Kas yra spinalinė spondilozė? Tai patologija, kurioje slanksteliai keičia savo kontūrus ir deformuojasi, susiaurindami stuburo kanalą. Stuburai keičiasi dėl kaulų augimo, kuris atrodo kaip šuoliai ir iškyšos. Tokie iškyšai gali turėti neigiamą poveikį stuburo išilginei sąnariui. Dažnai deformuoti slanksteliai susilieja, sukelia stuburo susiaurėjimą ir gali suspausti nervus.

Paklaustas, kas yra spondilozė, gydytojai trumpai reaguoja į gynybinę reakciją į paciento tarpslankstelinių diskų naikinimą.

Kai procesai yra palei stuburo kraštus, pacientas negali visiškai judėti, osteophytes neigiamai veikia asmens judumą. Su ligos progresavimu pasireiškia skausmingas skausmas, galimas nervų galūnių suspaudimas. Spondilozė - kas tai yra ir ką žmonės rizikuoja, negu gydyti? Spondilozė dažnai pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms arba darbuotojams, kurie ilgą laiką sėdi prie kompiuterio, ir kaklas yra dažniausia vieta, kur ji lokalizuojama.

Priežastys

Viena iš pagrindinių ligos priežasčių laikoma osteochondroze, kuri atsiranda dėl su amžiumi susijusių pokyčių, lėtinių ligų ir medžiagų apykaitos problemų. Jo pasireiškimai gali būti susiję su antsvoriu, hipertenzija ar diabetu. Kas kelia grėsmę osteochondrozei? Šioje ligoje diskai tarp slankstelių tampa silpnesni, mažiau elastingi, o drėgmės kiekis jose mažėja. Taip pat pasikeičia diskų aukštis, o diskai pradeda keistis, didėja slėgis įveikimo regionui. Šioje vietoje prasideda uždegiminis procesas, kuriame kaulinis audinys sutirštėja. Druskos nusodinamos pažeistoje vietoje ir prasideda spondilozės raida.

Kita priežastis, dėl kurios atsiranda stuburo liga, yra skoliozė. Šio tipo kreivėse kaulų augimas lokalizuojamas tiek anterolateriniuose, tiek užpakaliniuose slanksteliuose. Esama stuburo liga (spondilozė) ir po traumų su ašaromis priekinėje išilginėje raištyje. Šioje srityje susidaro kaulų augimai. Kai kurie gydytojai mano, kad stuburo traumos yra pagrindinė ligos priežastis. Jie nurodo ne tik lūžius, bet ir nedidelius sužalojimus (mikrotraumas, vibracijos poveikis ir kt.).

Simptomai

Ligos atveju pacientas jaučiasi skausmingą skausmą tam tikroje stuburo dalyje dėl nervų ir raiščių dirginimo ir suspaustos. Asmuo skundžiasi sunkumu ir raumenų tonais. Stuburo nusidėvėjimas sumažėja, nes pacientas ištiesina stuburo posūkius.

Spinalinės spondilozės požymiai: žmogus jaučiasi ribotai paveiktoje stuburo dalyje, o skausmas palaipsniui didėja per dieną ir toliau aliaruoja pacientą naktį. Skausmas pasireiškia ne tik vaikščiojant ar kūnui, bet ir poilsiui. Asmeniui sunku priimti pozą, kurioje skausmas jam netrukdytų. Pradiniame ligos etape jis negali sukelti diskomforto ir diskomforto, tačiau jis turi įtakos paties stuburo judumui.

Gimdos kaklelio stuburo spondilozė yra dažna tarp žmonių, turinčių „sėdimą darbą“, ir darbuotojams, dirbantiems psichikos darbe. Be skausmo, spondilozė sukelia tokius simptomus kaip kraujospūdžio ir galvos svaigimo sutrikimai. Dažnai pacientai, kenčiantys nuo šios ligos, skundžiasi spengimu ausyse ir sumažėjusiu regėjimu.

Kai liga pasireiškia krūtinės ląstos regione, žmonės atkreipia dėmesį į krūtinkaulio skausmą (su nugaros smegenų priekinių šakų nugalėjimu) arba krūtinėje, vienoje pusėje. Kai jaučiatės pirštais, galite pajusti uždegimo vietas.

Kai stuburo ligos spondilozė paveikia juosmens sritį, prasideda nervų šaknų sudirginimas be suspaudimo. Šis pacientas skundžiasi dėl dalinio pojūčio praradimo galūnėse, diskomforto gluteuso ir kojų raumenyse. Ilgai trunkantis diskomfortas kyla stovint ar judant. Tačiau spondilozei būdinga tai, kad simptomai išnyksta, kai pacientas pakreipia į priekį arba žlunga į kamuolį. Su "pertrūkiais", simptomai neišnyksta.

Spondilozė yra lėtinė, progresuojanti stuburo liga, taigi neturėtumėte atidėti spondilozės gydymo. Jis vystosi palaipsniui ir vyksta vystymosi etape 3 etapai:

1. Pirmąjį etapą apibūdina nedideli procesai, kurie neužima virš stuburo. Ligos simptomai beveik nėra.
2. Antrojo laipsnio spondilozė. Kas tai? Stuburo osteofitai auga, pacientas riboja judėjimą, prasideda periodinis skausmingas skausmas. Skausmas padidėja stipriai fiziškai stumiant stuburą arba esant grimzlėms ir šalčiui.
3. Trečiasis ligos laipsnis apima slankstelių susiliejimą vienas su kitu, grasinant visiškai negrįžtamam stuburui. Pacientas kenčia nuo stipraus skausmo, padidina raumenų tonusą. Raumenys turi didelį pieno rūgšties kiekį. Toliau progresavus, metabolizmas sutrikdomas, o tai labai pablogina ligą.

Paprastai spondilozė veikia 1-2-3 slankstelius, atsirandančius kaklo ar nugaros dalyje, retai pasireiškiančią krūtinės ląstos stuburą.

Diagnostika

Neįmanoma nustatyti, ar pacientas turi šią ligą, ar ne, remdamasis vien tik simptomais, ir nepakaks bandymų. Rekomenduojama diagnozuoti ligą naudojant rentgeno spindulius, pagamintus 3 projekcijose. Taigi galite aiškiai pamatyti osteophytes buvimą ar nebuvimą, kaulų augimo dydį, jų buvimo vietą, sekti ligos eigą. Individualiai pacientui skiriama kompiuterinė tomografija.

Ne labiausiai biudžeto versija, tačiau patikimiausia ir efektyviausia yra MRT. Tai leidžia jums pamatyti ligoninę dalį stuburo ir matuoti osteofitų dydį iki milimetrų. Kompiuterizuota tomografija yra labiau informatyvi gydytojui nei rentgeno spinduliuotė, bet mažiau veiksminga nei MRT.

Gydymas

Gydytojai neranda paciento gydymo metodų, padedančių visiškai įveikti spondilozę, nes ligos procesas yra degeneracinis. Gydymo tikslas - pašalinti skausmą, gerinti kraujo tekėjimą, mažinti uždegimą, sulėtinti negrįžtamus pokyčius, susijusius su pažeistu stuburo audiniais.

Ką daryti, jei pacientas turi spondilozę, kokį gydymą reikia skirti? Gydytojas naudoja vaistus nuo uždegimo, fizioterapiją, gydymą akupunktūra, liaudies gynimo priemones, pratimus ir pan.

Medicinos metodai

Nurodyti vaistai mažina skausmą ir uždegimą, bet ne išgydo priežasties. Gydytojai paskyrė Movalis, ibuprofeną, diklofenaką, ketoninį. Periodinis masažo kursas taip pat svarbus siekiant sumažinti skausmą ir pagerinti kraujotaką.

