Stuburo vėžio požymiai ir gydymas

Vienas iš labiausiai paplitusių ir sunkiausių auglių tipų yra stuburo vėžys. Jis vystosi beveik akimirksniu, turintis įtakos įvairiems organams. Todėl nedelsiant reikia nedelsiant gydyti, kai tik jis bus nustatytas.

Turinys

Duomenys, surinkti per daugelį metų pacientams, sergantiems stuburo vėžiu, leidžia mums pamatyti, kad atsigavimo galimybės nėra labai didelės, tačiau jos yra. Daug kas priklausys nuo paciento amžiaus, jo fizinės būklės ligos metu, nustatytos onkologinės ligos stadijos ir specifinio vėžio lokalizavimo tipo.

Stuburo vėžio stadijos ir prognozės

Kiekviename stuburo vėžio vystymosi etape yra pacientų išgyvenamumas. Iš viso yra 4 etapai.

I etapas

Navikas yra nedidelis. Nesumažina gretimų organų, nepažeidžia jų darbo. Metastazės visiškai nėra.

Šiame etape prognozės yra teigiamos. Daugiau nei 90% pacientų, kurie šiuo metu kreipėsi į gydytoją, visiškai atsigauna.

II etapas

Auglys turi didesnį dydį. Galimas daigumas gretimame audinyje. Metastazių vis dar nėra.

Išieškojimo tikimybė sumažėjo, palyginti su pirmuoju etapu, tačiau vis dar išlieka aukšta - daugiau nei 80% pacientų gyvena daugiau nei 7 metus.

III etapas

Jis pasireiškia metastazių buvimu ir padidėjusiu vėžio dydžiu. Tai pavojingas etapas, tačiau prognozės su tinkamu gydymu rodo, kad gyvenimo trukmė yra ilgesnė nei penkeri metai. Šis etapas yra visiškai nepagydomas.

IV etapas

Pavojingiausias vėžio etapas. Keli metastazės, auglys pasiekia maksimalų dydį. Paprastai jis negali būti veiksmingai gydomas, todėl visais gydymais paprastai siekiama slopinti paciento skausmo slenkstį, taip pagerinant jo gyvenimo kokybę.

Prognozės šiame etape yra labai nuviliančios - pacientai gyvena nuo 3 mėnesių iki metų. Tačiau verta paminėti, kad yra atvejų, kai pacientai gyvena ilgiau nei 3 metus.

Stuburo vėžys: ankstyvieji simptomai

Onkologinės ligos yra gana dažni, navikai gali paveikti įvairius žmogaus kūno organus ir audinius.

Tuo pačiu metu stuburo vėžys laikomas labai reta liga, veikiančia nugaros smegenis.

Patologija turi rimtą kelią, vystosi palaipsniui, o pradiniame etape dažniausiai tai yra besimptomė, kuri sukelia tam tikrų sunkumų diagnozuojant.

Laikui bėgant navikas metastazes perduoda kitiems organams, o pacientui atsiranda būdingas klinikinis vaizdas.

Pagrindinis ligos simptomas yra ryškus skausmas, kuris didėja, kai liga progresuoja.

Būdinga liga

Stuburo vėžys yra liga, kai vėžinis navikas paveikia nugaros smegenis ir atskirus slankstelius vienoje ar kitoje stuburo dalyje.

Neoplazmą sudaro patologiškai pakeistos kūno ląstelės, kurios yra linkusios greitai pasiskirstyti ir augti. Nenormalios ląstelės lengvai įsiskverbia į netoliese esančius audinius, paveikdamos juos ir laikui bėgant sklinda per visą kūną.

Ligos eiga

Liga vystosi palaipsniui. Ankstyvoje stadijoje auglys susidaro iš modifikuotų ląstelių kremzlės ar kaulų audinių (arba iš stuburo smegenų ląstelių).

Palaipsniui didėja formavimasis, paveikia netoliese esančius audinius (raumenų audinius, raiščius), sutrikdant kraujotaką ir medžiagų apykaitos procesus nukentėjusioje vietovėje. Sveikos ląstelės palaipsniui pakeičiamos patologinėmis ląstelėmis, kurios yra išplitusios visame kūne su krauju ir limfomis, todėl susidaro metastazės.

Atkreipkite dėmesį į stuburo vėžio tipus

Priklausomai nuo auglio vietos ligos metu, gali pasireikšti įvairūs simptomai. Stuburo vėžį lydi stiprus skausmas, tačiau šis simptomas ne visada rodo naviko buvimą (skausmas yra panašus į diskomfortą, atsirandantį dėl osteochondrozės ar pernelyg didelio fizinio aktyvumo).

Auglio navikai yra linkę greitai progresuoti. Augant auglui, skausmingi pojūčiai sustiprėja, nes pernelyg didelė formacija spaudžia nervų galus. Tuo pačiu metu yra dalinis (kartais labai reikšmingas) galūnių jautrumo praradimas, pastebimos raumenų ir kaulų sistemos sistemos problemos, bet kokie judesiai pacientui skiriami sunkiai. Paprastai tai įvyksta vėlesniuose ligos vystymosi etapuose.

Ligų klasifikacija

Yra keli vėžio tipai, turintys įtakos stuburui:

  1. Chondrosarkoma laikoma labiausiai paplitusiu stuburo vėžio tipu. Neoplazmas paveikia tarpslankstelinių diskų audinius. Didelis šios formos paplitimas priklauso nuo to, kad stuburo kremzlių audinys sudaro didžiausią apkrovą, ty tarpkambariniai diskai yra labiausiai jautrūs pažeidimams ir nusidėvėjimui;
  2. Osteoritinė sarkoma - auglys, kuris tiesiogiai sudaro slankstelių kaulų audinį;
  3. Mieloma yra vienas ar keli pažeidimai, kurie paveikia nugaros smegenis. Laikui bėgant auglys auga, dėl to smarkiai sunaikinamas slankstelis, atsiranda stiprus skausmas pažeistoje teritorijoje, ribojamas judumas;
  4. Chondroma - navikas, kuris išsivysto stuburo srityje. Dažniausiai išsivysto vyresnio amžiaus žmonės;
  5. Ewing sarkoma yra piktybinis navikas, turintis įtakos nugaros smegenų ląstelėms. Patologija atsiranda jaunesnėje kartoje.

Pirmiau nurodytų ligų tipams būdingi tam tikri bendri bruožai. Visų pirma, visi išvardyti navikai yra linkę greitai augti, vystytis ir pereiti prie metastazių stadijos.

Kokios stuburo dalys yra paveiktos vėžiu?

Vėžys gali išsivystyti bet kurioje stuburo dalyje, tačiau dažniausiai piktybiniai navikai veikia sakralinę ir juosmens nugarą. Retiau vėžys vystosi gimdos kaklelio regione, krūtinės ląstos regione patologija yra labai reta.

Paplitimas

Stuburo vėžys laikomas santykinai reta liga, dažniausiai pasitaikančia pagyvenusiems žmonėms, tiems, kurie jau turi problemų stuburo srityje. Statistikos duomenimis, ši veislė yra tik 3-5% viso onkologinio pobūdžio patologijų.

Vaizdo įrašas: „Kas yra stuburo navikai?“

Priežastys ir rizikos veiksniai

Pagrindinė stuburo vėžio atsiradimo priežastis yra ilgalaikis imuninės sistemos sutrikimas. Įrodyta, kad kuo silpnesnis kūnas, tuo didesnė tikimybė patologijai atsirasti.

Dėl šios būsenos atsiranda įvairių neigiamų veiksnių:

  • Išsiaiškinkite stuburo onkologijos priežastis, dažnas ir ilgas stresas;
  • Perkeltos virusinės ar bakterinės ligos (ypač jų sunkus kursas ir komplikacijų atsiradimas);
  • Svarbi vietinė hipotermija vienoje ar kitoje stuburo dalyje;
  • Uždegiminiai procesai, turintys įtakos tarpslankstelinių diskų ir slankstelių audiniams;
  • Prasta mityba, nepakankamas vitaminų ir mineralų suvartojimas, prastos kokybės maistas (maistas su dideliu kiekiu medžiagų - kancerogenų);
  • Trauminiai stuburo ir audinių, esančių netoli jo, sužalojimai;
  • Ilgalaikis radioaktyviosios spinduliuotės poveikis;
  • Parazitinės ligos;
  • Pernelyg didelis perkrovimas, vykstantis aktyvaus sporto metu.

Taigi galima daryti išvadą, kad yra pavojus, kad žmonės, turintys silpną imunitetą, vyresnio amžiaus žmonių atstovai ir profesionalūs sportininkai, patiriantys pernelyg didelę stuburo apkrovą.

Komplikacijos ir pasekmės

Stuburo vėžys yra pavojingas vėžys, kuris neigiamai veikia paciento būklę. Pradiniame etape patologija negali pasireikšti jokiu būdu ar sukelti pacientui problemų.

Tačiau laikui bėgant, nesant būtino gydymo, atsiranda visų rūšių sutrikimai. Visų pirma pacientas jaučia stiprų skausmą, kuris atsiranda tiek fizinio aktyvumo, tiek poilsio metu. Skausmas gali būti toks intensyvus, kad nebėra reikalo vartoti narkotinių skausmų.

Bet koks judėjimas, net ir nereikšmingiausias, yra perduodamas asmeniui, turinčiam didelių sunkumų. Kai atsiranda metastazių, problemų kyla kitų organų ir sistemų darbe. Visų pirma, virškinamojo trakto kenčia, moterys patiria menstruacinio ciklo pokyčius, vyrai turi sunkumų. Dažnai stuburo vėžys sukelia negalią ir mirtį.

