Stuburo slanksteliai

Medicinos terminas, skirtas labai sunkiai stuburo patologijai, vadinamas slankstelių susikaupimu. Šios patologijos esmė yra visiškas kaimyninių struktūrų susiliejimas tarpusavyje.

Susiformavimo priežastys yra daug, nuo įgimtų anomalijų iki postrauminio užsikimšimo. Aptikimas yra 1 atvejis kelioms dešimčiai tūkstančių gyventojų, tačiau medicinos specialistai yra susirūpinę dėl kasmetinio patologijos padidėjimo.

Pasirinkimo normos ir anomalijos

Koncentracija gali būti viena iš standartinių parinkčių. Pavyzdžiui, sujungiant dubens struktūras. Kadangi sintezė, kurią sudaro stuburo elementai, yra tik patologinė būklė.

Žmogaus fiziologinis kaulų sintezės variantas vyksta jų brandinimo laikotarpiu. Šiuo metu kremzlės audinys, dėl savo natūralių savybių, palaipsniui pakeičiamas kaulais. Šie procesai vyksta visose žmogaus skeleto struktūrose - ir sakraliniuose elementuose, ir kaukolės kauluose.

Kartu su minėtu fiziologiniu užkrėtimu galima pastebėti įgimtą anomaliją dėl hipoplazijos arba tarpkūnių audinių aplazijos. Iki šiol specialistai iki šiol galutinai nenustatė pagrindinės priežasties ir provokaciniai veiksniai, lemiantys stuburo vystymąsi. Dauguma mano, kad tai yra genetiškai nustatyta patologija. Kūdikis jau gauna mutantinį geną iš vieno iš tėvų arba iš abiejų.

Gimdos kaklelio stuburas

Koncentracijos vystymosi etapai

Slankstelių užsikimšimas - vaikas pasireiškia pačiame ankstyvame jo formavimo etape. Ekspertai mano, kad tai yra vaiko vystymosi vėlavimas. Visiška prenatalinio etapo diagnozė neatliekama arba nėra visiškai atlikta.

Tiesiogiai proporcingai patologinių blokų atsiradimo stuburo stadijai, jie skirstomi į tris pagrindinius etapus:

  • Patologija susiformavo iki 15–20 savaičių po kūdikio.
  • Blokai, nustatyti gimdoje kūdikyje po 25–30 nėštumo savaičių.
  • Diagnozuoti anomalijas po vaiko gimimo.

Ypatingas dėmesys skiriamas ankstyvam vaisiaus vystymosi sustabdymo nustatymui. Jau 5–7 nėštumo savaites galima patikimai nustatyti, kad tarpkūniniai diskai yra praktiškai suformuoti, ir netgi egzistuoja fiziologinis nugaros stuburo struktūrų atskyrimas. Bet konvekcijos atveju, vaisiaus priekinis stuburas išlieka kietas konglomeratas.

Patologijos priežastys

Tarp terratogeninių veiksnių, galinčių sukelti raumenų ir kaulų struktūrų anomalijas jų gimdymo metu, išskiriami specialistai:

  • įvairios infekcinės patologijos, kurias perduoda nėščia moteris;
  • neigiamas genetinis polinkis;
  • trauma;
  • patologinis radiacijos poveikis.

Ši liga dažniausiai paveldima.

Dažnai yra sinostozės ir kitų chromosomų patologijų derinys. Pavyzdžiui, slankstelių elementų blokavimas gimdos kaklelio regione, daugiau nei pusė aptiktų atvejų yra derinami su jų arkos patologiniu skilimu. Galima diagnozuoti papildomo slankstelio buvimą arba Atlanto anomaliją.

Koncentracijos simptomai

Jei vaikas patologija aptinkama vėlyvame jo atsiradimo etape - jau po jo atsiradimo į pasaulį, pernelyg trumpos stuburo sekcijos, jų mobilumo apribojimai turėtų tapti įspėjamais ženklais.

Specialistas atlieka preliminarią diagnozę, pagrįstą simptomų deriniu:

  • nestandartinė, asimetriška kaklo forma;
  • labai maža linija;
  • kaukolės vietą tiesiog iškart po pečių;
  • Žymiai susiaurėjęs blizgesys.

Dažnai stuburo elementų blokavimą lydi nenormalus kaulų kaulų susidarymas. Vizualiai jie yra daug didesni už įprastą lokalizaciją. Vienu metu kaukolės pagrindas atrodo kaip depresija.

Su šia patologija vizualiai pastebimas žemas galvos nusileidimas.

Nervų struktūros šioje patologijoje taip pat labai nukenčia - dėl jų buvimo vietos jos negali visiškai veikti. Pacientai turi jautraus odos suvokimo sutrikimų. Jiems sunku judėti stubure, judėti galūnėse.

Tokia patologija stuburo elementuose lemia vidaus organų veiklos suskirstymą, o tai dar labiau apsunkina žmonių gerovę. Galutinė diagnozė atliekama tik atlikus išsamų tyrimą - aparatūros ir laboratorinius metodus.

Patologinė diagnostika

Iki šiol šiuolaikinė įranga suteikia didelę pagalbą specialistams nustatant tinkamą diagnozę:

  • CT - leidžia apsvarstyti kaulinio audinio dalis skersinėje, taip pat išilginėje projekcijoje, skiriamuosius bruožus: didelį tikslumą ir santykinai platų prieinamumą medicinos įstaigose;
  • MRI - nuotraukose galite ištirti ne tik lokalizaciją, bet ir patologinių modifikacijų sritį, jas kruopščiai ištirti, išsamiai atskleisti patologijos tipą;
  • Rentgeno spinduliuotė yra plačiausiai naudojamas diagnostikos metodas, o stuburo anomalijos ir jų pažeidimai yra aiškiai matomi nuotraukose, todėl galima nustatyti kitų aparatūros metodų studijų sritį.

Tik visa informacija, gauta atlikus pirmiau minėtas diagnostines procedūras, leidžia specialistui atlikti tinkamą diferencinę diagnozę.

Nugaros stuburo gydymas

Siekiant kovoti su šia liga, ekspertai rekomenduoja visapusišką - konservatyvią ir operatyvinę gydymo taktiką. Pradiniuose aptikimo etapuose:

  • raumenų grupių postisometrinis atsipalaidavimas;
  • įvairūs fizioterapijos metodai;
  • parafino vonios;
  • kompleksai LFK;
  • individualių ar grupinių jogos užsiėmimų.

Kasdien reikia atlikti specialią gimnastiką.

Dėl pačių paveiktų stuburo struktūrų beveik nieko neįmanoma padaryti. Pagrindinė medicinos procedūrų užduotis yra padėti raumenų grupėms. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas ne tik paveiktai stuburo vietai, bet ir gretimoms sekcijoms. Negalima tikėtis greitų rezultatų - gydymas atliekamas visą paciento gyvenimą.

Taip pat praktikuojama simptominė terapija, skausmo paūmėjimo laikotarpiu skiriami vaistai nuo analgetikų ir priešuždegiminių vaistų pogrupių. Pagal individualų liudijimą išsprendžiamas chirurginio gydymo klausimas.

