Stuburas vaidina svarbų vaidmenį stuburo struktūroje, dėl geros priežasties jo pavadinimas lotyniškai skamba kaip Columna vertebralis - „atraminis polius“. Tačiau tuo pačiu metu jis turi gana silpną apsaugą jį supa gana plonas minkštųjų audinių sluoksnis. Nugarėlės mėlynė (kuria paprastai siekiama nugaros pažeidimo) yra rimta žala, reikalaujanti neatidėliotinos ir kvalifikuotos specialisto pagalbos.

Šis sužalojimas gali, esant netinkamam ar vėlyvam gydymui, galintis sukelti sunkių komplikacijų. Toliau pateiktame straipsnyje pateikiama informacija apie stuburo traumų klasifikaciją, simptomus, diagnozę ir gydymą.

Klasifikacija

Stuburo mėlynės (ar susiliejimai) skiriasi nuo sužeidimų sunkumo ir sužeidimų lokalizacijos. Pagal sunkumo lygį:

• Šviesos susiliejimas. Kartu su minkštųjų audinių plyšimais, kraujosruvų atsiradimu, hematomomis ir daliniu judėjimo apribojimu, kuris eina kartu su skausmu. Atsigavimo laikotarpis yra nuo vieno iki pusantro mėnesio.
• Vidurinis susiliejimas. Sukelia sužalotų segmentų inerciją ir dalinį galūnių jautrumo praradimą. Galimi stuburo ir disko pažeidimai arba poslinkiai. Išieškojimo laikotarpis yra nuo trijų iki keturių mėnesių.
• Sunkus sumušimas. Jam būdingi tokie simptomai kaip aštrus, kūno sudirginantis skausmas, nugaros smegenų ir kitų vidaus organų veikimo sutrikimas, su ribotais judesiais. Išieškojimo laikotarpis yra ilgesnis nei šeši mėnesiai, tačiau visiško reabilitacijos neįmanoma.

• Kaklo stuburo mėlynė. Tai sukelia spastinį sindromą, galūnių paralyžių ar parezę, kvėpavimo sunkumą, kaklo ir kaklo skausmą.
• Krūtinės lūžimas. Palaiko galūnių jautrumą, sutrikęs koordinavimas, skausmas, apimantis kairiąją kūno pusę ir plečiasi į kairiąją ranką ar skausmą, kvėpavimo skausmas, apatinis pilvo refleksas.
• Bruised sakro-juosmens stuburas. Jo simptomai yra apatinių galūnių paralyžius ar parezė, lytiniai sutrikimai, dubens organų veikimas, silpnumas, raumenų ir sausgyslių refleksų blogėjimas.

Priežastys

Bruised nugarą galima gauti tiek gamybos, tiek gyvenimo sąlygomis, kai krenta ant žiemos ledo arba patenka į eismo įvykį. Pagrindinė tokių sužalojimų priežastis paprastai yra tiesioginis ar netiesioginis mechaninis veiksmas ant nugaros ir stuburo.

Nugaros sužalojimas, kurį dažniausiai sukelia:

• Smūgis atgal su sunkiu nelygiu objektu.
• Nesėkmingas nusileidimas ant kojų, kai šokinėja (ypač pavojinga stuburo kompresijos lūžio galimybė)
• „Atsitraukite“ ant vandens (Vienas iš labiausiai paplitusių nugaros pažeidimų priežasčių. Tai vadinama „naro sužalojimu“)
• „Stuburo“ nugaros smegenų pažeidimas su staigiu liemens pailgėjimu. Tai būdinga, kai atsitrenkia į avariją.

Su žalos sunkumu susiję veiksniai:

• Aukos amžius;
• Jo kūno svoris;
• Mechaninio poveikio stuburui stiprumas, intensyvumas ir trukmė;
• Aukų anatominės patologijos ar lėtinės stuburo ligos.

Diagnostika

Atminkite, kad netinkamas stuburo traumų gydymas yra rimtų problemų organizme. Prieš pradėdami gydyti nugaros sužalojimą, reikia nustatyti sužalojimo tipą ir nustatyti tinkamą diagnozę. Gydytojui padės šie diagnostikos tipai:

• Interviu su pacientu. Jo metu turėtų būti gauta informacija apie sužalojimo sąlygas ir simptomų specifiką.
• Paciento tyrimas. Ieškokite akivaizdžiai matomų nugaros deformacijų ir nustatykite apytikslę pažeidimo vietą.
• Patikrinkite nervų reakcijas. Jis gaminamas rankiniu būdu arba naudojant specialius medicininius instrumentus ir nustatomos refleksų ar lytėjimo pojūčių problemos.
• Atgal įkalinimas. Ši procedūra skirta nustatyti įtemptas raumenų vietas, skausmingus pažeidimus ir latentinius stuburo deformacijas.
• Kraujo ir šlapimo tyrimas. Jo rezultatai parodys bendrą kūno būklę ir nustatys uždegiminius procesus.
• Rentgeno spinduliai. Tai būtina norint tiksliausiai nustatyti žalos vietas ir jų pobūdį.
• CT ir MRI padės gauti detaliausią sužalojimo vietos vaizdą ir įvertinti nugaros smegenų, slankstelių ir tarpslankstelinių diskų deformacijos laipsnį.
• Juosmens punkcija. Jo tikslas yra patvirtinti ar paneigti nugaros smegenų kraujavimą.

Gydymas

Ką daryti su stuburo sužalojimu? Svarbiausia yra kuo greičiau pradėti kompetentingą šio sužalojimo gydymą. Pirmoji pagalba nukentėjusiesiems turėtų būti tokia:

• Visų pirma - neatidėliotinas nukentėjusiojo teikimas
• Jei kaklas yra pažeistas, būtina jį pritvirtinti savarankiškai pagaminta padanga arba ortopediniu apykakle.
• Jei kvėpavimas nėra arba sunku - atlikti dirbtinės plaučių ventiliacijos procedūras, netrukdant stacionariai sužeistiems žmonėms.
• Prie uždegimo vietos pritvirtinkite šaltą objektą.
• Transportavimo metu būtina išlaikyti absoliučią nepažeistą stuburo dalį. Sužeistos turi būti dedamos ant skrandžio (naudojant minkštą neštuvą) arba ant nugaros (naudojant kietą skydą)

Nukentėjusysis, neatsižvelgiant į nugaros sužalojimo pobūdį, yra skiriamas skausmo malšinimo ir priešuždegiminių vaistų, kurių sudėtyje nėra steroidų. Po to, kai gydytojas nustatys žalos simptomus ir pobūdį, paskiriamas kitų vaistų rinkinys ir medicinos procedūrų kompleksas.

Nedideliu sužalojimu, kai nra pažeista nugaros smegenų ir vidaus organų struktūra, radikalus gydymas nenustatomas, apsiriboja tik lovomis ir laikinu uždraudimu. Jūs galite patrinti suteptą vietą tokiais tepalais kaip troksevazin ir lioton. Jei per savaitę nepagerėja sužeistųjų būklė, verta iš naujo išnagrinėti, ar ieškoti anksčiau nenustatytų komplikacijų.

• Taip pat žiūrėkite: Kas yra stuburo traumos?

Sunkių sužalojimų atveju atliekami kompleksiniai vaistai ligoninėje, naudojant kombinuotą priėmimą pagal individualią tokių vaistų schemą kaip antikoaguliantai, angioprotektoriai ir anaboliniai vaistai. Tam tikrais atvejais gydytojas paskiria kietą korsetą arba ortopedinį apykaklę (jei gimdos kaklelio dalis yra pažeista). Sunkiems sužalojimams, pvz., Slankstelių ir diskų lūžimui ar dislokacijai, gali prireikti operacijos.

