Ketvirtasis kaklo slankstelis

C3-C4 yra gimdos kaklelio stuburo plotas, nurodantis plotą tarp trečiojo ir ketvirtojo kaklo slankstelių. Dažniausiai šioje srityje yra nestabili PDS, diskų iškyša ir tarpslankstelinė išvarža.

Dr Ignatiev klinika diagnozuoja ir gydo gimdos kaklelio stuburo ligas be narkotikų metodų Kijeve. Priėmimas vyksta pagal paskyrimą.

Labiausiai trapūs slanksteliai gimdos kaklelio regione yra septyni. C3-C4 segmento ligos pasireiškia gimdos kaklelio osteochondrozės fone ir dažnai yra susijusios su žalos pagrindiniams segmentams (C4-C7). Šioje svetainėje yra ketvirtoji nervų šaknų pora (dešinėje ir kairėje). Šio segmento pralaimėjimas laikomas gana retu ir nėra dažnas.

Simptomai tarpcentrinių išvaržų C3-C4

Kai išvarža C3-C4 atsiranda:

• Skausmas kakle, viršutiniai pečiai („epaulets“), kolambonas;
• Skausmas bandant pakelti pjautuvą;
• Mobilumo ribojimas gimdos kaklelio stubure;
• Skirtingas kaklo raumenų tūris (rekomenduojama patikrinti trapecijos raumenis)

Osteochondrozės, išsikišimo, nestabilumo gydymas C3-C4 segmente

Prieš pradedant gydymą turite atlikti visą diagnozę. Minimalus yra laikomas kaklo MRI, testais, jautrumo tikrinimu, judesio intervalu.

Kaip gydymą, mūsų klinika naudoja metodų rinkinį, kuriuo siekiama pašalinti sutrikimo priežastį. Gydymo trukmė nuo 1,5 mėnesio. ir apima šias priemones:

1. Patobiomechanikos korekcija gimdos kaklelio regione;
2. Stabilaus motorinio stereotipo formavimas;
3. Raumenų sistemos stiprinimas;
4. Perkrovos MTD šalinimas, funkcinis blokavimas;
5. Judėjimo edemos atkūrimas C3-C4 segmente ir gretimose vietose;
6. Prevencinis stebėjimas.

Hernia C3-C4: simptomai, gydymas ir prevencija

Hernia C3-C4 - pulpos branduolio vietos pasikeitimas tarp 3 ir 4 slankstelių. Jis išsivysto dėl pernelyg didelio fizinio krūvio, antsvorio, stuburo traumų, ilgalaikio sėdimo darbo ir dėl kitų priežasčių. Ligos gydymas yra susijęs su vertebrologu.

Straipsnio turinys

C3-C4 išvaržos priežastys

Sukamojo žiedo nuokrypis gali atsirasti dėl šių priežasčių:

• sėdimas gyvenimo būdas;
• viršija didžiausią leistiną fizinę apkrovą;
• gimdos kaklelio stuburo trauma;
• laikysenos pažeidimas;
• amžiaus pokyčiai;
• aktyviai vystosi osteochondrozė.

Išvaržos simptomai C3-C4

• kaklo išlinkis vienoje iš krypčių;
• dažnai migrena, galvos prakaitavimas;
• dažnai depresija ir panikos priepuoliai;
• sumažėjęs kaklo judumas;
• skausmas kakle.

Diagnostiniai metodai

Kuris gydytojas turi susisiekti

3 ir 4 stuburo slankstelių gydymas yra slankstelis. Kai nustatomi ligos požymiai, reikia pasitarti su gydytoju.

Kaip gydyti išvaržą C3-C4

Pasekmės

Jei tarp 3 ir 4 slankstelių yra neapdorotos išvaržos, stuburo šaknis yra suspaustas, įsijungia mielopatija. Liga sukelia apatinių galūnių tirpimą ir silpnumą, galima visiškai paralyžiuoti kojas. Plėtojant išvaržą, dėmesio koncentracija pablogėja, atsiranda nemiga, migrenos tampa dažnesnės, prarandamas regėjimo aštrumas.

Prevencija

Prevencija reiškia, kad laikomasi taisyklių:

• išvengti pernelyg didelio fizinio krūvio;
• kartą per 5 valandas atlikti gimdos kaklelio slankstelių gimnastiką;
• išvengti aštrių galvos apsisukimų;
• naudoti ortopedines pagalvės miegui;
• sveikai gyventi, vengti pernelyg didelio fizinio krūvio;
• išvengti hipotermijos.

Gimdos kaklelio tarpusavio išvaržos bruožai nuo C3 iki C6

Išvaržos gimdos kaklelio regione nepasireiškia pradiniuose etapuose, kol uždegtas audinys pradeda išspausti nervų šaknis. Iš pradžių yra vidutinio sunkumo kaklo skausmas, kurį sukelia galvos, pečių judesiai.

Ateityje ligos progresavimo metu susieti neurologiniai simptomai, galūnių ir gyvybinių organų funkcijų pablogėjimas.

Apsvarstykite, kaip pasireiškia C3-C4 išvarža, C4-C5, C5-C6 diskų išvaržų simptomų simptomai.

Segmente tarp 3 ir 4 slankstelių

Tokiu lygiu liga pasireiškia gimdos kaklelio osteochondrozės fone. Pati savaime tai nėra pernelyg dažnai, ji gali būti derinama su kaimyninių segmentų pralaimėjimu.

Herniated disko C3-C4 pasireiškimai:

• skausmas kakle, kaklelė, viršutiniai pečiai;
• skausmas, kai pervežamas pjautuvas;
• ribotas kaklo judumas;
• įvairių dydžių kaklo raumenys (ypač trapezija).

MRT, judesio diapazono ir jautrumo tikrinimas padės patvirtinti diagnozę.

Gydymas yra 1,5 mėnesių trukmės kursas, apimantis gimdos kaklelio srities biomechanikos korekciją diske tarp C3 ir C4, funkcinių blokų pašalinimą, raumenų stiprinimą, judesių diapazono atkūrimą šiame segmente.

Segmente tarp 4 ir 5, 5 ir 6 slankstelių

C4-C5 diskų herniation atsiranda gana dažnai ir paprastai yra bet kokio praeityje padarytos žalos pasekmė.

Pusėje atvejų išvaržos iškyša susidaro per pusantrų iki dvejų metų nuo kritimo ant nugaros ar vadinamojo plaktuvės sužalojimo avarijos metu, susijusį su aštriu galvos judėjimu plakti kryptimi į priekį ir atgal.

Su išvaržais C4-C5, penktasis stuburo šaknis (dešinė arba kairė) yra pažeista ir pastebima stuburo (susiaurėjimo) stuburo kanale. Pažeidimo simptomai yra šie:

• skausmas išorinėje pečių dalyje, viršutinėje ir vidurinėje pjautuvo dalyse;
• viršutinės pečių srities nutirpimas deltinio raumens viršutinėje dalyje;
• bicepso reflekso sumažinimas (nustatomas neurologo priėmime);
• silpnumas traukiant ir sukant ranką, lenkiant alkūnę;
• sumažinti kaklo judumą.

Didelė stuburo smegenų suspaudimo rizika ir mielopatijos raida (t. Y. Jos distrofija) pasireiškia su vidutine (arba vidutine) išvarža, įskaitant C4-C5 lygį.

Tai reiškia, kad tarpslankstelinis diskas išeina per pluošto žiedo plyšimą palei vidurinę liniją (vidurinę) link stuburo kanalo.

Jei šį procesą lydi slankstelių poslinkis vienas kito atžvilgiu, gali atsirasti dalinis ar visiškas slankstelio arterijos liumenų persidengimas.

Tai sukelia pasikartojančius sunkius galvos skausmus, sutrikusią atmintį, dėmesį, regėjimą ir kitas pavojingas pasekmes.

Jei problema yra lokalizuota diske tarp penktosios ir šeštosios kaklo slankstelių (bendros ligos), simptomai yra tokie:

• skausmas, niežulys, rankos, rankos, nykščio ir smiliaus pirštų pusė;
• galvos skausmas;
• silpnumas plaukiant riešą, kai pasitraukia ranką, kai jis pasukamas į vidų;
• sumažinti kaklo judumą.