Ligos metu paūmėjimo laikotarpiai pakeičiami lėtiniais simptomais. Kai pasireiškia ūminis skausmas, pacientams patariama vartoti baralginą, kerotolį ir gaminti blokada su novokainu. Injekcijos pacientui atliekamos per kelias dienas. Šis laikas yra pakankamas spazmams palengvinti, tačiau ilgainiui būtina atlikti kasdienius pratimus gimnastikos ir stebėjimo laikysena.

Gydomosios gimnastikos

Kalbant apie spondilozės gydymo klausimą, gydytojai atsako vieningai - pratybų terapiją. Tokie pratimai padeda sumažinti ligų pasikartojimą, aktyvina raumenų veiklą ir remia jų funkcionalumą. Pratimai treniruočių terapijai, padedantys išlaikyti visų stuburo dalių judumą. Pratimai stuburui daromi gulint arba stovint ant visų keturių. Dalis pratimų (kaip nurodė gydytojas) gali būti atliekami stovint, galbūt dėvint specialią atraminę korsetą.

• Taip pat žiūrėkite: spondylosis deformans

Liaudies gynimo priemonės

Paklaustas, kaip gydyti spondilozę, gydytojai rekomenduoja sudėtingą kelių gydymo metodų poveikį. Vienas iš papildomų pagrindinių gydymo būdų bus liaudies gynimo priemonės, susijusios su natūralių ingredientų naudojimu. Jie palengvina paciento pasunkėjimą.

• Na padėti ūgliai baltos spalvos. Augalai ir nuovirai atsipalaiduoja įtempti raumenys, mažina skausmą, išgydo žaizdas, stiprina imuninę sistemą.
• Dar viena priemonė, naudojama gydyti Amerikos agavą, kuriame yra steroidų ir vitamino C.
• Petražolių šaknų nuoviras taip pat mažina skausmą, o jo naudojimas turėtų būti kasdien.
• Arbata iš saulėgrąžų šaknų padės pašalinti druską iš audinių.
• Tradicinės medicinos rekomendacijos - karštų dušų ir hirudoterapijos. Leech seilės ir hirudinas, švirkščiantis į kraują, turi sudėtingą priešuždegiminį poveikį organizmui. Dėl to pacientas pakyla imunitetu ir pagerėja plastikinis stuburas.

Fizioterapija

Pacientui skiriamas fizioterapijos kursas. Tai gali būti elektroforezė su novokainu į paveiktą vietą arba diadinaminių srovių, ultragarso poveikio. Akupunktūra, pažeistos stuburo masažas, rankinio gydymo kursai naudojami taupiai.

Siekiant užkirsti kelią kūno padėčiai stebėti darbo ir laikysenos metu. Negalima ilgą laiką pritvirtinti stuburo šlaito, būti statinėse padėtyse. Jei neįmanoma išvengti ilgalaikio sėdėjimo (pvz., Dirbant su kompiuteriu), pacientas kartais turėtų pakilti, vaikščioti, sušilti.

Chirurginis gydymas

Tokį spondilozės gydymą gydytojas skiria, kai liga yra ignoruojama, prasideda komplikacijos, o kiti gydymo metodai nesukelia rezultatų. Chirurgas pjauna šią stuburo dalį, osteofitai pašalinami chirurginiais instrumentais, judančios stuburo dalys išlaisvinamos. Kai kuriais atvejais rekomenduojama keisti stuburo protezus turinčius pacientus iš dirbtinių medžiagų.

Galia

Svarbu, kad spondilozė būtų tinkama. Kai liga nereikalauja griežtų apribojimų, tačiau gydytojo primygtinai reikia laikytis kelių rekomendacijų. Mitas apie spondilozę: pagrindinis ligos priežastis yra druska. Taip, druska turėtų būti valgyta mažiau, tačiau, kad aterosklerozė neatsirastų ir slėgis nepadidėtų.

Anksčiau buvo manoma, kad ligą sukėlė kalcio perteklius, bet dabar gydytojai padarė išvadą, kad spondilozė yra kalcio nepakankama, todėl pacientui rekomenduojama valgyti daugiau fermentuotų pieno produktų, sūrio, daržovių ir riešutų. Rekomenduojama pacientams ir dideliam vaisių skaičiui. Pacientas turėtų prisiminti, kad atsiradę augimai neišnyks, jų augimas gali būti sustabdytas.

Kas apsunkina ligą?

Jei gydote spondilozę arba kai jis patenka į lėtinę stadiją, ligos fone atsiranda išvaržų, tarp jų nugaros raumenys gali atrofuoti, dėl to atsiranda asmens nekilnojamasis turtas. Galimas paciento paralyžius, stuburo stenozė, stuburo parezė. Pacientas neturi šlapimo ir išmatų.

Prevencinės priemonės

Todėl, kad liga nepasikartotų (jei pacientas patenka į rizikos grupę), gydytojai rekomenduoja nuo senatvės išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą (kasdien gimnastika, eiti į sporto salę ar sporto salę). Jei asmuo turi „sėdimą darbą“ su mažu judumu, darbo dieną turite įšilti, įsitikinkite, kad jūsų laikysena nesumažės. Siekiant pagerinti medžiagų apykaitos procesus, reikia stebėti dietą, kad organizmas gautų reikiamą vitaminų ir mineralų kiekį.

Kas yra stuburo kaklelio stuburo artrozė?

Epidurit stuburo, kas tai yra

Stuburo tuberkuliozė: kaip nugalėti ligą?

Kas yra spondilozė?

Slankstelių fiksavimas arba spondilozė dažnai laikoma atskira stuburo liga, nors ji gali būti vadinama loginiu osteochondrozės tęsimu, arba „apsaugine“ reakcija į ją.

Ne liga, o kompensavimo mechanizmas.

Spondilozė yra logiškas osteochondrozės tęsinys

Kas yra spinalinė spondilozė?

Osteochondrozei būdingas metabolinių procesų pusiausvyros trūkumas tarpkūnių diskuose palaipsniui mažina jų aukštį ir „nutekėjimą“ nuo stuburo slankstelių.

Siekiant kompensuoti trūkstamą „ekstruzinio“ amortizatoriaus aukštį ir užkirsti kelią jo visiškam suspaudimui susiliejant slanksteliais, organizmas bando padidinti kaulų audinį nuo išorinės disko dalies, - išilgai slankstelių kraštų.

Augantis kaulinis audinys yra stuburo slankstelių kraštai, jiems tampa papildoma parama. Laikui bėgant tokie augalai, vadinami spondilofitais, išsiskiria stuburo išvaizda ir nubraižo slankstelius, iš dalies kompensuodami prarastas diskų funkcijas.

Osteofitų augimas spondilozės metu

Spondilozė dažnai klaidingai siejama su kitais panašiais raumenų ir kaulų sistemos patologijų pavadinimais.

Glaudus spondilozės ryšys su degeneraciniais procesais stubure išskiria jį nuo spondilito, kuris yra uždegiminė liga, taip pat spondilolizė, stuburo motorinių segmentų nestabilumas, kurio priežastis yra nepakankama jos sąnario dalies plėtra.

Jis neturi nieko bendro su spondiloze ir spondilolize, kuris iš esmės yra stuburo slankstelių perkėlimas vienas kito atžvilgiu.

Kas yra spondilozė deformanai?

Pasiekus reikšmingą dydį, užaugę spondilofitai yra stuburo formos ir iš dalies sutampa su stuburo kanalu, stumdami nervų šaknis. Jei augalų plotas yra platus, paveikta stuburo dalis gali būti imobilizuota dėl kaulinio audinio „arkos“, esančios aplink išeikvotą diską, ir stuburo jungčių. Šis procesas vadinamas spondilozės deformavimu.

Kodėl slanksteliai „auga“ šuoliai?

Priešingai nei egzistuojantis mitas, ši liga nėra populiarių žmonių, vadinamų „druskos nusodinimu“, diagnozė.

Spondilozės priežastys - trofinio ir tarpslankstelio kremzlės apykaitos pažeidimas, susijęs su stuburo traumų ar mikrotraumų buvimu, statiška perkrova.