Pacientui, patyrusiam sunkų nugaros pažeidimą, reikia ilgo lovos poilsio, kuris, savo ruožtu, gali sukelti gleivinę. Norėdami juos pašalinti, naudojami šie vaistai: chlorheksidinas, Levomekolis, Solcoseryl

Didžiausias pavojus, kad nugaros smegenų pažeidimas gali sukelti, yra įvairių sužalojimų vienas iš svarbiausių mūsų kūno organų - nugaros smegenų, jų simptomai: nervų sistemos sutrikimai, nenormalios dubens funkcijos, galūnių gabalai, dalinis ar visiškas paralyžius.

Reabilitacija

10-12 dienų po nugaros sužalojimo įvyko reabilitacijos laikotarpis (jei komplikacijos nepavyko išsivystyti), kuri apima šias priemones:

• Terapinis pratimas. Atskirai pasirenkamas gydytojo pratimų rinkinys turėtų padėti atkurti stuburo motorines funkcijas.
• Medicininis masažas. Šiuo metu naudojamos tiek klasikinės rūšys (rankinė ekspozicija), tiek ir aparatūra (vibracija, vanduo, oro srautas).
• Kūno myostimuliacija. Ši procedūra, atliekama naudojant šiuolaikinę įrangą, padės visiškai atkurti tam tikrų raumenų grupių, patyrusių paralyžių ar parezę, veiklą.

• Taip pat žiūrėkite: gimdos kaklelio stuburo sužalojimas, kaip gydyti?

Prevencija

Dauguma sužalojimų, susijusių su stuburo sužalojimais, atsiranda dėl įvairių nelaimingų atsitikimų, nes jų prevencija atitinka namų ūkio ir pramonės saugos pagrindus, ištikimą kelių eismo taisyklių laikymąsi. Siekiant išvengti traumų sporto metu, būtina tinkamai apskaičiuoti fizinį aktyvumą. Tai padės jums patyrusiam treneriui, kuris prižiūri jūsų treniruočių procesą.

Kaip transportavimas atliekamas stuburo lūžiuose?

Stuburo sužalojimas - viskas, ką jums reikia žinoti!

Stuburo pažeidimas yra stuburo stuburo trauma, nepažeidžiant stuburo ir nugaros smegenų vientisumo. Tokie sužalojimai klasifikuojami kaip sunkūs sužalojimai, kai kuriais atvejais tai įvyksta dėl didelės hematomos, audinių mirties vietos atsiradimo ir smegenų skysčio cirkuliacijos pažeidimo. Taip pat galima pažeisti nervų šaknis, atsakingas už daugelį svarbių kūno funkcijų, įskaitant atskirų kūno dalių judumą.

Stuburo traumos iki 10% visų raumenų ir kaulų sistemos pažeidimų. Dažniausiai tokie sužalojimai pastebimi 35–50 metų amžiaus vyrams. Nugaros pažeidimas vaikystėje ir senatvėje yra gana retas. Šių traumų tikimybė įvairiose stuburo dalyse yra tokia:

• 40% - pirmasis krūtinės srities juosmens ir apatinio slankstelio slankstelis
• 35% - gimdos kaklelio slanksteliai
• 25% - kiti slanksteliai

Žalos priežastys

Pagal statistiką dažniausia stuburo traumų priežastis yra eismo įvykis, kuris sudaro 65% visų galimų priežasčių. Stuburo traumos ir aplinkinių audinių etiologija yra daugialypė, tačiau pagrindiniai ir dažniausiai pasitaikančiai veiksniai yra šie:

• automobilio avarija
• kovoti
• nardymas į vandenį (smūgis į vandens paviršių arba rezervuaro dugną)
• šokinėja iš didelio aukščio
• netinkamas sportas
• stumdydamas stuburą sunkiu objektu
• sąmonės netekimas ir tolesnis kritimas ant nugaros
• trauma kasdieniame gyvenime (nukritimas iš kėdės ar kopėčių)

Bruise klasifikacija

Visi stuburo ir aplinkinių audinių mėlynės, atsižvelgiant į klinikinius požymius, skirstomi pagal pažeidimo sunkumą į:

1. Lengva Neurologiniai pokyčiai yra minimalūs ir nesukelia reikšmingų funkcinių sutrikimų, o reabilitacijos laikotarpis - iki 45 dienų.
2. Vidutinis. Pagrindinis simptomas yra atskirų organų ar sistemų inervacijos pažeidimas. Reabilitacijos laikotarpis yra iki 120 dienų.
3. Sunkus. Reabilitacija trunka iki šešių mėnesių, išlaikant tam tikrų kūno funkcijų pažeidimus.

Kita svarbi traumų klasifikacija yra anatominės lokalizacijos vieta:

• gimdos kaklelio regione
• Krūtinės
• juosmens
• rumpas
• pakabukas

Stuburo traumos simptomai

Dažniausias skundas yra skausmas. Skausmas gali skirtis pagal stiprumą ir vietą. Dažnai yra pažeidžiamos jautrumo ir motorinės veiklos.

Kaklo stuburo mėlynė

Gimdos kaklelio traumos lokalizaciją gali papildyti anatominės slankstelių vietos pažeidimas. Tai sunkus, nestabilus sužalojimas, dėl kurio reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tokio mėlynės simptomai yra tokie:

• Rankų ir kojų inervacijos pažeidimas (iki paralyžiaus pradžios).
• Kvėpavimo pokyčiai (dažnio, gylio ar net kvėpavimo nutraukimas).
• Skausmas kaklo ir galvos gale.
• Mokinių suvaržymas.
• Raumenų refleksų pažeidimas.
• Padidinkite sausą veido odą.
• Sąmonė.

Krūtinės ląstos stuburo sužalojimas

Pagrindiniai simptomai, rodantys, kad krūtinės ląstos stuburas yra mėlynės, yra:

• Sumažintas judesių koordinavimas.
• Odos jautrumo pablogėjimas pažeidimo vietoje.
• Skausmas širdies ir krūtinės slankstelių srityje.
• Dusulys ir skausmas įkvėpus ir iškvepiant.
• Žarnų judėjimo ir šlapinimosi pažeidimas.
• Lytinio pobūdžio sutrikimai.

Juosmens nugaros pažeidimas

Nugaros dalies nugaros dalies diagnostikos požymiai:

• Apatinių galūnių motorinio aktyvumo pažeidimas.
• Sumažėjęs jautrumas kojose ar atskirose jų vietose (kojose, keliuose, šlaunyse).
• Gyslų refleksų pažeidimas (sumažėjęs arba visiškai išnykęs).
• Dubens organų funkcijos sutrikimas.
• Problemų atsiradimas seksualinėje srityje.

Bruised sacrum ir tailbone

Kramtomosios zonos slyvų ir gerklų raumenims būdingi šie klinikiniai simptomai:

• Odos patinimas ir hematomos.
• Pilnas arba dalinis apatinių galūnių judėjimo apribojimas.
• Stiprus skausmas, kai spaudžiamas žalos vietoje.
• Padidėjęs skausmas ištuštinimo ir šlapinimosi metu.

