Suaugusiųjų tortikolio liga yra liga, kurios galvos linksta ir sukasi bet kuria kryptimi. Ligos atsiradimas susijęs su patologiniais gimdos kaklelio slankstelių, nervų ar raumenų skaidulų pokyčiais.

Švelnaus tortikolio forma riboja galvos judėjimą, sunkų - į kaukolės ir stuburo deformaciją, dėl kurios atsiranda įvairių neurologinių sutrikimų.

Tortikolio tipai

Priklausomai nuo sugadinto audinio tipo, išskiriami šie tipai:

Įgimtas raumenų tortikolas.

1. Raumenų tortikolis. Jis atsiranda dėl uždegiminio proceso (miozito) sternocleidomastoido raumenų pluoštuose. Ateityje jie gali sukurti organinę žalą. Miozito atsiradimas dažnai yra susijęs su anatominių struktūrų, esančių mastoido proceso regione, uždegimu, pavyzdžiui, vidurine klausos analizatoriaus dalimi. Raumenų tortikolis suaugusiems gali išsivystyti dėl trauminių sternocleidomastoidų, infekcinių ligų ir ilgesnio nepatogumų. Ši tortikolio forma yra labiausiai paplitusi.
2. Kaulų tortikolis. Šis ligos tipas yra susijęs su gimdos kaklelio slankstelių anatominės struktūros pažeidimu, kuris atsiranda trauminių traumų atveju.
3. Dermatogeninis tortikolis. Plinta su odos ar raumenų pažeidimu, kuris baigiasi randų formavimu. Dažniausia dermatogeninio tortikolio priežastis yra nudegimai, kai oda yra raukšlėta, o gimdos kaklelio regione - drėkinamieji procesai - opos, abscesai, celiulitas, limfadenitas.
4. Neurogeninis tortikolis. Ligos pradžia yra susijusi su gimdos kaklelio srities nervų ir raumenų skaidulų pažeidimu, organinėmis nervų sistemos pažeidimais. Liga gali atsirasti dėl obsesinio judėjimo sindromo komplikacijos. Neurogeninė forma yra paralyžiška ir spaziška. Pirmas porūšis pasižymi kompensacine kaklo raumenų įtampa ir jos įrengimu tam tikroje padėtyje. Spazinės spazmai, vienoje pusėje atsiranda tonizuojanti raumenų įtampa.
5. Įprasta forma. Vysto pažeidžiant klausos ar vaizdo funkciją. Kartais jo atsiradimas yra susijęs su ilgalaikiu darbo atlikimu, kai jis turi padengti vienos kaklo pusės raumenis.

Ligos priežastys

Tortikolio priežastys yra:

• endokrininės ligos;
• chorėja;
• smegenų audinio navikai;
• sumažėjęs kraujo tekėjimas arterijose, kurios maitina smegenis;
• centrinės genezės paralyžius;
• smegenų audinių infekcijos;
• kenksmingų medžiagų (įkvėpus toksinus, narkotikų perdozavimą).

Ligos požymiai

Šie simptomai rodo tortikolio buvimą:

• antspaudas, panašus į sternocleidomastoido raumens regioną, kuris jaučiamas palpacijos metu;
• skausmas ir spazmai, kuriuos sukelia menkiausias galvos judėjimas;
• galvos poslinkis viena kryptimi;
• veido raumenų spazmai.

Ligos diagnozė

Kuo anksčiau randama patologija, tuo palankesnė prognozė. Jei yra įtarimų dėl tortikolio, asmuo turėtų pasitarti su ortopedu, neurologu ar chirurgu. Tyrimo metu gydytojas įvertina raumenų tonusą, galvos judumą, kaukolės simetriją ir tikrina refleksus.

Dėl tikslios diagnozės nustatomi kiti tyrimai, pavyzdžiui:

• gimdos kaklelio stuburo magnetinio rezonanso vaizdavimas;
• kaklo slankstelių rentgeno spinduliai;
• stuburo arterijų doplerografija;
• Elektroneurografija - tai nervų skaidulų, kurios įkvepia galvos ir kaklo audinius, tyrimas.

Jei pablogėja regėjimo ir klausos funkcija, reikia konsultuotis su oftalmologu arba otolaringologu.

Tortikolio terapija

Tortikolio gydymas suaugusiems pacientams atliekamas konservatyviais ir chirurginiais metodais. Konservatyvūs metodai apima:

• farmacinių preparatų vartojimas;
• lfk;
• masažas;
• rankinis gydymas;
• fizioterapija.

Narkotikų terapija yra vienas iš pagrindinių konservatyvaus gydymo komponentų. Pacientams, sergantiems tortikoliu, skiriami antidepresantai ir raumenų relaksantai. Jas skiria tik neurologas ir receptas vaistinėje.

Šie vaistai blokuoja nervų impulsų perdavimą per raumenų pluoštus, dėl kurių pašalinami raumenų spazmai ir galvos padėtis yra tinkama. Antidepresantų ir raumenų relaksantų naudojimas padeda visiškai atsikratyti nedidelio laipsnio tortikolio. Sunkesniais atvejais vien vaisto nepakanka.

Botulino toksinas tam tikrą laiką padės atsikratyti raumenų spazmų. Jis švirkščiamas į raumenis ir padeda normalizuoti galvos padėtį 3-4 mėnesius. Kaip tikslinga naudoti šį vaistą kiekvienu atveju atskirai išspręsti.

Kaklo ir apykaklės zonos masažas padeda pagerinti raumenų tonusą ir kraujo tiekimą į galvą ir kaklą. Svarbi sąlyga yra teisingas masažo laikotarpio pasirinkimas.

Nerekomenduojama tai padaryti paūmėjimo laikotarpiu. Tai gali tik pabloginti patologiją. Geriausia, jei remisijos metu masažas vyksta, kai ligos simptomai nėra arba jie yra lengvi. Modulio trukmė - 10–15 sesijų.

Kartu su masažu elektroforezė dažnai atliekama naudojant jodo pagrindu pagamintus preparatus. Jie atpalaiduoja raumenis ir turi antiseptinį poveikį, mažindami bakterijų infekcijos riziką.

Rankinis gydymas skiriamas esant patologiniams gimdos kaklelio slankstelių ar tarpslankstelinių diskų pokyčiams. Naudodamiesi pagalba, pašalinami subluxacijos ir diskų poslinkiai. Kaip ir masažas, rankų gydymas negali būti atliekamas ligos paūmėjimo laikotarpiu.

Pratimai

Gimnastika su alkūniniu velenu siekiama pagerinti raumenų judumą ir atkurti tinkamą galvos padėtį. Jis turėtų būti atliekamas kasdien ryte ir vakare. Fizinė terapija apima šiuos pratimus:

• Galvos pakėlimas ir nuleidimas. Pacientas atsiduria ant nugaros ant lygaus paviršiaus, lėtai pakelia galvą ir lėtai jį pakreipia atgal. Tuo pat metu sternocleidomastoidiniai raumenys atsipalaiduoja ir tempia. Šis veiksmas kartojamas 8-10 kartų. Atsargiai, procedūra turėtų būti atliekama žmonėms, turintiems nestabilumą gimdos kaklelio slankstelių.
• Šoninis raumenų tempimas. Pacientas atsiduria sveikoje pusėje, po kurio jis pakelia galvą, laiko jį 3-5 sekundes ir nuleidžia. Veiksmai turėtų būti kartojami 6-8 kartus.
• Galva pakreipiama į šonus. Jis laikomas sėdi ir gulėti. Galva turi būti pakreipta abiem kryptimis, bandydama prisiliesti prie ausies prie peties. Kartoja 8-10 kartų.
• Galva sukasi. Kiekvienoje pusėje reikia padaryti 5-6 galus.