Ankstyvoji spondilozė dažnai siejama su atskirų stuburo segmentų perkrova dėl laikomosios defektų. Senyvo amžiaus liga yra kremzlių audinio "susidėvėjimo" rezultatas. Jis skatina kaulų augimą ir raumenų spazmą.

Spondilozės laipsniai

Stuburo deformacija dėl įvairių spondilozės laipsnių

Yra trys spondilozės laipsniai:

• 1 laipsnio spondilozė - atsirandantys spondilofitai neišsikiša į stuburo kūnus ir nesijaudina paciento skausmingų pojūčių;
• Antrojo laipsnio spondilozė šiek tiek riboja stuburo judumą dėl to, kad gretimose slanksteliuose augantys „šuoliai“ skrieja vienas į kitą. Pacientas atkreipia dėmesį į periodinius skausmus, kurie po treniruotės pasunkėjo;
• 3 laipsnio deformuojantis spondilozė imobilizuoja paveiktą zoną dėl kaulų augimo tarp gretimų slankstelių susidarymo.

Kur tai skauda?

Nors savotiški kaulų „arkos“ retai susieja daugiau nei 2-3 slankstelius, kartais pasitaiko dažna spondilozė, kurioje yra daugiau nei dvi stuburo dalys.

Simptomai rodo spondilofito koncentraciją jo sekančiuose skyriuose ir progresuojančią spondilozę:

• kaklo - kaklo skausmas, galvos svaigimas ir galvos skausmas, spaudimas šuoliams ir regėjimo sutrikimai;
• krūtinėje - skausmas vidurinėje ir apatinėje stuburo dalyje, kartais spinduliuojantis į krūtinę arba ją apsupant, atiduodant ir hipochondrijai ar širdies „dilgčiojimą“;
• juosmens - „šaudymo“, kartu su sėdmenų, apatinių galūnių ar šlaunų klostėjimu ir tirpumu.

Spondilozė gali atsirasti skirtingose ​​stuburo dalyse.

Padidėjus ligai, pasunkėja spondilozės deformacijos požymiai.

Taigi, ilgalaikis kaklo srities fiksavimas, kompensuojamas pirmojoje ligos stadijoje, ateityje sukels gimdos kaklelio lordozę ir galimą kaklo kreivumą į šoną dėl nuolatinio spazinio raumenų susitraukimo šiame regione.

Didelė gimdos kaklelio spondilozė taip pat kelia grėsmę mikrokratui, kuris išsivysto, kai stuburo arterijos kaulų augimas yra atsakingas už kraujo tiekimą į smegenis.

Tokia stuburo liga, kaip spondilozė, paveikianti jos krūtinės ląstos regioną, nepasireiškia iki trečiojo laipsnio. Pirmųjų „varpų“ atsiradimas atitinka didelį osteochondrozės laipsnį ir tarpslankstelinių išvaržų susidarymą krūtinės srityje. Be to, kad pacientas nuolat gydomas skausmu, spondilofitų ir stuburo smegenų išvaržų kartais atsiranda parezė arba paralyžius.

Juosmens nugarkaulio spondilozė kupina tarpkūnio disko dehidratacijos, o vėliau - „krekingo“ ir nugaros stuburo kanalo praradimą į regioną.

Spondilozės diagnostika

Išnagrinėjęs skundus ir atlikdamas stuburo palpaciją, gydytojas perduos pacientui radiologinį tyrimą:

• Vizualizuokite vietą ir išnagrinėkite spondilofito formą (arkos, šuoliai, tiltai ar sijos), įvertinkite slankstelių konvergencijos lygį ir jungtinių plombų buvimas leidžia atlikti radiografiją;
• Kompiuterinės tomografijos metu galima detalizuoti stuburo kanalo skersmens pokyčius ir juos sumažinti.
• Labiausiai priimtinas metodas spondilozei diagnozuoti yra MRT. Jo pranašumas yra gebėjimas nustatyti kaulų augimo dydį, taip pat tarpslankstelinių išvaržų vizualizacija ir galimas nervų galų suspaudimas;
• Jei pažeidžiami nervų pluoštai, papildomai nurodoma elektroneuromija.
  

Elektroneuromografija spondilozės diagnozei

Daugiau apie aparatūros diagnostikos metodus skaitykite šiame straipsnyje...

Ką siūlo oficiali medicina?

Nors nėra stebuklingų tablečių, galinčių sugrąžinti destruktyvų procesą ir pašalinti spondilofitus, ankstyvųjų spondilozės stadijų gydymas gali žymiai „atidėti“ ūminių periodų pradžią.

Vaistai

Spondilozės diagnozė suteikia konservatyvų gydymą, kuris, būdamas simptominis, daugeliu atžvilgių yra panašus į osteochondrozės gydymą. Jo dėmesys skiriamas skausmo šalinimui ir savo raumenų sistemos formavimuisi.

Kapsaicino tepalų naudojimas ir mažų triciklinių antidepresantų dozių skyrimas prisideda prie lėtinio spondilozės palengvinimo kartu su švelniu skausmu.

Trumpalaikio paūmėjimo laikotarpiais, kurie paprastai trikdo lėtą spondilozės eigą, gydomas vaistas nuo uždegimo ir skausmą malšinančių vaistų, įskaitant NVNU (movalis, ibuprofenas, diklofenakas), kurie pasirodė esą veiksmingi skausmo ir analgetikų mažinimui. Pastarasis naudojamas kaip injekcijos.

Analgetikai geriausiai naudojami injekcijų pavidalu.

Kelios injekcijos su novokainu, baralginu arba ketoroliu paprastai yra pakankamos, kad būtų sumažintas ūminio skausmo priepuolis ir atkurtas darbo pajėgumas.

Taip pat rodomi raumenų relaksantai.

Spondilozės chondroprotektoriai daugiausia naudojami tarpslankstelinio disko trofizmui pagerinti. Patartina juos derinti su priemonėmis, gerinančiomis kraujotaką.

Sunkus skausmas 1-3 dienas, turėtumėte laikytis lovos.

Fizioterapija ir gydymas alternatyviais metodais

Fizioterapija skiriama pacientams, kuriems diagnozuota stuburo spondilozė. Vietinis novokaino vartojimas elektroforezės būdu, ultragarso ar diadinaminių srovių poveikis padės sumažinti „skausmą“ ir sumažinti patinimą, taip pat pagerinti mikrocirkuliaciją pažeistos stuburo audiniuose.

Šiai ligai būdingą raumenų spazmo, kaip spondilozės, pašalinimą, taip pat nervinių skaidulų laidumo pagerėjimą palengvina švelnus masažas ir akupunktūra.

Švelnus masažas sumažins raumenų spazmą ir pagerins paciento gerovę.

Būtina kreiptis į ne intensyvią rankinę terapiją, kuri šiek tiek padidins stuburo „fiksuotų“ segmentų judumą.

Alternatyva medicininei blokadai su ūminiu skausmu ir patinimu gali būti hirudoterapija.

Gydomosios gimnastikos

Gimnastika su spondiloze yra geriausias būdas išvengti atkryčio.
Tačiau pastangos neturėtų būti nukreiptos tik į „ligoninę“, nes gimnastikos tikslas - racionalesnis apkrovos paskirstymas visoms stuburo dalims ir jo judumo išsaugojimas.
Savo raumenų „korseto“ formavimo būdai skirtinguose spondilozės etapuose yra skirtingi, todėl išmatuotas fizinis aktyvumas yra geriau atliekamas instruktoriaus vadovaujant.

Pagrindiniai spondilozės treniruočių terapijos principai - pratimai neturėtų „stumti“ stuburo, bet raumenų, todėl komplekso pagrindas yra gulėti ir stovėti visuose ketveriuose.

