Stuburo kompresiniai lūžiai yra tarp sunkiausių sužalojimų, nes jie gali padaryti asmenį negaliojančiu. Lūžis gali būti sugautas dėl stiprių smūgių, nardymo į vandenį arba kritimo ant kojų nuo didelio aukščio, pernelyg didelių apkrovų intensyvios treniruotės metu. Kompresijos lūžiai gali būti formuojami be stipraus fizinio poveikio, trauminė yra sunki osteoporozės forma, o tai reiškia, kad organizme trūksta kalcio.

Kas tai?

Norėdami suprasti, koks yra suspaudimo lūžis, pažvelkime į mūsų anatomiją. Stuburo ossicles, kurios kartu sukuria stuburą, turi kūną, du lankus ir šaknį, kartu laikydami juos. Jo forma panaši į žiedą, kurio viduje yra stuburo kanalas. Suspaustos stuburo slankstelių suspaustos viena su kita, dėl to keičiasi stuburo kūnas. Taigi jos forma gali pasikeisti arba ji bus įtrūkusi. Abiejų ir slankstelių grupės korpusai, abu stovintys vienas šalia kito, ir tie, kurie yra atskirti vienas nuo kito, gali būti sužeisti.

Krūtinės ląstos stuburoje vienuoliktasis ir dvyliktasis slanksteliai yra labiau pažeidžiami dėl to, kad jie turi didžiausią apkrovą. Apatinėje dalyje pirmasis slankstelis daugiausia kenčia, kai deformacijos metu suspaustos nervų nugaros šaknys. Kaklo stuburo slankstelių lūžių priežastys - kritimas nuo aukščio, eismo įvykių ar kitų galvos traumų.

Klasifikacija

Kompresiniai stuburo lūžiai yra suskirstyti į kategorijas, priklausomai nuo stuburo sluoksnių suspaudimo laipsnio, lūžių savybių, esamų komplikacijų ir simptomų intensyvumo.

• Taip pat žiūrėkite: Stuburo „Vertebroplastika“.

Pagal suspaudimo laipsnį

Yra trys stuburo suspaudimo lūžio sudėtingumo lygiai, priklausomai nuo stuburo slankstelio jėgos jėgos:

1. Pirmosios pakopos pažeidimo atveju slankstelis suspaustas 20–40% jo normalaus aukščio.
2. Antruoju laipsniu slankstelis yra perpus.
3. Trečiasis sudėtingumo laipsnis apima kaulų suspaudimą daugiau nei du kartus.

Pakeitus slankstelį

• Pleišto formos lūžis. Slankstelis yra suspaustas iš vienos pusės ir sudaro pleišto formos. Ir siaura dalis pasukama į asmens vidinius organus.
• Kompresijos nuplėšimas. Su šia trauma anteroposteriorio slankstelis nukirptas nuo pagrindinio korpuso. Be to, abiejų dalių kraštai yra netolygūs. Dažnai šį reiškinį lydi nuplėšiamosios dalies poslinkis į priekį ir žemyn, o tai sukelia ilgalaikio raiščio sugadinimą. Kartais iš slankstelio iš karto nuplėšiamos kelios dalys.
• Fragmentas Tokio tipo lūžiai taip pat vadinami sprogmenimis. Dėl stipraus suspaudimo slankstelis yra suskirstytas į kelis gabalus, kurie yra tarpusavyje atskirti dėl tarpslankstelinių diskų spaudimo. Nugaros dalis slankstelyje patenka į tarpslankstelinį kanalą, sukeldama stuburo smegenų veikimą. Tai sukelia įvairius nervų sistemos sutrikimus.

Dėl komplikacijų

• Nesudėtingas lūžis pasižymi stuburo skausmo buvimu. Dažnai žmogus mano, kad diskomfortą sukelia kitos priežastys, o traumatologas jo netikrina. Vėliau toks neatsargumas gali sukelti osteochondrozės ar išialgijos atsiradimą.
• Sudėtingą lūžį lydi nervų sistemos sutrikimai. Fragmentų išvaizda yra pavojingiausia, nes pažeidimai atsiranda nervų procesams, dėl to sumažėja galūnių jautrumas ir tirpimas.

• Taip pat žiūrėkite: Kompresinis stuburo lūžis vaikams.

Ženklai

Stuburo kompresinio lūžio simptomai apima įvairaus intensyvumo skausmą, taip pat ribotą stuburo, rankų ir kojų judėjimą. Priklausomai nuo to, kurioje stuburo dalyje buvo sužeista, pastebimi skirtingo intensyvumo simptomai.

Susižeidžiant gimdos kaklelio regione, yra kaklo skausmas, kuris aktyvuojasi, kai juda galva ir kai jaučiamas pažeistas plotas. Susižalojus krūtinės ar juosmens stuburui, judant kūnui atsiranda skausmai. Gulint pacientui sunku apversti ir pakelti kojas. Ant nugaros yra pastebimas kreivumas, kurį sukelia pažeistas arba išsikišęs slankstelio kampas.

Spinous procesai pažeidžia raiščius, kurie yra kupini diastazės, ty raumenų skaidulų skirtumo. Kai paliečiate vietas, kuriose yra pažeistas kaulas ir fizinis krūvis, skausmas padidėja.

• Taip pat žiūrėkite: Krūtinės ląstos lūžis.

Su šia trauma gali kilti problemų einant į tualetą. Jei nugaros smegenys nepatiria daug, tada šios problemos išnyksta per 2-3 dienas. Stiprumas ir ilgalaikis skausmas skiriasi priklausomai nuo suspaudimo laipsnio ir pobūdžio. Bet ji kartais didėja bet kokiu fiziniu krūviu. Sunkiais lūžiais skausmas tampa nepakeliamas, todėl modifikuojamas kvėpavimas ir netgi pilnas paciento imobilizavimas. Kadangi nervų šaknys yra laikomos slanksteliuose, jų suspaudimas sukelia nervų sistemos sutrikimą, o sunki trauma gali nukentėti nuo nugaros smegenų.

Diagnostika

Nugaros skausmas nėra tiesioginis pagrindas diagnozei nustatyti, nes jį gali sukelti daug kitų priežasčių. Norint nustatyti, ar asmuo yra kompresinis lūžis, ir pradėti gydymą, būtina atlikti šiuos tyrimus:

• Stuburo stulpelio rentgeno spindulys, padarytas tiesiai ir į šoną. Tai leis jums pamatyti pažeistą slankstelį, suspaudimo laipsnį ir galimas komplikacijas. Ši procedūra yra būtina ligos nustatymui ir privalomam sužalojimui.
• Išsamesniam sužeistos srities tyrimui nustatyta kompiuterinė tomografija.
• Norėdami ištirti nugaros smegenų veikimą ir galimą žalą, dėl jo atsiradusio lūžio poveikį, taikyti myelography.
• Atliekamas neurologo tyrimas, siekiant nustatyti nervų sistemos stuburo smegenų pažeidimo buvimą.
• Labai sunkiais atvejais, jei yra įtarimų, kad stuburo struktūra pasikeitė, gydytojas paskirs MRT.
• Denzitometrija turi būti atlikta siekiant patikrinti osteoporozę.

Jei įtariate, kad sužalojote, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Vėlavimas ir bandymai susidoroti su sužalojimais gali turėti rimtų komplikacijų, net paralyžių.

• Taip pat žiūrėkite: 12-osios krūtinės slankstelio kompresinio lūžio pasekmės.

Gydymas

Stuburo kompresijos lūžių gydymas - tai skausmo šalinimas, lūžių vietų gydymo skatinimas, raumenų aktyvumo atstatymas ir natūralus nervų šaknų darbas, o prireikus - ankstesnės išvaizdos ir buvimo vietos stuburo atkūrimas.

Po trauminio atsigavimo yra maždaug trys mėnesiai, šiuo metu pacientui suteikiama lūžimo vietos fiksacija ir imobilizacija, taip pat apribojamas paciento judėjimas.

Žmonėms, patyrusiems stuburo suspaudimo lūžį, gydymas skiriamas: skausmo šalinimui skirti analgetikai, siekiant sustiprinti poveikį, skiriamos novokaino blokados, sunkiais atvejais gydytojas gali skirti opioidinių vaistų.

• Jei reikia, operacinė veikla naudojant kyphoplasty ir vertebroplasty, nes šie tipai yra nedideli.
• Specialus gydymas ir kiti būdai, kaip atstatyti stuburo raumenų sistemos ir plastiškumo veiklą.

• Taip pat žiūrėkite: Stuburo lūžių pasekmės.

Reabilitacija

Reabilitacijos veiklą galima pradėti tik gydant stuburo suspaudimo lūžį ir galutinį sužeistų stuburų gijimą. Stuburo sluoksnių susiliejimas nėra greitas reiškinys, vidutiniškai trunka apie 3 mėnesius. Per šį laiką raumenys susilpnėja dėl mažo fizinio aktyvumo ir korsetų naudojimo.

• Taip pat žiūrėkite: Kaklo lūžio gydymas ir poveikis.

Veiklos tikslas - stiprinti raumenų krūvį, atkurti ląstelių regeneraciją ir pagerinti pažeisto ploto kraujotaką. Išieškojimo procedūrų trukmė ir intensyvumas skiriasi priklausomai nuo suspaudimo lūžio savybių, kaulų gijimo greičio ir regeneravimo trukmės.

Reabilitacijos metu su aukomis atliekamos šios procedūros:

• Fizinė terapija: parafinas arba ozokeritas, UHF, UV spinduliai ir tt;
• Masažo kursų vedimas;
• Specialūs pratimai, kurie leidžia palaipsniui atkurti raumenų tonusą;
• Kvėpavimo pratimai, ypač pacientams, kurie patiria krūtinės ląstos stuburo sužalojimą.

Daugelis, kaip išlaikymo ir stiprinimo poveikį, kreipiasi į rankinį terapeutas, kuris gali padėti atkurti prarastą sveikatą tradicinės medicinos pagalba. Tačiau šio gydymo eigą reikia aptarti su gydančiu traumatologu ir kreiptis tik į aukštos kvalifikacijos rankų terapijos ekspertą.

Po traumos pageidautina įtraukti maisto produktus, kurių sudėtyje yra B grupės vitaminų, taip pat turinčių daug kalcio, cinko ir magnio. Šie mikroelementai padės stiprinti kaulus ir greitai atsinaujinti. Produktai, kurie gali išplauti kalcio iš organizmo, turi būti šalinami bent jau atsigavimo metu. Taip pat reikėtų nepamiršti, kad riebaus maisto perteklius neleidžia įsisavinti kalcio, o alkoholis sutrikdo medžiagų apykaitos procesus ir naikina sveikų ląstelių aktyvumą.

