-smegenų kampe, esančiame už veido nervo.
• Glossopharyngeal nerve, n Glossopharyngeus (IX), 5-6 šios nervo šaknys yra už alyvuogių.
• Vaginio nervas, P. vagus (X), 10-12 šios nervų šaknų yra už alyvuogių, esančių žemiau ankstesnės poros.
• Papildomas nervas, „Accessorius (XI)“, išplečia daug šaknų ant šoninio paviršiaus ir gimdos kaklelio nugaros smegenų.
• Hypoglossal nervas, Hypoglossus (XII), atsiranda ant smegenų pagrindo tarp piramidės ir alyvuogių.
Ilgalaikės smegenys
Išorinė struktūra. Medulla oblongata išskiriami ventraliniai, dorsaliniai ir šoniniai paviršiai. Viršutinėje pusėje viršutinė medulio riba yra užpakalinė kiaurymė. Dėl apatinės ribos užima pirmosios gimdos kaklelio nugaros nervų šaknis.
Ventralinio paviršiaus reljefą lemia šie formavimai:
• Priekinis vidurinis skilimas.
Piramidė, kuri yra apibrėžta kiekvienoje priekinės vidurinės dalies skilimo pusėje ir yra sudaryta iš žievės ir nugaros smegenų kelio pluoštų. Dauguma šio kelio pluoštų praeina per vidurinę liniją (decussatio pyramidorum), o po to eina į šoninę nugaros smegenų pusę.
• Olivana yra už piramidės.
• Hipoglosalio nervo šaknys, esančios tarp piramidės ir alyvuogių.
• priekinis šoninis griovelis, kuriame yra galvijų nervų IX, X ir XI šaknys.
Viršutinė slenksčio riba ant nugaros paviršiaus yra IV skilvelio vidurinės juostelės.
Nugaros paviršiaus reljefas nustatomas pagal šias formacijas:
• užpakalinė mediana sulcus, kuri nuo viršaus uždaryta plonu smegenų lapų vožtuvu, obex. Po užraktu centrinis kanalas, einantis į gylį, eina į ketvirtąjį skilvelį.
• Atgalinis tarpinis sluoksnis, kuris atskiria švelnius ir pleišto formos kuokštelius, kylančius nuo nugaros smegenų.
• Plonų ir pleišto formos branduolių, kurie baigiasi tuo pačiu pavadinimu, sijos.
• Užpakalinis šoninis griovelis riboja pleišto formos ryšulį išorėje.
Tarp priekinių ir užpakalinių šoninių griovelių yra šoninė medulio dalis, kuri tęsiasi į smegenų apatines kojeles.
Vidinė struktūra.
Pilkosios smegenų medžiagos yra pavaizduotos šiose formacijose:
• Cranialinių nervų branduoliai:
- Hipoglosalo (XII) ir priedų (XI) nervų varikliai.
- Motoriniai ir sensoriniai somatiniai, taip pat parazimpatiniai branduoliai (X) ir glossopharyngeal (IX) nervai.
- Jautrusis trigemininio nervo branduolys, esantis visame slėnyje, patenka į viršutinę stuburo kaklelio dalį.
• Branduolinės komplekso alyvuogės. Jo branduoliai priklauso ekstrapiramidinei sistemai ir turi ryšį su smegenų ir nugaros smegenimis.
• Plonos („Gaulle“) ir pleišto formos („Burdach“) ryšulių, branduolių gracilis ir branduolių cuneatus branduoliai, esantys toje pačioje tuberkuliozės pusėje, kuri yra nugaros paviršiaus nugaros paviršiaus, yra suformuoti didėjančių žievės krypties proprioceptinio jautrumo neuronų organai (Gaulės ir Burdos kelias). Antrojo neurono ašys, atsirandančios iš šių branduolių, pereina į priešingą pusę obuolių, formuojančių vadinamąją smegenų kamieninės kilpą. Nervų skaidulų susikirtimas nugaros dalies nugaros dalyje yra vadinamas medialinių kilpų arba jautrios sankryžos, decussatio lemniscorum.
• Retikulinis formavimasis, formatio reticularis, susideda iš skirtingų krypčių pluoštų ir tarp jų esančių nervų ląstelių, sudarančių atskiras ląstelių grupes (tinklinio audinio branduolius). Tinklinė formavimosi vieta yra užpakalinėje medalo oblongatos dalyje, tiltyje ir smegenų kojose, kuri plinta į dienkefalono caudalinę dalį. Tai laikoma stuburo smegenų tarpusavio tinklų, kurie tampa žymiai intensyvesni, tęsinys. Tinklinės sudėties nervinių ląstelių ašys nusileidžia į nugaros smegenis, grįžta į diencephalono talaminius ir hipotalaminius regionus, į pusrutulių žievę.