Terapija

Išvaržų gydymo C4-C5 diske ir gretimose vietose būdai pasirenkami atsižvelgiant į tokius veiksnius kaip paciento amžius, aktyvumas, profesinės charakteristikos ir simptomų buvimas. Taip pat atsižvelgiama į galimas komplikacijas.

Konservatyvus gydymas komplikacijoms arba nuolatiniam simptomų susilaikymui gali būti veiksmingas, tačiau jis dažnai nepasitaiko.

Po diagnozės rekomenduojama:

• lovos poilsis - kontraindikacijos - tai bet kokie veiksmai, kurie sustiprina simptomų pasireiškimą, ypač aktyvų judėjimą, fizinį krūvį, svorio didinimą;
• fizioterapija - sumažina stuburo apkrovą, gerina medžiagų apykaitą;
• priešuždegiminis gydymas (nesteroidiniai arba sunkiais atvejais - steroidiniai vaistai).

Su diagnozuota išvarža, fizioterapijos pratimai puikiai tinka, bet negali būti sprendžiami, jei judesiuose įvyksta stiprus skausmas.

Pratimai turėtų prasidėti griežtai, kaip nurodė gydytojas, pasibaigus paūmėjimo laikotarpiui.

Mano naudingų medžiagų, susijusių su stuburo ir sąnarių sveikata, pasirinkimas, kurį rekomenduoju jums peržiūrėti:

Taip pat žiūrėkite daugybę naudingų papildomų medžiagų savo bendruomenėse ir paskyrose socialiniuose tinkluose:

Atsakomybės apribojimas

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik bendrai informacijai ir neturėtų būti naudojama sveikatos problemų savarankiškai diagnozuoti ar medicininiams tikslams. Šis straipsnis nepakeičia gydytojo (neurologo, gydytojo) medicininės pagalbos. Pirmiausia pasitarkite su gydytoju, kad sužinotumėte, kokia yra jūsų sveikatos problema.

Gimdos kaklelio stuburo diskai: C4-C5, C5-C6, C6-C7

Dabartinis gyvenimo būdas dažnai sukelia skausmingų pojūčių atsiradimą kakle.

Gimdos kaklelio stuburas dėl savo struktūros, dažno fizinio aktyvumo, kuriame jis tiesiogiai dalyvauja, ir daugelis kitų priežasčių, kurios bus aptartos žemiau, priklauso nuo tarpslankstelinių išvaržų.

Gimdos kaklelio regioną sudaro 7 slanksteliai, esantys trumpais intervalais.

Tarpasmeniniai diskai yra tarp kiekvienos slankstelių poros, atliekantys tam tikrą „amortizatorių“ vaidmenį, kuris leidžia mums atlikti kaklo ir galvos judesius.

Patys stuburiniai slanksteliai yra sunkūs ir negali būti suspausti, tačiau tarpslankstelinių diskų struktūra leidžia jiems susitraukti ir atsikratyti, kai reikia, perkeliant šias kūno dalis. Dėl šių „amortizatorių“ pažeidimų gimdos kaklelio stubure atsiranda išvaržų.

Kas yra išvarža, kaip tai kyla ir kokių pasekmių ji sukelia

Tarp slankstelių esančių tarpslankstelių diskai susideda iš tam tikros tankios kremzlės, turinčios žiedo formos ir atitinkamai vadinamas pluoštiniu žiedu, taip pat gelio tipo branduoliu.

Pluoštinio žiedo tikslas - jungtis stuburo poras tarpusavyje dėl to, kad žiedas yra pritvirtintas prie viršutinės slankstelio dalies ir apatinės viršutinio slankstelio dalies, taip pat dėl ​​jų išlaikymo pageidaujamoje padėtyje.

Tokiu atveju žiedo viduje esantis šerdis nuolat yra slėgio. Toks ryšys užtikrina slankstelių judėjimą mums reikalinga kryptimi, t.y. leidžia mums perkelti savo galvą ir kaklą.

Pluoštinio žiedo plyšimas dėl disko skiedimo ir pastovaus slėgio.

Kai pluoštinis žiedas yra sulūžęs, želatinis branduolys tęsiasi nuo jo ribų ir į stuburo kanalą, o skaldytų žiedų dalys išsilieja iš natūralios vietos - tai vadinama herniated diskais. Išvaržos atsiradimas dažnai sukelia nugaros smegenų nervus ir jų šaknis, o taip pat verčia kraujagysles.

Tarp bet kokių slankstelių porų gali pasireikšti kaklo stuburo tarpslankstelinė išvarža. Dėl medicinos trumpumo kiekvienas kaklo stuburo slankstelis yra pažymėtas raidėmis „C“ (sutrumpintas iš lotynų karnavalo), taip pat numeris, atitinkantis jo vietą. Ty septyni slanksteliai, kurie sudaro gimdos kaklelio stuburą, buvo pažymėti: C1, C2, C3, C4, C5, C6, C7.

Yra trys tarpslankstelių išvaržų vystymosi etapai:

1. Sluoksniavimas pasižymi pluoštinio žiedo tempimu ir iškyša iki 3 mm aukščio. Pažeistos kaklo dalies kraujotakos pažeidimas sukelia minkštųjų audinių patinimą. Gali atsirasti kraujagyslių spazmai. Pradėkite distrofinius procesus. Yra kaklo skausmas.
2. Išsiplėtimas pasižymi aukščio iškyšos padidėjimu nuo 4 mm iki 6 mm. Pluoštinio žiedo dydis yra iki 15 mm. Skausmas iš kaklo gali būti suteikiamas dešinėje arba kairėje viršutinėje galūnėje. Padidėjus stuburo nervų suspaudimui, padidėja skausmo sindromas.
3. Ekstruzijai (prolapsui) būdingas visiškas pluoštinio žiedo plyšimas ir joje esančios branduolio išėjimas į stuburo kanalą. Be gydymo, išvarža sukelia minkštųjų audinių atrofiją, nuolatinį kaklo skausmą ir prastą kraujotaką. Palaipsniui atsiranda sugadinto stuburo disko suspaudimas ir kalcinavimas. Tai sukelia gimdos kaklelio stuburo imobilizaciją. Dėl stuburo šaknų suspaudimo galima paralyžiuoti dešinę arba kairiąją ranką.

Gimdos kaklelio išvaržos priežastys

Tarpkultūrinių išvaržų atsiradimas veikia visų amžiaus grupių žmones.

Išsiplėtimų priežastys gali būti:

• sėdimas, sėdimas gyvenimo būdas;
• per didelis pratimas;
• anksčiau sužeistos gimdos kaklelio slanksteliai, kuriuos skatina staiga didelė sužeistos teritorijos apkrova;
• bloga laikysena;
• amžiaus pokyčiai;
• progresuojanti osteochondrozė (veda prie tarpslankstelinių diskų džiovinimo ir degeneracinių procesų vystymosi pastarojoje);
• smūgis į kaklą, kritimas, nelaimingas atsitikimas.

Simptomai ir diagnostikos metodai

Svarbu žinoti simptomus, kuriais galite aptikti ar įtarti išvaržą, kad nesukeltumėte galimų komplikacijų ir nedelsiant kreipkitės į specialisto pagalbą.

Atkreipkite dėmesį! Tarp stuburo C1 ir C2 tarpasmeninių išvaržų nėra, nes tarp jų nėra disko.

Tarp tarpslankstelio C1 ir C2 slankstelių negali būti išvaržų, nes šioje vietoje nėra disko.

Simptomai, kuriais gali būti atpažįstama tarpslankstelinė išvarža:

Taip pat gali atsirasti išvarža dėl gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos, t.y. tarp slankstelių C7 ir T1 (pirmasis krūtinės dalies stuburo slankstelis). Tai gali sukelti nervų šaknies 8 spaudimą, kuris pasireiškia skausmu apatinėse rankų ir mažų pirštų dalyse. Viršutinėse galūnėse gali būti pastebėtas raumenų silpnumas ir tirpimas.

Dėmesio! Jei pasireiškia pirmiau minėti simptomai, neperžiūrėkite specialisto. Savalaikis diagnozavimas ir tinkamas gydymas kiekvienu atveju padės atsikratyti pasekmių, atsirandančių dėl išvaržos atsiradimo, atsikratyti skausmo ir gerinti gerovę.