Jei turėtumėte išspręsti šią ligą, nenusiminkite. Šiandien medicina sėkmingai susiduria su suspaudimo lūžiais ir padeda asmeniui visiškai atsigauti. Tačiau reikėtų nepamiršti, kad šiuo atveju nepaisyti ir netgi labiau savarankiškai gydyti yra nepriimtinas ir gali sukelti didelį pavojų. Pirmaisiais įtarimais būtina ištirti traumatologą ir, jei reikia, tęsti gydymą.

Kaip transportavimas atliekamas stuburo lūžiuose?

Krūtinės ląstos stuburo suspaudimo lūžis

Vienas iš rimčiausių traumų tipų yra krūtinės ląstos stuburo lūžis. Iš kitų rūšių žalos ji turi daug skirtumų. Žalos esmė yra ta, kad atsiranda atskirų stuburo ir nervų galų elementų suspaudimas. Krūtinės ląstos stuburo lūžio pasekmės gali būti labai rimtos.

Lūžis turi tokį vaizdą: sužalojimo vietoje stipriai suspaustas vienas ar keli slanksteliai. Dėl to sumažėja jų aukštis ir vientisumas. Lūžis įvyksta:

Pirmuoju atveju slanksteliai lieka stuburo stulpelyje. Antrajame - jie yra kompensuojami. Paskutinis sužalojimo tipas yra pavojingiausias. Jei taip atsitinka, daugeliu atvejų reikia chirurginės intervencijos.

Priklausomai nuo keteros pažeidimo sunkumo, yra trys lūžio laipsnio laipsniai. Kiekvieną iš jų lemia deformacijos pobūdis. Pirmasis laipsnis rodo, kad slankstelis buvo deformuotas trečdaliu. Tai paprasčiausias variantas.

Jei buvo antrojo laipsnio lūžis, tai rodo, kad įtampa yra penkiasdešimt procentų. Trečiasis laipsnis yra sunkiausias. Tai diagnozuojama, jei slankstelis deformuojasi daugiau kaip penkiasdešimt procentų. Gydymo sėkmė priklauso nuo sužalojimo sunkumo.

Slankstelio 10 suspaudimo lūžis būdingas asmenims, turintiems silpnų kaulų ar ekstremalių sporto mėgėjų. Pagrindiniai sužalojimo simptomai yra aštrus ir aštrus skausmas, kuris atsiranda, kai bandote pakeisti kūno padėtį. Jie yra tiesiogiai susiję su stipriu nervų galų dirginimu kraigo viduje. Skausmo šoko galia gali būti gana galinga. Kai kuriais atvejais pacientai net silpni.

Krūtinės stuburo suspaudimo lūžis turi šiuos simptomus:

1. Ūminio skausmo sindromo atsiradimas.
2. Nervų galūnių pažeidimas sukelia įvairių galūnių susilpnėjimą arba sustingimą. Ypač sunkiais atvejais yra įmanoma visiškai paralyžiuoti kojas ir rankas.
3. 10-osios krūtinės slankstelio suspaudimo lūžis gali sukelti dalinį ar visišką kvėpavimo proceso sustabdymą.

Traumą dažnai lydi skausmas krūtinėje. Stebėtas raumenų skausmas nugaroje. Kai kuriais atvejais yra pažeidimas ir šlapinimasis. Pažeidimo atveju keteros turi būti pritvirtintos. Žalos sunkumas diagnozuojamas tikrinant paciento judėjimo gebėjimą, taip pat apatinių galūnių jautrumo lygį ir jų refleksus.

Nervų suspaudimo sunkumas turi didelį poveikį pacientų mobilumui. Jei ji yra sekli, tuomet galimi apribojimai gali būti laikini. Jei stuburo krūtinės slankstelių suspaudimo lūžis yra labai sunkus, gali išlikti galūnių paralyžius.

Norėdami tiksliai nustatyti šio tipo sužalojimus, atlikite rentgeno spinduliuotę. Šios procedūros metu pacientas priima plaukiko padėtį, pakeldamas vieną ranką virš galvos. Tokia kūno padėtis leidžia tiksliai matyti gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos stuburo sujungimo vietą. Norėdami gauti daugiau informacijos apie žalos pobūdį, turite atlikti CT tyrimą.

Kraujagyslių stuburo slankstelių lūžių simptomų diagnozavimo trūkumas yra tas, kad audiniuose vaizdai sutampa. KT nuskaitymai taip pat turi trūkumų. Naudojama jonizuojančioji spinduliuotė šios diagnostikos metodo įgyvendinimo metu yra žalinga sveikatai. Magnetinio rezonanso tyrimas leidžia išsamiai įvertinti nugaros smegenų, paravertebrinių audinių ir diskų būklę.

Neurologinių anomalijų pasireiškimo laipsnis priklauso nuo nervų sistemos elementų suspaudimo jėgos, atsirandančios dėl krūtinės stuburo slankstelių suspaudimo lūžio. Sužalojimo rezultatas gali būti žmogaus kūno veikimo sutrikimas, pasireiškiantis daugeliu variantų. Pavyzdžiui, gali pasireikšti žarnyno obstrukcija.

Imobilizavimas atliekamas įvairiomis ortopedinėmis priemonėmis. Tokie kaip audinių stalviršiai, standžios laikysenos korektoriai ir korsetų diržai. Atkūrimo laikotarpiu bet koks fizinis aktyvumas yra griežtai draudžiamas, ypač sunkių objektų kėlimas.

Didelio ilgio lovos atrama gali sukelti sunkių išsiskyrimo, kvėpavimo takų ar kraujotakos sistemų komplikacijų. Kad išvengtumėte tokių pasekmių, turite naudoti specialų kompresinį drabužį ir kvėpuoti.

Jei naudojate efektyvius krūtinės ląstos stuburo suspaudimo lūžių gydymo būdus, galite padaryti didelę pažangą. Kai kuriais atvejais tai įmanoma ir visiškas atsigavimas nuo sužalojimo.

Pasekmės

Daugeliu atvejų keteros pažeidimai sukelia rimtų pasekmių. Jie priklauso nuo sužalojimo pobūdžio ir sunkumo. 8 ir 9 slankstelių suspaudimo lūžiai gali sukelti:

• nervų sistemos struktūrinių elementų pažeidimas;
• keteros segmentinio nestabilumo atsiradimas;
• įvairių neurologinių negalavimų atsiradimas;
• lėtinio skausmo sindromo atsiradimas;
• kaliaus vystymasis.

Be to, septintojo krūtinės slankstelio suspaudimo lūžis gali sukelti nugaros smegenų nervų šaknų patologiją, vadinamą radikulitu. Sužalojimas taip pat sukelia sunkumų kvėpuoti. Dėl to reikia nuolatinio dirbtinio plaučių vėdinimo. Tai ne tik labai apriboja paciento judėjimo laisvę, bet ir sukelia dar didesnes komplikacijas.

12-ojo slankstelio lūžio pasekmė gali sukelti pavojingą ligą - spondilozę su osteofitais. Pastarasis terminas susijęs su kaulinio audinio nugaros augimais kraštuose. Be to, ši žala gali sukelti sąnarių standumą.

Penktojo krūtinės slankstelio suspaudimo lūžis gali sukelti šoninį viso kraigo kreivumą. Kai kuriais atvejais didžiausios kyphosis vystymasis. Pastarasis taip pat vadinamas kuprine. Be to, keteros pažeidimas gali sukelti parezę arba paralyžiuoti kūno galūnes.

Krūtinės slankstelio 3 suspaudimo lūžis gali sukelti išsikišimą. Ši patologija susideda iš diskų išsikišimo, nesluošiant pluoštinių žiedų. Stuburo padaryta žala taip pat sukelia disko herniation, taip pat stuburo skysčio nutekėjimą.

6-osios krūtinės slankstelio suspaudimo lūžis, jei jis sukelia ilgalaikį judrumą, sukelia trombozę ir stazinę pneumoniją. Trauma taip pat gali sukelti įvairų kraujavimą ir drėkinimą. Stuburo traumų pasekmės yra cistos, fistulės ir slankstelio nesutepimas.

Krūtinės slankstelio lūžis 6 turėtų būti gydomas kokybiškai. Prasta medicininė priežiūra sukels dar sunkesnes komplikacijas. Todėl krūtinės ląstos stuburo suspaudimo lūžių gydymą turėtų atlikti tik sertifikuoti specialistai.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pirmosios pagalbos teikimui traumuotam asmeniui. Apie tai kalbėsime kitame šio straipsnio skyriuje.

Pirmoji pagalba

Svarbu žinoti tam tikrą taisyklių rinkinį, kad padėtų asmeniui, kuris gavo minėtą traumą. Nežinojimas gali sukelti labai neigiamas krūtinės slankstelių lūžių pasekmes. Nepalankiausiame variante sužeistieji visiškai neteks galimybės savarankiškai judėti.

Svarbi yra kūno padėtis, kai ji vežama į medicinos įstaigą. Jei tai padaryta teisingai, auka turės geras galimybes atsigauti. Pacientą būtina pristatyti į ligoninę gana kietame paviršiuje. Jei įmanoma, anestetikas gali būti skiriamas aukai. Tai daroma į raumenis arba per burną.

Prieš transportuojant sužeistą asmenį, reikia gerai suremontuoti savo kūną. Ypač žalos vietoje. Šiai procedūrai atlikti be specialios medicininės įrangos beveik neįmanoma. Dėl šios priežasties turi būti nustatyta visa keteros dalis. Norėdami išspręsti šią problemą, naudokite kietą paviršių. Pavyzdžiui, stalviršis, plati lenta ir pan. Būtinai susieti nukentėjusį asmenį.

Taip pat rekomenduojama nustatyti nukentėjusiojo kaklą. Taip bus išvengta papildomos keteros pažeidimo transportavimo metu. Aukos kūnas turi būti perkeliamas per vieną sklandų judėjimą.

Norint išgelbėti nukentėjusį asmenį nuo neigiamo aštuonių slankstelio suspaudimo lūžio poveikio, neturėtų būti:

• duoti pacientui analgetikus žodžiu, jei jis yra sąmoningas, arba jo gebėjimas nuryti yra sutrikęs;
• pabandykite nukreipti nukentėjusįjį į savo galūnes;
• įsitraukti į savaiminio atsistatymo slankstelius;
• atlikti veiksmus, nukreiptus į sužeistųjų sodinimą;
• pabandykite įdėti koją ant kojų.

Žinios apie šias paprastas taisykles leis pacientui sumažinti sunkių aštuonių slankstelių suslėgimo lūžių pasekmių tikimybę. Jų turėjimas yra būtinas visiems. Tai leis tinkamai ir teisingai elgtis ekstremaliose situacijose.