Kaip ilgai jūs galite gyventi su stuburo metastazėmis ir ar prognozė gali būti teigiama

Stuburas yra ne tik viso kūno atraminė kolona, ​​bet ir nugaros smegenų apsauginis apvalkalas. Todėl pirminio ar antrinio naviko buvimas stuburo kolonoje gali sutrikdyti visas kūno funkcijas - nuo judėjimo iki mitybos ir kvėpavimo.

Nepaisant to, kad stuburo pirminių piktybinių navikų atsiradimas retai pasitaiko, netipinės ląstelės gali išplisti į jį iš kitų organų dėl aktyvaus kraujo ir limfos srauto. Atsižvelgiant į metastazių kaulų diagnozavimo dažnumą, būtina atsižvelgti į šios patologijos gydymo prognozes ir perspektyvas.

Paciento kriterijai

Pagrindinis klausimas, kuris kelia nerimą visiems pacientams, kuriems diagnozuota stuburo metastazė - kiek liko gyventi? Vienas žodis „metastazės“ yra susijęs su mirties bausme daugelyje žmonių. Tačiau praktikoje gydymo perspektyvos priklauso nuo kelių parametrų. Ir palanki perspektyva iš esmės yra įmanoma.

Pacientų, sergančių antriniu vėžio slanksteliais, išgyvenimo prognozė priklauso nuo tokių veiksnių:

  • pirminio piktybinio neoplazijos rūšis ir vėžio ląstelių diferenciacijos laipsnis (šis rodiklis yra atvirkštinis naviko piktybinis navikas: kuo didesnis diferenciacijos laipsnis, tuo mažiau naviko židinių yra linkę greitai augti ir plisti);
  • vėžinių mazgų skaičius stuburo stulpelyje;
  • paciento amžius, sveikatos būklė ir imuninė sistema, lėtinių sisteminių ligų ir vėžio procesų buvimas;
  • laiku diagnozuoti ir tinkamai pasirinkti gydymo kursą.

Kaulų tankio išsaugojimas (agresyvios osteoklastinės ligos formos nebuvimas), lėtas antrinių ir pirminių navikų augimas, vienintelis metastazių pobūdis ir ankstyvoji ligos diagnozė leidžia padaryti optimistines prognozes bent 3-5 metų išgyvenimui.

Ankstyvas antrinių navikų aptikimas galimas reguliariai tikrinant. Skausmo sindromas, kuris dažnai yra vienintelis žalos ženklas, dažnai yra klaidingas dėl miozito, osteochondrozės, išialgijos ir kitų raumenų ir kaulų sistemos ligų požymių. Todėl lankantis gydytoju pirmenybę teikia skausmo tabletes ir tradicinius metodus.

Tačiau reikia nepamiršti, kad, priešingai nei šios ligos, stuburo metastazės dažnai sukelia jutimo sutrikimus ir skausmą, kuris nėra palengvinamas tradiciniais skausmą malšinančiais vaistais. Taip yra dėl to, kad antrinių vėžio židinių augimą lydi stuburo smegenų suspaudimas ir laipsniškas nervinių skaidulų naikinimas.

Antrinių neoplazijų atsiradimas gali pasireikšti net po kelerių metų po sėkmingo pirminio naviko gydymo, todėl pacientai, kurie anksčiau yra užregistruoti vėžio onkologe, turėtų būti ypač dėmesingi savo sveikatai.

Išgyvenimas stuburo metastazavusiu vėžiu

Esant metastazėms stubure, prognozę lemia kelios aplinkybės. Pirma, labai svarbu, ar nustatoma konkreti pirminio naviko lokalizacija. Jei diagnozė atskleidžia auglio tipą ir organą, kuriame jis yra, tada gerokai padidėja vienerių metų ar net penkerių metų paciento išgyvenimo tikimybė.

Nenustatant pirminio naviko lokalizacijos, metastazavusio stuburo vėžio paciento vidutinė gyvenimo trukmė yra keletas mėnesių.

Papildomas kriterijus yra pirminio naviko agresyvumas ir kontroliuojamumas. Sėkmingai gydant metastazes, jo augimą turi slopinti nustatytas gydymo kursas.

Antra, pats svarbiausias yra ne tik antrinių navikų skaičius stuburo dalyje, bet ir jų buvimas vidaus organuose. Visų pirma - plaučiuose, smegenyse, inkstuose ir kepenyse.

Esant metastazėms vidaus organuose ir kitose skeleto dalyse, patologiniai lūžiai, atsirandantys dėl kaulų rezorbcijos, ir nepastebėtas pirminis onkologinio proceso dėmesys, metinis išgyvenamumas neviršija 10%.

Trečia, atsižvelgiama į anamnezės sudėtingumą ir kitų pirminių piktybinių navikų buvimą. Kai dvi pirminės vėžys derinamos su vieno iš jų metastazėmis į stuburo kaulų audinį, 1 iš 4 pacientų turi galimybę gyventi ilgiau nei metus.

Pacientams, turintiems vieną metastazę stuburo stulpelyje, tikimybė išgyventi mažiausiai 5 metus, priešingai, yra palyginti didelė: pasiekia 49%. Tinkamas jų gydymas paprastai yra chirurginis metastazių šalinimas, atidžiai stebint tolimesnius recidyvus ir slankstelių sustiprinimą vertebrektomija.

Diagnozuojant stuburo metastazes ankstyvosiose stadijose, penkerių metų išgyvenamumas pagal šiuolaikinius duomenis yra iki 80%.

Deja, gana sunku nustatyti stuburo stuburo antrinius navikus iš karto po jų atsiradimo dėl standartinių profilaktinių tyrimų ir asimptominio ligos eigos su mažais navikais. Tiksliausi kaulų navikų diagnozavimo metodai yra kaulų scintigrafija, apskaičiuota ir magnetinė rezonancija. Jie leidžia stebėti patologines formacijas, kurių skersmuo yra 0,3–0,5 mm.

Prognozė įvairioms pirminės naviko vietoms

Metastazių plitimas stuburo audiniuose yra labiausiai būdingas pieno liaukų, prostatos, plaučių, inkstų, skydliaukės ir limfinės sistemos navikams.

Su pieno liaukos ir plaučių vėžio navikais, kuriuos sukelia stuburo metastazių buvimas be patologinių lūžių ir reikšmingo slankstelių aukščio sumažėjimo, metinis išgyvenamumas yra apie 50%.

Metastazių inkstų karcinoma vidutinė gyvenimo trukmė yra maždaug 9 mėnesiai. Daugiau nei 50% pacientų gyvena su tinkamu gydymu daugiau nei metus.

Esant skydliaukės pirminio naviko metastazei, prognozės yra optimistiškesnės. Vidutinis pacientų išgyvenimas po gydymo yra beveik 3 metai (tiksli vertė yra 33,1 mėnesio).

Reikėtų nepamiršti, kad metastazės į raumenų ir raumenų sistemą dažniausiai rodo 4-osios onkoprocesijos etapą, kuris savaime nėra prognozuojamas. Tačiau antrinių navikų augimas kauluose laikomas mažiau agresyviu procesu, nei panaši žala vidaus organams.

Net ir esant dideliam stuburo smegenų suslėgimui, yra būdų palengvinti paciento būklę. Kadangi metastazių smegenyse, kepenyse ar plaučiuose paciento gyvenimo kokybė yra daug sunkiau tobulinama.

Metastazavusio stuburo vėžio gydymo perspektyvos

Priklausomai nuo naviko ląstelių jautrumo įvairiems gydymo būdams, spindulinės terapijos, labai toksiškos chemoterapijos, lazerio, klasikinės ir radiokirurgijos, gydymas difosfonatais ir hormoniniais vaistais yra naudojamas kaulų metastazių gydymui.

Radiochirurgija laikoma perspektyviausiu gydymo metodu, kurio metu naudojamas gama arba kibernetinis peilis. Prietaiso veikimas grindžiamas taško švitinimu ir leidžia žymiai sumažinti arba visiškai sunaikinti metastazes. Didžiausias auglio skersmuo visiškam regeneravimui turi būti ne didesnis kaip 20 mm. Technologijos privalumas yra poveikis tik vėžio ląstelėms.

Mažiems dydžiams navikai taip pat naudoja sisteminį švitinimą, tačiau šis metodas laikomas mažiau veiksmingu. Kelių chemoterapijos ir radijo chirurgijos kursų derinys įrodė aukštą efektyvumą.

Hormoninis gydymas yra naudojamas, jei pirminio naviko vystymasis priklauso nuo estrogeno ir testosterono koncentracijos (prostatos karcinoma, krūties vėžys ir tt), taip pat nuo edemos (gliukokortikoidų) mažinimo.

Gydymas difosfonatais ir slankstelių stiprinimas operacijų metu naudojamas siekiant sumažinti jų lūžių riziką ir nugaros smegenų suspaudimą. Laminektomija ir kitos chirurgijos rūšys daugiausia skirtos neurologiniams simptomams mažinti.

Taigi išgyvenimo perspektyva daugiausia priklauso nuo naviko tūrio, paciento toleravimo chemoterapijos vaistais, vėžio ląstelių jautrumo chemoterapijai ir atvejo sudėtingumo (kitų pirminių neoplazijų, kaulų rezorbcijos ir pan.). Didelė dalis paciento sveikatos priklauso nuo jo noro laikytis gydytojo nurodymų ir išlaikyti kūno būklę visais turimais tradicinės medicinos metodais.

Būsime labai dėkingi, jei įvertinsite jį ir dalinsitės jais socialiniuose tinkluose.

Stuburo vėžio simptomai, pasireiškimai ir gydymas

Stuburo vėžys nėra dažna liga. Tačiau nuo šiol tai yra labai pavojinga patinimas vyksta kauluose ar stuburo smegenyse, metastazės prasiskverbia į netoliese esančius audinius ir organus. Vienas iš ryškiausių simptomų, rodančių tokio patologinio proceso vystymąsi, yra skausmas. Jis keičia savo intensyvumą, kai auga auglys.