Tai yra apytikslė fizinės terapijos schema, kurią gydytojas gali koreguoti, priklausomai nuo ligos sunkumo ir kartu atsirandančių ligų.

Operacijos

Sunkiais atvejais nurodomas chirurginis gydymas. Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją. Yra dviejų tipų operacijos. Pirmasis variantas yra raumenų išpjaustymas, antrasis - jo pailgėjimas. Atkūrimo laikotarpis trunka kelis mėnesius.

Glisson kilpa naudojama galvos fiksavimui po operacijos. Jis pasukamas link pjūvio ir pakreipiamas į sveiką kampą. Po 2 savaičių kilpa pašalinama, o kaklas yra pritvirtintas specialiu tinko apykakle, kurį reikia dėvėti 1 mėnesį. Po pašalinimo pacientui skiriamas masažas, fizioterapinės procedūros ir fizioterapijos pratimai.

Prognozavimas ir pavojus tortikoliui

Prognozė priklauso nuo ligos sunkumo. Lengvais atvejais galima greitai ir visiškai atsigauti. Pažangesniais atvejais reikalingas ilgalaikis gydymas.

Su alkūniniu velenu gali atsirasti įvairių antrinių padermių. Pasekmių sunkumas priklauso nuo sternocleidomastoido raumenų trumpumo.

Pailgintą tortikolį gali apsunkinti sunki kaukolės asimetrija. Yra raumenų lyginimas, mažinantis jų aukštį, apatines antakius ir akis ant pažeistos pusės. Stengdamiesi suteikti galvą teisingai, peties juostos pakyla ir sparnas deformuojasi, todėl kaukolė pakreipia pasikeitusią kryptį.

Sunkiais cranioxia atvejais gali atsirasti gimdos kaklelio ir viršutinės krūtinės nugaros dalies skoliozė.

Kita siaubinga tortikolio komplikacija yra smegenų kraujotakos pažeidimas. Sutrumpintas raumenys gali nuspausti ant stuburo arterijos, dėl to sutrikdomas kraujo tekėjimas į smegenis ir atsiranda atitinkami neurologiniai simptomai: galvos skausmas, spengimas ausyse, disbalansas ir šydas prieš akis.

Torticollis yra gana rimta patologija, kurią dažnai lydi neurologiniai sutrikimai, pabloginantys paciento gyvenimo kokybę. Kuo greičiau prasideda ligos gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad visiškai atsigaus.

Spastic torticollis suaugusiems, gydymas, simptomai

Raumenų sistemos pažeidimai gali sukelti įvairių ligų vystymąsi. Tokius gedimus sukelia įvairūs veiksniai, įskaitant sužalojimus ir infekcinius pažeidimus, ir hormoninės problemos, ir netgi komplikacijos vartoti vaistus. Tokių raumenų sistemos ligų gydymas dažnai užtrunka daug laiko ir reikalauja didelių paciento pastangų. Taigi viena iš gana rimtų šios rūšies ligų yra spazminis tortikolitas suaugusiems, kurių simptomai laikomi www.rasteniya-lecarstvennie.ru, taip pat gydymas šiek tiek detaliau.

Kaip pasireiškia spastic torticollis, kokie yra jo simptomai?

Spastinė tortikolio esmė yra raumenų spazmas kakle, kuris yra priverstinis tonikas arba periodinis. Gydytojai šią ligą laiko vienu iš židinio distonijos tipų. Tokiu atveju paciento galvos padėtis yra nenormali, o kaklo raumenyse atsiranda smurtinių judesių.

Spastinė tortikolė retai diagnozuojama - tik vienas žmogus iš maždaug dešimties tūkstančių. Manoma, kad tokia patologinė būklė yra dažniausia moterims.

Svarbiausias tortikolio simptomas yra patologinis galvos posūkis. Tuo pačiu metu, iš pradžių, liga paprastai atsiranda dėl spermos raumenų hipertonijos, tačiau laikui bėgant hipertonus taip pat yra fiksuotas kituose raumenyse. Ūmus skausmingas spazmas atsiranda staiga (kartais net miego metu), yra periodiškas ir pastovus.

Paciento galva gali būti pakreipta skirtingomis kryptimis: į šoną vertikaliai, į priekį arba į petį, arba atgal. Be to, patologiniai judesiai gali būti skirtingi, kai spazmas kreivas. Kartais jie atrodo lėtai, šiuo atveju tai tonikas. Taip pat yra gana dažnas galvos nykimas, kitaip tariant, kloninė ligos forma. Tam tikrais atvejais mišri forma yra fiksuota.

Suaugusiųjų spazminiais iškraipymais gali atsirasti drebulys ir įvairūs distoniniai sindromai, kuriuos rodo veido spazmas, rašymo spazmas, spazinė disfonija ir pėdų distonija. Ryte ligos simptomai paprastai būna lengvi, pasireiškia pablogėję po vaikščiojimo ir patiriant stresą.

Spastic torticollis suaugusiųjų paprastai vystosi gana lėtai, kartais savaites ir kartais per mėnesį. Dažniausiai ryškios komplikacijos pasireiškia tik po penkerių metų nuo pirmųjų ligos simptomų atsiradimo. Tam tikrais atvejais liga suteikia atleidimą. Tačiau dažnai tonikai spazmai lydi stiprų skausmą.

Kaip koreguojamas spazminis tortikolis? Koks yra ligos gydymas?

Tuo atveju, kai spazinis tortikolitas suaugusiajam išsivystė dėl patologinio kaulinio audinio augimo, tai yra gana realu pašalinti patologiją. Labai sunku susidoroti su šia liga, jei ji kilo dėl nervų sistemos negalavimų.

Spazminių kreivų spazmai yra visiškai įveikiami naudojant masažus ir fizioterapinį poveikį. Įgyvendinant masažo žandikaulį pabrėžti pusę, kurioje galva pasukta.

Naudojant vaistus, galima pašalinti skausmą, kuris atsiranda spazmų metu. Norėdami tai padaryti, paprastai naudojami antikolinerginiai vaistai, kurie gali blokuoti impulsus, pvz., Trihexyfendilį 10-20 mg dozę vieną ar du kartus per dieną per burną. Tačiau reikėtų nepamiršti, kad tokie vaistai dažnai sukelia šalutinį poveikį, todėl jų vartojimas gali būti šiek tiek ribotas. Be to, benzodiazepinai su raminančiomis savybėmis, pvz., Klonazepamu, 0,5 mg per parą du kartus per parą, dažnai tampa pasirinktiniais vaistais. Gydytojas taip pat gali rekomenduoti naudoti triciklinio tipo antidepresantus (amitriptiliną ir kt.) Ir raumenis atpalaiduojančius vaistus (baklofeną ir tt). Iš pradžių tokios lėšos paprastai yra nustatomos minimaliomis dozėmis, kurios gali didėti laikui bėgant (jei reikia).

