Juosmens stuburo stenozė išreiškiama daliniu stuburo kanalo persidengimu. Kaip kanalo vamzdis suspausto, stuburo smegenų šaknys yra suspaustos. Progresyvaus pobūdžio liga: perėjimas prie didelės trukmės. Pradiniame etape standartinis gydymas parodomas naudojant vaistus, pratybų terapiją, terapinį masažą. Išplėstinėje ligos versijoje reikia operacijos. Apsvarstykite ligos simptomus, diagnozavimo metodus ir sužinokite, kaip gydyti stinozę.

Spinozos priežastys

Spinoz yra padalintas į įgimtą vystymosi tipą ir įgytas. Pirmuoju atveju liga atsiranda dėl slankstelių struktūros pobūdžio: jie susidaro vystant embrioną. Idiopatinės (įgimtos) Spinozos savybės:

• Vaisių kojos suformuotos neteisingai: viena trumpesnė už kitą;
• Stuburo arkos padidėjimas arba sutrumpinimas;
• Sumažintas vaisiaus augimas ir kt.

Įgytos rūšies nugaros stenozė yra labiau paplitusi įgimta. Išvaizdos priežastys:

• Nugaros stuburo kanalų sužalojimai, atsiradę dėl mechaninio poveikio, turinčio destruktyviąją nugaros dalį;
• Stuburo slankstelių degeneracija dėl sąnarių artrozės. Kita priežastis yra osteochondrozė. Šios juosmens spinalinės stenozės priežastys yra dažniausios;
• Medicininės intervencijos, pavyzdžiui, stuburo dalies pašalinimas. Destruktyvūs procesai būdingi žmonėms su stuburo metalinėmis konstrukcijomis;
• Navikai;
• Infekcinės ligos;
• Metabolizmo pokyčiai, dėl kurių metaboliniai produktai susikaupia slankstelyje;
• Sutrikusi kraujotaka į stuburo nervų šaknis;
• Reumatoidinis artritas ir kt.

Taip atsitinka, kad pacientui diagnozuota įgimta tarpslankstelinių skylių stenozė, kuri galiausiai virsta kita Spinoza rūšimi, įsigyta. Stuburo arterijų ir skylučių susiaurėjimas šiuo atveju negali būti išgydomas su vaistais, reikalinga operacija.

Stenozės tipai

Norėdami aiškiai suprasti, kokios stenozės rūšys veikia paciento stuburą, pasukime į stuburo anatomiją:

1. Centrinis kanalas yra savitas nugaros smegenų atvejis;
2. Šoniniai radikaliniai kanalai veikia kaip nervų ir kraujagyslių išskyrimo kanalas. Jie sujungia juos su periferinėmis nervų ir kraujotakos sistemomis;
3. Stuburo arterijos kanalai, esantys gimdos kaklelio stubure.

Yra trys kanalų susiaurinimo tipai:

• Centrinis susiaurėjimas: santykinis spinosis (mažesnis nei 1,2 cm), absoliutus (mažesnis nei 1 cm), šoninis (mažesnis nei 0,4 cm);
• Stuburo arterijos stenozė yra suskirstyta į stenozę dešinėje stuburo arterijoje ir kairiojo stuburo arterijos stenozę.

• Galbūt informacija jums bus naudinga: antrinė stenozė

Spinozos pasireiškimas

Tai, kas yra stuburo stenozė, gali būti suprantama pagal specifinius požymius, kuriais liga išsiskiria. Stuburo ir nervų galų suspaudimas stuburo smegenyse sukelia nemalonių pasekmių grandinę:

• Epidurinis slėgis padidėja;
• Dėl spaudimo nervų skaidulams atsiranda jų uždegimas ir patinimas;
• Sunku pažeisti kraujotaką dubens organuose, pilvo ertmėje.

Skausmingiausias Spinozos simptomas yra neurogeninis pertrūkis. Jis išreiškiamas nugaros skausmu. Trumpų pasivaikščiojimų metu skausmingi pojūčiai didėja ir mažėja, kai pacientas sėdi. Atgal į priekį, kairėn ar dešinėn atlenkiant skausmą, organizmas grįžta į pradinę padėtį. Neurogeninį švelnumą apibūdina įtampa apatinių galūnių raumenyse, kurią lydi veršeliai veršeliuose. Nugaros stuburo skausmas perduodamas apatinėms galūnėms. Taip pat pakenkė dubens organai, esantys kairėje ir dešinėje stuburo dalyje. Be to, pacientas, turintis stuburo stuburo stuburo stuburą, sutrikdo šlapimo sistemą.

Nepastebėta, kad ligos simptomai sukelia neįgalumą.

Ligos simptomai

Pirmiau buvo apsvarstyti simptomai, sukeliantys juosmens nugaros stenozę. Tačiau jie skiriasi nuo spinozės simptomų, kurie atsiranda, kai sumažėjęs kanalas kakle ar krūtinėje. Taigi, krūtinės susitraukimas yra tipiškas:

• Skausmas kakle, dalis kaklo;
• Kenčia peties raumenys;
• Viršutinės liemens niežulys ar dilgčiojimas;
• Atskirų dalių ar viso kūno paralyžius tuo pačiu metu;
• Kvėpavimo funkcijos pažeidimas ir suėmimas;
• Jautrių refleksų trūkumas žemiau pažeidimo lygio.

Stenozė mažiausiai paveikė krūtinės ląstos stuburą. Priežastis yra jo neveiklumas: sunku daryti išorinį poveikį, kuris gali sukelti degeneracinius pokyčius. Tokių spinozų požymiai:

• Selektyvus pilvo ir krūtinės odos jautrumas;
• Pilvo skausmas, širdies skausmas;
• Skausmas traumos vietoje.

Komplikacijos

Jei stuburo stenozės gydymas nebuvo atliktas laiku, pacientas turės komplikacijų. Iš pradžių yra neurologinių simptomų, kurių apraiškų intensyvumas priklauso nuo nugaros smegenų suspaudimo laipsnio. Kai nugaros smegenys yra pažeistos, komplikacijos retai pasikartoja. Tarp jų yra:

• Mažesnis paraparezis;
• Normalaus dubens organų veikimo sutrikimas;
• Jautrumo ir paralyžiaus praradimas.

Diagnostika

Ligos diagnozė prasideda nuo anamnezės kolekcijos: gydantis gydytojas nagrinėja paciento skundus, skausmo pobūdį ir vietą, paciento gyvenimo būdą, kuris gali sukelti stuburo stuburą. Toliau gydytojas atlieka fizinę paciento apžiūrą ir atsako į klausimą, kas tai yra. Čia taip pat priskiriama papildoma diagnostika.

Rentgeno spinduliavimo procedūra pacientui nesukelia skausmo. Jis rodo kaulų pokyčius naudojant rentgeno aparatą. Stenozės atveju ji atskleidžia osteofitus, šoninių sąnarių hipertrofiją, pažeidimus arba silpną stuburo segmentų stabilumą. Taip pat rentgeno spinduliai suteikia vaizdą, leidžiantį suprasti, ar pacientas sumažina tarpslankstelinius plyšius. Rentgeno spinduliuotė nepastebi minkštųjų audinių ir neleidžia nustatyti navikų ir kitų sunaikinimo tipų.