Stuburo (užsikimšimo) diagnostika ir gydymas

Gimdos kaklelio slankstelių ar susiliejimų (užsikimšimas) išsiskyrimas yra labai reta liga. Patologija paveikia vieną žmogų iš 120 000. Daugeliu atvejų liga yra paveldima ir įgimta.

Turinys

Stuburo slankstelių laikymas yra vienas iš nugaros stuburo anomalijų. Žmonėse šis terminas vadinamas slankstelių blokavimu ar susiliejimu tarp jų. Dažnai patologija yra įgimta, tačiau kartais būna antrinio sutankinimo atvejų. Su gimdos kaklelio nugalėjimu kalbama apie Klippel-Feil sindromo vystymąsi. Pagal medicinos statistiką patologija paveikia vieną iš 120 000 žmonių.

Paciento, turinčio stuburo susilpnėjimo sindromą, nuotrauka. Ši patologija yra įgimta, ji yra labai reta.

Ligos aprašymas

Koncentracijos esmė yra ta, kad gretimų slankstelių kūnai susilieja su stuburu. Pilnos sinostozės atveju užblokuojami ne tik kūnai, bet ir slankstelių procesai ir arkos. Tuo pačiu metu nugaros stuburas nėra deformuotas. Dalinis sutankinimas nevisiškai veikia stuburo struktūrinius elementus.

Yra dviejų tipų gimdos kaklelio stuburo sintezės sindromas:

  • Pirmosios ir antrosios kaklo slankstelių blokavimas. Toks nukrypimas pasižymi neiškrautomis arkos.
  • Atlantidos ir pakaušio kaulų susiliejimas. Pacientams, sergantiems šia patologija, stuburo aukštis yra mažesnis nei normalus.

Svarbu! Kartais egzistuoja slankstelių lankų ir slankstelių sujungimo su gretimais kaulais atvejai, pavyzdžiui, su šonkauliais.

Stuburo slankstelių susidarymas daugeliu atvejų yra įgimta patologija. Jis siejamas su sutrikusi segmentacija prenataliniu laikotarpiu, hipoplazija, aplazija. Dažnai nenormalus slankstelių vystymasis atsiranda dėl chromosomų defektų.

Stuburo susiliejimas gali būti kelių tipų. Dažniausias sindromas yra „trumpas“ kaklas.

Anomalijos požymiai

Koncentraciją lemia šių pasireiškimų buvimas:

  • mažas plaukų linija pakaušio regione;
  • kaklo sutrumpinimas;
  • nedidelės išsivystymo anomalijos („didelės pleiskanos“, nepakankamas slankstelių skaičius, raukšlės „sparnų“ forma ant kaklo ir tt);
  • ribotas kaklo judumas;
  • kaklo ir galvos skausmas;
  • neuroniniai sutrikimai.

Pastaba: Dėl akivaizdaus patologijos pasireiškimo - kaklo sutrumpinimas, Klippel-Feil sindromas vadinamas trumpo kaklo sindromu.

Klippel-Feil sindromas paprastai diagnozuojamas naujagimiams. Prenatalinio vystymosi metu galima nustatyti ligos išsivystymo tikimybę vaisiui, naudojant medicininius genetinius tyrimus.

Diagnostikos ir gydymo metodai

Vertebralinė sintezė paprastai diagnozuojama pirmą kartą atlikus specialisto patikrinimą. Diagnozei patvirtinti pacientas atlieka ultragarso, radiografijos, MRT, reoencefalografijos, genetinių tyrimų, elektrokardiogramos.

Slankstelių susiliejimas gali būti matomas plika akimi, siekiant išsiaiškinti diagnozę, gydytojas siunčia pacientui atlikti tam tikrus tyrimus.

Šios patologijos gydymas apima priemonių rinkinį, skirtą skausmui malšinti, intrakranijiniam spaudimui atkurti, raumenų tonusui kakle pašalinti ir stuburo judumui didinti. Nustatyti stuburo slankstelių pacientai:

  • vaistai (antibiotikai, skausmą malšinantys vaistai ir kiti vaistai);
  • masažai;
  • terapinių pratimų vedimas;
  • akupunktūra;
  • osteopatija ir kitos fizioterapinės procedūros.

Esant paūmėjimui, pasireiškia pacientas, turintis tranšėjos apykaklę. Chirurginis gydymas yra teikiamas sunkiems pacientams - netinkamai išdėstytų viršutinių šonkaulių pašalinimas, nenormalūs slanksteliai juosmeniniame regione arba krūtinėje. Operacijos tikslas yra kaklo pailgėjimas ir stuburo judumas.

Deja, neįmanoma visiškai išgydyti ligos. Su integruotu gydymo metodu, yra galimybė pagerinti paciento būklę ir sulėtinti nenormalų patologijos vystymąsi.

Pacientams, turintiems kaklo sutrumpinimo sindromą, pasikartojimo laikotarpiu rekomenduojama dėvėti „Chance“ apykaklę.

Pasekmės ir komplikacijos

Stuburo slanksteliams paprastai priskiriama nemažai komplikacijų, dažniausiai pasitaiko:

  • paralyžius;
  • skoliozė;
  • širdies liga;
  • kojų deformacija;
  • osteochondrozė;
  • tortikolio;
  • papildomų pirštų buvimas;
  • sakralizacija arba lumbarizacija;
  • Sprengelio liga;
  • hipoplazija ir kt.

Retais atvejais pacientams, sergantiems stuburo slanksteliais, skiriamas chirurginis gydymas. Chirurginė intervencija nurodoma, kai pacientą kankina stiprus skausmas, o vaistai nepadeda.

Užkirsti kelią ligos vystymuisi neįmanoma, nes daugeliu atvejų patologija yra paveldima. Šeimoms, kurios kada nors susidūrė su tokia anomalija, rekomenduojama atlikti genetinį tyrimą, siekiant nustatyti, ar yra tikimybė, kad kūdikis turi stuburo fuzijos patologiją.

Stuburo slanksteliai

Nugaros smegenų sukrėtimas yra rimta liga, kai kaimyniniai stuburo elementai dalinai ar visiškai susilieja. Patologija gali pasireikšti vaisiaus vystymosi metu arba dėl sužalojimo.

Ypač retai diagnozuojama slankstelių sąveika (blokavimas ar susiliejimas) krūtinės srityje. Dažniau yra liga, kurioje nugaros smegenų fragmentai yra priklijuoti kaklo lygyje. Gydytojai šią patologiją vadina Klippel-Feil sindromu. Šis defektas pasireiškia sutrumpinus kaklą, ribojant judrumą ir mažą plaukų liniją ant kaklo.

Ligos pagrindai

Kartais kaulinio audinio suliejimas reiškia normos variantą. Pavyzdžiui, dubens kaulai auga kartu ir tampa stipresni, kai žmogus senėja. Gimdos kaklelio slankstelių, kokgilos ar juosmens stuburo fragmentai yra patologija. Nesijaudinkite, jei brandinimo metu kremzlės audinys pakeičiamas kaulais. Šiuo atveju slankstelių blokavimas yra normalus.

Slankstelių blokavimas stebimas, kai gretimos fragmentai susilieja su stuburo stulpu. Visiškai sinostozės atveju (nuolatinis kaulų sujungimas su kauliniu audiniu), slanksteliai, jų procesai ir lankai yra užblokuoti. Šiuo atveju stuburas nėra sulenktas. Dalinis sutankinimas pasireiškia neužbaigtu stuburo fragmentų pažeidimu.