Pacientai, kurie tapo pakankamai stiprūs ir kuriems skausmo sindromas nėra labai ryškus, pratimus gali atlikti iš nuolatinės padėties, tačiau bendra stuburo apkrova turi būti maža.
Pavyzdžiui, tokie pratimai gali būti naudingi:

Tradicinės medicinos receptai

Skausmas, kuris yra pagrindinė diskomforto dėl raumenų ir kaulų sistemos ligų priežastis, beveik visada atsilieka prieš gamtos galią.
Kai tik vaistai negali pažaboti sunkinančios spondilozės, gydymas liaudies gynimo priemonėmis padidins jų veiksmingumą:

• Ypatingas dėmesys spondilozei skiriamas iš medvilnės pagamintiems produktams. Vaistai iš augalų ir jaunų augalų lapų turi atpalaiduojančią, skausmą malšinančią ir vazodilatacinę efektą. Šaukštelis žaliavų supilkite stiklinę verdančio vandens ir reikalauti 8 valandų. Nusivilkę įtemptą plotą filtruota infuzija, reikia miegoti su šiltesnėmis prieglaudomis, todėl atlikti naktį;
• Pašalinkite skausmingas spondilozės apraiškas kramtant petražolių šaknis kelis kartus per dieną;
• Įpilkite pusę litro verdančio vandens 50 g gluosnio žievės, 40 g beržų lapų ir 10 g briedžių gėlių. Paimkite pusę stiklinės infuzijos 30 minučių prieš kiekvieną 3 valgį.

Neišvengiamas sprendimas

Tik nedaugeliu atvejų spondilozė sukelia nuolatinius neurologinius simptomus. Stuburo smegenų ir kaulų struktūromis užaugusių nervų šaknų suspaudimas sukelia skausmo sindromą, dėl kurio nevyksta, ir apsunkina šlapimo pūslės ir žarnų funkcionavimą.

Šiuo atveju vienintelis teisingas sprendimas pacientui, kuriam diagnozuota deformuojantis spondilozė, išlieka chirurginiu būdu.

Operacijos esmė - pašalinti spondylofitą, paveikiantį nervų struktūras. Išsamesnis operacijos tipas yra stuburo susiliejimas, kai gretimas slanksteliai yra „sujungiami“, padedant juos tarp kaulų transplantato.

Išvada

Susidūrę su nemaloniais simptomais, nelaukite kantriai dėl jų dingimo. Nuolatinis spondilofito augimas sukelia gretimų slankstelių susiliejimą ir baigiasi nugaros stuburo kanalu. Tai gali pakenkti motorinei funkcijai ir negaliai.

Išplėstinė spondilozė gali pasireikšti dėl negalios.

Atminkite, kad spondilozė ir osteochondrozė yra glaudžiai susijusios, o jų paūmėjimas nėra nuolatinio vaisto priežastis, o signalas apie poreikį išlaikyti raumenis.

Venkite ilgų statinių pozų: suraskite palaikymą savo nugarėlėje, jei turite daug veiklos pagal savo veiklą, kas valandą, jei sėdite, šiek tiek apšilkite, kontroliuokite savo svorį, stenkitės išlaikyti nugarą tiesiai ir būkite sveiki!

Spondilozė

Spinalinė spondilozė yra lėtinė patologija, kurią lydi stuburo kūnų deformacija, kuri, savo ruožtu, atsiranda dėl kaulinio audinio augimo. Tuo pačiu metu, plečiant, jie susidaro ant slankstelių išsisukimų ar šuolių paviršiaus. Didėjant stuburo kanalui ir tarpkūnių foramenui laipsniškai mažėja.

Spondilozės metu susidaręs augimas yra specifinė apsauginė reakcija, atsirandanti reaguojant į tarpslankstelinio disko deformaciją.

Simptomatologija priklauso nuo patologinio proceso niuzikos vietos, tačiau labai sunku atskirai jį atskirti nuo kitų kraigo ligų (pvz., Osteochondrozės). Be to, liga dažnai atsiranda kaip įgimtas defektas, todėl kuo greičiau diagnozuojama, tuo mažiau sunkių komplikacijų.

Priežastys

Spondilozės priežastys daugeliu atvejų yra susijusios su netolygiu fizinių apkrovų pasiskirstymu skirtingų kraigo dalių slanksteliuose. Ir šiuo atveju liga vystosi ne tik pagyvenusiems, bet ir jauniems žmonėms.

Be to, 75 proc. Atvejų patologinis procesas paveikia moteris, ir čia galime kalbėti apie metabolizmo proceso po gimdymo pažeidimą arba dėl griežtų svorio mažinimo dietų.

Pagrindiniai veiksniai, lemiantys tokios stuburo ligos vystymąsi, yra:

• aukštesnio amžiaus;
• lėtinių ligų buvimas (ypač jei jie yra susiję su stuburo ar sąnarių);
• nutukimas;
• traumos traumas;
• per didelis fizinis krūvis.

Sėdimasis darbas ir sėdimas gyvenimo būdas taip pat gali sukelti stuburo sutrikimus, pvz., Spondilozę. Viena vertus, tai gali būti vadinama kūno apsaugine reakcija, neleidžiančia sunaikinti sąnario, ir, kita vertus, jei osteofitai (išsipūtimai, šuoliai) nesustabdo jų augimo, jis negali turėti mažiau pavojingų komplikacijų.

Simptomai

Spondilozės požymiai ankstyvosiose jo vystymosi stadijose yra beveik nepastebimi. Paprastai pacientas ignoruoja periodinius skausmus, užrašo juos fiziniam nuovargiui, ilgam sėdėjimui ar ilgesniam nepatogumui. Tuo tarpu liga palaipsniui progresuoja, todėl atsiranda ryškesnių simptomų.

Spondilozės apraiškos bruožai priklauso nuo to, iš kurios keteros dalies jis nukentėjo. Pirmasis patologinio proceso požymis tampa nervų galūnių sudirginimu, kuris savo ruožtu sukelia nuobodu skausmą.

Pagrindiniai spondilozės simptomai:

• skausmas, kurio lokalizacija priklauso nuo patologinio proceso niuzikos vietos;
• pažeisto kraigo ir gretimų raumenų judėjimo apribojimai;
• hipertoninis raumenys.

Toks silpnas spondilozės pasireiškimo būdas sukuria palankias sąlygas jo progresavimui. Jei asmuo turi skausmą, spinduliuojantis į galvą, kaklą ar kitas kūno dalis, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Laiku nustatoma liga sėkmingai gydoma ir jos apleista forma gali sukelti nemalonių komplikacijų.

Etapai

Patologijos simptomai priklauso nuo to, koks vystymosi etapas yra. Jie išsiskiria 3:

1. Pirmojo laipsnio spondilozei būdingas beveik visiškas (arba silpnai išreikštas) klinikinio vaizdo trūkumas. Per šį laikotarpį tik viena kaulų audinio sritis išauga už stuburo kūnų. Liga, kuri yra pirmajame progresavimo etape, yra paprasčiausia gydyti ir turi palankią prognozę atsigavimui.
2. Spondilozė 2 laipsniai. Kaulų augimas pradeda įgyti aiškesnių spygliuočių kontūrų. Palaipsniui jie auga kartu su osteofitais, kilusiais iš gretimų slankstelių. Antruoju vystymosi etapu patologija pasireiškia aštriomis skausmingomis skausmėmis, kurios gali atsirasti staiga arba ilgai. Skausmą gerokai pablogina ilgas šalto ar stipraus fizinio krūvio poveikis.
3. Paskutiniame ligos vystymosi etape osteofitai glaudžiai auga kartu, formuodami tam tikrą petį. Šiuo laikotarpiu kraigo judumas yra sutrikęs, skausmas tampa daug intensyvesnis. Asmuo jaučia nuolatinę raumenų įtampą, kuri taip pat sukelia didelį diskomfortą.

Trečiasis spondilozės sunkumo laipsnis yra pats pavojingiausias, nes šiuo metu stuburoje atsiranda destruktyvių pokyčių. Pažangios patologijos gydymas yra ilgesnis ir sudėtingesnis, o sąnarių sunaikinimo rizika ir dėl to su šiuo procesu susijusių komplikacijų atsiradimas yra kuo didesnis.