Diagnostika

Pirmas dalykas, kurį gydytojas atlieka, yra išorinis tyrimas. Tai atliekama palpacija. Pažeista dalis aptinkama kraigo vietoje, kur nukentėjusysis patiria stiprų skausmą. Jei stuburo fragmentai atsiranda dėl sužalojimo, jie taip pat gali būti identifikuojami pagal palpaciją.

Norėdami patvirtinti pradinę paciento diagnozę, kreipkitės į radiologą ir neurologą. Pirmajame brėžinyje matomas keteros vaizdas, kuriame pažeidimo mastas yra aiškiai matomas. Būtina fotografuoti keliomis projekcijomis: įstrižais, šoniniais ir tiesiais. Neurologas tikrina nugaros smegenų ir nervų galų darbą.

Kai vaizdas yra paruoštas, būtina atlikti jo aiškinimą. Gydytojas atidžiai išnagrinėja sąnarių padėtį, jų dydį ir formą. Atlikti diagnozę kuo tiksliau, kad galėtumėte naudoti specialias technologijas. Vienas iš jų yra stuburo kontūrų sujungimas. Šis metodas leidžia aiškiai nustatyti nuokrypio laipsnį ir keteros linijos deformacijos mastą.

Gydant krūtinės slankstelių lūžius, atliekami papildomi rentgeno spinduliai. Ši priemonė yra labai svarbi. Papildomi tyrimai padeda užkirsti kelią netinkamam kaulų audinio įsiskverbimui, dėl kurio, pavyzdžiui, gali susidaryti kupra. Taip pat reikalinga mielologija. Ši procedūra yra rentgeno tyrimo tipas. Jis atliekamas siekiant nustatyti nugaros smegenų būklę.

Krūtinės ląstos stuburo lūžių gydymas yra gana sudėtingas. Todėl didžiausias dėmesys turėtų būti skiriamas keteros pažeidimo skalės diagnostikai. Išsamus tyrimų, būtinų tinkamam krūtinės slankstelių suslėgimo lūžių gydymui, sąrašas yra gana didelis. Pacientui reikia:

1. Visiškai elektrokardiografija. Reikia ištirti, kaip sužalojimas paveikė širdies raumenų veikimą.
2. Išnagrinėta PSA lygiu.
3. Užbaigti eritrocitų nusėdimo greitį.
4. Perduoti pilną kraujo kiekį.
5. Visapusiška serumo baltymų elektroforezė.
6. Išnagrinėta endokrininė patologija.
7. Norėdami įvertinti kaulų tankio lygį, eikite per kaulų tankį.
8. Gaukite radionuklidų kaulų nuskaitymo rezultatus.
9. Užbaigti įprastinę kompiuterinę tomografiją ir magnetinio rezonanso vaizdavimą.
10. Padarykite radiografiją.

Apskaičiuoti labiausiai informatyvūs septintojo krūtinės slankstelio lūžio dydžio nustatymo metodai ir magnetinio rezonanso tyrimas. Jie pateikia išsamią informaciją apie stuburo pažeidimo ypatybes. Kaulų tankio įvertinimas padės pašalinti osteoporozę.

Prieš nustatydamas krūtinės slankstelių kompresinių lūžių gydymą, gydytojas turi tiksliai nustatyti patologinių pokyčių tipą. Iš jų yra keturi. Patologijos tipas gali būti:

1. Sukimasis. Tai yra skersinio skersinio proceso vientisumo pažeidimas.
2. Platus.
3. Ašinis. Sužalojimo pobūdis yra susijęs su nugaros ir priekinės stuburo dalies aukščio sumažėjimu.
4. Lankstumas. Sako, kad tik priekinė stuburo dalis buvo deformuota ir sugadinta.

Visa tai leis gydytojui nustatyti tinkamą ir veiksmingą krūtinės slankstelių lūžių gydymą. Nepaisant to, kad diagnostinių priemonių sąrašas yra gana įspūdingas, daugeliu atvejų rentgeno tyrimas yra pakankamas, kad būtų galima tiksliai nustatyti žalos pobūdį ir tipą.

Kaip gydyti?

Pacientai paskyrė konkretų gydymo kursą. Jo veiksmingumas tiesiogiai susijęs su sužalojimo sunkumu ir vidaus organų pažeidimo mastu. Krūtinės slankstelio kompresinio lūžio gydymo kokybę taip pat lemia gydytojų profesionalumo lygis. Sunkiausiais atvejais reikia operacijos.

Atliekant krūtinės ląstos stuburo suspaudimo lūžių konservatyvų gydymą, jei nėra konkrečių komplikacijų. Tokiais atvejais traumos vieta yra stabili, o sąnarių aukščio parametras pasikeitė nežymiai. Pacientai yra hospitalizuoti tam tikrą laiką. Paprastai tai yra laikotarpis, kuris trunka keturias savaites ar ilgiau.

Kyla klausimas, kaip gydyti krūtinės ląstos stuburo suspaudimo lūžius? Terapinis kursas gali apimti įvairias procedūras. Veiksmų, kuriais siekiama veiksmingai išgydyti patologiją, sąrašas gali apimti:

1. Fizioterapijos procedūros. Pacientui gali būti skiriama fonoforezė, magnetas ir raumenų elektrostimuliacija. Šios procedūros nustatytos maždaug po šešių savaičių nuo patologijos pradžios.
2. Hirudoterapija.
3. Fizinės terapijos eiga. Jis skiriamas tik paskutiniame gydymo etape.
4. Techninės įrangos traukimas, „Glisson“ kilpos naudojimas.
5. Atitiktis lovos atramai naudojant specialius ortopedinius čiužinius.
6. Vaistai, kuriuose yra pakankamai kalcio.
7. Vitaminizuoti kompleksai.
8. Imunostimuliuojantys vaistai, tonizuojantis poveikis.
9. Antibiotikų naudojimas, jei atsirado infekcija.
10. Anestetikai, elektrostimuliacija, krioterapija arba masažas. Pastarasis leidžia jums atsikratyti skausmo.

Krūtinės slankstelių lūžių gydymas prasideda užtikrinant visišką paciento poilsio laiką. Nukentėjusysis tam tikrą laikotarpį turi likti stacionarus. Judėjimas turėtų būti kiek įmanoma apribotas. Tokia taktika yra būtina priemonė, kad keteros atsigautų. Atkreipkite dėmesį, kad poilsis senyviems pacientams paprastai trunka ilgiau nei jaunesniems pacientams. Kadangi su amžiumi kaulų audinių įsiskverbimas sulėtėja.

Kai kuriais atvejais, kai operacijos nereikalaujama, krūtinės ląstos stuburo suspaudimo lūžio simptomai ir toliau išlieka. Toks rezultatas paprastai siejamas su neteisingai nustatyta diagnoze. Tokiais atvejais pacientui nustatomos papildomos diagnostikos procedūros.

Chirurginė intervencija yra būtina, jei krūtinės slankstelių suspaudimo lūžis turi antrą ar trečią laipsnio sunkumą, slankstelių poslinkį arba ūminius skausmus, kurių niekas nesustabdo. Jei sužalojimas yra susiskaidymas, atliekama laminektomija, kad atlaisvintų nervų galus ir nugaros smegenis. Pirmasis operacijos etapas - stuburo arkos atidarymas. Tada nuimkite skiltelius nuo stuburo kanalo. Tokios priemonės leidžia stabilizuoti slankstelius ir diskus.

Plastikinė chirurgija atliekama ypatingais atvejais. Mes kalbame apie situacijas, kai slankstelis gavo tiek daug žalos, kad ją neįmanoma atstatyti. Tokiais atvejais sunaikintas elementas pakeičiamas specialiu transplantatu. Pastarasis pagamintas iš įvairių sintetinių medžiagų.

Operacijos metu į pacientą implantuojamos tam tikros metalinės konstrukcijos. Tai būtina, kad būtų išvengta poslinkio. Plieno konstrukcijų sąraše yra:

• plokštės;
• laminariniai elementai;
• tarpkultūriniai fiksatoriai.

Kiekviena žala yra unikali. Todėl aštuonių slankstelių lūžių gydymas kiekvienam pacientui nustatomas individualiai. Atkreipkite dėmesį, kad net jei gydymas buvo kuo veiksmingesnis, nukentėjusiam asmeniui skiriamas reabilitacijos kursas. Jos trukmė paprastai yra pusę metų. Be gydomųjų ir prevencinių pratybų, gydytojas gali suplanuoti plaukimo pamoką. Kai kuriais atvejais tikslinga atlikti papildomą kursą, apimantį akupunktūrą ir neurologinę terapiją.

Korseto naudojimas

Efektyviam kraigo fiksavimui naudojant specialų įrenginį. Tai vadinama korsetu. Jos pagrindinė funkcija yra sumažinti slankstelių apkrovą. Tai sumažina nestabilumo tikimybę. Šio įrenginio naudojimo poveikis pasireiškia tik po tam tikro laiko. Gipsas pašalinamas maždaug po šešiolikos savaičių po sužeidimo.

Aptariami įrenginiai skiriasi nuo tvirtinimo būdo ir fiksavimo laipsnio. Korsetų turimų šonkaulių skaičius taip pat skiriasi. Apsvarstyti prietaisai, naudojami krūtinės slankstelių lūžiams:

Patartina naudoti korsetus su reguliuojamu fiksavimo laipsniu. Kaip ir laikui bėgant, variklio režimas pagerės.

Masažo privalumai

Siekiant sumažinti raumenų spazmus ir sumažinti skausmą, gydytojas gali paskirti terapinį masažą. Procedūra atliekama atkūrimo etapo metu. Labai svarbu pagerinti raumenų „korsetą“.

Masažo metodika yra tiesiogiai susijusi su lūžių tipu ir reabilitacijos kurso trukme. Norint visiškai atstatyti kraigo, reikalingas kelių rūšių procedūrų derinys. Pacientui skiriamas taškas, refleksas ir klasikinis masažas.

Krūtinės ląstos lūžis yra rimta trauma. Fizinis kraigo pažeidimas gali nuolat ir kartais nuolat apriboti žmogaus judėjimo laisvę. Tačiau tai nėra pesimizmo priežastis. Medicina yra patyrusi atvejų, kai sužeisti žmonės gana greitai atsigavo, nepaisant iš pradžių drąsių medicinos profesijos prognozių.

Tinkama mityba

Pacientai, patyrę stuburo suspaudimo lūžį krūtinės dalyje, turėtų laikytis tinkamos mitybos. Valgykite didelį turinį:

1. Vitaminai B6 ir folio rūgštis. Šios medžiagos yra gausios maisto produktuose, pvz., Runkeliuose, kopūstuose, pupelėse ir bananuose.
2. Cinkas. Elementas yra pakankamu kiekiu graikinių riešutų, avižų, grikių ir jūros gėrybių.
3. Magnis. Didelis šio elemento kiekis yra krevetės, bananai, riešutai ir lapinės daržovės.
4. Kalcis. Elementas yra lašišų, kopūstų, migdolų ir pieno bei jo pagrindu pagamintų produktų.

