Yra keletas gana dažnai paplitusių rankų pirštų sąnarių ligų, kurias lydi skausmas, tirpimas, deformacija ar uždegimo požymiai. Iš pirmo žvilgsnio juos sunku atskirti, tačiau labai svarbu tai padaryti, nes įvairių ligų gydymas su pirštų mažų sąnarių nugalėjimu iš esmės skiriasi.

Apsvarstykite pagrindines patologijas ir kaip jie pasireiškia.

Deformuojantis poliarozoartrozė

Smulkių rankų sąnarių artrozė yra labiausiai paplitusi liga, kuri veikia pirštų sąnarius. Maždaug 40% visų chroniško skausmo atvejų viršutinių galūnių pirštų atveju atsiranda poliatoartrozėje. Didžiausias dažnis pasireiškia 40-50 metų amžiaus. Susidūrimas dažniausiai yra moterys.

Deja, šiandien mokslininkai nesugebėjo nustatyti tikrosios šios ligos priežasties. Tačiau daugelis mokslininkų mano, kad pirštų osteoartritas atsiranda žmonėms, turintiems genetinę tendenciją, tiems, kurie turi provokuojančių veiksnių, tokių kaip diabetas, skydliaukė, padidėjęs stresas dėl pirštų artikuliavimo dėl savo profesinės veiklos.

Pagrindinis ligos simptomas yra skausmas. Skausmas su poliatoartroze yra pastovus, monotoniškas. Vakare, po fizinio darbo, jis pasirodo ar sustiprėja. Po poilsio, taip pat vartojant analgetines tabletes, jis praeina arba mažėja. Skausmas paprastai nėra susijęs su kitais simptomais (nėra patinimo, paraudimo ir kitų uždegiminio proceso apraiškų). Kai liga progresuoja, judant su pirštais atsiranda trūkumas arba paspaudimai.

Jei šiuo patologijos etapu nesiimama jokių priemonių ir nepradedamas gydymas, atsiranda sąnarių standumas, mažėja judesių amplitudė ir atsiranda pirštų deformacijos.

Dažniausiai, kai polyosteoarthrosis yra toli pažengęs, galima stebėti „trikotažinių pirštų“ modelį, kai susidaro Busharo ir Heberdeno mazgai:

1. Bouchardo mazgeliai yra specifinės formacijos, atsirandančios pirštų proksimalinių sąnarių sąnarių srityje. Juos lydi jų deformacija ir sutirštėjimas, nesugadina, nesusilieja, auga palaipsniui.
2. Geberdeno mazgeliai yra specifinės formacijos, esančios distalinių tarpfanganginių sąnarių zonoje. Jų išvaizdą lydi skausmas ir uždegimo požymiai.

Gydant poliarozoartroze, kyla didelių sunkumų. Kadangi ligos priežastis nežinoma, etiotropinio gydymo nėra. Pacientams skiriami chondroprotektoriai, vazodilatatoriai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, fizioterapija.

Reumatoidinis artritas

Tokia lėtinė, lėtai progresuojanti autoimuninio pobūdžio sąnarių liga, kaip ir reumatoidinis artritas, yra antroje vietoje tarp nuolatinių skausmų prie viršutinių galūnių pirštų sąnarių. Patologija paveikia bet kurio amžiaus pacientus, moterys dažniau kenčia nei vyrai.

Reumatoidinio artrito požymiai:

• patologija tęsiasi su paūmėjimų ir remisijų periodais;
• skausmas yra pastovus, intensyvus, blogesnis ryte, vakare pacientai jaučiasi geriau;
• būdingas rytinio sustingimo rankose simptomas, praeinantis kelias valandas aktyvių judesių metu;
• sąnarių pažeidimas yra simetriškas abiejose galūnėse;
• iš esmės kenčia proksimalinė tarpfangalinė, metakarpofalangealinė sąnarių sąnarių sąnarių;
• liga pasižymi poliartrito pobūdžiu, ty kelis sąnarius vienu metu kenčia;
• pacientai skundžiasi silpnumu rankose, nesugebėjimą juos įdėti į kumštį;
• kartais gali pasireikšti uždegimo požymiai - patinimas, paraudimas, vietinės temperatūros padidėjimas, skausmas.

Vėlesnėse ligos stadijose sąnariuose atsiranda negrįžtamų pokyčių, dėl kurių jie visiškai sunaikinami. Klinikiniu požiūriu tai pasireiškia būdingais rankų deformacijomis (jie laikomi reumatoidinio artrito bruožais).

Reumatoidinio artrito gydymą turėtų skirti tik gydytojas. Kadangi liga veikia ne tik raumenų ir raumenų sistemą, bet ir gyvybiškai svarbius organus (širdį, inkstus, plaučius), vartojami citostatikų grupės vaistai, taip pat skiriami gliukokortikosteroidai sisteminiam gydymui, biologiniams agentams, imunosupresantams ir pan.

Podagra artritas

Podagra yra medžiagų apykaitos patologija, kuri atsiranda keičiant purino metabolizmą, pernelyg didelį šlapimo rūgšties susidarymą ir kaupimąsi organizme ir jos įsiskverbimą į uratus (druskas) į periferinius audinius, įskaitant sąnarių kapsulę. Uratai ir uždegimas (artritas) su visais svarbiais simptomais.

Klasikiniame podagros variante pirmosios pirštų sąnariai yra paveikti, tačiau 5 proc. Atvejų patologija turi netipinį pasireiškimą, sugadintą rankų sąnarius. Paprastai tai dažniau pasitaiko moterims (reumatoidinio tipo podagros artrito kurso variantui), nors podagra pati dažniau yra vyrams.

Podagra artritas pasižymi paroksizmu. Pacientai skundžiasi nepakeliamu skausmu, kuris pasirodė „tarp visiškos sveikatos“, paraudimas, pažeistos zonos patinimas, nesugebėjimas atlikti jokių judesių. Išpuolis trunka 2-4 dienas, po to išnyksta atskirai arba gydant.

Kai liga progresuoja, gali išsivystyti rankų deformacijos, ir gali atsirasti poodinio šlapimo nuosėdų (tophi). Ligos remisijos laikotarpiai sumažėja, o išpuoliai didėja.

Iš podagros gydymo pagrindas yra specialus dietos apribojimas maisto produktai, kuriuose yra daug purinų, taip pat vaistai, mažinantys šlapimo rūgšties kiekį organizme.

Psoriazinis artritas

Apie 10–15% atvejų odos liga, pvz., Psoriazė, apsunkina sąnarių pažeidimą. Dažniausiai šiuo atveju jis veikia tiksliai mažas pirštų sąnarius.

Psoriazinis artritas pasižymi distalinių tarpfanganginių sąnarių uždegimu. Be to, liga dažnai pasireiškia kaip pandactylitis, kai kenčia visi vieno piršto sąnariai. Tokiu atveju jis įgyja būdingą išvaizdą: jis tampa patinęs, raudonas, oda ištempta ir šviečia, ryškus skausmo sindromas („dešros pirštas“). Psoriazės sąnarių pažeidimas yra asimetriškas.

Jei gydymas nenumatytas laiku, kai patologija progresuoja, sąnarių sudedamosios dalys sunaikinamos ir šepetys deformuojasi, sutrikdoma jo funkcija, kuri kelia pavojų neįgalumo vystymuisi.

Dažnai, bet ne visada, kartu su artritu galima pastebėti tipiškus psoriazinius pažeidimus ant odos ar galvos odos. Kai kurie pacientai gali nurodyti, kad jie vieną kartą sirgo psoriaze.

Infekcinis artritas

Infekciniai sąnarių pažeidimai gali atsirasti dėl įsiskverbimo sužalojimų, kai infekciniai agentai (bakterijos, virusai, grybai) patenka tiesiai į sąnarių ertmę arba netiesiogiai per kraują ir limfą iš kitų organizmo infekcijos židinių.

Paprastai infekcinis artritas veikia tik vieną sąnarį, pasižymi seroziniu ar pūlingu pobūdžiu, jį lydi ne tik tipiniai vietiniai požymiai (skausmas, patinimas, paraudimas, padidėjusi odos temperatūra, motorinis aktyvumas), bet ir bendras negalavimas (karščiavimas, silpnumas, skausmas). raumenys, galvos skausmas).

Infekcinis artritas reikalauja skubaus gydymo, nes, jo nebuvimo metu, šis procesas gali pereiti prie gretimų anatominių struktūrų, atsiradus buveinės vystymuisi, kuris kelia grėsmę piršto amputavimui. Terapija apima nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, antibakterinius vaistus, priešgrybelinius, antiparazitinius vaistus.

