Kaip žinoma, sėdimosios nervas prasideda nuo lumbosakralinio plexo ir, einant kojomis, šakojasi į dvi puses - blauzdikaulio ir peronealių nervus. Jo prispaudimą lydi ūminis skausmas, kuris paveikia abi galūnes ir riboja paciento judėjimą.

Tik kompleksinis gydymas, kuris apima fizioterapinį gydymą ir specialių pratimų rinkinį, gali sumažinti sėdimojo nervo uždegimo simptomus ir pakoreguoti situaciją. Tačiau ūminiu laikotarpiu vaistų terapija yra neišvengiama.

Šiame straipsnyje apžvelgsime pagrindinius uždegimo gydymo principus, suaugusiųjų sėdimojo nervo suspaudimą, taip pat pasakysime apie pirmuosius šios ligos simptomus ir priežastis. Jei turite klausimų, palikite juos komentaruose.

Kas tai?

Nusilenkęs slidinėjimo nervas - vieno iš ilgiausių nervų organizme uždegimas, pasireiškiantis stuburo stuburo skausmu. Medicinoje šis reiškinys vadinamas išialgija.

Išmatinio nervo uždegimas yra sindromas arba kitų negalavimų simptomų pasireiškimas. Šiuo atžvilgiu uždegimą gali sukelti kitų organų ir kūno sistemų darbo problemos, tačiau daugeliu atvejų patologijos atsiradimas yra susijęs su stuburo problemomis.

Priežastys

Kas tai yra ir kodėl ji vystosi? Liga dažniau pasitaiko vyresniems nei 30 metų asmenims, nors neseniai jaunesni žmonės patologija, o tai susiję su ankstyvu degeneracinių pokyčių minkštųjų audinių aplink stuburą formavimu.

Dažniausias sėdimojo nervo uždegimo vystymosi veiksnys tampa patologiniu procesu, lokalizuotu juosmens ir sakralinio stuburo segmente.

Todėl labiausiai paplitusi priežastis:

1. Visapusiškas arba dalinis tarpslankstelio disko poslinkis, kartu su sėdimojo nervo suspaudimu, stuburo kanalo susiaurėjimu, stuburo augimu;
2. Kriaušių formos raumenų sindromas;
3. Nedidelio dubens organų ar raumenų sistemos pažeidimai dėl sužalojimų ar sunkios fizinės jėgos;
4. Hipotermija, infekciniai procesai;
5. Navikų buvimas.

Išmatinio nervo uždegimas gali turėti pirminio pažeidimo pobūdį, kurio priežastys dažniausiai yra hipotermija, infekcinis procesas, trauma. Antrinis suspaudimas įvyksta tada, kai nervų šaknys, sudarančios sluoksniuotą nervą, yra užsikimšusios dėl iškyšos, tarpslankstelinio disko herniacijos, kaulų augimo aplink stuburą, raumenų spazmas dėl osteochondrozės, fizinis perkrovimas ir kt.

Išmatinio nervo uždegimo simptomai

Jei sėdynės nervas yra suspaustas, patologijos simptomai yra išreikšti ūminiu pavidalu, žymiai sutrikdydamas įprastą paciento gyvenimo kokybę. Pagrindinis ligos simptomas yra skausmo sindromas, kurio intensyvumas priklauso nuo uždegimo priežasties:

• išsipūtęs sėdimojo nervo išvarža;
• gripas, maliarija ir kitos infekcijos, sukeliančios uždegimą;
• stenozė;
• spondilolizė.

Būtinai apsvarstykite skausmo pobūdį. Tai padeda gydytojams tiksliai diagnozuoti, tada pradėti gydyti uždegimą. Todėl suspausta apatinėje stuburo dalyje yra suskirstyta į tris grupes:

• iškrovimo simptomas - pacientas negali sėdėti;
• Lasegue simptomas - pacientas negali pakelti tiesios kojos;
• Sikaro simptomas - skausmas didėja, lenkiant koją.

Be skausmo, taip pat yra būdingi sėdimojo nervo uždegimo simptomai, susiję su nervų impulsų sumažėjimu palei motorinius ir jutimo pluoštus:

1. Jautrumo pablogėjimas (parestezija) - pradiniame etape pasireiškia nugaros, sėdmenų ir kojų odos tirpimo jausmas ant nugaros paviršiaus. Kai simptomai progresuoja, kiti jautrumo tipai taip pat mažėja iki jų visiško išnykimo.
2. Nepakankama dubens organų funkcija atsiranda dėl autonominės (simpatinės ir parazimpatinės) nervų sistemos pluoštų suspaudimo per sėdimojo nervo sistemą. Atsiranda šlapimo takų sutrikimai (šlapimo nelaikymas) ir žarnyno judėjimas vidurių užkietėjimo pavidalu. Šis simptomas išsivysto sunkiais išialginiais atvejais, kai stuburo šaknys labai sutrikdytos.
3. Variklio funkcijos sutrikimai yra nervų variklio skaidulų sutrikimo rezultatas. Žmonėms yra silpnumo, šlaunikaulio ir kojų raumenų silpnumas. Jis išreiškiamas einant su vienpusiu procesu (su gleivine kojomis).

Jei pasireiškia pirmiau minėti simptomai, gydymas turi prasidėti nedelsiant, nes sėdimojo nervo suspaustas gali sukelti pilną pojūčių praradimą kojose.

Diagnostika

Norint išsiaiškinti, kaip gydyti sėdminį nervą, būtina išsiaiškinti jo etiologiją ir, jei įmanoma, pašalinti visus veiksnius, galinčius sukelti ligos vystymąsi.

Siekiant išsiaiškinti diagnozę, būtina atlikti išsamų paciento tyrimą, kuriame turėtų būti:

• klinikinės ir biocheminės laboratorinės diagnostikos metodai;
• neuropatologo, o prireikus - vertebrologo, reumatologo ir kraujagyslių chirurgo tyrimas;
• Stuburo rentgeno vaizdai keliose projekcijose (visada gulint ir stovint);
• tomografiniai tyrimai.

Būtina skubi medicininė konsultacija, jei:

• skausmo fone kūno temperatūra pakyla iki 38 ° C;
• edema atsirado ant nugaros ar odos paraudusi;
• skausmas palaipsniui plinta į naujas kūno vietas;
• yra stiprus tirpimas dubens srityje, šlaunys, kojos, todėl sunku vaikščioti;
• šlapinimosi metu atsiranda deginimo pojūtis, problemos, susijusios su šlapimo ir išmatų sulaikymu.

Šie tyrimai padeda išsiaiškinti, ką daryti, kad būtų galima sumažinti skausmą per trumpiausią įmanomą laiką, ir pašalinti uždegimą iš sėdminio nervo.