Retikulinė struktūra yra daugiafunkcinė struktūra. Tai integruotas kamieno centras, kuris didele dalimi lemia jutimo informacijos srauto kryptį ir intensyvumą į aukštesnius smegenų regionus, taip pat mažėjantį poveikį stuburo ir kamieninių neuronų aktyvumui.
Retikulinis formavimas yra susijęs su refleksinio variklio aktyvumo reguliavimu.
Tinklinio formavimosi branduoliai sudaro pagrindinius kamieno „gyvybės palaikymo centrus“, pvz., Kvėpavimo takus ir vazomotorą. Medulio kvėpavimo centras oblongata supa branduolį. solitarius ir nucl. ambiguus Jį sudaro įkvėpimo centras ir iškvėpimo centras. Tinklinio tilto formavime yra „pneumotaksinis“ centras (išorinio kvėpavimo (įkvėpimo ir iškvėpimo) reguliavimo centras) ir „apnėjos“ centras (kvėpavimo laikymas). "Pressor" ir "depressor" vazomotoriniai centrai užtikrina refleksinį kraujospūdžio, "pagreičio" ir "slopinamųjų" centrų reguliavimą, reguliuojančius širdies susitraukimų dažnį ir stiprumą.
Retikulinė formacija yra susijusi su skausmo jautrumo moduliavimu. Nustatyta, kad tam tikrų retikulinės medžiagos sričių stimuliavimas gali žymiai sumažinti arba nutraukti afferentinį impulsą.
Retikulinis formavimasis turi aktyvų poveikį smegenų žievės neuronų aktyvumui. Kylantys takai iš tinklinio audinio apima plačius žievės laukus. Jie vadinami „antra didėjančia sistema“ arba „kylančia retikuline aktyvavimo sistema“, priešingai nei „pirmoji kylanti sistema“, apimanti vadinamuosius „lemniscous“ kelius. Didėjanti retikulinė aktyvavimo sistema yra polisynaptinis kelias nespecifinio pobūdžio impulsams atlikti į žievę, susijusią su „pabudimu ir stimuliacija“.
Baltoji ilgos smegenų medžiaga apima kylančių ir mažėjančių krypčių kelius:
Mažėjimo keliai:
• Tr. corticospinalis (pyramidalis) užima ventralinę padėtį, abiejose priekinės vidurinės dalies skilimo pusėse, ant sienos su nugaros smegenimis vyksta neišsami sankryža, kuri vadinama piramidės sankryža arba motorine sankryža, decussatio pyramidum (decussatio motoria).
• Ekstrapiramidinės sistemos keliai: tr. rubrospinalis, tr. tectospinalis, tr. vestibulospinalis, tr. reticulospinalis, tr. olivospinalis, fasciculus longituclinalis medialis.
Didėjimo keliai:
• Lemniscus medialis, medialinė kilpa, yra sudarytas iš antrojo neuronų, esančių priešingoje pusėje, proprio- ir exteroceptyvinio jautrumo takų.
• Tr. spinothalamicus, spinalis-thalamic kelias - kelio krypties exteroceptinio jautrumo kelias. Smegenų kamieno srityje ji vadinama stuburo kilpa, lemniscus spinalis. Visą laiką iki regėjimo piliakalnio, jis lydi medialinės kilpos pluošto, esančio už proprioceptinio jautrumo laidininkų.
• Tr. spinocerebellahs ventralis (Gowers), priekinis smegenų smegenų kelias - proprioceptinio jautrumo kelias. Įsikūręs šoninėje medulio dalyje, esančioje tarp alyvmedžių ir smegenėlių apatinių kojų. Užpakalinio stuburo ir smegenėlių tako (Flechsig) pluoštai palieka medulį, o smegenų apatinių kojų sudėčiai siunčiami į kirmino žievę.
Daugiausia
Tiltas, ponai, yra tarp smegenų kojų iš viršaus ir priešais, o žemė ir užpakalinė pusė.
Išorinė struktūra.
Ant tilto šlaunies paviršiaus yra šios formos:
• Bulbar-bridge griovelis, esantis tarp medulio oblongata ir apatinio tilto krašto, kuriame yra vėžio (VI) nervo šaknys.
• Smegenų smegenų kampas (trikampis), esantis tarp tilto, medulio oblongata ir smegenėlių. Čia lokalizuojami veido (VII) ir prieškochleariniai (VIII) nervai.
