Užregistruokite mokamas MRI ir CT telefonu: (812) 426-13-75

rekordas visuose rajonuose
mes pasirinksime kliniką su nuolaida
medicininė konsultacija

Šiuo metu vienas iš dažniausiai naudojamų nugaros nugaros tyrimo metodų yra lumbosakralinio stuburo CT nuskaitymas. Toks tomografijos tipas rodo dabartinę tyrimo zonos būklę, procesų kaulinio audinio patologijų buvimą, slankstelius, pokyčių buvimą, nugaros smegenų pažeidimą ir nervų šaknis. Su šiuo tyrimu lengvai nustatomi destruktyvūs, degeneraciniai pokyčiai, gerybiniai, piktybiniai pažeidimai. Tiriant raiščius, tarpslankstelinius diskus, gauto vaizdo kokybė yra šiek tiek blogesnė nei tiriant tankesnius audinius. Paprastai CT naudojamas kaip specifinis diagnostikos metodas, po standartinių, atlikti paprastesni diagnostiniai metodai (rentgenografija, ultragarsas).

Paprastai, gavus bet kokią žalą, skausmas lokalizuojamas patologijos srityje. Tačiau kartais patologija gali šiek tiek sumažinti simptomus, todėl CT atliekamas krūtinės srityje.

CT metodas grindžiamas rentgeno spinduliuotės naudojimu, tačiau šiuolaikinės tomografijos sumažina gautą spinduliuotės dozę, todėl jūs netgi galite atlikti tyrimą kelis kartus iš eilės, nedarant didelės žalos paciento kūnui.

Dažnai nurodant tokį tyrimą, kaip lumbosakralinio stuburo kompiuterinė tomografija, yra: degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai (spondilozė, osteochondrozė), vystymosi anomalijos, nestabilumas, slankstelių lūžiai, minkštųjų audinių pažeidimai, suspaudimo lūžiai, ankilozuojantis spondilitas (kitos reumatinės ligos), išvarža, diskų išsikišimas, gerybiniai, piktybiniai navikai, šaknų ar tiesioginio stuburo smegenų suspaustas, infekciniai, metastaziniai laikai stuburo kanalo stuburo slopinimas, susiaurėjimas ar išsiplėtimas, neaiškios gamtos skausmo priežastys, epidurinės erdvės hemangiomų diagnozavimas, slanksteliai, nugaros smegenys, metastazių paieška, demielinizacijos procesų tyrimas, traumų gydymo stebėjimas, kraujotakos sutrikimų įvertinimas, pasirengimas vėlesniems invaziniams įsikišimams arba stebėjimo rezultatai operacijas. Šiuo metu lumbosakralinės stuburo kompiuterinė tomografija yra labai informatyvus diagnostinis metodas, leidžiantis gauti labai tikslius patologijos srities vaizdus, ​​kad kuo greičiau ir efektyviau pradėtų reikiamą terapiją.

Taip pat mūsų portale galite sužinoti daugiau apie sąnarių CT nuskaitymą, įskaitant kelio sąnarių ir kitų tipų CT skenavimą.

Kaip užsiregistruoti ir išlaikyti tyrimą?

Patogiausias būdas įrašyti MRI ir CT Sankt Peterburge yra įrašymas per „City Record Service“.

Daugiakanalė telefono paslauga: (812) 426-13-75
Darbo dienos: 08: 00–23: 00;
Savaitgaliais: 09: 00-21: 00

Operatoriai turi prieigą prie daugelio klinikų tvarkaraščio ir kainų ir siūlys Jums keletą variantų įvairiuose kainų intervaluose ir skirtingose ​​miesto vietose.

„LiveInternetLiveInternet“

-Paieška pagal dienoraštį

-Užsisakykite el. Paštu

-Statistika

Osteochondrozė pkop, osteochondrozė pkop

Traukos išplėtimo terapija pacientams, sergantiems lumbosakralinės stuburo osteochondroze

Pastaraisiais metais visame pasaulyje buvo pastebėtas spinalinės osteochondrozės (OCP) paplitimo padidėjimas, o lumbosakralinio stuburo (PKOP) osteochondrozė (OX) pirmiausia buvo klinikinių požymių požiūriu, o tai paaiškinama didžiausią apkrovą juosmens segmentuose [7, 9, 10, 15, 16]. Priklausomai nuo tarpslankstelinio disko degeneracijos (MTD) t

• stuburo smegenų šaknų, ty refleksinių ar kompresinių neurologinių sindromų, sudirginimas ar suspaudimas [4, 9, 11, 13].

Racionalaus pakaušio ligos gydymo problema, akcentuojant neveikiančius ir viešai prieinamus metodus, yra viena iš neatidėliotinų ortopedijos, neurologijos ir gydymo metodų. Šiuo metu sudėtingoje OCP terapijoje, kartu su vaistais, rankomis, refleksine terapija ir fizioterapija, plačiai naudojami traukos efektų PKOP metodai.

Traukos terapija yra vienas seniausių stuburo ligų gydymo būdų. Tai galima paminėti Hipokrato darbuose, kurie ištempė savo pacientus lynais, susietais su jo kūnu. Plėtojant medicinines žinias ir technologijas pagerėjo traukos efektų įgyvendinimo metodai, pakeista keletas prietaisų kartos (traukos stalai, tokie kaip "Finntrak", "Anatomotor" ir kt.), Kurie naudoja tą patį principą vieno plokštumos (palei stuburo ašį) [1, 5, 6, 8, 17]. Tačiau, nepaisant plačiai paplitusių tokių įrenginių, šių prietaisų naudojimas iki šiol iš esmės yra empirinis, o jų veiksmingumas yra akivaizdžiai nepakankamas. Be to, nėra vieno metodinio požiūrio į traukos jėgos dydžio nustatymą, kurio apskaičiavimas negali atsižvelgti į visus veiksnius, turinčius įtakos traukos apkrovos pasirinkimo teisingumui. Tinkamai įvertinti visus šiuos veiksnius nėra subjektyviai įmanoma, o objektyvių vertinimo metodų taikymas paprastai netaikomas, nes trūksta techninių sprendimų, kurie leistų atlikti būtinus matavimus atliekant tempimo procedūrą.

Modernus prietaisas, veikiantis traukos principu, yra robotizuotas kompleksas sausam skeleto pratęsimui Kinetrac KNX-7000 (Pietų Korėja). Sistemos kompiuterinė programa leidžia automatiškai apskaičiuoti panaudotą jėgą 0,1 kg tikslumu ir atsižvelgdama į konkretaus paciento svorį, o traukos sistema leidžia nepaisyti trinties jėgos, nes pacientas nevažiuoja stalo paviršiaus atžvilgiu, nes jo darbinis paviršius perkeliamas kartu su pacientu, ant kurio jis yra.

Pagrindinis šio komplekso skirtumas nuo ankstesnių kartų traukos įtaisų yra tas, kad tuo pačiu metu su traukimu (horizontalioje plokštumoje palei stuburo ašį) įrenginys taip pat sukuria griežtai matuojamą prailginimo jėgą (sagitinėje plokštumoje), kuria siekiama padidinti juosmens srities lordozės laipsnį ir šoninę apatinių galūnių nuokrypis kartu su dubeniu ir kryželiu pakaitomis į dešinę ir į kairę (priekinėje plokštumoje), ty poveikis PKOP atliekamas vienu metu trijuose plokščiuose tyah.

Šie veiksmai leidžia manyti, kad gydant OCP sergančius pacientus, tokia trijų plokščių traukos pratęsimo terapija (TET) yra labiau fiziologinė, patogenetiškai pagrįsta ir veiksmingesnė už vienos plokštumos traukimą.

Tyrimo tikslas - ištirti naujos kartos Kinetrac KNX-7000 sauso skeleto traukos aparato naudojimo sudėtingą konservatyvų gydymą lumbosakralinio stuburo osteochondroze.

Medžiaga ir metodai

Mūsų priežiūros metu buvo 148 pacientai, turintys SC PKOP, iš jų 80 vyrų (54,1%), moterys - 68 (45,9%). Pacientų amžius svyravo nuo 18 iki 74 metų, dauguma jų (87,2%) buvo darbingo amžiaus žmonės. Priklausomai nuo vyraujančio neurologinio sindromo, visi pacientai buvo suskirstyti į 2 klinikines grupes - su refleksiniu sindromu - 81, kompresijos sindromu - 67 (1 lentelė).

Vyraujantis klinikinis ir neurologinis sindromas

Kiekviena iš šių grupių buvo suskirstyta į 3 pogrupius atsitiktinės atrankos būdu: 1 pagrindinis (naudojant „Kinetrac KNX-7000 robotų kompleksą“), 1 lyginamasis (naudojant Anatomotor aparatą) ir 1 kontrolė - kiekvienas traukos apdorojimas nebuvo naudojamas.

Visiems pacientams buvo atliktas klinikinis ir neurologinis tyrimas. Iš skundų ir anamnezės, visų pirma, jie paaiškino skausmo lokalizaciją, intensyvumą ir pobūdį, ligos trukmę, paūmėjimų dažnumą ir pobūdį, ankstesnį šio patologijos gydymą. Remiantis objektyviais duomenimis, buvo įvertintas stuburo deformacijos buvimas ir pobūdis, aktyvių ir pasyviųjų judesių amplitudė PKOP, statiniai-dinaminiai sutrikimai ir galūnių trofiniai sutrikimai. Tiriant neurologinę būklę, buvo nustatyti raumenų tonai ir raumenų jėga, gilūs refleksai, jautrumo sutrikimai, vegetatyvinė būklė, funkciniai ir koordinaciniai tyrimai, atliktas rankinis stuburo motorinių segmentų tyrimas.

Kiekybiniam subjektyvaus skausmo suvokimo įvertinimui buvo naudojamas skausmo vizualinis analoginis skalė (VAS). Skausmo lygis buvo įvertintas dešimties balų skalėje, kur "0" atitiko visišką PKOP skausmo nebuvimą ir "10" lygį - didžiausią nepakeliamą skausmą.