Gimdos kaklelio regione gydytojai išskiria 2 stuburo slankstelių tipus:

  • Pirmojo ir antrojo slankstelio (C1 ir C2) susiliejimas yra susijęs su jų arkos gedimu.
  • Stiprio slankstelio C1 ir pakaušio kaulo susiliejimo metu stuburo aukštis yra žemesnis nei normalus.

Kai kuriais atvejais stuburo ir kitų gretimų kaulų rankenos ir procesai yra sujungiami. Gimdos kaklelio, kakavos ar juosmens slankstelių susikaupimas atsiranda dėl nepakankamo tarpkūninių audinių išsivystymo ar nebuvimo. Kodėl patologija dar nėra žinoma. Pasak gydytojų, liga paprastai susidaro iki gimdymo.

Dalinis arba pilnas nugaros stuburo elementų blokavimas pasireiškia net gimdos vystymosi laikotarpiu. Priklausomai nuo to, kada buvo atskleistas nukrypimas, gydytojai išskiria 3 etapus:

  • Nuo 15 iki 20 nėštumo savaičių.
  • Nuo 25 iki 30 savaičių.
  • Slankstelių užsikimšimas po gimimo.

Kai kuriais atvejais gali būti diagnozuotas nenormalus vaisiaus stuburo vystymasis nuo 5 iki 7 nėštumo savaičių. Per šį laikotarpį stuburiniai diskai jau suformuoti, o jo struktūros tampa aiškesnės.

Patologijos vystymosi veiksniai

Jaunesniems pacientams yra keletas priežasčių, kodėl reikia užkirsti kelią krūtinės ląstos arba C2-C3 (kaklo) slanksteliams: infekcinėms ligoms, kurias patiria motina nėštumo metu, „kenksmingo“ geno perdavimas iš tėvų, įvairios traumos, neigiamas poveikis radioaktyviosios spinduliuotės ant kūno. Taip atsitinka, kad stuburo sutankinimas yra kitų panašių ligų (papildomo slankstelio susidarymas) pasekmė.

Stuburo stuburo fragmentai atsiranda dėl sužalojimo, po to pažeidžiami kremzlės arba periosteum. Patologija pasireiškia dėl priekinio išilginio raiščio kaulėjimo po stuburo slankstelio arba slankstelio kūno dislokacijos. Siekiant išvengti konvekcijos, kruopščiai diagnozuoti po įvairių sužeidimų (mėlynės, lūžiai). Svarbu nustatyti plyšius, lūžusius kaulus ir laiku atlikti tinkamą gydymą.

Gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ar juosmeninės dalies stuburo elementai gali susilieti dėl šių priežasčių:

  • Infekcinis kaulo, periosteumo ir kaulų čiulpų uždegimas.
  • Pilvo organų infekcija, kurią sukelia Salmonella typhi.
  • Bruceliozė.
  • Tuberkuliozė.
  • Tarpstruktūrinių diskų ir kitų stuburo stuburo dielstrofinių pažeidimų.

Simptomatologija

Jei po vaiko gimimo diagnozuota patologija, pagrindinis jo bruožas yra mobilumo apribojimas tam tikrose stuburo dalyse ir jų dydžio mažinimas. Stuburo sluoksnių susiliejimą galima nustatyti pagal šiuos simptomus:

  • Kaklo kreivumas.
  • Mažas plaukelių augimas ant kaklo.
  • Kaukolės deformacija.
  • Stiklozės stenozė.
  • Padidėjusi žnyplės zonos vieta.
  • Odos sutrikimai.
  • Viršutinės ir apatinės galūnių judėjimo apribojimas.
  • Funkciniai vidaus organų sutrikimai.

Diagnostinės procedūros

Siekiant patvirtinti ar paneigti stuburo sukėlimą, reikia atlikti išsamų tyrimą: kompiuterinė tomografija leidžia įvertinti kaulinio audinio būklę skirtingose ​​projekcijose (šis diagnostinis metodas garantuoja tikslų rezultatą), naudojant magnetinio rezonanso vaizdavimą, galite nustatyti sugadintos zonos dydį. Radiografija atskleidžia slankstelių pažeidimo laipsnį. Tik po išsamios diagnozės gydytojas nustatys gydymo režimą.

Gydymo metodai

Nugaros smegenų fragmentų sutankinimas apdorojamas konservatyviais metodais. Vartojant vaistus, kurie sustabdys skausmą. Bet kokie vaistai vartojami dėl medicininių priežasčių. Be to, atliekamas stuburo stuburo gydymas. Procedūrų metu taikomi specialūs prietaisai.

Terapinė fizinė kultūra padeda atkurti stuburo judumą. Gimnastika yra svarbi sudėtingo gydymo dalis, kuri neturėtų būti ignoruojama. Priešingu atveju jis ir toliau deformuosis, o tai gali susilpninti raumenis. Pratimų kompleksą nustato gydytojas. Fizinio krūvio metu pacientas turi vengti staigių judesių.

Masažą gali atlikti sveikatos priežiūros darbuotojai arba artimieji. Pavyzdžiui, jei vaikas serga, tėvai gali pasikonsultuoti su gydytoju. Užblokuojant antrąjį ir trečiąjį slankstelį ant kaklo, reikia dėvėti specialius prietaisus (Schantz korsetas).

Akupunktūra, vidaus organų masažas, stuburo gydymas rankomis. Pažangiais atvejais be chirurginės intervencijos, kuri neužtikrina visiško fizinio atsigavimo, negalima. Paprastai chirurgija padeda pašalinti tik kosmetinius defektus.

Ligos komplikacijos

Nesant tinkamo stuburo sutepimo gydymo, padidėja pavojingų pasekmių tikimybė:

  • Paralyžius
  • Stuburo kampo kreivumas į dešinę arba į kairę, palyginti su ašimi.
  • Širdies liga.
  • Pėdos deformacija dėl raiščių, sausgyslių ir kaulų formos pailgėjimo, sutrumpinimo ar transformacijos.
  • Osteochondrozė.
  • Patologiniai kaulų raumenų ir kaulų sistemos pokyčiai, dėl kurių pasireiškia netinkama galvos padėtis.
  • Papildomi pirštai.
  • Įgimtas nugaros nugarkaulio V slankstelio nebuvimas arba jo dalinė sąryšis su krūtine.
  • Papildomo juosmens slankstelio buvimas, sudarytas iš pirmosios sakralinės dalies, kuri praranda ryšį su kryžiuočiu.
  • Aukštos stovyklos.
  • Hipoplazija ir daug kitų komplikacijų.

Remiantis tuo, kas išdėstyta, galima daryti išvadą, kad dažniausiai liga atsiranda vaisiaus vystymosi metu, todėl nėra specialių prevencinių priemonių. Tačiau tėvai gali apsaugoti savo negimusį vaiką nuo stuburo slankstelių. Norėdami tai padaryti, planuojant nėštumo laikotarpį būtina atlikti genetinį tyrimą. Tik tokiu būdu gydytojas gali nustatyti vaiko patologijos riziką ir nustatyti veiksmo taktiką.

Koks yra slankstelių įsiskverbimas?