Apibendrinant, neturėtumėte pamiršti kitų patologijų, kurias lydi pirštų skausmas, bet nesusiję su sąnarių pažeidimu, pvz., Karpinio kanalo sindromu, Raynaudo sindromu, stenoziniu ligamentitu, vibracijos liga. Todėl, pasireiškus skausmui, būtinai pasitarkite su specialistu. Tik gydytojas gali nustatyti jūsų simptomų priežastį ir paskirti tinkamą gydymą.

Ką daryti, jei pirštų sąnariai skauda: priežastys ir gydymas

Žmogaus pirštai yra pagrindinis darbo įrankis, kuriuo atliekamos fizinės užduotys. Jei kojos yra skirtos judėti, pirštai naudojami bet kokioms funkcijoms atlikti, įskaitant geriausius veiksmus, kurių įgyvendinimas be jų neįmanomas. Veikimo metu, kuo daugiau įrankio naudojama, tuo greičiau jis nepavyksta, jei nėra tinkamos priežiūros.

Daugelis iš mūsų dažnai skundžiasi, kad kartais, po darbo dienos, rankų pirštų sąnariai skauda daug, o netgi pirštai miego metu yra visiškai nutirpę, bet nedaugelis žmonių tai skiria ir veltui. Jei simptomai ir priežastys nėra nustatomi laiku ir tinkamai nevykdoma, nepaisoma liga gali sukelti rimtesnių pasekmių.

Šiame straipsnyje mes išsamiai ištirsime, kodėl pirštų sąnariai skauda, ​​pavadinkime bendras priežastis ir aktualius sąnarių skausmo gydymo būdus.

Pirštų sąnarių skausmo priežastys

Tad kodėl pirštų sąnarių skausmas ir kaip gydyti šią problemą? Reumatologai suskirsto visus sąnarių skausmus į dvi plačias kategorijas: mechanines ir uždegimines.

1. Uždegiminis skausmas pasižymi ilgo ryškumo pasireiškimu ryte, kuris gali išlikti valandą ar ilgiau. Skausmai mažinami atliekant judesius. Be to, pacientams, kuriems yra uždegiminis skausmas, pastebimi kiti simptomai: sąnarių paraudimas, patinimas, sumažėjusių judesių apimtis ir lankstumo pažeidimas.
2. Mechaniniai skausmai gali būti susiję su vietinio uždegimo požymiais. Tačiau pastarasis, kaip taisyklė, yra nereikšmingas ir lengvas. Dažnai pacientai jų net nepastebi.

Išsiaiškinkime, kodėl skauda pirštų sąnariai, ir kokios ligos yra būdai, kaip išprovokuoti šį simptomą.

1. Reumatoidinis artritas. Lėtinė autoimuninė uždegiminė sisteminė liga, kuri daugiausia paveikia mažas kūno sąnarius, tačiau didelių sąnarių ir vidaus organų įtraukimas į patologinį procesą yra galimas. Skausmui, susijusiam su reumatoidiniu artritu, skiriama 5-7% visų atvejų. Indekso ir vidurinių pirštų metakarpopalangaliniai sąnariai yra uždegti. Articulations banguoti, raudonos, oda virš jų tampa karšta liesti. Sąnariai daug pakenkė, žmogus net negali išspausti rankos į kumštį. Nugalėjimas dažnai yra simetriškas abiejose rankose. Būdingas bruožas yra tai, kad uždegimas sąnarių skausmas ryte arba antroje pusėje naktį, tai lydi standumo rankose. Vakare skausmas praeina.
2. Psoriazinis artritas. Parodyta išorinio dangtelio paviršiuje - oda. Pirštų sąnarių skausmas atsiranda distaliniame fanksime. Išreikštas edemos formos dešrų formos pirštų įsigijimo laipsniu, turinčiu raudoną spalvą ir šiek tiek cianozę. Psoriazės simptomai pasižymi sunkumu išplėsti rankas ir nykščius.
3. Infekcinis artritas. Sisteminiai simptomai šio ligos atsiradimo metu gali nebūti. Ligos vystymuisi būdingas ūminis skausmas, kuris gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų. Paveikta sąnario dalis yra karšta. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti karščiavimas ir šaltkrėtis.
4. Podagra yra gana dažna liga, kuri daugiausia paveikia vyresnius nei 50 metų žmones. Podagros priežastis yra šlapimo rūgšties apykaitos pažeidimas - pastarasis yra blogai išskiriamas iš organizmo ir yra deponuojamas sąnariuose ir kremzlėje, trukdydamas normaliai funkcionuoti. Tipiškas podagros simptomas yra intensyvus degimo skausmas.
5. Osteoartritas yra neuždegiminis sąnarių deformavimas, pasižymintis jų sutirštėjimu ir judrumo ribojimu. Ši liga yra glaudžiai susijusi su estrogeniniu fonu ir todėl būdinga vyresnėms moterims. Tarp osteoartrito priežasčių išsiskiria: paveldimas polinkis į organizmą, medžiagų apykaitos sutrikimai organizme, profesinės apkrovos ir kt. Pagrindinis ligos požymis, išskyrus skausmą sąnariuose, yra poodinių mazgų ir edemos susidarymas. Jie prisideda prie būdingo pirštų deformacijos: sutankinimo viduryje ir apskritai.
6. Stenozinis ligamentitas. Patologija yra panaši į dvi ligas - artritą ir artrozę. Tikroji priežastis gali būti tik rentgeno spindulių. Ligos klinika yra gana tipiška. Jis skauda sulenkti ir nuplėšti šepetį. Kartais jis gali pleišti suspaustą delną. Kai ištiesinate gerai girdimus paspaudimus.
7. Jei skausmas yra nykščio sąnaryje, labiausiai tikėtina priežastis gali būti risartrozė. Jos išvaizda susijusi su dideliu sąnario perkrovimu, infekcija, apsinuodijimu ir traumu. Jau tyrimo metu neabejotina diagnozė: konkretus skausmo taškas, padidėjęs skausmas su būdinga apkrova - pasukimas raktas, dangčių atidarymas, durų rankenų pasukimas. Pradiniame ligos etape ant rankos nykščio skauda tik po to, kai užsikrečiama, kaip išsivysto vaikas, skausmas taip pat pasireiškia poilsiui. Palaipsniui sąnarys deformuojasi, aktyvūs veiksmai tampa neįmanomi.
8. Reumatas yra žinomas dėl labai nemalonių staigių staigių skausmų. Jis išreiškė šį apraiškų aštrumą pirštų sąnariams, taip pat lydėjo visą procesą su paraudimu, patinimu ir judėjimo laisvės pažeidimu. Pridėkite šį galimą išbėrimą ir karščiavimą, taip pat bus sudarytas išsamus ligos vaizdas, kurį galima gydyti tik gydytojo pagalba.
9. Vadinamasis tunelio sindromas, dažniausiai diagnozuotas jauniems žmonėms, gali sukelti skausmingą pojūtį piršto sąnaryje. Jis atrodo ilgai dirbant kompiuteryje. Praktiškai visi specialistai, kurių veikla anksčiau ar vėliau susijusi su panašia veikla, gali patirti panašius simptomus.

Rizikos veiksniai

Veiksniai, turintys įtakos įvairių pirštų sąnarių ligų vystymuisi:

• hormoniniai pokyčiai;
• imuninės sistemos patologija;
• įvairių paveldimų veiksnių;
• infekcijos (dažnai lėtinės);
• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• įvairių kenksmingų veiksnių, tokių kaip: dažnas rankų buvimas šaltu vandeniu (ilgą laiką) ir tt;
• mikrotraumas, atsirandantis dėl rankų traumos (dažniausiai sportininkai arba vergas, reikalaujantis specialaus fizinio krūvio).

Tik traumatologas arba reumatologas galės nustatyti, ar pacientas turi specifinę ligą, kuri sukelia skausmą pirštų sąnariuose.

Skausmas, kai pirštai lankstomi ir nulenkiami

Skausmas lankstymo metu gali rodyti šių ligų buvimą:

• stuburo slankstelių nervus;
• stenozinis ligamentitas;
• sąnarių artrozė;
• tunelio sindromas;
• osteoartritas;
• tendovaginitas.

Simptomai

Rimtų pirštų sąnarių ligų požymiai yra šie simptomai:

1. Žiedinių formacijų atsiradimas sąnariuose;
2. Pirštų girgždėjimas;
3. Skausmas su spaudimu;
4. Ūmus pradurtas skausmas;
5. Odos spalvos pokyčiai (paraudimas);
6. Sunkių motorinių įgūdžių sunkumas;
7. T ° C kūno padidėjimas;
8. Sąnarių transformacija;
9. Antspaudai piršto posūkyje;
10. Sunkus pirštų spaudimas;
11. Uždegimų ir navikų formavimosi aplink sąnarius raida;
12. Į bangą panašūs skausmai (diskomfortas yra blogesnis naktį ir beveik išnyksta per dieną).