Šis tyrimo metodas leidžia gauti vaizdą apie vidinę kūno struktūrą. Procedūra yra nekenksminga ir nekelia pavojaus gyvybei. Vaizdas, gautas MRT, rodo išilginius skerspjūvius, kurie leidžia diagnozuoti bet kurią minkštųjų audinių patologiją. MRT atskleidžia šoninę hipertrofiją, išvaržą ir kitas žalingas patologijas.

Nugaros dalies tyrimas atliekamas rentgeno spinduliais. Gautą vaizdą apdoroja kompiuterio programa ir sukuria skiltelių vaizdą. Tas pats vaizdas gaunamas per MRT. Diagnostika, naudojant kompiuterinę tomografiją, leidžia nustatyti kaulų spursus, šoninių sąnarių hipertrofiją ir kitus kaulų audinio pokyčius. Tomografija gali būti derinama su mielograma. Šiuo atveju ligos vaizdas yra aiškesnis.

Gydymas

Stuburo stenozė, kurios gydymas gali būti medicininis ar veikiantis, gali būti visiškai išgydytas. Narkotikų gydymas yra įmanomas pradinėse ligos stadijose, jei nėra reikšmingų nervų sutrikimų. Jei atsiranda kitų simptomų, išskyrus skausmą juosmens srityje ir kojose, konservatyvus gydymas neveiks.

Pirminis „Spinoza“ gydymas yra kompleksinis fizioterapinių procedūrų, mankštos terapijos, masažo ir vaistų taikymas.

Gydymas vaistais apima:

• Nesteroidiniai vaistai. Jie leidžia jums sumažinti uždegimą nuo suspausto nervo šaknies ir sumažinti patinimą, pašalinti skausmą. Forma, kurioje pacientai vartoja nesteroidinius vaistus, aptariami atskirai;
• B grupės vitaminai. Jie turi teigiamą poveikį periferinės nervų sistemos struktūroms, anestezuojant uždegimo vietas;
• Raumenų relaksantai. Vaistų, naudojamų raumenų įtampai sumažinti, grupė;
• Priemonės kraujo srautui gerinti;
• Decongestantai;
• Blokavimas su lidokainu ir hormonais. Jie mažina skausmą ir patinimą.

Pavėlavus gydytojui, nurodoma chirurginė intervencija. Šiuo metu pacientas turi neuroninių simptomų, sutrikdytos dubens organų funkcijos ir atsiranda parezė. Operacija padeda pašalinti stuburo nervų šaknų suspaudimą.

Juosmens nugaros stuburo stenozė yra sunkumas, kuris labiau tikėtina, kad baigsis paciento negalia. Tai gali būti išvengta, jei atidžiai apsvarstysite savo sveikatą ir klausotės kūno pateiktų signalų. Tik laiku gydymas padės atsikratyti ligos amžinai, vengiant pasikartojimo.

Juosmens stuburo stenozė: simptomai, diagnozė, gydymas

Patologinė būklė, kurioje sumažėja kanalo dydis, vadinama nugaros stuburo stuburo stenoze. Dėl srovės susiaurėjimo stuburo smegenų šaknys yra suspaustos, kurios yra kanale. Patologijos simptomai atsiranda šaknų suspaudimo vietoje. Liga lėtai progresuoja, būtina, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, galvoti apie gydymą. Papasakokite apie stenozės patologijos priežastis, simptomus ir gydymą.

Stenozės tipai

Sveikas žmogus, stuburo kanalo anteroposterio dydis juosmens lygyje yra tarp 15 ir 25 mm. Skersinis dydis yra 26-30 mm. Šio lygio nugaros smegenys baigiasi, arklio uodega yra, tai yra nugaros smegenų nervų šaknų pavadinimas. Jei anteroposterioro dydis sumažinamas iki 12 mm, atsiranda santykinė stenozė. Klinikiniai kanalo susiaurėjimo požymiai gali būti arba gali nebūti. Jei susiaurėjimas yra 10 mm ar mažesnis, diagnozuojama absoliutaus stuburo stenozė, čia visada yra klinikinių požymių.

Juosmens stenozė yra trijų tipų:

1. Šoninis. Su juo susiaurėjimo simptomai pastebimi tarpslankstelinio forameno regione, nervų šaknų išėjimo vietoje. Šio tipo stenozės dydžio sumažinimas yra iki 4 mm.
2. Centrinė stenozė. Anteroposterioro dydis mažėja.
3. Kombinuotas. Visi dydžiai sumažinami.

Kodėl atsiranda stenozė?

Įgyjama juosmens stenozė ir įgimta. Įgimtas išsiskiria slankstelių struktūros ypatumais: stuburo sutrumpinimas, jo storio didinimas, kojų sutrumpinimas, kūno aukščio sumažinimas ir kiti panašūs pokyčiai.

Įgyta stenozė yra dažnesnė, jos atsiradimo priežastys gali būti:

• degeneraciniai stuburo procesai: deformuoja spondilozę, osteochondrozę, išsikišimą, artrozę, degeneracinį spondilolizę, tarpslankstelinių diskų išvaržą, stuburo raiščių tankinimą;
• sužalojimai;
• medicininės intervencijos priežastys;
• kitos nugaros ir stuburo ligos: ankilozinis spondilitas, Pageto liga, reumatoidinis artritas, akromegalija, juosmens stuburo navikai.

Retai, bet atsitinka, kad pacientas tuo pačiu metu įgijo ir įgavo nugaros stuburo kanalo susiaurėjimą, kuriam būdingas sutrikęs kraujo tiekimas į stuburo nervų šaknis, veninis nutekėjimas.

Stenozės simptomai

Juosmens stenozė yra dažna liga, su amžiumi kiekvienas žmogus turi degeneracinius stuburo pokyčius. Dažniausiai pasireiškia vyresni nei 50 metų vyrai.

Būdingi stuburo stenozės požymiai yra:

• Skausmas juosmens, krūtinės, coccyx, ji gali dėvėti nuobodu, nuobodu pobūdžio, mesti. Nepriklauso nuo kūno padėties.
• Neurogeninė pertrauka. Vaikščiojant, yra kojų, skausmo, silpnumo. Skausmas atsiranda abiejose pusėse, jis neturi aiškaus lokalizacijos. Kartais pacientai būklę apibūdina ne taip skausmingu, bet kaip nemaloniu, kuris neleidžia jiems judėti. Skausmas leidžia pasėdėti, atsigulti. Kai kurie pacientai persikelia beždžionės keliu, nes jie negali vaikščioti tiesiai, nedidinant skausmo.
• Radikulinis skausmas kojose atsiranda dviem kojomis tuo pačiu metu. Jie vadinami „lempos formos“, nes jie stebimi juostelės pavidalo ilgio kojos ilgyje. Juosta gali būti gana plati dėl to, kad suspausto keletas nervų šaknų. Tai sukelia Wasserman, Lasegue įtampos simptomus, jie gali būti nustatomi keldami ištiesintą koją įvairiose pozose.
• Skausmingas pojūtis, deginimas kojose, nuskaitymas ir kiti panašūs pojūčiai.
• Jautrumo pažeidimas kojose. Pacientas negali atskirti nuobodu ir aštraus prisilietimo. Pokyčiai gali pasireikšti lytinių organų srityje ir kirkšniuose.
• Achilo, kelio ar plantarinio reflekso nebuvimas arba sumažėjimas.
• Dubens organų funkcijos sutrikimas: imperatyvus šlapinimasis, šlapinimasis, šlapinimosi pakeitimas, silpnumas.
• Crampy sindromas kojų raumenyse su nedideliu fiziniu krūviu. Be skausmo yra raumenų ryšuliai.
• Parezė kojose. Pacientui sunku vaikščioti ant kulnų arba stovėti ant pirštų. Silpnumas gali būti apibendrintas.
• Lieknėjimo kojos, atsirandančios dėl raumenų dinamikos pokyčių. Pokyčiai atsiranda, kai nervų šaknys susilpnėja.