Norint diagnozuoti kaklelio tarpslankstelinę išvaržą, dažniausiai naudojamas MRT: tarpkultūrinių išvaržų diagnozavimui naudojami šie diagnostikos metodai:

• Rentgeno spinduliai - leidžia specialistui nustatyti pažeidimo lokalizaciją;
• CT su kontrastinių medžiagų naudojimu - retais atvejais naudojamas dėl didelės sužalojimo tikimybės patekus į kontrastines medžiagas;
• MRT - leidžia nustatyti, kokioje sąskaitoje yra pažeistas tarpslankstelinis diskas, taip pat išvarža, kraujagyslių ir nervų pažeidimų buvimas;
• mieliografija - rentgeno spinduliuotė, naudojant kontrastines medžiagas, kurios įšvirkščiamos į paciento stuburo smegenis 10 minučių iki procedūros.

Vaizdo įrašas: „gimdos kaklelio išvaržos simptomai“

Disko herniation C3-C4, C2-C3, C4-C5, C5-C6, C6-C7 gimdos kaklelio gydymas 4,5 mm dydžio

Galite pasitarti su gydytoju telefonu 8 (916) -265-92-28

Pacientui Vladimirui K. diagnozuota C3-C4, C2-C3, C4-C5, C5-C6, C6-C7 gimdos kaklelio diskų, kurių dydis yra 2,4 mm, diagnozė. iki 4,5 mm, atsižvelgiant į paciento CT tyrimą. Dvejų metų ligos metu pacientui pasireiškė šie stuburo ir nervų šaknų suspaudimo simptomai: skausmas gimdos kaklelio regione, rankų skausmas, rankų ir kojų silpnumas, galūnių trofizmas. Silpnumas kojose pasiekė laipsnį, kai pacientas pradėjo vaikščioti ramentais. Pirštai prastai judėjo ir pacientui buvo sunku laikyti stalo įrankius arba rašymo rašiklį. Be to, herniated diskai sumažino jautrumą ir kraujotaką galūnėse, o oda ant rankų, kojų ir kojų tapo laisva, patinusi, pilka spalva, šalta. Buvo skundų dėl ilgalaikio galvos skausmo ir 2 - 170/110 Hg laipsnio. Pacientas kategoriškai atsisakė chirurginės intervencijos, pirmenybę teikdamas gimdos kaklelio diskų išvaržų gydymui rankiniu būdu.

Dėl to, kad yra penkių gimdos kaklelio diskų, kurių dydis svyravo nuo 2,4 iki 4,5 mm, buvimas, K. pacientui buvo atliktas stuburo gydymas su minkštais rankiniais metodais, trunkančiais 10 seansų, 2 seansai per savaitę. Po trečiosios sesijos pacientas pradėjo vykdyti pratimus, kad būtų visiškai atkurti smulkūs rankų įgūdžiai ir kojų judumas. Taip pat buvo suteikta pratimų galūnių jautrumui atkurti.

Išvaržos disko C3-C4, C2-C7 gimdos kaklelio gydymo rezultatas

Po pirmųjų rankų terapijos sesijų buvo stebima viršutinės ir apatinės galūnių kraujotakos atkūrimas, kraujospūdžio normalizavimas ir galvos skausmo nutraukimas. Po penktosios sesijos rankų ir kaklo skausmas visiškai sustojo. Šeštąją sesiją išnyko rankų ir kojų tirpimas. 10-osios sesijos metu buvo visiškai atkurti rankų motoriniai įgūdžiai ir kojų raumenų stiprumas. Baigus gydymą rankiniu būdu, pacientas buvo visiškai sveikas.

Siekiant patikrinti gydymo rezultatus, praėjus mėnesiui po kurso pabaigos, buvo nustatyta kontrolinė KT stuburo kaklelio stuburo skenavimas.

Tyrimas parodė šiuos rezultatus: iš penkių išvaržytų diskų liko tik viena išvarža, 1,8 mm dydžio. sumažėjo iki kaulų ribų, o ne 3,2 mm išvaržos.

Likusieji 4 išvaržai, skirti pacientui, kurio dydis yra 2,4 mm, 2,5 mm, 3,7 mm, ir 4,5 mm., Visiškai išgydyti.

Per pusantro mėnesio mums pavyko pasiekti visišką atsigavimą: išgydyti daugybę diskų herniation ir visiškai pašalinti chirurginius simptomus be chirurgijos ir vaistų.

Gimdos kaklelio stuburo nervas: PSO patvirtinti simptomai ir gydymas

Juosmens stuburo išvarža laikoma labiausiai paplitusia, o gimdos kaklelio stuburo, simptomų ir gydymo išvarža, nors ir yra daug mažesnis žmonių skaičius, tačiau ši patologija dėl savo pavojaus užima pirmaujančią poziciją. Žiedo išsiliejimas ir gimdos kaklelio disko branduolio plyšimas baigiasi nervų šaknų suspaudimu, spaudimu stuburo smegenims ar stuburo arterijai, kuri gali sukelti išeminį insultą arba paralyžią.

Daugeliu atvejų, išvaržos kakle yra sužalojimų ir osteochondrozės aplaidumo rezultatas. Kai aptinkama išvarža, jos konservatyvus gydymas prasideda iš karto, ir tik tais atvejais, kai jis neveiksmingas, pacientui bus pasiūlyta operacija. Kokie yra gimdos kaklelio slankstelių išvaržos simptomai, jei jie aptinkami, reikia kreiptis į neuropatologą arba vertebrologą?

Priežastys ir provokuojantys veiksniai

Gimdos kaklelio išvarža vystosi dėl kelių priežasčių. Jie pateikiami lentelėje.

1 lentelė. Priežastys ir provokuojantys veiksniai:

Rizikos grupė

Gimdos kaklelio regione diagnozuojama:

• krepšinio žaidėjai;
• raiteliai;
• imtynininkai;
• boksininkai;
• rūkaliai;
• žinių darbuotojams.

Neoplazmai atsiranda gimdos kaklelio slankstelių struktūros įgimtų anomalijų fone.

Išvaržos požymiai

Žmogaus kaklą sudaro septyni slanksteliai, žymimi raidėmis C ir skaičiumi. Atitinkamai diagnozės metu šiais deriniais apibūdinama išvarža tarp slankstelių.

Pavyzdžiui, C4: C5 yra išvarža tarp ketvirtojo ir penktojo kaklo slankstelių. Tuo pat metu gimdos kaklelio srities tarpslankstelinės išvaržos simptomai yra tiesiogiai priklausomi nuo jo anatominės padėties, todėl patyręs gydytojas gali pasitikėti patologijos lokalizavimu net ir be aparatūros diagnostikos rezultatų.

Dažni pasireiškimai

Gimdos kaklelio stuburo metu pasireiškia šie dažni išvaržos simptomai:

• gimdos kaklelio - skausmas kaukolės pagrinde ir įduboje;
• stuburo arterijos sindromas - sunkėja judėjimo metu, nuolatiniai galvos skausmai ant antakių, šventyklose, karūnoje, galvos gale, taip pat galvos svaigimas, kraujospūdžio šuoliai, alpimas (retai);
• ryklės sindromas - šlapinimasis, sausumas ir (arba) sunkumai nurijus judesius;
• vertebrobazilinis sindromas - sutrikęs judėjimas ir judesių koordinavimas, sumažėjęs regėjimo aštrumas, objektų dvigubinimas, „priekinis matymas“ prieš akis, sunkumai išreikšti bendrystės garsus;
• širdies sindromas - skausmo švitinimas krūtinkaulio, dešinės rankos ir pečių mentėje, kuris nėra pašalintas nitroglicerinu ir padidėja judant.

Pastaba! Verta žinoti, kad pirmiau minėtų simptomų apraiškų stiprumas yra individualus kiekvienam individui, o visų ryškių požymių buvimas tuo pačiu metu nėra dažnas ir būdingas sunkiems atvejams.

Junginių C1: C2 ir C2: C3 patologija

Viršutinės kaklo slankstelių pleiskanos sėkmingai gydomos patyrusiais sertifikuotais gydytojais ir reikalauja tolesnio fizinės terapijos komplekso įgyvendinimo, kuris sustiprins kaklo raumenis.