Lokalizavimo klasifikacija

Yra ligos klasifikacija, priklausomai nuo patologinių procesų židinių vietos. Pasak jos, išskiriamos šios spondilozės rūšys:

Dažniausias spondilozės tipas yra gimdos kaklelis, nes būtent šioje stuburo dalyje sukuriama intensyviausia apkrova.

Stuburo pokyčiai yra negrįžtamas procesas, todėl kuo greičiau jie aptinkami, tuo greičiau bus nutraukta patologijos progresija.

Kas gydytojas gydo spondilozę?

Norint diagnozuoti ir nustatyti gydymą, būtina kreiptis į neurologą. Kai kuriais atvejais jums gali prireikti papildomų konsultacijų neurochirurgu.

Diagnostika

Tokios rimtos ligos, kaip spondilozės, diagnozė turėtų būti sudėtinga, kitaip bus neįmanoma tiksliai nustatyti patologinio proceso pažeidimų lokalizacijos ir nustatyti jo sunkumo laipsnį. Didelis dėmesys skiriamas instrumentiniams diagnostikos metodams:

• MRT arba magnetinio rezonanso vaizdavimas.
• CT Kompiuterinė tomografija radiologijoje laikoma viena iš procedūrų, kuriomis atliekant procedūrą atliekama minimali rentgeno spinduliuotės koncentracija. Manipuliacija gali būti atliekama kaip papildomas nepriklausomas spondilozės tyrimas ir kaip alternatyva MRT.
• Stuburo rentgeno spindulys (dalis, kurioje skausmas yra intensyviausias), kuris taip pat yra vienas iš pagrindinių spondilozės diagnozės komponentų. Rentgeno vaizdai gali būti naudojami vertinant patologinio proceso židinių lokalizaciją, paveiktos stuburo dalies mastą ir ligos stadiją.

Tai yra pagrindinės diagnostikos priemonės, tačiau yra papildomų procedūrų. Tai apima:

• smegenų kraujagyslių doplerografija;
• EKG;
• klinikiniai kraujo tyrimai;
• elektroneuromografija.

Nepriklausomai nuo diagnozės patvirtinimo baigus diagnostines procedūras, neįmanoma ją ignoruoti. Gydymas reikalauja bet kokios patologijos, susijusios su raumenų ir kaulų sistemos darbu, ir spondylarthrosis turi būti gydomas labai rimtai.

Gydymas

Spondilozės gydymas turėtų prasidėti kuo greičiau, nes pradėta patologija negali būti visiškai išgydyta. Taigi, vaistų terapija grindžiama:

• Stuburo blokada, kai pacientui skiriamos Novocain, Lidokainas, Merkain ir kiti skausmą malšinantys vaistai.
• Hialurono rūgšties injekcijos, kurios maitina ir palaiko patologinį procesą.
• Chorroprotektoriai, kurie prisideda prie kremzlių audinių regeneracijos (gali būti naudojami tepalai ar geliai, gali būti imtasi ar per burną įšvirkštos intraartikulinės injekcijos; vaisto forma yra nustatyta gydytojo): Don, Struktum, gliukozaminas ir kt.

Skirtingi ligų tipai gydomi alternatyviais metodais. Visų pirma, akupunktūra, žemo dažnio elektriniai impulsai ir vadinamoji smūgio bangos terapija. Gydymas taip pat apima fizinės terapijos kursą, kurio schema yra sukurta kiekvienam pacientui individualiai.

Liaudies gynimo priemonės

Spondilozės gydymas tradiciniais metodais turėtų būti derinamas su vaistais ir gydytojo nurodytomis procedūromis. Šie receptai turi naudingų savybių:

• Vienodomis proporcijomis sumaišykite raudonmedžio, šviežių arba džiovintų juodųjų serbentų lapų ir bruknių. Paimkite 1 žiupsnį mišinio ir virkite verdančiu vandeniu. Reikalauti 15-20 minučių ir gerti kaip įprasta vitamininė arbata. Priemonė normalizuoja medžiagų apykaitos procesą ir stimuliuoja antinksčių žievę.
• Česnakų tinktūra puikiai tinka nurijimui, taip pat morkų, runkelių ir bulvių sultims. Jie išvalo toksinų kūną ir gerina medžiagų apykaitos procesus organizme.
• Spondilolizės gydymui kartu su miego sutrikimais ir galvos skausmais naudokite pipirmėčių, levandų, motininių ar baldrių šaknų infuzijas.

Nerekomenduojama gydyti spondilozės liaudies gynimo priemonėmis, nes gydymo procesas gali užtrukti ilgai arba visai neduoti rezultatų.

Maitinimo funkcijos

Nugaros spondilozės dieta vaidina ypatingą vaidmenį ne tik gydant, bet ir patologijos atleidimo laikotarpiu ir net po gydymo. Pavyzdžiui, mityba turėtų būti išsami, praturtinta kalcio ir kitų mineralų, taip pat vitaminų.

Meniu turi būti:

• žalios lapinės daržovės (salotos, salierai, kiniški kopūstai, balti kopūstai ir tt);
• pienas ir pieno produktai;
• liesa mėsa (vištiena, triušis, jautiena);
• jogurtai;
• švieži vaisiai (geriau iš jūsų sodo ar šiltnamio, ir priklausomai nuo sezono);
• saulėgrąžų, rapsų, alyvuogių, sezamo aliejaus;
• kiaušinius.

Tuo pačiu metu būtina pašalinti alkoholį, riebalų turinčius ir didelio kaloringumo maisto produktus, taip pat sumažinti cukraus, stiprios arbatos ir kavos naudojimą.

Stebint tokią mitybą stiprėja stuburo sąnariai ir žymiai sulėtėja tolesnis jų patologinio proceso vystymasis.

Prognozės ir galimos komplikacijos

Spondilozės atsigavimo prognozė laikoma palankia tik pirmojo jo vystymosi etape. Tada sustabdyti patologinio proceso progresavimą bus labai sunku ir dar labiau išgydyti.

Spondilozės komplikacijos apima kitų patologijų atsiradimą:

Be to, apleista spondilozės forma gali paskatinti skoliozę.

Prevencija

Spondilozės prevencija yra identiška bet kuriai kitai stuburo ligai. Subalansuota mityba, atsargumo priemonių laikymasis atliekant fizinę veiklą, reguliari mankšta, teisinga laikysena - visa tai svarbu norint išlaikyti kraigo sveiką būklę.

Nėra jokių kitų rekomendacijų, kaip užkirsti kelią spondilozės vystymuisi. Jei kyla pavojus, kad jis gali išsivystyti, ir neįmanoma to išvengti, būtina reguliariai atlikti prevencinius tyrimus. Kuo greičiau bus nustatyti pirmieji patologinio proceso židiniai, tuo lengviau juos pašalinti ir išvengti komplikacijų.

Kas yra pavojinga ir kaip gydoma stuburo spondilozė?

Spondilozė deformanai yra lėtinė degeneracinė-distrofinė progresuojanti stuburo liga. Liga gali paveikti gimdos kaklelio, juosmens ir krūtinės ląstos, tačiau dažniausiai patologija yra lokalinė.

Iš pradžių ligos simptomai yra riboti ir panašūs į banalią osteochondrozę, dėl to pacientas paprasčiausiai nekreipia dėmesio į šią problemą. Vėliau pasireiškia ryškūs simptomai, ypač gimdos kaklelio regione, kuriame pastebimi sunkūs neurologiniai sutrikimai.

Ligos aprašymas

Spondilozė yra progresuojanti lėtinė liga, kuri veikia stuburo sąnarius. Esant degeneracinei-distrofinei patologijai, spondilozė sukelia kaulų augimą stuburo kūnuose.