Diagnostiniai metodai

Tiksli paciento diagnozė nustatoma remiantis jo skundais ir keliais anksčiau gydytojo paskirtais tyrimais. Nustatant nugaros smegenų sužalojimus, naudojami šie metodai:

1. Aukos apklausa. Nustato skundus, padeda išsiaiškinti sužalojimo mechanizmą ir žinoti simptomų atsiradimo tvarką.
2. Vizuali apžiūra. Jis padeda nustatyti nugaros srities pokyčių buvimą, taip pat nustatyti su kūno judėjimu susijusius sutrikimus.
3. Palpacijos tyrimas. Nustato raumenų įtampą tam tikrose nugaros dalyse, skausmo židiniuose ir slankstelių deformacijoje.
4. Neurologinis tyrimas. Aptinka refleksų, lytėjimo jautrumo ir motorinės veiklos pažeidimus.
5. Rentgeno spinduliai Pašalina arba patvirtina deformacijas, lūžius ar stuburo lūžius. Jis atliekamas dviem projekcijomis į šoną ir atgal.
6. MRT Mažiausios detalės leidžia ištirti mėlynės vietą. Nustato nugaros smegenų, kraujagyslių ir nervų procesų membranų pažeidimus, įvertina kaulinio audinio ir tarpslankstelinių diskų vientisumą.
7. CT Tai padeda atlikti tiksliausią žalos vietos tyrimą ir nustatyti galimus lūžius, stuburo lūžius, nurodant pažeidimo mastą.
8. Juosmens punkcija. Pašalina arba patvirtina subarachnoidinį kraujavimą, jei sužeistas pažeistas nugaros smegenys.

Pirmosios pagalbos ir nugaros pažeidimų gydymas

Tinkamai suteikta pirmoji pagalba yra raktas į tolesnį sėkmingą aukos gydymą. Pagrindinės pirmosios pagalbos dėl nugaros pažeidimo rekomendacijos yra šios:

1. Nukentėjusysis turi būti laikomas stacionariu, o tai užkirs kelią sužalojimui. Jūs negalite perkelti ar pabandyti kelti asmens.
2. Jei žmogus patyrė kaklo sužalojimą, šį stuburą reikia išspręsti su namine padanga (pvz., Medvilnės vata ir tvarsčiu) arba specialia ortopedine apykakle.
3. Jei nėra kvėpavimo, reikia atlikti dirbtinę plaučių ventiliaciją, atsižvelgiant į taisyklę, kad nukentėjusysis yra stovintis.
4. Kai atsiranda patinimas, būtina į šalutinę vietą taikyti kažką šalto.
5. Greitosios medicinos pagalbos gydytojai, atvykę į sceną, turi nukentėjusįjį nugabenti į ligoninę, nes jie jį uždėjo ant minkšto neštuvų, ant jo pilvo, žemyn. Naudojant tvirtą neštuvą, žmogus turi būti ant nugaros, atsuktas į viršų. Ši taktika atsirado dėl to, kad buvo sukurtas didžiausias judrumas dėl sužeistos stuburo dalies.

Jei nukentėjusysis yra medicinos įstaigoje, jam skiriami analgetikai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Kiti vaistai ir procedūros skiriami individualiai, priklausomai nuo simptomų. Po kelių savaičių gali būti nustatyta fizioterapinė procedūra. Taip pat rekomenduojama, kad susižalojimo vieta būtų išteptas sušilimo ir anestetikų tepalais. Chirurginė intervencija parodoma atskirais atvejais. Reabilitacijos periodą lydi masažiniai užsiėmimai ir ypatingas korsetas (su dideliu mėlynės laipsniu).

Galimos komplikacijos

Šio sutrikimo komplikacijos yra kūno sutrikimai, kurių nepavyko pašalinti stuburo traumos gydymo procese. Tai apima:

• Sutrikusi motorinė funkcija - paralyžius ir parezė.
• Apsiteršimo ir šlapinimosi akto pažeidimas.
• Problemos seksualinėje srityje.
• Odos odos jautrumas.
• Sunkiais atvejais - koma.

Prevencijos priemonės

Kelių taisyklių laikymasis, dėmesingumas ir saugos reikalavimų laikymasis padės išvengti įvairių stuburo traumų tiek darbe, tiek kasdieniame gyvenime. Nebūkite nereikalingi ir sportiniai, kad galėtumėte sustiprinti raumenų rėmą nugaroje, taip sustiprindami stuburo apsauginius mechanizmus.
Gavus mėlynę, būtina kuo skubiau kreiptis į gydytoją. Tai sumažins komplikacijų tikimybę ir leis jums greičiau atsigauti nuo sužeidimų, jei laikomasi visų gydytojo rekomendacijų.

Stuburo traumų simptomai ir tinkamas gydymas

Stuburo traumos gali būti susijusios su raiščių patempimu ar plyšimu, raumenų audinio pažeidimu, tarpslanksteliais, stuburo slanksteliais. Priklausomai nuo žalos padėties, susitraukia kryžkaulio ir kaklo, nugaros, krūtinės ir kaklo dalys.

Bet kokia raumenų ir kaulų sistemos patologija, pavyzdžiui, skoliozė, osteoporozė, osteochondrozė, gali būti papildomas stuburo traumos veiksnys.

Stuburo traumos simptomai

Simptomatiką lemia sužalojimo sunkumas, pažeista teritorija ir sužeistos stuburo specifinės struktūros.

Minkštėjimas, hematoma, dilgčiojimas, patinimas ir skausmas traumų srityje, kurį pablogina palpacija, yra būdingi simptomai, kai gaunamas šviesos mėlynė.

Vidutinio sunkumo mėlynės lydi stuburo ir raiščių traumos, bet nugaros nugaros smegenys.

Jei nugaros smegenys yra pažeistos, sužalojimas yra klasifikuojamas kaip sunkus ir jį lydi paralyžius, vidaus organų funkcijos sutrikimai.

Pavojingiausia aukos gyvenimui yra kaklo stuburo mėlynė. Tai gali sukelti stuburo šoką, galūnių ar viso kūno paralyžius ir kvėpavimo nepakankamumą. Pažeidus gimdos kaklelio slankstelius, atsiranda edema, gimdos kaklelio sulenkimas, stiprus skausmo sindromas ir hematomos, regėjimo ir klausos sutrikimai, atminties problemos. Pacientui sunku ilgą laiką pasilikti sėdint ar stovint. Gali būti peties diržo standumas, kaklo nutirpimas, apsisukimo sunkumas.

Krūtinės ląstos stuburo trauma gali sukelti širdies skausmą, normalaus inkstų funkcionavimo sutrikimus ir virškinimo sutrikimus, judesių koordinavimo problemas ir kvėpavimo sunkumus.

Juosmens mėlynės atveju yra nesugebėjimas visiškai pasvirti, pasukti liemens. Gali sumažėti kraujo apytaka ir gali pasireikšti silpnumas apatinėse galūnėse ir kulkšnių patinimas.

Užpakalinės traumos yra išreikštos ūminiu skausmu, kurį sukelia judėjimas, lytiniai santykiai ir išmatos. Gali būti pažeistas šlapinimasis, refleksų praradimas ir išnykimas, kojų paralyžius.

Jei vaikščiodami ar sėdint sėdėję skausmai sukrečiamos, rekomenduojame perskaityti coccyx straipsnį, kai sėdite

Stuburo traumų gydymas

Nugaros sužalojimo atveju pirmiausia reikia atlikti rentgeno spinduliuotę, kad būtų galima nustatyti sužalojimo sunkumą, nes išoriniai pažeidimo požymiai neleidžia. Iš karto po sužalojimo sunkūs simptomai gali pasireikšti, todėl jūs turite atsisakyti darbo per savaitę ir laikytis lovos.

Jei sužalojimas yra be neurologinių sutrikimų, t.y. paprastas, reikia atmesti stuburo ašinę apkrovą, o pažeidimo vieta turi būti pritvirtinta prie griežto tvarsčio. Per pirmąją dieną turėtų būti taikomas šaltas kompresas. Praėjus kelioms dienoms po sužalojimo, jie turėtų būti pakeisti šilumos kompresais, kad pagerėtų kraujotaka.