Kaip gydyti suspaustą slidinėjimo nervą

Jei atsiranda sėdimojo nervo suspaustų simptomų, gydymas turi būti pradėtas kuo greičiau, atsižvelgiant į diagnozės rezultatą, specialistas paskirs reikiamą gydymą:

1. Visų pirma nustatoma, kodėl nugaros nervas buvo suspaustas. Gydymas gali skirtis nuo priežasties. Pavyzdžiui, neoplazmoms gali prireikti operacijos.
2. Narkotikų gydymas. Pirmasis šio gydymo etapas skirtas anestezijai ir uždegimo proceso pašalinimui. Tam naudojami raumenų relaksantai ir NVNU.
3. B grupės vitaminai (combilipen, milgamma) padeda normalizuoti nervų ląstelių metabolizmą. Ūminiu laikotarpiu yra nustatyta intramuskulinė 10 dienų trukmė, paskui perkeliama į burną.
4. Fizioterapinis gydymas. Toks gydymas apima elektroforezę, elektromagnetinių laukų naudojimą arba ultravioletinę spinduliuotę, masažą (poveikį tam tikriems taškams, konservus, vakuuminius masažo tipus), terapiją su parafino procedūromis, vandens terapiją.
5. Netradicinis gydymas, kuris šiuo metu apima daug skirtingų metodų. Ji apima akupunktūrą, Kuznetsovo iplikatorovo naudojimą, akmens terapiją, hirudoterapiją, fitoterapiją, moksibustiją.
6. Populiarių receptų gydymas. Taigi, kai suspausti, naudojami arklių kaštonai, lauro lapų tinktūros, miltų ir medaus pyragaičiai, bulvių kompresai, bičių vaškas, eglės ir pušų pumpurai, kiaulpienės tinktūra ir daugelis kitų metodų.
7. Diuretikai naudojami mažinant nervų šaknų (furosemido) patinimą.
8. Gydomosios gimnastikos. Padeda pagerinti kraujo tekėjimą nukentėjusiose vietose ir sustiprinti raumenis. Kokie pratimai atliekami tam tikru atveju, gydytojas nusprendžia dėl ligos aplaidumo laipsnio, skausmo sunkumo, uždegimo proceso ir kitų veiksnių.
9. Chirurginis gydymas. Su vaistų ir fizioterapinių procedūrų neveiksmingumu, vienintelė galimybė suspausti šalinimą yra chirurginė intervencija: diskretiškumas ir mikrodisetomija.

Pažymėtina, kad gydymas naminio nervo nervo uždegimui ar susitraukimui yra sudėtingas, ilgalaikis pratimas, kuris ne visada veikia nedelsiant, todėl turite ilgą laiką elgtis su savo sveikata.

Jei per kelis mėnesius skausmas nesumažėja, tuomet pacientui skiriamos steroidinių vaistų injekcijos, kurias epiduriškai skiriama į paveiktos teritorijos plotą. Ši procedūra sumažina uždegimo vietos lygmeniu simptomus, kurie nedelsiant suteikia laikiną, bet labai pastebimą poveikį.

Režimas

Vienas iš pagrindinių gydymo komponentų yra paciento gydymo ir apsaugos režimo sukūrimas.

Pacientas turėtų gulėti ant kietos lovos, rekomenduojama judėti, siekiant apriboti ryškius uždegimo požymius. Parodyta lovos poilsio laikymasis, kol pagerės būklė ir skausmo sindromas bus pašalintas.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Efektyviausi skausmą malšinantys vaistai yra NVNU. Ši farmacinė vaistų grupė atstovauja vaistams, kurie sustabdo COX fermento veikimą ir turi priešuždegiminį poveikį, įskaitant:

• Meloksikamas (Movalis, Amelotex) tiekiamas tabletėmis ir injekcinėmis formomis ir yra vienas iš saugiausių NVNU grupės preparatų.
• „Piroksikamas“ gaminamas tirpalo pavidalu (1-2 ml ampulės), tabletės, žvakutės, gelis, grietinėlė, gali būti naudojamos tiek vietiniu, tiek injekciniu būdu, 1-2 ml vieną kartą per parą, kad būtų sumažintas ūminis skausmo priepuolis.
• "Nimesulidas" ("Nise", "Nimesil") - gaminamas miltelių, tablečių, kapsulių pavidalu. Įprasta 100 mg paros dozė per pirmas dienas gali padidėti iki 200 mg.
• „Celebrex“ - kapsulės, rekomenduojama paros dozė yra iki 200 mg, tačiau su stipriais skausmais ji gali būti padidinta iki 400-600 mg pirmąją dozę, po to sumažinus dozę iki 200 mg.
• "Ketonal", "Ketanov" ("Ketoprofenas") - tiek ampulėse, tiek kapsulėse, tabletėse, žvakutėse ir tepalu dažniausiai vartojamas intramuskuliariai (iki 3 kartų per dieną, 2 ml), bet simptomai gerai pašalina ir vietiniu būdu (tepalas).

Kai skausmas ir uždegimas didėja, kartais skiriami steroidiniai hormoniniai vaistai, trumpais kursais jie skausmą malšina, bet neišvengia uždegimo priežasties, o jų naudojimas turi daug šalutinių poveikių ir kontraindikacijų.

Taip pat žiūrėkite, kaip pasirinkti efektyvius nesteroidinius priešuždegiminius vaistus sąnarių gydymui.

Raumenų relaksantai ir vitaminai

Raumenų relaksantai yra skirti sumažinti skausmo sukeltą refleksinę vietinę raumenų įtampą. Tai yra:

Be to, priešuždegiminį poveikį gamina multivitaminų kompleksai, pagrįsti B grupės vitaminais:

Kai fizioterapija ir vaistai nepadeda, jie kreipiasi į chirurginius metodus - mikrodiscattery, disketomiją, kai dalis disko pašalinama, paspaudus ant sėdimojo nervo.

Netradicinis gydymas

Specializuotos klinikos ir medicinos centrai naudojasi įvairiais netradiciniais metodais gydant išmatuotą nervinį nervą:

• fitoterapija;
• akupunktūra;
• akupresūra;
• pašildymas su viščiukų cigarais;
• akmens terapija arba akmens masažas;
• vakuumas ar masažas;
• Leech terapija ir pojūčių terapija ir kt.

SPA procedūros

Tik užsikimšus, rekomenduojama naudoti sanatorinio kurorto gydymą išmatinio nervo uždegimui, purvo išgydymą, hidroterapiją naudojant radoną, vandenilio sulfido ir perlų vonias ir povandeninius traukos kursus.

Klimoterapija visada padeda stiprinti imuninę sistemą, mažina peršalimo dažnumą, poilsis pagerina nuotaiką ir sukuria teigiamą požiūrį, kuris yra toks svarbus atsigavimui.

Masažas

Masažo procedūras leidžiama atlikti po ūminio uždegimo proceso nukreipimo.

Dėl šio metodo padidėja pažeisto skicinio nervo laidumas, normalizuojamas vietinis kraujotakos ir limfos srautas, sumažėja skausmas, o jau išsivystęs raumenų švaistymas mažėja.

Pratimai

Po atsigavimo ypač reikalinga gera fizinė veikla, tačiau tik tie, kuriuose apkrova yra tolygiai paskirstyta abiejose kūno pusėse (lengvas bėgimas, vaikščiojimas, plaukimas, laisvas slidinėjimas).

Be to, yra specialių pratimų, kurie idealiai tinka visiems pacientams, sergantiems remisija. Pateikiame pratimų, kuriuos galima lengvai atlikti namuose, ant grindų.

Visi pratimai atliekami 10 kartų, po to padidėja apkrova:

1. Kojos veda į kūną, apkabina jas po keliais. Rankomis laikykite kojas kuo arčiau savęs, išsaugokite šią padėtį 30 sekundžių, tada grįžkite į pradinę padėtį.
2. Kojos yra tiesios, kojinės ieško, rankos palei kūną. Stumkite savo kulną ir kaklą skirtingomis kryptimis 15 sekundžių, po to atsipalaiduokite.
3. Pasukite į šoną, traukite kojas į save. Ištraukite kojines. Tada grįžkite į pradinę padėtį ir pasukite į kitą pusę.
4. Perkelkite ant pilvo, pakelkite liemens rankose, stenkitės stumti. Nenaudokite kojų.