Kas yra problema

Terminas „stuburo onkologija“ suprantamas kaip nekontroliuojamas pavojingų ląstelių augimas tokiuose audiniuose:

Žinoma, visų pirma, stuburo vėžys sukelia stuburo smegenų veikimą, todėl kaulai sunaikinami. Yra du stuburo vėžio variantai:

Pirmuoju atveju jie kalba apie auglio vystymąsi tiesiai stuburo stuburo struktūroje. Antrajame - apie kitų organų ar kūno sistemų onkologijos metastazių rezultatą. Pirminės patologijos vėžio ląstelės dauginasi ir auga labai greitai, taip pat nedelsdamos suteikia metastazių. Antrinės ligos atveju metastazės pasiekia slankstelius per limfos srautą arba kraujotaką venoje.

Patologijos vystymasis etapais

Stuburo vėžys, kurio simptomai yra gana pastebimi, nes pasireiškia nugaros skausmu, vystosi pagal tam tikrą modelį. Gydytojai išskiria šiuos patologinio proceso vystymosi bruožus:

  1. Pirma, iš modifikuotų kaulų ar kremzlių ląstelių susidaro navikas.
  2. Padaugėja piktybinių ląstelių, o auglys agresyviai pašalina visas dideles naujas sritis, iš karto plinta į kelis slankstelius. Todėl yra kraujo tiekimo pažeidimas, todėl atsiranda būdingi patologiniai požymiai.
  3. Procesas pradeda veikti raumenis, nugaros smegenis, nervų šaknis ir raiščius.
  4. Vėžys pakeičia sveikas ląsteles su nenormaliomis ląstelėmis, ir tai daro labai agresyviai.
  5. Be gydymo ląstelės pradeda plisti į skirtingus organus ir greitai sudygsta.
  6. Atsiranda ryškūs simptomai.

Auglių tipai

Stuburo onkologija, kaip ir daugelis kitų variantų, yra gana įvairi skirstant į rūšis. Taigi, šiandien gydytojai išskiria skirtingus nugaros auglius, kurie skirstomi pagal jų lokalizacijos vietą:

  • Chondrosarkoma yra navikas, surenkamas iš kremzlių audinio ir lokalizuotas tarp slankstelių. Manoma, kad šis panašios patologijos tipas yra labiausiai paplitęs, todėl yra paaiškinimas - tokia dalis perima didžiausią apkrovą, o visa kūno masė spaudžia ją.
  • Osteoritinė spinalinė sarkoma yra kaulų auglio vystymasis, t. Y. tiesiai į slankstelius.
  • Mieloma yra neoplazma, kurioje yra paveiktas nugaros smegenys ir paveiktas nervų audinys. Toks auglys kiekybinėje apraiškoje yra įvairus - jis gali būti unikalus arba gali plisti daugelyje. Toks onkologija rimtai sunaikina slankstelį.
  • Chondroma yra auglys, lokalizuotas notochorde (ašis, aplink kurią ląstelės surenka ir formuoja slankstelius). Dažnai pagyvenę žmonės kenčia nuo šios ligos.
  • Ewing sarkoma yra neoplazma, kuri veikia nugaros smegenis. Toks auglys sparčiai auga, suteikia stiprų skausmą ir gana aktyviai metastazuoja į netoliese esančius organus.

Problemos priežastys

Iki šiol oficialioji medicina neatsakė į tai, kodėl vis labiau vystosi onkologija. Žinoma, ji neturi atsakymo dėl stuburo vėžio. Tačiau daugelis panašių pacientų istorijų ir ilgalaikių stebėjimų leido mums išskirti keletą priežasčių, kai atsirado tam tikras poveikis, o vėliau žmogui buvo diagnozuotas naviko vystymasis.

Tarp priežasčių, kodėl navikas gali išsivystyti stuburo stulpelyje, yra:

  • Anksčiau gauti stuburo sužalojimai: tie, kurie iki galo nebuvo gydyti, yra didesnės rizikos, dėl ko buvo sutrikę kraujo tekėjimas;
  • Medžiagų apykaitos problemos: dėl to toksinai pradeda kauptis organizme, svarbūs procesai sulėtėja, blogėja kraujo apytaka;
  • Drastiški kūno pokyčiai, kurie gali apimti nėštumą ir bet kurio organo, pvz., Blužnies, pašalinimą;
  • Sumažėjusi kūno apsauga - silpnas imunitetas nesukuria pakankamai leukocitų ir limfocitų, kurie gali kovoti su piktybiniais procesais (pvz., Manoma, kad ŽIV asmenys nėra apsaugoti nuo stuburo vėžio, nes jų imuniniai pajėgumai yra daug mažesni);
  • Nesubalansuota mityba, kurioje dominuoja tradiciškai žalingi maisto produktai, greitas maistas, produktas su GMO;
  • Infekcijos, patekusios į žmogaus kūną lytiniu ryšiu arba kraujo tekėjimu;
  • Jonizuojančios gamtos spinduliuotė;
  • Parazitai;
  • Virusinės ligos, tokios kaip Epstein-Barr virusas, ŽPV ir kt.;
  • Netinkamos darbo sąlygos, kai asmuo dirba gamykloje, kurioje jis nuolat veikia vibracijas.

Simptomai

Stuburo vėžio simptomai galbūt yra vienas iš daugelio įdomių klausimų. Galų gale, kaip žinote, tuo anksčiau buvo nustatyta problema, tuo didesnė tikimybė išgydyti. Kai jie klausia: nugaros skausmas gali būti stuburo vėžio pasireiškimas, gydytojai atsako, kad būtent jie yra pagrindiniai simptomai. Tarp ankstyvųjų skausmo požymių, panašių į lumbagą, yra pakreipiami į priekį.

Visų pirma, skausmas prasideda, kai auglys yra lokalizuotas. Jei tai yra gimdos kaklelio slankstelių srityje, tada po kaklo skausmo gali atsirasti diskomfortas kaklo srityje, pečių ir rankų srityje. Be to, atsiranda tokių požymių kaip odos sustingimas ir rankų stiprumo sumažėjimas. Be to, visi tie patys šaudymai bus pavydėtini.

Jei auglys yra krūtinės ląstos stuburo dalyje, atsiras tokių simptomų kaip odos tirpimas, nugaros ir krūtinkaulio skausmas, kuris padidėja linkusioje padėtyje, tiek nugaroje, tiek šone. Dažnai piktybinio proceso krūtinės ląstos regione rezultatas yra širdies sutrikimai. Jei procesas vyksta apatinėje krūtinės ląstos dalyje, gali pasireikšti pilvo skausmas, dažnai susijęs su kasos uždegimu, cholecistitu ar net apendicitu.

Padėties lokalizacija juosmens nugaroje, vaikščiojant, bus galima jausti skausmą, o kojoms jis bus suteiktas iki galo. Taip pat atsiras odos tirpimo jausmas arba jausmas, lyg jis būtų „sužavėtas“.

Tokiu atveju bus sutrikdytos dubens organų funkcijos. Vėžio augimas kryžmėje sukelia nuolatinį skausmą.

Piktybinių procesų skausmas gali išlikti ilgą laiką. Be to, jis gali didėti tokiais provokuojančiais veiksniais kaip:

  • Problemos, susijusios su ištuštinimu ir šlapinimu;
  • Jutimo sutrikimas apatinėse kūno dalyse;
  • Slankstelių deformacija, vadinamoji. skoliozė;
  • Erekcijos sutrikimas.

Vėlesniais etapais gydytojai pažymi, kad asmuo turi tokius ženklus kaip:

  • Sunkus galūnių raumenų silpnumas;
  • Termoreguliacijos ir odos ir raumenų temperatūros suvokimo pažeidimai;
  • Sunkumo vaikščiojimas ir dažnas kritimas dėl eismo sutrikimų.

Visa tai, žinoma, dėl padidėjusio nugaros skausmo fono. Daugelis žmonių domisi: kaip veikia nugaros skausmas stuburo vėžiu. Gydytojai sako, kad skausmas šiame patologiniame procese yra gana intensyvus.

Stuburo vėžio stadijos

Tradiciškai visi vėžio procesai yra suskirstyti į etapus. Tai leidžia mums diferencijuoti procesą, nustatyti naviko išsivystymo lygį, įvertinti situacijos sunkumą ir numatyti ateities prognozes. Paprastai, kalbant apie onkologinio proceso etapą, daugelis turi tik vieną klausimą: kiek žmonių gyvena su šia ar ta liga.

Stuburo vėžys šiuo atveju nėra išimtis. Ir jis, kaip ir kiti onkologinių patologijų variantai, turi 4 vystymosi etapus:

  1. Pirmasis etapas yra etapas, kai pradinis piktybinių ląstelių susidarymo procesas gali būti nustatomas pačioje pradžioje - šiuo metu ląstelių DNR nėra blogai pažeista, nekontroliuojamas pasiskirstymas tik pradžioje ir dar ne sparčiai. Tokiu atveju asmuo kartais gali patirti nugaros skausmą, tačiau paprastai jie siejami su neteisinga laikysena ir kiti susiję veiksniai.
  2. Antrasis etapas - tai etapas, kai ląstelės jau pakankamai aktyviai dalijasi, o kauluose jau yra mažas mazgas - apie 2 cm, tokiu atveju asmuo jau patiria traukiamąjį skausmą, kuris taip pat gali duoti kojas. Lygiagrečiai, raumenų susitraukimas ir galūnių susilpnėjimas, pradeda žlugti limfmazgiai, tačiau iki šiol nėra metastazių.
  3. 3 etapas - kaulų audinio slankstelių skilimo laikas. Skausmas dažnai apibūdinamas kaip patvarus, yra kaulų lūžiai. Metastazės jau prasideda nuo limfos ir kraujo.
  4. 4 etapas - laikas, kai asmuo jau turi didelių navikų, suspaustų aplink pagrindinius audinius, raumenis ir nervų galus. Slanksteliai vis labiau sužeisti, audiniai pradeda žlugti, stuburas deformuotas. Dėl kitų židinių gali pasireikšti paralyžius ir metastazės.