Esant sunkesniems sužalojimams, būtina hospitalizuoti. Stacionariomis sąlygomis naudojami tokie metodai kaip deformacijų atstatymas, stuburo tempimas, imobilizacija korsetais. Chirurginė intervencija atliekama tik labai sunkiais atvejais.

Vaizdo įraše gydytojas pasakoja, kaip gydyti įvairaus laipsnio stuburo sužalojimus.

Tepalas nugaros sužalojimų gydymui

Padidinti raumenų ir raiščių būklę traumų atveju, nustatomi tepalai ir geliai, kurie turi skausmą ir uždegimą:

• Lioton;
• Diklofenakas;
• Heparino tepalas;
• Pentalgin;
• Troxevasin;
• Ibuprofenas;
• Sedalgin.

Likusius vaistus skiria tik gydytojas, individualiai, remdamasis simptomais.

Termino išieškojimas

Reabilitacijos trukmė ir stuburo sužalojimų visiško atsigavimo laikotarpiai yra labai įvairūs ir priklauso nuo daugelio veiksnių: sužalojimo sunkumo, amžiaus ir kitų ligų buvimo nukentėjusiame asmenyje, sužalojimo zonos. Tikslus atkūrimo laikas yra labai sunku prognozuoti. Lengvi sumušimai vidutiniškai praeina per 1,5 mėn.

Vidutinio sunkumo mėlynės ilgą laiką išgydo, kartais ne mažiau kaip šešis mėnesius, nors išgyvena maždaug po dviejų mėnesių. Sunkūs sužalojimai sukelia pasekmes likusiam savo gyvenimui, nes kai kurie stuburo smegenų pažeidimai yra negrįžtami. Pagrindinė greito atsigavimo sąlyga yra kvalifikuota pagalba ir griežta visų medicinos rekomendacijų laikymasis.

Stuburo traumų prevencija yra vidutinio sunkumo pratimas, palaikantis korseto treniruočių raumenų tonusą, svorio kontrolę įprastu mastu ir atsargumą kasdieniame gyvenime, kelyje ir sporto veikloje.

Atkūrimas ir reabilitacija po bet kurios stuburo dalies sužalojimo

Stuburo sužalojimas - dažnas sužalojimas, kuriame keteros išlaiko vientisumą. Ši sąlyga neturėtų būti painiojama su lūžiais, kitu kaulų ir raumenų audinio funkciniu pažeidimu. Tai nereiškia, kad bet kokios stuburo dalies sumušimas yra nedidelis sužalojimas. Vidinio kraujavimo tikimybė, hematomos yra didelės, todėl tokios būklės gydymas turėtų būti patikėtas specialistui.

Žalos priežastys

Nugaros nugaros pažeidimai dažniausiai diagnozuojami pacientams. Tarp dažniausiai pasitaikančių priežasčių:

• Nelaimingas atsitikimas;
• sužeidimai nardymo ir nardymo metu;
• patenka ant ledo ir ledo;
• smogia sunkius daiktus ant stuburo;
• krentantis ant nugaros dėl alpimo;
• vidaus sužalojimai;
• darbo traumos;
• sprogimų.

Amžius, lytis, fizinė forma neturi įtakos vienos stuburo sužalojimo tikimybei.

Žalos lokalizavimas

Žalos lokalizacija priklauso nuo to, kuri stuburo dalis turėjo didžiausią mechaninį poveikį. Juosmens sritis dažnai kenčia, tačiau tokio sužalojimo pasekmės yra minimalios. Jei kaklas yra pažeistas, atkūrimo laikotarpis trunka ilgiau. Taip yra dėl to, kad gimdos kaklelio sritis yra mažiausiai apsaugota raumenų rėmu. Šios srities sužalojimai retai apsiriboja mėlynėmis.

Taip pat dažnai kenčia krūtinės ląstos stuburas. Iš karto po sužalojimo svarbu atkurti normalų kvėpavimą. Dažnai pasitaiko, kad žmogus tiesiog nesugeba kvėpuoti oru po kritimo. Krūtinė yra tarsi „spiralė“. Kartais tokiais atvejais reikia net skubaus atgaivinimo. Tai nereiškia, kad žmogaus plaučiai yra pažeisti. Dažnai kvėpavimo sutrikimų priežastis po mėlynės sukelia nervų šaknis.

Žalos sužalojimai

Juosmens nugarkaulį labiausiai paveikė nugarkaulė. Taip yra dėl to, kad daugelis žmonių tiesiog nežino, kaip kristi. Rudenį profesionalūs sportininkai visada mokomi grupuoti. Rudenį lankytojai, čiuožėjai, komandos sportininkų atstovai gali apsisukti, kad nusileistų į šoną, kad nesugadintų juosmens stuburo. Įprasti žmonės nežino, kaip, kaip žiemą, slidžiose gatvėse dažnai galite žiūrėti pėsčiuosius ant nugaros. Tokie kritimai galiausiai gali sukelti rimtesnių pasekmių nei stuburo sužalojimas. Coccyx lūžis ar įtrūkimas yra pavojingas, nes šis skyrius negali būti tinkuotas. Dėl kontūzijos fone atsiranda sunkus uždegimas. Iškart po kritimo reikia kreiptis į greitąją pagalbą, kad pacientas būtų nukreiptas į traumatologiją ir kad jame būtų rentgeno spinduliuotė.

Bruise klasifikacija

Visų stuburo dalių sužalojimai klasifikuojami pagal keletą svarbių požymių. Klausia stuburo pažeidimų sunkumo. Su nedideliu sužalojimu atsigavimas trunka 1-1,5 mėnesius, o organizmui ir stuburui nėra neigiamų pasekmių. Vidutinio sunkumo mėlynės gydomos 4-6 mėnesius. Po jų kai kurie simptomai lieka visam gyvenimui. Sunkus susilpnėjimas - rimtas stuburo sužalojimas, po kurio pažeidžiami nervų sistema. Restauravimas trunka ilgiau nei šešis mėnesius.

Pagal stuburo traumos vietą, gydytojas sužaloja. Jis tikrai domisi vieta, kur nukrito smūgis, kur jaučiamas stuburo skausmo vieta. Juosmens sritis labiausiai kenčia, todėl pirmiausia patikrinama.

Tarp pagrindinių stuburo traumų simptomų turėtų būti akcentuojamas stiprus skausmas ir ribotas judėjimas. Asmuo negali rasti vietos, kurioje jis bus patogus. Jei atidėsite gydytojo apsilankymą susižalojimo vietoje, atsiras sunkus uždegimas, atsiras patinimas. Dėl šios priežasties sutrikęs normalus smegenų skysčio judėjimas palei stuburo kanalą ir atsiranda nervų galūnių suspaudimas. Dėl to atsiranda parezė ir net visiškai paralyžius.

Traumų ir mėlynės diagnozė

Juosmens nugaros pažeidimo diagnozė atliekama traumatologo biure. Tokie specialistai turi pakankamai patirties, kad būtų galima tinkamai diagnozuoti net be papildomų tyrimų, tačiau, norint patvirtinti gydytojo spėjimus, pacientas siunčiamas rentgeno spinduliams. Paveiksle matyti paveiktas audinys. Taip pašalinama lūžių, įtrūkimų ir kitų rimtų problemų tikimybė. Kai gydytojas turi visus atliktų tyrimų rezultatus, jis numato veiksmingą gydymą.