Vis dėlto būtina žinoti, kad jei sėdimojo nervo suspaustą sukelia tarpslankstelio disko išvarža, kartu su gydytoju reikia pasirinkti fizioterapijos pratimų kompleksą.

Liaudies gynimo gydymas

Ypatingas dėmesys skiriamas tradicinei medicinai, kad būtų išgydytas sėdimojo nervas. Galų gale, jos lėšos praktiškai yra vienintelis būdas gydyti, pvz., Jei nėščia moteris suspausto nervą arba yra kontraindikacijų vartojamiems vaistams, fizinėms procedūroms.

Namuose galite atlikti šiuos veiksmus:

1. Lapų lapų tinktūra. Būtina imtis 18 vidutinio dydžio lauro lapų, užpilti 200 ml geros degtinės, reikalauti 3 dienų tamsioje vėsioje vietoje. Po šio laikotarpio gauta infuzija turi būti įtrinama į sakralinę sritį masažuojant judesius. Po ketvirtosios procedūros teigiamas poveikis.
2. Naktį galite pridėti medaus pyragą prie gerklės. Norėdami tai padaryti, šildykite šaukštą medaus vandens vonioje, sumaišykite jį su stikline miltų, formuokite tortą ir įdėkite jį į gerklės vietą. Uždarykite celofaną ir viską apvyniokite šiltu skareliu. Toks kompresas sumažins skausmą.
3. Bulvių daigų infuzija ruošiama iš sudygusių bulvių arba greičiau jos procesų. Norėdami tai padaryti, paimkite stiklinę daigų ir supilkite pusę litro degtinės. Tokiu būdu mišinys infuzuojamas dvi savaites tamsoje. Paruošę, reikia du kartus per dieną patrinti jį paveiktoje vietoje ir tam tikrą laiką suvynioti šiltu skudurėliu.
4. 200 ml alkoholio tirpalo (ne mažiau kaip 70%) ištirpinkite 10 tablečių dipyrono ir įpilkite 5% jodo buteliuko. Gautas mišinys 3 dienas turi būti pašalintas tamsioje vietoje. Prieš miegą patrinkite galutinę tinktūrą į probleminę sritį, tada apvyniokite skara aplink nugarą ir miegokite iki ryto.

Atminkite, kad gydymas namuose negali pakeisti išsamaus gydymo vaistais, jie skirti tik ligos apraiškoms sumažinti.

Prevencija

Kai diagnozuojama sėdimojo nervo užsikimšimas, vaistai pašalina skausmą ir bendrą diskomfortą; tačiau taip pat rekomenduojama ištirti prevencines priemones, kad būtų išvengta pasikartojimo:

• reikia tik miegoti ant kieto paviršiaus
• išvengti svorio kėlimo
• hipotermijos galūnės
• nedarykite staigių judesių.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Jei turite išialgijos simptomų, turite kreiptis į neurologą. Gydyme dalyvauja fizioterapeutas, masažo terapeutas ir rankinis terapeutas. jei reikia, pacientas tiria neurochirurgą.

Lumbosakralinė radikulopatija arba sėdimojo nervo suspaudimas: gydymas namuose, naudojant veiksmingą tradicinę mediciną

Lumbosakralinė radikulopatija arba išialgija yra liga, kurios simptomai pasireiškia. Stiprus skausmas sukelia didelio nervo, susidarančio iš juosmens, kojos, kulno ir pirštų, suspaudimas.

Ką daryti, jei sėdynės nervas yra suspaustas? Gydymas namuose yra įmanomas be komplikacijų. Būtina ištirti, siekiant pašalinti svarbios jautrių audinių dalies uždegimą, sustabdyti galingą skausmo sindromą, pašalinti veiksnius, dėl kurių susidaro suspaudimas.

Patologijos priežastys

Platesnis nervas sukelia nervų ląstelių dirginimą. Nepaisant to, kad išorinis apvalkalas nėra pažeistas, suspaudimas neigiamai veikia vietovės būklę, yra nervų skausmas, o apatinėje nugaros dalyje yra sutrikimų, kurių negalima valdyti nenaudojant galingų skausmą malšinančių vaistų.

Pagrindinė priežastis yra nervų suspaudimas piriforminių ar tarpslankstelinių diskų atotrūkyje. Lumbosakralinės radikulopatijos atveju (antrasis pavadinimas yra išialgija), gali atsirasti didelis nervas, ir atsiranda išialgija.

Pagrindinės sėdimosios nervų įtraukimo priežastys yra:

• spondilolizė;
• osteochondrozė;
• stuburo stenozė juosmens srityje;
• išsikišimas arba stuburo išvarža;
• žalos kaulų konstrukcijoms sportui, vidaus sužalojimus po nelaimingų atsitikimų ir nelaimių;
• piriformio sindromas;
• raumenų skaidulų spazmas juosmens srityje, sėdmenų ir krūtinės ląstos.

Išsiaiškinkite tepalo T T naudojimo instrukcijas, kad sumažintumėte nugaros ir stuburo skausmą.

Gręžimas atgal: kaip gydyti namuose ir kaip išvengti komplikacijų atsiradimo? Perskaitykite atsakymą į šį adresą.

Klinikinis vaizdas

Charakteristinės sėdmeninio nervo žiupsnimo požymiai ir simptomai:

• skausmas: ūminis, pulsuojantis ar skausmingas. Išsiųstos skausmo sindromo ypatumas yra skausmingų pojūčių pasiskirstymas pagrindiniame nerve: nuo nugaros iki kojų pirštų;
• "Lumbago" - būdingas sėdimojo nervo nugalėjimo požymis. Periodiškai yra labai stiprus skausmas, greitai prasiskverbiantis į probleminę sritį iš viršaus į apačią;
• sėdmenų, šlaunų, kojų pirštų ir šlaunies nugaros srityje oda praranda jautrumą, dažnai „važinėjantiems“.
• skausmas didėja įgyvendinant įvairius judesius, „sėdėjimo“ padėtyje. Paprasti veiksmai: kosulys, čiaudulys, mažas svoris, kūno judėjimas bandant sėdėti ir atsistoti taip pat didina skausmo sindromą;
• greitai padidėja raumenų silpnumas, pacientui sunku judėti, jaučiamas diskomfortas netgi ant lovos ir sėdimojoje padėtyje;
• inervacijos pažeidimas nervo suspaudimo metu sukelia judesio problemų: atsiranda pertrūkis klajojimas, žmogus lėtai vaikšto, šiek tiek judindamas koją, kūnas yra pakreiptas į priekį.

Diagnostika

Kai suspaustas didelis nervas, patologijos apraiškos yra tokios ryškios, kad gydytojui lengva diagnozuoti. Skausmas plinta palei svarbų nervų šaką, deginimo pojūtį, audinių sustingimą, silpnus raumenis, o toje pačioje vietoje ir kaimyniniuose audiniuose atsiranda maišymo eiga.

Norėdami išsiaiškinti diagnozės specialisto pasiūlymus:

• juosmens ir dubens srities rentgeno spinduliai;
• ultragarsinis lumbosakralinės zonos tyrimas;
• magnetinio rezonanso vizualizacija.

Svarbu:

• jei įtariamas radikulitas (nervų audinio uždegimas su ryškiais neigiamais simptomais), jums reikia atlikti kraujo tyrimą, siekiant išsiaiškinti ESR lygį;
• Jei įtariate, kad kyla infekcinis uždegimas dubens organuose, turite atlikti biocheminį kraujo tyrimą, atlikti tyrimą, kad būtų galima nustatyti priežastinį veiksnį ir bakterijų jautrumą antibiotikams.