Pacientas, turintis spastinį tortikolį, gali būti švirkščiamas vaistu, kuris skatina botulizmo vystymąsi, o tai leidžia sumažinti skausmo ir spazmų intensyvumą pagal dydį, taip pat užtikrinti, kad galva beveik visiškai teisinga tam tikram laikotarpiui (paprastai keletą mėnesių). A tipo botulino toksinas naudojamas injekcijoms, jis švirkščiamas į kaklo dystoninius raumenis. Šis gydymas padeda septyniasdešimt procentų pacientų.

Tokiu atveju, jei visi išvardyti gydymo metodai neduoda laukiamo teigiamo poveikio, gydytojas gali patarti jums atlikti operaciją, kad pašalintumėte nervus. Paprastai toks chirurginis koregavimas suteikia ilgalaikį teigiamą rezultatą.

Kartais su emociniais sutrikimais išsivysto spazinis tortikolis suaugusiems. Šiuo atveju jos korekcija gali būti atliekama naudojant psichotropinius vaistus.

Tradicinės medicinos naudojimas spazminiams drebuliams retai suteikia teigiamą poveikį. Geri rezultatai kartais pasiekiami naudojant rankų terapiją ir akupunktūrą.

Deja, šiandien spastic torticollis ne visada visiškai išgydomas ir dažnai kartojasi. Jei įtariate tokios patologijos atsiradimą, kreipkitės į gydytoją ir neuropatologą.

Suaugusiųjų tortikolis

Krivosheja - įgytas ar įgimtas raumenų ir raumenų sistemos patologija. Jam būdinga viena kryptimi pakreipta galvutė dėl kaklo slankstelių deformacijos, o veidas atsitraukia priešinga kryptimi. Labai sunkiais atvejais veidas gali būti deformuotas. Kaip rimta ši liga? Ar tortikolio gydymas yra veiksmingas suaugusiems?

Kortikolio rūšys ir priežastys

Liga gali būti įgimta ir įgyta. Kūdikiams torticollis atsiranda dėl gimdymo traumos. Galima įgimta patologija, kuri atsiranda net gimdoje su netinkama vaisiaus padėtimi. Kartais liga aptinkama tik suaugusiems. Suaugusiųjų tortikolas gali atsirasti darbo metu, kuriam reikia nuolatinės pusės kaklo įtampos. Yra keletas ligų tipų, pagal kuriuos audiniai buvo pažeisti.

Raumenų forma

Raumenų forma uždegimas atsiranda sternocleidomastoido raumenyje. Šis uždegimas sukelia papildomų organinių pokyčių. Raumenų štamo tortikolio priežastys:

• trauma;
• vidurinės ausies uždegimas;
• infekcinė liga;
• apsinuodijimas organizmu;
• ilgas buvimas nepatogioje padėtyje (miego ar darbo metu).

Šios formos gydymas apima vaistų nuo uždegimo, terminių procedūrų rinkinį.

Kaulų forma

Tortikolio kaulų forma atsiranda dėl kaklo ir galvos sąnarių pažeidimo. Liga gali išsivystyti dėl gimdos kaklelio slankstelių slinkimo. Po stuburo rentgenogramos arba CT nuskaitymo gydytojas galės nustatyti tikslią priežastį ir paskirti gydymą. Kartais pakanka dėvėti tvirtinimo priedą kakle. Dažniausiai, kai suaugusieji iškraipomi, naudojamos rankinės terapijos ir tempimo procedūros.

Dermatogeninė forma

Dermatogeninėje formoje yra pažeisti kaklo raumenys ir oda, atsiranda cicatricialiniai pokyčiai. Ši ligos forma atsiranda per odą sudarančius procesus, sukelia odos raukšlę po didelių nudegimų.

Neurogeninė forma

Neurogeninė forma atsiranda dėl neuromuskulinių aparatų pralaimėjimo. Yra dviejų tipų neurogeninės tortikolio formos: spazinis ir paralyžinis. Paralyžinį tortikolį lydi kaklo raumenų įtampa, kai galva sukasi į kitą pusę.

Su spastine kakleliu, neteisinga galvos padėtis yra susijusi su kaklo raumenų disfunkcija ir jų tonizuojančiu pasireiškimu. Tai yra labiausiai paplitusi patologija. Įvyksta darbingo amžiaus žmonės. Gydymas apima specialius fizinius pratimus, fizioterapijos procedūras, vaistus.

Nuolatinė forma

Vysto pažeidžiant regėjimo ar klausos funkciją. Kartais jo išvaizda yra susijusi su darbo ypatumais, kai žmogus tam tikrą laiką turi būti vienoje padėtyje, įtempdamas vienos kaklo pusės raumenis.

Tortikolio simptomai

Jei suaugusiesiems pasireiškia bet kokia tortikolio forma, simptomai bus panašūs. Jūs turite apie tai pasakyti gydytojui, kad jis galėtų pasirinkti gydymo būdą.

• Sternocleidomastoido raumenų regione pasirodo klubo formos antspaudas, kurį gali pajusti palpacija.
• Pakreipiant arba pasukant galvą atsiranda staigus sunkus spazmas ir skausmas.
• Galva yra nukreipta priešinga kryptimi pažeistam raumeniui.
• Stebimi spazminiai veido raumenų susitraukimai.

Kosulio gerklės gydymas

Išnagrinėjęs pacientą gydytojas individualiai pasirenka gydymo metodą, renka anamnezę, tyrimų rezultatus (MRT, rentgeno spinduliai, Dopleriai). Gali būti, kad reikės konsultacijos su otolaringologu, oftalmologu.

Konservatyvus gydymas

Pagrindiniai gydymo metodai:

• Masažas
• Pratimai.
• Narkotikų terapija.
• Fizioterapija
• Rankinis gydymas.

Kompetentingas masažas padės normalizuoti raumenų tonusą, užtikrinti jų kraujo tiekimą. Kai kuriais atvejais masažas sukelia stiprų skausmą, apie kurį reikia pasakyti gydytojui, pakeis gydymo metodą.

Nurodyti vaistai yra raminamieji, antidepresantai ir atpalaiduojantys vaistai, taip pat skausmą malšinantys vaistai ir priešuždegiminiai vaistai. Visų vaistų veikimas turėtų būti skirtas nervinių impulsų blokavimui per nervų pluoštus pašalinti. Galvos palaipsniui užima tinkamą padėtį, kai nerviniai raumenys atsipalaiduoja. Kartais gydytojas paskiria botulino toksino injekcijas, kad sumažintų raumenų spazmus. Po poros tokių gydymo mėnesių galva turi grįžti į įprastą padėtį.

Nuo fizioterapijos efektyvi elektroforezė su jodu. Ši procedūra padeda išvengti bakterinės infekcijos atsiradimo, atsipalaiduoti raumenis.

Nuolatinis pratimas nesukels rezultatų. Kiekvienam pacientui pasirenkamas individualus pratimų rinkinys, kurį reikia atlikti kiekvieną dieną, tiksliai vadovaujantis visais gydytojo rekomendacijomis.

Stigmos operacija

Chirurgija atliekama kaip paskutinė išeitis, kai gydymas nepadėjo. Chirurgija atliekama pagal vietinę anesteziją. Yra dviejų tipų chirurginis gydymas:

1. Paveikto raumenų pailgėjimas.
2. Raumenų išsiskyrimas.

Atkūrimo procesas po operacijos yra ilgas, gali užtrukti kelis mėnesius. Iš karto po išpjaustymo galvos raumenys yra pritvirtinti Glisson kilpa. Galva turi būti pasukta į kitą pusę nuo pusės, kur buvo pjūvis. Šioje pozicijoje bus dvi savaitės, tada dar vienas mėnuo turėsite dėvėti gipso apykaklę.

