Stuburo ligos sudaro didžiąją visų raumenų ir kaulų sistemos ligų dalį. Jų įvairovė, etapų srautas ir komplikacijų skirtumai lemia tikslios ir išsamios diagnozės poreikį. Pagrindiniai nugaros stuburo patologijų diagnozavimo metodai yra MRT ir rentgeno spinduliai. Jų įgyvendinimo tvarka, skirtumai ir ypatybės bus aptartos straipsnyje.

Rentgeno ir MRT - pagrindiniai darbo principai

Atsižvelgiant į tai, kas yra geresnė - MRT arba rentgeno spindulių, verta apsvarstyti kiekvieno metodo tikslą. Dabar rentgeno spindulys yra pats geriausias būdas diagnozuoti stuburo patologiją, jis yra būtinas:

• Slankstelių, tarpslankstelinių diskų ir nugaros procesų problemų nustatymas
• Stuburo traumų aptikimas traumos atveju

Fotografavimas grindžiamas aukšto dažnio rentgeno spinduliuotės pernešimu per audinį, kuris vėluoja didelio tankio vietovėse. Štai kodėl tokio vaizdo kaulų audinys bus puikiai matomas. Koks yra skirtumas, jei padarote MRT? Kadangi MRI procedūra naudoja magnetinį lauką, kuris sąveikauja su tiriamo organo vandenilio atomais, momentinė nuotrauka leis atskirti bet kurį patologinį audinį nuo sveikų. Todėl jonizuojančiosios spinduliuotės magnetinio rezonanso vaizdavimas nenaudojamas, todėl laikomas saugesniu nei rentgeno spinduliai.

Kodėl nustatyta spinalinė radiografija?

Apsisprendę stuburo rentgeno arba MRT, o tai yra geriau, būtina atsižvelgti ne į jūsų pageidavimus, bet ir į gydytojo rekomendacijas. Atsižvelgiant į metodus, visiškai pakeičiamus, pacientai klysta: yra atvejų, kai net ir šiuolaikinė MRT negali suteikti informacijos, kurią suteiks rentgeno spinduliai.

Rentgeno spinduliai tiksliau atspindi kaulinio audinio būklę, todėl tai tikrai rekomenduojama, jei įtariate:

1. Stuburo pažeidimas, įskaitant stuburo lūžį.
2. Kraujavimas ir hematomos stuburo srityje, skysčių kaupimasis slanksteliuose.
3. Kaulų navikai.
4. Atskirų slankstelių struktūros anomalijos.

Taip pat, naudojant rentgeno spindulius, galite greitai ir efektyviai gauti išvadą apie stuburo deformacijas, kreivumą (skoliozę) ir jo laipsnį. Nesant MRT, rentgenografija gali pakeisti osteochondrozės diagnozavimo metodą, ypač be minkštųjų audinių, kraujagyslių ir nervų komplikacijų. Rentgeno spinduliai pakeis MRT, nustatant stuburo infekciją tuberkulioze, sifiliu.

Gimdos kaklelio stuburo radiografija su funkciniais testais bus būtina norint nustatyti nestabilų osteochondrozės variantą. Paprastai bet kuriam stuburo segmentui vaizdas sudaromas dviem projekcijomis - stovint tiesiai, stovint į šoną. Paprastai vienoje sesijoje nagrinėjamas vienas skyrius - juosmens, krūtinės ląstos ar gimdos kaklelio.

Kokios yra MRT indikacijos?

MRT nuskaitymas puikiai atspindi visus minkštųjų audinių pokyčius ir leidžia jums gauti trimatį tarpslankstelinių diskų, kremzlių, navikų, nervų ir kraujagyslių audinių, taip pat nugaros smegenų vaizdą. Tai yra MRI, kad tarpslankstelinės išvaržos ir išsikišimai yra geriau matomi, bet stuburo struktūros anomalijos. Procedūros nuorodos bus tokios:

1. Būtinybė diagnozuoti osteochondrozę ir nustatyti jos tikslumą.
2. Ieškokite nugaros smegenų ir kanalo struktūros ir veikimo sutrikimų (smegenų susitraukimas, stuburo kanalo susiaurėjimas ir pan.).
3. Uždegiminio proceso nustatymas nervuose ar išlygintuose minkštuose audiniuose, auglių paieška ir jų diferenciacija.
4. Įgimtos stuburo anomalijos, stuburo ir diskų struktūros pokyčiai.
5. Stuburo būklės įvertinimas po operacijos.

MRT beveik visada rekomenduojama daryti ir prieš stuburo operaciją, siekiant tiksliai nustatyti patologijos vietą. Taip pat teigiamai sprendžiamas klausimas, ar MRR nuskaitymas gali būti atliktas po rentgeno spindulių. MRT nuskaitymas atliekamas tą pačią dieną arba vėliau, jei neryškios nugaros skausmo priežasties ar kitų simptomų neįmanoma nustatyti. MRT taip pat tinka paaiškinti rentgeno spindulių metu atliktą diagnozę.

Dar tikslesnis diagnostikos metodas yra magnetinio rezonanso vaizdo kontrastas. Dėl to į veną švirkščiama speciali medžiaga, kuri dažo audinius ir leidžia juos geriau vizualizuoti. Paprastai navikai ir jų tipai diagnozuojami kontrastui, tiriant paravertebrinių kraujagyslių būklę.

Radiografijos privalumai ir trūkumai

Radiografijos privalumai yra tokie:

1. Didelis kaulų, slankstelių, jų poslinkio, augimo ir pan.
2. Gebėjimas atlikti skubią stuburo traumų diagnostiką.
3. Procedūros paprastumas, nereikia paruošti.
4. Efektyvumas ir prieinamumas - rentgeno spinduliai gali būti atliekami bet kurioje klinikoje, skubios pagalbos kambaryje.

Taip pat yra daug radiografijos trūkumų:

1. Procedūra tikrai yra žalingesnė nei MRT, ir jame naudojama radiacija. Šiuolaikinių prietaisų spinduliuotė yra sumažinta, tačiau vis dar yra.
2. Dažnai nelaikykite rentgeno spindulių.
3. Nėščioms ir žindančioms moterims draudžiama naudoti rentgeno spindulius.
4. Metodas yra neveiksmingas diagnozuojant paravertebrinių audinių ligas, neįmanoma tiksliai nustatyti navikų tipo.