Pagal žmogaus stuburo anatominę struktūrą tarp pirmojo, antrojo ir trečiojo kaklo slankstelių nėra tarpslankstelinių diskų, todėl išvarža tarp jų nėra įmanoma. Tipiška šių sąnarių patologija yra spondilozė (kaulų kaita), osteochondrozė (kremzlės audinių skilimas) ir subluxacija, daugeliu atvejų pasireiškia suaugusiems dėl aštraus galvos sukimo ar sužeidimo, kai nardoma į seklią vandenį.

Dėl patologijų, lokalizavusių C1: C2 ir C2: C3, būdingi šie simptomai:

• fiksuota galvos padėtis;
• nedidelis minkštųjų audinių patinimas;
• diskomfortas ir skausmas viršutinės kaklo dalies palpavimo metu;
• traukuliai arba nuolatinis galvos skausmas;
• galvos svaigimas, spengimas ausyse, alpimas (retas);
• odos tirpimas ir skausmas pečių ir žandikaulių.

Pastaba. C2: C3 sublimacija gali būti susijusi su rijimo, niežulio ar liežuvio susilpnėjimo sunkumais, taip pat galimas diskomfortas saulės rezginiuose ir už krūtinkaulio.

Hernia C3: C4

Diskogeninis stuburo kaklelio sluoksnis ir ilgai trunkantis išvaržos simptomų nepaisymas C3: C4 gali sukelti laikiną raumenų tortikolį, kuriam reikia korekcijos izotoniniais pratimais.

Disko pažeidimas tarp šių slankstelių yra retas ir jam būdingas:

• be skausmo kaklo nugaroje, skausmas „ant peties“ ir klasterio, taip pat bandant pakelti pjautuvą;
• žagsėjimas, kvėpavimo sunkumas;
• trapecijos raumenų viršutinių išorinių dalių tūris.

Hernia C4: C5

Prekių gabenimo ant galvos arba krepšių su galvos dirželiu kaina yra visa kaklo išvarža moterims, gyvenančioms regionuose, kuriuose jie vykdo tokį transportavimą. Įdomu tai, kad vyrai gabena krovinius tik ant pečių arba pasukdami rankas.

Šios vietos išvarža randama nuo 30 iki 50 metų amžiaus žmonių, dirbančių profesijose, turinčiose sunkaus fizinio darbo, taip pat sportininkų, cirko atlikėjų ir baleto šokėjų.

Be stipraus kaklo skausmo, pablogėjusio galvos sukimo, šioms išvaržoms būdinga rankų parestezija - jausmo praradimas, dilgčiojimas, kuris kartu su skausmo sindromu plinta per ranką į rankas, nykščio ir pirštų pirštus.

Hernia segmentas C5: C6

Nuo 35 iki 45 metų amžiaus net ir nedidelė žala kaklui gali sukelti C5: C6 išvarža, kuriai būdingi šie išskirtiniai bruožai:

• skausmas iš kaklo, išilgai rankos spindulio į indeksą ir vidurinį pirštą;
• susilpninti refleksai bicepso peties;
• sunku užbaigti rankos išplėtimą, tuo pačiu metu pagrobti ranką su sukimu;
• refrakcinis sindromas - degimo skausmai kakle ir viršutinėje nugaros dalyje tarp pečių, atsiranda po miego ar ilgą laiką stovint stacionarioje padėtyje.

Hernias C6: C7 ir C7: Th1

Paskutinėje gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio žarnų išvaržose dažniausiai pasireiškia išvaržos. Bendrosios gimdos kaklelio stuburo tarpslankstelinės išvaržos simptomai, pasireiškiantys C6: C7 segmente, apsunkina skausmą ir nuolatinį tirpimą, atsirandantį iš pjautuvo kaklo, ir spinduliuojant į petį, vidurinį ir žiedinį pirštą.

Kaklo ir krūtinės ląstos išvaržai C7: Th1 skiriamasis simptomas yra silpnas piršto silpnumas ir skausmo apšvita išilgai apatinio rankos paviršiaus nuo kaklo, griebtuvo pečių ir interskapulinės zonos griebimas.

Gydymo principai

Simptomai, gimdos kaklelio stuburo išvaržos gydymas visuomet reikalauja tikslesnės diagnozės, naudojant rentgeno spindulius, KT nuskaitymus ir MRI nuskaitymus (žr. Kas rodo gimdos kaklelio stuburo MRT). Techninės įrangos diagnostikos metu nustatomas tikras išvaržos dydis ir jo kryptis (šoninės pusės), taip pat nustatomos diskų iškyšos gretimose vietose.

Gimdos kaklelio išvarža - simptomai ir gydymas yra tarpusavyje susiję. Operacija yra siūloma iš karto, jei patvirtinama didelė išvarža, kuri išsilieja į stuburo smegenis, nes tai kelia grėsmę kamieno ir galūnių paralyžiui.

Kitais atvejais PSO siūlo vaistų terapiją ir kompleksinį gydymą fizinės terapijos metodais, privalomai reguliariai stebint patologinio proceso eigą. Nuleidimas ant kaklo turi būti atskirai nurodomas.

Narkotikų gydymas

Dėl gimdos kaklelio srities išvaržų pacientui skiriama:

• NVNU;
• raumenų relaksantai;
• steroidiniai vaistai nuo uždegimo;
• homeopatiniai vaistai.

NVNU greitai sustabdo skausmingą sindromą. Tačiau jie neišgydo pačios ligos. Ilgalaikis šių vaistų vartojimas gali sukelti skrandžio, inkstų ir kepenų ligas.

Raumenų relaksantų naudojimas

Raumenų relaksantai yra skirti kontroliuoti raumenų spazmus. Efektyviausios priemonės pateiktos lentelėje.

Herniated diskas c5 c6 c3 c4 c7, gydymas kaklo stuburo išvarža

Kas yra tarpslankstelinė išvarža?

Tarpasmeniniai išvaržos atsiranda, kai dalis gelio tipo disko medžiagos išspaudžiama per diską kietoje išorinėje membranoje į stuburo kanalą, kur yra nugaros smegenys ir stuburo nervų šaknys.

Jei išvarža išspaudžia vieną iš nervų šaknų, žmogui būdingi specifiniai simptomai: skausmas, tirpimas, dilgčiojimas, raumenų silpnumas ir pan. Kartais tarpslankstelinė išvarža yra tokia didelė, kad jos dalis gali visiškai nuplėšti ir pasilikti stuburo kanale.

Tokia išvarža vadinama sekvestracija, o laisvo disko fragmentas vadinamas sekvestracija.

Tarpasmeniniai išvaržos atsiranda, kai dalis gelio tipo disko medžiagos išspaudžiama per diską kietoje išorinėje membranoje į stuburo kanalą, kur yra nugaros smegenys ir stuburo nervų šaknys.

Jei išvarža išspaudžia vieną iš nervų šaknų, žmogui būdingi specifiniai simptomai: skausmas, tirpimas, dilgčiojimas, raumenų silpnumas ir pan. Kartais tarpslankstelinė išvarža yra tokia didelė, kad jos dalis gali visiškai nuplėšti ir pasilikti stuburo kanale.

Tokia išvarža vadinama sekvestracija, o laisvo disko fragmentas vadinamas sekvestracija.

Švietimo priežastys

Bet koks veiksnys, tiesiogiai ar netiesiogiai paveikiantis tarpslankstelinio disko vientisumą, vadinamas ligos atsiradimo priežastimi.

Taigi šie veiksniai apima:

1. Įgimtos stuburo diskų traumos gimdos kaklelio regione, kuriame vienas slankstelis gali būti didesnis nei kitas, suspausti ir ištrinti gretimą regioną su savo mase.
2. Genetinis polinkis į kaklo raumenų, raiščių, sausgyslių silpnumą.
3. Nugaros, nugaros, nugaros, nugaros ir nugaišusios traumos.
4. Ir antsvoris, sukeliantis didesnę apkrovą tarpslanksteliniam diskui.
5. Atidėta operacija.
6. Amžius: vyresni nei 30 metų amžiaus žmonės yra linkę į amžius dėl involiucinių jungiamųjų ir kaulų audinių pokyčių.
7. Skeleto ir raumenų sistemos ligos: osteochondrozė - jungiamojo audinio patologija, osteoartrozė - sąnarių struktūrų distrofinė žala, osteoartritas - uždegiminiai procesai sąnariuose.
8. Per didelė nugaros raumenų apkrova. Dėl pastovios apkrovos poveikio kūnui padidėja slėgis diske, jis didėja tūriu, o tai neleidžia disko maitinimo struktūrų kokybei.
9. Endokrinologinės patologijos, susijusios su sumažėjusiu mineralų, pvz., Kalcio, magnio, fosforo ar fluoro, metabolizmu.
10. Sėdimasis gyvenimo būdas, kuriame nugaros raumenys yra pastovūs. Raumenų dydis mažėja, atrofija ir jų susitraukimo gebėjimas silpnėja. Sumažėja raumenų korsetas.