Namų gydymo metodai

Ką daryti, kai sėdynės nervas yra suspaustas? Nustatant patologiją, svarbu išsiaiškinti, kokios ligos yra pernelyg didelis spaudimas neuroniniam vamzdžiui. Tik pašalinus suspaudimo priežastis galite sumažinti skausmo sindromo stiprumą arba sumažinti neigiamus simptomus.

Nesant komplikacijų, neurologas leidžia gydyti be paciento ligoninėje.

Pagrindiniai terapijos tikslai:

• išgelbėkite asmenį nuo skausmingų skausmų
• grąžinti nuolatinio judėjimo galimybę,
• išvengti patologijos atkryčių.

Aktyviausią poveikį paveiktai vietai galima pasiekti derinant gydymą namuose su fizioterapija. Kai išsigimsta skausmingi skausmai, pacientas galės judėti, norint patekti į automobilį, būtina pradėti gydymo sesijas fizinėje patalpoje. Elektroforezė su hidrokortizonu, akupresūra, akupunktūra, UHF šildymas, kitos procedūros teigiamai veikia probleminės zonos būklę.

Bendrosios rekomendacijos

Kaip veikti:

• pirmosiomis dienomis po atakos pradžios gulėti lovoje. Privaloma sąlyga siekiant sumažinti skausmą ir spaudimą nukentėjusioms teritorijoms;
• nesirūpinkite;
• lova turi būti tvirta;
• jūs negalite sėdėti patogioje kėdėje;
• judėti mažiau;
• nekelkite svorio;
• išgerkite visus gydytojo nurodytus vaistus;
• dėvėkite šildymo diržą arba juosmens korsetą. Malonus šiltas ir lengvas masažas suteikia produktus, pagamintus iš neopreno, šuns ir avių vilnos;
• Jei slidinėjimo nervas aptinkamas uždegiminis procesas, tuomet nukentėjusi sritis negali būti šildoma, kol praeis ūminis laikotarpis;
• galingų analgetikų, gliukokortikosteroidų ir NVNU injekcijos, kad būtų griežtai laikomasi pagal schemą, siekiant išvengti šalutinio poveikio;
• Atlikite visą gydymo kursą, nepriimkite narkotikų, net jei skausmas šiek tiek sumažėjo.

Gydytojai nerekomenduoja masažo su sėdimojo nervo suspaudimu: skausmo sindromas didėja, kai papildomas spaudimas. Siekiant pašalinti skausmingus pojūčius, naudinga daryti akupresūrą: daryti įtaką refleksiniams taškams. Jūs galite pakviesti kvalifikuotą specialistą į refleksologijos sesijas, atlikti akupunktūros kursą. Taikant šį požiūrį į gydymą, ekspozicija atsiranda tam tikruose taškuose, nedidinant suspaudimo sėdimojo nervo zonoje.

Gydytojas vertebrologas: ką reikia gydyti ir kokiais simptomais Jums reikia konsultuotis su specialistu? Mes turime atsakymą!

Skaitykite apie būdingus stuburo stuburo hiperlordozės simptomus ir gydymo būdus šiuo adresu.

Http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/lechenie-radikulita-doma.html galite sužinoti, kaip gydyti radikulitus namuose tradicinės medicinos pagalba.

Vaistai

Siekiant pašalinti skausmą, uždegimą, raumenų spazmus, skiriamas vaistų kompleksas:

• raumenų relaksantai. Šios grupės preparatai atpalaiduoja įtemptus apatinės nugaros dalies, sėdmenų ir šlaunų raumenis, sumažina priepuolių riziką ir sumažina skausmą, sukurdami didelį elementą. Sirdalud, Baklosan, Baklofen, Tizanidine, Mydocalm, Tolperisone;
• NVNU. Vaistų komponentai aktyviai slopina uždegiminį procesą, mažina audinių patinimą. Sumažinus spaudimą probleminei sričiai, sumažėja nervų susitraukimas, silpnėja skausmo sindromas. Gydytojai rekomenduoja naujos kartos NVNU, pasirenkant selektyvius veiksmus: meloksikamą, nimesulidą, nosį, Movalis, Celebrex, celekoksibą, Ksefokam. Tradiciniai vaistai, neturintys pasirinkimo: Indometacinas, Ibuprofenas, ketoprofenas, Naproksenas, Diklofenakas, Nimesilas;
• apatinio nugaros skausmo tepalą nustatomas esant uždegimui. Gerą poveikį suteikia kompozicijos su bičių ir gyvatės nuodais, karšto pipirų ekstraktas. Efektyvūs pavadinimai: Viprosal, Apizartron, Virapin, Finalgon, Nikofleks, Kapsikam. Galite naudoti pipirų pleistrą. Gerai padeda naminis tepalas iš kamparo alkoholio ir taukų;
• steroidinių vaistų injekcijos. Daugeliui pacientų per pirmąsias kelias dienas po atakos pradžios tik medicininės stuburo blokados, pagrįstos stipriais vaistais. Kortikosteroidų (prednizolono, hidrokortizono, betametazono) ir anestetikų (lidokaino, Ultracain, Procaine, Xylokain, Novocain) derinys mažina skausmus. Kuo trumpesnis steroidinių vaistų kursas, tuo mažesnė komplikacijų rizika. Geriausias variantas yra pereiti prie tablečių per dvi ar penkias dienas arba praleisti dar keletą dienų Novocain blokadą be GCS.

Norint aktyviai paveikti paveiktą teritoriją, pirmosiomis dienomis skiriama injekcija, skirta sėdimojo nervo ar medicininės blokados, skirtos anestetikai (Novocain, Procaine, Lidokainas) ir gliukokortikosteroidams, suspaudimui. Milgamma ir Trigamma injekcijos gerą poveikį pašalina raumenų spazmus. Diklofenako ir naprokseno injekcijos padeda sumažinti uždegimą. Be to, jums reikia taikyti gelio ar tepalo kategorijos NVNU palei sėdmenų nervą. Po 2–4 dienų injekcijos turi būti pakeistos tabletėmis (suspensija, tiesiosios žarnos žvakėmis), kad būtų išvengta rimtų nepageidaujamų reakcijų. Svarbu žinoti: kai kurios išorinės priemonės negali atsikratyti skausmingų skausmų, būtinos sisteminės preparatų formos.

Kaip išvengti paūmėjimų

Jei pacientas bent vieną kartą savo gyvenime susidūrė su tokiu reiškiniu kaip „lumbago“ juosmens radikulopatijos fone, jis turėtų laikytis profilaktikos taisyklių, kad būtų išvengta atkryčių.

