Ūmus nugaros skausmas

Santrauka: mažiausiai 80% žmonių bent vieną kartą per savo gyvenimą turi didelį nugaros skausmo epizodą. Galima sakyti, kad stuburo skausmas yra visai žmonijai būdinga problema.

Kas yra ūminis nugaros skausmas?

Ūmus nugaros skausmas yra nugaros skausmas, kuris trunka ne ilgiau kaip 6 savaites. Ūmus skausmas gali būti intensyvus ir degantis, nuobodu ir silpnas. Skausmo intensyvumas gali svyruoti nuo lengvo iki nepakeliamo. Skausmo sunkumas taip pat gali skirtis. Skausmas gali spinduliuoti ant peties, rankos, pirštų, sėdmenų, šlaunų, pirštų.

Nugaros skausmas gali pasireikšti po intensyvaus fizinio aktyvumo arba dėl staigaus sužalojimo, tačiau dažnai atsiranda nugaros skausmas be jokios akivaizdžios priežasties. Skausmas gali prasidėti staiga arba išsivystyti palaipsniui.

Kas sukelia ūminį nugaros skausmą?

Dažnai sunku atskirti tikrąją stuburo skausmo priežastį. Tiesą sakant, yra daug struktūrų, kurios gali pakenkti skausmui, įskaitant raumenis, minkštus jungiamuosius audinius, raiščius, sausgysles, sąnarių kapsules ir kremzles, kraujagysles ir nervų šaknis. Raumenys, raiščiai ir sausgyslės gali ištiesti, plyšti ar plyšti. Be to, pluoštinio žiedo plyšimas (tarpslankstelio disko išorinė membrana) gali sukelti tarpslankstelinių išvaržų susidarymą. Savo ruožtu tarpslankstelinė išvarža gali išspausti netoliese esančią nervų šaknį ir taip pradėti skausmą. Net jei audinys yra šiek tiek pažeistas, suvokiamas skausmas gali būti gana sunkus.

Nepriklausomai nuo to, kokie audiniai buvo pažeisti iš pradžių, jam visada seka įvykių grandinė, kuri padidina skausmo sindromą. Reaguodamas į audinių dirginimą, mūsų organizmas išskiria įvairias chemines medžiagas. Šios medžiagos stimuliuoja netoliese esančius skausmo jutimo nervų pluoštus, kurie sukelia skausmą. Kai kurios iš šių medžiagų pradeda uždegimo ir patinimo procesą, kuris taip pat prisideda prie skausmo atsiradimo.

Be to, ūminis skausmas pasižymi raumenų spazmų buvimu, dėl kurio skausmingoje zonoje sumažėja judrumas. Be to, nepakankamas kraujo patekimas į paveiktą teritoriją gali lemti tai, kad nutrūksta maistinių medžiagų ir deguonies tiekimas, o šalutinis šalutinis poveikis uždegimui.

Nugaros skausmo priežastys

Dėl antsvorio, fizinio aktyvumo stokos, prastos laikysenos ir pernelyg didelio stuburo slopinimo ji yra labiau pažeidžiama. Nepaisant to, kad tam tikra skausmo priežastis negali būti nustatyta, yra daugybė ligų ir skausmingų sąlygų, kurios labai dažnai yra skausmo priežastys. Tai apima:

  • raumenų įtampa. Sporto sužalojimas, kritimas ar pernelyg didelė apkrova gali sukelti raumenų ar raiščių plyšimą. Prasta fizinė būklė padidina riziką;
  • iškyšulys arba išvaržtas tarpslankstelinis diskas. Žmogiškasis tarpslankstelinio disko centras gali pabėgti per pluoštą pluoštinėje membranoje ir išspausti netoliese esančią nervų šaknį;
  • stuburo stenozė. Stuburo kanalo susiaurėjimas gali sukelti nervų ar net stuburo smegenų suspaudimą;
  • osteochondrozė (stuburo degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai). Laikui bėgant, mūsų tarpslanksteliniai diskai pradeda prarasti vandenį ir maistines medžiagas. Nedidelis pluoštas pluoštiniame apvalkale gali sukelti skausmą. Kaulų augimai (osteophytes) taip pat gali susidaryti, suspausti nervų šaknis. Apvalios jungtys auga, raiščiai sutirštėja.