Žinant sąnarių skausmo priežastis, bus lengviau išgydyti ir imtis prevencinių priemonių.

Diagnostika

Prieš išsiaiškinant, kaip gydyti skausmą pirštų sąnariuose, turite teisingai atlikti diagnozę. Todėl žmonėms, sergantiems sąnarių skausmu ir sunkiu diskomfortu, kai lenkia viršutines galūnes, rekomenduojama atlikti tokią diagnozę:

• kraujo biochemija;
• radiografija;
• kompiuterinė tomografija
• kraujo tyrimas (bendras), šlapimas;
• magnetinio rezonanso vaizdavimas
• kraujo tikrinimas dėl reumatoidinio faktoriaus, purinų, anti-streptokokinių antikūnų buvimo.

Negalima nepastebėti diskomforto atsiradimo lenkiant pirštus. Problemos ignoravimas gali turėti rimtų pasekmių. Dažnai pastebimas aktyvių judesių praradimas. Vėliau ši akivaizdžiai nesvarbi problema, pavyzdžiui, neįmanoma išlenkti pirštu, gali sukelti neįgalumą.

Ką daryti, jei pirštų sąnariuose yra skausmas?

Skambinkite chirurgui, jei:

• Sunkus sąnarių skausmas neišnyksta net po skausmo malšinimo;
• Sąnarių skausmą lydi bendras kūno temperatūros padidėjimas arba kiti patologiniai simptomai (konjunktyvitas, odos išbėrimas ir tt);
• Skausmas sąnariuose atsirado po sužalojimo ir kartu su stipriu patinimu, taip pat sąnarių kontūrų deformacijomis;
• Skausmas pirštų sąnariuose per savaitę neišnyksta.

Gydymas

Jei turite pirštų sąnarių skausmą, gydymas visų pirma turėtų būti skirtas pagrindinei ligai pašalinti. Jei pirštų sąnarių skausmas atsiranda dėl uždegiminio proceso, skiriami antibiotikai, hormonai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Dezstrofinio pažeidimo atveju būtina atkurti pažeistas sąnarių kremzles chondroprotektorių ir pagalbinių priemonių pagalba: masažas, rankų terapija, fizioterapija.

Narkotikų gydymas

Uždegiminių procesų metu pacientui skiriama skausmą malšinančių vaistų ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (indometacinas, ibuprofenas, piroksikamas, voltarenas ir daugelis kitų).

Sunkiems skausmams naudojami hormoniniai kortikosteroidai, kuriuos galima švirkšti į sąnario ertmę. Osteoartritu chondroprotektoriai skiriami ilgais kursais, kurie maitina kremzlę ir prisideda prie jo sunaikinimo sustabdymo.

Fizioterapija

Pirštų sąnarių skausmas rodo gedimą ar tam tikrą veikimo sutrikimą. Visų pirma, jums reikia atstatyti save nuo bet kokio fizinio aktyvumo.

Fizioterapijos metodai yra svarbūs ir veiksmingi kovojant su pirštų sąnarių patogenais. Tokie metodai yra: elektroforezė su novokainu (ekspozicija srovėje), rezonansinė terapija ir elektrolizė.

Remisijos metu gydomasis poveikis pirštams atliekamas masažo sesijos, purvo dažymo, rankų terapijos ir terapinių pratimų būdu. Taip pat rekomenduojama apsilankyti hidrosulfatų, radonų, purvo šaltinių sanatorijoje. Gydymas sanatorijoje atliekamas be artrozės ligos paūmėjimo ir skiriamas tik atlikus išsamų specialisto tyrimą.

Dieta

Produktai, padedantys skaudinti sąnarius:

1. Žuvys ir kiti jūros gėrybės. Kalcis, juose esantis geležis ir fosforas padeda normalizuoti mineralinį metabolizmą;
2. Sėmenų aliejus arba žuvų taukai. Omega-3 riebalų rūgštys šiuose produktuose pagerina kraujagyslių būklę ir padeda atkurti riebalų apykaitą;
3. Obuolių sidro actas prisideda prie kraujo šarminimo ir druskų pašalinimo.

Be to, pridėkite prie dietos:

• salotos;
• ridikėliai;
• kiaušinių tryniai;
• serbentai;
• riešutai;
• granatų vaisiai ir sultys;
• figos;
• žiediniai kopūstai;
• alyvuogių aliejus;
• imbieras;
• natūralūs mažo riebumo sūriai.

Turėtumėte visiškai apriboti arba išskirti: pieno produktus, kuriuose yra didelis riebalų kiekis, saldainiai, pyragaičiai, aštrūs ar sūrūs patiekalai, majonezas, rūkyta mėsa, stipri arbata ir kava, taip pat produktai, kurių sudėtyje yra rūgštinės rūgšties (špinatai, rūgštis, rabarbarai).

Liaudies gynimo priemonės

Namuose galite pabandyti ir kai kurių liaudies gynimo priemonių, kurios gali papildyti pagrindinį gydymą ir sumažinti skausmą pirštų sąnariuose.

1. Įlankos lapai ir kadagio adatos yra sumalti, o po to pridedami prie sviesto. Dienos rankas reikia masažuoti naudojant gautą tepalą.
2. Suspaustą iš susmulkinto kreidos ir fermentuoto pieno produkto (kefyras, ryazhenka) reikia naudoti per naktį. Taip pat galima naudoti virtus avižinius dribsnius.
3. Viduje galite paimti beržų sultis. Jis yra daugelio vitaminų, maistinių medžiagų šaltinis, kuris teigiamai veikia ne tik sąnarius, bet ir visą kūną.
4. Ryte prieš pirmąjį valgį reikia gerti valgomąjį šaukštą alyvuogių aliejaus, sumaišyto su keliais lašais šviežių česnakų sulčių. Tokiu būdu, uždegimas gali būti sumažintas dėl skausmo paūmėjimo rankų sąnariuose.

Nepamirškite apie kitus ne narkotikų gydymo metodus: fizioterapiją, purvo terapiją, masažą, parafino terapiją ir ultragarsu.

Pratimai

Jie padeda išlaikyti skeleto ir raumenų sistemos būklę, yra gana paprasti ir nereikalauja daug laiko. Kelios minutės per dieną gali suteikti jums senatvės be ligos.

Atminkite: atsakymas į klausimą, kodėl skauda pirštų ar kojų pirštų sąnariai ir ką daryti, turėtumėte jaudintis pirmiausia. Pasitikėkite gydytoju, bet taip pat kontroliuokite situaciją. Kaip gydyti sąnarius, kokiu būdu - tik jūs nuspręsite.

Pirštų sąnarių ligos: pagrindinių diagnozių ir gydymo metodų sąrašas

Pirštų sąnarių skausmas yra pagrindinis daugelio sąnarių patologijų simptomas. Jei diskomfortas pasireiškia daugiau nei kartą per savaitę, atėjo laikas apsilankyti pas gydytoją. Toks skausmo periodiškumas rodo uždegiminio proceso vystymąsi ar destruktyvius degeneracinius pokyčius audiniuose. Pirmajame etape pirštų sąnarių ligos gerai reaguoja į gydymą konservatyviais metodais. Terapijoje naudojami sisteminiai ir vietiniai vaistai. Diagnozuojant didelio sunkumo patologijas ir atsiradusias komplikacijas, pacientams nurodoma chirurginė intervencija.

Kodėl skauda rankų sąnariai

Svarbu žinoti! Gydytojai yra sukrėtę: „Yra veiksminga ir prieinama priemonė sąnarių skausmui.“ Skaityti daugiau.

Dažniausiai sąnarius rankose veikia artritas, artrozė, podagra. Skausmas taip pat atsiranda dėl sąnarių sužalojimo: dislokacija, raiščių, sausgyslių ar raumenų pažeidimas. Daug mažiau dažnai kitų patologijų sukelia diskomfortą pirštuose. Reumatologai ligas klasifikuoja taip:

• degeneracinė-distrofinė. Būdingas laipsniškas kremzlės sunaikinimas ir kaulinio audinio augimas. Pagrindiniai gydymo tikslai yra visų simptomų pašalinimas ir pirštų sąnarių ligos plitimo prevencija sveikiems audiniams. Į šią grupę įeina osteoartritas, įskaitant po trauminį;
• uždegiminis. Ūminio ar lėtinio uždegimo procesas vyksta sąnario ertmėje. Gydytojų pastangos yra skirtos jį sustabdyti, komplikacijų šalinimui ir recidyvų prevencijai. Atsižvelgiant į uždegimo foną, atsiranda artritas: reumatoidinis, podagra, psoriazinis.