• Trigubo veido linija jungia trigemininio (V) ir veido (VII) nervų šaknų išėjimo vietas ir yra šoninė sienos riba.
• Smegenų vidurinės kojos, esančios už trigemininės ir veido linijos.
• Bazilinis griovelis, kuriame yra to paties pavadinimo arterija (a. Basilaris).
Tilto nugaros dalis dalyvauja formuojant romboidinę fossa, kuri yra ketvirtojo skilvelio apačia. Čia, ant sienos su medulla oblongata, veido tuberkuliozė, colliculus facialis ir smegenų juostos, stria medullaria, yra klausos tako dalis.
Trapeciniai kūno pluoštai padalija tiltą į ventralą, pars basilaris ir dorsal, pars dorsalis (tegmentum), dalis.
„Pars ventralis pontis“ pilkąja medžiaga atstovauja pačios tilto branduolys, branduoliai proprii pontis, kuriuos sudaro kelio, jungiančio smegenų žievę su smegenų žieve, asociatyvių neuronų kūnai (tr. Cortico-pontocerebellaris).
Pars dorsalis pontis pilka medžiaga yra:
Kraninio nervo branduoliai:
• trigemininis (V) - motorinis ir sensorinis somatinis branduolys;
• pagrobėjas (VI) - motorinis somatinis branduolys;
• veido (VII) - motorinių ir sensorinių somatinių ir vegetatyvinių parazimpatinių branduolių;
• prieškochleariniai (VIII) jautrūs branduoliai.
Labiausiai nugaros padėtis užima varginančio nervo motorinis branduolys. Veido nervo branduolys yra daug ventraliau. Pluoštai, atsirandantys iš veido nervo branduolio, eina aukštyn, lenkia aplink grobio branduolį, sudaro veido nervo kelį ir vėl virsta ventraline kryptimi, paliekant mosto-smegenų kampą. Treminalinio nervo branduoliai yra už ir virš VII poros branduolio. Išankstinio branduolinio nervo jutiminiai branduoliai yra pasienyje su meduliu, už korpusinės trapecijos ribų.
• tilto padangos pilka medžiaga taip pat yra sudaryta iš daugelio kamieno tinklinio audinio šerdies.
Baltoji medžiaga yra kylančių ir mažėjančių kelių sistema.
Augantys keliai yra:
• medialinė kilpa, lemniscus medialis;
• stuburo kilpa, lemniscus spinalis;
• šoninė kilpa, lemniscus lateralis (tai yra trapecijos formos pluošto tęsinys ir yra dalis klausos tako).
Mažėjančius pluoštus sudaro ekstrapiramidinės sistemos laidūs keliai (fasciculus longitudinalis medialis, tr. Tectospinalis, tr. Reticulospinalis ir tt).
Tilto ventralinės dalies balta medžiaga yra išilgai ir skersai pluoštų, fibrae longitudinalių ir fibrae transversae. Išilginio pluošto sudėtyje yra du piramidės kelio komponentai (tr. Corticospinalis ir tr. Corticobulbaris) ir žievės tiltelio pluoštai, jungiantys priekinę, pakaušio ir laikinę žievę su jų pačiais branduoliais (fibrae corticopontinae). Skersiniai pluošto ryšuliai prasideda nuo paties tilto branduolių ir nukreipiami į vidurinę smegenų koją priešingoje pusėje (fibrae ponto-cerebellares). Skersiniai pluoštai, lokalizuoti centriniu būdu iš piramidinių takų, vadinami paviršutiniškais, pluoštiniais transversais paviršiais, ir tie, kurie guli dorsaliai - giliai, fibrae transversae profundae.
SRAUTAS
Smegenys, smegenys, (mažos smegenys). Pagrindinė smegenų vertė yra papildyti ir koreguoti kitų motorinių centrų veiklą. Smegenys dalyvauja refleksiniame laikysenos ir raumenų tono reguliavime; užtikrina lėtai nukreiptų judesių koregavimą vykdant ir koordinuojant šiuos judesius su postūriniais refleksais; ir taip pat užtikrina, kad būtų tinkamai įgyvendinami greitai nukreipti judėjimai, kuriems vadovauja smegenų žievė.