Nugaros smegenų susitraukimas yra įgimtas juosmens kaulų sudėties defektas penktojo slankstelio srityje, vadinamas sakralizacija. Šioje ligoje kryžius auga kartu su penktuoju juosmens slanksteliu. L5 sakralizacija stebima tiek daline, tiek visišku.

Liga dažnai pasireiškia. Vyrai patologijai patiria du kartus dažniau nei moterys. Tiriamų pacientų slankstelių radiografija rodo, kad pusė atvejų yra linkusi sakralizuoti. Jis dažniausiai vyksta be simptominių požymių. Labai retai pacientas jaučia skausmą juosmens srityje. Ši liga gali sukelti ligų, tokių kaip osteochondrozė arba spondilartrozė, vystymąsi. Nustačius šią patologiją, būtina susisiekti su kvalifikuotais specialistais traumatologijos ir ortopedijos srityje.

Priežastys ir klasifikacija

Priežastys nėra visiškai suprantamos. Moksliniai tyrimai rodo, kad embriono susidarymo metu atsiranda sintezės patologija. Taip atsitinka dėl to, kad pasikeitė iš pradžių pasodintų osifikacijos centrų skaičius. Jei dėl patologinio proceso atsiranda papildomų taškų, atsiranda sakralizacija. Jei nėra pakankamai taškų, priešingai, susidaro lumbalizacija.

Svarbūs bruožai skiria sakralizaciją:

  • dvišalis kaulas;
  • vienpusis kaulas;
  • dvišalis kremzlės;
  • vienašališkas kremzlės;
  • dvišalis sąnarys;
  • vienašališkas sąnarys.

Penktojo slankstelio kaulų patologijai būdingas tarpslankstelinio disko nebuvimas. Tai gali būti, bet nepakankamai išsivysčiusios. Patologinio proceso kremzlinę formą apibūdina disko buvimas rudimento forma. Tarpasmeninis diskas yra skirtas sąnarių patologijai. Tai šiek tiek mažesnė už nustatytą normą. Jos atveju stuburo sritis daugeliu atvejų yra mobili, o dviejose ankstesnėse rūšyse ji yra nejudanti. Kai kurios rūšys lydi stuburo ligas, tokias kaip skoliozė. Skoliozė yra patologinio 5-ojo juosmens slankstelio pokyčio pasekmė. Jo ženklas yra ryškus šoninis kūno deformavimas.

Su sakralizacija padidėja ankstyvo atsiradimo ir dinaminių pokyčių rizika.

Be pagrindinių tipų, yra vieta, kurioje gali būti klaidinga ar seniška sakralizacija. Jis pasireiškia prieš tai buvusių stuburo ligų fone. Tai gali būti lūžiai, osteochondrozė ir pan.

Klinikinis radiografijos vaizdas

Radiografija yra pagrindinis būdas nustatyti stuburo patologinius pokyčius, jaudinantis lumbosakralinius ir kitus padalinius. Kad būtų galima nustatyti patologinius pereinamojo slankstelio pokyčius, jų skaičius turėtų būti skaičiuojamas sakralinėje zonoje ir juosmens regione. „X-ray“ vaizde matote dalinį sintezę arba visišką sintezę su monolitiniu krūmu.

Pagrindinis klinikinio vaizdo bruožas yra pereinamojo slankstelio (jo aukščio sumažėjimas) ir visiško erdvės tarp vieningos kryžminės sistemos ir slankstelio, kuris yra pereinamasis laikotarpis, nebuvimas arba reikšmingas susiaurėjimas.

Rentgeno spinduliuotės difrakcija leidžia atskirti pseudosakralizaciją nuo tikrojo (tikrojo). Tarpasmeninis tarpas yra visiškai išsaugotas savo pradinėje formoje, arba tik dalis jos lieka, kai sakralizacija yra toli.

Požymiai

Sakralizacijos simbolika turi tris formas:

  • besimptomis;
  • anksti sakralizacija;
  • vėlyvasis sakralizavimas.

Dauguma pacientų, turinčių patologiją, nesijaučia. Ligos buvimo nustatymas atsiranda atsitiktinai, kai rentgeno spinduliai imami dėl kitos priežasties. Ji, kartu su pagrindinėmis diagnozėmis, gali aptikti ir parodyti sulietą slankstelius. Patologinis procesas vyksta be simptomų požymių, jei slankstelis vis dar yra. Esant slankstelio judumui, ligos aptikimas pasirodo ankstyvoje klinikinėje nuotraukoje. Simptomų pasireiškimas pasireiškia, kai nervas ar jo pažeidimą sužeidžia. Pirmą kartą jis gali būti jaučiamas apie 20 metų po pernelyg didelio fizinio krūvio, aštraus kūno pasvirimo į šoną arba šokinėjant.

Ankstyvą pradžią apibūdina gana stiprus skausmo simptomas, suteikiantis kojoms. Skausmas išnyksta paciento gulint. Padidėjęs skausmas atsiranda, kai kūno svoris perkeliamas į kojas, ypač ant kulnų. Pėsčiomis, šokinėjant, stovint, taip pat padidėja skausmo simptomai.

Vėlyvojo sakralizavimo atsiradimas būdingas vidutinio ir senyvo amžiaus žmonėms. Antriniai pokyčiai (ankstesni sužalojimai, mėlynės, lūžiai ir tt) sąnariuose ir slanksteliuose gali sukelti vėlyvą ligos pradžią. Dažai atsiranda tik apatinėje nugaros dalyje.

Sakralizacijos gydymas

Patologinė liga, susijusi su slankstelių susiliejimu, prasideda, kai jaunuolis baigia studijas ir pradeda savo profesines pareigas. Patologinio proceso simptomai:

  • apatinių galūnių skausmas;
  • sėdmenų skausmai;
  • jautrumo praradimas juosmens srityje;
  • sumažėjęs pojūtis klubo srityje;
  • skausmas palei visą stuburą;
  • juosmens srities mobilumo diapazono sumažėjimas.

Šie simptomai „pabudo“ tik tuomet, kai yra ryškus patologinis procesas, kai yra susipynę tarpslanksteliniai diskai.

Adhezijų gydymas įvairiais metodais

Įgimtos anomalijos gali būti koreguojamos chirurginiu būdu. Po operacijos pacientas įgyja standartinį juosmens slankstelių skaičių, t.y. penki vienetai. Nesant klinikinio vaizdo, jis yra neracionalus. Kiti pagalbiniai metodai:

  • fizioterapija;
  • masažas;
  • terapinės pratybos;
  • ultragarso terapija;
  • elektroforezė;
  • vartojant priešuždegiminius vaistus;
  • vaistų nuo skausmo.

Operacijos yra taikomos pacientams, kuriems yra stiprus skausmo pojūtis, svaiginantis nervus (jų galai). Chirurginė intervencija pašalina sintezę ir atstato normalų slankstelių funkcinį aktyvumą. Operacijos metu pakaitinis tarpslankstelinis diskas yra transplantatas.

Kas yra sakralija ir kodėl tai pavojinga?

Labai sunki patologinė liga. Jam būdingas itin sunkus skausmingo simptomo pašalinimas apatinėje nugaros dalyje. Patologijos formos yra skirtingos: esant pastoviam atkryčiui, lėtiniam ir kitiems stabilizacijos etapuose, arba atvirkščiai, paūmėjimui.