Kai kurie iš šių požymių (apatinių galūnių svorio sumažėjimas, dubens organų funkcijos sutrikimas) yra vėlyvieji nugaros nugaros stenozės simptomai. Tokiu atveju pacientas negali daryti be operacijos.

Ligos diagnozė

Klinikinių simptomų tyrimas yra stenozės diagnozė. Gydytojas atlieka neurologinį tyrimą, nustatydamas refleksų pokyčius, jautrumą, įtampos simptomų buvimą, galūnių svorio sumažėjimą. Gali būti numatyti papildomi tyrimo metodai.

Labiausiai informatyvus yra šio skyriaus lumbosakralinės, MRT ir CT skenavimo radiografija. Metodai leidžia matyti susiaurėjimą, matuoti kanalo dydį. Diagnozei, scintigrafijai, mielografijai patvirtinti kartais nustatoma elektroneuromija.

Stenozės gydymas

Konservatyvus gydymas yra veiksmingas pradiniame ligos etape. Tai bus naudinga esant santykinei stenozei, jei nėra ryškių neurologinių sutrikimų. Naudojant narkotikus, masažą, fizioterapiją, fizioterapinius pratimus, kai ieškoma medicininės pagalbos pradiniame patologijos etape, bus teigiamas poveikis.

Narkotikų terapija

Jį sudaro vaistų, kurie yra suskirstyti į kelias grupes, kiekvienas su savo tikslu.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali sumažinti skausmą, sumažinti patinimą, sumažinti uždegimą. Dažniausiai vartojami vaistai: Ibuprofenas, Ksefokam, Diclofenac, Revmoksikam. Yra keletas šių vaistų formų, jų galima įsigyti tablečių, tepalų, gelių, pleistrų. Tai leidžia naudoti šiuos vaistus geriamam ir vietiniam gydymui.

B grupės vitaminai. Jie turi analgetinį poveikį, teigiamai veikia nervų ląsteles. Šią grupę sudaro Neurovitan, Neyrorubin, Milgamma, Kombilipen.

Raumenų relaksantai. Naudojamas raumenų spazmams ir įtampai sumažinti. Galite naudoti Mydocalm arba Tizanidine.

Dekongestantai: Diakarbas, ciklo-3-fortas, L-lizinas.

Kraujagyslių priemonės. Šie vaistai skirti gerinti nervų šaknų ir kraujo tekėjimą. Pentoksifilinas, Curantil, užtikrina optimalų venų nutekėjimą. Galima naudoti Kavinton, Detraleks, Nitsergolin, Venoplant.

Medicinos blokada, naudojant hormonus ir anestetikus, naudojama siekiant pašalinti sunkų skausmą, edemą.

Fizioterapija ir masažas

Fizioterapija naudojama kartu su gydymu. Fizioterapeutas parinks geriausią fizioterapijos variantą, atsižvelgdamas į patologijos laipsnį, indikacijas ir kontraindikacijas konkrečiai procedūrai. Dažnai naudojama magnetinė terapija, purvo terapija, elektroforezė su įvairiais vaistais, sinusinių moduliuojamų srovių įtaka.

Masažai taip pat skiriami kaip sudėtinio juosmens stenozės gydymo dalis. Jei nėra stipraus skausmo, gali būti taikomos terapinės pratybos.

Chirurginis gydymas

Su konservatyvaus gydymo neveiksmingumu atliekamas parezės pasireiškimas, neurologinių simptomų padidėjimas, dubens organų funkcijos sutrikimas, chirurginis stenozės gydymas. Chirurginės intervencijos tikslas yra išlaisvinti nervų šaknis nuo suspaudimo. Šiuolaikinė chirurgija leidžia atlikti plačią atvirą ir endoskopinę chirurgiją, turinčią minimalų audinių pažeidimą.

Dažniausiai naudojami chirurginio gydymo metodai:

Dekompresijos laminektomija. Operacijos metu pašalinama dalis stuburo, dalis geltonojo raiščio, nugaros procesas, tarpslankstelinės sąnariai. Tai leidžia išplėsti stuburo kanalą ir panaikinti nugaros smegenų nervų šaknų suspaudimą. Metodas yra gana trauminis, dabar jis beveik niekada nenaudojamas.

Stabilizavimo operacijos. Papildomai atliekamas siekiant pagerinti stuburo palaikymo funkciją. Šiuo tikslu įrengiamos specialios metalinės plokštės, ant kurių po operacijos sustiprėja stuburas.

Mikrochirurginis dekompresavimas naudojant dinamines fiksavimo sistemas. Tokia operacija sustiprina stuburą po stenozės pašalinimo, kartu išlaikydama stuburo išplėtimo ir lankstymo galimybę. Tai labiau fiziologinė, nei stabilizuojanti operacija.

Jei kanalo susiaurėjimo priežastis buvo išvaržytas diskas, išimkite operaciją. Tai apima endoskopinę mikrodiskektomiją, branduolio garų išgarinimą, endoskopinę mikrodiskektomiją. Jie gali būti derinami su laminektomija.

Dažniausiai chirurginis gydymas atgaivina. Tačiau po operacijos būtina atlikti reabilitacijos kursą, stebėti švelnų režimą, griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų.

Reabilitacija po operacijos

Norint greičiau atsigauti nuo operacijos, atsikratyti skausmo, pagreitinti žaizdų gijimą, būtina stiprinti stuburo stuburą. Refleksoterapija ir fizioterapija yra naudingi siekiant rezultatų. Reabilitacijos tikslas - išmokti kontroliuoti nugaros skausmą ir užkirsti kelią patologijos pasikartojimui.

Gydytojas rekomenduos šiuos metodus:

• Poilsis. Pooperaciniu laikotarpiu turite dėvėti tvirtinimo korsetą, daugiau poilsio, kad nesukeltumėte skausmo.
• Teisinga laikysena. Gydytojas padės jums pasirinkti darbo, miego, poilsio vietą. Jis turėtų pašalinti skausmą ir atsipalaiduoti stuburo.
• Ledo naudojimas. Sumažina kraujotaką, sumažina kraujagysles, mažina spazmus, pašalina skausmą.
• Šilumos apdorojimas. Šiluma padidina kraujotaką, plečia kraujagysles.
• Ultragarsas. Fizioterapijos pagalba galite pagerinti kraujo tiekimą probleminei sričiai.
• Elektrostimuliacija. Atlikta nervų audinio laidumui gerinti.
• Masažas Tai padės atsipalaiduoti raumenims, sumažinti skausmą, pagerinti kraujo tiekimą audiniams.
• Sąnarių plėtra ir tempimas. Jų elgesys yra skausmingas, tačiau jų reikia.
• Terapinis pratimas. Tai padės atkurti stuburo lankstumą. Programa parenkama individualiai.