Simptomai

Klinikinis ligos vaizdas turi ryškius simptomus.

• dažnas nepagrįstas galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• spengimas ausyse;
• regos sutrikimas;
• miego sutrikimas;
• periodinis kūno temperatūros padidėjimas;
• aukštas kraujo spaudimas;
• greitas nuovargis nuo paprasto darbo;
• dirglumas ir žemos nuotaikos.

Tai yra dažni, specifiniai simptomai, būdingi daugeliui ligų. Diagnostika, pagrįsta jais, neatliekama.

Svarbesnį vaidmenį atlieka specifinės funkcijos:

• kaklo skausmas, skausmas pasukant galvą;
• judesių standumas, ribotas judėjimas nuolat didėja, kai išvaržos auga;
• galvos skausmai kakle;
• skausmas plinta ant pečių ir rankų;
• parestezijos pečių sąnariuose, pasireiškusios kaip tirpimas, dilgčiojimas;
• lytėjimo, temperatūros jautrumo pažeidimas;
• pertraukiamas skausmas tarp pečių;
• viršutinių galūnių raumenys palaipsniui susilpnėja.

Gimdos kaklelio antroji vieta išvaržose po juosmens. tai yra siauresnis stuburo kanalo taškas, kuriame, be to, eina gyvybiniai indai ir nervų galūnės, kurios yra tankiai išdėstytos.

Kai pasireiškia menkiausi nemalonūs pojūčiai, gydymas turi būti pradėtas nedelsiant, nesvarbu, ar tai reiškinys, pvz., C6-C7 išvarža, ar bet kuris kitas.

Pirštų nelygumas ir silpnumas (vienas ar daugiau), galvos svaigimas ir galvos skausmas, pusiausvyros praradimas, spengimas ausyse, įtrūkimai galvos apsisukimų metu - visi šie pasireiškimai yra vienas pirmųjų ligos požymių.

Jų trukmė - iki 6 savaičių. Tada simptomai gali sustoti ir neprisiminti.

Tai yra klaidingi reljefo signalai. Daugelis pacientų nuramina ir atideda gydytojo vizitą.

Tuo tarpu, nepaisant simptomų nebuvimo, liga progresuoja. Jei negydoma ir nepaisoma pirmųjų požymių, gimdos kaklelio tarpslankstelinio disko herniated diskas gali tapti pavojinga gyvybei.

Išplėstiniuose etapuose labai sunku pagerinti būklę. Spaudžiant laivus, smegenys negauna reikiamos mitybos, prasideda deguonies bada.

Vėlyvųjų simptomų sunkumas priklauso nuo to, kokį diską veikia išvarža. Stebint ligos progresavimą:

• Sutrikusi atmintis ir regėjimas;
• Sumažėjęs dėmesys ir koncentracija;
• Svaigulys;
• Galvos skausmas;
• Padidėjęs slėgis;
• Triktis.

Gimdos kaklelio stuburo tarpslankstelinės išvaržos simptomai yra individualūs, kiekvienas pacientas turi savo simptomus, tačiau jie visi pasireiškia priklausomai nuo stuburo nervo ir paveiktų slankstelių lygio. Pirmųjų trijų slankstelių bruožai yra tokie, kad jie paprastai nedalyvauja patologiniame procese. Visi kiti slanksteliai yra linkę į pažeidimus, kuriems būdingi šie simptomai:

• C4-C5 - peties skausmas, nugaros ir šoninių raumenų silpnumas;
• C5-C6 - skausmas, tirpimas, dilgčiojimas kakle ir nykščiu, raumenų silpnumas;
• C6-C7 - kaklo, pečių, dilbio ir vidurinio piršto skausmas, odos tirpimas ir raumenų silpnumas;
• C7-T1 - kaklo ir piršto skausmas ir tirpimas. Raumenų silpnumas.

Gimdos kaklelio tarpslankstelinio disko herniation paprastai sukelia šiuos skausmus ir neurologinius trūkumus (priklausomai nuo vietos):

1. Medicininė terapija. Specialistas gali paskirti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, skausmą malšinančius vaistus, raumenų relaksantus spazmams palengvinti, steroidus, kad būtų sumažintas patinimas, ir nervų skaidulų uždegimą.

Žmonės labai dažnai pradeda skųstis dėl nugaros ir kaklo skausmo. Dažnai tai tik paprastas dilgčiojimas, kurį gydo masažas ir ramybė. Tačiau kartais tai gali būti besivystančio išvaržyto disko simptomas.

Jis pasireiškia ne tik vyresnio amžiaus žmonėms, nors tokių apsilankymų ligoninėje procentas yra didesnis. Jauni žmonės taip pat gali nukentėti nuo šios ligos, nes jis yra tiesiogiai susijęs su stuburo perkrovimu ir nepakankamu ar aktyviu sportiniu gyvenimu.

Pastebimas simptomas, kuris visų pirma parodys C5 segmento C6 išvaržą, bus skausmas. Be to, nors slanksteliai yra gimdos kaklelio regione, skausmas bus jaučiamas rankoje. Tai ypač pasakytina apie pagyvenusių žmonių švietimą slankstelių srityje C5 C6.

Pasirodo, nes slankstelių slenksčio C5 C6 simptomai spontaniškai išsivysto ir yra neaiškūs. Palaipsniui didinant išvaržą ir padidėjus jo dydžiui, atsiras simptominės bazės padidėjimas. Ligos rodikliai padidės, padidės, sutaps ir greitai padidės paciento pojūtis.

Diagnostika

Jei aptinkami keli simptomai, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Išvarža iš pradžių atliekama neurologo. Diagnostinės priemonės prasideda bendru patikrinimu.

Joje gydantis gydytojas tikrina:

• bendra paciento būklė;
• ligos požymiai;
• ištiria pati išvarža, jį palavina.

Kitas yra objektyvus tyrimas.

Gydytojas įvertina šiuos rodiklius:

• pilnas kraujo kiekis;
• biocheminis kraujo tyrimas;
• išvaržos dydis, vieta ir švelnumas;
• sausgyslių refleksų būklė;
• odos jautrumas;
• raumenų jėga.

Siekiant išsiaiškinti diagnozę, gydytojas nustato šias procedūras:

1. Rentgeno spinduliai. Šis metodas nenustatytas išvaržomis, nes tai yra minkštųjų audinių struktūra, tačiau rentgeno spindulių diagnostika gali išskirti išvaržą nuo navikų, stuburo lūžių ir kitų kaulų patologijų.
2. Kompiuterinė tomografija. CT suteikia dvimatį minkšto ir kieto audinio vaizdą.
3. Magnetinio rezonanso vaizdavimas. MRT yra pirmaujantis hernialinės patologijos diagnozavimo metodas. Šis metodas leidžia įvertinti įvairius iškyšos parametrus: dydį, vietą, sąlyčio su nugaros smegenimis laipsnį.

Be priešuždegiminių vaistų, yra nemažai chirurginių gydymo būdų, kurie gali padėti sumažinti skausmą, įskaitant:

Gydymas

Yra keletas gydymo galimybių:

1. Konservatyvi terapija. Tai apima priešuždegiminių, raumenų relaksantų ir skausmą malšinančių vaistų vartojimą. Be to, gydantis gydytojas kuria dietą.
2. Stuburo stuburo traukimas. Metodas padeda sumažinti skausmą, gerina disko galingumą.
3. Gimnastikos pratimai. Fizinė kultūra siekiama išlaikyti kūno toną.
4. Masažai ir savęs masažas. Jie leidžia jums atsipalaiduoti raumenis, o tai daro įtaką jų greitam atsigavimui.

Chirurginis gydymas atliekamas per dvi operacijas: priekinę ir užpakalinę diskektomiją.