Svarbūs dalykai:

• neperžengkite apatinės nugaros dalies;
• atsisakyti dirbti su prekių gabenimu;
• nekelkite sunkių maišų, paskirstykite svorį ant dviejų rankų;
• venkite skersvėjų, suknelė pagal oro sąlygas: hipotermija sukelia neinfekcinį raumenų uždegimą, spazmus, kurių fone atsiranda pernelyg didelis slegimas ant sėdynės nervo;
• kursai, skirti B grupės vitaminams (Neurobeks Neo, Neovitan, Neyrorubin, Neyromultivit, Kombilipen Tabs), siekiant išsaugoti nervų reguliavimą, papildomą neuronų mitybą;
• venkite šokinėjimo, aštrių posūkių, svyravimų, siekiant apsaugoti apatinę nugaros dalį nuo smūgių;
• nedirba trauminių sporto šakų;
• siekiant išvengti neigiamų simptomų, pasirinkite patogią, gana sunkią kėdę, įsigykite ortopedinį čiužinį;
• atsisakyti stiprios kavos, alkoholio, rūkymo. Kaulų audinio, elastinių elementų, esančių slanksteliuose, pablogėjimas padidina konstrukcijų sunaikinimo riziką, o tai padidina nervų šaknų susitraukimo tikimybę, sėdimojo nervo suspaudimą;
• nutraukus ataka, apsilankykite neurologe du kartus per metus, kad būtų išvengta atkryčių. Jei skausmo sindromo priežastis yra tarpslankstelinė išvarža, spondilolizė ar osteochondrozė, reikia periodiškai apsilankyti vertebrologe arba ortopedijoje.

Nuplėšto nervo prognozė priklauso nuo patologijos rūšies, kurios fone pasireiškia stiprūs skausmai ir išsiskiriantys vaizdai. Jei neigiamų simptomų atsiranda dėl įtemptų raumenų (su spazmais) spaudimo, tada gydymas yra sėkmingas, retai pasitaiko atkryčių, pacientas greitai grįžta į visavertį gyvenimą. Kai išvarža yra tarpslankstelė, situacija yra sudėtingesnė: periodiškai atsiranda neuralgija, didėja stuburo apkrova, stiprėja nervų dirginimas, traukuliai atsinaujina, kai progresuoja vertebrogeninio pobūdžio liga. Visiškai atsikratyti skausmingų simptomų nebegali būti.

Šis vaizdo įrašas rodo efektyvų ūminio skausmo pratimą, kuris greitai atpalaiduoja nugaros nervą:

Užsikimšus šitam raumeniui, atsiranda sėdimojo nervo uždegimas! Tik 2 paprasti pratimai sumažins skausmą!

Šiuos pratimus atlieku reguliariai kiekvieną rytą ir jau 1,5 metų nugaros skausmas! Gyvenimas be skausmo yra toks didelis! Prisijunkite dabar!

Išmatinio nervo uždegimas iš tiesų yra rimta problema, turinti įtakos nugaros ir kojų.

Tai gana dažnas reiškinys, sukeliantis nepakeliamus skausmus ir sunkumus judant.

Sunkiausiais atvejais slidinėjimo nervo uždegimas sukelia šlapimo kontrolės praradimą ir (arba) tiesiosios žarnos ištuštinimą.

Be to, laipsniškai didėja apatinių galūnių silpnumas.

Rūpinkitės savimi, naudokite natūralias priemones ir būkite sveiki!

Ešerio nervas yra ilgiausias žmogaus kūno nervas, kuris prasideda stuburo ir baigiasi apatinėje kojų dalyje. Dėl šios priežasties skausmas plinta per visą kūną ir dažnai veikia tik pusę kūno.

Skausmo priežastis gali būti kelios priežastys, ir net gydytojai ne visada tiksliai žino, kur rasti šaltinį, dėl kurio atsiranda skausmas.

Dažniausia sėdimojo nervo uždegimo priežastis yra žiupsnelis.

Skausmą taip pat gali sukelti įtemptas, įtemptas raumenis, dar vadinamas piriformiu.

Sėdmens nervo susilpnėjimas: priežastys, požymiai ir gydymas

Sakralinio nervo dalis yra didžiausias žmogaus organizme. Jis yra išilgai viso kojos ilgio, pradedant nuo coccyx ir baigiant pėdomis. Jei patiriate skausmą apatinėje galūnėje, asmuo gali įtarti sėdimojo nervo suspaustą.

Kas yra sėdimojo nervo įstrigimas?

Sėdimojo nervo suspaudimas nekliudant mielino apvalkalui yra patologinis procesas, kurį lydi skausmo sindromas, vadinamas suspaustu. Vietos nustatymo vieta yra sėdimojo angos liumenys piriformio arba stuburo diskų regione.

Stiprus sėdmenų skausmas, spinduliuojantis į kojų, yra vienas iš dažniausių išialgijos simptomų, kurį gali pabloginti piriformio raumenų uždegimas. Ligos apraiškos gali būti panašios į osteochondrozę ir kitas patologijas, tik kvalifikuotas gydytojas gali diferencijuoti sėdimojo nervo susitraukimą ir paskirti tinkamą gydymą.

Pagrindinės patologijos priežastys

1. Tarpkultūrinė išvarža yra viena iš pagrindinių patologijos vystymosi priežasčių. Degeneraciniai tarpslankstelinių diskų pokyčiai, lydimi pluoštinio žiedo plyšimo ir pulpinio branduolio poslinkio, gali sukelti nervų šaknų suspaudimą.
2. Trauminis poveikis stuburo slankstelių poslinkiui.
3. Osteochondrozė juosmens srityje ir krūtinėje.
4. Kitokio pobūdžio navikai sėdimojo nervo srityje.
5. Pernelyg didelis fizinis aktyvumas, susijęs su svorio kėlimu.
6. Viduryje esančių organų uždegimas.
7. Pūlinys, esantis sėdimojo nervo srityje.
8. Daugialypė sklerozė.
9. Infekcinės ligos: kaulų tuberkuliozė, maliarija, raudonukė ir kt.
10. Kraujagyslių pokyčiai su kraujo krešulių susidarymu.
11. Šaltas oras juosmens srityje.
12. Raumenų uždegimas sėdmenų srityje.
13. Nėštumo būklė gali sukelti ligą. Dėl padidėjusio vaisiaus gimdos spaudimas yra susijęs su kaimyniniais organais ir audiniais, todėl pažeidžia nervų kolonėlę.

Be ankstesnių sąlygų, galinčių paveikti slidinėjimo nervą, yra keletas rizikos veiksnių:

• nutukimas;
• mineralų trūkumas organizme;
• apsinuodijimas sunkiųjų metalų, gautų iš etanolio, druskomis;
• apsupta herpeso opos sėdynės nervo srityje.

Simptomatologija

Pagrindinis ligos požymis - skausmo ištraukimas iš nervų pluošto. Skausmas gali būti aštrus, skausmingas, šaudomas, intensyvus, jaudinantis sėdmenų, šlaunų nugaros paviršių ir kelio ir kulkšnies nusileidimą.

Padidėjęs skausmas gali pakeisti kūno padėtį sėdimojoje padėtyje, kosulio refleksą, o juokiasi. Nedideli dilgčiojimo pojūčiai, odos nutirpimas ir deginimas stebimi sėdimojo nervo srityje. Pacientui sunku stovėti ilgą laiką tampa sunku, žmogus pradeda šlubuoti, užsikabinęs ant pažeistos kojos.

Be būdingo skausmo, yra papildomų simptomų:

• staigus šaudymas per skausmą juosmens srityje, išilgai visą apatinės galūnės ilgį iki kulno;
• skausmo odos skausmo pojūtis, pasireiškiantis tarp skausmo atakų;
• šlaunies ir sėdmenų užpakalis „nudegina“, prisimindamas pojūtį po šilumos poveikio;
• su dideliais pažeidimų plotais viršutiniai odos sluoksniai praranda jautrumą ir tampa niežuliais;
• ribotas kojų ir juosmens stuburo judėjimas;
• pažeistos kojos raumenų silpnumas;
• padidėję simptomai, kai persikelia į sėdimą padėtį.