Jei po sužeidimo asmuo nesiekia medicininės pagalbos, kyla rizika, kad sąnariuose atsiras tiek uždegimas, tiek žalingi pokyčiai.

Reumatoidinis artritas

Pirštų reumatoidinis artritas yra reumatinis procesas, kuris daugiausia veikia mažas sąnarius, įskaitant rankas. Įvykę eroziniai-destruktyvūs pokyčiai yra negrįžtami, sparčiai progresuojant be medicininės intervencijos. Sunkumų gydant šią pirštų sąnarių ligą taip pat kyla dėl nenustatytos priežasties, kodėl ji vystosi. Infekciniai agentai gali sukelti patologinį procesą: retrovirusai, herpeso virusai, mikoplazmos. Inkubavimo laikotarpio pabaigoje prasideda pirmieji reumatoidinio artrito simptomai:

• nuolatinis kūno temperatūros padidėjimas (ne daugiau kaip 37,5 ° C) kelias savaites;
• padidėjęs prakaitavimas;
• pirštų rytinis standumas;
• periodiškai skausmingas sąnarių skausmas.

Tipiškas patologijos bruožas tampa debiutas, staiga pasikeitus orui, natūralios menopauzės pradžiai. Kartais artritas diagnozuojamas moterims po gimdymo. Kvėpavimo sistemos, žarnyno infekcijos, hipotermija, smarkiai patyręs stresas gali sukelti reumatinį procesą.

Klinikiškai progresuojantis artritas pasireiškia pirštų sąnarių patinimas, atsirandantis dėl intraartikulinės eksudato susikaupimo, skausmo palpacijos metu, sumažėjęs judesių intervalas, odos paraudimas per sąnarius. Laikui bėgant, sintetinėje membranoje atsiranda pluoštinės zonos. Tai sukelia sąnarių deformaciją, pirštų nesugebėjimą visiškai sulenkti ir atlenkti. Baigiamajame etape sąnarių skilimai ir sąnariai tampa visiškai imobilizuoti.

Podagra, podagra artritas

Podagra yra pirštų sąnarių liga, dvidešimt kartų dažniau paveikianti vyrus. Jį patyrė garsūs kompozitoriai, rašytojai, poetai ir mokslininkai. Reumatinė patologija išsivysto dėl kristalizuotų šlapimo rūgšties druskų nusodinimo jungtinėje ertmėje. Pagal cheminę struktūrą jie yra panašūs į teobrominą, galingą psichinės veiklos stimuliatorių. Yra versija, kad būtent uratų kaupimasis kūno, kuris sukėlė garsaus podagros genijus, yra: Darvinas, Turgenevas, Maupassantas, Beethovenas, Renoiras.

Be podagros, tophi arba podagros mazgeliai yra sudaryti iš šlapimo rūgšties druskų. Jie dažnai provokuoja uždegiminio proceso vystymąsi, pagreitindami degeneracinius sąnarių pokyčius. Patologijai būdingi šie simptomai:

• rytinis sąnarių patinimas;
• judesio standumas;
• skausmas, kurio intensyvumas gerokai padidėja pasikartojant.

Kai paūmėjimai dažnai rodo bendrojo organizmo intoksikacijos požymius: staigus temperatūros padidėjimas, karščiavimas, per didelis prakaitavimas, virškinimo trakto sutrikimas, galvos skausmas. Remisijos stadijose simptomai yra neryškūs, pastebimi reti nuobodžiai skausmingi skausmai ir odos paraudimas ant sužeistų pirštų sąnarių.

Mikrokristalai gali kauptis tuo pačiu metu inkstų struktūriniuose vienetuose, turintys įtakos parenchimui ir glomeruliniam aparatui. Yra problemų, susijusių su šlapinimu, porų organų regione yra skausmingi skausmai, veido ir viršutinės kūno dalies patinimas.

Osteoartrozė

Ši pirštų sąnarių liga sunaikina hialinę kremzlę, kuri apsaugo nuo kaulų paviršiaus. Destruktyvūs kremzlės pokyčiai prisideda prie audinių augimo kaulų plokščių kraštuose. Patologija yra lėtinė, lėtai, bet tikrai progresuojanti. Jos priežastys yra prastai išgydyti lūžiai, dislokacijos, raiščių ir sausgyslių plyšimai. Liga diagnozuojama pacientams, sergantiems medžiagų apykaitos sutrikimais, tokiais kaip cukrinis diabetas arba tirotoksikozė. Asmens, atliekančio dažnai monotoniškus judesius su savo rankomis (graviruotojai, menininkai, konvejeriai), profesinė veikla gali paskatinti jo vystymąsi. Kokie požymiai rodo osteoartrito atsiradimą:

• ryte pirštai išsipučia, nustoja visiškai lenkti ar nustumti;
• pradiniame artrozės etape skausmas dingsta per dieną, bet tada jis jaučiamas visą dieną net ir ramybėje;
• kai dirbate su pirštais, girdite trapumą, būdingus paspaudimus;
• skausmas didėja esant hipotermijai, oro pokyčiams kvėpavimo takų ligų metu.

Palaipsniui sąnariai deformuojami dėl osteofitų susidarymo - kaulų augimo. Galutiniame patologijos etape skausmas retai atsiranda, nes jungtinės spragos susilieja, pirštai praranda judumą.

Artritas

Netgi „apleistos“ su sąnariais susijusios problemos gali būti išgydytos namuose! Tiesiog nepamirškite jį tepti kartą per dieną.

Artritas dažnai yra pirštų sąnarių liga. Ši uždegiminių patologijų grupė laikoma medicinine ir socialine problema, nes pacientas, netekęs gydymo, praranda darbo pajėgumą ir tampa neįgaliu. Artrito priežastys yra įvairios ir įvairios. Sąnarių pažeidimai atsiranda dėl jų ertmių užkrėtimo bakterijomis, virusais, raiščių sausgyslių aparato sužalojimais, pernelyg didelio fizinio krūvio padariniais.

Artritas yra progresuojanti liga, kurioje patologiniame procese dalyvauja sinovialinė sūna ir jos apvalkalas, hialinė kremzlė ir kitos sąnarių struktūros. Pradiniai požymiai yra silpnumas, nuovargis, mieguistumas. Asmuo užrašo tokią perteklių, o ne skubėti pasikonsultuoti su gydytoju. Laikui bėgant atsiranda specifinių artrito simptomų:

• sąnarių skausmai, blogiau naktį ir ryte;
• odos patinimas ir paraudimas per pažeistą sąnarį;
• judesių standumas, nesugebėjimas pilnai lankstyti ir atlaisvinti pirštų, įskaitant dėl ​​sunkių aštrių skausmų;
• padidėjęs skausmas bandant pajusti pirštų sąnarius.

Laikui bėgant sąnarys deformuojasi, o jungties erdvės suliejimo metu jis yra iš dalies arba visiškai imobilizuotas. Artrito paūmėjimo metu organizmo intoksikacija pasireiškia kliniškai. Asmuo kenčia nuo karščiavimo, silpnumo, virškinimo sutrikimų, galvos svaigimo.

Bursitas

Tai yra labiausiai „nekenksminga“ pirštų sąnarių skausmo priežastis, jei bursitas nesukelia reumatinių pakitimų ar kitos artrito formos paūmėjimo. Patologija atsiranda, kai specifiniai (treponema, gonokokai, mycobacterium tuberculosis) ir nespecifiniai (stafilokokiniai, streptokokiniai) infekciniai agentai patenka į sąnarių ertmes. Bursito priežastis taip pat yra žala, pažeidžianti odos vientisumą arba nuolatinį monotoninių judesių įgyvendinimą. Patologija yra gana lengvai diagnozuojama pagal būdingus simptomus:

• virš sąnario suformuojamas mažas elastinis sandariklis;
• paspaudus jį pajuto skysčio judėjimą;
• odos per sąnarį išlyginama dėl įtampos.

Oda šiek tiek sumažina ir išsipučia, o tai rodo, kad padidėja uždegiminis procesas. Poveikio metu kūno temperatūra gali pakilti virš subkompiliacijų.