Nedelsiant po mėlynės, rekomenduojama keletą dienų ir net savaičių stebėti lovą. Taigi audinių taisymas užtruks mažiau laiko. Turėsite periodiškai apsilankyti pas savo gydytoją, kuris stebės atsigavimą.

Retais atvejais reikia atlikti papildomus tyrimus, siekiant nustatyti juosmens nugaros pažeidimo lokalizaciją ir specifiškumą. Gydytojas suteikia jums MRT arba CT nuskaitymą. Remiantis tokios diagnozės rezultatais, galima sukurti tikslesnes prognozes tolesniam atsigavimui.

Pirmoji pagalba dėl nugaros sužalojimo

Jei gatvėje įvyko stuburo pažeidimas, kiti turėtų žinoti, kaip aukai suteikti pirmąją pagalbą. Turite aiškiai suprasti, kad jūs tiksliai nežinote, kokie organai ir sistemos yra pažeistos asmenyje. Pagrindinė pirmosios pagalbos taisyklė nėra pakenkti pacientui. Jis negali būti pakeltas, apverstas. Sunkus skausmas yra šokas. Svarbu, kad kaklas būtų pritvirtintas taip, kad pacientas nejudėtų. Norėdami tai padaryti, galite pastatyti naminę padangą iš improvizuotų daiktų. Sužalojimo vietai leidžiama įšaldyti, tačiau, jei šią vietą sunku pasiekti, verta atsisakyti tokios rizikos, nes negalite paversti asmens. Atvykę į sceną, gydytojai pacientą transportuoja į ligoninę. Jie uždėjo jį ant neštuvų.

Nuodėmės gydymas

Net prieš pradedant diagnostikos priemones, yra nustatyti skausmą malšinantys vaistai ir priešuždegiminiai vaistai, kurie sumažina nemalonius stuburo pojūčius. Šiame etape svarbu užkirsti kelią dideliam vidiniam kraujavimui. Dažnai hematomos yra matomos plika akimi ant odos, todėl norint nustatyti problemos lokalizavimą nėra sunku.

Svarbu stuburą pritvirtinti taip, kad slanksteliai išlaikytų tinkamą padėtį. Šiuo tikslu naudojami specialūs korsetai, padangos ir pamušalai, dėl kurių pacientas yra imobilizuotas. Tolesnis gydymas skiriamas atskirai, priklausomai nuo stuburo traumos pobūdžio ir kitų susijusių veiksnių.

Galimos komplikacijos

Jei nepradedate laiku gydyti stuburo traumų, tai yra rimtų komplikacijų. Tai yra stuburo kreivumas, jautrumo praradimas, galūnių parezė ir paralyžius, išmatų ir šlapimo nelaikymas. Bet kokia stuburo trauma yra rimta priežastis pasitarti su gydytoju. Jis paskirs tinkamą gydymą, sumažės neigiamų pasekmių ir komplikacijų tikimybė.

Reabilitacija, reabilitacijos laikotarpis būtinai apima fizioterapiją ir fizioterapiją. Jei nerimaujate dėl fizinės terapijos, nugaros problemos nelaukia.

Jūsų galia sumažinti nugaros sužalojimo tikimybę. Būtina prisiminti elgesio taisykles už vairo, ant vandens, ant ledo, dėvėti patogius batus žiemą, naudoti batų antklodės.

Stuburo traumų ir gydymo metodų požymiai

Nors medicinos mokslų mėlynė nelaikoma sunkiu sužalojimu, nugaros smegenų mėlynė nepriklauso šiai grupei. Stuburo traumos, atsirandančios dėl insulto, gali būti labai pavojingos ir gali sukelti rimtų pasekmių organizmui. Nugaros mėlynės gali užblokuoti raumenų darbą ir galūnių judumą, pabloginti kraujotaką ir tt Tokie stuburo sužalojimai turėtų būti labai rimtai, nes net ir mažiausias sužalojimas iš pirmo žvilgsnio gali pažeisti nugarą.

Stuburo pažeidimas vadinamas stuburo stuburo traumu, nepažeidžiant nugaros smegenų ir slankstelių vientisumo. Pasak medicininės statistikos, toks nugaros pažeidimas yra gana dažnas, stuburo traumų dažnis tarp visų raumenų ir kaulų sistemos traumų svyruoja nuo 3 iki 10%. Daugeliu atvejų sužalojimai užregistruojami 35–45 metų vyrų. Dauguma visų stuburo traumų atsiranda apatinėje krūtinės slankstelyje ir pirmoji juosmens dalis, o gimdos kaklelio stuburas mažiau kenčia.

Žalos priežastys

Pagrindinė nugaros pažeidimo priežastis paprastai yra mechaninis poveikis, būtent:

• mechaninė smūginė banga, sunkus objektas ir tt;
• nukritus ant vandens iš aukščio;
• alpimas;
• nardydami nuleiskite galvą ant apačios;
• sportas ir vidaus sužalojimai;
• kova;
• pastato užsikimšimas ar žlugimas;
• nesėkmingas nusileidimas;
• dėl nelaimingo atsitikimo.

Statistika rodo, kad 65% atvejų stuburo traumos priežastis yra automobilių avarija.

Žalos rimtumą lemia aukos amžius ir svoris, jo sveikatos būklė (lėtinės ir anatominės stuburo patologijos buvimas), mechaninio poveikio stiprumas ir stiprumas nugaroje.

Sumušimų tipai

Nugaros smegenų pažeidimai gali paveikti įvairias nugaros dalis, o lokalizacijos vietoje šie sužalojimai skirstomi į šias grupes: juosmens, gimdos kaklelio ar krūtinės ląstos mėlynės.

Sumušimo sunkumas yra suskirstytas į tris grupes:

1. Lengva forma. Ant nugaros paviršiaus užrašomi audinių paraudimai ir patinimas, mėlynės, hematomos, žaizdos ar trinčiai.
2. Vidutinė forma. Sužalojimus paprastai lydi nugaros smegenų smegenų sukrėtimas. Po tokių sumušimų sutrikdoma nervų skaidulų, tarpslankstelinių diskų ir slankstelių būklė. Po kurio laiko išnyksta neurologijos nuokrypiai.
3. Sunkioji forma. Tokie sužalojimai sukelia rimtą žalą sveikatai, nes yra pažeistas nugaros smegenys. Suformuotos audinių nekrozė, kraujavimas stuburo smegenų audinyje ir tt Daugeliu atvejų neurologiniai sutrikimai išlieka negrįžtami, neįmanoma visiškai atkurti normalios kūno funkcionavimo. Simptomai lemia žalos pobūdį ir mastą. Pacientams, sergantiems sunkiais sužalojimais, registruojami autonominiai sutrikimai, areflexija, paralyžius, jautrumo praradimas ir pan.

Lengvo kraujosruvų reabilitacijos laikotarpis trunka apie pusantrų mėnesių, vidutiniškai iki 3-4 mėnesių, sunkus iki šešių mėnesių.

Kompresijos sužalojimas

Kai atsiranda stuburo kompresijos pažeidimas, atsiranda stuburo slankstelių suspaudimas, kuris sukelia stuburo smegenų suspaudimą. Tokių sumušimų priežastys yra daug, dažniausiai jų išvaizda sukelia:

• eismo įvykis;
• rudenį;
• osteoporozė;
• nesėkmingas nusileidimas ant kojų.

Stuburo kompresinį pažeidimą apibūdina stiprus ir aštrus skausmas, tirpimas, didelio silpnumo jausmas, stuburo nestabilumas ir nervų šaknų spaudimas. Kompresijos traumų pasekmės yra labai rimtos, kai kuriais atvejais tokie sužalojimai lemia osteochondrozės, išialgijos, kyphoscoliosis ir kt.