Diagnostika

Teisingai diagnozuoti reikalinga ekspertų konsultacija. Iš pirmo žvilgsnio gali atrodyti, kad dėl specifinio neurologinės patologijos skausmo bet kuris pacientas gali diagnozuoti sėdmeninį nervą, suspaustą.

Tačiau kai kuriais atvejais klinikinis ligos vaizdas yra panašus į destruktyvius stuburo diskų pokyčius, sudarančius tarpslankstelinę išvaržą. Išvaržos skausmas yra ilgesnis, ūminis ir labiau tikėtinas, kad pasikartotų neurologiniai skausmai.

Gydytojo egzaminą sudaro keli etapai:

• pacientų istorinių tyrimų metu buvo nagrinėjami paciento skundai dėl objektyvių simptomų pobūdžio ir jų intensyvumo;
• pažeistos teritorijos apžiūra ir apčiuopimas;
• diagnostikos tyrimų metodai, kuriuos nustato gydytojas, kad surinkti pilną patologijos vaizdą.

Tikslūs diagnozavimo metodai yra tokie.

1. Juosmens srities ir dubens rentgeno vaizdas.
2. Ultragarsinis pažeistos teritorijos tyrimas.
3. Kompiuterinė ir magnetinė rezonanso tomografija.
4. Raumenų ir periferinių nervų skaidulų tyrimas, naudojant atsakymus į elektrinių impulsų poveikį.
5. Jei įtariamas piktybinis navikas, atliekamas nugaros stuburo radionuklidinis nuskaitymas.
6. Bendra analizė ir kraujo biochemija.

Galutinė diagnozė padės nustatyti specifinius simptomus, atsiradusius dėl sėdimojo nervo pažeidimo:

• Simptominis gaubtas: padidėjęs skausmas, kai pakyla galūnės ir mažėja skausmas, kai lenkimo metu kojos, gydytojas atlieka visus veiksmus;
• Lasegue simptomas: pacientas, gulintis ant nugaros, pakelia tiesią koją į viršų, patiria skausmą ir lėtai lenkia galūnę keliuose, o skausmas tampa beveik nepastebimas;
• kryžminis sindromas yra abiejų kojų skausmo pojūtis, pakeliant pažeistą galūnę;
• sumažėja plantacinė, kelio ir Achilo refleksas.

Suspaustos slidinėjimo nervo gydymas

Kaip gydyti sėdimojo nervo traukimą? Patvirtinus diagnozę, gydytojas nustato veiksmingą visapusišką gydymą, kuriuo siekiama pašalinti patologinį procesą. Blokavimo skausmo sindromas yra viena iš pagrindinių gydymo procedūrų sričių. Svarbiausias veiksnys siekiant visiškos pergalės prieš šią ligą yra panaikinti priežastį, kodėl didžiausias nervas yra apatinėje žmogaus kūno dalyje.

Terapija susideda iš medicinos komponento, fizioterapijos, alternatyvios medicinos, ortopedinio gydymo, naudojant šildymo juostas ir korsetus, turinčius įvairių laipsnių standumą.

Terapinės procedūros namuose

Daugelis pacientų, kurie jaučia nepakeliamą nugaros skausmą, pradeda savarankišką gydymą namuose. Naudojant tradicinių gydytojų receptus ir patarimus, pacientai ne visada pasiekia norimą rezultatą. Dažnai, patekus į šarlatanų rankas be medicininio išsilavinimo, galite gauti daug komplikacijų, kurios sukelia negrįžtamas pasekmes žmonių sveikatai.

Todėl, sprendžiant dėl ​​gydomojo poveikio namuose, būtina laikytis svarbios sąlygos: bet kokie veiksmai turi būti suderinti su gydytoju, kad nebūtų pakenkta organizmui.

Dažnas terapinis gydymas, kurį atlieka pacientai namuose, yra toks.

1. Gerklę galima patrinti alkoholiniu tirpalu, paruoštu anksčiau. Eglės arba pušies, spyglių ar žiedų pumpurai turi būti pilami alkoholiu santykiu 1: 1 tūriu, įdėti į tamsią vietą ir palikite savaitę. Tinktūra turi priešuždegiminį ir vidutinio sunkumo analgetinį poveikį sėdmeniniam nervui.
2. Masažas su šilumos skausmą malšinančiais tepalais reikalauja privalomos konsultacijos su gydytoju, ypač ūminiu patologijos laikotarpiu. Masažinės skardinės turi būti naudojamos labai atsargiai, kad padėtis nepablogėtų.
3. Vaistą paveiktoje vietoje užtepkite ant odos, kuri buvo iš anksto suteptas riebiuoju kremu. Vaškas giliai pašildo odą ir gali sukelti padidėjusį uždegiminį atsaką, kai sėdynės nervas yra suspaustas.
4. Gimnastikos pratimai patologijos atkūrimo laikotarpiu teigiamai veikia sąnarius. Specialiai parinktas pratimų, skirtų individualiai konkrečiam pacientui, rinkinys bus veiksmingas. Pratimų sąrašas gali būti tik gydytojas-fizioterapeutas.

Galima daryti išvadą, kad gydymas namuose negalės pasiekti norimo rezultato, nes tokios priemonės nebus pakankamos visiškam gydymui. Laikinas pagerėjimas gali būti klastinga apgaulė, po kurios atsinaujina.

Medicinos taktika

Terapinių priemonių kompleksas apima medicinines procedūras ir fizioterapijos poveikį sėdimojo nervo. Simptominis gydymas yra skausmo malšinimas paciento kančioms palengvinti. Norint pašalinti neurologinį skausmą, vartojama nesteroidinių vaistų nuo uždegimo blokada, o esant vidutinio skausmo pojūčiams, pakanka gerti analgetikų.

Jei įkalinimą sukelia raumenų uždegiminis pažeidimas, gydytojas paskiria raumenų relaksantus, atpalaiduojančius raumenų pluoštus ir antispazminius agentus. Siekiant pagerinti pažeistų audinių kraujotaką, tai padės venotonikai. Be to, vitamino kompleksų vartojimas prisideda prie greito paciento atsigavimo. Tepalas, atšilimas ir skausmą malšinantis poveikis turės vietinį poveikį, padedant susidoroti su skausmu.

Fizioterapijos procedūros, įtrauktos į terapinį kompleksą:

• magnetinė terapija, jei nėra kontraindikacijų, ypač piktybinių navikų;
• elektroforezė;
• parafino panaudojimas;
• gydymas medicininėmis pakopomis;
• vandenilio sulfido ir purvo vonios;
• UV ekspozicija sėdimojo nervo srityje;
• lazerinis gydymas.

Ortopedinis režimas, naudojant kietąjį čiužinį, korsetas lumbosakraliniam stuburui, veikiantis taupiai, mažina apkrovą nuo ligos ploto. Esant stipriam skausmui, skiriamas standus fiksavimo korsetas, kuris padės veiksmingai pašalinti skausmo sindromą. Ateityje pacientas gali naudoti korsetą dinamiškoms apkrovoms, leidžiančias apsaugoti slankstelius nuo sunkios fizinės jėgos.

Prognozė ir galimos neigiamos pasekmės

Apeliacija gydytojui pradiniame ligos etape prognozuoja visišką išgydymą be neigiamų pasekmių. Gydytojo paskirtas gydymas visiškai atkurs visas funkcijas, susijusias su sėdimojo nervo poveikiu.