Šiuolaikinė chirurginė įranga leidžia gydyti išvaržą be pasekmių, minimaliai įsikišdama. Toks gydymas ne tik pašalina simptomus, bet taip pat leidžia pašalinti kelis veiksnius, skatinančius išvaržos patologijos vystymąsi.

Visiškai ir greitai gimdos kaklelio stuburo tarpslankstelio disko išvarža neatsigaus. Nukentėjęs slankstelis yra nuolat stresas, jis turi pasekmių ir vėluoja gydymo procesą.

Norint nustatyti išvaržos dydį, vietą ir gydymo planą, gydytojas turi atlikti keletą tyrimų. Gydymas pradedamas iškart po visiškos diagnozės.

Tai neįmanoma ir neįmanoma uždelsti, nes skausmai visą laiką trukdo pacientui, stiprina ir neleidžia asmeniui miegoti, judėti ir atlikti įprastinius veiksmus.

C5 C6 segmento herniated disko gydymas, neatsižvelgiant į tai, ar jis yra paramedikas, ar kitas, prasideda tradiciniais metodais. Gydytojai skiria vaistus, kurie turėtų sumažinti patinimą ir skausmą. Jei skausmas praėjo, tikimybė, kad ji vėl sugrįš, yra pakankamai maža. Tuo pačiu metu pacientas dar ilgai gali jaustis tirpimas ir dilgčiojimas rankose.

Be vaistų, jie naudoja fizioterapiją ir specialią gimnastiką, gimdos kaklelio zoną. Gydytojai gali paskirti specialų tvarstį ar raumenų korsetą, paskirti raumenų relaksantus ar injekcijas į epidurinę erdvę.

Kai nurodyta, pacientas bus suplanuotas operuoti, kad pašalintų C5 C6 segmentų ligą.

Gimdos kaklelio segmento tarpslankstelinė išvarža

Nepaisoma osteochondrozės stadija, patirtos traumos, specifinės darbo sąlygos, su amžiumi susiję pokyčiai, bloga laikysena ir hipodinamija yra gimdos kaklelio stuburo kamieno išvaržos priežastys. Gimdos kaklelio regioną sudaro 7 slanksteliai, pažymėti raidėmis C ir eilės numeris (c1-c7), tarp jų yra diskų, jie atlieka nusidėvėjimo funkciją. Dėl disko pluoštinio sluoksnio plyšimo, prieš kurį kyla iškyša, išeina jo šerdis (minkštųjų žiedų branduolys) - susidaro išvarža.

C4-c5 disko treniruotė 30% atvejų atsirado dėl ankstesnių sužalojimų, dar 50% pacientų patyrė nelaimingų atsitikimų, tiesiog nukrito ant nugaros. Herniated diskas c4-c5 gali atsirasti dėl stuburo slankstelio motorinio segmento nestabilumo ar gimdos kaklelio stuburo kyphosis.

Simptomatologija

Su stuburo išvarža gimdos kaklelio regione, pirmieji simptomai yra staigus skausmas, lokalizuotas viršutiniame peties juostoje, kakle, galvos svaigimas ir galvos skausmas. Galūnių nelygumas, sumažėjusi pažeistos dalies motorinė veikla, skausmas, kai sukasi galvą, taip pat yra tarpkūnių išvaržos požymiai.

C4-c5 disko srityje atsiradęs išvarža sukelia nervų šaknies pažeidimą (penktąjį iš kairės, dešinės pusės), nes tai yra stuburo kanalo angų, iš kurių išeina nervų terminalai, susiaurėjimas.

Simptomai, atsirandantys iš herniated disko c4-c5 - dilbio, rankų silpnumo jausmas. Skausmo sindromas deltoidiniame raumenyje, niežulys, sumažėjęs raumenų refleksas. Skausmingi simptomai atsiranda, kai rankos yra sulankstytos alkūnės sąnaryje, todėl jos yra atgal. Kaklo judėjimas pažeisto disko lauke pablogėja.

Gimdos kaklelio stuburo smegenų išvarža išspaudžia kraujagysles, o tai mažina kraujo tiekimą, deguonį ir smegenų mitybą. Tai - galvos skausmas, galvos svaigimas, prastas koordinavimas, atmintis. Kadangi svarbu pradėti gydymą pradiniame ligos etape, kol išvarža pasiekia 6 mm, priešingu atveju stuburo tarpslankstelinė išvarža chirurgiškai pašalinama.

Vėlyvas stuburo išvaržos gydymas sukelia komplikacijų, nes c4-c5 disko patologija yra kupina viršutinių galūnių paralyžiaus, o ilgai išspaustos arterijos sindromas, įprasta galvos svaigimas gali virsti insultu.

Ignoruoti tarpslankstelinės išvaržos simptomus negali, gydymas turėtų būti laiku - spaudimas stuburo kanalas yra gyvybei pavojinga.

Konservatyvi terapija

Gimdos kaklelio stuburo išvaržos (c4-c5) gydymas prasideda nuo ligos diagnozės. Po to, kai pacientas žodžiu apibūdino ligos simptomus, buvo patikrintas judesių jautrumas ir amplitudė, nustatyta magnetinio rezonanso tomografija, CT skenavimas (kompiuterinė tomografija) su mielografija ar rentgeno spinduliais. Tada pradėkite gydymą.

Konservatyvus gydymas skirtas pašalinti skausmo simptomus, išspausti arterijos sindromą, sukelia galvos svaigimą ir galūnių tirpimą, taip pat struktūros atkūrimą, paveikto segmento fizinį aktyvumą.

Narkotikų gydymas - gydytojas nustato vaistų vartojimą iš NVNU grupės, nutraukia skausmą, pašalina uždegimą. Vaistai iš raumenų relaksantų grupės - atsipalaiduokite raumenis, pašalinant spazmą. Ilgalaikis skausmo pojūtis pažeidžia psicho-emocinę paciento būklę, todėl gydytojas paskiria raminamuosius.

Gimdos kaklelio stuburo išvaržos (c4-c5) atveju yra nustatytos fizioterapinės priemonės - magnetinė terapija, elektroforezė, gydymas kintama srovė. Be to, atskirai kiekvienam pacientui pasirenkamas fizinių pratimų rinkinys, kuris turėtų būti atliekamas remisijos etape.

Be to, gydytojas gali rekomenduoti pakeisti patalynę. Po nakties poilsio pacientai skundžiasi dėl kaklo skausmo ir kaltas netinkama pagalvė. Norint tinkamai miegoti ir išvengti ligos, rekomenduojama naudoti ortopedinę pagalvę.

Ne chirurginis arba konservatyvus gydymas atliekamas ankstyvoje stadijoje, kai išvaržos dydis nesiekia 6 mm. Jei po konservatyvaus gydymo pacientas per 8 savaites nesukelia skausmo, pastebima ūminė parezė, tuomet reikalinga operacija.

Chirurginė intervencija

Chirurgija gali būti atliekama trimis būdais:

• priekinis diskectomy - pjūvis yra padarytas ant kaklo (3 cm), chirurgas pasiekia prieigą prie stuburo kaulų struktūros ir pašalina dalį sugadinto disko;
• posterior discectomy - 5 cm pjūvis yra padarytas iš kaklo nugaros, pasiekiantis kaulų skeletą, chirurgas pašalina pati išvarža;
• diskų keitimas - vietoj tarpslankstelinio disko (su priekine diskektomija) vietoj implanto.

Yra dar vienas metodas - mikroendoskopinis diskektomija - yra padaryta punkcija, per kurią įkišamas įtraukiklis, chirurgas sužadina išvaržą, atlaisvindamas nervų šaknį.

Prevencija

Siekiant išvengti nepatogios padėties, sužalojimų ir aštrių galvos apsisukimų, rekomenduojama ištirti gimdos kaklelio segmento išvaržą. Todėl, jei norite nakvoti, ortopedinė pagalvė ir čiužinys tinka tokiems žmonėms.

Tinkamai parinkta ortopedinė pagalvė skatina tinkamą poilsį, neleidžia stuburo slanksteliams išstumti, tai yra tarpslankstelinės išvaržos ir osteochondrozės prevencija. Užpildas yra svarbus aspektas renkantis gaminį - pagalvė neturėtų nukristi po kūno svoriu, ji gali būti užpildyta silikonine švirkštimo priemone (anatomine) arba lateksu (prisimena kūno padėtį).