Pasak gydytojų, išgyvenimo tikimybė yra gerokai didesnė, kai ankstyvajame etape aptinkamas navikas.

Čia svarbu nepamiršti, kad stuburo vėžys yra gana agresyvus, todėl ilgą laiką nėra roko laiko - būtina išbandyti ir greitai pradėti gydymą. Pirmajame etape vėžys išgydomas 90-100%. Antrasis etapas sumažina šansus iki 75%. Gydytojai trečiąjį tokios patologijos etapą vadina nepalankiu - tik trečdalis išgyvenimo galimybių čia. Ketvirtajame etape nieko neįmanoma padaryti. Galų gale yra ne tik aktyvus patologinis procesas, bet ir daug komplikacijų - paralyžius, šlapimo nelaikymas, kvėpavimo funkcijos sutrikimas, problemos, susijusios su smegenų funkcionavimu.

Diagnostika

Yra daug būdų nustatyti stuburo naviką. Gydytojai praleidžia visą komplekso veiklą. Ji apima:

  • Inspekcija;
  • Klinikinis šlapimas ir kraujo tyrimai;
  • Įvairūs neurologiniai tyrimai, kai tikrinami refleksai, jautrumas, tonai ir jutimo funkcijos;
  • Kompiuterinė tomografija ir MRT - šie tyrimo metodai padeda tiksliau nustatyti naviko vietą ir vietą;
  • Biopsija - ši parinktis leidžia biomedžiagos histologijai nustatyti auglio pobūdį, agresyvumą ir apskaičiuoti tolimesnės gydymo taktiką;
  • Meliografija yra kontrasto procedūra: ji įvedama į stuburo kanalą patologinių zonų nustatymui.

Visos šios priemonės leidžia labai tiksliai nustatyti auglio buvimą organizme ir nustatyti jo vietą kuo tiksliau. Remdamiesi savo duomenimis, pradėti gydymą.

Antrinis stuburo vėžys

Antrinis ligos pasireiškimas prasideda nuo piktybinių ląstelių plitimo iš įvairių organų pažeidimų. Metastazės patenka į kaulus per kepenis, širdį, plaučius ir tt Visoje stulpelyje yra stuburo kraujagyslių mažos šakos, per kurias migruoja metastazės.

Tada jie pradeda dygti aplinkiniuose audiniuose, spaudžia laivus, nervų šaknis ir kaulus. Tokie onkologiniai simptomai nesiskiria nuo pirminės. Metastazės aptinkamos MRI, CT, mielografija, histologija ir kt. Gydymas yra panašus į gydymą 4 stadijos stuburo vėžiui gydyti.

Gydymas

Stuburo vėžys gydomas visapusiškai. Pagrindinė gydymo galimybė vadinama chirurgija. Šios procedūros metu sugadinti slanksteliai pašalinami, o jungtis ar diskas pakeičiami dirbtiniais. Taip pat veikia audiniai aplink juos. Operacijos metu nervų jautrumui stebėti naudojami specialūs elektrodai. Tarp chirurginės intervencijos trūkumų yra tai, kad jiems neįmanoma pašalinti metastazių. Todėl kaip papildą ir naudokite kitą terapiją. Tai yra radioterapija, chemija ir steroidų tipo hormonai.

Radiochirurgija padeda kažkaip susidoroti su neveikiančiais ir metastazuojančiais navikais. Ši procedūra padeda sumažinti pasikartojimo tikimybę ir padeda pašalinti skausmą. Chemija naudojama likusioms vėžinėms ląstelėms pašalinti ir slopinti patologinį procesą. Schemos rengiamos individualiai, atsižvelgiant į situacijos sunkumą.

Atliekant įvairias medicinines procedūras, reikėtų suprasti, kad neįmanoma praktikuoti abejotinos tradicinės medicinos, taip pat reikėtų vengti masažo. Kūno masažavimo procedūra siejama su kraujo pagreitimu organizme, kuris pagreitina metastazių procesą.

Prevencinės priemonės

Stuburo vėžio prevencija yra paprastas pratimas.

Be to, kaip prevencinės priemonės gali būti pėsčiomis gryname ore, tinkama mityba, gera nuotaika. Ir, žinoma, neturėtų būti ignoruojami nerimą keliantys signalai, kuriuos organizmas suteikia - būtina, kad gydytojas jį išnagrinėtų laiku.

Stuburo vėžys: pašalinimas, nuotrauka, prognozė

Stuburo vėžys gali pasireikšti bet kuriame kauluose, vadinamuose slanksteliais, taip pat periferiniuose nervuose ir minkštuose audiniuose, esančiuose tarp jų.

Stuburo struktūroje yra 26 stuburiniai stuburai:

  • 7 gimdos kaklelio regione;
  • 12 krūtinėje;
  • 5 juosmens srityje (apatinė nugaros dalis);
  • kryžkaulio, esančio dubens regione, ir uodegos.

Stuburo piktybinių navikų tipai

Yra daug stuburo vėžio tipų, kuriuos lemia jų vieta ir ląstelių tipas. Šiuo atžvilgiu yra:

  1. Intrameduliariniai navikai yra stuburo smegenų nervuose.
  2. Stuburo smegenų gleivinės viduje yra intraturaliniai extrameduliariniai navikai.
  3. Dažniausiai pasireiškia stuburo ekstraduriniai vėžiniai navikai. Jie susideda iš trijų pagrindinių tipų:

Osteosarkoma yra gana dažnas pirminis kaulų vėžys, kuris paprastai išsivysto augančiame kaime. Todėl daugiausia pasireiškia paaugliai ir jauni suaugusieji.

Chondrosarkoma yra pirminis kaulų audinio vėžys, atsirandantis kremzlės, esančios kaulo gale. Tai yra lėtai augantis navikas, dažniau pasireiškiantis vyresniems nei 40 metų žmonėms. Dažniausiai pasitaiko dubens, klubų, pečių, pečių, šonkaulių.

Fibrosarcomas yra minkštųjų audinių onkopuliacijos rūšys, kurios taip pat gali atsirasti visose stuburo dalyse, kur yra raiščiai. Jie skirstomi į:

  • lemiosarcomas - prasideda raumenų ląstelėse, vadinamose lygiais raumenimis;
  • rabdomiosarcomas atsiranda aktyviuose kūno raumenyse (skeleto ar styginių). Vaikai, jaunesni kaip 6 metų amžiaus, paprastai vystosi vaisiaus rabdomiosarkoma. Vyresniems vaikams ir paaugliams klasifikuojama alveolinio rabdomiosarkomos rūšis, o vidutinio amžiaus žmonėms tai yra pleomorfinė.

Stuburo vėžys: pirmieji švietimo požymiai

Bet kokie kūno būklės pokyčiai turėtų įspėti asmenį. Dažnai pirmieji stuburo vėžio požymiai yra:

  • skausmas didelių kaulų ir sąnarių srityje (ypač naktį), patinimas, patinimas. Taip pat po oda gali būti nedidelė, minkšta ar sunkiai prisilietusi, linkusi judėti;
  • kraujavimas iš nosies, tiesiosios žarnos, gerklės (su sąlyga, kad navikas yra netoli šios srities);
  • dilgčiojimas, tirpimas, judesio praradimas, jei navikas suspausto nervus.

Stuburo vėžys: objektyvūs simptomai

Onkologai rekomenduoja atkreipti dėmesį į tokias ypatybes kaip:

  • išsipūtusių akių pojūtis, tarsi stumti juos iš orbitų;
  • priklausomai nuo naviko vietos, sunku nuleisti akis, paralyžiuoti kūno dalį žemiau naviko;
  • žarnyno obstrukcija arba nesugebėjimas ištuštinti šlapimo pūslės.

Šie simptomai ne visada rodo stuburo vėžio buvimą. Tačiau, jei turite mažiausiai įtarimų, turėtumėte kreiptis į savo šeimos gydytoją dėl tyrimo. Jei reikia, jis išsiųs siauriems specialistams, kurie rinks visą istoriją, imsis kraujo ir šlapimo tyrimų, patikrins bendrą sveikatą.

Šiuolaikinės stuburo vėžio diagnostika

Norint nustatyti tikslią diagnozę, reikės atlikti specialius tyrimus ir techninį sveikatos būklės tyrimą:

  1. Rentgeno tyrimas sukurs išsamų kaulų audinio būklės vaizdą.
  2. Biopsija (ląstelių mėginių ėmimas analizei) gali būti pateikiami šiais būdais:
  • punkcija: pasirinkta pažeisto kaulo dalelė su adata;
  • atvira arba chirurginė: nedidelės chirurgijos metu, atliekant bendrąją anesteziją, dalis netipinių audinių pašalinama siekiant nustatyti tikslią diagnozę.
  1. Osteosintigrafija yra jautresnis testas nei rentgeno spinduliai. Nedidelis radioaktyviosios medžiagos kiekis švirkščiamas į veną, kurią tiksliai absorbuoja nenormalūs kaulai. Tai leidžia skaitytuvui paryškinti karštus taškus.
  2. Magnetinis rezonansas - magnetizmas naudojamas skerspjūviui sukurti.
  3. Kompiuterinis nuskaitymas - stuburo vėžys gali plisti į plaučius. Trimatis vidinių kūno dalių vaizdas leidžia atskleisti šią būklę injekcijomis dažais arba specialiais gėrimais.
  4. Pozitrono emisijos tomografija naudoja mažas radioaktyviojo cukraus dozes, kad matuotų ląstelių aktyvumą įvairiose kūno dalyse.