Išorinė struktūra. Susideda iš nesusijusios medianinės dalies, kuri vadinama kirminu, vermiu ir šoninėmis dalimis - smegenėlių pusrutuliais, hemispheria cerebelli. Smegenyje yra viršutiniai ir apatiniai paviršiai, priekiniai ir užpakaliniai kraštai, ant kurių yra panašūs gabalai, priekiniai, užpakaliniai ir šoniniai kampai, apatinio paviršiaus viduryje yra platus griovelis - smegenys, valecula cerebelli, kurioje yra medulė. Smegenų reljefą sudaro daug griovelių, sulci cerebelli, kurie atskirti vienas nuo kito siauromis gyri, gyri cerebelli. Ant smėlio viršutinio ir apatinio paviršiaus yra gilus skersinis griovelis, sulcus horizontalis. Pusrutuliai yra suskirstyti į tris skilteles pagal nuolatines gilias vagas: lobus anterior, lobus posterior ir lobus fiocculonodularis, kurios atitinka tam tikras kirmino dalis. Kiekviena dalis yra suskirstyta į skilteles, kurias žymi ir klasikiniai pavadinimai, ir plačiai paplitęs numeravimas pagal Larsel (romėniški skaitmenys).
Filogenezės metu, smegenų struktūros laipsniška komplikacija atsiranda lygiagrečiai smegenų pusrutulių vystymuisi.
Pagal filogenetinį amžių išskiriamos trys smegenų dalys:
• senoji dalis, archeocerebellumas, kuriame yra kirmino laužas, mazgas ir liežuvis;
• senovinė dalis, paleocerebelis, kurį sudaro kirmino uvula, centrinė lobulė, viršūnė ir piramidė, taip pat centrinio skilties sparnas ir pusrutulių keturkampis skilimas (priekinis); filogenezėje atsiranda po senosios dalies;
• nauja dalis - neocerebelis, kurį sudaro kirmino šlaitas, lapai ir tuberkulys, keturkampis (nugaros), viršutinės ir apatinės pusiau mėnulio lobulės ir smegenų pusrutulių tonzilės; filogenezėje atsiranda vėliau nei kitos dalys.
Ši klasifikacija atitinka kūno padalijimą į skyrius pagal smegenėlių krypties afferentinių pluoštų projekciją. Taigi, senoji dalis vadinama vestibulocerebellum, nes čia eina keliai iš vestibuliarinių branduolių. Senoji dalis vadinama spinocerebellumu, nes ji kyla iš nugaros smegenų kelio. Galiausiai, nauja dalis, pontocerebellum, gauna afferentinius pluoštus iš smegenų žievės.
Vidinė struktūra. Visas išorinis organo paviršius yra padengtas pilka spalva, žievės smegenys.
Smegenėlių žievė turi trijų sluoksnių struktūrą:
• Molekulinis sluoksnis - išorinis žievės sluoksnis.
• Kriaušių formos neuronų sluoksnis arba Purkinje ląstelių sluoksnis yra vidurinis žievės sluoksnis.
• Granuliuotas sluoksnis yra vidinis žievės sluoksnis. Jį sudaro daug smulkių ląstelių grūdų ir didesnių Golgi ląstelių.
Smegenų storyje pilkoji medžiaga yra pavaizduota branduoliais:
• dantų branduolys, branduolys dentatus, turi išlenktą plokštelę su medialiai išdėstytais vartais;
• kamščio branduolys, branduolio emboliformis, yra prieš dentato branduolio vartus;
• globulinis branduolys, branduolio globosus, yra medialinėje dentato branduolio pusėje;
• palapinės branduolys, branduolys fastigii, yra pats smegenų branduolys.
Kirminų ir smegenėlių pusrutulių žievei būdinga somatotopinė organizacija: priekiniuose pusrutulio regionuose yra viršutinės galūnės, o užpakalinėse dalyse - apatinės; ant kirminų žievės priekinės dalies, galvos ir kaklo, ir užpakalinėse dalyse - kamieno. Proksimalinės galūnės yra projektuojamos medialiai, distalinis - šoninis; pusrutuliai yra atsakingi už galūnių judesių koordinavimą, širdys yra kamienas.
Smegenų baltoji medžiaga gavo smegenų korpuso, korpuso medulio pavadinimą, iš kurio išsiskiria didesnės baltosios medžiagos smegenų plokštelės, sluoksniuotos meduliaros, kurios savo ruožtu išskiria antrinius smegenų lapus. Pastarieji sukelia dar mažesnius lapus, kurie yra padengti pilkomis medžiagomis ir sudaro smegenėlių gyrus, gyri cerebelli. Baltoji medžiaga, matoma sagito skiltyje, dėl išorinio panašumo su medžio šakotuvu, vadinama arbor medullaris (vitae).
Pusrutulių baltoji medžiaga yra prijungta prie smegenų kojų gretimų smegenų dalių:
- Viršutinės smegenų kojos, prijungti smegenis su vidurinėmis smegenimis. Tarp jų yra viršutinė smegenų burė.