MRT privalumai ir trūkumai

MRT privalumai neabejotinai yra:

1. Nėra kenksmingos spinduliuotės.
2. Galimybė laikyti nėščias, žindančias, vaikus nuo pirmųjų gyvenimo dienų.
3. Nėra jokių pakartotinio vykdymo apribojimų.
4. Tiksli MRI diagnozė.
5. Gebėjimas ieškoti navikų, metastazių, nervų, kraujagyslių ir pan.
6. Galite įrašyti duomenis į diską.

MRT turi keletą minusų, bet jie yra. Gali būti sunku atlikti vaiko procedūrą, nes turėtumėte likti 15-30 minučių. MRT netinka pacientams, sergantiems stentais kraujagyslėse, širdies stimuliatoriuose, kituose metaliniuose objektuose, epilepsijai ir alergijai kontrastui. Be to, MRT yra daug didesnė už rentgeno spindulius, įranga nėra daugumoje klinikų.

Ligos, kurioms yra nustatytas MRT arba rentgeno spinduliai

MRT yra būtinas norint diagnozuoti:

• Spondilozė
• Spondilolizė
• Laivų, slankstelių, diskų vystymosi anomalijos
• Osteochondrozė
• Tarpkūnių išvarža
• Navikai
• Stuburo tuberkuliozė

Rentgeno spinduliai bus reikalingi, kai:

• Bet koks nugaros pažeidimas
• Osteochondrozė
• Stuburo poslinkis
• Kaulų augimas
• Stuburo navikai
• Kyphosis, skoliozė
• Prieš pradedant avarinį režimą

Rentgeno spinduliuotė, nepaisant MRI išvaizdos, nepraranda pagrindo. Abu metodai turėtų būti taikomi tik pateikus gydytoją, kuris pasirinks reikiamus tyrimus. Nepriklausomas apklausos paskyrimas gali lemti pernelyg didelę spinduliuotę ir lėšų švaistymą, todėl jis nerekomenduojamas pacientams.

Kaip veikia stuburo MRI nuskaitymas, ką rodo grįžtamoji nuotrauka ir kiek kainuoja tomografija?

MRT (magnetinio rezonanso tyrimas) plačiai naudojamas stuburo tyrimui. Tai leidžia vizualizuoti ir išsamiai ištirti stuburą, nugaros smegenis, gretimus indus, minkštus audinius, raiščius, sąnarius. Dėl bekontaktinio ir neskausmingo šiuolaikinės įrangos tyrimo daugybė nuotraukų gaunamos skirtingose ​​projekcijose. Juos apdoroja kompiuteris, 3D formato forma sukuria studijų srities vaizdą. Prie paveikslėlių pateikiamas kvalifikuoto specialisto aprašymas.

Indikacijos stuburo MRT diagnozei

Nugaros tomografija atliekama tik pagal indikacijas. Kryptį nustato neurologai, chirurgai, ortopedai, traumatologai, kardiologai ir kiti gydytojai. Privačioje klinikoje galite tai padaryti savo iniciatyva, kad vėliau galėtumėte susisiekti su gydytoju. Nugaros MRI tyrimo pagrindas yra:

• sunkūs kojų, nugaros, kaklo sužalojimai;
• planuojama diagnozuoti pacientus, kuriems įtariama įgimta stuburo anomalija;
• uždegimo nustatymas;
• stuburo metastazių pralaimėjimas;
• MRT aptikimas ir išvaržinių tarpslankstelinių diskų gydymo stebėjimas;
• diagnozuoti ligas, susijusias su mielino apvalkalo naikinimu neuronais (išsėtinė sklerozė, mielopatija, leukoencefalopatija ir kt.);
• navikų aptikimas;
• kraujagyslių patologija, kraujotakos sutrikimai gimdos kaklelio stubure;
• osteochondrozė (lėtinė, ūminėje stadijoje);
• skundai dėl priežastinio skausmo, tirpimo, judėjimo sutrikimo.

Kada procedūra yra kontraindikuotina?

Nugaros stulpelio tyrimas naudojant magnetinio rezonanso imtuvą nesukelia spinduliuotės, pavyzdžiui, kompiuterinės tomografijos ar rentgeno spindulių. Nepaisant saugos ir neinvaziškumo, jis turi keletą kontraindikacijų:

• fiksuotojo metalo protezų buvimas tyrimo srityje (magnetinis laukas gali juos šildyti, pažeisti funkcionalumą);
• insulino pompos, širdies stimuliatoriai, kurie gali nesugadinti magneto veikimo;
• sunkiai sergančių žmonių dekompensacijos etapas;
• dirbtinių širdies vožtuvų, kraujagyslių metalinių spaustuvų buvimas kūnuose;
• inkstų liga;
• cochlearinio implanto buvimas;
• svoris didesnis kaip 130 kg (vietoj MRT naudojami kiti stuburo tyrimo metodai);
• psichikos ligos, klaustrofobija;
• ankstyvas nėštumas;
• kosulys, alergijos pablogėjimas (gali iškreipti rezultatą).

Pasirengimas nugaros magnetinio rezonanso tyrimui

Stuburo MRT nereikalauja specialaus paruošimo. Prieš apsilankydami biure, kur vyksta procedūra, turėtumėte nuimti visus savo daiktus ir priedus, kuriuose yra metalinių elementų. Plaukai, diržai, papuošalai, papuošalai turėtų likti už patalpų ribų. Į biurą neįmanoma įkelti telefonų, kamerų ir kitos įrangos, nes informacija apie ją bus sunaikinta.

Norint neprarasti laiko, patartina pranešti specialistui apie metalo implantų, nervų stimuliatorių ir protezų buvimą įrašymo proceso metu. Remdamiesi šia informacija, ekspertai nusprendžia, ar nuskaityti, ar pakeisti jį alternatyviomis mokslinių tyrimų galimybėmis.

Kaip atliekamas patikrinimas atgal?