Padeda atsigauti po operacijos. Geriau įsitraukti į gryną orą, kuris padidins endorfinų gamybą, pagerins kraujo tiekimą į raumenis ir nervų audinį. Aerobiniai pratimai padeda gerai: pamokų, manevrų, treniruoklių pamokas.

Reabilitacijos specialistas koreguos režimą, gyvenimo būdą, nurodys jo trūkumus, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo. Praktikos prevencijai reikės atlikti reguliariai, tada problemos su stuburu nebebus.

Nugaros kanalų stenozės diagnostika ir gydymas

Nugaros kanalo stenozę paprastai patiria pensinio amžiaus ir priešpensinio amžiaus žmonės, labai retai - jauniems žmonėms. Skausmingi pasireiškimai, sumažėjęs jautrumas ir važiavimo pakeitimas - visa tai pažeidžia įprastą ritmą, neleidžiant jums visiškai mėgautis gyvenimu.

Stuburo stenozės samprata

Žmogaus stuburas yra pateikiamas ilgos grandinės pavidalu. Sukūrę ilgą tunelį, stuburo kanalas padedamas stuburo smegenyse. Pastaruoju atveju nervų galai skiriasi nuo visų organų, užtikrinant sklandų kūno veikimą.

Tokių diskų retinimas lemia jų vietos pasikeitimą, t.y. poslinkis netoli stuburo kanalo, žymiai ją spaudžiant. Po diskų jie „judina“ ir sąnariai, papildomai suspausti nervų galus, kurios, kaip ir stygos, ištempiamos į organus. Tai sukelia stiprų skausmo sindromą daugelyje raumenų ir organų, taip pat prisideda prie jų pagrindinių funkcijų sutrikimo.

Ligos vystymasis ir jį sukeliantys veiksniai

Stuburo stenozės atsiradimo priežastys dažnai yra struktūrinis tarpslankstelinio disko nusidėvėjimas ir ilgos apkrovos slanksteliuose. Juosmens sritis turi didžiąją žmogaus kūno dalį, todėl, vystydama ligą, ji patiria pirmąją.

Skeleto gimdos kaklelio ir krūtinės dalies dalys yra daug mažiau išsivysčiusios.

Patologijos, dėl kurių sumažėja stuburo kanalo liumenys:

• Slankstelių kaulų skalavimas ar sutirštinimas;
• Flavumo-hipotrofija - raiščių tankinimas prie stuburo;
• Sužalojimai, sukeliantys tarpslankstelinį diską;
• Artrozė ir briaunų sąnarių padidėjimas;
• Lėtinės formos osteochondrozė (krūtinės ląstos, gimdos kaklelio, juosmens);
• Sąnarių išplėtimas dėl padidėjusių poringų zonų;
• Stuburo arterijų stratifikacija;
• Lėtinės tarpslankstelinių diskų išvaržos;
• Patologinis arterijų tūrio sumažėjimas;
• Spondilolizė - slankstelių poslinkiai iš jų vietos;
• Stuburo navikai;
• Druskos nusodinimas;
• Epidurit;
• Lipoma;
• Ne normalizuota, didelė fizinė apkrova.

Pagal statistiką dauguma ligos atvejų sukelia sužalojimus ir neteisingą fizinių pratimų pasirinkimą, labai pakraunant nugarą. Tačiau taip pat žinomas stuburo stenozė dėl įgimtų kūno sutrikimų. Tokia liga dažnai pasireiškia simptomais jau jaunystėje - tai nemalonūs pojūčiai juosmens srityje, spinduliuojantis į kairę pusę.

Klasifikacija

Stuburo stenozė klasifikuojama pagal jos pasireiškimo principą ir liumenų susiaurėjimo sunkumą.

Atsižvelgiant į tai, ar įgyta ar įgimta patologija tapo provokuojančiu ligos veiksniu, yra:

1. Pirminė (nuo gimimo) - liga, genetiškai predisponuojama, neįmanoma. Retai pasitaiko;
2. Antrinė (atsirado su amžiumi) - liga atsiranda dėl nugaros traumų ar senėjimo. Pagrindinė tokio tipo patologijos vystymosi priežastis yra kremzlės audinio skilimas tarp slankstelių, jo „ištrynimas“ ir distrofija;
3. Kombinuota - liga jungia pirmines ir antrines rūšis bet kokiu deriniu.

Stenozės klasifikacija pagal liumenų plotį ir anatominius kriterijus reiškia šiuos tipus:

• Santykinis - kai liumenis yra mažesnis nei normalus, bet ne mažesnis kaip 1,2 cm;
• Absoliutus - kai liumenis pasiekė 1 cm ar mažiau;
• Šoninė - kai kanalo skersmuo yra 0,4 cm ar mažesnis.

Stuburo stenozės simptomai

Pagrindiniai stuburo stenozei būdingi simptomai yra šie:

1. Pertrūkis. Jo pasireiškimai: silpnumas, skausmas, kojų tirpimo jausmas, pasireiškiantis judant. Dažnai diskomfortas yra dvišalis ir nėra aiškiai lokalizuotas, t.y. gali būti jaučiamas skirtingose ​​vietose skirtingu laiku. Perkeliant pacientą reikia dažnai pailsėti, yra noras atsisėsti ir netgi atsigulti, nes skausmas neleidžia judėti. Paprastai skausmas išnyksta, jei šiek tiek sulenkite kojas prie kelio ir klubo sąnarių arba pakreipkite liemens priekį. Patogiausias judesio laikysena pacientams yra sulenkta padėtis su cukranendrių atrama. Kai nat. apkrovos, kurios reiškia sėdimą (dviratis, dviratis), nesijaučia diskomforto;
2. Skausmingi pasireiškimai kokcigalinio kaulo, krūtinės ar apatinės nugaros dalyje. Jų pasireiškimas gali būti skirtingas, tačiau dažniau yra skausmingų, nuobodu skausmų, spinduliuojančių į kojų, o ne priklausomai nuo kūno padėties;
3. Dvišaliai radialiniai skausmai apatinėse galūnėse, turintys juosmens lokalizaciją. Ty diskomfortas jaučiamas išilgai viso kojos, nuo klubo iki kulkšnies iš išorės pusės. Skausmingos juostos plotis priklauso nuo įtemptų nervų skaidulų šaknų skaičiaus - tuo daugiau yra, tuo platesnis bus „juostelės“ su skausmu. Nervų pluošto šaknų suspaudimas gali būti susijęs su įtampos simptomais;
4. Kojų desensibilizacija, paprasto prisilietimo pojūtis, pacientas nesijaučia skirtumo tarp nuobodaus spaudimo ir aštraus dilgčiojimo, nepastebi pirštų padėties pasikeitimo. Niežumas taip pat gali plisti į kailius ir genitalijas;
5. Nemalonūs dilgčiojimo, „smėlio“ jausmai, deginimas ir tt;
6. Sumažėjęs kai kurių kojų refleksų sunkumas: Achilas, keliai, plantaras;
7. Išraiškingas arba lengvas kojų ir jų atskirų dalių silpnumas (parezė). Pacientas vargu ar gali stovėti ant kojų be palaikymo arba negali stovėti ant kojų pirštų ar kulnų;
8. Skausmingi kramtukai kojose, užsikimšę arba nežymiai fiziškai, tam tikrų raumenų grupių priverstinis trūkčiojimas;
9. Vidurinių organų funkcijų pablogėjimas. Tai gali būti vėlavimai, šlapimo nelaikymas šlapinimosi metu, išmatos, stiprumo mažinimas;
10. Kojų raumenų distrofija, stiprus skiedimas dėl ilgos liumenų ir nervų galų suspaudimo.