Pakankamas išvardytų produktų panaudojimas padės kuo greičiau sukurti karusą ir išgydyti gedimus.

Taip pat yra nepageidaujamų maisto produktų sąrašas. Ji apima:

1. Alkoholiniai gėrimai. Alkoholis prisideda prie ląstelių sutrikimo ir jų sunaikinimo.
2. Maisto produktai, kuriuose yra daug riebalų. Pastarasis neleidžia tinkamai absorbuoti kalcio, kuris yra būtinas kaulų audiniams stiprinti.
3. Limonadas, stiprios arbatos ir kava. Šie produktai turi kofeino. Šis alkaloidas padidina kalcio išplovimą iš žmogaus kūno.

Vadovaudamiesi šiomis paprastomis rekomendacijomis, galite pasiekti efektyvesnį kūno atsigavimo procesą po to, kai patiriate krūtinės slankstelių suspaudimo lūžį.

Medicininė fizinė kultūra

Reabilitacija po krūtinės ląstos stuburo stuburo lūžio apima fizinę terapiją (fizinę terapiją). Tai leidžia jums padidinti nugaros raumenų stiprumą ir ištvermę. Ateityje tai pagerins stuburo judumą. Treniruočių terapija taip pat atlieka prevencinės priemonės funkciją, kuria siekiama užkirsti kelią slėgio opų susidarymui, normalizuoti virškinimą, užkirsti kelią trombų susidarymui ir mažinti bendrojo asteninio sindromo procesus.

Tinkamas 8 9 slankstelių lūžio gydymo pratimų atlikimas padės išvengti stazinio pneumonijos ir kitų nepageidaujamų reiškinių. Svarbu, kad treniruočių terapija būtų atlikta laiku ir užtruko pakankamai laiko.

Jei slankstelių suspaudimas yra ne didesnis kaip trečdalis jų aukščio, gydytojai paskiria konservatyvius gydymo metodus. Sužeistas ant lovos su kietu čiužiniu. Jo galvą reikia pakelti iki keturiasdešimt iki šešiasdešimt centimetrų.

Maksimalus ašies iškrovimas krūtinės slankstelių suspaudimo lūžio metu yra užtikrinamas išilginiu pailgėjimu už viršutinių ertmių. Medvilniniai marlės ritinėliai dedami į fiziologinę lordozę.

Norėdami išlyginti suspaustą jungtį pagal pažeistą zoną, uždarykite volus. Ši manipuliacija leidžia ištiesti priekinį išilginį raišį. Jis taip pat prisideda prie stuburo formos slankstelių nukrypimo, kuris žymiai sumažina suspaudimo lygį. Korekcija gerokai pagerina keteros stuburo fiziologinius ryšius.

Jei krūtinės ląstos 8-ojo slankstelio lūžis, treniruočių terapija atliekama keturiais etapais. Pirmajame, fizinė terapija padeda:

• užkirsti kelią kraigo raumenų "korsetui" pablogėti;
• gerinti kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemų funkcionavimą;
• padidinti paciento gyvybingumą.

Jūs turite atlikti statinius ir dinaminius kvėpavimo pratimus. Taip pat nepamirškite apie veiksmus, kurie yra naudingi vidutinėms ir mažoms raumenų grupėms ir sąnariams. Pirmasis etapas gali prasidėti dešimt dienų nuo sužalojimo.

Kojų judesiai turi būti atliekami lengvomis sąlygomis. Veiksmai atliekami tik pakaitomis. Ištiesintos kojos ištiesinimas gali sukelti stiprų skausmą. Kadangi yra didelis įtampos ilgų stuburo raumenų. Per šį laikotarpį terapinė fizinė kultūra vyksta klasių forma, kurios trukmė svyruoja nuo 10 iki 15 minučių. Norėdami atlikti pratimus, leidžiama naudoti tik vieną pradinę padėtį - gulint ant nugaros.

Antrasis treniruočių terapijos etapas, esant aštuonių krūtinės ląstos slankstelių lūžiams, gali prasidėti trisdešimt dienų po sužalojimo. Pratimai daugiausia skirti normalizuoti kraujotaką traumų vietoje, gerinti vidaus organų funkcionavimą, stimuliuojant atsigavimo procesus ir stiprinant peties diržo raumenis.

Pagrindinis uždavinys yra sukurti gana galingą raumenų korsetą. Be to, pratimai prisideda prie variklio režimo išplėtimo. Padidės krūtinės krūtinės srities suspaudimo lūžio paveikto kūno apkrova. Bus atlikti daugiau pratimų. Tačiau jų trukmė padidės iki dvidešimties minučių.

Po dviejų iki trijų savaičių pacientas jau gali įjungti skrandį. Norint palengvinti priekinį slankstelį, po nukentėjusiojo krūtinės reikia įdėti medvilninio marlės ritinėlį. Ši pozicija vadinama hiperextension.

Į pratybų kompleksą įtraukite veiksmus, reikalingus viršutinėms galūnėms stiprinti. Siekiant pagerinti pažeisto slankstelio atkūrimo sąlygas, turėtų būti atliekami pratęsimo judesiai.

Trečiasis etapas trunka nuo keturiasdešimt penktosios iki šešiasdešimtos dienos po 8-osios krūtinės slankstelio suspaudimo lūžio, kuriuo siekiama pagerinti judesių koordinavimą ir didinti kraigo judumą. Šiame etape didėja fizinis aktyvumas. Klasių tankis ir trukmė pradeda augti dar labiau.

Pratimai apima veiksmus, susijusius su įvairių raumenų grupių našta, taip pat izometrine įtampa. Siekiant sklandžiai pereiti prie ašinės apkrovos, kai kurie pratimai atliekami keliais ir keturiomis.

Ketvirtasis etapas prasideda nuo sužeisto sužalojimo momento nuo lovos iki jo išleidimo iš medicinos įstaigos. Pratimų tikslas - panaikinti krūtinės ląstos stuburo stuburo slopinimo simptomus ir kuo greičiau įveikti pasekmes.

Klasės padeda gerinti kraigo judumą, stiprina raumenis, atkuria vaikščiojimo įgūdžius ir laikyseną. Pagrindinis ketvirtojo etapo pratimų skirtumas yra perėjimas prie keteros ašių. Daugeliu atvejų pacientui leidžiama atsistoti maždaug šešiasdešimt dienų po sužeidimo.

Svarbu, kad išlipant iš lovos, kompresinio krūtinės lūžio auka nesėdėtų ant jo. Nusileiskite koją į grindis. Tada, pasviręs ant rankų, reikia ištiesinti, nuleidžiant antrąją koją. Laikui bėgant intensyvės prisitaikymas prie vertikalios padėties. Po to galite įtraukti į nuolatinių pratimų programą. Tai gali būti nugaros kūno lenkimai, tiesios kojos pritūpimai ir pan.

Būtina atlikti veiksmus, kuriais siekiama maksimaliai atkurti motorinius įgūdžius ir atkurti vaikščiojimo modelį. Daugelis pratimų atliekami gimnastikos sienos. Visa tai padės greitai atsigauti nuo stuburo suspaudimo lūžio krūtinės ląstos regione.

Stuburo kompresijos lūžis: simptomai, gydymas, pasekmės, reabilitacija

Kompresijos lūžis yra sunkus ir gana dažnas stuburo pažeidimas, atsirandantis tuo pačiu metu, kai jis suspaudžiamas ir sulenkiamas. Stuburo lūžiai yra viena iš pagrindinių nugaros skausmo priežasčių, kurios gali tęstis ilgą laiką.

Stuburo kompresijos lūžių rizikos grupė apima vyresnę kartą (po 50 metų), turinčią neįprastą fizinį krūvį arba praktikuojančią tam tikrą ekstremalų sportą, taip pat jaunus žmones su netipišku kritimu, net ir nuo mažo aukščio. Siekiant teisingai nustatyti nugaros skausmo priežastį, kuris turi laikiną ryšį su sužalojimu ar kritimu, rekomenduojama neužlaikyti laiko, o pasiklausyti gydytojo rekomendacijos atlikti instrumentinį tyrimą. Tai leis jums laiku pradėti reikiamą gydymą ir gauti geriausią rezultatą per trumpesnį laiką, išvengiant galimų komplikacijų.

Dėl specifinės apkrovos vienas ar keli slanksteliai padidina slėgį kūnams ir diskams. Tuo pačiu metu nugarkaulio priekinė dalis paprastai yra „suplinta“, įgyta pleišto formos. Be to, sumažėja stuburo aukštis, o tai sukelia rimtų pasekmių.

Su krūtinės ląstos ir juosmens stuburo suspaudimo lūžiais pažeisti minkštieji audiniai aplink juos ir nervai. Tačiau rimčiausios stuburo traumos yra kaklo slankstelių lūžis, kurio pasekmės gali būti sunkiausios ir pavojingos aukos gyvybei.

Juosmens slankstelio 1 ir 2 suspaudimo lūžiai, taip pat 11 ir 12 krūtinės slanksteliai paprastai gaunami įvykus automobilio avarijai arba nukritus nuo aukščio. Pažymima, kad tai gali nukentėti kaip vienas ar daugiau slankstelių.

Toks sužalojimas taip pat gana dažnas vyresnio amžiaus žmonėms, kurių kaulai tampa silpni dėl osteoporozės vystymosi. Tokiu atveju suspaudimo lūžis yra ne mažiau pavojingas ir veikia kaip pagrindinės ligos komplikacija.

Stuburo lūžiai, kurių nugaros smegenys nebuvo pažeisti, gali būti suskirstyti į 3 laipsnius:

• pirmasis yra tuomet, kai slankstelio aukštis yra mažesnis nei pusė;
• antrasis yra tas, kuriame šis aukštis yra perpus;
• trečiasis, kuriame registruojamas didžiausias stuburo aukščio sumažėjimas - daugiau nei 50%.

Pažymėtina, kad skausmas slankstelių lūžio metu, kurį jau susilpnino kitos ligos, paprastai yra nedidelis ir dažnai nukenčia nuo nukentėjusiųjų, kurie dažnai nenori kreiptis pagalbos į gydytojus, o tai gali turėti neigiamų pasekmių.

Ne visada atsižvelgiama į tai, kad lūžio atveju nervų struktūrų pažeidimo požymis gali būti ne skausmas, bet būdingi neurologiniai simptomai (raumenų silpnumas, rankų ar kojų tirpimas ir tt).

Kompresijos lūžio simptomai

Dažniausi tokio stuburo lūžio požymiai:

• ūmus nugaros skausmas, tiek sužalojimo metu, tiek iš karto po jo;
• nugaros skausmas, tęsiasi iki rankų ar kojų;
• galūnių tirpimas ir silpnumas;
• ribotas stuburo judėjimas;
• skausmas, kai spaudžiamas ant stuburo ašies;
• pilvo skausmai, susiję su charakteriu;
• nuovargis ir bendras silpnumas;
• sunku kvėpuoti.