Kiek ilgai gali būti stuburo skausmo epizodas?

Geros naujienos yra tai, kad ūminis skausmas, net jei jo priežastis negali būti nustatyta, paprastai išnyksta. Sužeistas audinys išgydo. Pusė pacientų beveik visiškai atsinaujina per dvi savaites, maždaug 80% pacientų per šešias savaites. Deja, vieno epizodo trukmė ir sunkumas negali būti prognozuojami remiantis skausmo pradžia, lokalizacija ir netgi pradiniu intensyvumu. Nepatraukiamas skausmas gali praeiti po kelių dienų, o lengvos ir lengvos simptomai gali pasireikšti kelias savaites. Tačiau maždaug 30% žmonių, patyrusių vieną nugaros skausmo epizodą, ateityje turės naujų epizodų, arba skausmas taps lėtinis. Šio skausmo priežastis dažniausiai yra tarpslankstelinė išvarža, nes jei negydoma, išvaržyto disko simptomų sunkumas laipsniškai pablogėja, skausmo laikotarpiai tampa ilgesni, kol atsiranda komplikacijų, dėl kurių pacientas nedelsiant patenka į gydytoją.

Ar toks skausmas pavojingas?

Nugaros skausmo sunkumas yra santykinis. Ūminio nugaros skausmo simptomai paprastai praeina po kurio laiko. Net tarpkūnio išvarža gali būti išgydoma be operacijos. Tačiau retais atvejais stuburo skausmą gali sukelti rimtesnės ligos, pvz., Lūžis, infekcija ar vėžys. Tai dažniau pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms, žmonėms, sergantiems vėžiu, sunkiu skausmu net ramybės metu, karščiavimu, diabetu, alkoholizmu, ilgalaikiu kortikosteroidų vartojimu arba osteoporoze. Kojų skausmas, silpnumas, dubens sutrikimai (padidėjęs šlapinimasis / praradimas, šlapinimosi praradimas / žarnyno kontrolė) yra pavojingi simptomai, kuriems reikia skubios medicininės pagalbos. Jei po savaitės skausmas neišnyksta, turite susisiekti su specialistu.

Ūminio nugaros skausmo diagnozė

Nugaros skausmo priežasties diagnozavimui naudojami įvairūs tyrimai, įskaitant rentgeno spindulius, scintigrafiją, kompiuterinę tomografiją ir magnetinio rezonanso vaizdavimą (MRI). Magnetinio rezonanso tyrimas naudojamas patologijos aptikimui minkštuose audiniuose, įskaitant tarpslankstelinius diskus ir nervų pluoštus. Radiografija nustatyta įtariamam osteofitų lūžimui ar peraugimui. Diagnostinio testo pasirinkimas priklauso nuo numatomos ligos. Svarbu suprasti, kad galutinė diagnozė grindžiama medicinos istorija, medicinine apžiūra ir tyrimų rezultatais.

Mes rekomenduojame, kad po 40 metų atliktų visų stuburo dalių MRI, kad galėtumėte pakeisti savo gyvenimo būdą ir susidoroti su stuburo problemomis iki 70 metų, kai osteophytes ir antrasis siauras stuburo kanalas neleidžia išgydyti stuburo ir pacientai kenčia nuo stipraus skausmo. blogai gydomas vaistų sindromas.

Kaip gydyti ūminį nugaros skausmą?