Stuburo pažeidimas be nugaros smegenų pažeidimo

Atgalinės traumos lydi šie simptomai:

• skausmas;
• minkštųjų audinių patinimas, mėlynės, hematomos;
• skausmas padidėja pernelyg didele apkrova, judesiais.

Nugaros sužalojimų be stuburo traumų prognozė paprastai yra palanki, daugeliu atvejų visi simptomai išnyksta per 2-3 savaites. Kartais po trauminės osteochondrozės tampa mėlynės pasekmė.

Stuburo pažeidimas su nugaros smegenų pažeidimu

Nugaros pažeidimai gali sukelti įvairius nugaros smegenų sužalojimus:

• smegenų sukrėtimas;
• atotrūkis;
• išspausti;
• mėlynė;
• kraujavimas ir tt

Nugaros smegenų pažeidimų simptomai gali būti skirtingi, nes jie priklauso nuo sužalojimo sunkumo:

• aštrūs skausmai;
• tetraparezė;
• afonija;
• stuburo šokas;
• lėtas impulsas;
• odos tirpimas iš karto po sužeidimo;
• rijimo proceso, širdies veiklos pažeidimas;
• juosmens mėlynės gali būti susijusios su jautrumo pažeidimu, stipriu skausmu kojose ir tam tikrų apatinių galūnių dalių paralyžiumi;
• šlapimo susilaikymas;
• visų galūnių spazinio paralyžiaus susidarymas su viršutinės kaklo slankstelių sužalojimu;
• gimdos kaklelio traumų atveju dažnai stebimi odos pokyčiai (sausos veido odos atsiradimas);
• arterijų ir neurologinių spinalinių stuburo sindromų;
• sunkūs nugaros smegenų pažeidimai sukelia ūminį kvėpavimo nepakankamumą.

Nugaros smegenų smegenų smegenų sukrėtimo prognozė yra palankesnė nei su sumušimo atvejais.

Nedidelių traumų pacientų reabilitacijos laikotarpis gali trukti iki šešių mėnesių ar ilgiau.

Likęs poveikis dažniausiai išlieka visą gyvenimą.

Diagnostika

Nugaros traumų atveju labai svarbu nustatyti tinkamą diagnozę, todėl gydytojai naudoja įvairius diagnozavimo metodus:

1. Visų pirma, gydytojas klauso paciento skundų ir atlieka vizualinį patikrinimą. Tai būtina norint nustatyti sužalojimo mechanizmą, suprasti simptomų eiliškumą, nustatyti galimus nugaros nelygumus ir sutrikimų buvimą. Gydytojas aptinka nugaros ir nugaros stuburą, kad nustatytų skausmingus pažeidimus, raumenų įtampą ir pan.
2. Neurologinis tyrimas. Gydytojas patikrina nukentėjusįjį dėl refleksų saugumo, paralyžiaus ar parezės, dėl temperatūros, skausmo ir lytėjimo jautrumo, atskleidžia motorinės veiklos pažeidimus.
3. Rentgeno tyrimas yra būtinas norint pašalinti ar patvirtinti galimą stuburo stuburo pažeidimą: įtrūkimų, lūžių ar stuburo kanalo susiaurėjimas. Radiografija leidžia įvertinti stuburo deformacijos ir paravertebrinių (paravertebrinių) audinių būklę. Tyrimas atliekamas užpakalinėse ir šoninėse projekcijose.
4. Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) yra labiausiai informatyvus tyrimo metodas. Prireikus nustatyta išsami žalos vietos studija. Tyrimas leidžia mažiausiai išsamiai ištirti ir įvertinti stuburo, nervų procesų, kraujagyslių ir nugaros smegenų membranų būklę. MRT nustato tarpslankstelinių diskų ir kaulinio audinio vientisumą.
5. Juosmens punkcija yra nustatyta siekiant patvirtinti ar pašalinti subarachnoidinį kraujavimą ir kitus pokyčius stuburo traumos metu.
6. Kompiuterinė tomografija atliekama tiksliausiam žalos tyrimui. CT padeda pamatyti galimus lūžius ir įtrūkimus. Tyrime nurodoma, kaip stuburo kanale yra pažeistos kremzlės ir kaulų struktūros.
7. Šlapimas ir kraujo tyrimai rodo, kad organizme yra uždegiminių procesų.

Gydymas: pirmoji medicininė ir medicininė pagalba

Kad ateityje stuburo gydymas būtų sėkmingas, nukentėjusiam asmeniui turėtų būti suteikta tinkama pirmoji pagalba.

Pagrindinės jos įgyvendinimo rekomendacijos:

1. Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti po sužalojimo, yra įsitikinti, kad nukentėjusysis kvėpuoja. Jei kvėpavimo nėra, pacientas dirbtinai vėdinamas.
2. Kitas žingsnis yra užtikrinti visišką asmens judrumą. Jokiu būdu neturėtų būti pakeltas ar vežamas nukentėjusysis. Visiškas paciento poilsio laikotarpis užkerta kelią žalos blogėjimui. Jei asmuo patyrė kaklo sužalojimą, tuoj pat turėtumėte išspręsti šią stuburą su nugarkauliu. Jei nėra rimtų simptomų, sužalojimo vietą užfiksuokite sandariu tvarsčiu. Patarimas! Idealus variantas būtų nustatyti nukentėjusiojo kaklą specialiu ortopediniu apykakle.
3. Kai pasireiškia ryškus sužalojimo vietos patinimas ar edema, užtepkite šaltą kompresą arba ledą.

Gydant nedidelį stuburo pažeidimą, gydymas atliekamas namuose.

Vidutinės ir sunkios traumos reikalauja skubios medicinos pagalbos.

Gydytojai nukreipia nukentėjusįjį į traumatologijos ar neurochirurgijos skyrių, nukreipdami jį į neštuvą. Atliekama anti-šoko terapija su slėgio reguliavimu, palaikomos pažeistų vidaus organų funkcijos. Analgetikai ir nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, angioprotektoriai, antikoaguliantai ir kt. Padės sumažinti nukentėjusiojo skausmą. Paprastai masažas ir treniruočių terapija, fizioterapija ir korsetas dėvimi pacientams, sergantiems nugaros pažeidimais. Gydytojo nurodymu, tam tikrą laiką sužalojimo vieta yra išteptas anestetikais ir šiltinančiais tepalais.

Baigiamojo laikotarpio pabaigoje vykdykite reabilitacijos veiklą. Nakvynė poilsio vietoje pakeičiama vidutinio sunkumo motoriniu aktyvumu neperkraunant susilpnėjusio kūno. Siekiant pagerinti vietinę kraujotaką ir pagreitinti gijimo procesą, gydytojai rekomenduoja į traumų zoną įdėti šilumą.

Chirurginis gydymas parodomas atskirais atvejais.

Pasekmės

Jei stuburo traumos nebuvo išgydytos laiku, tada ilgainiui jos gali sukelti tam tikrų neurologinių komplikacijų. Dažniausios komplikacijos yra:

• parezė;
• galūnių paralyžius;
• stuburo kreivumas;
• odos jautrumo praradimas ir pan.

Kartais sunkių nugaros traumų pasekmė gali būti koma.

Reabilitacija ir prevencija

Motorinio aktyvumo atstatymas po sunkios nugaros traumos yra labai sudėtingas procesas. Reabilitacijos laikotarpis dažnai ištempiamas kelis mėnesius. Ji apima šią veiklą:

• rankų terapija;
• Pratimų terapija;
• kūno myostimuliacija.