Nugaros MRI atliekama specialioje patalpoje, kurioje yra tomografas. Už stiklo yra radiologo, atsakingo už procedūrą, vieta. Tyrimas gali būti atliekamas ir ligoniams, kurie yra gabenami ant gurney ir atsargiai perkeliami į standųjį sofos aparatą. Gydytojas gali paskirti procedūrą tam tikroje vietoje - gulėti ant skrandžio ar nugaros. MRT nagrinėja tokias sritis ir stuburo dalis:

• gimdos kaklelio;
• krūtinės;
• lumbosakralinis;
• sacrococcygeal;
• craniovertebralinis perėjimas;
• sukroiliniai sąnariai.

Kaip patikrinti stuburą su tomografu, aiškiai parodyta toliau pateiktame vaizdo įraše. Pacientas yra pastatytas ant standaus judančio stalo ir tvirtinamas diržais. Po instruktažo darbuotojai palieka kambarį, paliekant pacientą į tomografą. Gydytojas įjungia prietaisą ir pradeda nuskaityti nurodytą sritį. Veikimo metu skaitytuvas skleidžia paspaudimus. Kad nepatirtumėte nepatogumų, prieš pradedant procedūrą rekomenduojama dėvėti ausines.

Skenuojant pacientą svarbu išlaikyti nelankstumą. Bendravimui su gydytoju yra specialus mygtukas arba kriaušė, taip pat mikrofonas. Gydytojas gali duoti komandas, kai negalite praryti, reikia laikyti kvėpavimą, kad atitiktų kitus reikalavimus. Nuskaitymo rezultatai dekoduojami ir pateikiami pacientui kaip aprašymas per valandą ar kitą dieną.

Kiekvieno skyriaus tyrimas trunka apie 15 minučių. Tai reiškia, kad gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir juosmens stuburo MRI tyrimas bus išleistas nuo 45 iki 60 minučių. Magnetiniai laukai ir radijo bangos, susidariusios per visą apklausą, neturi neigiamo poveikio paciento gerovei.

Ką rodo MRI nuskaitymas?

Rezultatus interpretuoja radiologas arba funkcinis diagnostikos specialistas. Paveikslėliai yra lyginami su ankstesniais arba su sveikų žmonių stuburo nuotrauka. Tai padeda nustatyti patologinius pokyčius (išvarža, osteochondrozė ir kt.), Jų progresavimo laipsnį, įvertinti gydymo veiksmingumą.

Stuburo MRT gali aptikti rimtą patologiją, pasirengti chirurgijai ir stebėti gydymo eigą. Moksliniai tyrimai gali būti atliekami taip dažnai, kaip reikia diagnozei išaiškinti. Paveiksluose gerai matyti kaulai ir kremzlės audiniai (paryškinti tamsiai) ir nugaros smegenys (šviesios spalvos). Tomograma padės gydytojui:

• nustatyti vystymosi sutrikimus ir galimą stuburo pažeidimo laipsnį;
• nustatyti minkštųjų audinių uždegimą ir navikus;
• nustatyti traumos traumos dydį ir pobūdį;
• įvertinti laivų ir nervų būklę dominančioje srityje;
• atpažinti osteochondrozę, stuburo membranų uždegimą MRT paveiksle;
• diagnozuoti išvaržą tiriant stuburą (T-2 svertinius vaizdus vertina kaip išsikišimą su konstrukcijomis - tarpslanksteliniu disku, raumenimis, išilginiais raiščiais).

Kiek tai yra?

Nemokamai stuburo tomografijai valstybinėje klinikoje turėtumėte kreiptis į gydytoją ir užsiregistruoti eilėje. Kartais jūs turite palaukti keletą mėnesių, kad prarastumėte laiką. Tokia procedūra privačioje klinikoje kainuos apvalią sumą, kuri priklauso nuo to, kiek departamentų tiriama. Krūtinės srities tyrimo išlaidos yra vidutiniškai 4 000 rublių. Dažniausiai pelningiau padaryti trijų ar keturių padalinių nugarą MRI, o ne tik vieną.

Mielografija su trimačiu stuburo rekonstrukcija ir jos skirtumais nuo MRT

Kai kuriais atvejais įprastinių MRT rezultatų nepakanka, kad būtų galima nustatyti patologinius stuburo struktūrų pokyčius. Tada paskiriama mieliografija - invazinė procedūra, kurią sudaro tam tikros stuburo dalies tyrimas po kontrastinės medžiagos įterpimo į subarachnoidinę erdvę.

Po injekcijos radiologinio preparato plitimą stebi MRT. Palyginti su įprastomis MRT, šis metodas turi keletą privalumų:

• galimybė apsvarstyti kontūrus ir nervų šaknis, kurios ne visada įmanoma naudojant įprastą tyrimą;
• neurologinių sutrikimų, arachnoidito, stuburo nervų procesų pažeidimų nustatymas;
• nustatyti normalios smegenų skysčio judėjimo sutrikimo priežastį;
• stuburo stenozės nustatymas;
• osteochondrozės patvirtinimas, stuburo išvarža su MRT;
• metodas parodys stuburo kanalo suspaudimo priežastį.

Meliografija su vaistų įvedimu Povidono-jodo arba lipiodolio dėka galite atkurti stuburo smegenų trimatį vaizdą. Ant jo matomos mažiausios struktūros, leidžiančios įvertinti mažiausius nukrypimus nuo normos, atsakyti į klausimą, kodėl nugaros skauda ir išvarža. Tuo pačiu metu 3D rekonstrukcijos procedūra nepalieka kūno spindulių pėdsakų. Šis metodas turi kontraindikacijų, tarp jų - sunkios formos artritas, stuburo operacija, jo anatominiai defektai.

Nuo mielografijos be aukšto temperatūros, nėštumo, inkstų ligos, širdies dekompensacijos stadijos, kitomis sąlygomis. Ruošdami jums reikia susilaikyti nuo valgymo 6 valandas prieš kontrasto įvedimą. Nustatant juosmens punkciją, pirmiausia reikia valyti klizmą. Neigiama reakcija į kontrastinę medžiagą. Dažnas girtavimas padeda jį pašalinti iš kūno.