Iš instrumentinių tyrimo metodų, stuburo radiografija (RG) buvo atlikta pagal indikacijas - magnetinio rezonanso vizualizaciją (MRI) arba kompiuterinę tomografiją (CT), leidžiančią neurologiškai ištirti esamą patologiją ir paaiškinti klinikinius ir patogenetinius OCP mechanizmus [2].

Visi pacientai, dalyvaujantys tyrime, nuo dviejų iki trijų savaičių visapusiškai konservatyviai gydė stuburo neurologinius pacientus (pagrindinį gydymą). Tai buvo fizioterapija, klasikinis rankinis masažas, treniruočių terapija, terapiniai užsikimšimai ir vaistų infuzijos terapija [12, 14].

Ką rodo lumbosakralinis stuburo MRT ir kaip atliekama tomografija?

Šiuolaikinė stuburo ir jo padalinių diagnostika retai atliekama be MRT. Skirtingai nuo rentgeno spindulių, jis pateikia pilną nugaros smegenų, raumenų, kaulų ir kraujagyslių būklės vaizdą. Gautų rezultatų tikslumas ir absoliutus tyrimo saugumas leido jai užimti vertingą vietą tarp visų rūšių tyrimų.

MRT savybės lumbosakralinio tyrimo metu

Juosmens stuburo tomografija (PID) yra vienas iš populiariausių nugaros diagnozavimo būdų. Jis nekenkia pacientui, nesukelia diskomforto ir nereikalauja ilgo paruošimo. Nuo naudojimo pradžios žymiai sumažėjo diagnozavimo laikas.

Priešingai nei rentgeno ir ultragarso tyrimo metodai, magnetinio rezonanso tyrimas parodys patologijas pačioje jų vystymosi pradžioje visose EPP dalyse:

• kaulai;
• raumenys;
• tarpslanksteliniai diskai;
• kremzlės;
• nervai;
• laivai;
• nugaros smegenys.

Gauti vaizdai aiškiai rodo ligos vietą, audinių pažeidimo laipsnį ir pobūdį. Siekiant gauti tikslesnius rezultatus, vėžiu sergantiems pacientams gali būti naudojamas kontrastas. Tai leidžia jums gauti išsamesnę informaciją apie navikus ir nustatyti kraujotakos sutrikimus, kraujagyslių trombozę. Tačiau, kad tokia procedūra būtų šiek tiek didesnė.

Procedūros indikacijos

Juosmens stuburo MRI rekomenduojama:

• nustatyti reguliaraus skausmo priežastis kraigo srityje;
• osteochondrozės patvirtinimas;
• hemangiomų tikrinimas;
• diagnozuoti tarpslankstelinių diskų (išvaržų, iškyšų ir kt.) ligas;
• nustatyti navikus, nustatyti jų dydį ir pobūdį;
• metastazių aptikimas;
• nustatyti ir ištirti įgimtas lumbosakralinės patologijas;
• kraujotakos sutrikimų diagnostika;
• nustatyti patologinį stuburo kanalo susiaurėjimą;
• sakralinės uždegimo nustatymas;
• išsėtinės sklerozės patvirtinimas;
• nustatyti sužalojimų, lūžių ir apatinės nugaros pažeidimo poveikį;
• vidaus organų (blužnies, kasos, inkstų, antinksčių, kepenų) veikimo sutrikimų diagnostika;
• moterų gimdos ir priedų tyrimų problemos;
• nugaros smegenų kraujavimas;
• apatinių galūnių paralyžių tyrimai;
• nustatyti šlapimo ir išmatų nelaikymo priežastis;
• prieš operaciją.

Kada kontrastinė lumbos sakralinė magnetinio rezonanso vizualizacija?

Juosmens stuburo MRT yra dažnas. Kontraindikacijos krūmų tyrimui yra suskirstytos į absoliučias ir santykines.

Esant absoliučioms kontraindikacijoms, juosmens dalijimosi tyrimas yra griežtai draudžiamas. Šie veiksniai apima:

• širdies stimuliatorius - veikiant magnetiniam laukui, jis gali nustoti veikti;
• elektroninės arba metalinės klausos aparatai (implantai), esantys vidurinėje ausyje;
• metalo fragmentai organizme;
• kraujagyslių klipai;
• metalo plokštės osteosintezei;
• padidėjęs jautrumas kontrastingų vaistų komponentams;
• inkstų nepakankamumas (tyrimams su kontrastu).

Su santykinėmis kontraindikacijomis, apatinės nugaros dalies MRI tyrimas atliekamas labai retai ir tik tada, kai kyla grėsmė žmogaus gyvybei. Tai yra:

• pirmąsias nėštumo savaites;
• žindymo laikotarpis (žindymas po tyrimo turėtų būti nutrauktas 2 dienas);
• klaustrofobija ir kitos psichologinės patologijos;
• netinkamas paciento elgesys;
• sunki paciento būklė;
• svoris didesnis kaip 130 kg (tai didžiausia leistina tomografo stalo apkrova);
• insulino pompa;
• amžius iki 7 metų (maži vaikai ilgą laiką negali būti judantys);
• tatuiruotės, pagamintos naudojant metalinius dažus;
• alergiški komponentams, kurie neleidžia atsigulti;
• alkoholio ir narkotikų intoksikacija.

Norint atlikti magnetinio rezonanso tyrimus su šiomis indikacijomis, būtina laukti palankesnių sąlygų tyrimui. Kartais patartina naudoti miego ar anestezijos vaistus. Tuo pat metu procedūros metu turi būti patyręs anesteziologas.

Pacientų titano protezų ir implantų buvimas nėra įtrauktas į kontraindikacijų sąrašą. Šis metalas nėra pritrauktas magnetų ir netrukdys apklausai.

Kaip pasirengti tyrimui?

Išimtis yra tyrimas naudojant kontrastą. Šiuo atveju susilaikyti nuo valgymo ir gėrimo turėtų būti 6 valandos prieš procedūrą. Be to, turite iš anksto patikrinti alerginės reakcijos buvimą vaisto komponentams.

Norint pasirengti dubens organų tyrimui, būtina ištuštinti žarnas. Norėdami tai padaryti, dažnai naudojami mikrociklai arba vidurių paleidikliai. Prieš atlikdami procedūrą, reikia išgerti 1,5-2 litrų vandens, kad užpildytumėte šlapimo pūslę.

MRT lumbosakralinės tomografijos etapai

Prieš procedūrą pacientas pateikia gydytojui testų rezultatus ir ankstesnius tyrimus. Specialistas pasakoja, kaip bus atliekamas tyrimas ir kaip elgtis neįprastose situacijose. Tada pacientas turi pašalinti drabužius ir priedus, kuriuose yra metalinių elementų.

Prieš įeinant į kambarį, kuriame vyks egzaminas, būtina į mobilųjį telefoną ir kitus elektroninius prietaisus įdėti į seifą, nes jie gali iškreipti rezultatus ir pablogėti, kai veikia magnetinis laukas. Jei procedūra atliekama naudojant kontrastinę medžiagą, slaugytoja įneš intraveninį kateterį, su kuriuo jis bus įdedamas į kūną.

Magnetinio rezonanso vaizdavimas atliekamas specialiai įrengtame kambaryje. Tokiu atveju gydytojas yra kitoje patalpoje ir bendrauja su pacientu mikrofonu. Pacientas padeda patogiai sėdėti ant skaitytuvo stalo. Jei reikia, jo kūną galima pritvirtinti diržais. Po to asmuo patenka į aparatą ir prasideda egzaminas.

Nuskaitymo proceso metu jūs turite kvėpuoti tolygiai, o ne judėti, kitaip rezultatai bus netikslūs. Norėdami sumažinti garso efektą, leidžiama naudoti specialias ausines. Tyrimas neturėtų sukelti diskomforto. Jei jaučiatės skausmingi ar nemalonūs pojūčiai, turite visada informuoti gydytoją. Atliekant tyrimą galite žiūrėti vaizdo įrašą.

Po procedūros pacientui nereikia hospitalizuoti ir jis gali iš karto eiti namo. Tomografijos rezultatai, pacientas gauna elektronine arba popierine forma.

Kiek laiko trunka procedūra ir kaip dažnai tai galima padaryti?

Juosmens nugarkaulio magnetinio rezonanso tyrimas trunka vidutiniškai 15-30 minučių. Tyrimo trukmė, naudojant kontrastą, gali būti padidinta iki vienos valandos. Kiek laiko reikia, kad apibūdintume rezultatus, priklauso nuo tyrimo sudėtingumo. Sunkiais klinikiniais atvejais rezultatų aprašymas gali užtrukti kelias dienas.

Ką rodo momentinis vaizdas?

Per stuburo (ir kryžkaulio) MRT vaizdai yra imami dviem projekcijomis: sagitalia ir skersine, 3-4 mm žingsniais. Nuotraukos rodo įvairias ligas, patologus ir anomalijas, būtent:

• nervų pažeidimas;
• tarpslankstelinių diskų plyšimas;
• skicinio nervo uždegimas;
• stenozė (stuburo kanalų susiaurėjimas);
• hemangiomos (gerybiniai navikai stuburo slanksteliuose);
• auglio buvimas, jo dydis ir pobūdis;
• metastazių buvimas;
• tarpkūnių išvarža;
• kokcigalinė cista;
• stuburo diskų iškyša;
• artritas;
• sumažėjusi kaulų masė;
• spondilitas;
• osteochondrozė;
• osteoporozė;
• osteoartritas;
• ankilozuojantis spondilitas;
• slankstelių susiliejimas;
• kraujagyslių sutrikimai;
• infekciniai ir uždegiminiai procesai ir jų pasekmės;
• sužalojimų padariniai;
• įgimtų anomalijų.

MRT naudojimas yra labai svarbus nugaros diagnozei. Tai leidžia jums gauti rezultatus, kurie prieš kelerius metus nebuvo prieinami (ypač raumenų audinių ir išvaržų), o tai leidžia sumažinti diagnozavimo laiką ir pradėti gydymą greičiau.