Galų gale, kaulų susidarymas mažina tarpslankstelines erdves, todėl susilpnėja nervų šaknys, kraujagyslės ir sausgyslės, pasireiškiančios neurologinių sutrikimų pavidalu. Kai kuriais atvejais, spondilozės fone, galima prilipti prie netoliese esančių slankstelių, o tai sukelia dalinį paveikto stuburo imobilizavimą.

Daugeliu atvejų spondilozė atsiranda vyresniems nei 50 metų žmonėms, tačiau ligos atvejai, atsiradę žmonėms iki 30 metų, yra labai reti ir dažniausiai siejami su visišku fiziniu neveikimu ir sulaikymu.

Plėtros priežastys

Paprastai spondilozė lokalizuojama stuburo juosmens srityje (apie 70% visų atvejų). Priežastis yra gana trivialus: tai yra stuburo dalis, kurioje yra didžiausia apkrova.

Apskritai spinalinės spondilozės priežastys dažniausiai yra tokios:

• lėtinių neapdorotų stuburo degeneracinių-distrofinių patologijų buvimas (pvz., osteochondrozė);
• mažai aktyvaus gyvenimo būdo ir kartu su hipodinamija su detrainingu;
• pernelyg didelis fizinis krūvis, dėl kurio nugaros stuburas;
• dažnas riebalų ir per daug sūrus maistas;
• Išsamių spondilozės priežasčių tyrimų priežastys taip pat apima rūkymą, alkoholį ir narkotikų vartojimą;
• bloga laikysena kartu su antsvoriu;
• kaip rizikos veiksnys - senatvė.

Ligų klasifikacija pagal laipsnius

Spondilozė yra suskirstyta į tris laipsnius, kurie yra akivaizdūs, tuo didesnis laipsnis - kuo sunkiau paciento būklė.

Absoliutus daugumos atvejų pacientas ir aplinkiniai žmonės ilgą laiką nepastebi pirmojo laipsnio spondilozės. Tačiau, jei gimdos kaklelio regione yra pažeidimas, tada pirmame ligos etape gali būti vidutinio sunkumo smegenų aprūpinimas krauju.

Esant antrajam ligos laipsniui yra gana ryškūs simptomai. Su kaklo stuburo nugalėjimu - galvos svaigimas, alpimas, spengimas ausyse, regėjimo artefaktai (pvz., Muses).

Su nugaros srities nugalėjimu, vaikščioti trūksta judėjimo koordinavimo, dažnai šlapintis ir apatinės galūnės parestezijos (dažniausiai pirštai).

Trečiasis spondilozės laipsnis yra labai sunkus. Yra sunkių neurologinių sutrikimų, eisenos nestabilumas, kritimas, stiprus nugaros ir kartais pilvaplėvės skausmas. Trečiuoju spondilozės laipsniu galima iš dalies ar visiškai prarasti stuburo mobilumą.

Kas yra pavojinga liga?

Ankstyvosiose spondilozės stadijose nėra jokių simptomų, keliančių grėsmę sveikatai ar gyvybei. Vienintelė problema yra ligos buvimas, kuris, nesant tinkamo gydymo, nenuilstamai progresuos.

Vėlesniuose etapuose atsiranda rimtas stuburo pažeidimas (tam tikrame skyriuje, kur lokalizuotas patologinis procesas). Su kaklo stuburo pralaimėjimu išsivysto kraujo tekėjimo stuburo arterijose pažeidimas, kuris gali sukelti sąmonės netekimą ir net išeminius priepuolius.

Vėlesniuose etapuose galimas dalinis motorinių įgūdžių praradimas, nesugebėjimas judėti normaliai, stuburo stūmimo imobilizacija (judrumas). Paprasčiau tariant, spondilozė gali sukelti neįgalumą.

Kokie skyriai yra ryškūs?

Spondilozė gali paveikti visas pagrindines stuburo dalis, ty gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir atitinkamai juosmens. Juos paveikia dažniausiai juosmens sritis, tačiau sunkiausia yra gimdos kaklelio stuburo pažeidimas.

Krūtinės ląstos pažeidimas dažnai sukelia vidaus organų (širdies, plaučių) sutrikimą ir nugaros smegenų pažeidimą. Pagrindinės gimdos kaklelio pažeidimų komplikacijos yra kraujo aprūpinimo smegenyse sutrikimai, nugaros smegenų ir judrumo sutrikimų suspaudimas.

Su nugaros nugarkaulio nugalėjimu yra vidinės pilvaplėvės vidaus organų darbo sutrikimai, sunkios šlapinimosi problemos, raumenų atrofija. Be to, dažna šios spondilozės lokalizacijos komplikacija yra visiško ar dalinio apatinių galūnių paralyžiaus atsiradimas.

Gimdos kaklelio lokalizavimas

Gimdos kaklelio spondilozė yra labai sudėtinga (vėlesniais etapais). Dažniausia jos vystymosi priežastis yra:

• tiesinimo kaklo lordozė;
• įvairūs kaklo kreiviai (įskaitant sužalojimus);
• kūno asimetrija, bloga laikysena;
• pailgintas kaklo ir pečių juostos perviršis ir raumenų spazmai;
• neurologinės ligos, sukeliančios kaklo raumenų sutrikimus.

Pagrindinis šios ligos lokalizacijos pavojus yra žarnų arterijų pažeidimo galimybė. Kaulų augimai, atsiradę spondilozės metu (osteofitai ar stuburai), gali suspausti stuburo arterijas, kurios gali sukelti insultą.

Laimei, tokia komplikacija pasireiškia rečiau ir organizmo kompensaciniai mechanizmai leidžia smegenims maitintis net tada, kai stuburo arterijų liumenys sumažėja 70% fiziologinės normos.

Krūtinės lokalizacija

Paprastai krūtinės spondilozė vyksta vidutiniškai, be sunkių simptomų. To priežastis yra šios stuburo dalies ypatumas, nes krūtinės dalis yra tvirtai stabilizuota šonkaulių.

Paprastai krūtinės ląstos spondilozė pasireiškia vėlyvose stadijose ir tik po išvaržos formavimosi spygliuočių spondilozės fone. Retais atvejais, esant krūtinės spondilozei, galimas nugaros smegenų pažeidimas.

Ši spondilozės forma yra sėkmingiausia gydoma, nes jai nereikia skubių veiksmų. Tuo tarpu tai taip pat yra labiausiai klastinga ligos forma, nes dėl menkų simptomų galima įtarti ligą tik vėlesniais etapais.

Iš to darytina išvada, kad po 50 metų reikia atlikti kasdienę stuburo rentgeno arba kompiuterinę tomografiją, kad būtų galima nustatyti su amžiumi susijusias ligas.

Juosmens lokalizacija

Kaip minėta anksčiau, juosmens stuburas yra labiausiai „mėgstamiausia“ vieta spondilozės lokalizacijai. Paprastai dėl šios stuburo dalies fiziologinių savybių 1 ir 2 stadijose spenilozė nugaroje yra nedidelė, nesukeliant sunkių komplikacijų.

Jei negydoma, liga progresuoja ir iki trečiojo etapo susidarymo ją gali komplikuoti šios patologijos:

• didelių ganglijų pažeidimas;
• nugaros smegenų suspaudimas;
• nugaros ir apatinių galūnių odos jautrumo pažeidimai;
• dalinis nugarkaulio stuburo fiksavimas;
• dubens organų ir reprodukcinės sistemos sutrikimai;
• daugelio tarpslankstelinių išvaržų (paprastai mažo dydžio) formavimasis.

Simptomai ir diagnozė

Spinalinės spondilozės simptomai yra daug ir nespecifiniai, todėl juos galima lengvai supainioti su kitomis dažnai pasitaikančiomis nugaros ligomis (pvz., Osteochondroze, tarpslanksteliais išvaržomis). Tiksli diagnozė atliekama tik atlikus išsamią stuburo vizualizaciją.