MRT su kontrastu (mieliografija) arba be jo leidžia tiksliai vizualizuoti stuburo struktūras ir jų patologinius pokyčius. Tai svarbu diagnozei ir savalaikiam gydymui, nes sveikas stuburas yra kūno palaikymas. Jei gydytojas dėl kokios nors priežasties nurodo šį stuburo tyrimą, nebūtina jį ilgai atidėti. Ankstyva diagnozė ir tinkama medicininė priežiūra pašalins komplikacijas ir rimtas sveikatos problemas.

Kaip padaryti nugaros magnetinio rezonanso vaizdą

Šiandien stuburo MRI yra vienas iš informatyviausių ir saugiausių diagnostikos metodų. Tyrimo metu specialistas turi galimybę vizualizuoti ir išsamiai išnagrinėti stuburo, nugaros smegenų, kraujagyslių tinklo, esančio šalia stuburo, minkštųjų audinių, raiščio aparatų, sąnarių, detalumą. Kontakto ir neskausmingos procedūros rezultatas tampa nuskaitytos srities 3D vaizdu.

Įrodymų lapas

Diagnozės indikacijos yra įvairios ir formuluojamos priklausomai nuo paveiktos stuburo dalies. Toliau pateikiamos pagrindinės MRI nuorodos, suskirstytos pagal šį simptomą:

Gimdos kaklelio regiono MRT

• sužalojimas (įtarimas) vietinėje vietovėje;
• dažnas galvos skausmas, galvos svaigimas;
• viršutinių galūnių, kaklo ir galvos tirpimas;
• silpnas;
• kaklo, kaklo, plaukų folikulų skausmas;
• gimdos kaklelio trombozė;
• navikas;
• gimdos kaklelio srities osteochondrozė;
• diskomfortas gimdos kaklelio regione;
• nugaros smegenų patologija;
• smegenų kraujotakos nepakankamumas.

Krūtinės ląstos MRI

• skausmas nugaroje;
• krūtinės osteochondrozė;
• skausmas širdyje, interskalapinis regionas;
• neuralgija;
• diskomfortas, skausmas kepenų srityje;
• krūtinės standumo jausmas;
• skausmas.

Lumbosakralinės MRI

• parezė, kojų paralyžius;
• nepakankamumas apatinių galūnių ir dubens kraujo tiekimo procese;
• juosmeninės nugarkaulio herniated tarpslanksteliniai diskai;
• skausmas krūtinėje, apatinė nugaros dalis ir kojos;
• traumos į krūtinę ir apatinę nugaros dalį;
• nenormalūs stuburo zonos vystymosi pokyčiai;
• piktybiniai navikai ir metastazės juosmens srityje;
• vietinio standumo jausmas;
• nugaros smegenų uždegimas;
• nugaros ir sakralinės srities stuburo kanalo liumenų sumažėjimas.

Kokios ligos padės diagnozuoti MRT

Magnetinio rezonanso atvaizdavimas nugaroje nustato vietines patologijas pradiniame jų vystymosi etape. Paveikslėlyje pavaizduota slankstelių struktūra, diskai ir nervų galai. Skenuojant nugaros smegenis, tikėtinos patologijos taip pat gali būti vertinamos pagal studijų sritį.

Magnetinio rezonanso gimdos kaklelio stuburo tyrimas padeda nustatyti šias stuburo ligas:

• iškyšos, išvaržos;
• kraujagyslių sistemos ir audinių kraujotakos proceso nesėkmė;
• navikai;
• vietinės osteochondrozės;
• stuburo smegenų infekcijos, kaulai.

Tyrimas krūtinės ląstos regione atskleidžia:

• degeneracinės-distrofinės patologijos;
• pralaimėjimo infekcija, grybelis;
• osteomielitas;
• tuberkuliozės apraiškos kauluose;
• tarpslankstelinės išvaržos (išsikišimas);
• neoplazmai vietinėje vietovėje;
• stuburo struktūros nukrypimai.

Paskiriant lumbosakralinio regiono magnetinio rezonanso vizualizaciją, tikėtina, kad galima toliau diagnozuoti keletą šių patologinių nukrypimų:

• uždegimas vietos teritorijoje;
• infekcijos ir neinfekcinio pobūdžio pažeidimai;
• Reiterio sindromas;
• ankilozuojantis spondilitas;
• stuburo osteochondrozė;
• artrozė;
• spondiloartrozė;
• žala vietiniame skyriuje (stuburo suspaudimo lūžis, susiliejimas, arkos ir stuburo lūžių lūžimas, dislokacija ir tt).

Stuburo magnetinio rezonanso vaizdavimo nuotraukoje specialistas taip pat gali nustatyti kraujagyslių tinklelio disfunkciją, nervų galūnių defektus.

Išsamus stuburo MRI tyrimas padeda nustatyti visą patologijų spektrą.

Procedūros apribojimai

Nugaros dalies MRT laikoma saugiu diagnostiniu metodu, tačiau būtina atlikti be apribojimų atlikti tyrimą. Tarp jų yra:

• implantuotų širdies stimuliatorių, insulino ir kitų elektroninių produktų, kurių negalima pašalinti iš paciento kūno, buvimas;
• metalinių spaustuvų, metalinių implantų ir širdies vožtuvų buvimas smegenų induose;
• ortodontiniai ir ortopediniai metalo gaminiai;
• asmenys, kenčiantys nuo klaustrofobijos (priimtinas alternatyvaus tipo aparatas - atviras tipas);
• psichologinis paciento nestabilumas (galima atlikti MRT pagal bendrąją anesteziją);
• pirmąjį nėštumo trimestrą;
• žindymas (po procedūros, maitinimas turi būti nutrauktas 2 dienas);
• paciento svoris didesnis nei 180 kg.

Jei procedūra atliekama priešingai, pridedamas toks kontraindikacijų sąrašas: alerginė reakcija į kontrastą, inkstų negalavimai pacientui, lėtinis alerginis dermatitas ir uždegiminės kvėpavimo sistemos ligos.

Tarp santykinių kontraindikacijų tyrimui yra: padidėjusi kūno temperatūra, kosulys, menstruacijos, nosies užgulimas ir kitos sąlygos, kurios gali sukelti diskomfortą pacientui topografinės kapsulės viduje.