Stuburo onkologijos gydymas ir pašalinimas

Stuburo vėžio gydymas priklauso nuo auglio dydžio ir vietos, stadijos ir bendros sveikatos. Pagrindiniai gydymo metodai:

Tai atliekama dviem būdais:

  1. Švelna operacija, kuri pašalina tik paveiktą kaulą ar sąnarį, taip pat sveikų audinių dalį.
  2. Radikalus metodas naudojamas, kai vėžio ląstelės išplito iš kaulų į nervus ir kraujagysles aplink pažeistus audinius. Kartais amputacija išlieka vieninteliu terapiniu būdu.

Naudoja šiuolaikinius vaistus nuo vėžio ir priešvėžinius vaistus (citotoksinius), kurie žymiai pagerina chirurginio gydymo rezultatus. Po operacijos chemoterapija tęsiasi, kad sunaikintų likusius vėžinius audinius ir sustabdytų piktybinių procesų plitimą.

Sunaikina „oncoforming“ su dideliais energijos spinduliais. Šis metodas yra veiksmingas pirminiams navikams gydyti, kai chirurgija yra neįmanoma arba po operacijos yra adjuvantas.

Prognozė

Prognozinius duomenis lemia naviko tipas, jo paplitimas, atidėtas gydymas ir paciento amžius. Vidutiniai duomenys rodo:

  • 20-44 metų amžiaus penkerių metų išgyvenamumas svyruoja nuo 49% iki 90%;
  • 45-54 metų - nuo 29% pacientų iki 86% turės teigiamą terapinį poveikį;
  • apie 20% - 64% 55–64 metų amžiaus pacientų gyvens bent penkerius metus.

Prognozė tokioms vėžio rūšims yra daug palankesnė:

  • oligodendroglioma: 85%, 79%, 64% tose pačiose amžiaus grupėse;
  • anaplastinė ependioma: 91%, 86%, 85%;
  • meningioma: 92%, 77%, 67%;
  • mažas difuzijos astrocitoma: 65%, 43% ir 21%.

Stuburo vėžys: kiek gyvena su juo?

Duomenys apie penkerių metų, dešimties metų ir ilgesnius išgyvenamumo rodiklius grindžiami daugelio žmonių, sergančių šia liga, rezultatais. Tačiau sunku numatyti, kas nutiks tam tikram asmeniui. Todėl rodikliai kinta priklausomai nuo piktybinio proceso etapo, gydymo kokybės ir, svarbiausia, individualių organizmo savybių.

Didelė įtaka gyvenimo trukmei diagnozuojant „stuburo vėžį“ yra auglio metastazės artimose ar tolimose kūno dalyse, o tai labai sumažina visiško atsigavimo galimybę.

Stuburo vėžys

Medicinoje stuburo stuburo ar onkologijos onkologija laikoma kolektyviniu terminu, apimančiu įvairius navikus, įskaitant metastazavusius. Pagal jų lokalizaciją ir histologinę klasifikaciją nustatoma klinikinė nuotrauka, gydymo protokolai ir tolesnis kiekvieno konkretaus ligos atvejo prognozavimas.

Kas yra stuburo vėžys?

Stuburo vėžys - nekontroliuojamas svetimų ląstelių augimas ir dauginimasis patologinio proceso metu audiniuose: kaulų, kremzlių, nervų, jungiamųjų, riebalų, epitelio, mezenchimo ar nugaros smegenų.

Stuburo onkologija sukelia skausmą ir sutrikdo nugaros smegenų funkciją, naikina kaulų audinius. Pradinio ugdymo vėžio ląstelės genetiškai keičiasi, sparčiai auga ir įsiskverbia į netoliese esančius organus, metastazuoja, veda organizmą į apsinuodijimą ir išeikvojimą. Tokiais atvejais piktybinis stuburo navikas laikomas nepriklausoma liga ir labiau veikia stuburo, nugaros smegenų ar jo membraną.

Antrinis naviko procesas pasireiškia dėl kitų pirminių kūno organinių ląstelių metastazių per limfos srautą arba kraujo tekėjimą per epidurinį venų pluoštą.

Stuburo vėžys: simptomai ir pasireiškimas

Stuburo vėžio tipai, tipai ir formos

Svarbu nustatyti histogenezę - audinio šaltinio priklausomybę, diferenciacijos laipsnį ir piktybinį naviką, proceso paplitimą.

Formacijų vieta

Topografiškai, anatomiškai, bet kuris stuburo navikas (gerybinis ir piktybinis) gali būti toks:

  • intrameduliarinis, ty nugaros smegenų ar kaulų čiulpų. Jis būdingas limfomoms ir neuroektoderminėms formacijoms: astrocitomos ir ependimomos;
  • subdurinis - į plyšį panašioje erdvėje tarp nugaros smegenų membranų: arachnoidinis ir kietas. Jis būdingas uodegos uodegos ir galinės linijos navikams: ependimoms, neuromoms, meningiomoms ir metastazinėms meduloblastomoms;
  • intraturalis extrameduliarinis - nugaros ir nugaros smegenų viduje. Tai reiškia meningiomas, neurofibromas arba neuromas, perineuromas, melanocitomas, melanomas ir hemangio-pericitomas;
  • epidurinė, tai yra erdvė tarp nugaros smegenų ir pažeisto slankstelio periosteumo. Taip pat yra venų plexus ir jungiamojo audinio, kuris yra būdingas neuromoms, neurofibromoms, perineuromoms ar epidurinėms limfomoms, paragangliomoms ar metastazavusiems navikams;
  • paravertebrinis - abiejose centrinės linijos pusėse. Toks susitarimas su neurinu, paragangliomomis, chondrosarkais, osteosarkais, piktybiniais skaiduliniais histocitais, rabdomyosarks, invazine abstinencija, taip pat osteoplastikomis, naudojant osteoplastines pilvo mases, osteoplastinės abstinencijos pacientus;
  • histiocitoma, limfoma, metastazės. Hemangiopericytomas, hemangioendoteliomas ir metastazavusius navikus pasižymi intraosseous plėtra, sunaikinus stuburinius kūnus ir arkas.

Svarbu! Kadangi gerybinis naviko augimas gali būti atgimęs į piktybinį stuburo naviką, juos reikia atpažinti ir atskirti nuo onkologinio proceso. Visi navikai yra pašalinami ir, norint išsiaiškinti navikų piktybinius navikus, gali būti nustatyta pagal PSO klasifikaciją (2013 m.).

PSO kaulų vėžio klasifikacija (2013) apima naviką:

  • chondrogeninis;
  • osteogeninis;
  • fibrogeninis;
  • fibrogistiocitinė;
  • hematopoetinis navikas;
  • su osteoklastinėmis milžinėmis ląstelėmis;
  • notochordal;
  • kraujagyslių;
  • miogeninis;
  • lipogeninis;
  • nenustatytas neoplastinis;
  • įvairaus pobūdžio.

Pagrindiniai stuburo navikai

  • Chondrogeninis

a) gerybiniai apima šiuos tipus:

  1. osteochondroma;
  2. Enchondroma Nugaros smegenų navikas gali užkrėsti kelis kaulus arba sudaryti vieną židinį;
  3. periostalinė hyalinovogramchondra chondroma periosteum arba po jo;
  4. osteochondroma;
  5. chondromatozė arba osteochondromatozė.

b) lokaliai agresyvi arba tarpinė:

  1. chromomoksoidinės kremzlės fibroma;
  2. I laipsnio chondrosarkoma (arba netipinė kremzlių susidarymas - vietinis agresyvumas;
  3. chondroblastoma.

c) piktybiniai navikai apima šiuos stuburo vėžio tipus:

  1. chondrosarkoma I - III laipsnis. Pirminis stuburo navikas (chondrosarkoma) veikia kaulą centre be gerybinės stoties. Po enchondromos gali išsivystyti antrinis stuburo navikas (centrinis chondrosarkoma);
  2. nediferencijuota, labai piktybinė chondrosarkoma;
  3. mezenchiminė chondrosarkoma. Dažniausiai lokalizuotas slanksteliuose, šonuose, kaukolėje, dubens regione, rečiau (30-30%) smegenų ir minkštųjų audinių membranose. Reikia diferencinės diagnozės dėl jos panašumo su mažų ląstelių limfoma, osteosarkoma ir neuroblastoma.
  • Osteogeninis

a) gerybiniai:

  1. osteoma arba enostozė - kaulų salos: kompaktiškos arba nelygios, susidedančios iš audinių plokštelių. Primena osteoblastomą;
  2. osteoidinė osteoma, iki 2 cm dydžio, sukelia stiprų skausmą, sunku diagnozuoti ir sunku gydyti;

b) lokaliai agresyvi arba tarpinė:

  1. osteoblastoma iki 2 cm, būdinga retikulo-pluoštinių kryžminių juostų gamyba, apsupta didelių osteoblastų. Protrūkiai gali būti 3–15 cm dydžio, kai gali atsirasti hemoraginės cistos;

c) piktybiniai:

  1. osteosarkoma (OS), kurios kaulų čiulpų viduje yra mažai piktybinių navikų;
  2. bendra osteogeninė sarkoma - intraoseminis navikas, turintis didelį piktybinį naviką ir ląstelių kaulų audinį;
  3. OS: nepatikslinta, chondroblastinė, fibroblastinė, osteoblastinė, minkštųjų audinių sarkoma;
  4. didelės piktybinės navenos telangiektatinė osteosarkoma su didelėmis kraujo ir septa užpildytomis ląstelėmis (gimdos septa);
  5. mažas ląstelių aukštas piktybinis navikas, primenantis Ewingo sarkomą;
  6. antrinė osteosarkoma arba antrinis stuburo vėžys dėl ankstesnės Paget ligos, dėl radiacinės žalos, miokardo infarkto, kapsulito;
  7. Parostinė osteogeninė OS su maža piktybine liga (juxtacortical osteosarkoma);
  8. periostealinė OS, piktybinis kremzlės-kaulų formavimosi navikas kaulų paviršiuje (juxtacortical cholesterolis, juxtacortical chondroblastic OS);
  9. paviršinė osteogeninė sarkoma su dideliu piktybiniu naviku. Tam reikia diferencinės diagnozės dėl jos panašumo su centrine normalia OS, kuri auga po kaulais ir virš jo. Ir taip pat su parostaliniu dedifferencijuotu OS.
  • Fibrogeninis

a) tarpinis (lokaliai agresyvus) apima desmoplastinę kaulų fibromą su šviesos ašies formos ląstelėmis struktūroje ir kolageno pluoštuose. Primena desmoidinę minkštųjų audinių fibromatozę ir reikalauja diferencinės diagnozės. Plėtra vyksta sunkiai, todėl reikia atidžiai apsvarstyti šios formos ligos duomenis;

b) piktybinis yra pirminis stuburo vėžys, turintis kaulų fibrosarkomą, esant špindelių ląstelių susidarymui, turintis vidutinį arba didelį piktybinį naviką. Jei diferenciacijos linija yra fibroblastinė ir nėra kitų linijų, tuomet fibrosarkoma neturi ryškaus pleomorfizmo. Kaulų vėžiui reikia diferencinės diagnozės dėl histologinės struktūros panašumo su OS, cholesteroliu, leiomioarkoma, sinovine sarkoma. Šiuo tikslu IHH žymenys naudojami siekiant atmesti raumenų ląstelių antigenų, nervų lukštų, epitelio ekspresiją.

  • Fibrogistiocitinė

Šio tipo neoplazmą atstovauja NOF, nesuteiktas fibroma / gerybinis fibrozinis kaulų histiocitomas. Jei formavimąsi riboja žievė, vartojamas terminas „žievės pluošto defektas“. Jei fibroma yra didelė ir plinta į kaulų čiulpų ertmę, ji vadinama „nepatvirtinta fibroma“. Jis turi tą pačią histologinę struktūrą, kurioje yra žievės pluošto defektas, bet yra skirtingo dydžio. 54% berniukų ir 22% merginų serga fibroma, kai yra vienas ar keli židiniai, pacientai po 20 metų turi histiocitomą. Patologinės komplikacijos: dideli NOF pažeidimai atsiranda dėl lūžių ir antrinių pokyčių, panašių į hemoragines cistas.

  • Hematopoetiniai navikai

Neoplazmas ar kaulų vėžys jungia piktybinius navikus:

a) Plazmocitinė mieloma (PCM) - kaulų čiulpų plazmos ląstelių kloninė neoplastinė proliferacija.

Dėl įvairių organų infiltracijos daugiacentrinis PCM vadinamas daugybine mieloma, Kahlerio liga (Kahler). Klinikinės PCM parinktys: neslapiantis, mažai simptomų neturintis „neskausmingas“ ar rūkantis mieloma, plazmazitinė leukemija. Mieloma yra dubens kaulų, šlaunikaulio, ašinio karkaso vėžys. Bendrosios osteoporozės atsiradimo mieloma metu atsiranda patologinių lūžių ir osteolizės: kaulinis audinys yra absorbuojamas nepakeičiant kito patochalės. Kaulų čiulpų pažeidimai yra nevienodi.

Siekiant patvirtinti skirtumą nuo panašaus poliostinio pobūdžio ne Hodžkino limfomos (NHL), atliekama hiperparatirozė, metastazė, diferencinė diagnozė. Pagal auglio ląstelių citologines charakteristikas, PCM gali būti gerai diferencijuotas, limfoplazmazitinis, vidutiniškai ir prastai diferencijuotas, panašus į B-ląstelių limfomą. Nustatykite PCM, išreiškiant CD138, CD38, MUM1. Citoplazma gali kaupti lengvąsias ir sunkias imunoglobulinų grandines. Kartais CD ląstelėse aptinkama CD117 ir CD56. Nėra CD19 ekspresijos PCM, kuris randamas B limfoidinėse ląstelėse.

b) Atsiskyręs kaulų plazmazitoma - kaulų čiulpų plazmos ląstelių kloninė neoplastinė proliferacija. SEK 80% pažeidžia slankstelius, retai šonkaulį, kaukolės kaulus, dubenį, šlaunį. Žievės SEC sunaikinimas sukelia paraosalinio minkštųjų audinių susidarymą. Plazmocitomos progresavimas nuolat pastebimas.

c) Pirminė ne Hodžkino kaulų limfoma - navikas su piktybinėmis limfoidinėmis ląstelėmis. Jie sudaro vieną ar daugiau kaulų audinių pažeidimų. Tuo pačiu metu nėra įtraukiami ekstrahokiniai limfmazgiai ar kiti ekstranodaliniai pažeidimai. 90% pacientų, sergančių ekstranodaline limfoma, yra PNHL B-ląstelių imunofenotipas.

Dažniausias stuburo vėžio tipas vaikams ir paaugliams. Metastazės gali pasireikšti kaulų vėžio ir slankstelių PNLL atvejais ir gali apimti šlaunikaulio, blauzdikaulio ir dubens kaulus bei šonkaulius. Difuzinės didelės B-ląstelių limfomos ir retesnių variantų, pvz., Anaplastinės didelės ląstelės limfomos, diagnostika atliekama naudojant monokloninius antikūnus prieš CD20, CD30, BCL6, ALK, CD4, CD8.

  • Navikai, turintys osteoklastinių milžiniškų ląstelių

a) gerybinis navikas yra milžiniškas ląstelių pažeidimas (reparacinis granuloma) mažuose kauluose. Jame yra pluoštinių audinių ir kraujavimų, hemosiderino nuosėdų, kurios kartais gali paskirstyti milžinas ląsteles ir aktyvuoti reaktyvų kaulų formavimąsi;

b) tarpinis (lokaliai agresyvus, retai metastazuojantis) yra pagrindinis kaulų arba osteoklastomos milžiniškas ląstelių navikas. Jis laikomas gerybiniu, bet lokaliai agresyviu, susidedančiu iš daugelio makrofagų ir didelių osteoklastų panašių milžiniškų ląstelių proliferacijos;

c) piktybiniai piktybiniai navikai milžiniškų ląstelių kaulų navikuose (GKO). Pradinė diagnozė nustato pirminį piktybinį GKO, po operacijos ir švitinimą, antrinį GKO su vėžio ląstelėmis dėl recidyvo ar piktybinių navikų, jei susidarymas nebuvo visiškai pašalintas arba apšvitintas, bet nebuvo pašalintas.

  • Notochordal

Tai apima:

  1. gerybinė notochondral, kuri dažnai vadinama notochondral likučiu, hamartoma, sphenicocitital physaliphora ecchondrosis. Mazgas makroskopiškai apima želė panašų audinį, mazgo skersmuo yra nuo 2 × 4 iki 10 × 20 mm. DNKO imunohistocheminės savybės yra panašios į chordomą dėl pastebėto S-100 baltymo, EMA, AE1 / AE3 citokeratinų, brachyury ekspresijos;
  2. piktybinis chordoma su Notochordal diferenciacijos ląstelėmis. ICD-O kodai: chordoma, chondroid chordoma, dedifferencijuota chordoma. Lėtai auga, pagrindinė vieta slankstelių kūnui. Toliau atsiranda paraozinis augimas su lobuline struktūra.
  • Kraujagyslių

a) gerybiniai yra pateikiami hemangiomos, sudarytos iš mažų arba didelių kapiliarinių indų. Jis veikia slankstelių, kaukolės, dubens ir ilgų kaulų kūną;

b) tarpinį (lokaliai agresyvų, retai metastazavusį) atstovauja epitelioidinis hemangioma su endotelio fenotipo ląstelėmis ir epitelioidine morfologija. Jie vadina histiocytoidinę hemangiomą, angiofolikulinę hiperplaziją su eozinofilija, hemoraginę epitelioidą ir veleno ląstelių hemangiomą. Nustatyta, kad auglių ląstelių ekspresija yra endotelio ląstelių žymenų - VIII faktoriaus, CD31, CD34 ir Fli1 ir ERG, teigiama reakcija į keratinus ir EMA;

c) piktybiniai:

  1. hemangioendothelioma epithelioid. Pradžioje epitelio ir fusiforminės ląstelės. Netipinių ląstelių augimą apibūdina virvių ir lizdų susidarymas, turintys spragų iš kraujagyslių arba intracitoplazminių spragų;
  2. angiosarkoma su osteolitiniais židiniais kauluose, žievės naikinimas ir paraozinio kaupimosi susidarymas židinio audinyje. Patvirtinkite diagnozę, išreiškiant endotelio ir epitelio ląstelių žymenis. Būtina diferencijuoti angioarkomos ir epitelio onkogenezės metastazių diagnozę.
  • Myogen

Gerybinė špindelio formos ląstelių gerybinė leiomyoma ir sklandaus raumenų diferenciacija.

Piktybiniai navikai yra kaulų leiomyarkarkoma pirminė onkogenezė, kuri gali sukelti sklandaus raumenų diferenciacijos simptomus. Diagnozuojant būtina pašalinti metastazę kaulų audiniuose iš gimdos, minkštųjų audinių ir žarnyno navikų.