Kryžius yra monolitinė (viena) struktūra. Ji turi vertikalią gravitacinę apkrovą daug mažiau nei kaklo stuburo sritis. Tokiu atveju važiuojant krovinys praktiškai nėra. Nepaisant to, sakralinėje srityje yra pakankamai patologijų.

Priežastys gali būti stuburo audinių, traumų ir kt. Degeneracija. Specifinės, netipiškos priežastys yra retos. Tai gali būti tuberkuliozė, sifilis, metastazės ir kitos priežastys. Sakralgijai būdingas skausmas (gana stiprus) krūtinės srityje. Tai yra pagrindinis simptomas. Taip pat gali būti raumenų susitraukimas (įtampa), jautrumo pažeidimas.

Diagnozė nustatoma naudojant magnetinio rezonanso vaizdą (MRI). Tam tikrais atvejais jis atliekamas kartu su daugiasluoksne kompiuterine tomografija (MSCT). Tai leidžia vizualiai nustatyti kaulų struktūrą. Tomatografijoje galite matyti nugaros stuburo vaizdą. Panašius skausmus galima stebėti ginekologinėmis ligomis, uždegiminiais procesais tiesiosios žarnos srityje ir kt. Šio profilio specialistų, neurologų, tyrimas bus naudingas.

Gydymas yra standartinis. Prireikus paskirti priešuždegiminius ir analgetinius vaistus, vitaminą B.

Nuolatinis skausmas parodo antidepresantus kaip papildomą fizioterapiją ir masažą. Pacientui mokoma, kaip tinkamai paskirstyti krūvį gravitacijos perdavimo metu.

Gimdos kaklelio stuburas

Ši liga pasireiškė vienu atveju per kelias dešimtis tūkstančių žmonių, tačiau šiuolaikiniame pasaulyje visi neigiami veiksniai pablogėjo, o vis sudėtingesnė įgimta patologija vis dažniau diagnozuojama - gimdos kaklelio slankstelių. Iš visų įgimtų anomalijų tai yra labiausiai matoma. Vaikas, o tada ir suaugusysis, neturi beveik jokio kaklo. Taip yra todėl, kad gimdos kaklelio slankstelių segmentai auga kartu su kūdikiu gimdoje. Ir ne apie estetiką ir grožį, o apie nukrypimus, kurie neigiamai veikia visą būsimą asmens gyvenimą.

Kodėl kartu sujungia slankstelius

Patologija, kurios pagrindinė apraiška yra stuburo segmentų susiliejimas, vadinama konvekcija ir gali būti pastebima įvairiomis formomis. Pažymėtina, kad kai kuriuose epizoduose sintezės kaulų kūnai yra normalūs, pavyzdžiui, pasiekus tam tikrą amžių, dubens slankstelių sujungimas ir kaukolės slanksteliai susilieja, o tai yra fiziologiškai patikimas procesas. Tačiau nugaros, krūtinės, ypač kaklo, stuburo kūnų sutapimas yra nedviprasmiška patologija.

Kodėl tai vyksta? Medicina negali atsakyti į šį klausimą vienareikšmiškai. Apie ligą yra žinomi tik fragmentiški faktai.

  1. Tai yra įgimta patologija.
  2. Jis pasireiškia anksti.
  3. Jis labai veikia vaiko gyvenimo kokybę.
  4. Visą formą, kai kaklo zonos slanksteliai yra visiškai išnykę, tai yra labiausiai ištirtų Klippel-Feil sindromo pagrindas.

Beje. Vienas iš naujausių paskutinės kartos diagnostikos metodų laimėjimų yra gebėjimas nustatyti vaisiaus patologiją, kai jis yra įsčiose. Anksčiau, prieš vaiko gimimą, buvo neįmanoma atsekti anomalijos.

Pirmasis slankstelių įsiskverbimo priežasčių yra paveldimas veiksnys. Bet tai nėra pagrindinė priežastis, tik pati akivaizdžiausia. Pagrindinis, nors ir ne visai įrodytas, yra laikomas vaisiaus vystymosi sutrikimu, kuris atsiranda dėl embrioninės stadijos anomalijų kremzlės, kraujagyslių ir kaulų formavimosi procese. Tai yra, jei vaikas negavo „blogo“ geno iš tėvų, tada anomalijos priežastis buvo nenormalus gimdos vystymasis, kurį lėmė mokslui nežinomos priežastys.

Ligos etapai

Yra įvairių anomalijos stadijų. Priklausomai nuo proceso pradžios (aptikimo), keturi yra klasifikuojami.

Lentelė Koncentracijos etapai.

Beje. Sunkinantys veiksniai, nors ir neįrodyti, bet įtariami, kurie gali prisidėti prie patologijos susidarymo, yra infekcijos, perduotos nėščiai moteriai, jos sužalojimas, būsimos motinos radioaktyviosios spinduliuotės poveikis ir jo prastas paveldimumas

Patologijos tipai

Paprastai stuburo struktūrų susiliejimas yra įgimtas, tačiau jį galima įgyti suaugusiųjų amžiuje.

  1. Įsigijimas yra trauminio kaulų audinio ar kremzlės pažeidimo rezultatas.
  2. Jis gali susidaryti dėl lėtinės sąnarių ligos.
  3. Priežastis kartais tampa ankilozuojančiu spondilitu.

Jei patologija yra įgimta, jo lokalizacijos vieta 99% atvejų yra gimdos kaklelio zona.

Slanksteliai susideda iš jų kaulų kūno ir nuo jo besitęsiančių procesų. Jie užtikrina stuburo judumą.

Jei koncentracija yra neišsami, tik stuburo kūnai auga kartu, tačiau procesų judumas išlieka.

Visiškai formuojami procesai.

Stebima, priklausomai nuo lokalizacijos:

  • pirmojo kaklo stuburo segmento įsiskverbimas su pakaušio kaulais;
  • pirmojo kaklo slankstelio įsiskverbimas su antruoju;
  • trečiojo ir ketvirtojo konfiskavimo susijungimo procese arba tik jų sujungimas be pirmųjų dviejų dalyvavimo.

Bet kokiu atveju, vaikas, gimęs su sutraukimu, yra pasmerktas kankinimams ir sunkumams, nes gimdos kaklelio zonos slanksteliai beveik visiškai apriboja jo judumą.

Jei norite daugiau sužinoti apie krūtinės ląstos slankstelių perkėlimo priežastis, taip pat atsižvelgti į priežastis, simptomus ir gydymo metodus, galite skaityti straipsnį apie tai mūsų portale.

Simptomatologija

Ši patologija neįmanoma nepastebėti. Yra įvairių tipų ir formų, išreikštų skirtingais slankstelių skaičiais (kartais jų nepakanka), jų visiškas arba neišsamus sintezė. Bet kokiu atveju, vizualiai nedelsiant stulbinantis.

  1. Gimdos kaklelio regionas yra daug trumpesnis nei įprasta.
  2. Iš nugaros matyti, kad plaukų augimo riba yra beveik ant nugaros, palei peties liniją.
  3. Kaukolės forma neteisinga.
  4. Žvilgsnis yra labai susiaurintas.
  5. Stuburo viršūnė turi didelį arba visišką mobilumo apribojimą.
  6. Vaikas negali pasukti ir pakreipti galvos, nesukelia galvos judesių.