Parengiamasis etapas

Įvairių stuburo dalių MRI nereikia specialiai paruošti tyrimui. Jei nuskaitymo metu neprisideda kontrastinių medžiagų, pacientas negali badauti, gerti skysčius prieš procedūrą.

Pacientas turės pasirengti diagnozei:

• atlikti kraujo tyrimą, kad būtų išvengta alergijos kontrastiniam agentui (atsižvelgiant į jo įvedimą);
• imtis psicholeptikos, jei pacientas kenčia nuo uždaros erdvės fobijos, nekontroliuoja savo kūno judėjimo;
• naudoti raminamuosius, jei planuojate nustatyti MRT diagnozę vaiko stuburo;
• prieš pat procedūrą išimkite juvelyrinius dirbinius, priedus su metaliniais elementais;
• pranešti specialistui apie esamas patologijas, nėštumą.

Ką imtis MRI? Paprastai nieko, išskyrus ankstesnių tyrimų rezultatus (jei yra). Kai kuriose institucijose pacientas kviečiamas paimti rankšluostį.

Mokslinių tyrimų pažanga

Kai pacientas yra diagnostikos kambaryje, jis gali būti dedamas ant įrengto stalo. Nereikalaujama nusirengti, tik reikia rinktis drabužius, turinčius minimalų skaičių tvirtinimo elementų. Kai kuriuose centruose pacientui skiriamas vienkartinių drabužių rinkinys: šiuo atveju pacientas privalo nedelsiant pakeisti drabužius už ekrano ir tik tada atsigulti ant stalo.

Asmenų galūnės ir galvos yra pritvirtintos specialiomis juostomis, kad būtų užtikrintas paciento nejudrumas tyrimo metu.

Jei pasirodo, kad pacientas naudoja kontrastą (navikams, metastazėms, lėtinei autoimuninei ligai ir pan.), Šis vaistas skiriamas šiame etape.

Prieš skenavimą gydytojas išeina iš kambario. Pacientas gali bendrauti su specialistu per specialų mygtuką arba mikrofoną kapsulėje.

Tyrimo procese asmuo turi išlaikyti nelankstumą, nes judesiai gali iškreipti rezultatus. Paprastai procedūra vyksta nesukeliant nepatogumų pacientui: į tomografą patenka šviežias oras. Prietaisas darbo metu daro triukšmą ir įtrūkimus - egzaminuotojui prašoma įdėti ausines arba įdėti ausų kištukus.

Vidutinė procedūros trukmė yra 30-60 minučių. Šis rodiklis priklauso nuo tiriamų stuburo sričių.

Pasibaigus renginiui, pacientas gali pakilti, apsirengti (nusirengti) ir palikti biurą. Į kompiuterį perduodami duomenys interpretuojami trimatių vaizdų pavidalu. Gydytojas priima išvadą remdamasis gauta informacija ir perduoda jį pacientui.

Jei diagnozė atliekama mažam vaikui, prieš skenuojant kūdikį, naudojama anestezija.

Dekodavimo rezultatai

Medicinos diagnostikoje dalyvaujančių vaizdų dekodavimas. Būsimas darbas reikalauja specialisto, turinčio daug žinių: gydytojas susieja organų formas ir lokalizaciją, įvertina nugaros smegenų būklę ir netoliese esančias anatomines struktūras. Kartais specialistas turi palyginti gautą vaizdą su ankstesniais tyrimo rezultatais.

Tyrimo metu gydytojas pastebės pirmuosius patologinius reiškinius. Tačiau gydytojas priima išvadą tik pasibaigus MRT diagnozei. Tai paprastai trunka apie valandą. MRT sudarymas suteikiamas pacientui, kuris perduoda informaciją savo gydytojui diagnozavimo ir receptinių gydymo metodų, skirtų išsikišimui, uždegimui, sužalojimui ir pan.

Išlaidų problema

Iškart reikia suprasti, ar MRT veikia nemokamai? Procedūrą galima užbaigti nemokamai, teikiant privalomą sveikatos draudimo polisą. Tačiau, kadangi tai yra brangi diagnozė, nemokama eilė sudaroma ilgai. Pacientas turės laukti procedūros kelis mėnesius.

Tyrimų kaina Rusijoje svyruoja nuo 3500-5000 rublių. MRT kaina priklauso nuo naudojamo aparato tipo, specialisto kvalifikacijos, studijų srities, klinikinio atvejo sunkumo, kontrasto kainos ir medicinos centro kainodaros politikos.

Alternatyvūs metodai

Tai vertinga alternatyva stuburo ir kompiuterinės tomografijos MRI. Metodas yra patrauklesnis kainų charakteristikoms, tačiau jis negali būti vadinamas visiškai saugiu sveikatai (atliekamas naudojant rentgeno spindulius).

KT nuskaitymas bus tinkamas diagnostinis metodas pacientams, kuriems yra implantuoti metalo gaminiai, ortopediniai ir ortodontiniai implantai. Kaip ir nėščioms moterims ir mažiems vaikams, kompiuterinė tomografija yra draudžiama.

Kita alternatyva yra ultragarsas. Verta paminėti procedūros prieinamumą ir saugumą. Tačiau šis metodas negali būti vadinamas gana informatyviu. Norėdami ultragarsu kreiptis į pirminę diagnozę. Kai specialistams sunku atlikti tikslią diagnozę, naudojama MRI arba CT. Šių tyrimų tikslas pagal pirminę diagnozę yra netinkamas.

Stuburo magnetinio rezonanso vaizdavimas yra tikslus, informatyvus ir neskausmingas būdas diagnozuoti vietines ligas. Taikydama šią procedūrą, specialistas atlieka stuburo ir netoliese esančių anatominių struktūrų (venų tinklo, minkštųjų audinių, raiščių ir tt) būklės įvertinimą.

MRI indikacijos: skausmas vietinėje vietovėje, diskomfortas, standumo jausmas ir kiti būdingi patologiniai procesai. Priklausomai nuo požymių vietos, atliekama gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ar lumbosakralinio stuburo tomografija.