Lipomos kaulai su gerybinės kilmės adipocitais stebimi smegenų ertmėje arba kaulų paviršiuje. Kaulinantis lipoma susideda iš skiltelių su subrendusiais anizomorfiniais lipocitais ir teritorijomis, kuriose yra liponekrozės, fibrozinių lipogranulomų ir labai mažų kaulų skersinių.

Liposarkoma kaulų piktybinė kilmė pastebima kaulų ar jų paviršių riebaliniame audinyje. Pagal fenotipą, jis gali atitikti gerai diferencijuotą lipomą panašų, mylioidinį, pleomorfinį naviko, turinčio skirtingą piktybinių navikų laipsnį.

  • Neidentifikuota neoplastika

Piktybiniai reiškiniai retai pastebimi, o gerybinis augimas yra suskirstytas į paprastą kaulų cistą (vienišas arba vienakambarį), pluoštinę displaziją, kaulų pluošto displaziją, hamartomos chondromesenchymal, Rosai-Dorfmano ligą (sinusų histiocitozę).

Tarpiniams (vietiškai agresyviems) yra:

  1. aneurizmos kaulų cistas;
  2. histerocitozė iš Langergano ląstelių: poliosominė ir monosorfinė. Švietimas taip pat vadinamas eozinofiliniu granulomos kaulu;
  3. Erdheim-Chester liga arba histiocitozė xanthogranulomatous. Jis gali plisti į kitų vidinių organų, centrinės nervų sistemos, minkštą, kaulinį ir audinį, vystosi osteosklerozę ir kritinį organų nepakankamumą.
  • Įvairus pobūdis

Šie navikai apima:

  1. Ewingo sarkoma;
  2. adamantinas;
  3. nediferencijuota pleomorfinė aukšto lygio sarkoma.

Jei atsižvelgsime į ląstelių augimo tipą ir struktūrą, tuomet pagrindinės gerybinės stuburo formos yra kapsulėje, jos ne metastazuoja ir nekelia grėsmės žmogaus gyvybei, bet gali išsivystyti į tarpines ir piktybines. Auglių struktūra yra audinys:

  1. kreminės - osteoblastoklastuose ir chondro;
  2. osteomos ir osteoblastai;
  3. kraujagyslių - hemangiomose;
  4. kiti audiniai - chorde, neurofibroma ir neuritis.

Dėl piktybinių navikų (pirminių ir metastazavusių) audinių struktūroje:

  • kremzlių - chondrosarko ir osteoblastoklastomos;
  • kaulų - osteomos ir osteosarkomos;
  • kaulų čiulpai - retikulosarkoma ir Ewing sarkoma.

Pagal augimo tipo klasifikaciją, endofitiniai navikai apima navikus, kurie nėra už kaulinio audinio, eksofitinių navikų - formavimosi, kurie tęsiasi už kaulų audinio ir veikia bet kokį minkštąjį audinį. Jie gali būti jaučiami po oda pirštais arba su akimis matote didelį mazgą.

Vieno naviko židiniai vadinami monotopiniais, daugiakampiais židiniais viename ar keliuose slanksteliuose.

Stuburo vėžys: priežastys

Atsižvelgiant į stuburo vėžio priežastis, reikia atkreipti dėmesį į ypatingas sąlygas, kurios padidina ligos riziką: limfomą, leukemiją, AIDS, genetinį polinkį.

Medicinoje spinalinių navikų priežastys yra susijusios su žala kūno ir kaulų sistemai dėl:

  • stuburo sudedamųjų dalių sužalojimai, dėl kurių sutriko kraujo tiekimas;
  • imuninės sistemos silpnėjimas;
  • virusinės ligos: Epšteinas-Barras, papilomos;
  • jonizuojančiosios ir spinduliuotės poveikio;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • kancerogeninio maisto ir oro suvartojimas;
  • parazitinės ligos;
  • darbas, susijęs su nuolatine vibracija.

Stuburo vėžys: simptomai ir pasireiškimas

Pirmasis stuburo vėžio požymis yra skausmo pojūtis patologinio proceso vietoje:

  • iš kaklo slankstelių regiono skausmas plinta per apykaklės plotą, pečius ir rankas. Pacientai turi odos sustingimą ir silpnina rankų stiprumą;
  • stuburo krūtinės srityje, oda tampa nutirpusi, nugaros ir krūtinės ląstos išgydoma, ypač ant nugaros ar šono;
  • juosmens srityje skausmas atsiranda vaikščiojant ir suteikia apatinėms galūnėms. O oda tuo pačiu metu auga kvaila arba „yra susijaudinusi“.

Stuburo vėžio simptomai sunkėja, kai:

  • šlapinimosi ir žarnų judėjimo pažeidimai;
  • jutimo sutrikimai kūno dalyse, esančiose žemiau nugaros smegenų proceso;
  • stuburo deformacijos (skoliozė);
  • erekcijos sutrikimas.

Vėlyvieji stuburo vėžio simptomai pasireiškia:

  • visiškas galūnių raumenų sistemos silpnumas;
  • raumenų ir odos šilumos ir šalčio jautrumo pažeidimas;
  • vaikščiojimo sunkumai, pylimai dėl eismo sutrikimų.

Išsamiau išnagrinėjus pirmus stuburo vėžio simptomus paaiškėja, kad skausmas pasireiškia, kai galva pakreipiama į priekį. Su neuromomis atsiranda radikalaus skausmo ir didėja dėl gyslų venų suspaudimo ir slopina kraujo tekėjimą iš galvos. Kai taip atsitinka, padidėja intrakranijinis spaudimas ir smegenų skysčio plitimas stuburo smegenyse. Skystis stumia naviką ir traukia nervų šaknį, didindamas skausmo simptomus.

Dėmesio! Vaikams, kuriems yra nugaros smegenų navikas, įtampa gimdos kaklelio ir stuburo raumenyse sukelia fiksuotą galvos padėtį. Atitinkamame segmente vyksta refleksų, einančių per paveiktą šaknį, uždarymas. Dėl refleksinio lanko praradimo (sausgyslių refleksai: periferinė parezė ar paralyžius) nustatomas vėžio proceso dislokacijos lygis.

Kaklo formavimosi metu (CI-CIV segmentai) anksti atsiranda stabilus radikalinis skausmas (šaudymas atgal) galvos gale ir judėjimas slanksteliuose yra ribotas. Atitinkamose gimdos kaklelio storinimo dalyse (CV-DI) pasireiškia parezė ar silpnas rankų paralyžius. Centrinės paraparezės pridėjimas sutrikdo apatinių galūnių judėjimą. Jei CVIII-DI segmentų srityje atsiranda stuburo centro suspaudimas, tai sukelia ptozę, miozę, enophalmosą, nistagmą ir vestibuliarinio aparato funkcijų pokyčius.

Jei stuburo smegenys yra pažeisti slanksteliuose, sumažėja jautrumas, judėjimas ir raumenų tonai. Kai lumbosakraliniuose segmentuose aptinkamas navikas: simpatinė (LI-LII) ir parazimpatinė (SIII-SV), sutrikdytos dubens organų funkcijos.

Kraujagyslių skausmas tarp šonkaulių nervų atsiranda krūtinės stuburo dalyje. Jei patologija atskleidžiama DIV-DVI segmentų srityje, tai sukelia įvairius širdies veiklos sutrikimus. Pažeisti apatiniai krūtinės ląstos segmentai sukelia pilvo skausmą. Tuo pat metu jie gali klaidingai diagnozuoti cholecistitą, pankreatitą arba apendicitą.

Jei paveikia juosmens tankinimą (LI-SII) ir epikonuso regioną (LIV-SII), sutrikdomas proksimalinio kelio ir glutalo raumenų darbas, sutrikdomos dubens organų funkcijos, šlapinimasis ir išbėrimas vėluoja.

Onkologinių formacijų augimas smegenų kūgyje sukelia skausmą sėdmenų ir anogeniškoje srityje, taip pat sukelia šlapimo ir išmatų nelaikymą ir lytinį silpnumą. Vaikams išnyksta analinis refleksas. Onkoprocesas cauda arklių zonoje sukelia aštrų ir nuolatinį krūtinės, antinksčių ir kojų skausmą, ypač jie yra sunkesni.

Intracerebriniai piktybiniai stuburo procesai pažeidžia nugaros smegenų funkcijas, kraujagyslių navikai lemia cerebrospinalinio skysčio ksantochromiją. Ekstrameduliarinės formacijos (neuromos) po punkcijos ir cerebrospinalinio skysčio pašalinimo sukelia nugaros smegenų, jo kelio ir stuburo cirkuliacijos sutrikimus.

Stuburo vėžio stadijos

  1. Pirmasis stuburo vėžio etapas nustatomas pradinio vėžio ląstelių susidarymo metu, jų DNR pažeidimas ir nekontroliuojamas pasiskirstymas. Jam būdingas pasikartojantis nugaros skausmas.
  2. Stuburo vėžio 2 stadijai būdingas intensyvus ląstelių pasiskirstymas, atrodo, kaip mazgas, lygus 2 cm ar daugiau. Pacientai skundžiasi, kad nugaros skausmas traukiamas į koją. Tai traukia raumenis ir galūnes - silpnėja. Metastazės gali būti ne, tačiau pažeisti regioniniai limfmazgiai.
  3. Trečioje stuburo vėžio stadijoje stuburo ląstelių kaulų medžiaga išnyksta. Nusistovėjęs slankstelis turi nuolatinį skausmą, taip pat kaulus. Be to, stuburo vėžio 3 etapas pasižymi metastazėmis smegenų skysčio, kraujo ir limfos būdu, didėjančiu RLU kiekiu.
  4. 4 stuburo vėžio stadijai būdingas didelis mazgo mazgas, todėl visi stuburo audiniai, raumenys ir nervai yra suspausti. Šiuo atveju stuburai yra sužeisti, o audiniai sunaikinami, probleminėse srityse stuburas deformuotas. Dėl stuburo smegenų suspaudimo atsiranda paralyžius ir dėl metastazių į kitus organus, antrinė židinio forma.