Pagrindiniai terapijos principai

Bet kokių pirštų sąnarių ligų gydymas prasideda nuo jos simptomų pašalinimo, asmens gerovės gerinimo. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) visada tampa pirmuoju vaistu. Norint palengvinti ūminį pjaustymo skausmą, pacientui skiriama intramuskulinė Voltaren, Diclofenac, Ortofen, Ketorol injekcija. Tada gydymas atliekamas su tabletėmis Nise, Nimesulide, Ketorolac, Meloxicam, Ibuprofen. Nimesil miltelių, atskiestų stikline vandens, skiedimo priėmimas padės sumažinti skausmą. Remisijos stadijoje, kai yra lengvas diskomfortas, pakanka naudoti tepalus su NVNU:

Tepalai, kremai, geliai šiek tiek viršija skausmo sritį ir lengvai įtrinami į odą. Išorinių NVNU vartojimas padeda sumažinti tablečių dozę ir išvengti žarnyno gleivinės pažeidimo. Su narkotikų neveiksmingumu šioje grupėje skiriami gliukokortikosteroidai, skirti vartoti per burną, bet dažniau - anestezijos intraartikulinėse blokadose. Hormoniniai agentai Deksametazonas, Prednizolonas, Hidrokortizonas yra labai toksiški, todėl gydymas trunka ne ilgiau kaip 3-4 dienas.

Gydant artritą, infekcinės kilmės burisitas negali daryti be antibiotikų. Jie paskiriami po laboratorinių tyrimų. Kadangi jų rezultatus reikia tikėtis keletą dienų, naudojami plataus spektro antibakteriniai vaistai:

• makrolidai (azitromicinas, klaritromicinas, Sumamed);
• cefalosporinai (cefazolinas, ciprofloksacinas, ceftriaksonas);
• klavulano rūgščiai apsaugoti pusiau sintetiniai penicilinai (Amoxiclav, Flemoklav, Panklav).

Pacientams rekomenduojama naudoti ilgalaikes (nuo 2 mėnesių iki 2 metų) kursų chorroprotektorius: Teraflex, Struma, Dons. Tai vienintelė vaistų grupė, kurios naudojimas padeda ne tik sustabdyti patologijos vystymąsi, bet ir pašalinti patinimą, skausmą, uždegimą. Terapijoje vitaminų kompleksai su mikroelementais yra naudojami siekiant pagerinti bendrą sveikatą: Complivit, Supradin, Multitabs, Vitrum, Centrum.

Liaudies gynimo priemonės

Infuzijos, nuovirai, trina - pagalbinės priemonės pirštų sąnarių ligų gydymui. Liaudies gydytojai rekomenduoja surinkti jaunus lapus ir gėles iš Hypericum, medetkų, elekampano, kiaulpienės, krienų, dilgėlių vėlyvą pavasarį ir vasaros pradžioje ir įdėti juos į tamsią stiklo indą. Supilkite daržovių mišinį su degtine, raginkite 2-3 mėnesius šiltoje tamsioje vietoje. Nuvalykite gerklės sąnarius, jei reikia, skiedžiant švariu vandeniu. Gerai padeda grąžinti pirties pirštų judumą šiltu vandeniu ir 4-5 lašais eterinių aliejų:

Dėl sąnarių ir stuburo ligų gydymo ir profilaktikos mūsų skaitytojai naudoja spartaus ir ne chirurginio gydymo metodą, kurį rekomenduoja Rusijos rheumatologai, kurie nusprendė pasisakyti prieš farmacijos chaosą ir pristatė vaistą, kurį tikrai patiria! Sužinojome apie šį metodą ir nusprendėme tai pateikti. Skaityti daugiau.

• eukaliptas;
• kadagis;
• citrinų balzamas;
• raudonėlis;
• eglė;
• pušys;
• Čiobreliai

Jūs galite pridėti prie vandens ir stiprių vaistinių augalų. Jų paruošimui 3 šaukštai. šaukštai sausų žolelių iš šalavijų, paltų, čiobrelių, sabelnik užvirinti stiklinę verdančio vandens, reikalauti 3 valandų, filtruoti. Lapai ir gėlės turi didelę bioflanoidų, gleivių, kartumo, fitoncidų, organinių rūgščių koncentraciją. Jie prisideda prie kraujotakos pagreitėjimo, druskų pašalinimo iš sąnarių.

Reumatologai įspėja, kad jiems pirmuosius pirštų ligos požymius jie gali pradėti nedelsiant pradėti gydymą ir žymiai pagreitins jų atsigavimą. Negalima tikėtis, kad pasikartojantys skausmai išnyks. Sustiprinus vizitą į gydytoją, gerokai sumažėja sąnario atsigavimo tikimybė.

Kaip pamiršti sąnarių skausmą?

• Sąnarių skausmai apriboja jūsų judėjimą ir visą gyvenimą...
• Jūs nerimaujate dėl diskomforto, trūkumo ir sistemingo skausmo...
• Galbūt jūs bandėte daug narkotikų, kremų ir tepalų...
• Tačiau sprendžiant iš to, kad jūs skaitote šias eilutes, jie nepadėjo jums daug...

Tačiau ortopedas Valentinas Dikulas teigia, kad egzistuoja tikrai veiksminga kovos su sąnarių skausmu priemonė! Skaityti daugiau >>>

Pirštų artritas

Pirštų artritas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių periferinio artrito formų, kai uždegiminis procesas apima metakarpopalangealinius ir interfanganginius sąnarius. Pirma sąnario sinovinė membrana yra uždegta, tada patologinis procesas tęsiasi iki sąnarių maišelio, kremzlės, sausgyslių, raiščių, raumenų ir kaulų.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Pirminis uždegiminis procesas paprastai atsiranda infekcijos, reumatinės ar metabolinės patologijos fone, retiau dėl traumos ar chirurginės intervencijos. Reumatoidinio artrito atveju svarbus paveldimas paveldimas polinkis.

Antrinis mažų sąnarių artritas, kaip taisyklė, yra alerginių, atopinių ir autoimuninių ligų, bendrų infekcinių ar pagrindinių somatinių ligų, tokių kaip podagra, diabetas ar psoriazė, komplikacija. Reaktyvaus artrito patogenezėje pagrindinis vaidmuo tenka tuberkuliozės, dizenterijos, hepatito, granulomatozės, gripo, tymų, kiaulytės, skarlatino, tonzilito ir lėtinio tonzilito, borreliozės, Reiterio sindromo ir lytiniu keliu plintančių ligų istorijai. Vaikams vakcinacija gali tapti provokuojančiu veiksniu.

Rankų darbo metu pirštų sąnarių uždegimo tikimybė didėja esant dažniams mikrotrauminėms sąnarių struktūroms. Liga dažnai randama siuvėjų, siuvėjų, dailininkų, laikrodžių gamintojų ir juvelyrų.

Lėtinio pirštų artrito paūmėjimą gali sukelti hipotermija, drėgmė arba oro pokyčiai, vibracija, įtemptos situacijos ir kūno hormoninės būklės pokyčiai. Kadangi hormonų lygio svyravimai labiau būdingi moterims, pirštų artrito dažnis tarp jų yra 3–5 kartus didesnis nei tarp vyrų. Arterinis hipertenzija, pažengęs amžius, prasta mityba, blogi įpročiai ir ligos, taip pat padidina artrito tikimybę.

Formos

Pirštų artritui būdingi įvairūs pasireiškimai, turintys įtakos terapinių strategijų ir vaistų pasirinkimui. Priklausomai nuo ligos eigos, išsiskiria ūminės ir lėtinės artrito formos, nustatant pagrindinius etiologinius veiksnius, pirminis pirštų artritas yra diferencijuojamas kaip nepriklausoma nosologinė forma ir antrinis pirštų artritas kaip simptomų kompleksas kartu su infekcinėmis, reumatinėmis ir metabolinėmis ligomis. Pažymėtina, kad antrinis pirštų artritas pasireiškia daug dažniau nei nepriklausoma liga.

Remiantis paveiktų sąnarių skaičiumi, išskiriami pirštų poliartritas ir oligoartritas: pirmuoju atveju uždegiminiame procese dalyvauja keturios ir mažesnės sąnarys, antroje - nuo dviejų iki keturių. Monoartritas yra labai retas; Iš jų, dažniausiai - pirmojo metakarpalinio ir riešo sąnario uždegimas.

Pirštų artritas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių periferinio artrito formų, kai uždegiminis procesas apima metakarpopalangealinius ir interfanganginius sąnarius.

Etapai

Pirštų artritas yra viena iš sparčiai progresuojančių ligų. Priklausomai nuo sąnarių pažeidimo laipsnio, yra keturi patologinio proceso etapai.