Lumbosakralinio stuburo MRI

Lumbosakralinės stuburo MRT yra veiksminga diagnostinė procedūra, skirta įvairioms nugaros ligoms. Su juo galite nustatyti beveik visų tipų patologijas, piktybinius / gerybinius pažeidimus arba netgi įvertinti lumbosakralinio regiono sužalojimus. Visa tai, procedūra yra visiškai neskausminga ir neturi neigiamo poveikio organizmui, kaip tai daroma atliekant rentgeno tyrimą.

Kas tai yra?

Liemens magnetinis rezonansinis tyrimas (MRI) yra saugus ir, galbūt, tiksliausias diagnostinis metodas, skirtas aptikti bet kokią ligą. Jo esmė yra žmogaus kūno reakcija į stipraus magnetinio lauko veiksmą. Kaip žinote, visi audiniai yra pagaminti iš vandenilio ir vandens, kurie yra atsakingi už tokį poveikį. Specialus įrenginys nustato atsakymą, rodantį mažiausius vidinių organų ribų pokyčius.

Procedūros metu tomografas tiriamoje zonoje užima daug vaizdų ir tai daroma be jokių implantų. Kaip rezultatas, gydytojai gauna trimatį vaizdą, su kuriuo galite ištirti lumbosakralinę būklę. Tomografas fotografuoja vienu metu trimis projekcijomis, iš kurių vienas pašalina tarpslankstelinius diskus, o likusi dalis eina išilgai kraigo.

Jei norite išsamiau sužinoti, kaip stuburo MRI procedūra vyksta, ir apsvarstyti alternatyvius gydymo būdus, galite skaityti straipsnį apie tai mūsų portale.

Atkreipkite dėmesį! Juosmens sritis yra mažiau mobili nei gimdos kaklelis, todėl ji nuolat patiria didelius krūvius. Tai sukuria sąlygas tarpslankstelinės išvaržos vystymuisi arba slankstelių poslinkiui. Ir jei daugeliu atvejų patologijas lydi skausmo sindromas ir kiti ryškūs simptomai, kurie leidžia greitai ir lengvai atlikti tikslią diagnozę, kartais ligos neatsiranda kaip jokių simptomų. MRT reikalinga tiksliai diagnozuoti.

Stuburo MRI

Žmonės dažnai ieško pagalbos iš gydytojų, kurie skundžiasi nugaros skausmu. Stuburas yra svarbi žmogaus kūno struktūra, todėl, atsiradus būdingiems skausmams bet kuriame jos skyriuje, svarbus vaidmuo tenka laiku ir tiksliai diagnozuoti. MRI, žinoma, yra veiksminga diagnostinė procedūra su plačiu indikacijų sąrašu. Tačiau taip pat yra prieštaravimų šiam tyrimui, kurį reikia apsvarstyti.

Indikacijos

Paprastai gydytojai paskiria lumbosakralinės stuburo MRT šioms ligoms:

• juosmens stuburo osteochondrozė;
• mechaninių pažeidimų stuburams, atsiradusius dėl sužalojimo;
• tarpslankstelinė išvarža ar iškyša;
• piktybinio arba gerybinio pobūdžio navikų vystymąsi;
• neįprastas stuburo vystymasis, pavyzdžiui, jo kreivė;
• centrinės nervų sistemos demielinizacinės ligos (išsėtinė sklerozė, Devikos liga ir kt.);
• medžiagų apykaitos procesų pažeidimas organizme, todėl nugaros smegenys nepatenka pakankamai kraujo;
• stuburo uždegiminės ligos šiame skyriuje, pavyzdžiui, ankilozuojantis spondiloartritas;
• tuberkuliozės ar osteomielito vystymąsi;
• patologiniai kraujagyslių struktūros pokyčiai.

Be to, norint įvertinti paciento sveikatos būklę po neseniai atliktos operacijos, reikalingas MRI tyrimas. Tai leidžia jums stebėti menkiausius nukrypimus nuo audinių vystymosi ir gijimo.

Kontraindikacijos

Nepaisant daugybės privalumų, MRT turi tam tikrų kontraindikacijų. Jie gali būti suskirstyti į absoliučius ir sąlyginius. Pirmasis turėtų apimti:

• laikinų atraumatinių kraujagyslių klipų buvimas;
• įvairūs elektroniniai prietaisai, pvz., feromagnetiniai implantai;
• pacientų širdies stimuliatorių naudojimas.

Jei yra sąlyginių kontraindikacijų, gali būti atliekamas magnetinio rezonanso tyrimas, bet tik atsargiai (naudojant specialios konstrukcijos tomografus). Šios kontraindikacijos apima:

• širdies nepakankamumas;
• Patologinė būklė, kurioje pacientas ilgą laiką negali stovėti;
• dantų protezų, pagamintų iš metalo keramikos, buvimas;
• klaustrofobija (uždarųjų ar ankštų erdvių baimė);
• metalinių fragmentų buvimas organizme;
• paciento svoris didesnis kaip 130 kg.

Pastaba! Nėštumo metu galima atlikti MRT, tačiau rekomenduojama tai atlikti tik antrą ir trečiąjį trimestrą. Retais atvejais gydytojas gali paskirti šią procedūrą pradiniame nėštumo etape.

Kas rodo

Lumbosakralinės MRT dėka gydytojai gali diagnozuoti šias ligas ir sąlygas:

pūlingas audinių uždegimas (abscesas);

Visos šios ligos veikia ne tik kaulų ir kremzlių audinių struktūrą, bet ir žmogaus nervų sistemą, kuri tiesiogiai susijusi su minkštais audiniais ir įvairiais organais. MRT pagalba specialistai galės ištirti tarpslankstelinius diskus, nugaros smegenis ir kremzlės audinius, nepažeidžiant paciento sveikatos.

Parengiamasis etapas

Kadangi stuburo MRT yra paprasta procedūra, prieš jį atliekant nereikia rimtų ar specifinių preparatų. Nereikia vartoti specialių vaistų ar dietos, o pats renginys gali būti laikomas absoliučiai bet kuriuo paros metu. Tačiau vis dar yra tam tikras nurodymas, kuris turi būti vykdomas atliekant magnetinio rezonanso vaizdavimą.

Lentelė Pasiruošimas lumbosakralinės MRI.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultragarsas ir MRT

Ką rodo lumbosakralinio stuburo MRI?

Šiandien magnetinio rezonanso vaizdavimas yra vienas sparčiausiai besivystančių diagnostikos tipų. Ir viskas, nes ji suteikia tiksliausius bandymų rezultatus. Apsvarstykite lumbosakralinio stuburo MRI.

Kas yra diagnozė?

Šiandien yra geriausias būdas diagnozuoti stuburo degeneracines ligas. Šio skeleto vietos MRI leidžia nustatyti daug skausmingų minkštųjų audinių pokyčių. Kiti diagnozavimo metodai nesuteikia tokios galimybės, ir dažnai apklausos rezultatai rodo, kad rezultatai nėra pakankamai tikslūs.

Diagnozuojant stuburo minkštus audinius, gydytojas naudoja tomografą, kuriame naudojamas stiprus magnetinis laukas. Skirtingai nuo rentgeno spindulių, naudojamų kompiuterinėje tomografijoje ar rentgeno spinduliuose, šis magnetinis laukas nekenkia žmonėms. Magnetinio rezonanso vaizdo sluoksnis tiria žmogaus kūno audinį ir ertmę. Tai sąlygoja labai aukštos kokybės sluoksniuotus gabalus.

Juosmens nugaros dalies išvarža MRT nuskaityme

Po specialaus kompiuterinio tokių skyrių apdorojimo gydytojas gauna labai aukštos kokybės ir, svarbiausia, patikimus tiriamų kūno dalių vaizdus. Jokie kiti tyrimo metodai šiandien negali suteikti tokio išsamaus ir tikslaus vaizdo apie tai, kas vyksta organizme.

Toks tyrimas turi būti atliekamas sagitalia ir skersine projekcija pažeidimo vietos nustatymo vietoje. Tokio gabalo storis yra nuo trijų iki keturių milimetrų. Gydytojas, remdamasis stuburo magnetinio rezonanso diagnostika, koreguoja griežinėlių projekciją ir storį pagal poreikį.

Kokios patologijos rekomendavo diagnozuoti?

Jų ir juosmeninių slankstelių MRI skiriama tokioms patologijoms.

• Osteochondrozė nurodytame skyriuje.
• Slankstelių pažeidimai, ypač jų lūžiai. Magnetinio rezonanso vaizdavimas gali parodyti tokius organo pokyčius, kurie nėra matomi ar vos matomi rentgenogramoje ir pan.
• Išvaržinis tarpslankstelinis diskas ir iškyša.
• Naviko formacijos stubure, įskaitant piktybinius.
• Stuburo struktūros sutrikimai, jo kreivumas ir kt.
• Daugkartinė sklerozė ir kiti demielinizacijos procesai.
• Nugaros smegenų kraujo aprūpinimo sutrikimai.
• Stuburo uždegiminės ligos, ypač ankilozuojantis spondiloartritas.
• Osteomielitas, tuberkuliozė ir kiti destruktyvūs stuburo reiškiniai.
• Laivų struktūros nukrypimai.
• Sveikatos stebėjimas po operacijos.

Pasiruošimas stuburo diagnozei

Specialaus šio lumbosakralinio stuburo diagnozavimo mokymo nereikia. Gydytojas gali diagnozuoti pacientą bet kuriuo paros metu, nepriklausomai nuo maisto ir vandens kiekio. Nereikia keisti maisto pobūdžio ir stiliaus prieš pat valgį.

Kartais su tokia stuburo diagnoze gali reikėti naudoti medžiagas kontrastui padidinti. Su juo galite tiksliau nustatyti pažeidimus. Vaistas vartojamas tik į veną. Jis eina į bandomąjį audinį, kuris leidžia pagerinti jo vizualizaciją. Ši diagnozė atliekama tik liudijimu.