Tai tik pirmieji požymiai, be to, dėl stuburo kanalo susiaurėjimo vykstantys degeneraciniai-distrofiniai aktyvūs slankstelių procesai progresuoja neurologinius sutrikimus, dėl kurių bus paralyžius, parezė ir jautrumo praradimas.

Be pagrindinių simptomų, pacientams, kenčiantiems nuo gimdos kaklelio zonos slankstelių, pastebimi kartu atsiradę defektai.

  1. Scliotiniai deformacijos.
  2. Kaklo kreivumas.
  3. Peilių kreivumas (vienas žymiai mažesnis nei kitas).
  4. Apvali linija viršija normalią.
  5. Viršutinių galūnių vystymosi pažeidimas.
  6. Sutrikus rankų ir kojų judėjimui.
  7. Sumažintas odos jautrumas.
  8. Nepakankamas pirmasis pirštas abiejose arba vienoje rankoje.
  9. Modifikuota kojų forma ir forma.

Kai kuriais atvejais gali būti ir organų viduje esančių organų defektai, kurie yra rimtesnė patologija nei gimdos kaklelio anomalija, kuri tiesiogiai veikia ne tik paciento kokybę, bet ir gyvenimo trukmę.

Svarbu! Trečdalis pacientų, sergančių vaikų susiformavimu, turi rimtų širdies ir kraujagyslių, urogenitalinės ir centrinės nervų sistemos defektų. Dažnai jie turi priverstinį draugišką kojų ir rankų judėjimą, panašų į gilų tikėjimą, kuris blogėja su amžiumi.

Jei vaikas turi išskirtinius slankstelius, tai reiškia, kad jam neįmanoma visiškai atsigauti ir visiškai sveikas gyventi, nepaisant moderniausių gydymo būdų.

Diagnostika

Ši liga diagnozuojama pradiniu metodu - gimdos kaklelio zonoje. Tai rentgeno spinduliuotė, kuri padės pamatyti visą vaizdą ir nustatyti patologijos tipą.

Yra dvi pagrindinės konvekcijos rūšys.

Pirmasis yra dviejų ar keturių kaklo zonos slankstelių sujungimas į kaulų monolitą. Šiuo atveju gana dažnai užrašomi kaklo srities šlaunikauliai ir kiti stuburo srities defektai.

Antrasis apima tik pirmojo slankstelio sujungimą su kaukolės kaklelio kaulais.

Be rentgeno spindulių, jei diagnozė yra abejotina arba patologija yra sunki, pacientas tiriamas naudojant magnetinio rezonanso matuoklį, kuris leidžia jums peržiūrėti mažiausias detales ir aiškiai apibrėžti anomalinio regiono matmenis.

Kompiuterinė tomografija leidžia aiškiai matyti skirtingų projekcijų kaulinio audinio viziją.

Tik po absoliutus išsamus tyrimas, gydytojai pradeda medicininį planavimą.

Kaip gydomas sutankinimas

Sunku yra tai, kad dabartiniame medicinos vystymosi etape nėra vieno gydymo būdo, kuris leistų apčiuopiamai pagerinti paciento būklę. Konservatyvi terapija naudojama siekiant sumažinti skausmą ir sumažinti įgimtų ortopedinių anomalijų poveikį visam kūnui.

Svarbu! Neįmanoma visiškai išgydyti konvekcijos, bet kokiame etape, ir nesvarbu, kokioje srityje slanksteliai yra. Nuolatinis procedūrų ir pratimų poveikis gali tik sumažinti ligos simptomų laipsnį.

Lentelė Koncepcijos gydymo metodai.

Kaip gydyti slankstelių sintezę ir pavojingą patologiją

Stuburo susiliejimas arba sutraukimas yra viena iš sunkiausių stuburo ligų. Apsvarstykite ligos esmę ir gydymo būdą.

Veislės

Slankstelių blokavimas arba susiliejimas vadinamas įgimtu stuburo patologija. Yra dvi formos - dalinis ir išsamus. Sudarant pilną bloką, prijungiami ne tik procesai, bet ir stuburo kūnai.

Sujungiant kaklo slankstelių spinozinius procesus, pastebėtas Klippel-Feil sindromas, kuris apima dviejų rūšių sintezę:

  • Ryšys tarp I (Atlanta) ir II (epistrophey) kaklo slankstelių. Labai retai paveikia žemiau esančius fragmentus. Išaugę slanksteliai gali būti ne didesni kaip 4.
  • Atlasas kartu su pakaušio kaulais.

Sakralizacija yra įgimta juosmens slankstelių anomalija. Šiuo atveju penktasis slankstelis juda nuo juosmens iki sakralinio. Gana dažna liga, labiau paplitusi vyrams. Lyubalizacija, skirtingai nuo sakralizacijos, yra viršutinio slankstelio perėjimo prie juosmens srities perėjimas.

Vis dar yra ankilozinis spondilitas (ankilozuojantis spondilartrozė), o tai reiškia tarpslankstelinių diskų uždegimą, kuris sukelia nugaros stuburo judrumą. Ši liga dažniausiai pasireiškia jauniems vyrams. Faktoriai ankilozuojančio spondilito vystymuisi:

  • genetiniai sutrikimai;
  • nuolatinės žarnyno ir urogenitalinės sistemos infekcijos;
  • stresas;
  • kaulų ir raumenų sistemos pažeidimai.

Diagnostiniai metodai

Kai stubure pasireiškia anomalijos, svarbiausia užduotis yra laiku nustatyti diagnozę. Patartina pasikonsultuoti su specialistu, jei turite šiuos simptomus:

  • apsunkina krūtinės nakties skausmą, spinduliuojantis į sėdmenis ir apatines galūnes;
  • skausmas ir spaudimas krūtinės ląstos regione.

Anilozuojantis spondilitas simptomai šiek tiek skiriasi:

  • skausmas jaučiamas daugiausia poilsio, poilsio metu;
  • stuburo standumas;
  • jaučiamas nugaros raumenų įtempimas (tai pavojinga dėl laipsniško atrofijos).

Ateityje judumas vis labiau ribojamas, yra skausmas lenkiant, čiaudinant ir giliai kvėpuojant. Skausmas stuburo fizinio aktyvumo metu mažėja, o poilsis ir neveikimas didėja.

Kai sakralizacija nėra ryškių simptomų. Nugaros skausmas beveik nepastebimas. Ši liga yra pavojinga, nes gali sukelti osteochondrozę ar spondiloidozę.

Pagrindinis būdas nustatyti sakralizaciją yra radiografija. Paveikslėlyje galite stebėti dalinį arba visišką stuburo jungčių sujungimą. Norint nustatyti patologinį pereinamojo slankstelio pažeidimą, būtina juos suskaičiuoti į sakralinius ir juosmeninius regionus.

Terapinės priemonės

Įgimtos patologijos atveju, pradedant nuo ankstyvo amžiaus, reguliariai atliekama treniruočių terapija, siekiant užtikrinti maksimalų kaklo ar kitų stuburo dalių judumą. Sunkios ligos atveju nustatoma korekcinė gimnastika arba taikoma speciali apykaklė.