- Vidurinis smegenys Nozhkinas siunčiamas į tiltą.
- Apatinės smegenų kojos nukreipiamos į medulio oblongata.
IV skilvelis
Iv. Skilvelis yra galinės smegenų šlapimo pūslės ertmė.
Ketvirtojo skilvelio, ventriculus quartis, sienos:
• Dugnas yra rombo dugnas, fossa rhomboidea, kurio formoje yra rombo smegenų kaklas, tiltelio nugaros paviršius ir nugaros paviršius. Rombo fosą riboja aukščiausios ir mažesnės smegenų kojos.
• Ketvirtojo skilvelio, tegmen ventriculi quarti, stogą sudaro viršutinė ir apatinė smegenų burė. Viršutinė smegenų burė (plona balta smegenų medžiaga) yra tarp viršutinių smegenų kojų. Apatinis smegenų buras susilieja su smegenų smulkinimo kojomis ir yra pavaizduotas pia mater gabalu - ketvirtojo skilvelio kraujagyslių pagrindu, tela chorioidea ventriculi quarti. Skilvelio ertmės pusėje kraujagyslių bazėje yra vilnonis iškyšas, turintis kraujagyslių ir formuoja choroidinį plexus, plexus chorioideus.
CSF srautas per smegenų vandens tiekimą.
Užpakalinėje kraujagyslių bazės dalyje, tiesiai prieš vožtuvą, yra nesuporuota vidurinė anga, apertura mediana ventriculi quarti (Magendii), o šoniniuose ruožuose kiekvienoje pusėje yra apertura lateralis (Luschkae). Su šiomis skylutėmis ketvirtasis skilvelis bendrauja su subarachnoidine erdve.
Rombo fossa reljefas. Iš šoninių griovelių, recessus lateralis, baltų smegenų (klausos) juostų, striae medullares (acusticae), padalijantį į viršutinius ir apatinius trikampius, išilgai rombo fossa viduryje. Išilginis vidurinis griovelis, sulcus medianus, deimantinę fossa padalija į dvi simetriškas puses. Abiejose medianinės sulcus pusėse yra mediana, eminentia medialis, kurios išorinė riba yra sienos sulcus, sulcus limitans. Virš ir žemiau, kraštinės griovelis baigiasi su įdubomis - viršutine ir apatine duobėmis, fovea superior et inferior. Viršutinė fossa atitinka trišakio nervo motorinio branduolio vietą, ir už jos ribų yra numatoma jautri šios poros šerdis. Čia yra mėlynos spalvos mėlyna dėmė, locus coeruleus, kuri atitinka šoninę rombo fossa ribą. Specifinė dėmės spalva atsiranda dėl nervų ląstelių, kurių citoplazmoje yra neuromelanino. Viršutinėje romboidinės fosos dalyje medianinis aukštis plečiasi ir labiau įsitvirtina į skilvelio ertmę, suapvalintą veidų piliakalnio, colliculus facialis formos. Jį formuoja varginantis nervinis nervas ir veido nervų pluoštų vokai, šoniniai, kuriems numatomas geriausias seilių branduolys. Žemyn, vidutinis aukštis susiaurėja, trikampio formos ir vadinamas hipoglosalio nervo trikampiu, trigonum nervi hypoglossi. Jis nustato XII poros branduolio lokalizaciją. Už jos ribų yra pilkas trikampis laukas, žinomas kaip pilkas sparnas, ala cinerea arba vagus trikampis, trigonum nervi vagi. Čia prognozuojama poros nugaros branduolys ir prastesnis seilių branduolys. Tarp aukščiau paminėtų trikampių yra projekcinis FMN porų IX, X, XI branduolys - dviguba šerdis (branduolys Ambiguus). Iš išorės ir virš nugaros branduolio yra vieno kelio, branduolio branduolio projekcijos laukas. Tractus solitarius (bendras VII, IX ir X nervų branduolys). Šalia jo, lygiagrečiai vidurinei sulcus, trigemininio nervo stuburo branduolys, branduolys. nervi trigemini. Išorinė rombo dugno dalis, esanti tarp sienos griovelio ir įėjimo į šoninę kišenę, vadinama vestibuliariniu lauku, vestibulario zona. Po juo yra prieš vezikulinio nervo branduolys: 2 klausos nervo branduoliai (ventral ir dorsal) ir 4 branduolio branduoliai (medialinis - Schwalbe, šoninis - Deiters, viršutinis - Bechterew ir apatinis - Roller).