Aukštos kokybės produktai, skirti kontrastui, nepalieka šalutinių reakcijų ir kitų šalutinių poveikių. Tačiau tokio tyrimo stadijoje geriau, kad lumbosakralinis stuburas informuotų gydytoją apie alergijos polinkį.

Ką rodo MRT?

Lumbosakralinio regiono MRI parodys tokius raumenų ir kaulų sistemos sutrikimus:
iškyša;

• stuburo išvarža;
• degeneracinės stuburo ligos;
• paveldimos šio kūno vystymosi anomalijos;
• metastazės;
• horsetail liga.

Gydytojas gali kreiptis į lumbosakralinio stuburo MRI, jei asmuo pateikia šiuos skundus:

• skausmas nugaros ir juosmens regione, šaudymas;
• pėdų audinio kraujavimo sutrikimai;
• standumas kojose, nugaros;
• diskomfortas nugaroje;
• kūno apatinės pusės parezė ar paralyžius;
• šlapimo ar išmatų nelaikymas.

Tarpžmogaus išvaržos MRT diagnozė

Kaip vyksta tyrimas?

Gydytojas padeda pacientą į magnetinio rezonanso jutiklį taip, kad tiriamo korpuso plotas būtų tiesiai šalia magneto centro. Tai būtina, kad tomografas galėtų tiksliai ištirti šią sritį. Šiuolaikiniai tomografai leidžia įdėti didelę kūno dalį prietaiso viduje, todėl žmogus nesijaučia diskomforto.

Lumbosakralinio stuburo MRI metu subjektas turėtų likti nejudrus pusvalandį, o kartais iki keturiasdešimties minučių. Tai yra svarbiausia kokybiškų vaizdų ir patikimos diagnostikos sąlyga. Kartais gali prireikti naudoti specialų galvos fiksavimo įtaisą. Tai yra papildoma garantija, kad vaizduose gali būti rodomas aukštos kokybės vaizdas. Jūs turite ramiai kvėpuoti, o ne perkelti galvą.

Tomografas sukuria periodinius triukšmus. Jie gali būti nemalonūs žmogui, tačiau tai visiškai normalu. Tai rodo normalų įrenginio veikimą. Jei pacientas trikdo triukšmą, jis turi ausų kištukus ar ausines. Su klaustrofobija papildomai skiriami raminamieji preparatai.

Pacientas visada kreipiasi į gydytoją per mikrofoną. Jei jis susirgo, jis gali nedelsdamas informuoti specialistą. Jei reikia, kažkas iš šeimos ar draugo taip pat gali būti arti paciento.

Draudimai diagnostikai

Lumbosakralinio stuburo, turinčio kontrastingą kompoziciją, MRT nenaudojamas tuo atveju, kai pacientas kenčia nuo ryškių nukrypimų nuo inkstų darbo. Tokiais atvejais tai gali sukelti pasunkėjimą.

Magnetinio rezonanso vizualizacija taip pat neatliekama, jei asmuo turi metalų turinčių implantų, o taip pat ir klipai induose. Jis taip pat kontraindikuotinas, kai asmuo turi osteosintezės dalių. Šis apribojimas atsirado dėl to, kad galingas magnetinis laukas gali sutrikdyti tokių implantų veikimą. MRT taip pat yra visiškai kontraindikuotinas, jei žmogus turi širdies stimuliatorių: magnetas sukelia širdies stimuliatoriaus nusivylimą.

Titano intarpų, petnešų ir protezų buvimas žmonėms nėra toks diagnozės draudimas.

Nėščios moterys ir moterys žindymo laikotarpiu paprastai nėra skiriamos tokiam tyrimui. Jiems taip pat nėra suteikta kontrasto medžiaga. Tokios diagnozės atlikimą galima paskirti tik esant labai dideliam poreikiui.

Su klaustrofobija skiriamas trumpalaikis miego sutrikimas, siekiant išvengti galimo nerimo priepuolio.

Asmens amžius netrukdo lumbosakralinio stuburo MRI.

Ar diagnozė yra veiksminga?

Su stuburu susijusios motorinės sistemos ligos sukelia viso organizmo darbo sutrikimus. Štai kodėl taip svarbu nustatyti ligos priežastį. Tai galima padaryti tik naudojant tikslią diagnostiką.

Lumbosakralinio stuburo MRI visiškai pašalina galimas gydytojų diagnostines klaidas. Be to, šis diagnostikos tipas leidžia nustatyti pavojingas patologijas ankstyviausiais etapais. 3D vaizdų dėka gydytojas gali pamatyti, kurie kaimyniniai audiniai ir organai yra susiję su ligos procesu.

Tokia diagnozė veiksmingai parodo stuburo pokyčių ribas. Jos rezultatai tampa dar tikslesni papildomai įvedant magnetinę kontrastinę medžiagą.

Išduoti rezultatus

Paprastai išvada išduodama tiriamam asmeniui jau praėjus valandai po tokios diagnozės. Jis taip pat gali būti siunčiamas gydytojui, kuris paskyrė tokio tipo diagnozę. Bet kuris pacientas turi saugoti visas nuotraukas, net jei gydymo rezultatai bus veiksmingi. Faktas yra tai, kad visada reikia palyginti paciento būklę prieš ir po gydymo.

Nėra jokių kontraindikacijų tokiam tyrimui atlikti po to, kai pacientui buvo atliktos visos būtinos medicininės procedūros.
Nors tokios procedūros kaina yra palyginti didelė, jos rezultatas pateisina išleistus pinigus. Jei gydytojas rekomenduoja tokį tyrimą, nereikia jo atsisakyti ir dar labiau bijo.

Procedūra nesukelia skausmo.
Dabar nėra sunku padaryti stuburo MRI, nors ir brangiai kainuoja. Taigi, nugaros tomografija yra puikus diagnostikos metodas, leidžiantis pamatyti mažiausius patologinius žmogaus kūno audinių ir sistemų pokyčius.

Lumbosakralinės stuburo tyrimas MRT: kodėl jie daro ir ką galima diagnozuoti

Ištirti lumbosakralinę stuburo MRI visur, o rentgeno diagnostika (jos pirmtakas) yra žymiai prastesnė už magnetinės tomografijos tikslumą ir patikimumą. Šis tyrimas parodytas organinių ir trauminių stuburo, kaulų ir raumenų audinių ir membranų pokyčių, kraujagyslių, kurių negalima vizualizuoti kitomis priemonėmis. Neinvaziškumas ir didelis tikslumas leido populiarinti metodą ir jo platinimą visame pasaulyje. Šiandien MR skenavimas gali būti atliekamas net įprastoje klinikoje.

MRT savybės apatinės nugaros dalies tyrimuose

Metodas buvo pagrįstas sustiprinto magnetinio lauko poveikiu žmogaus kūno ląstelėms. Juose esantis vandenilio atomas susideda iš vienos eilės ir sukuria abipusę vibraciją. Jutikliai juos pasiima ir, remdamiesi tokių virpesių dažnio matavimais, sukuria juodą ir baltą vaizdą, vaizduojantį tiriamas struktūras. Kadangi žmogaus kūno audiniai yra skirtingi, MRI nuskaito juos įvairiais atspalviais, nuo juodos iki baltos spalvos.

Palyginti su kitais diagnostikos metodais, įskaitant klasikinę rentgenografiją, ultragarsą ir kompiuterinę tomografiją, šis metodas atskleidžia visų tyrimų srities patologiją:

• stuburo kaulai;
• kremzlių diskai tarp slankstelių;
• nervų pluoštai;
• nugaros smegenys;
• kraujagyslės;
• raumenys

Diagnostikos rezultatas padeda nustatyti patologijas, kurios vis dar nematomos rentgeno ar ultragarsinės spinduliuotės įrangai.

Gerai žinoti! Sakralinės ir juosmeninės nugaros dalies MRT yra ypač veiksminga, kai simptomai rodo minkštųjų ir smegenų audinių pokyčius arba nurodo naviko procesus.

Procedūra skirta pacientams nuo 7 metų amžiaus, tačiau ji taikoma ir 3-6 metų vaikams su besąlyginėmis indikacijomis. Sunkumai, susiję su metodo taikymu vaikams, yra susiję su vaikų nesugebėjimu ilgai išlaikyti nelankstumą. Kartais gydytojai turi panirti tokius pacientus į narkotikų miegą, kad vaizdai būtų aiškūs. Nėra viršutinio amžiaus ribos, ribojančios šriokocigalinio stuburo MRT.

Ką daro MR tomografija juosmens

Apatinės nugaros dalies magnetinio rezonanso vizualizavimo kryptis yra nukreipta į traumatologų, chirurgų, ortopedų ir onkologų, kurie turi nemalonių simptomų lumbosakraliniame stubure (KPO stuburas), pacientams:

• aštrūs skausmai viduryje ir apatinėje nugaros dalyje;
• apatinės nugaros dalies ir kojų standumas arba standumas;
• sutrikusi šlapinimosi kontrolė;
• išmatų nelaikymas;
• dubens ir kojų jautrumo pažeidimas;
• dubens organų disfunkcijos.

Visi šie simptomai yra sutrikusi kraujo apytaka ir nervų laidumas. Faktas yra tas, kad jo juosmens sekcija yra atsakinga ne tik už žmogaus statomą padėtį, bet ir į organų, esančių dubens, funkcijų reguliavimą.

Viskas gali sukelti jų išvaizdą:

• uždegimas;
• patinimas;
• kraujagyslių patologija;
• įgimtos anatominės krūties kaulų anomalijos;
• sužalojimai;
• nervų patologijos;
• kremzlės ir kaulų audinių patologija;
• infekcijų ir daugiau.

Siekiant nustatyti tikrąją skausmo priežastį ir kitus sakralinės stuburo MRT sutrikimus, gali būti pirmą kartą reikalinga papildoma diagnozė. Pakeisti šį diagnozavimo metodą galima tik CT, bet ne visais atvejais - rentgeno tomografija tinka kaulų ligoms aptikti. Ji „nemato“ svarbių detalių, rodančių nervų šaknų ir raumenų pokyčius, ty dažnai jos yra šaknų problemų priežastis.