Nugaros skausmas paprastai sumažina poilsį, šalčio ar šilumos, masažus, skausmą malšinančius vaistus ir tvarkingą tempimą. Raumenų uždegimą ir skausmą galima sumažinti per 20 minučių šaltojo poveikio kelis kartus per dieną 48–72 valandas. Tada jūs galite naudoti šiltą dušą arba šildymo padėklą esant mažiems nustatymams, kad atsipalaiduotumėte raumenis. Negalima daugiau nei 1-2 dienas laikytis lovos poilsiui, nes ilgo lovos poilsis sukels daugiau žalos nei naudos. Jei savitarpio pagalbos metodai nesukuria rezultatų, turite kreiptis į gydytoją. Esant stipriam skausmui, galite naudoti skausmą malšinančius vaistus, bet nenaudokite jų.

Daugeliu atvejų rekomenduojame laikytis reguliaraus tvarkaraščio. Grįžti prie įprastos rutinos padeda fizinė terapija. Gydytojas paaiškins, kaip sėdėti, pakelti svorius ir atlikti pratimų rinkinį, kad sustiprintumėte ir ištemptumėte nugaros, kojų ir pilvo raumenis. Taip pat gali būti rekomenduojamas masažas, akupunktūra ir stuburo sukibimas. Išsamus gydymas yra efektyviausias.

Chirurginė intervencija rekomenduojama tik tais atvejais, kai pacientas turi raumenų silpnumą, sunkią stenozę, arklių uodegos sindromą arba tarpslankstelinę išvaržą, kuri neatsako į konservatyvius gydymo metodus.

Ūminis stuburo skausmas gali būti labai stiprus, tačiau, laimei, jis paprastai greitai išsprendžia. Yra situacijų, kai skausmas savaime neišnyksta. Tokiais atvejais reikia kreiptis į gydytoją. Nugaros skausmo priežastis yra diagnozuojama nagrinėjant medicininę istoriją, fizinę apžiūrą ir diagnostinius tyrimus. Pirmasis specialistų uždavinys yra sumažinti skausmą, antrasis - užkirsti kelią pakartotiniams nugaros skausmo epizodams.

Straipsnis pridėtas prie „Yandex Webmaster“ 2016-05-04, 16:05.

Kai kopijuojate medžiagas iš mūsų svetainės ir pateikiame juos kitose svetainėse, reikalaujame, kad kiekviena medžiaga būtų pridėta aktyvi hipersaida į mūsų svetainę:

  • 1) Hipersaitas gali sukelti domeną www.spinabezboli.ru arba į puslapį, iš kurio nukopijavote mūsų medžiagą (savo nuožiūra);
  • 2) Kiekviename puslapyje, kuriame yra mūsų medžiagos, turėtų būti aktyvus hipersaitas į mūsų svetainę www.spinabezboli.ru;
  • 3) Hipersaitai neturėtų būti uždrausti indeksuoti paieškos sistemose (naudojant „noindex“, „nofollow“ arba bet kokiomis kitomis priemonėmis);
  • 4) Jei kopijote daugiau nei 5 medžiagas (t. Y. Jūsų svetainėje yra daugiau nei 5 puslapiai su mūsų medžiagomis, turite pridėti nuorodų į visus autoriaus straipsnius). Be to, taip pat turėtumėte pateikti nuorodą į mūsų svetainę www.spinabezboli.ru, pagrindiniame svetainės puslapyje.

Taip pat žr

Esame socialiniuose tinkluose

Kai kopijuojate medžiagas iš mūsų svetainės ir pateikiame juos kitose svetainėse, reikalaujame, kad kiekviena medžiaga būtų pridėta aktyvi hipersaida į mūsų svetainę:

Kaip pašalinti ūminį nugaros skausmą

Nepriklausomai sužinoti, kas sukėlė nugaros skausmą, tai neįmanoma. Nugaros skausmas nugaros dalyje, mokslinėje kalboje, lumbagoje, jaučiamas juosmens srityje, lydimas raumenų spazmų, sunkinanti patologija. Ūmus netoleruojantis nugaros skausmas turi skirtingas priežastis, kurios trunka nuo kelių minučių iki kelių mėnesių. Pacientas priprato prie skausmingos būklės, stuburo skausmas tampa gyvenimo dalimi. Nesikreipiant į gydytoją jis pablogina savo sveikatą ir sumažina atsigavimo galimybes.