Spondilozės simptomai gali būti tokie:

1. Skausmas nugaroje.
2. Kūno asimetrija ir matomas stuburo kreivumas.
3. Lėtiniai raumenų spazmai kakle ir pečiuose.
4. Svaigulys, sinkopės priepuoliai (sąmonės netekimas).
5. Kraujo spaudimas per dieną sumažėja.
6. Apatinių ir viršutinių galūnių parestezijos, kartais nugaros ir pilvaplėvės odos parestezijos.
7. Palaukite pakeitimus

Spinalinės spondilozės diagnostika atliekama šiais būdais:

• Rentgeno spinduliai - gali aptikti kaulų augimą;
• kompiuterinė tomografija - atliekama tais atvejais, kai dėl kokios nors priežasties pacientas negali atlikti magnetinio rezonanso vaizdo;
• magnetinio rezonanso vaizdavimas - vizualizuoja osteofitų, su spondiloze susijusių komplikacijų ir kai kuriais atvejais ligos priežasties vietą ir skaičių.

Gydymo metodai

Kai spondilozė aptinkama be sunkių komplikacijų, pirmoji gydymo linija yra konservatyvi terapija. Padedant galima pasiekti ne tik spondilozės progresavimo sustabdymą, bet ir visišką ligos regresiją.

Konservatyvi spondilozės terapija apima:

1. Priimant vaistus, siekiant pašalinti skausmą ir sumažinti raumenų spazmą.
2. Masažo ir fizioterapijos (UHF, fonoforezės, elektroforezės ir kt.) Procedūros ilgam kursui (daugiau nei tris mėnesius).
3. Individualiai parinktas terapinių pratimų rinkinys, skirtas pašalinti slankstelių suspaudimą ir atkurti judumą.

Chirurginė intervencija nurodoma tik tais atvejais, kai spondilozę komplikuoja sunkios neurologinės patologijos. Dažniausiai operacija atliekama su masyviu osteofitų augimu, pažeidžiant stuburo smegenis, kraujagysles ir nervus.

Spinalinė spondilozė (video)

Terapinio sporto kompleksas

Pagrindinis gydymo gimnastikos tikslas spondilozei yra pažeistų slankstelių judėjimo atkūrimas ir kraujagyslių, ganglių ar stuburo smegenų suspaudimo pašalinimas. Pratimai gali būti siejami su konservatyviais gydymo metodais, o nuo reabilitacijos komponentų po operacijos spondilozei (ty jie yra svarbūs abiem atvejais).

Specifinius pratimus parenka gydytojai individualiai, remdamiesi duomenimis apie vieno paciento ligos stadiją ir jo kūno savybes. Šiuo atveju standartinis fizinis lavinimas netaikomas, ypač dėl padėties pablogėjimo pavojaus.

Spondilozės gydomųjų pratimų kompleksas turėtų būti atliekamas kasdien, dažnas nebuvimas yra kupinas rezultatų ir poreikis pradėti gydymą nuo nulio.

Spondilozė

Spondilozė yra lėtinis degeneracinis-distrofinis procesas, atsirandantis dėl senėjimo, perkrovimo ar stuburo traumų. Kartu su distrofiniais priekinių tarpslankstelių diskų pasikeitimais, priekinio išilginio raiščio sluoksniu ir osteofitų susidarymu priekinėje ir šoninėje stuburo dalyje. Dažnai tai yra besimptomis, gali pasireikšti kaip pertrūkis skausmas, ribotas judumas, nuovargis fizinio krūvio ir judėjimo metu. Diagnozė atliekama remiantis radiografijos, MRT ir KT rezultatais. Gydymas paprastai yra konservatyvus.

Spondilozė

Spondilozė yra lėtinė degeneracinės ir distrofinės stuburo stuburo liga. Kartu su vietiniais priekinių tarpslankstelinių diskų ir priekinio išilginio raiščio pokyčiais. Izoliuotoje versijoje (su 1-2 slankstelių pažeidimu ir kitų patologinių stuburo pokyčių nebuvimu) spondilozė paprastai atsiranda jauname ar vidutiniame amžiuje, tai yra nuolatinės statinės dinaminės perkrovos, stuburo traumų ar infekcinių ligų rezultatas ir yra asimptominis arba lengvas simptomas.

Kartu su kitomis stuburo ligomis (osteochondroze, spondiloartroze) spondilozė dažnai aptinkama senyvo amžiaus ir senyvo amžiaus žmonėms, kurių klinikiniai požymiai yra ne spondilozė, bet kiti degeneraciniai-distrofiniai procesai. Patologiniai spondilozei būdingi pokyčiai gali pasireikšti bet kokiu lygiu, bet dažniau paveikia juosmens ir gimdos kaklelio stuburą. Spondilozės gydymą atlieka vertebrologai, ortopedai ir traumatologai. Esant neurologiniams pasireiškimams, reikia neurologo dalyvavimo.

Spondilozės vystymosi priežastys ir patologinė anatomija

Šiuo metu yra du požiūriai į spondilozę. Kai kurie ekspertai mano, kad šis procesas yra pagrindinis stuburo degeneracinių-distrofinių pakitimų variantas. Kiti tiki, kad viena iš spondilozės priežasčių tampa viena priekinė išilginio raiščio žala arba pakartotinė mikrotraumas, atsirandantis tarpasmeninio disko pluoštinio žiedo išsikišimo metu. Šiuo požiūriu spondilozė yra liga, turinti mišrią etiologiją, derinantis tiek traumatinių, tiek degeneracinių procesų poveikį.

Dauguma mokslininkų pripažįsta ryšį tarp spondilozės vystymosi ir priekinės išilginio raiščio traumų. Jie apibūdina patologinių pokyčių vystymosi mechanizmą: dėl kažkokios priežasties (traumos, perkrovos, infekcinės ligos) atsiranda degeneracinių pokyčių priešakinių diskų priekinėse dalyse, o pluoštinis žiedas negali išlaikyti minkštųjų šerdies spaudimo. Esant didelėms apkrovoms, pluoštinis žiedas išsitraukia ir plyšia išilginį raišį nuo jo tvirtinimo prie stuburo priekinio paviršiaus.

Atsiskyrimo srityje susidaro nedidelis hematoma, o tam tikru atstumu nuo hematomos pradeda susidaryti osteofitas pagal išpjautą raištį. Pakartotinai susižalojus, atsiradus naujam daliniam raiščių plyšiui, atsiranda naujų osteofitų. Tuo pačiu metu, skirtingai nei osteochondrozė ar tarpslankstelinės išvaržos, aukščio ar ryškaus tarpslankstelio disko funkcijos pablogėjimo nėra, todėl spondilozė ilgą laiką yra besimptomė.

Osteofitai dirgina priekinį išilginį raišį, o kai jie auga slankstelių kraštuose, jie riboja stuburo judumą. Ilgalaikė spondilozė, kaulų augimas gali pasiekti didelius dydžius ir jungtis vienas su kitu, todėl susilieja gretimų slankstelių kūnai. Laikui bėgant osteofitų augimas kartais sukelia tarpslankstelinio forameno ir stuburo kanalo susiaurėjimą. Tai sukelia skausmo atsiradimą ir neurologinių sutrikimų atsiradimą.

Mokslininkai sieja spondilozę ne tik su sužalojimais, bet ir su medžiagų apykaitos sutrikimais, natūraliu stuburo anatominių struktūrų senėjimu ir nusidėvėjimu, taip pat netinkamu stuburo krūvio pasiskirstymu dėl skoliozės ar kyphosis. Ekspertai nurodo, kad pagrindiniai šios ligos atsiradimo veiksniai yra nuolatinis statinis perkrovimas, sunkus fizinis darbas, stuburo sužalojimai ir mikrotrumas, kai kurios infekcinės ir neužkrečiamosios ligos. Taip pat pastebėtas konstitucinis polinkis.