Išgryninus gipso, nustatomas elektroforezės kursas, kaklo ir nugaros masažas bei fizinės terapijos pratimų rinkinys. Kartais po kurso jie pertrauka, tada kursas kartojamas.

Liaudies gynimo gydymas

Vaistinių augalų naudojimas, mokesčiai padės sumažinti įtampą kakle, nuraminti. Viduje yra sultiniai ir užpilai.

Tuščiuose skrandžiuose naudinga naudoti kadagio uogas. Jums reikia pradėti nuo vienos uogos, kasdien įpilti vieną uogų, kol dozė pasiekia 12 vienetų.

Dėl infuzijos paruošimo reikės šių augalų: grūdų ir graikinių riešutų kriauklių, ramunėlių, kraujažolės, motinos, mėtų. Vienodo dydžio žolė pilamas verdančio vandens stiklą. Po infuzijos išgerkite gautą gėrimą dviem etapais.

Tuščiame skrandyje galite gerti stiklinę pieno, įpilant mumiją (0,33 g) ir medų (1 šaukštelis).

Nuoviras yra paruoštas iš žolelių, įskaitant levandą, uogas ir viburnum žievę, liepų gėles. Stiklinė verdančio vandens yra paimta 1 šaukštas žolelių. Nuoviras virinamas, reikalaujant dviejų valandų. Gerkite tris kartus per dieną 100 ml.

Naudingas tepalas, jis turėtų būti paruoštas remiantis kiaulių riebalų ir inkstų alyva (santykis 5: 1). Riebalai ištirpsta, prie jos pridedami alyviniai pumpurai. Tepalas yra trinamas keturis kartus per dieną pečių ir kaklo.

Kas yra pavojingas tortikolis

Krivosheya yra rimta patologija, jei nepradedate laiku gydyti, gali būti skausmingų komplikacijų. Galite pateikti tik kai kuriuos iš jų:

• Dėl deformuotos trachėjos kvėpavimo funkcija neveikia.
• Dėl pažeidimo dalies susidaro sinusitas ir otitas.
• Klausos praradimas
• Kryžminis akis
• Vizualinės funkcijos pažeidimas, kurio negalima ištaisyti dėvint akinius.
• Kalbėjimo aparato pažeidimas.
• Dažni migrenos priepuoliai.
• Kaklo raumenų distrofija.
• Pažeidus burnos, akių, atsitiktinių antakių padėtį.

Prevencinės priemonės tortikolio vystymuisi

Siekiant užkirsti kelią tortikolio vystymuisi, būtina laikytis atsargumo priemonių. Visos lėtinės ir ūminės ligos turėtų būti išgydytos laiku, tai neleis sukurti komplikacijų. Aktyvus gyvenimo būdas, reguliariai atliekami fiziniai pratimai prisideda prie teisingos galvos ir kaklo padėties. Darbo vietoje ir kasdieniame gyvenime būtina laikytis atsargumo priemonių, stengtis išlaikyti teisingą laikyseną ir vengti kaklo raumenų perteklių.

Spastic torticollis suaugusiems simptomai ir gydymas

Suaugusiųjų tortikolio liga yra liga, kurios galvos linksta ir sukasi bet kuria kryptimi. Ligos atsiradimas susijęs su patologiniais gimdos kaklelio slankstelių, nervų ar raumenų skaidulų pokyčiais.

Švelnaus tortikolio forma riboja galvos judėjimą, sunkų - į kaukolės ir stuburo deformaciją, dėl kurios atsiranda įvairių neurologinių sutrikimų.

Tortikolio tipai

Priklausomai nuo sugadinto audinio tipo, išskiriami šie tipai:

Įgimtas raumenų tortikolas.

1. Raumenų tortikolis. Jis atsiranda dėl uždegiminio proceso (miozito) sternocleidomastoido raumenų pluoštuose. Ateityje jie gali sukurti organinę žalą. Miozito atsiradimas dažnai yra susijęs su anatominių struktūrų, esančių mastoido proceso regione, uždegimu, pavyzdžiui, vidurine klausos analizatoriaus dalimi. Raumenų tortikolis suaugusiems gali išsivystyti dėl trauminių sternocleidomastoidų, infekcinių ligų ir ilgesnio nepatogumų. Ši tortikolio forma yra labiausiai paplitusi.
2. Kaulų tortikolis. Šis ligos tipas yra susijęs su gimdos kaklelio slankstelių anatominės struktūros pažeidimu, kuris atsiranda trauminių traumų atveju.
3. Dermatogeninis tortikolis. Plinta su odos ar raumenų pažeidimu, kuris baigiasi randų formavimu. Dažniausia dermatogeninio tortikolio priežastis yra nudegimai, kai oda yra raukšlėta, o gimdos kaklelio regione - drėkinamieji procesai - opos, abscesai, celiulitas, limfadenitas.
4. Neurogeninis tortikolis. Ligos pradžia yra susijusi su gimdos kaklelio srities nervų ir raumenų skaidulų pažeidimu, organinėmis nervų sistemos pažeidimais. Liga gali atsirasti dėl obsesinio judėjimo sindromo komplikacijos. Neurogeninė forma yra paralyžiška ir spaziška. Pirmas porūšis pasižymi kompensacine kaklo raumenų įtampa ir jos įrengimu tam tikroje padėtyje. Spazinės spazmai, vienoje pusėje atsiranda tonizuojanti raumenų įtampa.
5. Įprasta forma. Vysto pažeidžiant klausos ar vaizdo funkciją. Kartais jo atsiradimas yra susijęs su ilgalaikiu darbo atlikimu, kai jis turi padengti vienos kaklo pusės raumenis.

Ligos priežastys

Tortikolio priežastys yra:

• endokrininės ligos;
• chorėja;
• smegenų audinio navikai;
• sumažėjęs kraujo tekėjimas arterijose, kurios maitina smegenis;
• centrinės genezės paralyžius;
• smegenų audinių infekcijos;
• kenksmingų medžiagų (įkvėpus toksinus, narkotikų perdozavimą).

Ligos požymiai

Šie simptomai rodo tortikolio buvimą:

• antspaudas, panašus į sternocleidomastoido raumens regioną, kuris jaučiamas palpacijos metu;
• skausmas ir spazmai, kuriuos sukelia menkiausias galvos judėjimas;
• galvos poslinkis viena kryptimi;
• veido raumenų spazmai.

Ligos diagnozė

Kuo anksčiau randama patologija, tuo palankesnė prognozė. Jei yra įtarimų dėl tortikolio, asmuo turėtų pasitarti su ortopedu, neurologu ar chirurgu. Tyrimo metu gydytojas įvertina raumenų tonusą, galvos judumą, kaukolės simetriją ir tikrina refleksus.

Dėl tikslios diagnozės nustatomi kiti tyrimai, pavyzdžiui:

• gimdos kaklelio stuburo magnetinio rezonanso vaizdavimas;
• kaklo slankstelių rentgeno spinduliai;
• stuburo arterijų doplerografija;
• Elektroneurografija - tai nervų skaidulų, kurios įkvepia galvos ir kaklo audinius, tyrimas.

Jei pablogėja regėjimo ir klausos funkcija, reikia konsultuotis su oftalmologu arba otolaringologu.