Susijusios ligos:

Diagnostika

Prieš diagnozuojant ir priimdamas sprendimą dėl būsimo gydymo, gydytojas gali paskirti diagnostikos procedūrų kompleksą:

• Stuburo radiografija (priekinė ir šoninė projekcija) - pažeistam slanksteliui nustatyti.
• Kompiuterinė tomografija (CT) - išsamesniam pažeisto slankstelio struktūros tyrimui. Kartu su CT kartais atliekama mielografija, kuri leidžia įvertinti nugaros smegenų būklę traumos srityje.
• Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) - nustatyti nugaros stuburo nervų struktūrų pažeidimą.
• Densitometrija - rekomenduojama visiems moterims, vyresnėms nei 50 metų, laiku diagnozuoti osteoporozę.
• Neurologinis tyrimas - patikrinti nervų šaknų, periferinių nervų ir nugaros smegenų funkciją.

Susiję simptomai:

Stuburo slankstelių lūžio pasekmės

Toks rimtas krūtinės ir juosmens stuburo sužalojimas vėliau gali sukelti:

• slankstelių nestabilumas sužeistoje teritorijoje;
• stuburo stenozė;
• įvairūs neurologiniai sutrikimai;
• po trauminio osteochondrozės ir išialgijos vystymasis (jei nervų šaknys ir toliau patiria pažeidžiamo slankstelio spaudimą).
• kyfto deformacija (ne nugaros stuburo fiziologinis lenkimas krūtinės srityje) ar kiti stuburo kreiviai;
• galūnių parezė ir paralyžius (esant krūtinės ląstos ar juosmens srities suspaudimo lūžiui, kai slankstelis daro spaudimą nugaros smegenims).

Dažniau pasitaiko susitraukimo lūžiai kaklo srityje (4, 5 arba 6 slankstelių lūžis), kuriuos gauna nesėkmingi narai, kai jie nukrenta ant galvos. Dėl to vadinamasis „naro sužalojimas“, kurį šie žmonės rizikuoja mažiausiai segmentiniu nestabilumu, ir kaip maksimali trumpalaikė mirtis.

Lūžiai krūtinės srityje beveik visada yra tiesioginio sužalojimo rezultatas. Kadangi septintojo krūtinės slankstelio ruože žmogus dažnai patiria sunkų, bet gana toleruotiną skausmą, jis retai siekia medicininės pagalbos, tikėdamasis, kad jis „praeis“. Dėl to atsiranda daug komplikacijų, reikalaujančių didesnio gydymo.

12-osios krūtinės ir 1-2 slankstelių slankstelių lūžių, turinčių pagrindinę apkrovą sužalojimo atveju, lūžių gydymas prasidėjo laiku, kad būtų išvengta pavojingų komplikacijų, jei būtų galima išvengti stuburo smegenų sužalojimo.

Kai stuburo kūnas yra „prispaudžiamas“ į stuburo kanalą, galūnių parezės ar paralyžiaus tikimybė yra didelė.

Pažymėtina, kad dėl vieno sužalojimo stuburo sumažėjimo dėl sužalojimo beveik visada atsiranda tokių pasekmių kaip nervų galūnių degeneraciniai pokyčiai žalos ir lėtinio skausmo sindromo srityje.

Kompresijos lūžių gydymas

Tokie lūžiai gydomi chirurginiu būdu arba dažniau - ne chirurginiu būdu. Nesant chirurginės intervencijos požymių, gydymo procesas paprastai apsiriboja pažeistos stuburo dalies nustatymu, pailgėjusiu (iki kelių savaičių) ir griežta lova, atsižvelgiant skausmą malšinančius vaistus, o vėliau dėvėti specialų korsetą.

Atkūrus pažeistą slankstelį, gipso pašalinimą ir pirmųjų bandymų judėti pradžią, jie pradeda reabilitacijos priemones. Tai būtina, nes buvimo be judėjimo metu nugaros raumenys (raumenų korsetas) yra stipriai susilpninti ir nebegali tinkamai palaikyti stuburo.

Gydymo kursas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į paciento amžių, patiriamos traumos ypatumus ir galimas komplikacijas. Gydymo kursas gali apimti šias procedūras:

• Akupunktūra
• Medicininė sąnarių ir stuburo blokada, naudojama skausmui malšinti.
• Fizioterapija ir gydymas vaistais yra priemonių, jungiančių blokadas, droppers ir fizioterapija, rinkinys.

Gydymo metu pacientas atpalaiduoja nugaros skausmus, stuburo slanksteliai grįžta į įprastą padėtį, judumas ir stuburo natūralios kreivės palaipsniui atkuriamos, o sužalojimo srityje normalizuojasi kraujotaka ir metabolizmas.

Reabilitacija

Baigus gydymo kursą, gydytojas rekomenduoja pacientui atlikti pratybų terapijos pratimų, kurie atliekami prižiūrint reabilitacijos centro specialistui, rinkinį, taip pat tuos, kuriuos pacientas gali padaryti savo namuose.

Reikia nepamiršti, kad bet kokia fizinė veikla gali būti taikoma ne anksčiau kaip po keturių mėnesių nuo sužalojimo. Be to, šešis mėnesius pacientas pageidauja, kad būtų išvengta ilgo sėdėjimo. Nukentėjęs asmuo, kuriam buvo atliktas gydymo kursas per metus, taip pat turėtų periodiškai apsilankyti pas gydytoją, kad galėtų stebėti jo būklę ir gauti būtinas konsultacijas.

Be fizinės terapijos, tokie fizioterapijos metodai kaip masažas ir akupunktūra suteiks apčiuopiamos naudos. Jų dėka kaulų audinių atkūrimo procesas ir nervinių skaidulų jautrumas yra efektyvesnis.

Reabilitacija po operacijos

Deja, kompresijos lūžio komplikacijos ne visada gali būti gydomos konservatyviais metodais. Gydytojas gali paskirti operaciją nestabilaus stuburo lūžio ar neurologinių komplikacijų grėsmės atvejais. Po chirurginio gydymo pacientas taip pat turi atlikti individualų reabilitacijos kursą.

Kompresijos lūžių priežastys

Kompresijos lūžio priežastis gali būti:

• nukristi arba šokinėkite nuo aukščio;
• automobilio avarijos sukeltą žalą;
• stuburo silpnumas arba osteoporozė;
• profesinės ar sporto traumos.

Kompresijos lūžis, atsiradęs dėl osteoporozės, yra gana dažnas vyresnėms nei 80 metų moterims, iš kurių daugelis turi osteoporozės požymių. Šioje ligoje kaulų tankis mažėja, dėl to jie negali atlaikyti net įprastos apkrovos. Pavyzdžiui, tokį lūžimą galite gauti net paslydant gatvėje arba nukritus nuo kėdės.

Piktybinių navikų buvimas yra dar viena stuburo kompresijos lūžių priežastis.

Prevencija

Siekiant išvengti tokių sunkių sužalojimų, rekomenduojama:

• į savo mitybą įtraukti maisto produktus su kalciu, kurie padeda stiprinti kaulus, pvz., varškės, sūrio, grietinės, žuvies, pomidorų, migdolų, graikinių riešutų, javų, bananų, žalumynų;
• nepamirškite vaikščioti saulėtomis oro sąlygomis ir valgyti maisto produktų, kurių sudėtyje yra vitamino D (kiaušiniai, sezamo) ir cinko (ankštiniai, jūros gėrybės, kepenys);
• stiprinti kaulus plaukimo, šokio, fitneso, bėgimo;
• kasmet po 50 metų diagnozuojama kaulų būklė
• atsisakyti blogų įpročių rūkyti ir gerti alkoholinius gėrimus;
• sumažinti ar visiškai atsisakyti gazuotų gėrimų, kavos, stiprios arbatos, margarino ir majonezo naudojimo.

Vyresni žmonės, dalyvaujantys pirmosiose osteoporozės apraiškose, turėtų būti nedelsiant imtasi kovos su šia liga priemonių.

Stuburo suspaudimo lūžis 6

Juosmens stuburo suspaudimo lūžis yra vienas iš labiausiai paplitusių nugaros smegenų pažeidimų. Patologija veda prie paciento negalios ir ją sunku gydyti. Juosmens stuburo lūžis - tai greito gydymo prieinamumo indikacija.

Priežastys

Kompresijos lūžis - terminas, apibūdinantis stuburo pažeidimą, kuris įvyko dėl jos suspaudimo vertikalioje ašyje. Kokiais atvejais tai gali įvykti?

Kompresijos lūžio priežastys:

1. Patenka nuo didelio aukščio ant kojų.
2. Eismo įvykiai.
3. Sporto ir pramoninės avarijos.
4. Namų ūkis patenka iš savo kūno aukščio.

Paskutinė sužeidimo priežastis yra dažniausia vyresnio amžiaus žmonėms. Norint, kad slankstelių kūnas susitrauktų nuo suspaudimo, paprastai reikalinga didelė žala.

Jei kaulas sulaužo pagal savo kūno svorį, tai yra komorbidinė patologija. Dažniausiai tai yra osteoporozė - kaulų mineralų tankio sumažėjimas. Osteoporozė dažniausiai atsiranda moterims po menopauzės arba kitoms žmonių grupėms, turinčioms mitybą.

Simptomai

Prieš pradedant gydymą būtina įsitikinti, kad atsirado stuburo lūžis. Tai padės atlikti specialūs klinikiniai simptomai ir instrumentiniai tyrimų duomenys.

Juosmens slankstelio traumos simptomai:

• Staigus skausmas po traumos.
• Traškus pojūtis, paspaudus juosmens nugarą.
• Skausmas bandant judėti.
• Neįmanoma visiškai lenkti ir išplėsti juosmens nugaroje.
• Numbumas, apatinės galūnės skausmas, įtraukiant nervų šaknis.
• Priverstinė paciento padėtis palaikant rankas.
• Stuburo nugaros raumenų įtempimas.
• Sugadintas slankstelis yra labai skausmingas, jo nugaros procesas matomas per odą.
• Teigiamas Lasegue simptomas yra skausmas lūžio vietoje, kai pakyla apatinė galūnė.

Papildoma informacija diagnozei patvirtinti gali suteikti instrumentinio tyrimo metodus.

Diagnostika

Laboratorinių tyrimų metodai: kraujo tyrimai, šlapimas, joje nėra būdingų juosmens stuburo lūžių pokyčių.