Kokios magnetinės tomogramos rodo

Siekiant geriau suprasti tyrimo esmę, pacientai turėtų kreiptis į gydytoją apie lumbos-sakralinės dalies MRI galimybes: kokia ši diagnozė rodo, kaip ji atrodo paveiksluose, nei naudingas tyrimas jo atveju. Gydytojai paaiškina, kad magnetinio rezonanso vizualizavimas yra nustatomas naudojant kitus metodus, kurių neįmanoma, arba jie nėra pakankamai informatyvūs.

Standartinė nuotrauka atrodo kaip juoda ir balta nuotrauka, kurioje organai yra matomi skiltyje. Atšifruoti tai gali būti specialiai apmokytas gydytojas. Jis daro išvadas dėl struktūrinių elementų, jų tankio ir kitų bruožų. Jei, be magnetinių laukų, tyrime naudojamas kontrastas, gydytojas išsamiai ištirs kraujagysles.

Gerai žinoti! MRI skenavimas su kontrastu rodo ne tik kraujagyslių būklę, bet ir kraujotakos procesą laikui bėgant. Jokie kiti radiacijos diagnostikos metodai neturi tokių galimybių.

Sudarydamas MRI tyrimą, gydytojas mato šias nuotraukas nuotraukose:

• stuburo ašies kryptis tiriamoje zonoje;
• išsipūtimas ar susitraukimas ant kraujagyslių sienelių (apsigimimai);
• nervų šaknų ir nugaros smegenų demielinizacijos sritys;
• navikai, jų vieta, orientacija ir dydis;
• kaulų ir kremzlių deformacijos, lūžiai ir įtrūkimai;
• ertmės arba plombos nugaros smegenyse, kauluose ir minkštuose audiniuose.

SRI-juosmens dalies MRT tyrimas atskleidžia daugiau kaip 30 ligų tipų, įskaitant:

• degeneraciniai slankstelių ir gretimų audinių pokyčiai, įskaitant nervą ir kremzlę - osteochondrozę, artrozę;
• kremzlių diskų pažeidimai (mechaniniai ir kiti) - dorsopatija, juosmens išvarža, jų padėties pasikeitimas, palyginti su originalia, anatomiškai teisinga ašimi (iškyša);
• pirmieji atsiradę navikai ir metastazės;
• palmių ir juosmens segmento hemangiomos;
• infekciniai ir neinfekciniai kaulų ir kitų audinių uždegimai;
• trauminiai juosmens ir šlaunikaulio pažeidimai;
• spondilozė;
• įgimtos stuburo ir tarpslankstelinio disko struktūros savybės;
• kraujagyslių anomalijos tyrimo srityje.

Taip pat lumbosakralinėje MRT galima patikimai parodyti pokyčius, atsiradusius dėl sunkių sisteminių ligų - ankilozuojančio spondilito, osteoporozės. Tai nėra išsamus sąrašas, kurį parodo juosmens MRT, nes be šių patologijų yra ir daug kitų pažeidimų. Jie taip pat lydi nemalonių nugaros ir kojų pojūčių ir sumažina paciento gyvenimo kokybę.

Svarbu! Juosmens stuburo tomografija nenaudojama dubens organų pokyčiams diagnozuoti. Tam yra atskira diagnozės rūšis.

Kartais stuburo tomografija, arba jos apatinis segmentas, yra naudojama proctologijoje, siekiant diagnozuoti epitelio kokcigalinį kanalą, arba nustatyti aiškų vaizdą, jei pacientas turi kolorektalinę fistulę - tam atliekamas kokso ir dubens srities MRT. Apklausos metu gautos nuotraukos rodo ertmes su pūslelėmis ir kanalais su eksudatais, jų vieta ir dydis.

Kai MRT nenustatyta - pagrindinės kontraindikacijos

Bendras nugaros nugaros dalies MRT principų supratimas leidžia pacientams užkirsti kelią nepageidaujamoms pasekmėms kontraindikacijų požiūriu. Kadangi procedūra vyksta kuriant galingą magnetinį lauką, gali judėti elementai iš feromagnetinių lydinių (metalų, pritrauktų į magnetą). Taip pat didelė elektroninių įrenginių gedimo tikimybė. Štai kodėl MRT kontraindikacijos yra tokios:

• paciento širdies stimuliatorių ir neurostimuliatorių buvimas;
• feromagnetinių lydinių pacientų klipų buvimas organizme (induose);
• pacientui įdiegti metalo protezai.

Atkreipkite dėmesį! Gydytojai teigia, kad pacientai, turintys implantų, stentų, petnešų ir kitų metalinių elementų, pagamintų iš titano ir kitų metalų, kurie nereaguoja į magnetinį lauką, gali atlikti stuburo MRT be jokių apribojimų.

Jūs neturėtumėte atlikti nėščių motinų ir krūtimi maitinančių moterų MRI. Gimtoji diagnozė (nenaudojant kontrasto) kontraindikuotina pirmojoje nėštumo trečiojoje pusėje - nenatūraliai didelio magnetinio lauko poveikis gali būti pavojingas besivystančiam vaisiui.

Norint atlikti MRT su kontrastu, nėštumo metu yra nepageidaujamas poveikis, nes reagentai vaisiui bet kuriuo nėštumo metu yra nesaugūs. Jie turi neigiamą poveikį motinos pieno kokybei žindančioms moterims. Jei nepakanka diagnozuoti nugaros skausmą ant MRT, moteriai rekomenduojama laikinai nutraukti maitinimą.

Coccyx ir apatinės nugaros dalies MRT naudojimo kontrastui apribojimas taikomas pacientams, kuriems diagnozuotas inkstų nepakankamumas. Ši liga neturi įtakos diagnostiniams rezultatams, tačiau pacientas turi problemų dėl reagentų pašalinimo iš organizmo. Testavimas taip pat draudžiamas asmenims, kurie yra alergiški kontrastui. Ši pacientų grupė atliekama tik tomografija be kontrasto!

Claustrofobija yra santykinė kontraindikacija procedūrai. Kadangi jie dažnai atlieka MRT uždarame aparate, pacientai gali patirti rimtą diskomfortą, netgi panikos priepuolius. Jei nėra nieko, kas pakeistų tomografiją, pacientas yra panardintas į vaisto miego ar raminamųjų medžiagų, kad atliktų šį metodą, tyrimą.

Aptarkite klausimą, ar MRT galima atlikti su kontrastu ar be jo, pageidautina prieš procedūrą. Svarbu informuoti gydytoją apie visų lėtinių ligų, alerginių reakcijų ir kitų kūno savybių radiacinę diagnozę.

Rekomendacijos rengiantis tyrimui

Pradėti pasiruošimą lumbosakralinio stuburo MRI, pageidautina prieš kelias dienas. Tačiau dauguma pacientų nerimauja dėl tokių klausimų:

1. Ar galiu valgyti savo įprastą valgį?
2. Ar įmanoma normaliai gyventi, jei jis neatitinka sveikos gyvensenos sąvokų?
3. Ar prieš tyrimą galiu vartoti alkoholį ir dūmus?

Ypač didelį susirūpinimą moterims kelia tikimybė, kad menstruacijų metu sumažės apatinės nugaros dalies MRT. Gydytojai sako, kad CT arba MRT neturi įtakos reprodukcinės sistemos veikimui ir nesukelia kraujavimo ar kitų sutrikimų. Menstruacijų kontraindikacijos nėra.

Gydytojai sako, kad specialaus pasirengimo juosmens stuburo MRT nereikia. Pacientas gali vadovauti normaliam gyvenimo būdui, sportuoti arba, priešingai, laikytis lovos poilsio - viskas priklauso nuo paciento būklės. Tos pačios rekomendacijos taip pat yra svarbios mitybai - prieš valgant MRT galite valgyti pažįstamus maisto produktus, specialios dietos nereikia. Vienintelė išimtis yra tyrimas su kontrastu. Prieš 8 valandas prieš susitikimą rekomenduojama atsisakyti maisto. Galite gerti tokį pat kiekį vandens.

Svarbu! Prieš atlikdami tyrimą naudojant kontrastą, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, ar galite valgyti prieš MRT, kuriuos produktus geriau įtraukti į mitybą, o kurie turėtų būti išmesti.

Ne mažiau svarbu yra kiti klausimai, kaip pasirengti stuburo MRT tyrimo dieną. Radiacinės diagnostikos gydytojai pateikia šias rekomendacijas:

1. Paimkite su savimi viską, ko gali prireikti gydytojui - dokumentus, įskaitant pasą, medicininę kortelę ar ištrauką iš jos, prašymą dėl tyrimo ir kitus medicininius dokumentus, kurie padės iššifruoti rezultatą.
2. Pašalinkite visus savo kūno metalinius daiktus, įskaitant auskarus, papuošalus ir aksesuarus.
3. Suderinti patogius medvilninius drabužius be metalinių detalių - mygtukų, kabliukų, mygtukų. Visos tokios dalys gali įkaisti ir sužeisti.
4. Kad išvengtumėte nudegimų, nuimkite pleistrus nuo kūno ir tvarsčius izoliaciniu sluoksniu.
5. Įspėkite gydytoją apie kūno tatuiruotes, pagamintas su metalo dažais. Jie neturi įtakos rezultatams, bet gali sukelti nepatogumų.
6. Jei yra baimė uždarose erdvėse, iš anksto nuraminkite raminamuosius.

Paruošimo stadijoje pacientas gali dar kartą aptarti su gydytoju tyrimo detales - kaip dažnai galima atlikti MRT, ar gali būti reikalinga antra procedūra ir pan. Šiuo tikslu organizuojami konsultaciniai radiologų susitikimai su pacientais, kurie netrukus atvyks į juos diagnozuoti. Pokalbio metu turėsite užpildyti klausimyną. Ji turėtų sąžiningai atsakyti į klausimus apie sveikatos būklę, blogus įpročius, lėtines ligas, vaistus. Ši informacija bus naudinga gydytojui rengiant diagnostinę išvadą.