1. Nesant klinikinių simptomų, rankų rentgeno spinduliuose nustatomi ankstyvieji uždegimo požymiai. Periodiškai yra nedidelis judėjimo suvaržymas.
2. Plečiantis uždegiminiam procesui, sąnarių maišelyje kaupiasi eksudatas, kuris naikina sąnarių struktūras. Sergamųjų sąnarių srityje atsiranda patinimas, patinimas ir paraudimas; vietinė temperatūra gali būti padidėjusi, pirštų judesiai yra sunkūs ir juos lydi stiprus skausmas ir sunkus krepitas. Dėl kraujo tiekimo sutrikimų rankos oda tampa sausa, šalta ir plona.
3. Progresyvus sąnarių naikinimas sukelia rimtus pirštų deformacijas ir nuolatinį stiprų rankų skausmą; Dėl riboto ranka judėjimo pastebima raumenų atrofija ir sausgyslių kontraktūros.
4. Kaulų sąnarių galvų ankilozė pasireiškia negrįžtamu sąnarių deformavimu ir visišku pirštų imobilizavimu, dėl kurio pacientas praranda gebėjimą atlikti pagrindines namų ūkių veiklas.

Pirštų artrito simptomai

Klinikinis pirštų artrito vaizdas pasižymi dideliu kintamumu ir priklauso nuo ligos etiologinės formos ir stadijos. Ankstyvam reumatoidinio artrito etapui būdingas sąnarių standumas ryte ir po ilgo poilsio. Šiuo atveju yra būdingas įtemptų pirštinių jausmas, ribojantis šepečio judumą. Kai kuriais atvejais pacientas gali neturėti jokių skundų, o vienintelės ligos apraiškos yra ankstyvieji radiografiniai pirštų artrito požymiai:

• minkštųjų audinių sutirštėjimas ir sutankinimas;
• nedidelis atskirų tarpslankstelių lūžių susiaurėjimas;
• periartikulinė osteoporozė;
• vienkartinis cistinis apšvietimas kaulų audiniuose;
• kaulų sąnarių galvų šiurkštumas ir erozija.

Tipiniai pirštų sąnarių uždegimo požymiai paprastai būna pastebimi ligos II stadijoje, pradedant skausmingo patinimo, eritemos ir krepito atsiradimu pažeistose sąnariuose, ir daugkartinis sąnarių lūžių susiaurėjimas, cistinė kraujavimas iš kaulų audinio ir kaulų epifizų marginalūs deformacijos pridedami prie rentgeno ženklų. Sąnarių dislokacijos, subluxacijos ir ankilozė aptinkamos daugiausia ligos pabaigoje.

Uždegiminio proceso lokalizavimas ir sąnarių deformacijų pobūdis taip pat turi didelę diagnostinę vertę. Reumatoidiniu artritu pirmieji uždegimo požymiai turi įtakos antrajai ir trečiajai metakarpalinio-fangangalo sąnariai ir trečiajai proksimalinei sąveikai. Vėliau patologinis procesas tęsiasi iki distalinių tarpfanganginių sąnarių, o tada - riešo kaulų ir sąnarių struktūrų, o taip pat ir styloidinio opos proceso. Sąnarių pažeidimai paprastai yra simetriški. Vėlesnėse ligos stadijose pastebimi būdingi rankų deformacijos: „boutonniere“ arba „gulbės-kaklo“ tipo pirštų formos kreivės, ašies formos rankos ir ulnar deformacijos, atsiradusios dėl dalinių metakarpopalangealinių sąnarių dislokacijos.

Osteomielitas, kaulų audinių osteolizė ir nekrozė, dažnai po generalizuotos sepsis, yra viena iš pavojingiausių artrito komplikacijų pirštuose.

Reaktyvaus ir psoriazinio artrito atveju sąnariai yra asimetriškai paveikti. Psoriazinę formą apibūdina sąnarių ir dešrų formos pirštų sutirštėjimas. Rytų judesių standumas paprastai nepastebimas; lenkimo funkcijos daugiausia ribojamos.

Reaktyvioje artrito formoje pirštų sąnarių uždegimas pasireiškia karščiavimu, šaltkrėtis, galvos skausmu, konjunktyvitu ir infekcinio šlapimo takų uždegimo fone.

Podagro artrito atveju dažniausiai paveikiama nykščio metakarpopalangalinė sąnarė, kurios plotas sudaro elastiniai poodiniai mazgeliai, užpildyti urato kristalais.

Vaikų artrito srauto savybės

Vaikystėje dažnai diagnozuojama infekcinė ir reaktyvi artritas, dažnai atsirandantis dėl streptokokinės infekcijos. Klinikinis vaikų rankų pirštų artrito vaizdas yra ryškesnis nei suaugusiųjų: stiprus skausmas ir ryškūs sąnarių deformacijos lydi stiprus karščiavimas ir bendras organizmo apsinuodijimas.

Reumatoidinis artritas vaikams būdingas nuolatiniam kursui ir silpnai reaguojant į gydymą. Pirštų sąnarių uždegimas paprastai atsiranda dėl didelių sąnarių ir vidinių organų pažeidimo. Jei neįmanoma nustatyti etiologinio vaikų pirštų sąnarių uždegimo veiksnio, diagnozuojamas juvenilinis idiopatinis artritas.

Diagnostika

Ryškus klinikinis pirštų sąnarių uždegiminio proceso vaizdas leidžia diagnozuoti artritą su dideliu pasitikėjimu, tačiau norint išsiaiškinti ligos etiologinę formą ir stadiją, reikės papildomų diagnostinių procedūrų.

Medicinos istorijoje gydytojas atkreipia dėmesį į artrito apraiškų ryšį su anksčiau perduotomis infekcinėmis ligomis, metabolinėmis ir somatinėmis patologijomis, taip pat į žalingų veiksnių poveikį. Fizinės apžiūros metu sąnarių dydis, forma ir temperatūra, odos spalva, skausmingų pojūčių pobūdis, funkciniai testai, papildomos sąnarių apraiškos ir kt. Tampa vertingu diagnostinės informacijos šaltiniu, kartais reikalingi kitų specialistų, pvz. Norint nustatyti pirštų sąnarių charakteristikos pokyčius reikia naudoti instrumentinius metodus - rankų rentgeno, MRT ir CT, mažų sąnarių ultragarso.

Laboratorinė diagnostika atlieka lemiamą vaidmenį nustatant uždegiminio atsako priežastį. Visiškas kraujo kiekis patikimai atskleidžia uždegimo požymius. Biocheminės kraujo analizės metu nustatoma šlapimo ir sialo rūgšties koncentracija, kuri leidžia patvirtinti arba atmesti podagros artrito diagnozę. Didelis reumatoidinio faktoriaus ir C reaktyvaus baltymo, fibrinogeno, seromucoido, krioglobulinų ir kt. Rodiklis rodo reumatoidinę patologiją. Kai kuriais atvejais laboratorinis tyrimas parodė sinovialinį skystį.

Pirštų artritas yra dažnas siuvėjų, siuvėjų, dailininkų, laikrodžių ir juvelyrų.

Pirštų artrito gydymas

Medicinos strategija dėl pirštų artrito yra pagrįsta patogenetinių ir simptominių metodų deriniu. Ūminės ligos fazės metu pagrindinis tikslas yra uždegimo ir skausmo pašalinimas. Ankstyvosiose stadijose paprastai pakanka analgetikų, raumenų relaksantų, nesteroidinių priešuždegiminių vaistų, o kai kuriais atvejais galima išeiti iš išorės tepalams, kuriuose yra ciklooksigenazės-1 (COX-1) blokatorių, skausmą malšinančių vaistų ir vazodilatatorių. Infekciniam ir reaktyviam artritui antibiotikai yra įtraukti į gydymo režimą; esant alerginiam komponentui - antihistamininiams vaistams ir reumatoidiniam artritui - imunosupresantams ir imunomoduliatoriams.

Sunkesnėms artrito formoms gali prireikti ištrinti eksudatą iš sąnario ertmės, po to vartoti kortikosteroidus su 1% lidokaino arba novokaino tirpalu. Spartus hemokorrekcijos atleidimas, atliekamas ekstrakorporaliniu būdu - krioferezė, leukocitaferezė arba kaskadinis kraujo plazmos filtravimas.

Pasiekus remisiją, terapinė strategija orientuota į trofizmo ir vietinio metabolizmo normalizavimą pažeistų sąnarių srityje, regeneracijos procesų stimuliavimą sąnarių struktūrose ir rankų funkcijų atkūrimą. Individualiai parinktos fizioterapijos ir mankštos terapijos deriniai pagreitina paciento reabilitaciją, padedančią kuo greičiau grįžti prie aktyvaus gyvenimo būdo.