Taikyti metodus galutinei diagnozei:

1. Juosmens srities radiografija keliose projekcijose. Rentgeno lūžio požymiai: nugaros dalies kreivių, pleišto slankstelio pleišto formos deformacija, lūžio linijos buvimas, neryškios galinės plokštės, gretimų slankstelių poslinkis.
2. Kompiuterinė tomografija leidžia vizualizuoti žalą su didesniu aiškumu.
3. Magnetinio rezonanso tyrimas parodys aplinkinių audinių dalyvavimo patologiniame procese laipsnį.

Šie tyrimo metodai yra pakankami galutinei diagnozei nustatyti, žalos dydžiui ir mastui nustatyti.

Po diagnozės gydytojas nustatomas pagal paciento gydymo taktiką.

Pasekmės

Gydymas ir reabilitacija po juosmens nugarkaulio lūžio vaidina lemiamą vaidmenį aukos sveikatai. Jei nėra terapijos ar netinkamo atvaizdavimo, gali atsirasti šie poveikiai:

• Stuburo nestabilumas po pirmojo lūžio padidina pasikartojančių sužalojimų riziką.
• Fiziologinių kreivių pokyčiai. Juosmens pažeidimo pasekmės - kyphoscoliosis.
• Stuburo smegenų pažeidimas su apatinių galūnių paralyžiumi.
• Cauda equina - apatinės stuburo dalies įtraukimas. Tai sukelia šlapimo ir išmatų šlapimo nelaikymą.
• Stuburo arterinių ir venų kraujagyslių pažeidimai, atsiradę po šio kraujavimo ir hematomos.
• Lėtinio skausmo sindromo atsiradimas yra gana dažna komplikacija po netinkamos reabilitacijos.

Kalbant apie sunkių lūžių pasekmių riziką, reikia atidžiai ir atsakingai gydyti gydymą.

Gydymas

Visi stuburo gydymo metodai po lūžio gali būti suskirstyti į konservatyvius ir operatyvius. Abu metodai reikalauja vėliau įgyvendinti reabilitacijos priemonių kompleksą. Reabilitacija apima:

• Narkotikų simptomų gydymas.
• Fizinė terapija.
• Masažo procedūros.
• Fizioterapija
• Gydymas sanatorijoje.
• Balneoterapija

Gydytojas pasirenka stuburo atkūrimo metodą ir reabilitacijos priemonių rinkinį, priklausomai nuo žalos sunkumo ir susijusių ligų.

Būtina laikytis gydytojo rekomendacijų dėl spartaus atsigavimo po stuburo lūžio.

Konservatyvūs metodai

Konservacinis juosmens stuburo lūžio gydymas apima sužalojimo pašalinimą be operacijos.

Yra keletas būdų, kaip atlikti konservatyvų gydymą:

1. Vienintelis sumažinimas.
2. Laipsniškas poslinkis.
3. Funkcinis metodas.

Tuo pačiu metu atliekama mažų lūžių, jei stuburo kūno aukštis pasikeitė mažiau nei trečdaliu. Šiuo atveju gydytojas padidina stuburo išplėtimą dviejų skirtingų lygių lentelių pagalba. Pacientas viršutinėje kūno dalyje pritvirtina aukštą stalą, o jo kojos - žemesnę. Pasibaigus poslinkiui, apatinėje nugaros dalyje yra naudojamas korsetas arba tinkas.

Laipsniškas poslinkis atliekamas naudojant reclinatorį, įtaisą, kuris yra po apatine nugara, ir palaipsniui didina šios nugaros dalies aukštį. Kai rezultatas bus pasiektas po 2-3 savaičių, jis taip pat turi būti pritvirtintas korsetu.

Funkcinis nugaros atkurimo metodas yra nepatikimas, jis naudojamas tik mažų lūžių atveju. Šiuo atveju atsinaujinimas pasiekiamas palaipsniui, keturių pakopų stiprinant nugaros raumenis, naudojant specialius pratimus.

Visi trys metodai apima gydymą 6 mėnesius. Po to vyksta reabilitacija, pacientas grįžta į įprastą apkrovą praėjus vieneriems metams po sužalojimo.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija atliekama tam tikroms indikacijoms. Operacija atliekama, jei:

• Nustatytas nestabilus lūžis.
• Yra daug kaulų fragmentų.
• Konservatyvus gydymas nesukuria rezultatų.
• Stuburo fragmentai susiduria su anatominiu konfliktu su nugaros smegenimis.

Chirurginis gydymas gali būti atliekamas ant priekinio ir užpakalinio slankstelio. Juosmens srities suspaudimo lūžių atveju atliekami šie veiksmai:

1. Stuburo susiliejimas - slankstelių uždarymas.
2. Stuburo kūno rezekcija su pakeitimu protezu.
3. Slankstelių stabilizavimas narve.
4. Transpedicinė fiksacija su varžtais.
5. Tvirtinimo plokštės.
6. Spinozinių procesų atsivertimas su Zivijos kaklaraiščiu.
7. Osteosintezė su išoriniais fiksavimo įtaisais.

Operacijos poreikis dažnai bijo pacientus, tačiau chirurgo atliekama operacija dažniau užkerta kelią lūžių komplikacijoms.

Visiška reabilitacija po chirurginio gydymo padės greitai grįžti prie kasdieninės veiklos.

Reabilitacija

Terminas „reabilitacija“ vienija daugybę įvairių terapinių priemonių pagal metodus.

Asmenų atsigavimas ir laipsniškas darbo pajėgumų grąžinimas yra būtini tiek konservatyvios terapijos metu, tiek po operacijos. Kompresinių lūžių pacientų reabilitacija prasideda hospitalizavimo stadijoje ir baigiasi visiškai praradusių funkcijų atkūrimu.

Tik gydytojas, jo atkaklumas ir gydytojo rekomendacijų atitikimo laipsnis priklauso nuo gydymo sėkmės ir sugrįžimo į įprastą paros normą.

Narkotikų terapija

Svarbiausias gydymo ir reabilitacijos komponentas yra paciento parama vaistams. Nugaros stuburo lūžio atveju narkotikai atlieka simptominės terapijos vaidmenį.

Galite naudoti šiuos vaistus:

1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
2. Analgetikai.
3. Opioidiniai skausmai.
4. Raumenų relaksantai.
5. Gliukokortikosteroidai.

Jei dėl osteoporozės atsiranda stuburo lūžis, į terapiją reikia pridėti šiuos komponentus:

• Kalcio preparatai.
• Kalcitoninas.
• Vitaminas
• Bisfosfonatai.

Ūminiu laikotarpiu naudojamos sisteminės vaistų formos: tabletės ir injekcijos. Reabilitacijos laikotarpiu galite taikyti įvairias išorines priemones - tepalus, kremus, gelius.

Visi vaistai turi keletą šalutinių poveikių. Apsvarstykite šį narkotikų savybę, jei gydytojas pasirinktų individualų gydymą.

Fizinė terapija

Svarbiausias kai kurių konservatyvaus gydymo metodų ir bet kokių reabilitacijos po traumų aspektas yra terapinė gimnastika. Po lūžio visiems pacientams gydymas skiriamas kitaip.

Reguliariai atliekama terapinė gimnastika, palaipsniui didėja klasių įvairovė ir trukmė. Pratimai turėtų būti paskirti ir prižiūrėti specialisto gydytojo.

Šios fizioterapijos požymiai po lūžio yra būdingi:

• Pradėkite užsiėmimus kvėpavimo pratimais, palaipsniui pereidami į stuburo traumų vietą.
• Pratimai atliekami 20-30 minučių per dieną. Tada trukmė didėja.
• Priežiūros pratimai baseine padeda, tokiais pratimais slanksteliai iškraunami, o nugaros raumenys palaipsniui išsiskleidžia.
• Pasivaikščiojimas, pasivaikščiojimas po šiaurę, slidinėjimas gali būti pratęstas vėlyvuoju reabilitacijos laikotarpiu.

Pratimai terapija - paciento atsigavimo ir reabilitacijos pagrindas.

Masažas

Profesionalus masažas ir rankų terapija pacientams po lūžio atlieka gerą simptominį gydymą. Specialistų atliekami manipuliacijos pasižymi tokiu poveikiu:

• Atsipalaiduokite įtemptus nugaros raumenis.
• Po operacijos ar sužalojimo atleiskite patinimą ir uždegimą.
• Sumažinti skausmo sunkumą.
• Padidinkite kraujotakos ir metabolizmo intensyvumą.

Svarbu pasitikėti masažu įrodytais specialistais. Įvertinkite, ar gydytojas turi atlikti procedūras.

Įvairios fizioterapijos, purvo terapijos, balneoterapijos padės užbaigti reabilitacijos kompleksą. Visi metodai turi tam tikrų apribojimų ir šalutinį poveikį. Būtina atidžiai stebėti jų įgyvendinimą.

Vėlinėje reabilitacijos stadijoje dauguma pacientų gydomi sanatorija. Sanatorijos ir kurorto sąlygomis galima visiškai atkurti veikimą vykdant įvairias gydymo priemones.

Dažnai pacientai patenka į ligoninę su skundais dėl stipraus stuburo skausmo. Atlikus tyrimą, diagnozė diagnozuoja gydytoją nusivylusią diagnozę - lūžį. Tarp visų krūtinės traumų veislių, krūtinės ląstos srities suspaudimo lūžis yra labai retas. Lūžių gydymas yra konservatyvus, reabilitacija laikoma svarbiu žingsniu siekiant visiško atsigavimo.

ICD klasifikacija - 10

Kompresijos lūžio ypatumas yra slankstelių suspaudimas, jie sumažėja, jei jie nuleidžiami, jie išnyksta, stuburo aukštis pasikeičia. Santykinai nepavojingos pasekmės yra 12-ojo slankstelio lūžis, 1 ir 2 juosmens slankstelių sužalojimas.

Su krūtinės ląstos lūžiu, 6, 11, 12 slankstelių labiau nukenčia, nors sužalojimai atsiranda kituose slanksteliuose. Krūtinės nugaros traumos turi tam tikrus kodus Tarptautinėje ligų klasifikacijoje:

• ICD - 10 pagal kodą S20 - S29 yra krūtinės sužalojimai.
• ICD - 10 pagal kodą S00 - T98 - įvairios traumos, apsinuodijimai ir kitos pasekmės.
• ICD - 10 pagal kodą S22.1 - kelis krūtinės ląstos stuburo pažeidimus.
• ICD-10 pagal kodą S22 užregistruoti šonkaulio, krūtinkaulio, krūtinės ląstos lūžiai.
• ICD-10 - kodas S22.0 - krūtinės slankstelio sužalojimas.

ICD-10 registro lūžis ar nugaros pažeidimas priskiriamas individualiam kodui. Taigi daug lengviau sisteminti žinias ir duomenis apie įvairias ligas, mirtingumą, taip pat, kaip saugoti, analizuoti, tirti ir palyginti gautą informaciją.