Tortikolio terapija

Tortikolio gydymas suaugusiems pacientams atliekamas konservatyviais ir chirurginiais metodais. Konservatyvūs metodai apima:

• farmacinių preparatų vartojimas;
• lfk;
• masažas;
• rankinis gydymas;
• fizioterapija.

Narkotikų terapija yra vienas iš pagrindinių konservatyvaus gydymo komponentų. Pacientams, sergantiems tortikoliu, skiriami antidepresantai ir raumenų relaksantai. Jas skiria tik neurologas ir receptas vaistinėje.

Šie vaistai blokuoja nervų impulsų perdavimą per raumenų pluoštus, dėl kurių pašalinami raumenų spazmai ir galvos padėtis yra tinkama. Antidepresantų ir raumenų relaksantų naudojimas padeda visiškai atsikratyti nedidelio laipsnio tortikolio. Sunkesniais atvejais vien vaisto nepakanka.

Botulino toksinas tam tikrą laiką padės atsikratyti raumenų spazmų. Jis švirkščiamas į raumenis ir padeda normalizuoti galvos padėtį 3-4 mėnesius. Kaip tikslinga naudoti šį vaistą kiekvienu atveju atskirai išspręsti.

Kaklo ir apykaklės zonos masažas padeda pagerinti raumenų tonusą ir kraujo tiekimą į galvą ir kaklą. Svarbi sąlyga yra teisingas masažo laikotarpio pasirinkimas.

Nerekomenduojama tai padaryti paūmėjimo laikotarpiu. Tai gali tik pabloginti patologiją. Geriausia, jei remisijos metu masažas vyksta, kai ligos simptomai nėra arba jie yra lengvi. Modulio trukmė - 10–15 sesijų.

Kartu su masažu elektroforezė dažnai atliekama naudojant jodo pagrindu pagamintus preparatus. Jie atpalaiduoja raumenis ir turi antiseptinį poveikį, mažindami bakterijų infekcijos riziką.

Rankinis gydymas skiriamas esant patologiniams gimdos kaklelio slankstelių ar tarpslankstelinių diskų pokyčiams. Naudodamiesi pagalba, pašalinami subluxacijos ir diskų poslinkiai. Kaip ir masažas, rankų gydymas negali būti atliekamas ligos paūmėjimo laikotarpiu.

Pratimai

Gimnastika su alkūniniu velenu siekiama pagerinti raumenų judumą ir atkurti tinkamą galvos padėtį. Jis turėtų būti atliekamas kasdien ryte ir vakare. Fizinė terapija apima šiuos pratimus:

• Galvos pakėlimas ir nuleidimas. Pacientas atsiduria ant nugaros ant lygaus paviršiaus, lėtai pakelia galvą ir lėtai jį pakreipia atgal. Tuo pat metu sternocleidomastoidiniai raumenys atsipalaiduoja ir tempia. Šis veiksmas kartojamas 8-10 kartų. Atsargiai, procedūra turėtų būti atliekama žmonėms, turintiems nestabilumą gimdos kaklelio slankstelių.
• Šoninis raumenų tempimas. Pacientas atsiduria sveikoje pusėje, po kurio jis pakelia galvą, laiko jį 3-5 sekundes ir nuleidžia. Veiksmai turėtų būti kartojami 6-8 kartus.
• Galva pakreipiama į šonus. Jis laikomas sėdi ir gulėti. Galva turi būti pakreipta abiem kryptimis, bandydama prisiliesti prie ausies prie peties. Kartoja 8-10 kartų.
• Galva sukasi. Kiekvienoje pusėje reikia padaryti 5-6 galus.

Tai yra apytikslė fizinės terapijos schema, kurią gydytojas gali koreguoti, priklausomai nuo ligos sunkumo ir kartu atsirandančių ligų.

Operacijos

Sunkiais atvejais nurodomas chirurginis gydymas. Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją. Yra dviejų tipų operacijos. Pirmasis variantas yra raumenų išpjaustymas, antrasis - jo pailgėjimas. Atkūrimo laikotarpis trunka kelis mėnesius.

Glisson kilpa naudojama galvos fiksavimui po operacijos. Jis pasukamas link pjūvio ir pakreipiamas į sveiką kampą. Po 2 savaičių kilpa pašalinama, o kaklas yra pritvirtintas specialiu tinko apykakle, kurį reikia dėvėti 1 mėnesį. Po pašalinimo pacientui skiriamas masažas, fizioterapinės procedūros ir fizioterapijos pratimai.

Prognozavimas ir pavojus tortikoliui

Prognozė priklauso nuo ligos sunkumo. Lengvais atvejais galima greitai ir visiškai atsigauti. Pažangesniais atvejais reikalingas ilgalaikis gydymas.

Su alkūniniu velenu gali atsirasti įvairių antrinių padermių. Pasekmių sunkumas priklauso nuo sternocleidomastoido raumenų trumpumo.

Pailgintą tortikolį gali apsunkinti sunki kaukolės asimetrija. Yra raumenų lyginimas, mažinantis jų aukštį, apatines antakius ir akis ant pažeistos pusės. Stengdamiesi suteikti galvą teisingai, peties juostos pakyla ir sparnas deformuojasi, todėl kaukolė pakreipia pasikeitusią kryptį.

Sunkiais cranioxia atvejais gali atsirasti gimdos kaklelio ir viršutinės krūtinės nugaros dalies skoliozė.

Kita siaubinga tortikolio komplikacija yra smegenų kraujotakos pažeidimas. Sutrumpintas raumenys gali nuspausti ant stuburo arterijos, dėl to sutrikdomas kraujo tekėjimas į smegenis ir atsiranda atitinkami neurologiniai simptomai: galvos skausmas, spengimas ausyse, disbalansas ir šydas prieš akis.

Torticollis yra gana rimta patologija, kurią dažnai lydi neurologiniai sutrikimai, pabloginantys paciento gyvenimo kokybę. Kuo greičiau prasideda ligos gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad visiškai atsigaus.

Mes primygtinai rekomenduojame ne savarankiškai gydyti, geriau kreiptis į gydytoją. Visos medžiagos, esančios svetainėje, yra skirtos tik nuorodoms!

Spastinė tortikolizė (gimdos kaklelio distonija) yra neurologinė liga, kurios pagrindinis požymis yra nenormali galvos padėtis (dažniausiai su polinkiu į šoną ir pasukimą). Šiuolaikinė medicina mano, kad ligos pagrindas yra smegenų ekstrapiramidinės sistemos pažeidimai. Liga jokiu būdu neturi įtakos gyvenimo trukmei, bet pažeidžia socialinį prisitaikymą, sukelia negalios ir sunkumų savitarnos srityje. Botulino toksino ir stereotaktinių operacijų naudojimas yra veiksmingiausias spastinio tortikolio gydymo būdas. Šis straipsnis suteiks jums galimybę sužinoti daugiau apie spastinės tortikolio priežastis, simptomus ir gydymo būdus.

Sąvoka „spastinė tortikolė“ turi būti teisingai aiškinama. Torticollis gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, dėl kaklo raumenų struktūros sutrikimų (šiuo atveju jis yra įgimtas ir iš karto pastebimas). Spazminis tortikolitas yra patologinė būklė, kai neteisinga galvos padėtis yra susijusi su normalaus kaklo raumenų disfunkcija, kai jie gauna per didelius smegenų stimulus, o tai padidina jų tonusą. Pasirodo, kad spastinė tortikola yra įgyta liga.