Savęs apdorojimas, ilgalaikis sėdimojo nervo suspaustumo pobūdis sukelia šiuos pakeitimus:

• sunkus skausmas, sunku sustoti;
• paralyžius arba dalinis imobilizavimas;
• nemiga;
• vidaus organų funkcionalumo pažeidimas;
• menstruacinio ciklo pažeidimas, sunkesniais atvejais - nevaisingumas;
• vidurių užkietėjimas ir uždelstas šlapimo pūslės ištuštinimas;
• lėtinių ligų paūmėjimas.

Prevencija

Prevencinės priemonės, skatinančios sveiką slidinėjimo nervą, yra:

• didelio fizinio krūvio, ypač svorio kėlimo, prevencija;
• hipotermija;
• įspėjimas apie papildomų svarų atsiradimą;
• subalansuota mityba;
• išvengti aštrių kūno kampų;
• gyventi mobiliuoju gyvenimu.

Išvada

Jei Jums pasireiškia apatinės nugaros dalies skausmas, kojos pėdos, judėjimo ir sąnarių judėjimo pokyčiai, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl tikslios diagnozės. „Aklas“ gydymas atrankos metodu gali tik pabloginti patologinį procesą ir sukelti sudėtingas sąlygas, kurių negalima atsigauti.

Lankstomasis sėdynės nervas

Ešerio nervas yra ilgiausias ir didžiausias periferinės nervų sistemos kamienas. Jis susidaro iš nervinių skaidulų pluošto, einančio nuo nugaros ir sakralinių nugaros smegenų segmentų. Skausmas, atsirandantis patologinio proceso metu šioje srityje, gali skirtis ir gali skirtis priklausomai nuo intensyvumo nuo lengvo diskomforto iki nepakeliamos agonijos. Uždegimas ir sėdimojo nervo suspaudimas sukelia tos pačios ligos vystymąsi, lydimą skausmą apatinėje nugaros dalyje ir apatinėje galūnėje. Klinikinėje terminologijoje šis patologinis procesas vadinamas neuropatija arba sėdimojo nervo radikulopatija.

Kas yra sėdimojo nervo neuropatija?

Sėdimos nervo neuropatija (pasenusi terminai - išialgija, išialgija) yra periferinės nervų sistemos liga, atsirandanti dėl lumbosakralinio stuburo stuburo nervų šaknų pažeidimo (žiupsnelis, uždegimas ar pažeidimas). Tai gana dažna patologija, pasireiškianti 10% suaugusiųjų, kurie pasiekė 40 metų. Sudarant radikalų sindromą (pasekmes, susijusias su periferinių nervų struktūrų patologiniu procesu), išsivysto neuropatinis skausmas, lokalizuotas sėdmenyje ir tolesnis plitimas per visą apatinės galūnės galą, taip pat veikia juosmens sritį. Jis gali būti dviejų tipų: dysezestic ir truncal.

Didelio nervo skaidulų pirminio pažeidimo metu pastebimas distiacijos (paviršiaus) skausmas. Toks skausmas apibūdinamas kaip deginimas, deginimas, šaudymas, dygimas, panašus į degimo skausmą, nuskaitymas, elektros šokas.

Truncal (gilus) skausmas apibūdinamas kaip spaudimas, skausmas, periodinis pjovimas, lūžimas. Paprastai tokie skausmai atsiranda su tunelių neuropatijomis arba stuburo šaknų suspaudimu.

Neuropatijos priežastys

Pūslinės nervo suspaudimo priežastys:

• Tarpkultūrinių išvaržų nervų šaknų pažeidimas (tunelių suspaudimas);
• Aštrių gluteus maximus arba kriaušių formos raumenų spazmas, kuris daro spaudimą stuburo nervų pluoštui ar struktūroms.

Išmatinio nervo uždegimo priežastys:

• Stuburo traumos ir degeneracinės-distrofinės ligos;
• Hipotermija;
• Įvairūs infekciniai procesai (įskaitant ŽIV infekciją);
• Endokrininiai ir metaboliniai sutrikimai;
• Įgimtos stuburo anomalijos;
• Sunkus fizinis krūvis;
• Stuburo sąnarių uždegimas.

Rizikos veiksniai, sukeliantys srovės juosmens radikulopatijos vystymąsi, yra paveldimas polinkis, tam tikros profesinės veiklos rūšys (dailidės, vairuotojai, mašinų operatoriai, ūkininkai), ilgas darbas nepatogioje padėtyje, rūkymas ir nauji švietimo procesai.

Pūslelinės nervo suspausto simptomai

Ešerio nervas kyla iš juosmens stuburo nervų šaknų. Be to, per sėdmenų angą, esančią po kriaušės formos raumeniu, palieka dubens ertmę, eina po gluteus maximus, o glutealo viduryje eina į galinį šlaunies paviršių. Šis periferinis nervas įkvepia viso apatinės galūnės nugaros raumenis ir koja. Pažeidus ar uždegus, kojos lenkimas ties kelio sąnariu yra sutrikęs, pėsčiomis vyksta standus galūnės, dėl pėdos parezės (pažeidimas arba dalinis motorinių funkcijų praradimas) ir aktyvūs judesiai pirštuose mažėja arba išnyksta. Sumažinant kojų skausmas padidėja. Su giliu sėdimojo nervo palpavimu, šlaunies ir apatinėje kojoje atsiranda stiprus skausmas.

Šiuo metu gydytojai žino apie kelias kompresijos neuropatijų galimybes. Jų simptomai susideda iš trijų pagrindinių sindromų: stuburo, neuritinio (atsiradusio periferinio nervo kamieno pažeidimų) ir distrofinės. Pacientai skundžiasi skausmingais, gleivinės skausmais, gluteus maximus, šlaunikaulio ir gerklės sąnariais. Nuolatinėje padėtyje, vaikščiojimas ir girgždėjimo padėtis, skausmas didėja, o gulėjimo padėtyje ir sėdėdamas su kojomis, jie šiek tiek nuleidžiami. Skausmas gali plisti visoje kojoje arba lokalizuotis tik inervacijos zonoje. Hipotermija, stresinė situacija arba oro sąlygų pasikeitimas gali sukelti patologinio proceso paūmėjimą.

Dažniausiai skausmas pastebimas tik vienoje kūno pusėje. Tuo pačiu metu pastebima priešingos kūno dalies tirpimas ir periodiškas dilgčiojimas. Dažniau abu galūnės yra įtrauktos į uždegiminį procesą tuo pačiu metu. Ankstyvosiose ligos stadijose skausmui būdingas silpnas intensyvumas. Jas apsunkina kosulys, čiaudulys, juoktis ir fizinio krūvio metu. Laikui bėgant, diskomfortas pablogėja, miego metu gali išsivystyti traukuliai. Sunkiais atvejais, dėl ūminio skausmo, pacientas yra visiškai imobilizuotas.

Labiausiai būdingi klinikiniai žaizdų pažeidimo požymiai yra stiprus nugaros skausmas ir sutrikęs normalus vienos iš didelių sąnarių (kelio, kulkšnies ar klubo) veikimas, atsirandantis prieš juosmens neuralgiją.

Kai kuriais atvejais pacientams atsiranda trofinių ir vazomotorinių sutrikimų. Pakyla vietinės kūno temperatūros pakilimas arba cianozė ir pėdos ir apatinės kojos aušinimas. Vieninteliu atveju galima nustatyti hiperkeratozę (pernelyg didėjantį epidermio sluoksnio sluoksnį), plantacinę hiperhidrozę (padidėjusį pėdų prakaitavimą), anhidrozę (visišką prakaitavimo nebuvimą). Gali būti pažeistas trofinis audinys ant kojų išorinio krašto, kulno ar pirštų nugaros, keičiantis nagų formą ir spalvą, mažinant kojų ir pėdų raumenų stiprumą ar atrofiją. Pacientai, sergantys sėdmenų nervu, negali stovėti ant kojų pirštų ar kulnų.