Kad išvengtumėte įvairių stuburo traumų, turite laikytis eismo taisyklių ir reikalavimų, taikomų buitiniams ir pramoniniams saugos įrenginiams, išlaikyti aktyvų ir sveiką gyvenimo būdą ir tiesiog būti labiau dėmesingi sau ir savo sveikatai. Siekiant sustiprinti nugaros raumenų rėmą, rekomenduojama sportuoti, teisingai apskaičiuoti apkrovą ir neužkrauti nugaros.

Stuburo traumos ir lūžiai: simptomai ir gydymas

Stuburo ir nugaros smegenų pažeidimas neabejotinai laikomas sunkiausiu ir pavojingiausiu sužeidimo tipu. Didžioji aukų dalis yra darbingo amžiaus gyventojai nuo 17 iki 45 metų. Sunkios stuburo traumos, ypač kaklo stuburo lūžiai, pasekmės paprastai yra labai liūdnos. Daugeliu atvejų yra didelis mirtingumas arba sunki negalia.

Nugaros smegenų pažeidimuose, kai nugaros smegenys nėra paveiktos, visiškas atsigavimas paprastai stebimas be jokių apčiuopiamų pasekmių.

Kaip klasifikuojamas nugaros pažeidimas?

Remiantis visuotinai pripažinta traumų klasifikacija, stuburo ir nugaros smegenų pažeidimas yra uždarytas arba atviras. Uždaras tipas nėra odos vientisumas. Tuo pačiu metu, esant atvirai odos pažeidimui (žaizdų buvimui), reikia. Be to, yra klasifikuojama pagal uždarųjų stuburo traumų pobūdį:

1. Minkštųjų audinių pažeidimas.
2. Stuburo lūžių lūžiai (susmulkinti, suspausti, sumaišyti ir tt).
3. Tarp slankstelių esančių kremzlių diskų trauma.
4. Atskirų slankstelių procesų lūžiai (sąnariai, skersiniai, nugaros).
5. Stuburo slankstelių dislokavimas (vienas arba dvišalis).
6. Trauminis slankstelių poslinkis (taip pat vadinamas spondilolizės būdu).

Nugaros smegenų ir nugaros smegenų pažeidimuose stebimi neurologiniai simptomai, kurie būdingi stuburo kanale esančiam nervų sistemos susitraukimui, susiliejimui ar suspaudimui. Tačiau jie taip pat išskiria klasifikaciją pagal sunkumą:

Statistikos duomenimis, 25% atvejų pastebima gimdos kaklelio stuburo trauma, turinti rimtų pasekmių. Tuo pačiu metu maždaug 50% sužeistųjų kenčia nuo nugaros smegenų stuburo pažeidimo (susiliejimas, dislokacija, lūžis).

Sumušimai

Tai yra dažniausia stuburo traumų pasekmė. Jie yra paplitę kasdieniame gyvenime ir profesiniame gyvenime. Tinkama ir savalaikė medicininė priežiūra yra palanki atsigavimo prognozė, jei nugaros smegenys nėra sužeisti. Bet kuriuo atveju nukentėjusysis turėtų būti nedelsiant vežamas į medicinos įstaigą.

Gimdos kaklelio sužalojimas

Jei nugaros smegenų pažeidimas nėra, tuomet gimdos kaklelio stuburo mėlynės klinikiniai požymiai ir simptomai neturi ryškių savybių. Nukentėjusysis skundėsi dėl skausmo kaklo ir galvos, patinimas, kraujavimas (mėlynės). Be to, skausmas didėja, kai lenkimas, prailginimas ir galvos sukimas.

Pavėluoto medicininės priežiūros pasekmės nugaros smegenų pažeidimų ir nugaros smegenų aukoms dažnai gali būti tragiškos. Jie turi būti pristatyti kuo greičiau į ligoninę.

Krūtinės sužalojimas

Tipiniai traumos simptomai pasižymi krūtinės ląstos stuburo sužalojimu. Tokio tipo traumos nėra pažeidžiamos stuburo ir nugaros smegenų anatominio vientisumo. Toks klinikinis vaizdas bus stebimas dėl stuburo traumos krūtinės srityje:

• Vietinis skausmas traumos vietoje.
• Patinimas.
• Sumušimai
• Kai kurie skausmai, kai kvėpuoja ir atlieka kūno judesius.

Jei atsirado stuburo pažeidimas, būtina kreiptis į specializuotą medicinos įstaigą, net jei nėra pastebimų klinikinių simptomų, rodančių sunkius sužeidimus.

Juosmens sužalojimas

Kaip ir dviem ankstesniais atvejais, panašūs klinikiniai požymiai ir simptomai būdingi juosmens nugaros pažeidimui. Esamos nugaros stuburo degeneracinės-distrofinės ligos (pvz., Radikulito sukeltas osteochondrozės) gali sustiprinti klinikinį vaizdą. Atsiradus stuburo sužalojimams dėl nugaros skausmo, skundai bus tokie:

• Nugaros skausmas
• Skausmingas patinimas.
• Odos spalvos pokyčiai traumos vietoje (dėl kraujavimo).
• Padidėjęs skausmas judinant kūną.

Kai nukrenta nuo aukščio ir nusileidę ant kojų arba pataikysite galvą prieš vandens paviršių (narai), gali atsirasti suspaudimo lūžis arba nugaros pažeidimas.

Nugaros sužalojimų diagnostika ir gydymas

Svarbiausias stuburo traumų diagnozavimo momentas nėra praleisti rimtesnę patologiją. Todėl net ir su nedideliais skundais būtina imtis rentgeno spindulių. Išsamesnė nugaros stuburo raumenų ir raiščių aparato būklės diagnostika rekomenduojama atlikti tokius instrumentinius tyrimo metodus kaip:

• Ultragarsinis tyrimas.
• Kompiuterinė tomografija.
• Magnetinio rezonanso vaizdavimas.

Optimalaus stuburo traumų gydymo metodo parinkimą lemia sužeidimų pobūdis ir sunkumas, taip pat klinikinių simptomų sunkumas. Ūminiu laikotarpiu šaltas (ledas) turėtų būti taikomas gerklės vietoje. Rekomenduojama 10 dienų laikytis lovos poilsio.

Vidutinio sunkumo ir sunkiam skausmo sindromui stuburo pažeidime paprastai skiriamas analgetinis tepalas. Jų efektyvumą lemia tai, koks aktyvus ingredientas yra įtrauktas į kompoziciją (homeopatinis vaistas, nesteroidinis vaistas nuo uždegimo ir tt). Iki šiol populiariausi yra šie anestezijos tepalai ir jų analogai, skirti naudoti išorėje:

Po kelių dienų į gydymą įtraukiamos masažo, fizioterapijos ir fizioterapijos procedūros (elektroforezė, fonoforezė, diadinaminės srovės, magnetinė terapija, ultragarsas).

Išieškojimo terminas tiesiogiai priklauso nuo nugaros smegenų ir nugaros smegenų pažeidimo (smegenų sukrėtimo, suspaudimo) sunkumo, taip pat nuo gydytojo nustatyto gydymo eigos. Vidutiniškai organizmui prireikia maždaug 3-4 savaites atsigauti nuo tokio stuburo sužalojimo kaip mėlynė.

Stuburo lūžiai

Nelaimingi atsitikimai automobiliuose, tiesioginiai smūgiai į nugarą, nukrenta nuo aukščio, nugrimzdami į rezervuaro dugną, nardydami į vandenį, gali sukelti stuburo slankstelių ir jų procesų lūžimą (nugara, skersinė, sąnarinė).