Tyrimas turi absoliučių ir santykinių kontraindikacijų sąrašą. Pasirengimas renginiui yra minimalus. Procedūros trukmė svyruoja nuo pusės valandos iki valandos. Diagnostikos išlaidos yra didelės, palyginti su kitų diagnostinių metodų kaštais. Kaip alternatyva magnetinio rezonanso vaizdavimui, atitinkamomis aplinkybėmis naudojama kompiuterinė tomografija arba ultragarsas.

Nugaros stuburo MRI

Bet kuri stuburo liga nustatoma pagal medicininę diagnozę. Yra įvairių tyrimų metodų, vienas iš tiksliausių yra stuburo magnetinio rezonanso vaizdavimas.

Iš pradžių pacientams rekomenduojama atlikti ultragarsu arba padaryti kompiuterio (rentgeno) vaizdą. Tačiau gana dažnai gautos informacijos nepakanka. Tokiu atveju reikia atlikti probleminio stuburo MRI. Aparatinės įrangos diagnostika naudojant magnetinio rezonanso nuskaitymą leidžia visiškai ištirti visą stuburo stulpelį.

MRT funkcijos

Pagrindinė skeleto sistemos magnetinio rezonanso vizualizavimo ypatybė yra ta, kad tyrimas leidžia nustatyti ne tik kaulų, bet ir indų, taip pat minkštųjų audinių patologiją.

Beveik visi žino apie magnetinio rezonanso diagnostikos metodo egzistavimą, tačiau tik nedaugelis atspindi stuburo MRI ir kaip galima gauti vaizdus su tikslia informacija apie nuokrypius.

Diagnostikos aparatas sukurtas remiantis magnetinio branduolio rezonanso principu, veikiant žmogaus organizmui, jis leidžia vizualizuoti audinius po oda.

Kaip padaryti stuburo MRI? Pati procedūra yra gana paprasta, ji pagrįsta kūno vandenilio atomų ir magnetinio lauko sąveika. Dėl tikslių spektroskopinių duomenų populiarus laivų vedimas ir MRI.

Procesas

Diagnozė atliekama be žmogaus įsikišimo, todėl jis yra visiškai neskausmingas. Kaip veikia stuburo MRI procedūra? Pacientas yra dedamas į specialų prietaisą, kuris atrodo kaip pailgas vamzdis su vidine vieta, kurioje pacientas yra patalpintas. Paciento kūnas turi būti lygiagretus grindims.

Nereikia atlikti stuburo tomografijos paruošimo. Tačiau kai kuriais atvejais ekspertai rekomenduoja vartoti raminamuosius. Nesant nepatogumų prieš procedūrą, geriau įdėti ausines, kurios pašalina triukšmą, kuris atsiranda įrenginio veikimo metu.

MRT atliekamas tik tuo atveju, jei pacientui nėra kontraindikacijų. Todėl diagnozės kryptis gali suteikti tik specialistui, stebint pacientą. Jei yra kontraindikacijų, šis diagnostikos metodas gali būti pakeistas CT. Abu diagnostikos metodai (CT ir MRI) duoda beveik tuos pačius rezultatus, tačiau magnetinis tyrimas skiriasi tuo, kad rezultatai yra tikslesni nei diagnozuojant rentgeno kompiuterio metodą.

Indikacijos

Procedūrai atlikti galima tik tuo atveju, jei yra tam tikrų nuorodų. Pacientas siunčiamas tyrimui įtariamų uždegiminių ar degeneracinių procesų atvejais.

Ką rodo stuburo MRT? Rekomenduojama atlikti tyrimą nustatant preliminarias diagnozes:

• išvaržiniai tarpslanksteliniai diskai;
• osteochondrozė;
• auglių susidarymą;
• mechaniniai sužalojimai.

Be to, šis diagnostinis metodas padeda nustatyti klinikinį vaizdą vystymosi atveju:

• kyphosis;
• patologinė lordozė;
• skoliozė.

Tyrimas atliekamas kituose patologiniuose procesuose. Pavyzdžiui, kai yra:

• infekcinis, degeneracinis arba uždegiminis pažeidimas;
• nugaros smegenų nervų galūnių (pluoštų) uždegimas arba suspaustas;
• įgimtų anomalijų;
• kraujo tekėjimo judėjimo nugaros stuburo srityje pažeidimas.

Jei pacientas turi kelias preliminarias diagnozes, galima atlikti viso stuburo MRI.

Technika

Atitinkamo stuburo MRI nuskaitymas atliekamas dalyvaujančio specialisto kryptimi. Procedūra vykdoma pagal ambulatorinius apsilankymus. Tačiau kadangi ne visose medicinos įstaigose yra diagnostikos prietaisas, pacientui, kuris gydomas ligoninėje, gali tekti apsilankyti biure kitoje klinikoje.

Jei norite, kad stuburo MRI būtų nuskaitytas nugaros ar atskirų jo dalių. Skenavimas atliekamas tuo metu, kai žmogaus kūnas eina per magnetinį lauką. Atlikus tyrimą, kompiuterio ekrane rodoma, kas vyksta kūno viduje. Tai yra nugarkaulio vaizdas, leidžiantis tiksliai įvertinti esamus nuokrypius ir nustatyti tolesnį gydymo režimą.

Jei gydytojas tiria stuburą MRT, jis leidžia nustatyti kaulų, raumenų ir kraujagyslių sistemų struktūrą bet kurioje projekcijoje. Egzamino metu tik pacientas yra kambaryje, medicinos personalas prižiūri procedūrą iš kito kambario, kuriame yra kompiuteris, kuriam perduodami visi duomenys.

Diagnostika trunka skirtingai, priklausomai nuo to, kokioje srityje reikia nuskaityti. Vidutiniškai procedūra trunka apie pusvalandį.

Kompiuterio ekrane rodomas diagnostinis rezultatas gali būti išspausdintas kaip tomograma arba momentinė nuotrauka. Šiandien rezultatus galima įrašyti į diską ar atminties kortelę.

Tyrimo rezultatai turėtų būti parodomi gydomam gydytojui arba išsaugoti konsultacijai su kitais medicinos specialistais. Be to, ateityje gali prireikti atvaizdų, jei žmogus vėl susiduria su stuburo stulpu. Kai kurie pacientai internetu siunčia tomogramas į klinikas. Tačiau diagnozė, kurią atliko specialistas, nesant paciento tyrimo, gali skirtis nuo paciento stebėtojo nustatyto diagnozės.