Ligos eiga

Tuo atveju, kai žolė tampa neuropatijos priežastimi (svorio kėlimas, nukritimas ant kojų, nepatogus posūkis ar šuolis), galimas momentinis patologinio proceso vystymasis.

Sunkus fizinis darbas ir lėtinė infekcija pastebimi lėtai ligos progresavimu (skausmas didėja kiekvieną kartą). Pirma, yra sėdmenų ir juosmens srities skausmas, įtampa ir sunkumas kojose. Laikui bėgant, skausmo pojūtis sustiprėja, o jų kulminacija tampa vienu iš egzogeninių veiksnių (hipotermija, staigus svorio kėlimas ir pan.). Pažymėtina, kad ši situacija labai apsunkina patologinio proceso vystymosi priežastis.

Radikulopatijos diagnostika

Su nugaros smegenų nervų diagnostika yra atliekama remiantis būdingais ligos požymiais ir instrumentinio tyrimo metu gautais duomenimis (MRI, CT, rentgeno spinduliais).

Norint pasirinkti tinkamą gydymo taktiką, neurologas turi turėti tikslią informaciją apie pagrindinius konkrečios sėdynės nervo srities klinikinius sindromus. Labiausiai informatyvus šiuo atveju yra:

• Sicaro sindromas (padidėjęs skausmas, kai lenkiamas kojos gale);
• Legaso sindromas (pacientui labai sunku pakelti skausmą dėl staigaus skausmo padidėjimo).
• nusileidimo sindromas (kai galūnė yra nesuvaržyta, pacientas negali prisiimti sėdėjimo padėties).

Kokios ligos gali būti supainiotos?

Stichinio nervo neuropatija turėtų būti skiriama nuo kitų stuburo pobūdžio ligų (ankilozuojantis spondilitas, meningoradicitas, vieniša mieloma (mieloma), įvairių etiologijos spondilitas, stuburo stuburo slankstelio pirminis metastazinis navikas).

Refleksiniai neurovaskuliniai sindromai turėtų būti skiriami nuo aterosklerozinės arterijos nepakankamumo, tromboflebito, flebotrombozės, Raynaud ligos.

Suspaustos, sėdimos nervo uždegimo gydymas

Pagrindinis reikalavimas sėdimojo nervo neuropatijos gydymo specialistui yra aiškios žinios apie ligos vystymosi patogenetinius ir etiologinius mechanizmus. Gydymo taktikos pasirinkimas priklauso nuo ligos sunkumo ir patologinio proceso progresavimo greičio. Patogenetinis gydymas yra skirtas paciento uždegimui pašalinti, o simptominis gydymas naudojamas gyvenimo kokybei gerinti ir nuolatiniam remisijai pailginti. Ūminio skausmo pacientui laikotarpiu, kol uždegimas pasibaigia, rekomenduojama apriboti motorinį aktyvumą. Su stipriais skausmo sindromu rekomenduojama miegoti lovą (lova turi būti plokščia ir kietas čiužinys).

Narkotikų terapija

1. Siekiant pagerinti vietinę kraujotaką ir palengvinti neurogeninių uždegimų požymius, pacientams skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, vazoaktyvūs ir antioksidantai. Kadangi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo dažniausiai vartoja lornoksikamą (xefokamą), kuris turi ryškų skausmą malšinantį ir priešuždegiminį poveikį ir minimalų hepatoksinį poveikį. Taip pat kaip vaistai nuo uždegimo gydymo gali būti naudojami metindolis, pirabutolis, diklofenakas, movalis, flugalinas, naproksenas, natrio salicilatas. Ūminio skicinio nervo neuropatijos (su stipriais skausmais) metu nurodomi kortikosteroidai (deksometazonas arba metipredas).

Nei steroidiniai vaistai nuo uždegimo gali trukti ne ilgiau kaip 14 dienų iš eilės. Po to pertrauka ir, jei reikia, paskesnis vaisto pakeitimas.

1. Lasix, furosemidas, sorbitolis, uregitas, kalio taupymo saluretikai naudojami kaip vaistai nuo edemos.
2. Siekiant sumažinti patologinį raumenų spazmą, yra rodomi raumenų relaksantai (mydokalmus, baklofenas, reljeras, fenibutas ir tt).
3. Siekiant sumažinti antioksidacinio streso apraiškas ir gerinti kraujo reologines savybes, rekomenduojama naudoti tioktinės rūgšties, ginkgo biloba arba vaistų, turinčių daugiakalbį veikimo mechanizmą (aktoveginą, cerebroliziną), darinius.
4. Kaip absorbentai naudojami biogeniniai stimuliatoriai (plazmolis, alavijas, stiklakūnis), pirogeninis, lidazu arba biiyhinolis.
5. Norint pagerinti sinoptinę neuronų transliaciją, skiriamas tinkamas, amiridinas, sanguinaritas ir kt.
6. Sunkios raumenų atrofijos metu retabolilas vartojamas kartu su anticholinesterazės vaistais ir vitaminu E.
7. Ilgalaikiam skausmui būdingi neurotrofiniai sutrikimai ir gangionitas, pahicarpinas, ganglerononas arba benzoheksonas. Gydant autonominius neurovaskulinius sindromus rekomenduojama naudoti vegetotropinius vaistus (fenazepamą, aktoveginą, platifiliną, eglonilą, bellatamininą ir tt).
8. Kaip vietiniai gydomieji vaistai (dimeksil, menovazinas, apizatronas, vipraskinas, efkamonas, dogitas ir kt.) Skiriami priešuždegiminiai ir blaškantys veiksniai.

Narkotikų gydymas

1. Fizioterapijos procedūros (elektroforezė, diadinaminės srovės, miotonas, magnetinė terapija, lazerinis gydymas, sustiprintas pulsas, darsonvalas).
2. Refleksologija.
3. Rankinis gydymas
4. Masažas Masažo procedūras leidžiama atlikti po ūminio uždegimo proceso nukreipimo. Dėl šio metodo padidėja pažeisto skicinio nervo laidumas, normalizuojamas vietinis kraujotakos ir limfos srautas, sumažėja skausmas, o jau išsivystęs raumenų švaistymas mažėja.
5. Hidroterapija. Labai naudingos pamokos baseine. Vanduo palengvina judėjimą, pašalina raumenų spazmus ir mažina skausmą.
6. Terapinis pratimas. Pratimai turėtų būti pradėti pirmosiomis ligos dienomis, vis dar gulėdami lovoje. Pakraunant variklio aktyvumui, apkrova palaipsniui didėja.

Radikulopatijos chirurginis koregavimas

Sugedusio nervo šaknies chirurginis dekompresija nurodoma, jei konservatyvūs metodai yra neveiksmingi, skausmo sindromas tampa lėtinis ir pastebimi sunkūs dubens organų sutrikimai.

Uždegimo arba sėdimojo nervo susitraukimo prevencija

Siekiant išvengti patologinio proceso vystymosi, būtina reguliariai stiprinti nugaros raumenis, palaikančius stuburą, stebėti laikyseną, išvengti kėlimo ir svorio kėlimo, kad būtų apsaugoti nuo grimzlės ir hipotermijos.