Normaliai galvos fiziologinei padėčiai priskiriama tokia padėtis, kai žvilgsnis nukreipiamas tiesiai į priekį, galva nesukreipta jokia kryptimi, ji aiškiai yra vidurinėje linijoje. Ši padėtis pasiekiama tam tikru kaklo raumenų įtempimu, kurį žmogus nejaučia ir kurį reguliuoja smegenys be noro kontrolės. Tai reiškia, kad niekas nemano, kokie raumenys turi būti sumažinti, ir kokie turėtų būti atsipalaiduoti, kad galva galėtų užimti tokią padėtį. Su spastiniu kreivu, subalansuotu raumenų susitraukimu dėl kokių nors priežasčių sutrikdoma pusė (dešinė arba kairė) raumenys, o tai lemia galvos fiksavimą kitoje, ne fiziologinėje padėtyje. Ši pozicija nėra kontroliuojama žmogaus, ty pati galva užima tokią padėtį. Iš pradžių asmens bandymai sugrąžinti galvą į įprastą padėtį yra sėkmingi, tačiau jiems reikalingos sąmoningos pastangos. Ir kai liga progresuoja, net netiesioginė kontrolė negali suteikti galvos teisingai.

Priežastys

Kokia priežastis, kodėl „neteisingi“ impulsai atvyksta į kaklo raumenis, verčia juos pernelyg susitarti ir taip sukelti netipinę galvos padėtį?

Manoma, kad spastinės tortikolio pagrindas yra ekstrapiramidinės sistemos disfunkcija. Ši smegenų dalis, kuri visų pirma teikia automatinius stereotipinius judesius. Jei ekstrapiramidinėje sistemoje neurotransmiterių balansas (informacijos siųstuvai tarp neuronų), sinaptinis transliavimas tarp nervinių ląstelių yra sutrikdytas, tai pasireiškia pažeidžiant bet kokius kūno judesius. Gali būti sutrikusi kaklo raumenų kontraktinio aktyvumo koordinacija. Yra pernelyg didelis impulsas, dėl kurio vienos pusės kaklo raumenys yra pastovios įtampos ir dažnai susitraukia, o tai savo ruožtu sukelia galvą netinkamai.

Impulsų atsiradimo ekstrapiramidinėje sistemoje su spastinėmis krevetėmis pažeidimas įvyksta, kai:

• genetinis polinkis;
• praeities smegenų infekcijos (encefalitas);
• ankstesni galvos ir kaklo sužalojimai;
• vartojant neuroleptikus;
• toksinis smegenų pažeidimas;
• stiprus emocinis stresas.

Pastaraisiais dešimtmečiais taip pat nustatyta, kad yra vadinamoji spazio tortikolio periferinė forma, kurios atsiradimas susijęs su stuburo kaklinės osteochondrozės buvimu (reflekso tipo).

Simptomai

Spastic torticollis yra palyginti dažna liga: 10 atvejų 100 tūkstančių gyventojų. Tokiu atveju moteriškoji lytis nėra laiminga daugiau nei 2 kartus, nes moterys patiria spastinę tortikolį 2 kartus dažniau. Iki 80% atvejų atsiranda nuo 19 iki 40 metų amžiaus. Taigi, spastinė tortikolio liga dažniausiai yra darbingo amžiaus žmonių liga.

Spastic torticollis gali prasidėti akutai arba palaipsniui, pastaroji galimybė yra labiau paplitusi. Kartais liga debiutuoja gimdos kaklelio stuburo skausmu. Pagrindinė ligos apraiška yra neteisinga galvos padėtis su savanoriškų judesių kakle sunkumu. Dažniausiai procesas apima pagrindinius kaklo ir iš dalies nugaros raumenis: sternocleidomastoid (sternoclasm), diržą ir trapeciją. Viename ar daugiau raumenų tonas didėja, o tai sukelia galvos posūkį. Priklausomai nuo galvos pasukimo, įprasta išskirti:

• tortikollis - galvos pasukimas į šoną;
• Antekollis - galvos išplėtimas arba pakreipimas į priekį;
• retrocollis - galvos pakreipimas atgal;
• laterkollis - galvos pasvirimas į šoną (į petį).

Dažniausiai yra mišri forma, pavyzdžiui, tuo pačiu metu sukant ir pasukant galvą į šoną.

Iš pradžių žmogus deda pastangas ir gali išlaikyti savo galvą pažįstamoje padėtyje, tačiau tai neužtrunka. Tada pacientas turi naudoti vadinamuosius korekcinius gestus: pvz., Lengvas liesti kai kurias veido dalis leidžia šiek tiek pataisyti galvos padėtį (paliesti ant kaktos, trinti smakro, apvynioti kaklą kaklu ir tt). Todėl dabar pacientai paliečia veidą. Dar vėliau, norint, kad galvos padėtis būtų teisinga, reikia rankų dalyvavimo, tačiau kai tik rankos atleis galvą, ji vėl sukasi netinkamai. Kadangi neįmanoma nulemti daugiau nepriklausomų galvos posūkių.

Be neteisingos galvutės laikysenos, dar vienas spastinio tortikolio simptomas yra patologiniai galvos judesiai. Jie yra priversti, ty yra prieš paciento valią. Judėjimas gali būti beveik nepastebimas taip vadinamu toniniu pavidalu, taip pat labai ryškus, pirmasis pastebimas su klonine ligos forma. Išryškėję judesiai atrodo kaip nenutrūkstami galvos arba „ne-ne“ posūkiai.

Nuolatinė raumenų įtampa sukelia jų sutirštėjimą (hipertrofiją), skausmą. Tiek įtampą, tiek hipertrofiją galima lengvai nustatyti tiriant atitinkamus raumenis.

Nors spazminio kaklo kaklelyje vyrauja vienos ar dviejų raumenų įtampa, liga progresuoja, tačiau vis daugiau naujų raumenų dalyvauja procese. Ir tada galva yra neteisingoje padėtyje, palyginti su keliomis plokštumomis.

Retai įmanoma, kad įtampa raumenyse yra vienoda abiejose pusėse. Šiuo atveju nėra dominuojančios padėties, todėl galva lieka teisingoje padėtyje. Yra paradoksas: spastic torticollis be tortikolio. Tokiu atveju, nepaisant akivaizdžiai galvos galvos, pacientas negali naudoti pažeistų raumenų, galvos apsisukimai atliekami dėl nesukeltų krūtinės dalies stuburo raumenų. Skausmas ir ryški raumenų įtampa šioje formoje nustatomos iš dviejų pusių.

Spastinio tortikolio eigai būdingi keli bruožai:

• dauguma ryškiausių apraiškų ryte yra minimalios;
• visus simptomus sunkina agitacija, stresas ir pėsčiomis;
• simptomai sumažėja, kai jie yra linkę, miego metu ir galvos atrama, atsipalaidavę ant rankų

Kartais spastinis tortikolitas derinamas su rankų drebuliu (drebuliu).

Ilgai intensyvūs kaklo raumenų spazmai vėl sukelia problemų dėl gimdos kaklelio stuburo. Gali pasireikšti diskų prolapsai, suspaudimo radikulopatijos (nervų šaknų suspaudimas stuburo kanalo išėjime).