Lūžio ypatybės

Stuburo suspaudimo lūžis yra didelių apkrovų, atsiradusių tiesiogiai ant vieno ar kelių slankstelių, ant stuburo disko, rezultatas. Pernelyg didelių apkrovų sukeltas slėgis sukelia slankstelius priekyje, jų forma yra pleišto formos. Tuo pačiu metu sumažėja slankstelio ir nugaros stuburo aukštis, o tai gali sukelti stiprų stuburo smegenų spaudimą.

Senyviems žmonėms, sergantiems osteoporoze, gydomi panašūs sužalojimai. Pavojus yra pacientams, sergantiems:

• stuburo navikai;
• endokrininės ir lėtinės somatinės ligos;
• anoreksija;
• kacheksija;
• hormoniniai sutrikimai;
• rickets;
• anemija.

Po menopauzės ir klimatinių laikotarpių moterys turi būti atsargios.

Kas kelia grėsmę žalai

ICD-10, kai stuburo traumos yra pagal tam tikrą kodą, aprašomas ne tik gydymas, bet ir sužalojimo pasekmės. Priešingai nei juosmens ir krūtinės slankstelių lūžiai, gimdos kaklelio slankstelių, ypač penktosios, sužalojimai laikomi sunkiausiais ir pavojingiausiais žmogaus gyvenimui.

Stuburo kompresijos lūžiai krūtinėje pasitaiko retai, o tada tik stipraus smūgio atveju. Bet net ir tuo, žmogus, jaučiantis stiprų skausmą, nedrįsta pasikonsultuoti su gydytoju, manydamas, kad viskas vyks savaime. Tokios kantrybės pasekmės vėliau gali tapti pagrindinėmis sveikatos problemomis.

Ypač nemalonios stuburo traumos pasekmės dėl osteoporozės. Tokiu atveju stuburo pažeidimas gali atsirasti netgi čiaudinant ar kosuliuojant. Osteoporozė yra patologija, dėl kurios stuburas pradeda keistis, jo slankstelių stiprumas mažėja dėl kalcio trūkumo ir kaulų masės praradimo. Žmonės, kenčiantys nuo osteoporozės, gali net nežino apie sužalojimą ir ilgai vaikščioti su juo. Po diagnozės kreipiantis į gydytoją, rezultatai bus nusivylę - lėtinis stuburo lūžis. Bus reikalingas chirurginis gydymas.

Juosmens slankstelių kompresinio lūžio poveikis nėra labai malonus, nes jie yra atsakingi už didžiausią apkrovą. Bet kuriuo atveju, dėl stuburo traumų, pirmųjų skausmo požymių, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Didelio sužalojimo požymiai

6-osios, 11-osios, 12-osios slankstelio lūžius nurodo skausmai nugaros srityje, jie yra sunkesni, kai pacientas kvėpuoja arba bet koks kitas judėjimas, pavyzdžiui, keičia kūno padėtį. Be skausmingų pojūčių pastebimi kiti pirminiai simptomai:

• skausmingi nugaros skausmai;
• hematomos susidarymas;
• patinimas lūžio vietoje;
• sumušimai ir sumušimai ant nugaros;
• dilgčiojimas, apatinių galūnių tirpimas.

Jei lūžis neatliekamas nedelsiant, bet po kurio laiko krūtinės srityje gali susidaryti kupra. Pasunkėjęs jautrumas, gabalai ir paralyžius yra simptomai, rodantys, kad nugaros smegenys buvo pažeisti stuburo traumos metu. Dažnai pastebimas vidaus organų funkcijų pažeidimas. Dėl kelių eismo įvykio atsiradęs lūžis gali sukelti pneumotoraksą, plaučių plyšimą ir širdies sužalojimą. Žalos simptomai pasireiškia kaip raumenų nugaros rėmo funkcionalumo pažeidimas, taip pat sunku kvėpuoti pacientą.

Nagrinėjant pacientą labai svarbu išsiaiškinti, ar jis serga neurologiniais sutrikimais. Skausmingi suspaudimo lūžių simptomai yra ryškūs, jei žala atsirado dėl piktybinių navikų ir metastazių susidarymo.

Radiografija, kompiuterinė tomografija ir kiti diagnostiniai metodai gali padėti nustatyti 6, 11, 12 ir kitų slankstelių pažeidimo mastą. Be to, gydytojas rekomenduoja juosmens nugarkaulio tyrimą, po kurio paskiriamas teisingas gydymas, gydomieji pratimai ir masažas.

Vaikai, patyrę stuburo lūžius

Stuburo lūžis vaikams pagal ICD-10 yra sudėtinga žala, kuri gali sukelti pavojingų pasekmių. Sunku rasti traumą jauname amžiuje. Vaikams sužalojimas gali įvykti tik dėl neatsargumo, pavyzdžiui, nardant ar šokinėjant ant sėdmenų. Kartais tėvai ignoruoja vaikų skundus, manydami, kad tai yra įprasti kaprizai, skausmas netrukus praeis pats. Kreipimasis į gydytoją yra teisingiausias tėvų sprendimas, nes pagrindiniai krūtinės skausmo simptomai rodo vaikų stuburo pažeidimą.

Krintant, šokinėjant slankstelius 6, 11, 12, taip pat kiti yra suspausti, priekinis stuburas kenčia nuo stipraus spaudimo, tačiau didžioji apkrova sužeidė vidurinę dalį krūtinės ląstos. Vaikams, esant slankstelio lūžiui, jo vientisumas yra sutrikdytas, susižalojimo vietoje yra slankstelių deformacija, stiprus skausmas.

Vaikai yra gydomi vaistais, korsetas. Po sudėtingo gydymo reikalinga reabilitacija, paskiriamos specialios pratybos stuburo funkcijų atkūrimui.

Gydymo metodai

Lūžio 6, 11, 12 ir kitų slankstelių gydymas yra konservatyvus. Pacientui nustatoma lova, specialus korsetas užtikrins stabilią stuburo padėtį. Analgetikų vartojimas sumažins skausmą, bet ne išgydys nuo sužeidimų. Chirurginis gydymas naudojamas tik ekstremaliais atvejais. Lūžių gydymui trunka apie tris mėnesius, o po to - ilgą reabilitaciją, apimančią fizinę veiklą.

Tvirtinimas

T krūtinės srities stuburo suspaudimo lūžio gydymas pagal ICD-10, siekiant užtikrinti stabilią sužeistojo slankstelio padėtį, reiškia dėvėti specialų padažu, kitaip tariant, pacientas turi dėvėti korsetą. Taigi galima sumažinti slankstelių apkrovą ir suteikti jiems minimalų judumą. Korsetas turės būti dėvimas maždaug 4 mėnesius. Tai būtina kaklo slankstelių lūžimui.

Korsetas, nustatytas eilėje, yra:

Be to, korsetas gali būti kietas arba su tvirtinimo elementais, netgi atšilimas. Pasirinkite jį priklausomai nuo lūžio sunkumo ir paciento gerovės. Geriausia pasirinkti korsetą, turintį keletą fiksavimo laipsnių, kuriuos galima reguliuoti nepriklausomai. Korsetas padės greitai ir tinkamai augti pažeistus slankstelius. Pacientas turi reguliariai dėvėti ortopedinę korsetą, kol gydytojas leidžia jį pašalinti ir paskirti gydymo pratimus.

Gimnastika

Ne tik korsetas padeda sustiprinti 12, 11, 6 ir kitus stuburo slankstelius, jei yra lūžimas, reabilitacijos laikotarpis apima reguliarią mankštos terapiją. Pratimai yra būtini, norint išsivystyti nugaros raumenis po ilgos korsetės.

Būtina pasirinkti pratimus, atsižvelgiant į paciento sveikatos būklę ir sužalojimo sudėtingumą. Svarbu sekti fizinio aktyvumo seką, kurią sudarys pratimas.

Pratimai jų įgyvendinimo metu gali atrodyti skausmingi, todėl geriausia juos atlikti prižiūrint specialistui. Kai pacientas įsisavino visus pratybų pratimus, galėsite juos atlikti be išorinės pagalbos, galite tęsti pamokas namuose.

Stuburo gydymas su pratybų terapija leis:

• stiprinti nugaros raumenis;
• paremti stuburą;
• gerinti stuburo judumą;
• ištiesinti laikyseną;
• pagerinti judesių koordinavimą.

Pratimai turėtų būti atliekami lėtai, atkreipiant dėmesį į skausmo simptomus, kurie atsiranda per bet kokį judėjimą, taip pat griežtai laikykitės visų gydytojo nurodymų ir rekomendacijų. Sunkiais skausmais geriau sustabdyti ir sustabdyti pratimus, kol diskomfortas visiškai praeis. Kroviniai turi būti palaipsniui.

Reabilitacija yra svarbus etapas siekiant visiško atsigavimo, stuburo funkcijų atkūrimo, sugrįžimo prie buvusio gyvenimo būdo.

Gimdos kaklelio stuburo suspaudimo lūžis: tokio sužalojimo mastas, simptomai ir gydymas

Kompresijos lūžis gimdos kaklelio stubure yra pavojingas ir dažnas pažeidimas, kuris paveikia vieną ar daugiau slankstelių. Patologija pasireiškia staigiu slankstelių suspaudimu ir jų kūno sužalojimu. Žalos padariniai skiriasi nuo santykinai saugių iki ryškių.

Straipsnio turinys:
Žalos priežastys ir mastas
Simptomai ir komplikacijos
Pirmoji pagalba
Gydymo metodai

Bendroji apibrėžtis

Kaklo traumos yra pavojingiausios. Taip yra dėl nugaros smegenų ir jos šaknų, o žala, kurią apčiuopiama apatinių organų funkcija.

Kompresijos lūžio metu du ar daugiau slankstelių yra smarkiai suspausti. Dėl šios priežasties stuburo aukštis sumažės, o tai gali sukelti rimčiausias pasekmes.

Medicinos praktikoje dažniausiai pasireiškia 4-6 gimdos kaklelio slankstelių lūžiai.

Susižalojimo mechanizmas yra staigus išilginis slankstelių apkrovimas. Dažniausia priežastis yra kryptis ir nusileidimas tiesiomis kojomis. Tai atsitinka, kai nardymas su smūgiu į galvą ant apačios, pučia ant galvos iš viršaus, automobilių avarijos, sportas ir vidaus sužalojimai. Tokia patologija dažnai baigiasi mirties momentu.

Iš krūtinės ir juosmens slankstelių dažniau sužalojama nuo pakilimo iki tiesių kojų, tačiau taip pat įmanoma ištirti gimdos kaklelio regioną.

Šis lūžis būdingas vyresnio amžiaus žmonėms, kurių kaulai tampa trapūs dėl osteoporozės. Dėl to netgi santykinai nedidelė stuburo išilginė apkrova kartais sukelia slankstelių lūžį.