Paskutiniai du taškai yra susiję su naujausiomis stuburo stenozės apraiškomis.

Stuburo stenozės požymiai

Be pagrindinių simptomų, pasireiškiančių stuburo stenozėje, yra netiesioginių požymių, rodančių jį. Tarp jų yra:

• Sutrikusi audinių funkcija;
• Sumažinti kraujo tiekimą atskiriems organams ir sistemoms;
• Patinimas gnybtų srityje;
• Hipoksija.

Tokie požymiai rodo rimtą žmogaus organizmo pažeidimą. Jie gali ne tik sukelti negalios, bet ir sukelti gyvybei pavojingas sąlygas, nes jos atsiranda iš karto daugelyje organų.

Stenozės komplikacijos

Nesant savalaikio gydymo juosmens susilpninimo juosmeniniame regione, gali atsirasti pavojingų komplikacijų, dėl kurių atsiranda negalios. Kuo stipresnis užspaudimas, tuo didesnė rizika susižeisti stuburo erdvę. Šiuo atveju kai kurios komplikacijos tampa nepagydomos.

Tarp naujausių ligos apraiškų yra:

• Mažesnis paraparezis;
• Paciento dubens dubenyje esančių organų būklės pablogėjimas;
• Sumažintas kojų jautrumas ir diržo paralyžius.

Patologinė diagnostika

Pirmas žingsnis diagnozuojant ligą yra susisiekti su specialistu. Priėmimo metu gydytojas renka klinikinius simptomus, pagrįstus paciento skundais, jo ligos raidos istorija. Jis paaiškina skausmo tipą, pobūdį ir vietą, taip pat, ar yra ryšys tarp jo ir paciento fizinio aktyvumo. Ty Ar skausmas didėja judant, sėdint ir tt? Tada specialistas tiesiogiai išnagrinėja pacientą ir tikrina visų refleksų veiksmus.

Po to pacientui siūloma atlikti papildomą diagnostiką, kad būtų galima išsiaiškinti diagnozę. Šiandien galima įsigyti šiuos vaistų tipus:

1. Rentgeno spinduliai Su juo galite matyti kaulų pokyčius, osteofitus, stuburo slankstelių pažeidimą arba mažą stabilumą, jų judumą, šoninių sąnarių hipertrofiją. Be to, diagnozuota (jei yra) sumažina tarpslankstelius. Diagnozės privalumai yra neskausmingumas. Dėl nesėkmės - nesugebėjimas vizualizuoti minkštųjų audinių ir jų sunaikinimo;
2. Magnetinio rezonanso vaizdavimas. Kaip ir rentgeno spinduliuotė, MRT gali aptikti stuburo sąnarių sutrikimus, taip pat gauti bendrą vaizdą apie tiriamosios kūno srities vidinę struktūrą. Ty diagnozuoti patologinius procesus minkštuose audiniuose. Šis metodas taip pat yra neskausmingas, tačiau žmonės, turintys klaustrofobiją, gali jaustis šiek tiek nepatogiai per tyrimą;
3. Kompiuterinė tomografija. Tyrimo metodas yra panašus į MRT ir rentgeno spindulius. Su juo galite nustatyti bet kokius kaulų audinio pokyčius ir gauti aiškų ligos vaizdą, ypač kartu su mielograma.

Stuburo stenozės gydymas

Ligos gydymas gali būti atliekamas dviem būdais: konservatyvus ir medicininis. Su lengvu, nedideliu pasireiškimu, kuris nepažeidžia gyvenimo kokybės, nesant ryškių neurologinių apraiškų ir laiku pasiekiami specialistai, yra numatyti konservatyvūs (ne chirurginiai) metodai.

Konservatyvūs metodai

Gydant stuburinio stuburo stenozę, naudokite šiuos vaistus ir gydymo metodus:

1. Priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai: mažina uždegiminius procesus, kai spaudžiami nervų šaknys, sumažėja skausmo lygis, mažinamas patinimas tame rajone. Vaistai naudojami įvairiomis formomis: želė, tepalai, injekcijos, tabletės ir kapsulės, pleistrai. Tarp jų dažnai nurodoma:

• Ibuprofenas;
• Voltarenas;
• Ksefokam;
• Rapten Rapid;
• Revmoksikam;
• Diklofenakas;
• Naklofenas ir kiti.

1. Raumenų relaksantai pašalina ryškią raumenų įtampą. Tarp jų: ​​Mydocalmas, Tizanidinas;
2. B grupės vitaminų kompleksas: gerinti paciento nervų sistemos periferijos struktūrą ir silpną skausmo malšinimo poveikį;
3. Kraujagyslių grupės preparatai: pagerinti kraujo tekėjimą, užkirsti kelią hipoksijai, aprūpinti nervų šaknis ir užtikrinti optimalų venų nutekėjimą ir kraujo cirkuliaciją. Tai yra:

• Nikotino rūgštis;
• Kurantilas (ir analogai);
• Cavintonas;
• Detralex;
• Pentoksifilinas;
• Escusan ir kt.

1. Dekongestuojančios grupės preparatai: Cyclo 3 FORT, Diakarbas, L-lizinas ir kt.;
2. Užsikimšimas naudojant hormonus, taip pat anestetikas, skirtas atsipalaiduoti ir sumažinti skausmą.

Papildoma medicininių paskyrimų dalis gydymo metu, papildomai atliekama fizioterapija. Jų platus pasirinkimas leidžia pasirinkti geriausią variantą kiekvienu atveju.

Pacientai, sergantys stuburo stenoze, yra skirti:

1. Elektroforezė naudojant įvairius vaistus;
2. Amplipulso terapija (sinusoidinės srovės);
3. Magnetoterapija (gydymas magnetiniais impulsais);
4. Purvo terapija su gydomuoju purvu.

Be to, pacientams rodomas medicininis terapinis masažas ir speciali fizinė kultūra, siekiant paspartinti sveikatos stabilizavimą ir pagerinti bendrą būklę.

Chirurginė intervencija

Nesant veiksmingumo konservatyviais metodais, taip pat kai pacientas vėluoja susisiekti su gydytojais, kai ligos sunkumas jau yra aukštas, skiriamas chirurginis gydymas.