Gydant pirštų artritą, tokia fizioterapija suteikia gerą poveikį:

Dėl nuolatinių sąnarių deformacijų konservatyvus gydymas yra neveiksmingas. Siekiant išvengti paciento negalios, rekomenduojama pakeisti artroplastiką arba endoprotezę.

Dieta pirštų artritui prisideda prie atleidimo pailgėjimo. Pablogėjimų metu būtina susilaikyti nuo baltyminių maisto produktų - mėsos produktų ir ankštinių augalų, taip pat sūrus, kepti, riebaliniai ir aštrūs patiekalai, šokoladas, bandelės, stipri arbata, kava, kakava ir spiritai. Nutraukus uždegiminį procesą, maistui taikomi apribojimai tampa mažiau - užtenka vengti alkoholio ir apriboti mėsos, rūkytos mėsos ir sunkių patiekalų, turinčių daug sočiųjų riebalų ir momentinių angliavandenių, vartojimą.

Be podagro artrito, raudona mėsa, šalutiniai produktai ir rūkyta mėsa taip pat yra stipriai kontraindikuotini. Pirmenybė teikiama pieno-vegetarinei dietai, išskyrus daržoves ir vaisius, kurių sudėtyje yra solanino. Baklažanai, pomidorai, moliūgai, žalieji svogūnai, rūgštis, rabarbarai ir karštojo pipirai turėtų būti naudojami kuo mažiau.

Pirštų artritui būdingi įvairūs pasireiškimai, turintys įtakos terapinių strategijų ir vaistų pasirinkimui.

Paciento mityboje turi būti pateikti produktai, kuriuose yra daug polinesočiųjų riebalų rūgščių, lengvai virškinamų baltymų ir vitamino C:

• riebalinės jūros žuvys (tunai, sardinės, lašišos);
• grikiai, avižiniai dribsniai, ryžiai ir soros košės;
• liesos paukštienos;
• fermentuoti pieno produktai;
• švieži obuoliai, abrikosai ir persikai;
• citrusinių vaisių, kivių ir papajos;
• riešutai ir sėklos;
• česnakai;
• ciberžolė;
• imbiero šaknis.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Ūmus infekcinis pirštų artritas, jei nėra tinkamo gydymo, padidina pūlingų-septinių komplikacijų, keliančių grėsmę paciento gyvybei, riziką. Užsitęsęs ligos eiga gali tapti negrįžtamu pirštų sąnarių deformavimu, dėl kurio pacientas gali būti neįgalus. Osteomielitas, kaulų audinių osteolizė ir nekrozė, dažnai po generalizuotos sepsis, yra viena iš pavojingiausių artrito komplikacijų pirštuose.

Taip pat pranešta apie sunkius ilgalaikio nesteroidinių vaistų nuo uždegimo šalutinius poveikius. Kai kuriems pacientams, kurie ilgą laiką vartojo COX-1 inhibitorius injekcijose ir per burną, pasireiškė gastroduodenitas, enterokolitas ir skrandžio opa dėl reguliaraus virškinimo trakto gleivinės sudirginimo; nefropatija buvo mažiau paplitusi.

Prognozė

Pirštų artrito rezultatas priklauso nuo pirminių apraiškų pobūdžio ir etiologinės formos, atsako į gydymą, paciento amžių ligos pradžios metu, taip pat su tuo susijusių patologijų buvimą ir sunkumą. Ankstyva diagnostika ir savalaikis gydymas padidina atsigavimo galimybes.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią pirštų artritui, būtina stebėti sveikatos būklę apskritai ir laiku pasikonsultuoti su gydytoju, jei yra infekcijos, medžiagų apykaitos sutrikimų ir kitų patologijų požymiai. Ypač svarbu užkirsti kelią lėtinių infekcijos židinių susidarymui, atsisakyti alkoholio ir kontroliuoti maistą. Maisto maistas su pakankamu vitaminų ir mineralų kiekiu maiste mažina artrito ir podagro tikimybę, ypač neturėtumėte piktnaudžiauti sunkia mėsa ir riebaus maisto produktais. Aktyvus gyvenimo būdas, fizinis krūvis ir grūdinimas prisideda prie sąnarių būklės gerinimo, tačiau turėtų vengti sužalojimų ir hipoterminių rankų. Naudojant dažnai atliekamus rankinius pratimus, rekomenduojama pristabdyti po 2-3 valandų ir atlikti pirštų pratimus.

Pirštų sąnarių liga

✓ Gydytojo patikrintas straipsnis

Mūsų pirštai reguliariai susiduria su labai didelėmis apkrovomis. Ypač pavojinga situacija tampa, jei asmens darbo veikla yra susijusi su nuolatiniu įvairių nedidelių manipuliacijų atlikimu - esant provokuojantiems veiksniams ir tam tikroms aplinkybėms, tai gali sukelti įvairių ligų atsiradimą.

Pirštų sąnarių liga

Kviečiame daugiau sužinoti apie dažniausiai pasitaikančias pirštų sąnarių ligas, jų atsiradimo priežastis, būdingus simptomus ir galimas gydymo galimybes.

Viskas apie sąnarius ir jų ligas

Dažniausios pirštų sąnarių ligos

Tarp dažniausiai diagnozuotų aptariamos kategorijos ligų turėtų būti pažymėti šie nepageidaujami procesai:

Rankų sąnarių ligos

Be to, skausmas gali pasireikšti esant Raynaud sindromui, taip pat karpių kanalo sindromui. Šios ligos atsiranda, kai rankose yra privalomas tirpimo pojūtis ir šiandieniniame leidinyje jų neatsižvelgiama.

Jei pirštų srityje yra skausmingų pojūčių ir nėra tirpimo, pacientas dažniau turi bet kokią ligą iš toliau pateikto sąrašo. Su tokių negalavimų eigos ypatybėmis kviečiate skaityti toliau.

Polyosteoartrozė

Degeneracinė liga, labiau paveikianti moteris. Tikslios patologijos priežastys nebuvo nustatytos. Ligos esmė sumažinama iki laipsniško natūralaus sąnarių „tepimo“ gamybos sumažėjimo, dėl kurio pastaroji džiūsta ir įtrūksta.

Rankų sąnarių poliatoartrozė

Tai galiausiai sukelia uždegimo vystymąsi ir patologinio skysčio išsivystymą, kuris pradeda sprogti iš vidaus, sukelia būdingus skausmingus pojūčius ir sukelia deformaciją.

Parodos bruožai

Pagrindiniai poliatoartrozės simptomai yra dviejų tipų mazgai: Heberdenas ir Bouchardas.

Knock Geberden ir Bouchard

Pirmieji būdingi lokalizacijai pažeistų sąnarių šonuose arba nugaroje, kurie yra arčiau nagų plokštelių.

Paprastai mazgeliams būdingas simetriškas vystymasis, t.y. tose pačiose vietose vienu metu rodomos dvi rankos.

Formacijų dydis skiriasi nuo mažo žirnio dydžio. Kai liga progresuoja, deformacijos procesai didėja, o kartu paveikia ir sąnarių judėjimą. Periodiškai yra degimo ir skausmo pojūčiai.

Kyla pavojus, kad nepalankūs simptomai išnyksta savarankiškai, todėl daugelis pacientų nusprendžia nesilankyti pas gydytoją. Ir jie tai daro visiškai veltui: po tam tikro laiko patologija neišvengiamai vėl pateks į ūminę stadiją.

Bouchard mazgeliams būdingas lėtas ir palaipsnis vystymasis be ryškių paūmėjimų. Daugiausiai susidaro sąnariai, nutolę nuo nagų plokštelių. Dažniau jie susidaro ant šoninių paviršių, deformuoja natūralią pirštų formą. Esant Bouchard mazgeliams, pastebimas pažeistų sąnarių mobilumo sumažėjimas.

Nuotraukų poliatoartrozė

Diagnozavimo procedūra

Diagnozė paprastai apsiribojama išoriniu tyrimu. Jei reikia, paskirti kraujo tyrimus ir rentgeno spindulius. Paveiksluose aiškiai parodyta pažeistų sąnarių plyšių susiaurėjimas patologijos vystymosi srityse, taip pat būdingi kaulų deformacijos.

Polyosteoarthrosis, mazgelinė forma

Kraujo tyrimų rezultatai dažnai nesiskiria nuo normos, tačiau, esant nežymiems rodikliams, jie daro išvadas apie galimą ligos eigą kartu su artritu. Tokiomis aplinkybėmis gydytojas siunčia pacientui papildomus tyrimus, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti.