Latekso pagalvė šiandien populiariausia. Osteochondrozei ir gimdos kaklelio srities išvaržoms yra rekomenduojama užpildyti plonomis putomis užpildyta pagalvė, kuri yra ant jo miegantis asmuo, jis yra hipoalergiškas.

Pooperaciniu laikotarpiu gydytojas paskiria pacientą nešioti ortopedinį apykaklį, kuris sumažina slankstelių spaudimą, skatindamas gydymą.

Atminkite, kad konservatyvi terapija padės tik ankstyvoje ligos stadijoje, o išvarža, didesnė nei 6 mm, turėtų būti pašalinta.

C3-c4, c4-c5, c5-c6 diskų iškyšos

Slanksteliai, pažymėti kaip c1-c7, sudaro pradinę (kaklo) stuburo dalį. Šiame skyriuje pateiktos iškyšos išsiskiria srautu ir klinikiniais požymiais iš panašių patologijų kituose stuburo segmentuose. Taip yra visų pirma dėl gimdos kaklelio slankstelių struktūrinių savybių. Jie yra nedideli ir turi mažą kūną. Kaulų masės tankis šioje stuburo srityje yra kelis kartus mažesnis, lyginant su krūtinės ląstos ar juosmens slanksteliais. Raumenų, palaikančių tam tikrą stuburo vamzdžio segmentą, silpnumas taip pat prisideda prie kaklo iškyšų susidarymo: diržas, skersinis nugaros ir subokcipinis raumenys. Jie suteikia kaklo pailgėjimą ir padidina fiziologinę gimdos kaklelio lordozę. Tai būtina norint teisingai paskirstyti žmogaus skeletą. Klinikiniu požiūriu kaklo stuburo iškyšos gali pasireikšti ne tik kaklo skausmu, bet ir galvos skausmu, neurotiniais sutrikimais ir net sutrikusiomis kalbos funkcijomis.

Anatominės savybės ir struktūra

Norint suprasti, kas yra diskų iškyša gimdos kaklelio stubure, svarbu suprasti, kaip jis veikia. Iš viso šiame segmente yra 7 slanksteliai, kurių struktūra ir funkcijos žymiai skiriasi. Pavyzdžiui, pirmieji du kaklo slanksteliai (atlasas ir epistrofija) jungia nugaros kaulus su kaukolėmis ir sudaro atlantoaksinį (pakaušio) pakaušio kompleksą. Atlanta neturi kūno, o epistrofijoje ji tampa pleišto formos aštrų dantį (ašį). Pirmieji du slanksteliai yra sujungti su trimis sąnariais, o tarpasmeninis diskas tarp jų nėra.

Tarpžmoginis diskas vadinamas elastine fibro-kremzlių formavimu, susidedančiu iš žiedinių plokščių ir užpildytas želatine medžiaga (plaušiena). Gelio tipo diskų šerdis veikia kaip amortizatorius. Jis sumažina gretimų slankstelių apkrovas, užkertant kelią jų deformacijai ir priešlaikiniam dilimui. Nepaisant to, kad kaklo slanksteliai turi daug mažesnę naštą, palyginti su kitomis stuburo dalimis. Tai yra kaklas, kuris yra linkęs į sužalojimą ir įvairius sužalojimus dėl didelio galinio kaklo raumenų judumo ir silpnumo. Žarnelinė skersinė tarpslankstelinė ląstelė dedama į jungiamojo audinio apvalkalą apskritimo formos, vadinamo pluoštiniu žiedu.

Atkreipkite dėmesį! Iš viso gimdos kaklelio stubure yra 4 tarpslanksteliniai diskai, nes atlasas ir epistrofija yra tarpusavyje pritvirtinti neuronų žiedo raiščių pagalba, sudarant stuburo sukimosi ašį. Tarpkambariniai diskai žymimi slankstelių, tarp kurių jie yra, pavadinimu, ty c4-c5 disko išsikišimas reiškia disko pažeidimą tarp ketvirto ir penktojo kaklo slankstelio.

Kas tai yra patologija?

Išsiplėtimas yra pulpos branduolio išsikiša už anatominės vietos. Išstūmimas skiriasi nuo išvaržos tuo, kad išsipūtimas ar išsikišimas nepažeidžia pluoštinės membranos vientisumo. Tai reiškia, kad minkštimas yra perkeliamas kartu su žiedu, kuris jį laiko atgal. Daugeliu atvejų išsikiša yra osteochondrozės komplikacija. Osteochondrozė diagnozuojama kas ketvirtas pacientas (ypač jei žmogus gyvena sėdintį gyvenimo būdą). Osteochondrozė reiškia degeneracines-distrofines stuburo ligas. Galima manyti, kad patogenetinį iškyšų formavimąsi sukelia tarpslankstelinio disko distrofija.

Tarp slankstelių esančių diskų beveik 90% sudaro vandens ir kolageno pluoštai, užtikrinantys stuburo elastingumą ir elastingumą. Likusi dalis yra proteoglikano gelio masė. Jame yra sudėtingų aukštų molekulinių baltymų, kuriuose yra ištirpinti polisacharidai. Tarpasmeninis diskas neturi savo kraujagyslių tinklo. Jį maitina difuzija iš aplinkinių audinių, būtent kremzlių plokštelių.

Stuburo disko keitimas su baltymų trūkumu

Kremzlių pluošto kraujo tiekimas atliekamas naudojant stuburo laivus. Jei sutrikusi smegenų kraujotaka, į diską patenka nepakankamas baltymų, vandens ir mineralinių druskų kiekis, dėl kurio atsiranda distrofinių pokyčių, kurie pasireiškia šiais procesais:

• minkšta šerdis praranda vandenį ir džiūsta;
• pažeista slopinimo funkcija;
• pluoštinis žiedas tampa plonesnis ir praranda elastingumą, ant jo atsiranda mikrokristalų;
• didėja želė panašios plaušienos standumas ir keičiasi jo nuoseklumas.

Šerdies, kuri tampa tankesnė, nuoseklumas, pradeda spinduliuoti ant pluoštinės membranos, kuri dėl distrofinių pokyčių nebegali susilpninti plaušienos ir juda su juo virš anatominės vietos ribų. Jei iškyšos dydis yra mažas, jis negali pasireikšti ir gali būti aptiktas atsitiktinai neplanuoto stuburo diagnozės metu. Pakankamai didelio dydžio iškyša pradeda išspausti netoliese esančius nervų ryšius ir kraujagysles, kurie sukelia gimdos kaklelio iškyšoms būdingus simptomus: miofazinės skausmo sindromas, galvos skausmas, migrena, galvos svaigimas ir pan. Šiame etape dauguma pacientų kreipiasi pagalbos.

Svarbu! Gimdos kaklelio iškyša klinikinės eigos metu ir galimos pasekmės laikomos pavojingesnėmis už išsikišimą krūtinės ar juosmens srityje (dėl artimo smegenų). Jei lumbosakralinio segmento iškyšos iki 3,5-4 mm dydžio negali pasireikšti daugelį metų (ir net dešimtmečių), gimdos kaklelio stuburo dalyje 1 mm dydžio iškyšos jau sukelia nemalonius ir skausmingus simptomus. Pagrindinė gerovės blogėjimo priežastis, netgi esant mažoms panašios lokalizacijos iškyšoms, yra greitas vertebrobazilinio sindromo progresavimas (kraujotakos sutrikimas baziliniuose ir stuburo arterijose).

Ištraukimo priežastys diskuose c3-c4, c4-c5, c5-c6

Pagrindinė iškyšos priežastis bet kurioje stuburo dalyje yra osteochondrozė. Su šia liga stuburo metu atsiranda degeneracinių pokyčių, kuriuos sukelia sąnarių ir tarpslankstelinių diskų kremzlės degeneracija. Pradėta gimdos kaklelio osteochondrozė taip pat yra pavojinga kaulų struktūrų aseptinei nekrozei, todėl reikia skirti pakankamai dėmesio kaklo ligų diagnozei, ypač jei pacientui kyla degeneracinių-distrofinių patologijų rizika. Į šią kategoriją įeina žmonės, turintys sėdimą gyvenimo būdą, piktnaudžiavimą alkoholiu, tabako narkomanus, antsvorį ar endokrinologines ligas (diabetas, podagra).