Jo tikslas yra išlaisvinti iš nervų šaknų, esančių palei slankstelius. Šiuolaikinė medicina leidžia chirurginę intervenciją su skalpeliu ir mažais pjūviais, naudojant endoskopą. Šiandien geriausi stuburo gydymo būdai:

• Dekompresijos laminektomija. Tokio tipo chirurginė intervencija apima žandikaulio proceso, tarpslankstelinių sąnarių, stuburo dalies ir geltonojo raiščio pašalinimą. Naudojant tokias manipuliacijas, šaknų suspaudimas pašalinamas ir stuburo kanalas plečiamas. Šis metodas buvo vienas iš pirmųjų tarp chirurginių ligos gydymo metodų, todėl jis yra vienas iš trauminių;
• Veiklos manipuliavimo stabilizavimas. Jie atliekami siekiant sustiprinti slankstelių skeleto ir raumenų funkcijas kaip pagrindinės operacijos papildymą. Stuburas stiprinamas įrengiant specialias petnešos, sustabdant tolesnį patologijos vystymąsi;
• Mikrosurginis dekompresija. Šis metodas leidžia jums stiprinti paciento stuburą mažiau trauminiu būdu nei pirmasis operacijų tipas, išlaikant stuburo lankstymo pratęsimo funkciją;
• Chirurgija tarpkūnių išvaržų pašalinimui yra veiksminga tais atvejais, kai stenozės atsiradimą sukėlė išvarža.

Kiekvienam pacientui individualiai nustatoma chirurginės intervencijos rūšis, pasirinktas metodas yra pagrįstas ligos priežastimi, jos klinikiniais požymiais ir stuburo pažeidimų laipsniu.

Liaudies gynimo priemonės

Tarp liaudies vaistų yra daug infuzijų, tepalų, kompresų ir trintų, kurie gali sumažinti uždegimą ir patinimą ir sumažinti skausmo simptomus stuburo stenozėje. Jiems naudojami:

• Medus;
• Hypericum;
• Čiobreliai;
• Krienai;
• Garstyčios;
• Saulėgrąžų aliejus;
• Ramunė;
• Elderberry;
• Ridikas;
• Česnakai;
• Eukaliptas;
• Degtinė;
• Raudonieji pipirai;
• Obuolių sidro actas;
• Citrinos ir kitos liaudies gynimo priemonės.

Tačiau jie negali užtikrinti visiško atsigavimo, nes jie tik laikinai sustabdo simptomus. Geras variantas būtų juos papildyti pirminiu gydytojo nurodytu gydymu.

Kaip gydyti spinalinę stenozę?

Stuburo stenozė yra stuburo liga, kurios pagrindinis bruožas yra centrinio stuburo kanalo susiaurėjimas.

Problema kyla stubure, kur visą jo ilgį yra stuburo kanalas, o slankstelių ertmės yra sujungtos su tuneliu, kuriame yra stuburo smegenys.

Kai stenozė, stuburo smegenys ir nervų galūnės tampa ankšta kremzlės, raumenų ir kaulų struktūromis.

Turinys

Stenozės klasifikacija ↑

Dėl įvairių veiksnių yra stuburo kanalo anteroposterioro skersmens sutirštėjimas ir deformacija.

Taigi, stenozė gali būti santykinė, absoliuti ir šoninė.

Santykinė stenozė

Centrinio stuburo kanalo skersmuo sumažėja iki 10-12 mm.

Jauniems ir stipriems žmonėms, turintiems gerų kompensacinių mechanizmų, tokio tipo stenozę galima aptikti tik atsitiktinai, nes pacientas neturi jokių skundų, bet negydant, santykinė stenozė turi tendenciją didinti neigiamus neurovaskulinio pluošto pokyčius ir kitų būdingų simptomų atsiradimą.

Beveik visada stuburo kanalo santykinės stenozės gydymas atliekamas konservatyviais metodais ir turi gerų rezultatų.

Tačiau, kai centrinis stuburo kanalas yra sutrumpintas iki mažesnio nei 10 mm skersmens, konservatyvus gydymas paprastai nesukelia tinkamų rezultatų.

Absoliutus stenozė

Absoliutinėje stenozėje stebimas centrinio stuburo kanalo skersmens sumažėjimas iki 4-10 mm.

Esant tokiai sąlygai, kompensavimo etapas yra ilgas, o klinikinį vaizdą apibūdina ryškios neurologinių sindromų apraiškos.

Absoliutinio stuburo stenozės gydymas konservatyviais metodais gali būti neveiksmingas, todėl dažnai atliekama operacija.

Šoninė stenozė

Stebima, mažėjant tarpslanksteliniam foramenui ir radikaliniam kanalui iki 3 mm ar mažiau.

Tai yra ekstremali ligos stadija - gydant šoninę stenozę, chirurginė intervencija yra neišvengiama.

Stuburo kanalo susiaurėjimas gali įvykti skirtingose ​​stuburo dalyse.

Todėl stenozė taip pat gali būti klasifikuojama pagal ligos lokalizacijos sritį:

• juosmens (dažniausiai pasitaiko).
• gimdos kaklelis (pastebėtas šiek tiek mažiau).
• krūtinės ląstos (gana retas lokalizavimas).

Kaip gydyti spondilolizę? Sužinokite iš šio straipsnio.

Konservatyvus gydymas ↑

Daugeliu atvejų stuburo stenozė gydoma konservatyviais metodais, įskaitant gydymą vaistais, fizinę terapiją, masažą ir fizioterapiją.

Narkotikų gydymas

Narkotikų gydymas apima šių vaistų paskyrimą:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - konservatyvaus gydymo pagrindas (pavyzdžiui, aspirinas, naproksenas, indometacinas, ibuprofenas ir kt.);
• skausmą malšinantys vaistai: analgetikai (pvz., acetaminofenas), anestetinės injekcijos;
• dekongestantai: kortikosteroidų injekcijos audiniuose;
• tepalai ir tinkai, turintys priešuždegiminį ir analgetinį poveikį (pvz., Nanoplast forte tinkas ir tepalas Finalgon, Voltaren, Dolobene Chondrox-tepalas);
• vaistai, kurie optimizuoja neuromuskulinį laidumą: sukcinilcholiną, mivakurį, pankuronį ir tt;
• multivitaminų kompleksai.

Stiprus skausmas, sakralinis arba epidurinis užsikimšimas, įvedamas į stuburo koloną, vietinis anestetikas (pvz., Lidokainas ir gliukokortikoidai) turi puikų poveikį.

Labai dažnai vaistai vartojami komplekse.

Pavyzdžiui, beveik visada gliukokortikoidų hormonas yra skiriamas kartu su vietiniu anestetiku, kuris greitai mažina skausmą, bet neveikia ilgai, o gliukokortikoidinio hormono poveikis neatsiranda iš karto, bet veikia pusę mėnesio ar net visą mėnesį.

Epidurinių steroidų injekcijos yra dažniausiai vartojamas gydymas.

Tokiu atveju injekcija švirkščiama tiesiai į nugaros smegenų ir nervų šaknis, iš kurių išeina.

Jokiu būdu negali patys paskirti savo narkotikų ar jų draugų, remdamiesi internetu ar literatūra. Tai turėtų padaryti gydytojas, o savęs gydymas yra kupinas komplikacijų ir liūdnų pasekmių.

Papildomi terapiniai vaistai, didinantys vaisto poveikį, yra fizioterapija ir masažas.

Ar chondroprotektoriai padeda stuburo osteochondrozei? Sužinokite čia.