Kaip procedūra

Sakro-juosmens nugaros dalies MRT nuskaitymas gali prasidėti iš karto po to, kai pacientas yra ant stalo. Jei reikia naudoti kontrastinį tirpalą, gydytojas jį įkišė į veną alkūnės lenkimo metu. Pacientui reikia prisiminti, kad geriau iš karto informuoti gydytoją apie atsiradusį diskomfortą. Faktas yra tai, kad diagnozės metu naudojami gadolinio preparatai sukelia šalutinį poveikį:

• degimo pojūtis injekcijos vietoje;
• galvos svaigimas;
• šilumos plitimas per kūną ar šaltkrėtis;
• pykinimas.

Jei dėl nemalonių simptomų sunku pasilikti, gydytojas atidės procedūros pradžią. Iki to laiko gali prireikti 10-15 minučių. Jei pacientas turi paniką, gydytojas gali jam suteikti raminamąjį.

Tai įdomu! Kai kuriose klinikose pacientams prieš tyrimą skiriami ausų kištukai, kad jie neklausytų diegimo triukšmo arba įjungtų muziką atsipalaidavimui - jis iš dalies nutildo paspaudimą ir tomografą, prisitaiko prie teigiamos bangos ir atitraukia nemalonias mintis.

Procedūros metu stalas su pacientu sudarys kelis išilginius ritinius vieneto viduje. Jų skaičius priklauso nuo lumbosakralinio stuburo ir MRI tyrinėjimo tikslo. Kuo didesnis tyrimo plotas, tuo aiškiau vaizdai yra reikalingi, tuo ilgiau bus imtasi MRT tyrimo. Kai tomografas veikia, neįmanoma judėti. Jei pacientas negali išlaikyti visiško judrumo, tyrimas neatskleis svarbių detalių, nes vaizdai bus migloti.

Tomografo veikimo metu pacientas gali jaustis:

• nerimas dėl to, kad yra uždaroje erdvėje;
• galvos skausmas ir galvos svaigimas dėl monotoniško įrenginio triukšmo;
• paspaudimai ir dantų mėšlungis su metalo užpildais.

Skausmas ir kiti nemalonūs pojūčiai bet kurioje kūno dalyje ir stuburo dalyje, veikiančioje didžiausią magnetinio lauko įtaką, neįvyksta. Išjungus tomografo tvirtinimo diržus. Pacientas gali grįžti į normalų gyvenimą.

Rezultatas ir diagnozė

Vaizdai, kurie gaunami dėl tomografijos, yra iššifruoti radiacijos diagnostikos gydytojo. Jis mano, kad nuotraukos, jei reikia, jas paverčia 3D vaizdu. Tada jis užpildo specialią formą, kurioje jis apibūdina nustatytus pakeitimus. Jei pacientui anksčiau buvo atliktas MRT, kurį patvirtina išvados ir seni vaizdai, gydytojas juos palygina ir apibūdina vadinamąją paciento būklės dinamiką.

Išvada ir nuotraukų serija perduodama pacientui arba siaurai specializuotam gydytojui:

Galutinę diagnozę atlieka jos. Kai kuriais atvejais, kai yra susirgimų, diagnozė atliekama konsultuojantis su keliais gydytojais.

Jei nepavyksta atlikti galutinės diagnozės, arba reikia papildomų patvirtinimų (tai dažnai atsitinka, kai aptinkami nauji augimai), gydytojas pateikia papildomos diagnostikos prašymą. Tai gali būti ne MR, bet PET arba kitos aukštųjų technologijų procedūros.

Magnetinio lauko tomografija yra vertinga priemonė juosmens nugaros dalies ligoms aptikti. Jis yra saugesnis nei rentgeno spinduliai ir kompiuterinė tomografija, pakeičia punkcijos ir kitus skausmingus nugaros smegenų patologijų nustatymo metodus. Vienintelis MRI trūkumas yra didelės tyrimų išlaidos. Tačiau, jei skaičiuojate, kiek pinigų išleidžiamas visapusiškam paciento tyrimui (rentgeno spinduliai ir apkrova, angiografija, laboratoriniai tyrimai, punkcija pagal bendrąją anesteziją), tampa aišku, kad MRT yra pigesnė.

Mrp pkop kas tai yra

Dorsopatija: ką reiškia ši diagnozė?

Doropatija reiškia pažodžiui iš lotynų kalbos - nugaros (nugaros, nugaros, patologijos, ligos) ligą. Pažymėtina, kad dorsopatija nėra nepriklausomas nosologinis vienetas. Paprasčiau tariant, dorsopatija nėra nepriklausoma liga, bet apibendrintas terminas, apimantis visą ligų grupę, patologines sąlygas. Šių ligų ir sąlygų išskirtinis bruožas yra nugaros stuburo nugalėjimas kartu su netoliese esančiomis anatominėmis struktūromis - raiščiais, nervų pluoštais, raumenimis, kraujagyslėmis ir atitinkamais simptomais.

Klasifikacija

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Visos daugybės ligų, susijusių su dorsopatijomis, pateiktos 10-ajame TVK, tarptautinėje 10-osios redakcijos ligų klasifikacijoje. Pagal šią klasifikaciją visos dorsopatijos yra sąlygiškai suskirstytos į šias grupes, atsižvelgiant į esamų patologinių stuburo pokyčių pobūdį:

• Deformuojantis dorsopatija. Į šią grupę įeina visos sąlygos, kurioms būdingas slankstelių poslinkis vienas kito atžvilgiu ir kurį sukelia patologiniai tarpslankstelinių diskų pokyčiai. Tačiau nėra jokio šališkumo ir šių diskų vientisumo pažeidimo. Deformuojančios dorsopatijos apima nekomplikuotą osteochondrozę, spondilolizę (slankstelių poslinkį vienas kito atžvilgiu), taip pat stuburo anteroposteriorą ir šonines deformacijas (kyphosis, lordosis, skoliozę).
• Vertebralinė dorsopatija arba spondilopatija. Dėl patologinių slankstelių pokyčių. Priežastys - trauminiai sužalojimai, infekcijos (osteomielitas, tuberkuliozė, sifilis, bruceliozė) arba tam tikros specifinės ligos, pvz., Ankilozinis spondilitas.
• Discogeninė dorsopatija. Šis tipas apima visus procesus, susijusius su tarpslankstelinio disko perkėlimu ir jos pluošto žiedo plyšimu - iškyša, išvarža.

Pažymėtina, kad visos šios dorsopatijos rūšys gali būti derinamos tarpusavyje. Pavyzdžiui, perduodamos traumos ar infekcinės ligos gali sukelti osteochondrozę, o pastarasis laikui bėgant gali būti sudėtingas disko išvaržų vystymuisi.

Pažeidimų ilgis sukuria:

• Ribota dorsopatija - patologija pastebima 1-2 slankstelių zonoje ir atitinkamuose stuburo smegenų segmentuose. Prisiminkite, kad segmentas yra dvi poros jutimo ir motorinių stuburo nervų su atitinkama nugaros smegenų dalimi.
• Dažna dorsopatija, veikianti kelis slankstelius toje pačioje stuburo dalyje - gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ar lumbosakralinės.
• Polisegmentinė dorsopatija, turinti įtakos kelioms, o kartais beveik visoms stuburo smegenų dalims skirtingose ​​stuburo smegenų dalyse.

Kai kurie šaltiniai vis dar išskiria ūminę ir lėtinę dorsopatiją. Nors toks padalijimas vargu ar yra pateisinamas. Dorsopatijos linkusios chroniškai atsinaujinti, periodiškai keičiant tylą ir remisiją.

Priežastys ir simptomai

Panašiai stuburo dorsopatijos išraiška atrodo gana keista. Galų gale, kaip jau minėta, stuburo patologija yra šios ligos pagrindas. Ir likusios struktūros, vidaus organai jau dalyvauja jau antrą kartą. Savo ruožtu, vidaus organų ligos gali sukelti dorsopatijas. Ir kodėl konkrečiai kyla dorsopatijos? Apie viską. Bet koks kūno patologinis pokytis gali sukelti stuburo patologiją. Labiausiai tikėtinos dorsopatijų priežastys yra:

• Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos
• Nutukimas
• Sėdimasis gyvenimo būdas
• Endokrininės ligos (cukrinis diabetas, tirotoksikozė)
• Pernelyg didelis pratimas
• Mechaniniai pažeidimai
• Infekcinės ligos
• Imuniniai sutrikimai.

Tipiniai dorsopatijos simptomai:

• Skausmo sindromas
• Sumažėjęs slankstelio stuburo judėjimas
• Vietos nugaros raumenų įtampa.

Nors kiekvienoje stuburo dalyje, liga gali įgyti bet kokias jo savybes.

• Gimdos kaklelio arba gimdos kaklelio dorsopatijai būdingas kaklo skausmas, kuris tęsiasi iki peties juostos ir viršutinių galūnių. Skausmą lydi jautrumo sumažėjimas ir judesių diapazonas šiose srityse. Ir dar vienas išskirtinis dorsopatijos bruožas su šia lokalizacija yra galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, koordinavimo sutrikimai. Taip yra dėl to, kad struktūriniai pokyčiai gimdos kaklelio regione sukelia kraujo tekėjimo į smegenis sutrikimą slankstelio arterijoje.
• Krūtinės dorsopatija retai išsivysto, daugiausia žmonėms, turintiems sėdimą gyvenimo būdą arba užsiimančią sėdimu darbu. Kartu su krūtine, nugaros skausmu, širdies plakimu.
• Juosmens dorsopatija pasireiškia dažniausiai. Liga priklauso nuo juosmens radikulito arba išialgijos, lydi skausmas apatinėje nugaros dalyje ir apatinėse galūnėse. Sunkiais atvejais, dėl nervinių pluoštų suspaudimo, gali atsirasti ponytail sindromas, kuriam būdingas stiprus kojų skausmas, sutrikęs vaikščiojimas ir dubens organų funkcijos sutrikimai. Trofiniai pokyčiai apatinių galūnių raumenyse, nuolatinis motorinis sutrikimas lemia tai, kad vystosi neįgalumas.