Gydymas

Spastinio tortikolio gydymas yra sudėtingas uždavinys. Faktas yra tai, kad dauguma vaistų turi minimalų terapinį poveikį, arba jis yra per trumpas. Ir dar kurį laiką galima padėti pacientui tik konservatyviais metodais. Kai jie yra išnaudoti, tada kreipėsi į chirurginį gydymą.

Konservatyvus gydymas

Šie metodai susideda iš visiško neveikiančių gydymo metodų arsenalo etapo.

Pirmajame etape narkotikų vartojimas.

Iš narkotikų vartota baklofenas (raumenų relaksantas), klonazepamas (antikonvulsantas su raumenų relaksacija), karbamazepinas (Finlepsinas). Kartais jie yra derinami su anticholinerginiais vaistais (vaistais, tokiais kaip Cyclodol, Akineton, Norakin ir kt.) Ir antidepresantais. Iki šiol efektyvesnis pripažino botulino toksino (Dysport, Botox) naudojimą. Intramuskuliariai (paveikto raumens srityje) botulino toksinas tam tikrą laiką blokuoja neuromuskulinį impulsą. Jei botulino toksinas buvo teisingai vartojamas, jo poveikis trunka 4-6 mėnesius. Pasibaigus šiam laikotarpiui, reikia pakartoti vaisto įvedimą. Ir jie tai darė jau daugelį metų.

Antrasis etapas yra akupunktūros ir rankų terapijos metodų naudojimas. Rankinis gydymas atliekamas labai atsargiai, naudojant atsipalaidavimo metodus, ir tik su klinikiniu poveikiu, sumažinančiu raumenų įtampą.

Trečiasis etapas - tinkamo motorinio stereotipo, ty motorinių sutrikimų pašalinimas, netiesiogiai susidaręs dėl spastinio tortikolio, ty peties pakėlimas pasuktos galvutės pusėje. Šis peties kėlimas sukelia stuburo stuburo pokyčius. Norėdami ją pašalinti, naudokite specialią gimnastiką ir automatinio atsipalaidavimo metodus.

Tokio laipsniško gydymo naudojimas beveik 60% atvejų padeda sumažinti spastinio tortikolio simptomus: sumažėja kaklo raumenų spazmų (įtampos) trukmė ir sunkumas, išnyksta skausmai, didėja intervalai tarp netikėtų galvos judesių.

Kai konservatyvus gydymas neveikia, kreipkitės į chirurginius metodus.

Chirurginis gydymas

Anksčiau chirurginis gydymas buvo susijęs su pačios pažeistos raumenys (dažniausiai sternocleidomastoidas) arba jo sausgysliu arba nervu, kuris jį inervuoja. Tačiau šie metodai turėjo daug komplikacijų, nes jie sukėlė raumenų paralyžių, sutrikdė jautrumą ir kraujo tiekimą, todėl jie šiuo metu nenaudojami.

Šiuolaikinė medicina siūlo stereotaktines smegenų operacijas, skirtas gydyti spastinę tortikolį. Elektrodai patenka į ekstrapiramidinės sistemos struktūras per mažas kaukolės angas (stereotaktinė intervencija leidžia tiksliai apskaičiuoti prietaiso ir elektrodų vietą, nepažeidžiant gyvybiškai svarbių smegenų struktūrų). Iš pradžių, naudojant stereotaktinius metodus, jie tiesiog sunaikino tam tikras ekstrapiramidinės sistemos sritis ir taip pašalino ligos simptomus. Tačiau elektrodų implantavimas buvo švelnesnis ir tuo pat metu veiksmingas. Elektrodai sureguliuoti pagal aukštą stimuliacijos dažnį (130-150 Hz) ir slopina impulsų, skatinančių pernelyg didelį kaklo raumenų susitraukimą, susidarymą, tokiu būdu išgelbėdami pacientą nuo spastinio tortikolio priežasties. Iki šiol daug metų patirtis su tokiomis operacijomis buvo sukaupta labai sėkmingai.

Taigi, spastinė tortikola yra viena iš nervų sistemos ekstrapiramidinių ligų. Jos simptomai yra labai nemalonūs ir pacientams sunku toleruoti dėl kosmetikos ir socialinio defekto, taip pat įprastų sunkumų savigarboje. Jei spazminis tortikolitas nėra gydomas, tuomet jis progresuos, įtraukdamas naujus raumenis į procesą ir apsunkindamas jau sunkią situaciją. Jo gydymui naudojami konservatyvūs ir chirurginiai gydymo metodai. Jei neįmanoma įveikti problemos be operacijos, neurochirurgai padės pacientui beveik 100% atvejų.

Neurologijos edukacinė programa, Dr. Kotov A.S. temoje „Spastinė tortikola“:

Krivosheja - įgytas ar įgimtas raumenų ir raumenų sistemos patologija. Jam būdinga viena kryptimi pakreipta galvutė dėl kaklo slankstelių deformacijos, o veidas atsitraukia priešinga kryptimi. Labai sunkiais atvejais veidas gali būti deformuotas. Kaip rimta ši liga? Ar tortikolio gydymas yra veiksmingas suaugusiems?

Kortikolio rūšys ir priežastys

Liga gali būti įgimta ir įgyta. Kūdikiams torticollis atsiranda dėl gimdymo traumos. Galima įgimta patologija, kuri atsiranda net gimdoje su netinkama vaisiaus padėtimi. Kartais liga aptinkama tik suaugusiems. Suaugusiųjų tortikolas gali atsirasti darbo metu, kuriam reikia nuolatinės pusės kaklo įtampos. Yra keletas ligų tipų, pagal kuriuos audiniai buvo pažeisti.

Raumenų forma

Raumenų forma uždegimas atsiranda sternocleidomastoido raumenyje. Šis uždegimas sukelia papildomų organinių pokyčių. Raumenų štamo tortikolio priežastys:

• trauma;
• vidurinės ausies uždegimas;
• infekcinė liga;
• apsinuodijimas organizmu;
• ilgas buvimas nepatogioje padėtyje (miego ar darbo metu).

Šios formos gydymas apima vaistų nuo uždegimo, terminių procedūrų rinkinį.

Kaulų forma

Tortikolio kaulų forma atsiranda dėl kaklo ir galvos sąnarių pažeidimo. Liga gali išsivystyti dėl gimdos kaklelio slankstelių slinkimo. Po stuburo rentgenogramos arba CT nuskaitymo gydytojas galės nustatyti tikslią priežastį ir paskirti gydymą. Kartais pakanka dėvėti tvirtinimo priedą kakle. Dažniausiai, kai suaugusieji iškraipomi, naudojamos rankinės terapijos ir tempimo procedūros.

Dermatogeninė forma

Dermatogeninėje formoje yra pažeisti kaklo raumenys ir oda, atsiranda cicatricialiniai pokyčiai. Ši ligos forma atsiranda per odą sudarančius procesus, sukelia odos raukšlę po didelių nudegimų.

Neurogeninė forma

Neurogeninė forma atsiranda dėl neuromuskulinių aparatų pralaimėjimo. Yra dviejų tipų neurogeninės tortikolio formos: spazinis ir paralyžinis. Paralyžinį tortikolį lydi kaklo raumenų įtampa, kai galva sukasi į kitą pusę.

Su spastine kakleliu, neteisinga galvos padėtis yra susijusi su kaklo raumenų disfunkcija ir jų tonizuojančiu pasireiškimu. Tai yra labiausiai paplitusi patologija. Įvyksta darbingo amžiaus žmonės. Gydymas apima specialius fizinius pratimus, fizioterapijos procedūras, vaistus.