Kontraindikacijos

Kadangi stuburo tomografija yra būdas nustatyti nugaros kaulų sistemos būklę, veikiant organizmui magnetines bangas, būtina atsižvelgti į esamas kontraindikacijas:

1. Nėštumo laikotarpis Aparato poveikis vaisiui nėra apibrėžtas.
2. Antsvoris. Paciento svoris, viršijantis 120 kg, gali sugadinti aparatą (lentelė).
3. Atgalinės patologijos, ribojančios ilgą paciento buvimą gulint.
4. Širdies stimuliatorius. Magnetinis laukas sukels aparato gedimą.
5. Metalinių daiktų buvimas paciento kūno viduje.
6. Anemija arba alerginė reakcija į kontrastinį skystį, kuri gali būti naudojama kontrasto diagnostikai.
7. Claustrofobija
8. Narkotikų ar alkoholio intoksikacija.

Stuburo MRI medicinos įstaigoje galima atlikti tik gavus specialisto sutikimą. Jei kyla problemų, gydytojas, kuris atlieka diagnozę, turi įspėti. Nugaros stuburo dalių, kurios atsispindi vaizduose, MRT rezultatai pacientui pateikiami asmeniškai po to, kai gydytojas juos išnagrinėja.

Gydytojo išvada ir vaizdai turėtų būti išsaugoti, nes net jei diagnozė nėra patvirtinta, gali prireikti ištirti pakartotinio tyrimo ar tolesnio gydymo rezultatus.

Taikymo sritis

Kai žmogus turi nugaros skausmą, kuris yra patologinių procesų vystymosi pasekmė, tada jie pradeda jį ištirti, kad nustatytų sveikos kūno būklės priežastį. Gydymo metu gali tekti kelis kartus reikalauti paveiktų stuburo magnetinio rezonanso. Yra dvi diagnozavimo formos:

Su visais magnetiniais tyrimais, visas stuburas ar tam tikros sekcijos yra nuskaitytos keliose projekcijose. Atliekant ribotą skenavimą, tyrimas atliekamas tik šoninėse projekcijose. Dažniausiai gydymo procese naudojama ribota forma.

Tokiose ligose, kaip išstūmimas ar išvaržų susidarymas, tomografija leidžia jums gauti tiksliausią ir išsamesnį klinikinį vaizdą apie uždegimo vietų vietą ir būklę. Daugeliu atvejų rezultatai yra tokie tikslūs, kad net chirurgai remiasi nuotraukomis, operacijos eigai nustatydami operaciją.

Šis metodas yra vienas iš efektyviausių būdų nustatyti stuburo kanale esančius navikus. Skirtingai nuo daugelio kitų diagnostikos metodų, šis tyrimas leidžia nustatyti naviko dydį, jo buvimo vietą ir galimų metastazių buvimą.

Dažnai procedūra atliekama po nugaros smegenų pažeidimo. Gydymo metu, po mechaninių pažeidimų, diagnozė atliekama kelis kartus, kad būtų galima stebėti regeneravimo procesą.

Jei reikalinga chirurginė intervencija, magnetiniai tyrimai atliekami prieš operaciją ir po jos užbaigimo.

Daugelis ekspertų linkę nukreipti pacientus į magnetinį skenavimą ir įtariamą tarpkultūrinę neuralgiją, kuriai būdingas stuburo ir krūtinės skausmas. Procedūrą galima atlikti daugeliui kitų ligų.

Magnetinio rezonanso tyrimas - naujas daugelio medicinos įstaigų ligų diagnozavimo metodas. Užsienyje šis tyrimo metodas nėra toks populiarus. Tačiau Rusijos ekspertai juo pasitiki. Norint gauti tikslią klinikinę nuotrauką, žinoma, būtina atlikti kitus tyrimus.

Pastaraisiais metais vis dažniau tobulinama magnetinio rezonanso diagnostikos procedūra. Technologijų pažanga suteikia gydytojams galimybę greitai pradėti gydymą ir panaikinti klaidingos diagnozės tikimybę.

Kaip padaryti stuburo MRI

Magnetinio rezonanso tomografas yra labai populiarus dėl neskausmingos ir nekenksmingos darbo sistemos. MRT, kaip ir kitų tipų diagnostika, gali būti papildyta rentgeno spinduliais, MSCT, CT (naudojant rentgeno spindulius), ultragarsu ir visais tradiciniais invaziniais metodais. Magnetinė tomografija yra vienas iš šiuolaikinių diagnostikos tipų, pasižymi privalumais.

MRT diagnostika gali būti atlikta siekiant nustatyti bet kokias vidaus organų ir minkštųjų audinių, įskaitant kremzlių audinius ir raiščius, ligas. Stuburo diagnostika nėra išimtis: veiksminga nuskaitymo technika, skirta stuburo stuburo ligoms aptikti, kai kuriais atvejais galima nuskaityti trimatį kompiuterinį modelį iš gautų vaizdų.

Magnetinis tomografas nustato išsamų ligos nuskaitymą pradiniame lygmenyje, kuris leidžia nustatyti sudėtingumą ir riziką, laiku, kad būtų galima taikyti medicininę intervenciją.

Stuburo MRI gali būti skiriama šioms problemoms ir ligoms:

• įgimtų apsigimimų tyrimas arba nustatymas;
• nugaros stuburo, jų sudėties valstybių struktūros analizė;
• uždegimų diagnostika;
• su kojų, rankų, galvos motorinės funkcijos pažeidimais;
• ikirurginės intervencijos ir kontrolės diagnostika po operacijos;
• ieško nuolatinių nugaros skausmo priežasčių - išvarža tarp slankstelių, skoliozės komplikacijų, osteoporozė (suspaudimo lūžiai);
• trauma, stuburo lūžis;
• tvirtinimo nervai;
• osteochondrozė;
• dubens organų sutrikimas.