Ką apie Klippel-Feil sindromas kalba? Perskaitykite šį straipsnį.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies gynimo arsenale yra daug infuzijų, trina, tepalų ir kompresų, kurie gali sukelti tam tikrą poveikį stuburo stenozei gydyti.

Jų yra daug, mes paminėjame tik keletą:

• Medaus ir garstyčių tinko suspaudimas: nugarą sutepkite medumi, uždenkite servetėlėmis, įdėkite 3 garstyčių tinką ant viršaus, vyniojakite viską su celofanu.
• Krienų, ridikėlių ir grietinės suspaudimas - viską supilkite ir sumaišykite.
• Naktį supresuokite iš čiobrelių, braškių gėlės, jonažolės ir ramunėlių.
• Ginklų aliejaus suspaudimas (100 g), padengtas plonu sluoksniu ant baltos drobės, kurios matmenys yra 1x1 m, apatinę nugarą apvyniokite tris vakarus iš eilės.
• Masažas su medumi: tai daroma su ryškiais treniruotėmis keletą valandų, kol skausmas išnyks.
• „Vanga“ receptas: nugriebęs triušį, pabarstykite raudonaisiais pipirais iš vidaus, pabarstykite saulėgrąžų aliejumi ir kreipkitės į gerklės vietą.
• Suspausti iš smilkalų (40-50 g) ir obuolių sidro acto (50 g) - ištirpinti, padengti ant vilnos audinio ir tepti ant nugaros tris vakarus.
• Benzino suspaudimas: pamerkite šluostę į benziną, įdėkite jį į gerklę, nuspauskite jį šiltu vario plokšte. Darykite tai tris dienas iš eilės naktį.
• Šaltojo česnako ir citrinos sulčių kompresas: pamerkite rankšluostį česnako ir citrinos sulčių infuzijos metu, laikykite 20 minučių, vėl nuvalykite rankšluostį ir padėkite jį atgal. Ir taip, kol skausmas praeis.
• Karšto ir šalto kompreso keitimas.
• Savo eukalipto tinktūra išoriniam valymui.
• Kai kurių egzotinių produktų degtinės tinktūros, pvz., Iš raudonųjų grybų, trina.
• Įšilimo kompresai įvairūs.

Taikant tradicinės medicinos gydymo metodus, visada reikėtų prisiminti, kad pati liga negali būti išgydoma tokiais metodais.

Anksčiau ar vėliau populiarus receptas nustos galioti, ir jūs vis tiek turėsite kreiptis į gydytoją.

Ir geriau tai padaryti anksčiau, bet „stebuklingos infuzijos“ gali būti paliktos gydymo arsenale, bet tik kaip papildoma priemonė kartu su vaistais.

Fizinė terapija

Jei paciento būklę apibūdina vidutinio sunkumo skausmo sindromas ir jis nepablogėja, gydantis gydytojas rekomenduos pacientui dirbti su reabilitacijos gydytoju.

Jei gerai pasirinkti individualią fizinio komplekso programą, pratimai padės pacientui pagerinti savo laikyseną, sumažinti skausmą, padidinti stuburo stiprumą ir lankstumą.

Reabilitacijos gydytojas parinks optimalią laikyseną, reguliuos judėjimą taip, kad sumažėtų stuburo apkrova.

Tinkamai parinktos pratybos sustiprins širdies ir kraujagyslių sistemą, kaklo, rankų ir nugaros raumenis.

Pratimai turėtų būti atrenkami griežtai individualiai, nes kiekvienas žmogus turi savo savybes ligos eigoje.

Pagrindinė fizioterapijos užduotis yra išmokyti kontroliuoti ligos simptomus.

Tuo pačiu metu didėja stuburo stiprybė ir lankstumas, pagerėja bendra gerovė.

Mes siūlome tris pratimus, siekiant sustiprinti juosmens stenozę:

№ 1

Išsiskleiskite nedidelį kilimėlį, sėdėkite patogiai ant jo, gulėdami ant nugaros ir sulenkite kojas prie kelio ir padėkite juos ant peties pločio, o kojos turi būti ant kilimo.

Giliai įkvėpkite, suskaičiuokite iki penkių, iškvėpkite, sunkiai pakelkite krūtinę. Pakartokite 10 kartų.

№ 2

Nukreipkite nugarą ant kieto paviršiaus, išskleiskite rankas. Įkvėpkite gilų kvėpavimą.

Pakelkite ir nuspauskite kelius į krūtinę, laikykite tokioje padėtyje, kiek galite. Tada nuleiskite kojas ir atsipalaiduokite raumenis. Pakartokite 10 kartų.

3 numeris

Surenkite nugarą ant kieto paviršiaus, padėkite rankas į šonus, lenkdami kojas.

Pasukite kelius į kairę ir dešinę, pasukdami galvą į kitą pusę nuo kelio. Atlikite šiuos judesius 5 minutes.

Treniruočių kompleksas skirtas trims mėnesiams su trimis klasėmis per savaitę.

Pakankamai atkakliai, po tam tikro laiko, pacientas galės lengvai ne tik atlikti visą gimnastikos kompleksą, bet ir sugebėti gyventi aktyviau ir mobiliau.

Chirurginis gydymas ↑

Nugaros kanalų stenozės gydymas atliekamas chirurginiu būdu, kai konservatyvus gydymas nesukėlė laukiamo rezultato arba kai liga yra pažengusi.

Pagrindinis stenozės operacijos tikslas yra sumažinti stuburo kanalo nervų šaknis nuo suspaudimo.

Kaip operacija atliekama?

Nebuvo sukurtas nė vienas chirurginio gydymo metodas, kuris padėtų išspręsti problemą ir pašalinti spinalinę stenozę.

Tarp jų yra atviros chirurginės intervencijos ir endoskopinė chirurgija.

Apsvarstykite kelių tipų operacijas, atliekamas stenozės atveju:

Dekompresinė laminektomija

Šis operacijos tipas buvo pirmasis, kuris buvo naudojamas stenozei gydyti.

Tai reiškia, kad struktūros, kurios suspausto nervų šaknį su posteriori, rezekcija (pjovimas). Rezekcija gali paveikti nugaros procesą, slankstelio arkos, geltoną raištį, tarpslankstelines sąnarius.

Dekompresinė laminektomija rodo gerą rezultatą 68% atvejų. Maždaug 28% atvejų stuburo nestabilumo raida tampa nepageidaujama tokios operacijos pasekmėmis.

Pav. Laminektomija - stuburo šalinimas

Labai dažnai dėl nestabilumo atsiradusio efektyvumo trūkumo dekompresinė laminektomija papildoma stabilizuojančiomis operacijomis.

Stabilizavimo operacijos

Stuburo fiksacija po laminektomijos. Tarp specialistų yra ir fiksavimo šalininkai, ir tie, kurie šį metodą elgiasi atsargiai.

Laminectomy papildymo su stabilizavimo sistemomis privalumai apima gydymo rezultatų efektyvumo padidėjimą. Tačiau yra ir trūkumų: įrengimo metu komplikacijos gali atsirasti dėl gretimų gretimų stuburo-motorinių segmentų - gali atsirasti „gretimo lygio“ liga (spondilolizė, lūžis, skoliozė).