Skausmo sindromai

Skausmas atsiranda amžiaus ir amžiaus grupėje. Stresas, hipotermija, fizinis krūvis, nepasirengęs kūnas, sukelia skausmą, ribotus veiksmus. Nugaros skausmas juosmens srityje yra suskirstytas į dvi kategorijas:

Pirmąjį sukelia stuburo patologijos: raiščių atrofija, sausgyslių problemos, tarpslanksteliniai diskai. Kartu su suspaustais nervais ir juosmens srities skausmu. Osteochondrozė veikia kaulų audinius ir kremzles, todėl atsiranda distrofija. Spondiloartrozė veikia sąnarius tarp slankstelių, atsakingų už stuburo veikimą ir lankstumą.

Antroji kategorija skirta organų patologijoms, infekcinėms ligoms, navikams, traumoms, skoliozei. Apima reumatoidinį artritą, ankilozinį spondilitą, Reiterį, nugaros smegenų slankstelių formavimąsi.

Esant ūmiam skausmui, nėra pašalintos problemos: osteomalacija, medžiagų apykaitos ligos, osteoporozė.

Nulaužti slanksteliai jaučiasi apatinėje nugaros dalyje esantį skausmą, o apatinės nugaros dalies infekcija veikia diskus tarp stuburo stuburo dalių su tuberkulioze, epidurine abscesu ir brucelioze. Kai insulto patologijos apčiuopiami skausmai sakraliniame stubure.

Juosmens skausmas yra suskirstytas į tris tipus: lėtinis, ūminis ir pertrūkis.

Ūmus skausmas

  • Ūmus nugaros skausmas į kairę arba į dešinę, kurį sukelia raumenų tempimas. Yra judesių apribojimų, nėra diskomforto kojose, šlaunikaulio srityje;
  • Skaldyti slanksteliai pernelyg lenkiant nugarą, krentantys, sukelia aštrius nugaros skausmus. Pacientas, sergantis vėžiu, Kušingo liga, Paget'o liga, hiperparatiroidizmas, osteoporozė yra linkusi nugriauti slankstelius be išorinio spaudimo, kartu su aštriu skausmu apatinėje nugaros dalyje, kairėje ar dešinėje;
  • Tarpasmeninių diskų poslinkis riboja judėjimą, sukelia apatinį nugaros skausmą dešinėje;
  • Akimirkinis skausmas gali atsirasti dėl paviršiaus sindromo. Patologija nedaro įtakos diskui, bet daro įtaką išspaudžiamam šakniui, išeinančiam iš stuburo kanalo, sukelia nemalonius pojūčius. Apatinės nugaros dalies skausmas sunkina judėjimą ir riboja našumą;
  • Staigus nugaros skausmas atsiranda dėl epidurinės absceso. Liga diagnozuojama, gydymas yra greitas. Stuburo krūtinės srities uždegimas turi skausmą, kai spaudžiamas ir paliečiamas, spinduliuojantis į apatinę nugaros dalį;
  • Su nugaros skausmu, klubų sąnarių liga, pvz., Koxartroze, nugaros skausmas patenka į kairę, sėdmenis ir apatines galūnes į kelių.

Lėtinis skausmas

  • Poveikis stuburui pasireiškia deformuojančia spondiloze, kuri didina kaulų tūrį, pažeidžia stuburo šaknis, susiaurina kanalą. Kojų silpnumas, tirpimas, kiti neurologiniai simptomai, atsirandantys dėl pertrūkių;
  • Ankilozinis spondilitas (ankilozuojantis spondilartrozė) pradiniu laipsniu riboja paciento judėjimą, ypač ryte, sumažindamas krūtinės ląstos efektyvumą kvėpavimo metu. Rentgeno spinduliai leidžia įrašyti sukroilinių sąnarių pokyčius, kurie turi destruktyvią jėgą stuburo srityje;
  • Onkologija. Navikai, metastazės, keitimosi proceso pažeidimas. Nugaros smegenų navikas, apimantis meningiomą, neurofibromą, lipomą;
  • Osteomielitas veikia krūtinę, patraukdamas skausmą. Jis tikrinamas kaulinio audinio rentgeno spinduliais, odos mėginiai su tuberkulinu ir ESR nustatomi tuberkuliozės bakterijų, stafilokokų ir kitų nešiklių buvimui ar nebuvimui.