Stuburo vėžys: diagnozė

Be apklausos, gydytojo tyrimo, kraujo ir šlapimo tyrimų, stuburo vėžio diagnozė apima 5 pagrindinius metodus:

  1. neurologiniai tyrimai: patikrinkite refleksus, jautrumą, tonusą ir jutimo funkcijas;
  2. CT ir MRT tiksliai nustatyti ligos šaltinį, jo dydį ir vietą;
  3. rentgenogramų tyrimas, siekiant vizualizuoti kaulus su žala, atsirandančia dėl naviko masės spaudimo;
  4. stuburo vėžio biopsija su punkcijos adata, kad būtų galima nustatyti auglio pobūdį histologiniu būdu gauto audinio mėginio tyrimu;
  5. mielografija - į stuburo kanalą įvedant kontrastinę medžiagą. Po to atliekama klasikinė kontrastinė tomografija ir nustatomos patologinės zonos.

Stuburo vėžys su metastazėmis

Stuburo metastazės sudaro antrinį vėžį. Kraujas, širdis, plaučiai ir nugaros dalis iš pirminių bet kokių organų pažeidimų plinta per piktybines ląsteles. Išilgai stuburo stuburo mažų šakų (įstrižainių) į stuburinius laivus nukrypsta nuo didelių kraujo ir limfinių indų. Tokiu būdu migruoja patologinės ląstelės.

Be to, per smegenų skystį vėžinės ląstelės įsiskverbia į stuburo, gimdos kaklelio ar lumbosakralinių regionų stuburinių medžiagų sritį. Čia ir plėtokite metastazes antrinio plano naviko fokuso stubure.

Metastazės auga ir spaudžia kraujagysles, nugaros smegenis, nervų šaknis ir kaulų audinius. Metastazių stuburo simptomai ir antrinio naviko elgesys yra tokie patys kaip ir pirminiame vėžyje.

Nustatykite stuburo metastazes: vieną ar kelis, galite MRT, CT-PET, kontrastinės mielografijos, histologinio ir molekulinio punkcijos tyrimo. Dažnai naudojamas
stuburo vėžio diagnozė su metastazėmis osteosintigrafija, skenuojant visą kaulų sistemą, įskaitant stuburą.

Metastazių slankstelyje gydymas, kaip ir pirminis vėžio procesas 4-ajame etape, atliekamas chirurginiu būdu, chemoterapija ir imunoterapija. Siekiant užtikrinti labai tikslų židinio pašalinimą, vietinis metastazių gydymas slanksteliu atliekamas naudojant aparatų spindulius su šiuolaikinėmis linijinėmis dalelių pagreičiais.

Dažnai stuburo chirurgai pakeičia sunaikintus slankstelius ir diskus, kad stabilizuotų stuburą, tada atkuriami dubens organų raumenų jėga, jautrumas ir funkcinis darbas. Nuo hormonų priklausomos formacijos pašalinamos hormoniniais preparatais pagal individualų protokolą. Jie ir kiti cheminiai veiksniai yra įšvirkščiami vietoje į indus. Taikyti radiokirurgiją: kibernetinius skalpelius arba gama peilius. Navikas pašalinamas plona gama spinduliuote arba beta spinduliais.

Radionuklidų metodas leidžia jums dirbti su metastazavusio naviko branduoliu nesukeliant sveikų audinių. Injekcija atliekama kartą per tris mėnesius. Metastazių atveju į veną patenka biofosfonatai (Zometu su zoledrono rūgštimi arba Bondronatu su ibandrono rūgštimi) arba vartojami per burną (Bonefos su klodrono rūgštimi arba Bondronatu). Nederoidiniai vaistai arba opiumo pagrindu vartojami skausmai, naudojami blokados.

Svarbu žinoti! Kai vėžys negali vartoti masažo. Jie laikomi šiluma, pagreitina kraują, prisideda prie metastazių plitimo ir augimo.

Informacinis vaizdo įrašas

Stuburo vėžys: gydymas

Pagrindinis gydymas stuburo vėžiu yra chirurginis, taupantis (nesumažinant stuburo) intervencijos, pašalinus paveiktą kaulą, sąnarį ar diską ir pakeičiant endoprotezus ir sveikų audinių dalis aplink patologinę formaciją. Kai ląstelės plinta iš kaulų į nervinius audinius ir kraujagysles, jos yra išskiriamos.

Stuburo operacija skirta piktybinių ląstelių atskyrimui nuo sveikų. Norėdami tai padaryti, naudokite chirurginę techniką, kuri vadinama dekompresijos laminektomija. Tuo pačiu metu atliekama elektrofiziologinė stebėsena, mikroskopai ir kita inovatyvi įranga, siekiant išvengti stuburo smegenų pažeidimo.

Norėdami išgydyti stuburą ir nepažeisti nervų, naudokite elektrodus, kad patikrintumėte jų jautrumą. Kartu su naviku pašalinamas vienas ar daugiau pažeistų slankstelių, tuo pačiu metu pakeičiant juos implantais.

Jei įmanoma, ultragarso aspiratoriaus pluoštas, pvz., Soring (Vokietija), naudojamas sunaikinti stuburo smegenų naviką, turinčią tvirtą konsistenciją, ir puikiai prisitaiko prie pažeidžiamos gelio medžiagos ir pašalina likusius neurochirurgų fragmentus. Jis sumažina smegenų struktūrų pažeidimo riziką, sunaikina ir paverčia naviko masę į skystą skiedinį su koncentruota ultragarsine spinduliu. Tada patologinė vieta plaunama skysčiu, o aspiratorius pašalinami iš likučių.

Operacijų stoka - nesugebėjimas pašalinti visų stuburo sričių metastazių. Todėl papildomai naudojama radioterapija, radijo chirurgija, chemija ir steroidiniai hormonai. Kortikosteroidai (deksametazonas) mažina uždegiminį procesą.

Radioterapijos gydymas

Kaip gydyti piktybinius audinius po operacijos?

Apšvitinami neveiksmingi ir metastazuojantys navikai, audinių likučiai po išsiskyrimo. Su pernelyg rizikingomis operacijomis spindulinė terapija padeda sumažinti skausmą ir išnyksta ligos atkrytis.

Radiochirurgija

Taikyti vieną kartą dideles spinduliuotės dozes, sutelkdami spindulius ant onkokarpo. Tuo pačiu metu piktybinės ląstelės yra sunaikintos, o sveiki audiniai beveik nesugadinami. Stuburo vėžio gydymas šiuo metodu yra chirurgijos ir tradicinės radioterapijos alternatyva.

Chemoterapija

Tam tikriems stuburo auglių tipams skiriami priešvėžiniai (citologiniai) preparatai. Jie padeda pagerinti operacijos rezultatą ir sunaikinti likusias vėžio ląsteles po to, sustabdo patologinio proceso plitimą.

Nugaros vėžio gydymas atliekamas pagal tam tikras atskiras schemas, pavyzdžiui:

  • Metotreksatas venos viduje 12 g / m² - 1 kartą per 7 dienas, 2-12 savaičių kursas + kalcio folinatas venos viduje arba per burną 15 mg / m² - 10 dozių kas 6 valandas. Pirmoji dozė skiriama po 30 valandų po metotreksato.

Kitų režimų metu skiriamas gydymas cisplatina (platinoliu), doksorubicinu (adriamicinu) arba / ir ifosfamidu. Kaip gydyti ir kokiais režimais gydo gydytojai: onkologas (chemo, hormono ir imunoterapijos specialistas), onkologas-radiologas (radiacijos specialistas), chirurgas-onkologas (biopsijos, vėžio diagnostikos ir gydymo specialistas), remiantis visais tyrimais.

Steroidinių hormonų naudojimas

Naudojant steroidus - hormonus: antinksčių liaukos ir žievės sluoksnis kontroliuoja ir reguliuoja visas svarbias žmogaus kūno funkcijas. Jie švirkščiami arba įpilami į tabletes. Hormonų sukelta onogenezė negali būti išgydoma, tačiau bendras pacientų būklė po operacijos prieš ir po švitinimo žymiai pagerėja.

Kiek gyvena su stuburo vėžiu?

Išgydyti vėžį 1-ajame etape galima 90% atvejų. Gydymas antrajame etape yra galimas 70% pacientų. Tik 30 proc. Pacientų gali išgyventi 3 vėžio stadijoje. Po tinkamo gydymo 4 stadijos stuburo vėžio prognozė gali būti iki 2% arba mažesnė.

Jei prognozuojate pacientų amžių, penkerių metų vidutinis išgyvenamumas yra:

  • 48-90% - 20-44 metų amžiaus;
  • 28-86% - 45-54 metų amžiaus;
  • 20-64% - 55-64 metų amžiaus.

Atitinkamai, tose pačiose amžiaus grupėse prognozė bus tokia, pavyzdžiui, su tokiais onkologiniais pakitimais:

  • oligodendrogliomos: 85, 80, 65%;
  • anaplastinė ependioma: 92, 85, 83%;
  • meningiomas: 93, 78, 68%;
  • mažos difuzijos astrocitomos: 65, 42, 20%.

Metastazių stuburo stadijoje prognozė gali būti 80-60%, o tai priklauso nuo artimos ar tolimos pirminės naviko ir metastazių vietos organuose.