Intarpinės fiksacijos sistema yra pagrįsta mažo apkrovos lygio palaikymu ant atraminių stulpelių ir patį stuburo kanalo plotą.

Norint sukurti interspektyvaus dinaminio fiksavimo sistemą, atliekamas užpakalinis dekompresija, o po to į intarpą įterpiamas implantas.

Šis implantas atneša stuburo užpakalinę stulpą į darbinę būklę ir palieka galimybę atlenkti ir sulenkti valdomą segmentą, taip pat gretimus segmentus.

Efektyviausias operacinės chirurgijos metodas spinalinės stenozės problemai (pagal statistiką) laikomas mikrochirurginio dekompresijos ir dinaminio interspinalinio stabilizavimo deriniu.

Tačiau kiekvienu atveju gali būti jo savybės.

Stuburo stenozė dažnai gali būti derinama su įvairiomis stuburo patologijomis, pavyzdžiui, stuburo slankstelių nestabilumu ir tarpslankstelinių diskų išvaržomis.

Kokį chirurginio gydymo būdą pageidaujate tam tikram pacientui, nusprendžia kvalifikuotas specialistas.

Reabilitacija po operacijos

Kai operacija atsilieka, norint greitai atsigauti, atsikratyti skausmo sindromo ir kuo greičiau išgydyti žaizdą, būtina stiprinti stuburą.

Kaip tai padaryti, specialusis reabilitacijos gydytojas žino, kad ateityje jis taip pat padės išvengti naujų stuburo problemų.

Norėdami pasiekti rezultatų, naudojama fizioterapija ir refleksologija.

Pagrindinis šios reabilitacijos gydymo tikslas yra išmokyti pacientą kontroliuoti stuburo stuburo skausmą ir tuo pat metu imtis prevencinių priemonių nuo ligos pasikartojimo.

Kontroliuojamas skausmo sindromas yra galimas keliais būdais, kai kurie iš jų skirti pacientui ir gydytojas pasirenka:

• Poilsis: tinka ankstyvam pooperaciniam laikotarpiui, kai žaizdos yra šviežios, ir kiekvienas maišymas sukelia skausmą; gydytojas gali rekomenduoti tvirtinimo korsetą.
• Laikysena: gydytojas padės jums rasti patogią vietą poilsiui ir miegui bei darbui; Ši laikysena turėtų atsipalaiduoti stuburo ir pašalinti skausmą.
• Ledo naudojimas: susiaurina kraujagysles, mažina kraujo tekėjimą, uždegimą, raumenų spazmus ir skausmą.
• Terminės procedūros: priešingai, šiluma plečia kraujagysles ir padidina kraujotaką; Tai padės švirkšti vaistus, kurie pagreitina žaizdų gijimą ir mažina skausmą.
• Ultragarsas: gebėjimas pasiekti audinius iki daugiau kaip 6 cm gylio nuo odos paviršiaus, pagerina kraujotaką probleminėje zonoje, pagerina maistinių medžiagų ir deguonies tiekimą į uždegimo paveiktus audinius.
• Elektrinė stimuliacija: patogi procedūra, atliekama nervų audinio laidumui gerinti (pašalinamas spazmas, sumažėja nugaros diskomfortas).
• Masažas: atpalaiduoja raumenis, pagerina kraujo tiekimą audiniams ir mažina skausmą.
• Tempimas ir bendras vystymasis: šios procedūros gali būti nemalonios dėl to, kad jos gali būti skausmingos. Bet tai yra norma, net jei ją atlieka patyręs reabilitologas, o kartais ir specialus mechanizmas.

Vėlesniuose reabilitacijos etapuose fizinė terapija padės pagerinti fizinį našumą, kuris padeda plėtoti lankstumą, stabilizavimą ir koordinavimą.

Programa parenkama individualiai.

Padės asmeniui atsigauti nuo stuburo chirurgijos fitneso klasių.

Geriau treniruotis gryname ore, kuris pagerins nervų audinių ir raumenų aprūpinimą krauju ir padidins „laimės hormono“ (endorfino) gamybą, kuri yra puiki natūrali skausmo priemonė.

Kitas reabilitacijos aspektas po operacijos yra specialių aerobinių pratimų rinkinys:

• vaikščioti bėgimo takeliais ir stepperiu;
• važinėti stacionariu dviračiu.

Kartais po operacijos atliekamas funkcinis mokymas, kad būtų galima koreguoti judesių laikyseną, ergonomiką ir mechaniką.

Reabilitologas mokys ir ištaisys judėjimo sveikatos mechanizmą.

Judėjimas ir judėjimas kasdieninės veiklos metu, atliekami pagal visas mokslo taisykles, gali labai sumažinti ligų, susijusių su stuburo darbu, tikimybę.

Gydytojas analizuos paciento elgesį ir nurodo trūkumus, susijusius su judėjimo atlikimu, juos ištaiso.

Kai tik pacientas sugebės ištaisyti savo skausmingus pojūčius, optimizuojamas stuburo judesių diapazonas, didėja jo stiprumas.

Tada reabilitacijos terapeutas siūlys individualią pratimų programą, kurią reikia atlikti namuose kiekvieną dieną, kad būtų išvengta stuburo pasikartojimo.

Kaip laiku nustatyti gimdos kaklelio stuburo naviką? Skaitykite čia.

Ar yra nugaros, krūtinės ir kaklo stuburo stuburo stenozės gydymo skirtumai? ↑

Ligos tipas priklauso nuo proceso lokalizacijos, ty nuo to, kur atsirado centrinio stuburo kanalo susiaurėjimas.

Tačiau ligos lokalizacijos skirtumai dažnai sukelia tas pačias apraiškas, todėl visos stenozės formos dažnai vadinamos vienu terminu - stuburo stenoze.

Konservatyvaus gydymo metu stenozės forma, palyginti su ligos lokalizavimu, nėra svarbi, tačiau skirtingos stenozės fizinės terapijos pratimai bus skirtingi.

Jei pacientui reikia atlikti operaciją, ligos vieta bus labai svarbi pasirenkant operacijos tipą.

Chirurginės intervencijos reikia dažniau, kai sumažėja kaklo nugaros smegenys - ši būklė yra ypač pavojinga, nes ji gali sukelti raumenų silpnumą ar paralyžią, o tai nėra atvejis, kai stuburo kanalas yra susiaurintas juosmens ar krūtinės srityje.

Mažiausiu stuburo skausmo pasireiškimu būtina kreiptis į gydytoją.

Kvalifikuotas specialistas atliks skausmo priežasčių tyrimą ir teisingą diagnozę.

Dažniausiai tik pažengusioje ligos stadijoje reikalinga chirurginė intervencija, ir paprastai galima pagerinti paciento būklę konservatyviais gydymo metodais.

Video: diagnostika ir gydymas

Kaip šis straipsnis? Užsiprenumeruokite svetainės atnaujinimus per RSS arba palaikykite VKontakte, „Odnoklassniki“, „Facebook“, „Google Plus“, „My World“ arba „Twitter“.

Pasakykite savo draugams! Papasakokite apie šį straipsnį savo draugams savo mėgstamame socialiniame tinkle, naudodami kairėje esančio skydelio mygtukus. Ačiū!