Pertrūkis skausmas

Patologijos, kurių staiga atsiranda skausmas, jaučiamas kairiajame ir dešiniajame juosmens srities nugaroje, neužkerta kelio judesiams, ir sunku nustatyti, kur yra skausmo sindromas, o ne didėjanti jėga. Paklaustas, ką daryti, kai juosmens dalis kartais skauda, ​​yra tik vienas atsakymas - ieškoti kvalifikuotos medicinos pagalbos.

Organų ligos

Šlaunies organų, apatinės ir viršutinės pilvo problemos skiriamos skausmui skirtingose ​​apatinės nugaros dalyse. Stuburo veiksmai nėra suvaržyti, nėra vietinių simptomų, skausmas nepadidėja. Dažniau yra šios ligos:

  • Auglių, susijusių su skrandžio, kasos, gaubtinės žarnos, dvylikapirštės žarnos, tipai;
  • Patologijos, vadinamos divertikulitu, opinis kolitas;
  • Pelenų organų patologija lėtinėje stadijoje. Nepamirškite apie gimdos ar kiaušidžių karcinomą, endometriozę;
  • Inkstų kolika, išsivystanti per kepenų audinio progresavimą. Jaučiasi išeinant iš šlapimo takų. Stipriausias skausmo pojūtis ištempiant sienas su dideliais akmenimis;
  • Vyrų pusėje gyventojų pasireiškimo priežastis yra pūlingas prostatitas, kai kurie sėklidžių sutrikimai;
  • Juosmens, krūtinės ląstos sritis patiria skausmą aortos aneurizmos išskyrimo metu;
  • Priedas, esantis netipiškai, sukelia skausmą apatinėje nugaros dalyje ir atgal. Su uždegimu, skausmas jaučiamas dešinėje ir gale. Pacientui reikia skubios medicinos pagalbos.

Gydymo metodai

Poilsis lovoje, poilsis - greito atsigavimo įsipareigojimas. Svarbu vengti greito judėjimo, kai ištiesinimo, ištiesinimo, viskas vyksta lėtai. Gulėti ant didžiausio standumo paviršiaus, standartinį čiužinį paverčiant ortopediniu čiužiniu, naudojant kartono skydą arba medinį lakštą. Kelionės į tualetą metu naudokite ramentus ir specialų diržą, kuris stabilizuoja juosmens sritį.

Paruošimas

Padidėjęs skausmas atsiranda, kai refleksinė raumenų įtampa veikia pažeistą plotą. Norint patirti skausmą - pakenkti apatinei nugarai, tai yra viena iš svarbiausių atkūrimo taisyklių, todėl skausmą malšinantys vaistai turėtų būti ant rankų.

Rekomenduojami vaistai, kurie padeda sumažinti ūminį nugaros skausmą, tačiau vartojimas neviršija 3-5 dienų:

  • Sedalgin;
  • Baralgin;
  • Analgin;
  • Paracetomolis

Jei vaistai nepadėjo po pusės valandos ar šiek tiek daugiau, priimamasis kartojamas. Kai metodas neveikia, jie imasi ryžtingų priemonių šiam efektui pasiekti, bet ne ilgiau kaip 2-3 kartus:

Siekiant sumažinti raumenų spazmus su staigiais skausmais apatinėje nugaros dalyje, galima naudoti „No-spa“, žolelių infuziją, diuretiką („Vershpiron“, „Diakarb“, „Furosemidem“) nuo suspausto stuburo. Mityba į pažeistą teritoriją papildys vitaminų kompleksus su B12, B6, C. Pirmenybė teikiama mineralams: fosforui, kaliui, magniui, kalciui, manganui. Išlaisvinkite uždegimą su ibuprofenu - tiesiosios žarnos žvakėmis.