Nuolatinė forma

Vysto pažeidžiant regėjimo ar klausos funkciją. Kartais jo išvaizda yra susijusi su darbo ypatumais, kai žmogus tam tikrą laiką turi būti vienoje padėtyje, įtempdamas vienos kaklo pusės raumenis.

Tortikolio simptomai

Jei suaugusiesiems pasireiškia bet kokia tortikolio forma, simptomai bus panašūs. Jūs turite apie tai pasakyti gydytojui, kad jis galėtų pasirinkti gydymo būdą.

• Sternocleidomastoido raumenų regione pasirodo klubo formos antspaudas, kurį gali pajusti palpacija.
• Pakreipiant arba pasukant galvą atsiranda staigus sunkus spazmas ir skausmas.
• Galva yra nukreipta priešinga kryptimi pažeistam raumeniui.
• Stebimi spazminiai veido raumenų susitraukimai.

Kosulio gerklės gydymas

Išnagrinėjęs pacientą gydytojas individualiai pasirenka gydymo metodą, renka anamnezę, tyrimų rezultatus (MRT, rentgeno spinduliai, Dopleriai). Gali būti, kad reikės konsultacijos su otolaringologu, oftalmologu.

Konservatyvus gydymas

Pagrindiniai gydymo metodai:

• Masažas
• Pratimai.
• Narkotikų terapija.
• Fizioterapija
• Rankinis gydymas.

Kompetentingas masažas padės normalizuoti raumenų tonusą, užtikrinti jų kraujo tiekimą. Kai kuriais atvejais masažas sukelia stiprų skausmą, apie kurį reikia pasakyti gydytojui, pakeis gydymo metodą.

Nurodyti vaistai yra raminamieji, antidepresantai ir atpalaiduojantys vaistai, taip pat skausmą malšinantys vaistai ir priešuždegiminiai vaistai. Visų vaistų veikimas turėtų būti skirtas nervinių impulsų blokavimui per nervų pluoštus pašalinti. Galvos palaipsniui užima tinkamą padėtį, kai nerviniai raumenys atsipalaiduoja. Kartais gydytojas paskiria botulino toksino injekcijas, kad sumažintų raumenų spazmus. Po poros tokių gydymo mėnesių galva turi grįžti į įprastą padėtį.

Nuo fizioterapijos efektyvi elektroforezė su jodu. Ši procedūra padeda išvengti bakterinės infekcijos atsiradimo, atsipalaiduoti raumenis.

Nuolatinis pratimas nesukels rezultatų. Kiekvienam pacientui pasirenkamas individualus pratimų rinkinys, kurį reikia atlikti kiekvieną dieną, tiksliai vadovaujantis visais gydytojo rekomendacijomis.

Stigmos operacija

Chirurgija atliekama kaip paskutinė išeitis, kai gydymas nepadėjo. Chirurgija atliekama pagal vietinę anesteziją. Yra dviejų tipų chirurginis gydymas:

1. Paveikto raumenų pailgėjimas.
2. Raumenų išsiskyrimas.

Atkūrimo procesas po operacijos yra ilgas, gali užtrukti kelis mėnesius. Iš karto po išpjaustymo galvos raumenys yra pritvirtinti Glisson kilpa. Galva turi būti pasukta į kitą pusę nuo pusės, kur buvo pjūvis. Šioje pozicijoje bus dvi savaitės, tada dar vienas mėnuo turėsite dėvėti gipso apykaklę.

Išgryninus gipso, nustatomas elektroforezės kursas, kaklo ir nugaros masažas bei fizinės terapijos pratimų rinkinys. Kartais po kurso jie pertrauka, tada kursas kartojamas.

Liaudies gynimo gydymas

Vaistinių augalų naudojimas, mokesčiai padės sumažinti įtampą kakle, nuraminti. Viduje yra sultiniai ir užpilai.

Tuščiuose skrandžiuose naudinga naudoti kadagio uogas. Jums reikia pradėti nuo vienos uogos, kasdien įpilti vieną uogų, kol dozė pasiekia 12 vienetų.

Dėl infuzijos paruošimo reikės šių augalų: grūdų ir graikinių riešutų kriauklių, ramunėlių, kraujažolės, motinos, mėtų. Vienodo dydžio žolė pilamas verdančio vandens stiklą. Po infuzijos išgerkite gautą gėrimą dviem etapais.

Tuščiame skrandyje galite gerti stiklinę pieno, įpilant mumiją (0,33 g) ir medų (1 šaukštelis).

Nuoviras yra paruoštas iš žolelių, įskaitant levandą, uogas ir viburnum žievę, liepų gėles. Stiklinė verdančio vandens yra paimta 1 šaukštas žolelių. Nuoviras virinamas, reikalaujant dviejų valandų. Gerkite tris kartus per dieną 100 ml.

Naudingas tepalas, jis turėtų būti paruoštas remiantis kiaulių riebalų ir inkstų alyva (santykis 5: 1). Riebalai ištirpsta, prie jos pridedami alyviniai pumpurai. Tepalas yra trinamas keturis kartus per dieną pečių ir kaklo.

Kas yra pavojingas tortikolis

Krivosheya yra rimta patologija, jei nepradedate laiku gydyti, gali būti skausmingų komplikacijų. Galite pateikti tik kai kuriuos iš jų:

• Dėl deformuotos trachėjos kvėpavimo funkcija neveikia.
• Dėl pažeidimo dalies susidaro sinusitas ir otitas.
• Klausos praradimas
• Kryžminis akis
• Vizualinės funkcijos pažeidimas, kurio negalima ištaisyti dėvint akinius.
• Kalbėjimo aparato pažeidimas.
• Dažni migrenos priepuoliai.
• Kaklo raumenų distrofija.
• Pažeidus burnos, akių, atsitiktinių antakių padėtį.

Prevencinės priemonės tortikolio vystymuisi

Siekiant užkirsti kelią tortikolio vystymuisi, būtina laikytis atsargumo priemonių. Visos lėtinės ir ūminės ligos turėtų būti išgydytos laiku, tai neleis sukurti komplikacijų. Aktyvus gyvenimo būdas, reguliariai atliekami fiziniai pratimai prisideda prie teisingos galvos ir kaklo padėties. Darbo vietoje ir kasdieniame gyvenime būtina laikytis atsargumo priemonių, stengtis išlaikyti teisingą laikyseną ir vengti kaklo raumenų perteklių.

Krivosheja - patologinis procesas, kurio esmė yra visiškai atskleista jos pavadinime. Pagrindinė liga yra ryški kaklo deformacija, kartu su normalios galvos padėties pažeidimu. Remiantis vidutiniais statistiniais duomenimis, tortikolio kiekis sudaro apie 30 proc. Viso įgimtų raumenų ir raumenų sistemos vystymosi sutrikimų. Tam tikromis aplinkybėmis liga gali įgyti įgytą formą, atsirandančią suaugusiems pacientams. Apie tai toliau.

Krivoshejai būdinga neteisinga galvos padėtis su šoniniu pasvirimu

Kortikolio priežastys suaugusiems

Suaugusiesiems yra keletas tortikolio veislių, dėl kurių atsiranda įvairių priežasčių. Apie juos lentelėje.

Lentelė Įvairių tortikolio formų atsiradimo priežastys