Atskiras spinozinių procesų pažeidimas dažniau pastebimas, tiesioginis smūgis į stuburą. Tuo pačiu metu skersinių procesų lūžiai dažniausiai būna su galvos ir kaklo aštriais judesiais. Atsižvelgiant į žalos lygį, išskiriami šie lūžių tipai:

• Gimdos kaklelio regionas.
• Krūtinės skyrius.
• Lumbosacral.

Dažnai stuburo slankstelių, skersinių ir sąnarių lūžių lūžiai turi pasekmių normaliam nugaros smegenų veikimui, dėl kurio atsiranda nervų sistemos pažeidimo klinikinių požymių ir reikalingas pakankamai ilgas gydymas.

Gimdos kaklelis

Gimdos kaklelio stuburo traumų klinikiniai požymiai ir simptomai svyruoja nuo mažų iki labai sunkių. Viskas priklauso nuo pažeidimo lygio ir pobūdžio, nugaros smegenų pažeidimo ir pirmosios pagalbos teisingumo. Koks klinikinis vaizdas bus būdingas gimdos kaklelio regionui:

1. Judėjimo sutrikimai rankose ir kojose (nuo lengvo drebulio iki pilnos imobilizacijos).
2. Odos jautrumo pažeidimas. Kai kuriais atvejais yra tik tam tikras tirpimo ir dilgčiojimo jausmas. Kitose šalyse prarandama visų tipų jautrumas.
3. Išaiškinti vidaus organų pažeidimai.
4. Tipiškas kaklo ir pečių juostos raumenų įtempimas.
5. Sunkios kvėpavimo problemos ir širdies ir kraujagyslių sistemos darbas (kol jie sustoja).

Nesudėtingų stuburo lūžių gydymas apima imunizaciją (imobilizaciją) gimdos kaklelio stuburui, kuris apima specialių ortopedinių korsetų naudojimą per mėnesį. Taip pat nustatyta įvairių fizioterapinių procedūrų (elektroforezės, fonoforezės, lazerio, magnetinės terapijos ir kt.).

Jei pastebima nugaros smegenų ir periferinių nervų pažeidimų, atsiradusių dėl perkeltų kaulų fragmentų, rekomenduojama atlikti neatidėliotiną chirurginį gydymą.

Chirurginė intervencija turėtų pašalinti visas kliūtis, kurios sukelia stuburo smegenų suspaudimą ir užtikrina tvirtą sugadintos stuburo dalies stabilizavimą.

Nesudėtingo, stuburo ar skersinio slankstelio proceso, kuris neturi įtakos nugaros smegenų veikimui, atkūrimo periodas yra vidutiniškai 3-4 savaitės.

Torakalinė ir lumbosakralinė

Kai krūtinės ląstos ir juosmens stuburo suspaudimo lūžiai yra kūno judėjimo apribojimas. Yra krūtinės ir apatinės nugaros skausmas. Nugaros raumenys tikrai bus įtempti. Galimas kvėpavimo nepakankamumas. Jei nugaros smegenų konstrukcijų pažeidimas bus odos jautrumo ir rankų bei kojų judėjimo pažeidimas. Vidinių organų darbas nukentės. Dažnai pažeidžiami šlapinimosi ir ištuštinimo procesai.

Kompresinių lūžių gydymas turėtų užtikrinti greitą ir visišką krovinio pašalinimą iš pažeistų stuburo dalių. Tuo tikslu nukentėjusysis dedamas ant sofos su kietu pagrindu, kurio galas yra pakeltas apie pusę metro. Stuburo sukibimas atsiranda dėl savo kūno svorio. Laikui bėgant pridėti prie gydymo:

• Specialus pratimų pratimų rinkinys.
• Masažo kursai.
• Fizioterapija (elektroforezė, magnetinė terapija, lazeris ir kt.).

Kadangi klinikinė patirtis rodo, kad kai kuriais atvejais operacinis gydymas padeda pacientams greitai atsikelti, gerokai sumažinti lovos poilsio laiką (vidutiniškai 4–6 savaites) ir pradėti pradėti reabilitacijos fizinę terapiją anksčiau.

Praėjus maždaug 2 mėnesiams, pacientui jau leidžiama judėti nenaudojant korseto ir papildomų pagalbinių įrankių ramentais ar pėsčiomis. Norint užimti sėdėjimo vietą, pasirodys tik 3–3,5 mėnesiai. Ambulatorinis gydymas gali prasidėti 70–80 dienų po sužalojimo.

Atsižvelgiant į sužalojimo sunkumą, krūtinės ir juosmens stuburo slankstelių lūžių atkūrimo laikotarpis yra nuo 4 iki 11 mėnesių.

Pacientai galės grįžti į fizinį darbą tik po 6–21 mėnesių. Verta pažymėti, kad pagrindinis gydytojas sprendžia pagrindinio gydymo, reabilitacijos terapijos eigos, motorinės būsenos reabilitacijos ir išplėtimo eigą.

Tarp gyventojų yra gana paplitęs toks dalykas kaip „stuburo plyšys“. Tiesą sakant, šis terminas nėra. Nepaisant to, ant stuburo slankstelių lūžimo radiografas gydytojas nustato trūkumus įtrūkimų pavidalu. Todėl, kai kalbama apie klinikinį „stuburo įtrūkimų“ vaizdą, verta suprasti tipinių stuburo lūžių simptomus.

Nardininko sužalojimas

Paprastai, kai kalbama apie naro sužalojimą, tai reiškia kaklo stuburo lūžį, atsirandantį dėl galvos smūgio į ežero, upės, upės, baseino ar bet kurio kito vandens telkinio dugną. Pagal statistiką dažniausiai gimdos kaklelio stuburo suspaudimo lūžis atsiranda 4-6 slankstelių.

Kuo sunkiau nugaros ant rezervuaro dugno, tuo rimčiau nugaros smegenų pažeidimas.

Dažnai pasireiškia momentinis paralyžius iš karto po smūgio (viršutinės ir apatinės galūnės imobilizacija). Sąmonės netekimas ir staigus kvėpavimo sutrikimas bei širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijos sutrikimas, kuris neleidžia aukai patekti į krantą, gali būti gana tipiški.

Gydant kaklo stuburo suspaudimo lūžį, gautą dėl galvos smūgio į bet kurio rezervuaro dugną, teisinga pirmoji pagalba yra labai svarbi. Kokių veiksmų reikia imtis pirmiausia:

1. Ištraukdami nukentėjusįjį iš vandens, nekelkite galvos ar kaklo.
2. Kaip galima greičiau skambinti greitosios pagalbos brigadai.
3. Jau ant aukos, esančios ant nugaros, pakrantėje. Pageidautina, kad paviršius būtų lygus ir kietas.
4. Kategoriškai neturėtų pasukti ir staigiai perkelti galvą ir kaklą.
5. Norėdami pritvirtinti galvutę vienoje padėtyje, galite įdėti abiejų pusių volelius iš abiejų pusių.
6. Jei nukentėjusysis kvėpuoja, atlikite dirbtinį kvėpavimą.
7. Jei pulso ir širdies ritmo nėra, atlikite netiesioginį širdies masažą.
8. Asmenį, turintį žalą stuburo stuburui, galima vežti tik neštuvais arba kietomis grindimis iš lentų, šakų ir pan.
9. Savarankiškai transportuojant auka neleidžia jo galvos ir kaklo judėti, pritvirtindama juos abiem rankomis.

Gimdos kaklelio stuburo ir nugaros smegenų pažeidimų pasekmės paprastai yra nepalankios: nuo sunkios nukentėjusiųjų iki jų mirties. Šio tipo žalos gydymas atliekamas tik operuojant specializuotoje neurochirurgijos skyriuje.