Aštrių slankstelių suslėgimas sulenkia priekį, kuris užima pleišto formos. Stuburo aukštis sumažėja, o išsikišusi kaulinė dalis gali pažeisti nugaros smegenis.

Pagal sužalojimo sunkumą yra trys laipsniai:

• 1 laipsnis pasireiškia mažesniu nei pusė slankstelio aukščio sumažėjimu;
• 2 laipsnio sužalojimas sumažina pusę stuburo korpuso aukščio;
• jei daugiau nei 50% slankstelio aukščio kenčia, jie sako apie 3 laipsnių suspaudimo lūžių.

Visų tipų traumos lydi skausmas, stuburo smegenų suspaudimas sukelia neurologinius simptomus.

Simptomai

Dažni gimdos kaklelio slankstelių lūžio požymiai pasireiškia skausmu ir neurologiniais simptomais.

Jei stuburo smegenys nėra pažeisti arba jo sužalojimas buvo nereikšmingas, pacientas skundžiasi:

• kaklo skausmas;
• ribotas judėjimas;
• skausmas, kai spaudžiamas žalos vietoje;
• skausmas suteikia galūnėms.

Skausmas atsiranda iš karto po smūgio. Jis skiriasi intensyvumu ir priklauso nuo lūžio laipsnio. Edema vystosi, nes skausmas didėja, skausmas didėja.

Atskirai verta paminėti lūžius žmonėms, sergantiems lėtinėmis stuburo ligomis. Jei stuburo kūnus susilpnino įvairios ligos, nedidelį sužalojimą gali lydėti nedideli skausmai. Dažnai šie simptomai yra tiesiog ignoruojami, o tai kelia papildomą pavojų.

Slankstelių suspaudimas ir poslinkis, jų formos keitimas sukelia judėjimo pažeidimą sąnaryje. Pacientas atkreipia dėmesį į gimdos kaklelio stuburo skausmą ir ribotą judėjimą.

Kompresijos lūžiai yra sunkesni dėl nugaros smegenų pažeidimo. Sunkiais atvejais jie yra mirtini. Dažni neurologiniai simptomai:

• galūnių silpnumas;
• galvos svaigimas;
• sumažėjęs rankų ir kojų jautrumas;
• pilvo skausmas;
• kvėpavimo sistemos sutrikimai;
• skausmo švitinimas galūnėje.

Sunkiausias sužalojimas yra nugaros smegenų suspaudimas. Tuo pačiu metu pacientas yra paralyžius žemiau kaklo, vidinių organų darbas yra apytiksliai sutrikęs.

Iš dalies sugadinus stuburo kanalus ar nervų šaknis, galūnėse yra silpnumas, tirpimo jausmas. Skleisdamas nervus, skausmas sukelia pilvo pojūtį.

Dėl nepakankamo diafragmos inervacijos lūžio lydi kvėpavimo nepakankamumas. Skausmas plinta į galūnes.

Kartais pasireiškia laikina žarnyno parezė, kuri pasireiškia pilvo distiliacija, uždelsta išmatomis, pykinimu ir vėmimu.

Kompresijos lūžių komplikacijos

Nukentėjęs kaklo suspaudimo lūžį, gali kilti šio regiono nestabilumas. Tai vadinama gimdos kaklelio dislokacija.

Dėl nestabilumo stuburo kanalas susiaurėja, o tai sukelia stuburo smegenų ir stiprių skausmų suspaudimą. Ši sąlyga yra pavojinga, nes ji ne visada iš karto atsiranda, bet patologiniai simptomai palaipsniui atsiranda. Neigumas savaime vystosi po traumos.

Offsetas sukelia kitokią patologiją:

• smegenų kraujotaka kenčia;
• atsiranda nervų, nosies, akių ir ausų ligos;
• paveikiami balso virvės ir kaklo raumenys;
• sumažėja peties sąnario funkcija.

• letargija ir nuovargis;
• vidaus organų ligos, alergijos;
• susidaro osteochondrozė;
• metmenų laikysena;
• suformuojamos tarpslankstinės išvaržos;
• galūnių tirpimas.

Stuburo sąnarių deformacija sukelia lėtinę stubozę stenozei ir įvairių neurologinių sutrikimų atsiradimą.
Deformuotų nervų slankstelių suspaudimas sukelia radikulito, po trauminio osteochondrozės atsiradimą.

Stiprus stuburo smegenų suspaustas gali parodyti nuolatinį parezę ir galūnių paralyžius.

Diagnostika

Skundų ir žalos mechanizmas išsamiai aprašytas diagnozei. Tipiškas sužalojimo būdas (nardymas su smūgiu į galvą, nusileidimas ant kojų, smūgiai iš viršaus ant galvos) leidžia įtarti suspaudimo lūžį.

Išnagrinėjus būtina informuoti gydytoją apie lėtinių stuburo ligų ir sužalojimų buvimą praeityje.

Siekiant išsiaiškinti nervų ir nugaros smegenų pažeidimo sunkumą, atliekamas išsamus neurologinis tyrimas.

Konkrečios lūžių vietos nustatymas ir sunkumas nustatomas naudojant rentgeno spindulius dviejose projekcijose. Naudojant gimdos kaklelio stuburo MRI arba CT nuskaitymą, galima papildomai aptikti kremzlės, nervų ir nugaros smegenų pažeidimus.

Tiksliau sakant, galima nustatyti stuburo slankstelių judėjimo pažeidimą, kraujagyslių ir nervų suspaudimą MRI arba CT nuskaitymo metu.

Pirmoji pagalba

Labai svarbu suteikti pagalbą nukentėjusiems iki gydytojų atvykimo. Tai gali priklausyti nuo tolesnės prognozės.

Netinkama medicininė priežiūra gali sukelti papildomą rimtą žalą.

Gimdos kaklelio slankstelių lūžio atveju svarbiausia taisyklė yra imobilizacija. Būtina užtikrinti kaklo standumą. Tokiu atveju fiksavimo metu svarbu bandyti minimaliai pasyviai judėti kakle.

Imobilizavimas yra būtinas norint išvengti papildomos nervų ir nugaros smegenų pažeidimo paciento transportavimo metu. Gimdos kaklelio stuburo fiksavimas taip pat mažina skausmą.

Sužeistas turi būti padengtas ant lygaus kieto paviršiaus. Ant galvos šonų turi būti pagaminti volai, kad būtų išvengta jo sukimosi. Perkeliant visas stuburo sritis reikia kuo labiau remti.

Nukentėjusysis neturėtų sėdėti ar stovėti, draudžiama jį traukti iš galūnių. Su medicinine priežiūra, kai imobilizacija taikoma specialia apykaklė.

Esant sunkiam skausmo sindromui, pacientui gali būti skiriami analgetikai (analgin, paracetamolis, nimesulidas).

Narkotikų gydymas

Gydymas atliekamas ligoninėje, kurioje pacientas turi būti pristatytas eilės tvarka. Būtina kuo greičiau pradėti gydymą, kad būtų išvengta komplikacijų.

Net ir patenkinamos sveikatos būklės atveju tokio sužalojimo neįmanoma palikti be specialisto patikrinimo. Nepriimtina savarankiškai gydyti, o tai gali sukelti rimtų pasekmių.

Ūminiu laikotarpiu skausmui mažinti ir skausmo sukrėtimui išvengti naudojami analgetikai ir priešuždegiminiai vaistai. Naudoti vaistai iš nesteroidinių vaistų grupės. Taip pat naudojami antispazminiai ir raumenų relaksantai.

Skundai dėl sunkaus skausmo sindromo yra Novocainic blokadų indikacija. Efektyvios yra epidurinės steroidų injekcijos.

Pacientui priskiriami B grupės vitaminai. Norint pagerinti mitybą ir nervų regeneraciją, būtina naudoti vaistus. Mažėjant smegenų kraujotakai naudojant nootropinius ir kraujagyslių vaistus.

Chirurginis gydymas

Kadangi gydymo metodai yra neveiksmingi, būtina nestabilumas, kaulų fragmentų buvimas arba stiprus slankstelių operacijos poslinkis.

Chirurginės intervencijos tikslas yra nugaros smegenų ir jo šaknų suspaudimo pašalinimas, pernelyg didelio slankstelių judėjimo pašalinimas.

Išstumti slanksteliai yra pritvirtinti metalinėmis plokštėmis iš specialaus lydinio. Kartais deformuotą slankstelį reikia pakeisti dirbtiniu. Sugadinti nervai ir kraujagyslės susiuvami.

Po operacijos 6-8 savaites skiriama apykaklė.

Fizioterapija

Pasibaigus ūmiai fazei, pacientui skiriama fizioterapija: UV, ultragarsas, elektroforezė, UHF, fonoforezė, ozokeritas.

Fizinė terapija gali sumažinti skausmo jautrumą, atsipalaiduoti kaklo raumenis. Terapinis poveikis aktyvina mikrocirkuliaciją, kuri pagerina ir pagreitina pažeistų audinių gijimą.

Elektroforezė pasiekia gilų įsiskverbimą į vaistus ir jų kaupimąsi, kad pasiektų ilgalaikį poveikį.

Šildantis UHF, UV metodai mažina uždegimą, skatina regeneraciją. Labai efektyvus metodas yra didelio intensyvumo lazerio naudojimas (HILT terapija).

Narkotikų gydymas

Dėl nedidelių lūžių, neturinčių ryškaus slankstelių nukreipimo ir deformacijos, pacientui skiriama skeleto trauka. Fiksuota paciento galva, svoris yra pakabinamas, kurio svorio stuburo sluoksniai palaipsniui prisiima tinkamą padėtį. Rezultatas stebimas rentgeno spinduliais.

Kitas išplėtimo variantas yra „Glisson“ kilpa. Ant paciento galvos dedama speciali kilpa, pritvirtinta prie smakro. Pakeliamas lovos galas ir traukimas vyksta pagal paciento svorį. Gydymas trunka 2-4 savaites.

Po kaklo lūžio pacientui pasireiškia ortopedinė apykaklė. Draudžiama pakelti svorius, aktyvų sportą. Reabilitacijos etape taikoma fizinė terapija, masažas, rankų terapija, refleksoterapija.

Gimdos kaklelio slankstelių sugadinimas yra sunki patologija, kuri sukelia rimtų pasekmių. Svarbu tinkamai teikti pirmąją pagalbą ir skubiai kreiptis į gydytoją. Raktas į palankią prognozę yra savalaikis ir kvalifikuotas gydymas.

Išgydyti artrozę be vaistų? Tai įmanoma!

Gaukite nemokamą knygą „žingsnis po žingsnio kelio ir klubo sąnarių judėjimo atstatymo artrozės atveju“ ir pradėkite atsigauti be brangaus gydymo ir operacijų!