Spondilozės simptomai

Kai kuriais atvejais spondilozė yra besimptomė ir tampa atsitiktine liga, kai stuburo rentgenogramoje atliekami kiti sužalojimai ar ligos. Galbūt tam tikrą stuburo mobilumo ribojimą, o ne kitus simptomus. Tipiškos spondilozės apraiškos yra stuburo sunkumas ir nuobodu skausmingi vietiniai skausmai, kurie didėja iki dienos pabaigos. Skausmas gali sutrikdyti naktį, pasireiškia ne tik judesių metu, bet ir poilsio metu.

Pacientai, sergantys spondiloze ilgą laiką, negali rasti patogios galvos (su gimdos kaklelio spondiloze) ar kūno (su krūtinės ir juosmens spondiloze). Pažymėta ilgo nugaros raumenų įtampa ir judesių standumas. Net jei šiuo metu nėra skausmo, pacientai lėtai ir šiek tiek stengiasi padaryti galvos arba liemens judesius. Kai nervų šaknų suspaudimas gali pasireikšti neurologiniais sutrikimais. Skausmo sindromas ir neurologiniai sutrikimai atsiranda dėl didelio fizinio krūvio, staigių judesių ar peršalimo.

Reikėtų nepamiršti, kad spondilozėje nėra aiškios koreliacijos tarp patologinių pokyčių sunkiųjų slankstelių srityje ir ligos klinikinių apraiškų. Kai bruto pokyčiai radiografuose gali būti aptikti tik nedideli simptomai, kurie nesukelia paciento daug susirūpinimo ir nepažeidžia jo gebėjimo dirbti. Spondilozei būdingas labai lėtas progresavimas, nesant kitų stuburo ligų, klinikiniai pasireiškimai per dešimtmečius negali būti sunkinami.

Gimdos kaklelio spondilozė dažniau randama 40-50 metų amžiaus žmonės, užsiimantys intelektualiu darbu, todėl ilgą laiką priversti laikytis priverstinės laikysenos - sėdi prie stalo, kai kūnas sulenktas į priekį. V ir VI gimdos kaklelio slanksteliai paprastai paveikti. Gimdos kaklelio spondilozės atveju kartais gali pasireikšti gimdos kaklelio migrena ir kaklo skausmai, kartais spinduliuojantis į ranką arba pleiskaną. Pasukant galvą yra judėjimo apribojimas, labiau pastebimas stovinčioje padėtyje. Didesnėje padėtyje standumas paprastai mažėja. Taip pat gali būti regėjimo sutrikimas, skambėjimas ar spengimas ausyse ir kraujo spaudimo skirtumai. Stuburo slankstelių nustatymas lemia stuburo slankstelius, gali būti skausmas, pabloginant galvos nugarą.

Krūtinės ląstos stuburo spondilozė yra gana reti. Labiausiai paveikiami apatiniai ir viduriniai krūtinės slanksteliai. Pacientus, sergančius krūtinės spondiloze, gali sutrikdyti skausmas paveiktoje dalyje, kartais vienašališkai. Kai stuburo nervų skausmas susilpnėja į krūtinę ir krūtinkaulį. Palpacija atskleidžia nugaros ir vietinių skausmo ilgų raumenų įtampą palei stuburą.

Juosmens stuburo spondilozė aptinkama dažniau nei krūtinės ląstos pažeidimai. Gali patirti tiek fizinio darbo, tiek ir sėdimo darbo specialistai. Jam būdingas IV ir V juosmens slankstelių nugalėjimas. Augant osteofitams, paprastai nėra suspaudimo, bet nervų šaknų dirginimas su atitinkamų šaknų simptomų atsiradimu. Pacientams, sergantiems juosmens spondiloze, gali būti nustatytas klaidingo pertrūkio simptomas, lydimas pėdų pėdų, standumo ar standumo pailginto vaikščiojimo ar statinio streso metu. Skirtingai nuo tikrosios pertraukos, kurią sukelia išnykęs endarteritas, spondilozės simptomai išnyksta, kai kūnas yra pakreipiamas priekyje.

Spondilozės diagnostika ir diferencinė diagnostika

Pagrindinis spondilozės diagnostikos metodas yra stuburo radiografija. Ant rentgenogramų osteofitai aptinkami korozoidinių iškyšų arba kūgių formos. Mažą spondilozę lydi marginalių osteofitų susidarymas, esantis slankstelio kūno ploto plokštumoje išilgai jo priekinio, anterolaterinio ar šoninio paviršiaus. Sunkios spondilozės metu osteofitai tęsiasi už vietovės ir gali sulenkti aplink tarpslankstelinį diską. Dviejų osteofitų, esančių ant gretimų slankstelių, priešpriešinio augimo, neogarrozės susidarymas yra galimas. Pastebėta spondilozė lydi kaulų sąnarį, kuris sujungia gretimų slankstelių kūnus ir visiškai blokuoja judėjimą paveiktame segmente.

Diferencinė diagnostika atliekama remiantis klinikiniu rentgeno vaizdu. Osteochondrozės atveju, priešingai nei spondilozė, yra skausmas dėl stuburo slankstelių procesų. Ant rentgenogramų matomi osteofitai, esantys statmenai stuburo ašiai, nėra osteofitų sukibimo. Forestierio liga, kaip ir spondilozė, priekinio išilginio raiščio metu pastebimas kaulėjimas, tačiau šis procesas yra platus, plačiai paplitęs, apimantis tris ar daugiau slankstelių. Antiloziniam spondilitui būdingas santykis su lytimi ir amžiumi (paprastai pasireiškia vyresniems kaip 20-40 metų vyrams), aptinkamas ESR padidėjimas, subfebrilinė ir ankstyvoji sacroiliacinių sąnarių ankilozė.

Spondilozės naudai, ne daugiau kaip 1-2 motorinių segmentų pažeidimai (kartais kenčia 3 segmentai juosmens srityje), skausmo sindromo nebuvimas arba silpnas sunkumas, turintis didelį priekinės išilginio raiščio kaulėjimą, taip pat tarpslankstelinių diskų aukščio išsaugojimas. Spondilozei būdingi asimetriškai išdėstyti nereguliarios formos osteofitai, nukreipti į apačią ir į viršų bei aplink tarpslankstelinį diską. Galima aptikti „skaitiklių“ kaulėjimą („papūgos snapo“ simptomas).

Spondilozę paprastai gydo ambulatoriškai. Gydymo tikslas yra užkirsti kelią ligos progresavimui, pašalinti uždegimą ir skausmą bei stiprinti raumenų sistemą. Pacientui rekomenduojama naudoti protingą motorinį režimą, ribotą fizinį aktyvumą ir ilgą buvimą priverstinėje padėtyje. Sėdėdamas turėtumėte nuolat stebėti savo laikyseną ir reguliariai keisti savo poziciją, pasilenkdami kėdėje, atsipalaiduoti rankas ir pakelti galvą.

Sunkiais uždegimais ir skausmais naudojami NVNU (meloksikamas, ketoprofenas, diklofenakas, indometacinas, ibuprofenas), nustatyta fizioterapijos procedūra (ultragarso, diadinaminės srovės, elektroforezė su novokainu). Kai kuriais atvejais atlikite paravertebralinę blokadą ir paskirkite analgetikus į raumenis. Reikėtų nepamiršti, kad šie vaistai ir fizioterapija pašalina simptomus, bet nesustabdo ligos progresavimo.

Pagrindiniai gydomieji ir profilaktiniai vaistai spondilozei yra treniruočių terapija ir masažas. Fizinės terapijos klasės prasideda po skausmo pašalinimo. Reguliarus mankštinimas padeda pagerinti raumenų ir stuburo kraujotaką, mažina stuburo apkrovą raumenų korseto formavimu ir sukuria teisingus motorinius stereotipus, kad išvengtumėte paveikto segmento perkrovos. Reikėtų nepamiršti, kad spondilozės atveju kontraindikuotinas intensyvus masažas, stuburo tempimas, rankų terapija ir stuburo mobilizavimo pratimai. Prognozė yra palanki.