Kalbant apie tai, kaip pašalinti ūminį nugaros skausmą dešinėje arba kitoje pusėje, yra keletas atsakymų variantų:

  • Crema, kurioje yra arklių kaštonų;
  • Priemonės su piroksikamu, butadionu arba voltarenu;
  • Vaistai - Eskuzanom, Anestezinom, mentolio preparatai.

Po trijų iki keturių valandų tepalas patrinamas, pirmenybę teikiant:

  • Finalgonas;
  • Ilgai grietinėlės;
  • Tepalai su gyvatės nuodais arba bitėmis. (Vipratoksu, Viprosala, Viperalgina, Virapina, Apizartron).

Yra kontraindikacijų nėščioms moterims, žmonėms, sergantiems kepenų, inkstų, diabetu. Kursas atliekamas 5-6 dienas, naudojant vaistus du ar tris kartus. Jei ant odos aptinkama alerginė reakcija, sudrėkinkite vatiną su degtine, alkoholio ekstraktu, nuvalykite produktą, paimkite Tavegil, Claritin.

  • Rekomenduojame perskaityti: pratimus apatinės nugaros dalies raumenims stiprinti

Masažas

Nepriklausomas masažas atliekamas sėdint, stovint arba gulint. Jis padidina viso kūno toną, pagerina inkstų veikimą, sumažina ūminio nugaros skausmo lygį.

  • Delnai yra sušildomi, sujungiami, suspausti tarp kelių, aktyviai trina. Viršutinė ant juosmens srities šiluma prasiskverbia į kūną. Procedūra kartojama penkis kartus;
  • Į apatinę nugaros dalį užtepami šilti delnai, iš šonų yra nykščiai, nukreipti žemyn. Kiti lieka įstrižai, plotas įšyla;
  • Juosmens sritis masažuojama pirštais iš viršaus į apačią. Pirštai statomi statmenai stuburo slanksteliams, lėtai juda pora centimetrų į šoną;
  • Užsukti kumščiai, laikykite kaklo kaulo nugarą;
  • Kairioji ranka užpakalinė dalis padengiama ant nugarėlės, ji yra paspaudžiama dešine ranka, stuburo plotas yra minkyti, naudojant apvalius judesius.

Patogi laikysena

Nugaros raumenų audiniai atsipalaiduoja, jei žmogus pasilieka ant skrandžio, pagal kurį dedama aukšta pagalvė, o jo rankos yra pratęstos į priekį. Norėdami atsipalaiduoti ant nugaros, kojos lenkiamos, klubai perkeliami į vertikalią laikyseną, pagalvę po apatine kojos dalimi.

Viršutinės kūno dalies pakėlimas į 45 laipsnių lygį, tiesiai nugarą ir kaklą, reljefas bus iš karto. Dėl laikysenos, esančios po juosmeniu, pritvirtinkite pagalvę.

Apatinę nugarą traukia 39 nėštumo savaites, ką daryti?

Radikulito injekcijos

Apatinę nugarą traukia 40 nėštumo savaičių, ką daryti?

Apatinę nugarą traukia 8 nėštumo savaites, ką daryti?

Kaip gydyti ir kaip gydyti nugaros skausmą

Nugaros skausmas yra vienas iš labiausiai paplitusių skundų, kuriuos pacientai girdi bendrosios praktikos gydytojo, ir daugeliu atvejų yra susijęs su stuburo ligomis. Skausmo sindromas gali būti skirtingo intensyvumo laipsnis: nuo vos pastebimo iki nepakeliamo. Lėtinio skausmo vystymosi atveju labai paveikiama asmens gyvenimo kokybė. Kartais dėl skausmo žmonės negali tęsti savo darbo ir yra priversti mesti savo mėgstamą darbą.