Stuburas suskirstytas į gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir juosmenų sritis. Kartais tomografija atliekama tik vienam skyriui, tačiau esant bendram negalavimui ar ligos plitimui, visas stuburas yra nuskaitytas, kad gautų išsamų klinikinį vaizdą. Skyriuose aiškiai matyti stuburo, kaulų, pakeistų audinių ir kraujagyslių kaulų čiulpai. Tiksli diagnozė su tokia diagnoze nėra neįprasta, jei vaizdas buvo gautas nesikišant į skaitytuvo veikimą.

Kaip procedūra

Pats rezonansinis tomografas nėra žalingas, tačiau MRT procedūra turi kontraindikacijų. Pacientas turi laikytis būtinų gydytojo rekomendacijų, atvykti į nustatytą gydymo dieną.

• Pacientas yra paruoštas iš anksto, jis turi pašalinti visus metalinius daiktus, įskaitant drabužius, papuošalus, kirpėjus, laikrodžius. Jei pacientas turi bet kokius metalo įdėklus vidinių protezų, metalo implantų, siūlių, širdies stimuliatorių, indų, dirbtinių širdies vožtuvų, dantų protezų, tada specialistų patarimų reikia, nes magnetinio rezonanso įtaisas dėl fizinių magnetinio lauko savybių gali žalos sveikatai.
• Pacientas turi nustatyti ilgą procedūrą, tai yra nedidelis naujoviškos diagnostikos technologijos trūkumas, asmens nuskaitymas gali trukti iki 90 minučių, nuskaitymo laikas priklauso nuo sudėtingumo ir apimties. Kol įrenginys veikia, objektas negali būti perkeltas, o kartais diagnostikos specialistas gali paprašyti jo keletą sekundžių laikyti savo kvėpavimą.
• Pacientas yra įpareigotas atlikti ir atlikti visas MRI procedūras, kurias gali paskirti gydytojas. Tai gali būti dieta 3–4 dienas iki diagnozės, vaistų, valymo klizma prieš MRT, papildomi testai ir tt
• Kai kuriais atvejais nuskaitant kontrastinę medžiagą, jis įšvirkščiamas į paciento kūną skirtingais būdais, kad būtų galima matyti stuburą į veną, todėl vaizdai tampa aiškesni. Tačiau, kaip ir bet kuris vaistas, kontrastas turi kontraindikacijų ir gali sukelti alerginę reakciją, todėl prieš paskiriant pirmą kartą, būtina atlikti kontrolinį testą, kad organizmas reaguotų į kontrastą. Yra pavieniai šalutinio poveikio atvejai: mažas odos bėrimas, galvos skausmas ir lengvas galvos svaigimas. Remiantis medicinine statistika, tokios komplikacijos pastebimos tik 0,1% atvejų ir yra susijusios su individualiu netoleravimu vaistui. Šalutinis poveikis yra labai retas ir greitai praeina. Šiandien beveik 20% visų magnetinio rezonanso tyrimo atliekama naudojant kontrastinę medžiagą. Jų naudojimo poreikį nustato gydytojas. Dažniausiai kontrastas vartojamas įtariamoms onkologinėms ligoms, virškinimo trakto patologijoms, smegenų tyrimui, taip pat stuburo ligoms.

Ką rodo tomografija

Toliau pateikiamas išsamus stuburo sveikatos problemų, kurias diagnozuoja magnetinė tomografija, sąrašas.

Gimdos kaklelio regiono MRT:

• tarpkūnių išvarža, iškyša;
• gnybtai, sutrikę kraujo cirkuliacija paravertebriniuose audiniuose;
• navikai ir navikai;
• osteochondrozė gimdos kaklelio regione;
• stuburo kaulų ir minkštųjų audinių sunaikinimas.

Krūtinės ląstos srities MRT:

• kaulų ir minkštųjų audinių infekcijos;
• anomalijos, dėl kurių stuburo stuburo funkcijos yra disstrofijos;
• išvarža ir išsikišimas (stuburo dilimas);
• kaulų tuberkuliozė;
• osteomelitas;
• onkologija ir metastazės krūtinės ląstos regione;
• įgimtos ir įgytos anomalijos;
• prieš operaciją.

Lumbosakralinės MRI:

• sacrodynia, lumbodynia - skausmo traukimas ir skausmas šioje stuburo dalyje, kai skausmai gali pasikeisti pasikeitus padėčiai ar paprasta fizinė įtampa, tokie simptomai kaip kojų, kojų, dilgčiojimas ir skausmas iš nugaros dalies;
• artrozė, osteochondrozė, spondilartrozė.
• spazmai, stuburo raumenų susiaurėjimas juosmens srityje ir sėdmenys, skausmas negali mirti ir išplisti į visą stuburą;
• minkštųjų ir kaulų audinių uždegimas (infekcinė ir neinfekcinė istorija), pavyzdžiui, Reiterio sindromas arba ankilozuojantis spondilitas;
• lūžiai, sužalojimai, apatinės nugaros ir krūtinės lūžimai.

Rezonanso tomografas leidžia diagnozuoti net nėščioms moterims, nepažeidžiant paciento ar vaisiaus diagnozavimo metu ir po jo. Tačiau nėštumo metu draudžiama naudoti kontrastines medžiagas.

Stuburo MRT išvarža

Magnetinio rezonanso tomografas turi aukštą efektyvumo lygį diagnozuojant ligas, todėl gydytojų atsakas dažniausiai yra teigiamas, tačiau, kaip ir bet kuris kitas metodas, jis nėra universalus. Taigi, pavyzdžiui, kaulų audinių žiūrovai dažniau veikia CT arba MSCT.

Nedidelis trūkumas, palyginti su MRI efektyvumu, yra ilgas nuskaitymo laikas, procedūra gali trukti nuo 30 iki 80 minučių.

Naudingos nuotraukos temoje

Gimdos kaklelio, krūtinės lumbos ir lumbosakralinės stuburo MRI T2 režimu sagitaliose ir ašinėse projekcijose prieš operaciją. a, b - stuburo daugelio pažeidimų požymiai: patologinis kūno lūžis be nugaros smegenų suspaustumo požymių; c, d - kūno navikas, turintis patologinio lūžio požymius ir stiprų nugaros smegenų suspaudimą; d, e - krūtinės šoninės masės auglys.