Diagnozė ir gydymas

Kaip jau minėta, dorsopatija nėra nepriklausoma liga. Todėl ji gali veikti tik kaip preliminari diagnozė, kai tyrimas nėra atliekamas, o esančių simptomų pobūdis nėra aiškus. Jei gydytojas diagnozuoja dorsopatiją po laboratorinių ir instrumentinių tyrimų, tai atrodo bent keista. Stuburo, ultragarso, apskaičiuoto ir magnetinio rezonanso tyrinėjimų rentgeno tyrimas padeda nustatyti tiesą.

Dorsopatijų gydymas turėtų prasidėti užtikrinant apsauginį režimą. Šiuo atžvilgiu pašalinti fizinį aktyvumą, sumažinti judėjimo diapazoną. Su stipriais skausmais nurodomi specialūs ortopediniai prietaisai - Shantz kaklo apykaklė, ortozės ir korsetai. Kaip pasirinkti stuburo korsetą, galite rasti čia.

Kitos gydymo priemonės apima vaistų vartojimą, fizioterapijos procedūras ir kai kuriuos rankinius efektus. Pykinimo metu būtina pašalinti skausmą. Norėdami tai padaryti, aš naudoju įvairius tepalus, gelius, turinčius Voltaren, diklofenako ir kitus priešuždegiminius vaistus. Nors skausmas ir uždegimas yra tik pusė mūšio. Būtina gerinti nervų skaidulų, tarpslankstelinių diskų trofizmą, padidinti kūno atsparumą. Tam naudokite įvairių grupių vaistus - chondroprotektorius, imunostimuliatorius, vitaminų kompleksus ir mineralus. Norint pasiekti šių vaistų poveikį, reikia imtis ilgo kurso.

Pašalinus paūmėjimą, gali būti taikomos fizinės procedūros - elektroforezė su hidrokortizonu, elektrinė raumenų stimuliacija, parafino terapija. Šios procedūros galiausiai pašalina uždegimą ir skausmą, stiprina nugaros raumenis, padeda gerinti stuburo metabolizmą. Interictal laikotarpiu x atlikti fizinės terapijos klases. Šie pratimai padeda stiprinti nugaros raumenis. Tačiau tam, kad nebūtų pakenkta, visas šias klases turėtų parengti ir vykdyti atitinkamas specialistas. Su įvairiomis dorsopatijomis, pratimai baseine turi teigiamą poveikį - vandens aplinkoje kūno svoris mažėja.

Be fizioterapijos, jis gali būti atliekamas tik per tarpinį laikotarpį, kai nėra sunkių skausmų ir judėjimo sutrikimų. Stumdymasis, bakstelėjimas, lietimas ir kiti masažo judesiai turi teigiamą poveikį stuburui. Kai kurios stuburo slankstelių rūšys, diskų išvaržos gali būti pašalintos rankiniu būdu rankiniu būdu. Tačiau čia taip pat būtina laikytis principo - nekenkti, kitaip pasekmės bus nepataisomos. Baigiamajame dorsopatijų gydymo etape nurodomas sanatorijos gydymas.

Neseniai gydant įvairius dorsopatijos tipus, toks metodas, kaip osteopatija, tapo plačiai paplitęs. Tai taip pat apima rankinį poveikį stuburui, tačiau jis labai skiriasi nuo gydymo rankiniu būdu dėl neigiamų pasekmių. Poveikis stuburui yra švelnesnis, taupesnis, bet veiksmingesnis. Šis metodas beveik neturi kontraindikacijų. Chirurginis dorsopatijų gydymas yra būtina priemonė, kuri naudojama tik kraštutiniais atvejais. Įvairių stuburo operacijų tipai atliekami su negrįžtamais struktūriniais pokyčiais, kuriuos lydi stiprus skausmas, stuburo ir galūnių judėjimo stoka bei dubens organų funkcijos sutrikimai. Šios operacijos suteikia didelę našumo dalį.

Daugiau straipsnių apie dorsopatiją ir jos gydymą

Pridėti komentarą

Mano „Spina.ru“ © 2012—2018. Medžiagų kopijavimas galimas tik atsižvelgiant į šią svetainę.
DĖMESIO! Visa šioje svetainėje pateikta informacija skirta tik informacijai arba populiariai. Narkotikų diagnostika ir receptai reikalauja žinių apie gydytojo istoriją ir gydytojo tyrimą. Todėl primygtinai rekomenduojame kreiptis į gydytoją dėl gydymo ir diagnozės, o ne savarankiškai gydyti. Naudotojo sutartis reklamuotojams

Atsiliepimai apie juosmens stuburo išvaržą ir pasekmes

Dažnai neurologinės klinikos pacientai skundžiasi stipriais skausmais juosmens srityje, kakle, kenčia nuo sėdmenų skausmo, jaučiasi nutirpimas kojose, medvilnės kojos. Skausmas gali būti nuolatinis arba atsirasti po mažos apkrovos, sėdint vienoje padėtyje.

• Stuburo struktūra
• Tarpkūnių išvarža
  • Juosmens išvaržos priežastys
  • Būdingi stuburo išvaržos simptomai
• Įtariamas nugaros smegenų išvarža
• Operatyvinė intervencija
• Klasikinė išvarža
  • Diskektomija
  • Laminektomija
  • Perkutaninė diskektomija
• Mikroschirurgija tarpkūnių išvaržų pašalinimui
  • Mikrodiskektomija
  • Endoskopinė mikrodiskektomija
• Postoperacinės komplikacijos
• Reabilitacijos metodai po operacijos

Tokie simptomai sukelia stuburo treniruotes, kurių neįmanoma atleisti, nepaisoma būklė gydoma chirurgine intervencija.

Stuburo struktūra

Žmogaus kūno stuburas yra pagalbinė ir tuo pačiu mobili struktūra, kuri padeda apsaugoti stuburo smegenų nervų audinį, esantį kraigo kanale iš įvairių apkrovų ir sužalojimų. Kiekvienas slankstelis turi kaulų struktūrą ir procesą, kuris yra už nugaros stuburo nervo audinio ir masyvaus kūno, kuris yra priešais stuburo smegenis, ir užima beveik visą apkrovą.

Stuburas sudaro atskirus kaulus, esančius vienas virš kito, kartu su tarpslanksteliais, kurie atlieka amortizatorių vaidmenį. Apvalių diskų pagalvėlės neleidžia slanksteliams pakilti vienas prieš kitą. Kiekvienas stuburo diskas susideda iš vidinio pulpos branduolio, turinčio gelio tipo konsistenciją, ir išorinę pluoštinę membraną, sudarančią pluoštinį žiedą.

Raiščiai yra pluoštinis audinys, pakankamai stiprus, kad susilietų ir palaikytų kaulus kartu. Kartais, kai atsiranda raiščių pažeidimas, pacientai jaučia skausmą tam tikroje lokalizacijos vietoje. Visas stuburas suskirstytas į keturias dalis:

• gimdos kaklelio regione yra 7 slanksteliai;
• krūtinės sudaro 12;
• juosmens sritis susideda iš 5 dalių;
• kraigo skersinė dalis yra po penktu slanksteliu, tada ji eina į uodegą.

Tarpkūnių išvarža

Stuburo stuburas pasireiškia gelio tipo branduolio ekstruzijos atveju į viršutinės ir apatinės kaulų slankstelių susilpnėjusio ar pažeisto pluošto žiedo lumenį. Pulsinio branduolio išsiliejimas, esantis už nugaros kanalo, daro spaudimą nervų galūnėms ir sukelia skausmą.

Pasak gydytojų, dažniausiai išvarža išsivysto kraujagyslių juosmens ir kaklo regionuose, tarp 4 ir 5 slankstelių. Retai, su esamu stuburo kreiviu, susidaro krūtinės srityje. Nugaros, kaklo ir kojų skausmas dažniausiai sukelia stuburo stuburą, liga pasireiškia nuo 30 iki 55 metų amžiaus, dažniau vyrai kenčia.

Juosmens išvaržos priežastys

Žmogaus gyvenimo procese susidaro situacijos, dėl kurių kyla išvarža:

• antsvoris padidina juosmens diskų apkrovą ir veda prie jų iškyšos;
• sunkus fizinis darbas arba pernelyg intensyvus sportas prisideda prie stuburo išvaržų atsiradimo;
• paveldimas stuburo veikimo sutrikimas.

Būdingi stuburo išvaržos simptomai

Kiekvienas asmuo turėtų atidžiai stebėti savo sveikatą, jei yra vienas iš šių simptomų: iš karto turėtumėte pasitarti su gydytoju:

• nuolatinis nugaros ar juosmens srities skausmas gali būti švelnus ar šaudyti;
• nugaros skausmai, šaudymas judant, dažnai liečiantis šlaunies nugarą, veršeliai veršeliais vaikščiojant;
• kaklo skausmas, sukant galvą ir ramioje būsenoje, gali būti pastovus arba tuo metu atsiradęs, sukelia dilgčiojimą rankų srityje;
• pavojingas išvaržos požymis yra rankų ir kojų dalių sustingimas, dilgčiojimas galūnėse, dažnas nutekėjimas.

Išvaržos simptomai skiriasi ir vystosi priklausomai nuo minkštųjų audinių pažeidimo laipsnio ir išsikišimo vietos. Jų pasirinkimai pateikiami iš visiško skausmo nebuvimo tam tikru metu arba jų silpnos išraiškos iki ūminio netoleruojamo skausmo per visą kraigo ilgį. Daugelis nervų galūnių yra aplink stuburo stuburą, o skausmas perkeliamas į tą rankų ar kojų sritį, kurią koordinuoja išspaudžiamos nervų galūnės išvaržos srityje.