Gydymo galimybės

Norint normalizuoti kremzlių audinio būklę, yra skirti chondroprotektoriai.

Konkrečius vaistus, taip pat gydymo tvarką, nustato tik kvalifikuotas specialistas, atsižvelgdamas į individualias paciento būklės savybes.

Siekiant sustiprinti chondroprotektorių gavimo poveikį, kraujagyslių išsiplėtimui gali būti skiriami specialūs vaistai. Esant uždegimui, gydytojas rekomenduoja vaistus nuo uždegimo, daugiausia ne steroidų grupę. Vietiniam naudojimui tepalai rodomi panašiu pagrindu.

Tarp efektyviausių ir dažniausiai naudojamų fizioterapijos metodų reikėtų paminėti parafino terapiją, taip pat gydomųjų purvo naudojimą.

Reumatoidinis artritas

Uždegiminė liga, diagnozuota pirmiausia moterims. Vyrai pagal vidutinę statistiką kenčia nuo reumatoidinio artrito, maždaug 5 kartus mažiau.

Priežastys

Dažniausiai įvairūs infekciniai ir sunkūs peršalimai, dideli stresai ir hipotermija lemia reumatoidinio artrito atsiradimą. Kalbant apie likusį, gali būti priežastis - bet koks netinkamas, neteisingai ar visiškai išgydytas uždegimas.

Reumatoidinis artritas - rentgeno spinduliai

Srauto savybės

Daugeliu atvejų liga pirmiausia paveikia antrojo ir trečiojo pirštų sąnarius. Dažnai riešo sąnariai dalyvauja patologiniame procese.

Reumatoidiniai mazgeliai ant pirštų reumatoidiniu artritu

Pažeidimas paprastai yra simetriškas, t.y. paliečia abi rankas. Gana dažnai kursą komplikuoja kelio, alkūnės ir kitų sąnarių artritas. Pagrindinis pažeidimo požymis yra skausmas, kuris dažniausiai yra uždegiminis. Nepageidaujamų pojūčių sunkumas didėja naktį ir pabudus.

Reumatoidinis artritas ant rankų

Be skausmo pacientams dažnai pasireiškia šie simptomai:

• bendras silpnumas ir depresija;
• aukšta temperatūra;
• šaltkrėtis;
• svorio netekimas

Diagnozė ir gydymas

Reumatoidinio artrito diagnozavimo metodai aprašyti lentelėje.

Lentelė Pirštų artrito diagnostika

Esant reumatoidiniam artritui, sąnarių skilimų „lydymas“, t.y. būdingas ryškus spragų tarp jungiamųjų kaulų dydžio sumažėjimas.

Erozija pradeda formuotis. Išplėstiniais atvejais kaulai, sudarančiai sąnarį, yra sulieti. Esant tokioms sąlygoms, paveikta teritorija tampa beveik nejudama.

Pirštų kraujas

Pirma, vadinamasis "Uždegimo žymekliai."

Antra, atskleidžiamas būdingas reumatoidinis faktorius.

Pirmiau nurodyti požymiai būdingi daugeliui kitų uždegiminių procesų, todėl reumatoidinio artrito diagnostika būtinai atliekama komplekse.

Gydymo tvarka

Šio klausimo sprendimas yra tik kvalifikuotas specialistas.

Vaistai reumatoidiniam artritui

Paprastai terapija yra sudėtinga ir apima kelis toliau pateikto sąrašo atstovus:

• aukso preparatai;
• imunosupresantai;
• antimalariniai vaistai;
• sulfonamidai;
• D-penicilamino;
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
• kortikosteroidai;
• selektyvūs vaistai nuo uždegimo.

Metotreksatas reumatoidiniam artritui

Be to, naudojami įvairūs fizioterapiniai metodai, išorinės įtakos priemonės ir kt.

Pagrindinė taisyklė yra tokia: neužsiimti savarankišku nekontroliuojamu gydymu ir laikytis medicininių rekomendacijų.

Podagra

Dažniausiai ši liga diagnozuojama 20-50 metų pacientams. Pirma, liga daugeliu atvejų paveikia pirštus, bet gali progresuoti į rankas. Dažniausiai nykščio sąnariuose atsiranda uždegimas.

Srauto savybės

Pirštai susukti ir išsipūsti nuo podagros

Uždegimas - paroksizminis. Išpuoliai dažnai pasitaiko netikėtai: žmogus gali jaustis gana gerai prieš staigius skausmingus pojūčius. Dažnai skausmas yra labai ūmus, labai sunku išgyventi. Oda pažeistoje vietoje tampa raudona ir karšta. Kai kuriems pacientams podagra pasižymi mažiau sunkiais paūmėjimais.

Podagros srautas ant jo rankų - nuotrauka

Bet kokiomis aplinkybėmis patologija, kuri liko be tinkamo dėmesio, galų gale vėl pajus pacientui jau žinomus išpuolius.

Pirmuose podagros pasireiškimuose geriau pasikonsultuoti su gydytoju ir neatidėti gydymo.

Priežastys

Pažymėkite dažniausiai pasitaikančius provokacinius veiksnius, kurie gali sukelti podagros artritą.

1. Arterinė hipertenzija.
2. Antsvoris.

Antsvoris ir nesveika mityba padidina podagros riziką

Gydymo metodai

Jei norite patvirtinti podagros buvimą, specialistas išgirsta paciento skundus ir nustato keletą tinkamų testų. Gydytojas teikia rekomendacijas dėl anksčiau minėtų provokuojančių veiksnių pašalinimo.

Poveikio periodais gydomi tinkami vaistai nuo uždegimo. Dažniausiai tai yra kolchicinas.

Likusį reikalingų vaistų sąrašą ir jų naudojimo tvarką nustato kvalifikuotas specialistas pagal konkretaus paciento tyrimo rezultatus.

Be gydymo, pacientui patariama, kaip laikytis tinkamos dietos.

Visų pirma, turėtų būti kuo labiau sumažintas suvartotas purinų kiekis (kaip nurodyta, esantis žuvyje, mėsoje, kavoje ir kt.) Ir alkoholiniuose gėrimuose.

Podagra apima kavos ir tam tikrų kategorijų maisto produktų atsisakymą.

Būtina apriboti angliavandenių vartojimą ir sumažinti kalorijų suvartojimą - sumažėjus svoriui, podagros priepuolių pasikartojimo rizika taip pat sumažės.

Retesnės pirštų sąnarių ligos

Viršuje esate susipažinę su labiausiai paplitusiais negalavimais, turinčiais įtakos, be kita ko, pirštų sąnariams. Tačiau yra daug daugiau retų ligų, kurios gali išsivystyti toje pačioje kūno dalyje. Apie juos toliau.

Ankilozuojantis spondilitas

Tai lėtinis uždegiminis procesas, dėl kurio sąnariuose susidaro randų pluošto audiniai. Druskos ir įvairūs mikroelementai pradeda nusistovėti pirmiau minėtuose formavimuose, dėl kurių žymiai pablogėja pažeistos teritorijos judumas.

Video - Ankilozuojantis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas)

Video - Apie Bechterew ligą

Tarp būdingų požymių pirmiausia reikia pabrėžti skausmą skausmui, stiprėjantį naktį.

Psoriazinis artritas

Sukurta pacientams, sergantiems genetine polinkiu į psoriazę. Diagnozuota daugiausia pastarųjų pasunkėjimo laikotarpiais.

Psoriazinis artritas - nuotrauka

Būdingos savybės:

• sąnarių skausmas;
• odos paraudimas ir patinimas;
• simetrijos laužymas;
• nagų pažeidimas.

Pseudogout

Sukurtas dėl vidinių medžiagų apykaitos procesų sutrikimų. Dėl šios priežasties kalcio druskos pradeda kauptis sąnarių audiniuose ir aplink juos, todėl vėliau atsiranda skausmas, paraudimas, patinimas, karščiavimas ir deformacijos.

Narkotikų artralgija

Kartu su skausmingais skausmais mažose sąnariuose. Tai laikina būklė, atsirandanti dėl tam tikrų vaistų vartojimo perdozavus.

Penicilino antibiotikai, cheminiai raminamieji preparatai ir migdomieji vaistai, kontraceptikai, vaistai nuo tuberkuliozės ir barbitūratai gali sukelti artralgiją.

Tai retai diagnozuojama. Gydymas daugeliu atvejų yra sumažintas iki atitinkamų pagrindinės terapijos sudėties pokyčių.

Taigi, yra daug ligų, turinčių įtakos pirštų sąnariams. Jei atsiranda bet kokių nedažnų nepageidaujamų pojūčių, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją ir laikykitės tolesnių rekomendacijų.