Kai sakralizacija vyksta be smarkios patologijos, atliekamas konservatyvaus gydymo kompleksas:

Dėmesio! Vaistus gali skirti tik gydantis gydytojas, griežtai draudžiama savarankiškai skirti gydymą.

Jei nustatoma Bechterew liga, be nurodytųjų metodų, skiriama rankinė terapija. Esminė sąlyga yra ta, kad sergantis žmogus turėtų įvaldyti raumenų atsipalaidavimo techniką.

Kai nepakeliamas skausmas ir normalios gyvenimo operacijos sutrikimas. Metodas susideda iš slankstelių atskyrimo ir tarpslankstelinių diskų pakeitimo transplantatu.

Komplikacijos

Kai krūtinės ir kaklo slankstelių susiliejimas nutraukus skeleto augimą, stuburo diskuose atsiranda degeneracinių pokyčių ir progresuoja skoliozė. Šie pokyčiai sukelia vidaus organų, ypač širdies ir plaučių, sutrikimus.

Sakralizacija yra pirmiau minėtų slankstelių kaulų audinių išeikvojimo priežastis. Todėl skausmas didėja.

Absoliutus ligos gydymas yra galimas esant operacijai, kuri naudojama ekstremaliais atvejais. Lubimalizacija ir sakralizacija yra viena iš stuburo kreivumo ir stiprių apatinės nugaros ir krūtinės skausmo priežasčių.

Gimdos kaklelio slankstelių C2 ir C3 sujungimas yra labiausiai paplitęs patologinio ryšio variantas, kuris taip pat kelia didelę komplikacijų riziką.

Prevencija

Jei diagnozuojama stuburo susiliejimas, reguliariai tikrinkite šios srities gydytojus (ortopedą, neurologą, vertebrologą). Sąmonės praradimo, sunkių pykinimo skausmų atveju nedelsiant kreipkitės į gydytoją, nes šie sutrikimai rodo komplikacijų atsiradimą.

Gydytojai rekomenduoja kasdien atlikti gimnastiką, kad kaklas išlaikytų gerą formą. Norint sustabdyti stuburo susiliejimą, rekomenduojama plaukti, vaikščioti slidėmis, miegoti ant kietos lovos be pagalvės.

Mano naudingų medžiagų, susijusių su stuburo ir sąnarių sveikata, pasirinkimas, kurį rekomenduoju jums peržiūrėti:

Taip pat žiūrėkite daugybę naudingų papildomų medžiagų savo bendruomenėse ir paskyrose socialiniuose tinkluose:

Atsakomybės apribojimas

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik bendrai informacijai ir neturėtų būti naudojama sveikatos problemų savarankiškai diagnozuoti ar medicininiams tikslams. Šis straipsnis nepakeičia gydytojo (neurologo, gydytojo) medicininės pagalbos. Pirmiausia pasitarkite su gydytoju, kad sužinotumėte, kokia yra jūsų sveikatos problema.

Gimdos kaklelio stuburo vystymosi anomalijos

Terminalo kaulo ašinis stuburas

Aksinio slankstelio galutinis kaulas (galutinis kaulas) (ossiculum terminalas) yra tolimiausio nutolimo centro (nugaros virvelės darinio) nepriklausomumo rezultatas. Retai pasireiškia 5 metų amžiaus.

Mažas kaulų fragmentas atlantos viršūnėje viršutinių išilginių kryžminio raiščio pluoštų storyje (1 pav.). Šis kaulas yra anatominis variantas, gali turėti skirtingą struktūrą, negali būti laikomas rezultatu ar ilgalaikiu sužeidimo poveikiu. Tai kyla dėl papildomo osifikacijos branduolio, kuris nesusijungia su Atlanto dančiu.

Anomalijos kraniovertebralinė jungtis

Papildomos stuburo arterijos Atlanta angos. Pažymėtina netipinių atraminių stuburo arterijų angų ataka abiejose pusėse atlantinėje atlantinėje atlantinėje arkoje (baltos strėlės 2a pav.). Tuo pačiu metu atlantinių šoninių procesų metu taip pat išsaugomos didelės stuburo arterijos angos (pažymėtos geltona rodykle 2a pav.).

Vienašalis atlanto-okcipitalinis neoartrozė. Ją atskleidžia hipertrofinis šoninis atlantos aspektas, kuriame yra ne normalus vienpusis sąnarys (neo-arrozė) tarp šio proceso ir apatinio pakaušio kaulo paviršiaus (rodyklės fig.2b ir 2c).

Asimetriška pagalbinė stuburo arterijos apertūra, esanti dešinėje atlaso atramos pusėje (3a pav. Rodyklė).

Papildomas mažas sesamoidinis kaulas apatiniame atlaso lanko krašte (3b pav. Rodyklė)

Atlantos galinio lanko suskaidymas (rodyklė 3c pav.).

Atlanto asimiliacija

Atlanto asimiliacija - įgimta C1 suliejimas ir pakaušio kaulų konditerijos į vieną vienetą. Jis gali būti absoliutus - dvišalis arba vienpusis (vienpusis).

  • Visapusiškas C1 slankstelio ir pakaušio kaulų susiliejimas (rodyklės 4 pav.) Pastebimas suformuojant vieną kaulų monolitą ir pridedant C2 slankstelio deformaciją danties sutrumpinimo ir išsiplėtimo pavidalu.

Vienpusis atlaso asimiliavimas su kairiojo šoninio masės C1 ir kairiojo kaklinio kaulo kondenso sujungimu, bet sujungimas liko dešinėje pusėje (baltos strėlės 5a pav.).

Taip pat trūksta dešinės ir kairiosios atlaso dalies lanko pusės su dalijimu (geltona rodyklė 5a pav.).

Kombinuoto anomalijos buvimas parodomas SSD rekonstrukcijoje (juodos rodyklės 5b ir 5c paveiksluose).

Atlasas ir ašinis slankstelių susiliejimas

Paprastai kartu su Klippel sindromu - Feil, labai retai pasitaiko izoliuotoje formoje.

Aplasia Atlanta Arches

Atlaso arkos aplazija yra C1 slankstelio anomalija, pažeista jo priekinė, užpakalinė ar abi arkos.

Kombinuotoji craniovertebralinio mazgo anomalija

Stuburo kūnų C2 ir C3 sintezė (susikaupimas), taip pat bazilinis įspūdis su dantų C2 kraniniu poslinkiu (rodyklės 6a pav.).

Pažymėtina, kad atlanta (6b pav., C) ir nedidelis C1 kaulų bloko slankstelis bei pakaušio kaulų kondilija formuojasi su skylutėmis stuburo arterijoje (6c pav. Rodyklės).

Koncentracija (sinostozė) arba kaklo slankstelių blokavimas

Nustatytas C2 ir C3 stuburo kūnų įgimtas „susiliejimas“ (ty nesiskyrimas ar susikaupimas) su pradinės (neišsivysčiusios) tarpslankstelinio disko pėdsakais (rodyklės Fig. 7 a, b, c.).

Neišsami ir vienašališka sinostozė

Vienoje pusėje esanti kaklinės dalies stuburo sąnarių sąnarių sąnarių susiliejimas (rodyklė Fig. 8a). Neigiamas įgimtas C7 ir Th1 kūnų sujungimas užpakalinėse paraštėse, be adhezijos požymių, atsiradusių prie priekinių kraštų ir pradinio tarpslankstelio disko buvimo (8b pav.). Yra slankstelių rankenų ir briaunų sąnarių C2 ir C3 sujungimas (rodyklės 8c pav.).