Ekspertai mano, kad žmogaus motorinio aktyvumo lygis yra labai svarbus osteochondrozės vystymosi mechanizme. Jei žmogus šiek tiek persikelia, didžiąją laiko dalį, kai važiuoja asmeniniu transportu, sportuoja ne retai, retai vaikšto, jis turi padidėjusių fizinių-dinaminių sutrikimų. Todėl gimdos kaklelio stuburo anatominė savybė yra gana silpni raumenys. Ir su hipodinamija, jų tonizuojanti įtampa dar labiau sumažėja. Tai gali sukelti raumenų atoniją (nesugebėjimas susitarti). Be to, hipodinamija pasireiškia ir sutrikusiu virškinimu, kvėpavimo funkcija (diafragmos raumenys taip pat praranda gebėjimą intensyviai susitraukti) ir kraujotakos sutrikimai, įskaitant kraujo tekėjimą smegenų kraujagyslėse, kurios suteikia galios tarpslanksteliniams diskams.

Papildomos ligos

C3-c4, c4-c5, c5-c6 diskų išsikišimai taip pat gali išsivystyti šių ligų ir provokuojančių veiksnių fone:

• stuburo infekcijos;
• kaklo sužalojimai;
• padidėjusi statinė ir dinamiška apkrova gimdos kaklelio regione (sėdimas darbas, skaitymas nepatogioje padėtyje, profesionali sportinė veikla);
• nesubalansuotas ir nereguliarus maistas (nepakankamas kiekis baltymų, kalcio, fosforo, magnio mityboje ir geriamojo režimo nesilaikymas);
• gimdos kaklelio slankstelių hipermobilumas (nestabilumas) arba jų poslinkis;
• kaulų audinio augimas spygliuočių ir kabliukų pavidalu stuburo slankstelių procesų kraštuose;
• stuburo kreivumas (patologinė kyphosis arba lordozė, skoliozė);
• netolygus apkrovos pasiskirstymas pėdų ligų atveju (kulno atramos, plokštuma-valgus deformacijos, bursitas ir tt).

Streso ir genetinių veiksnių vaidmuo vystant osteochondrozę ir jos komplikacijas (išvaržų, iškyšų) nėra visiškai apibrėžtas, tačiau gydytojai neatmeta galimo neigiamo paveldimumo ir emocinio perviršio poveikio degeneraciniams-distrofiniams stuburo pokyčiams.

Svarbu! C4-c5 ir c5-c6 diskų iškyšos rizika padidėja profesionaliems sportininkams, kurie turėjo staigiai nutraukti mokymą, taip pat asmenims, kurie reguliariai patiria didesnį fizinį krūvį ir nepakankamą kaklo raumenų tinkamumą.

Jei norite išsamiau sužinoti, kaip išsikišimas skiriasi nuo tarpslankstelinių diskų išvaržų, taip pat apsvarstyti diagnozės simptomus ir metodus, galite skaityti straipsnį apie tai mūsų portale.

Veislės

C3-c7 segmento iškyšos gali būti klasifikuojamos ne tik lokalizacijos, bet ir disko sunaikinimo laipsnio, taip pat ir jo poslinkio kryptimi. Yra trys gimdos kaklelio iškyšos tipai.

Išlinkių klasifikavimas diskuose c3-c4, c4-c5, c5-c6

Lokalizacija (išsikišimo kryptis)

Centrinė nugaros kanalo dalis (centrinis stuburo kanalas, kuriame yra stuburo smegenys). Galimas stuburo nervų galų suspaudimas

Kairė arba dešinė pusė link stuburo kanalo. Jis pasireiškia maždaug 4-5% atvejų, kliniškai išreikštų gana stipriai

Lengviausi išsikišimai su santykinai palankiu ruožu yra šoniniai ir centriniai iškyšos. Šios patologijos jau keletą metų gali būti beveik besimptomis, nes tokie išsikišimai nėra linkę greitai progresuoti be intensyvios neigiamų ir provokuojančių veiksnių įtakos.

Kokie yra gimdos kaklelio iškyšos simptomai?

C3-c4, c4-c5, c5-c6 diskų iškyšų klinikinius simptomus lemia ligos patogenetiniai požymiai. Būtent, pažeistos kraujotakos stuburo ir bazilinių arterijų kraujyje ir nervinių galūnių suspaudimas nuo stuburo kanalo nervų kamienų. Priešingai nei juosmens iškyša, gimdos kaklelio srities pažeidimo atveju pagrindinis simptomas gali būti kaklo skausmas, bet neurologiniai simptomai, pvz., Galvos skausmas, viršutinių galūnių tirpimas ir kt.

Šie gimdos kaklelio iškyšos tipai yra šie:

• stangrumas ir raumenų įtampa kakle ir viršutinėje nugaros dalyje (ypač ryte), kurie neviršija 10-15 minučių ar ilgiau;
• galvos skausmas ir galvos svaigimas;
• kaklo ir pečių kūno skausmas, pasunkėjęs po lenkimo, pasukimo, ilgas sėdėjimas su galvu apačioje;
• pasikartojantys arterinio nestabilumo išpuoliai (kraujospūdžio mažinimas arba padidėjimas);
• drebulys, dilgčiojimas, tirpimas ir kitos dalinės parestezijos rūšys viršutinėse galūnėse;
• mirgantys muses, raumenys prieš akis, smėlio ir svetimkūnio jausmas akyse;
• triukšmas ir humoras ausyse.

Sunkiais atvejais (kai išsikišimai iškyla dėl trigemininio ar veido nervo neuralgijos), gali būti sutrikdyti mimikos susitraukimai, kalbos funkcija ir motorinis koordinavimas. Yra smegenų kraujagyslių sutrikimų, atsiradusių dėl smegenų arterijų suspaudimo, dėl haliucinogeninio sindromo atsiradimo.

Atkreipkite dėmesį! Dažniausiai išsikišimo vieta yra c6-c7 diskas. Ji užsidaro gimdos kaklelio regione. Šio tarpslankstelinio disko išsipūtimo skausmai yra intensyvūs. Jie gali pailgėti po ilgo buvimo statinėje padėtyje (įskaitant naktinį miego režimą) ir spinduliuoti ant peties ir dilbio.

Diagnostika

Rentgeno tyrimas įtariamai išsikišimui nėra labai informatyvus. Tai neleidžia įvertinti minkštųjų audinių būklės, nustatyti išsikišimo dydį ir tipą. „Aukso standartas“ gimdos kaklelio iškyšų diagnostikoje yra magnetinio rezonanso nuskaitymas (MRI). Jei įtariate, kad kitos stuburo ligos išsiaiškins visą klinikinį vaizdą, taip pat galima priskirti šiems tyrimams:

• densitometrija (kaulinio audinio tankio ir tūrio matavimas);
• radioizotopų tyrimas (kaulų scintigrafija);
• multispiralinė kompiuterinė tomografija;
• kraujo tyrimas reumatoidiniams faktoriams ir naviko žymenims;
• elektromografija (neuromuskulinė laidumo studija);
• stuburo myelografija.

Jei, remiantis diagnostikos rezultatais, pacientui gimdos kaklelio iškyša yra didesnė nei 4 mm, reikia nuspręsti dėl chirurginės intervencijos poreikio. Kai kitose stuburo dalyse išsikiša, chirurgijos indikacija yra išsikišimo dydis, didesnis nei 5-7 mm.

Jei norite išsamiau sužinoti, kaip vykdoma gimdos kaklelio stuburo MRI procedūra, ir išnagrinėti įrodymus, galite skaityti straipsnį apie tai mūsų portale.

Gydymas be operacijos

Vulkanizacija yra visiškai neįmanoma. Bet jūs galite sulėtinti jo progresavimą ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę, mažinant pagrindinius klinikinius simptomus. Konservatyvi terapija apima ne tik medicininius metodus, bet ir fizioterapiją, taip pat masažą ir mankštos terapiją.

Paruošimas

Standartinė gydymo diskų iškyšų, esančių kaklo stubure, schema yra tokia:

NVNU, siekiant sumažinti uždegimą ir sumažinti skausmą bei standumą (ketoprofenas, meloksikamas, diklofenakas);