Dažnai išvaržos išsikišimas per pluoštinį žiedą nėra spaudžiamas, pulpos branduolio korpusas nesiliečia su nervais ir minkštaisiais audiniais, tokiu atveju pacientas nesijaučia skausmo. Kartais sunku diagnozuoti, ar asmuo skundžiasi keliais, klubais ar kojomis ir rankomis. Norint nustatyti išvaržos diagnozę, atliekami instrumentiniai ir kiti tyrimai, siekiant išvengti panašių ligų.

Išvaržos gali sukelti asimetriškus simptomus, tačiau didelės apimties atveju ji išspaudžia sakralinę ganglioną ir vystosi abiejų kūno pusių pažeidimai, turintys labai rimtų pasekmių. Išsipūtimas gali sutrikdyti šlapinimosi ir žarnyno judėjimo kontrolę, sukeldamas pilną organizmo paralyžių. Kitos sunkios komplikacijos yra nepakeliamas skausmas judant, todėl pacientas visiškai neveikia.

Įtariamas nugaros smegenų išvarža

Gydytojo tyrimas prasideda neurologiniu tyrimu ir medicinine istorija. Specialistas tikrina refleksinių nervų procesus, tam tikrų kūno sričių jautrumą ir raumenų jėgą. Jei abejojate, patvirtinti diagnozę, gydytojas nustato papildomus tyrimus:

• kad būtų išvengta kaulų audinių ir kitų ligų transformacijų, atkurkite žmogaus kūno vaizdą einant rentgeno spinduliais;
• diagnostinis vaizdas naudojant kompiuterinę tomografiją (CT) rodo stuburo kanalo vietą, dydį, formą ir turinį, netoliese esančių audinių struktūrą, tačiau sunku vizualiai nustatyti išvaržą;
• Galite gauti aiškų nugaros smegenų, nervų galūnių ir visų aplinkinių audinių, vystymosi sutrikimų, taip pat navikų ir išvaržų vaizdą, naudojant magnetinio rezonanso vaizdą (MRI), kuris parodys visus duomenis trimatėje nuotraukoje, kuri yra labai patogi tyrimams;
• siekiant tiksliau nustatyti išvaržos dydį ir jo lokalizaciją, naudojamas mielogramos metodas - kontrastinės medžiagos įpurškimas į nugaros kanalą, šis metodas nenaudojamas neatidėliotinai, nes jis gali būti pavojingas paciento sveikatai;
• Elektromelogramos metodu nustatomas nervų šaknų aktyvumas ir raumenų atsakas į daugelį mažų adatų injekcijų, kurios yra pagamintos skirtingose ​​stuburo dalyse, taip surandant nervų šaknį, neįtrauktą į išaugusią išvaržą.

Efektyviausias metodas yra MRI, kuris pageidautina atlikti pradžioje, nes jis yra labiausiai įtikinantis stuburo treniruotės vaizdas, leidžia matyti disko medžiagos pažeidimus.

Operatyvinė intervencija

Ne visiems pacientams, kuriems diagnozuota tarpslankstelinė išvarža, reikia pašalinti operaciją. Statistika rodo kiekvieno dešimtojo paciento poreikį, likusi dalis skiriama vaistams, skirtiems uždegimui ir skausmui malšinti, masažui ir fizioterapijai. Sudėtingo gydymo procesas yra ilgas, kai kurie pacientai nori greito rezultato, todėl, nustatant rodiklių rinkinį, atliekama chirurginė intervencija:

• jei yra didelė vidinės šerdies dalies praradimas arba išsikišimas per žiedo sieneles arba atskiriamas nuo stuburo kanalo;
• kai išvarža yra pastatyta taip, kad arklio uodega yra suspausta, o tai sukelia didelį skausmą šlaunikaulio gale, apatinę pilvo dalį, akutai pasireiškiančią kosuliu, nesugebėjimą kontroliuoti šlapinimosi ir ištuštinti žarnyną.
• jei sudėtingas konservatyvus gydymas nesuteikia norimo rezultato;
• išlieka stiprus skausmas, kuris nepraeina nuo kitų metodų iki pusantro mėnesio.

Klasikinė išvarža

Nereikia kreiptis į operaciją, jei liga pasireiškia nereikšmingu skausmu, tačiau kartais būtina atlikti operaciją, kuri šiuolaikinėje medicinoje atliekama naudojant tris tradicinius metodus.

Diskektomija

Metodas apima dalies stuburo disko arba jo viso kūno pašalinimą kartu su išvaržiu. Vietoje trūkstamo disko įterpiamas titano implantas, siekiant išlaikyti kraigo palaikomąją funkciją. Vėliau gretimas slanksteliai sujungia judėjimą. Indikacija diskoektomijai yra nugriebto tipo stuburo stuburas.

Laminektomija

Šis metodas vadinamas atviru dekompresija, kai nugarkaulio kanalo galinė siena pašalinama kartu su arka. Toks įsilaužimas į slankstelio struktūrą mažina stuburo smegenų ir aplinkinių nervų galūnių spaudimą. Laminektomijos indikacija yra stuburo kanalo susiaurėjimas. Šio metodo trūkumai yra stuburo nestabilumo atsiradimas, kartais yra skausmas ir antrinis nervų suspaudimas. Atsinaujinantys pokyčiai atsiranda dėl kraigo sąnarių pokyčių su susilpnėjusiais nugaros raumenimis.

Perkutaninė diskektomija

Jis gaminamas per nedidelį pjūvį odoje, naudojant specialų įrankį. Operacija nurodoma, jei stuburo smegenų kanale yra išvarža. Šis metodas yra neveiksmingas, palyginti su atvira diskoektomii.

Mikroschirurgija tarpkūnių išvaržų pašalinimui

Ištraukos pašalinimas atliekamas naudojant specialią chirurginę įrangą, naudojant nedidelį pjūvį į odą naudojant mikroskopą. Intervencija į raumenų struktūrą yra minimali ir neturi įtakos aplinkinių nervų šaknims.

Mikrodiskektomija

Operacijos metu pašalinama nervų galūnių ir kraujagyslių suspaudimas, sumažėja stuburo smegenų suslėgimas. Poveikio plitimas aplinkiniams sveikiems audiniams ir kaulams sumažėja ištraukiant išvaržą maždaug 2 cm pjūviu, taikant šį metodą dalis geltonojo raiščio yra iškirpta, o slankstelių arkos kraštai nukirpti. Šio metodo privalumai:

• laikas tęsti operaciją yra trumpesnis nei valandą;
• pašalinimas atliekamas vietine anestezija;
• po operacijos yra retai komplikacijų;
• tuo pačiu metu yra leidžiama pašalinti dvi išvaržų formacijas;
• skausmas išnyksta beveik iškart po operacijos pabaigos;
• sumažėja ligoninėje praleistas laikas ir sutrumpinamas reabilitacijos laikotarpis.

Endoskopinė mikrodiskektomija

Pašalinimui naudojamas endoskopinis zondas su integruota mikroskopine kamera, kuri perduoda eksploatacijos procesą į kompiuterio ekraną. Palyginti su ankstesniu metodu, šis metodas mažiau kenkia audiniams, pats stuburas nedaro žalos. Gydytojas, priklausomai nuo išvaržos vietos, pasirenka galimybę patekti į paveiktą vietą. Operacijos pabaigoje lazerio terapija atliekama siekiant padidinti efektyvumą. Metodo pranašumai per klasikinę operaciją yra veiksniai, nurodyti ankstesniu metodu, tačiau yra ir trūkumų, susijusių su ribota prieiga prie erdvės, kurią veikia išvarža ir pati iškyša.

Postoperacinės komplikacijos

Gydytojų ir pacientų apžvalgos rodo, kad chirurginis išvaržos pašalinimas yra būtinas žingsnis, jei nėra kito gydymo galimybės. Chirurgijos indikacijas ypač stengiasi išnagrinėti gydytojas arba visa taryba, o pacientas turi žinoti visas galimas pasekmes:

• beveik visų pasikartojančių stuburinių stenozių, atsirandančių dėl randų ir sukibimų, atsiradimas;
• kai kuriems pacientams sumažėja šlapinimasis ir išmatos iš tiesiosios žarnos (šlapimo nelaikymas);
• stuburo kanalo epidurinėje erdvėje išsivysto pūlingas uždegimas, turintis įtakos meningito atsiradimui;
• gali išsivystyti osteochondrozė, nes tolygus slankstelių judėjimas sustoja po to, kai pašalinama kompensacinė trinkelė;
• vėlesnis artritas atsiranda dėl sumažėjusio audinių, kurie jį gauna anksčiau, išilgai nervų galūnių, o tai sukelia kartotinius nugaros skausmus;
• išsivysto spondilitas arba stuburo osteomielitas, uždegimas sukelia septinį pažeidimą;
• išnykimas išvaržoje senojoje vietoje.

Reabilitacijos metodai po operacijos

Pakankamai akivaizdžiai įsikišus į pagrindinę žmogaus organizmo struktūrinę ir pagalbinę sistemą, reikia ilgalaikio stuburo funkcijų atkūrimo. Nuo šios veiklos veiklos priklauso nuo pilno paciento gyvenimo. Reabilitacijos praktika apima:

• dieta su tam tikru produktų rinkiniu, pašalinimas iš žalingo maisto dietos;
• sveikos gyvensenos, kasdienio gydymo;
• atsiskyrimas nuo rūkymo, alkoholio ir narkotikų;
• reguliariai atlikti specialisto numatytus restauravimo pratimus, naudotis lengvu gimnastika ir fiziniu lavinimu;
• sunkaus darbo, stiprių sporto šakų, ilgų žygių pašalinimas, iki minimumo sumažinant stuburo apkrovą;
• idealiu atveju daug laisvo laiko pailsėti.

Nedelsiant iš karto pašalinus išvaržą, žmogus jaučia didelį reljefą, tokiu atveju kai kurie pamiršs apie reikalingą ilgalaikę reabilitaciją. Nepaisant geros būklės, turėtumėte laikytis visų gydytojo rekomendacijų.