Klippel-Feil sindromas

Klippel-Feil sindromas - gimdos kaklelio slankstelių įgimta sintezė (blokavimas) gali būti siejama su kitomis gimdos kaklelio stuburo vystymosi anomalijomis: diastematomijaja, pusiau slanksteliais, rankenų ir procesų suliejimu, skolioze, craniovertebralinės jungties anomalijomis, hidromyelija (syringomyelia).

Yra visapusiškas stuburo dūžių susiliejimas be tarpslankstelinio disko pėdsakų (žvaigždute 9a pav. Ir rodyklės Fig 9b, 9c).

Vertebralinė sintezė gali paveikti 2-3 segmentus vienu metu, suformuodama išplėstą mono-skambutį. Tuo pačiu metu padidėja gretimų konservuotų segmentų variklių diapazono apkrova, kuri lemia ankstyvą osteochondrozės išsivystymą šiuose segmentuose (išilgai užsikimšusių slankstelių kraštų) su išvaržų ir osteofitų formavimu. Tai sukelia stinozę stuburui ir kelia grėsmę mielopatijos vystymuisi pažengusiuose vystymosi etapuose (geltona rodyklė 9c pav.).

  • Gimdos kaklelio stuburo slankstelių susiliejimas su Klippel-Feil sindromu (10a pav. Rodyklės) su C formos skolioze (10b pav. Rodyklės) dėl ryškesnės stuburo dešinės pusės susiliejimo, kartu su hidromyelija (geltona rodyklė Fig.10c).

Gimdos kaklelio slankstelių arterijos anatominės angos

Gimdos kaklelio slankstelis yra normalus (11a pav.).

Kaulų pertvaros dešinėje stuburo arterijos angoje (11b pav. Rodyklė).

Asimetriška pagalbinė stuburo arterijos papildoma maža atidarymas (rodyklė Fig. 11c).

Vertebralinės arterijos atidarymo kaulo tiltas (balta rodyklė 12a pav.), Padalijantis bendrą atvėrimą į 2 stuburo arterijos (a.vertebralis) pusę ir pagalbinę stuburo arteriją (a.vertebralis accessoria). Papildomas stuburo arterijos atidarymas (geltona rodyklė 12a pav.).

Slankstelinės arterijos angos kaulo tiltas (balta rodyklė Fig. 12b) atskleidžia mažą stuburo arterijos angą už pagrindinės angos (geltona rodyklė 12b pav.), Taip pat panašų papildomą papildomą, šiuo atveju trečiąją mažąja superkomplexo stuburo arterijos anga (juoda rodyklė 12b pav.

Asimetriškai siaura stuburo arterijos apertūra dešinėje kaklinio slankstelio skersinio proceso metu (balta rodyklė 12c pav.), Nurodanti dešinės stuburo arterijos hipoplaziją (įgimtą siaurumą), o kairiajame skersiniame procese yra išplėstas stuburo arterijos atidarymas (kairiojo stuburo arterijos kompensacinė dilatacija) ir maža pagalbinės stuburo arterijos skylė (12c pav.).

Kairiajame gimdos kaklelio slankstelio skersinio proceso slankstelio arterijos atidarymas yra uždarytas (atvira), 13a paveiksle pažymėta žvaigždutė, taip pat yra stuburo arterijos dešiniosios dalies atidarymas į pagrindinę ir antrinę (rodyklė 13a pav.).

Gimdos kaklelio slankstelio dešiniojo ir kairiojo skersinio proceso stuburo arterijų skylės asimetrija (13b pav. Rodyklės) dėl stuburo arterijų skersmens skirtumo.

Kaulo tiltas stuburo arterijos atidaryme (13c pav. Rodyklė) jį atskiria į mažų skylių porą.

Asimetriškai smarkiai sumažėjusi kaklo slankstelio kairiojo skersinio proceso stuburo arterijos apertūra (rodyklė 14a pav.) Dėl ryškios kairiosios stuburo arterijos hipoplazijos.

Atviroji stuburo arterijos skylė dešinėje kaklinio slankstelio skersinio proceso metu (žvaigždutė 14b pav.) Su dviem skersinių procesų tuberkuliais dešinėje.

Rudeminis „gimdos kaklelio šonkaulis“ (rodyklė 14c pav.).

Asimetriškai plati vertebralinės arterijos apertūra dešinėje ir sumažinta kairėje (rodyklė Fig.15a), o stuburo kaklo slankstelio skersiniame procese dešinėje yra papildomas stuburo arterijos atidarymas (rodyklė Fig.15a).

Staigiai išsiplėtusi dešiniojo stuburo arterijos anga (15b pav. Rodyklė), iš dalies išplėsta į stuburo kūną, nėra įgimtos anomalijos rezultatas, bet progresuojanti stuburo arterijos ectazija (arterinės hipertenzijos forma) su jo liumenos išplitimu ir antrinių kaulų pokyčių formavimu šioje fone.

Asimetrinis dešinės stuburo arterijos angos išsiplėtimas dėl stuburo arterijų skersmens skirtumo bruožų (rodyklė 15c pav.)

Stuburo arterijos atidarymo su kaulo tiltu atskyrimas į du, kurių sumažintas C7 skersmuo (16a pav. Rodyklė)

Stuburo arterijos angos hipoplazija, papildomai padalijus į 2 kaulų pertvarą, kartu su kairiojo skersinio gimdos kaklelio skersinio hipoplazija (16b pav. Rodyklė)

Išryškėjęs stuburo arterijos atidarymo asimetrinis išsiplėtimas (žvaigždutė, pav. 16c) su dešiniojo skersinio proceso kaulų elementų ir kaklo slankstelio lanko retinimu.

Tarpinė stuburo arterijos hipoplazija, papildomai parodyta dviguba skylė dešiniojo skersinio proceso monolitiniame bloke (rodyklė 17a pav.)

Asimetriškai išvystyta „gimdos kaklelio šonkaulė“ sudaro stuburo arterijos pseudo-apertūrą, augančią kartu su kūnu ir skersiniu gimdos kaklelio sluoksniu (pav. 17b rodyklė).

Žymiai padidėjęs skylių skaičius dešinėje gimdos kaklelio slankstelio procese, išsklaidant jo formą ir tikriausiai lydimas kraujagyslių anomalijos arba įgimtos kilmės anomalijos su nenormaliu skersinių arterijų skylių skaičiumi (rodyklės 17c pav.).

Nuolatinė apofizė

Nuolatinė apofizė - papildomi kaulai išilgai skeleto kraštų, kuris yra anatominė anomalija, ir šie pokyčiai neturėtų būti interpretuojami kaip lūžio rezultatas.

Nuolatinė apofizė išilgai C2 slankstelio spinozinio proceso krašto T1 ir T2 (rodyklės atitinkamai 18a ir b).

Nuolatinės nugaros slankstelio sąnarių briaunos apofizė (rodyklė 18c pav.).

Autorius: Roentgenologist, Ph.D. Vlasov Evgeny Aleksandrovich

Visą ar dalinį šio straipsnio spausdinimą leidžiama įdiegti aktyvų nuorodą į šaltinį