Natūralu, kad nugaros skausmo gydymas turėtų prasidėti nuo jo vystymosi priežasčių pašalinimo, o ne tik iš skausmo malšinimo. Tik pašalinus etiologinį veiksnį, galite pasiekti stabilų teigiamą rezultatą. Kiekvienu atveju gydymo programa bus kitokia, tačiau yra bendros veiklos, leidžiančios jums šiek tiek atsikratyti skausmo ir suteikti galimybę pereiti į pagrindinę terapinę fazę, nes esant sunkiam nugaros skausmui sunku atlikti fizinę terapiją ir yra draudžiama.

Šiame straipsnyje aptarsime ūminio nugaros skausmo gydymo principus, nepaisant jų priežasties. Tai reiškia, kad aprašytos veiklos yra universalios ir tinka kiekvienam pacientui, turinčiam skausmą. Tačiau kiekvienu atveju gydymo planą turi atlikti tik specialistas, atsižvelgdamas į visas organizmo savybes ir esamą ligą.

Pirmoji pagalba ūmiam skausmo priepuoliui

Dauguma žmonių, kurie kenčia nuo degeneracinių-distrofinių stuburo ligų (osteochondrozės, spondiloartrozės, spondilozės, iškyšulio ir tarpslankstelio disko išvaržos), kartais turi ūminių skausmo priepuolių. Ir jie staiga išsivysto, netinkamiausiu laiku ir neįprastoje vietoje. Todėl jums reikia žinoti, kaip padėti sau, ypač situacijoje, kai nėra aplinkinių.

Ūminio skausmo sindromo atsiradimo pagrindas yra nugaros smegenų nervų šaknų dirginimas, suspaudimas ir uždegimas, kuris yra pažeistas dėl patologinių stuburo pokyčių. Be to, reikšmingas vaidmuo tenka nugaros apsauginiam raumenų spazmui, reaguojant į situaciją. Ši liga vadinama radikulitu, o skausmo išpuoliai, atsiradę šiuo atveju, priklausomai nuo stuburo dalies, yra gimdos kaklelio, torakago ir liubago.

Savęs pagalbos algoritmas ūminiam nugaros skausmui:

  1. Paprastai skausmas yra toks intensyvus, kad neleidžia net judėti. Šiuo atveju jums reikia atsigulti ant kieto ir plokščio paviršiaus, nesvarbu, kur esate, namuose ar prekybos centre. Svarbu atsikratyti skausmo. Reikia atidžiai ir lėtai atsigulti, nusileisti toje pačioje padėtyje, kurioje skausmas peržengė tave. Padėtis ant paviršiaus - šone. Būtent šioje padėtyje sumažėja stuburo apkrova ir lėtai susilpnėja skausmas. Būtina atsigulti, kol skausmas truputį išnyks.
  2. Tada jums reikia lėtai įjungti nugarą, kad raumenys visiškai atsigautų. Kojos turi būti dedamos ant tam tikro aukščio, pavyzdžiui, ant kėdės, dėžutės ir pan., Maždaug 90 ° kampu. Šioje padėtyje stuburo raumenys atsipalaiduoja kiek įmanoma, o stuburas yra suderintas. Būtina gulėti beveik iki visiško skausmo dingimo (10-15 minučių).
  3. Dabar jums reikia atsikelti teisingai, kad skausmas neatsigręžtų. Norėdami tai padaryti, pirmiausia lėtai pasukite į šoną, stovėkite ant visų keturių, šliaužkite į bet kokią paramą, kuri gali būti suvokiama ir tada pradeda kilti prie kojų. Pailginkite paskutinį.

Iškart po to, kai buvo atliktas ankstesnis veikimo algoritmas, reikia gerai užfiksuoti gerklę, pvz., Nugarėlę nugarėlę su nosine, imtis anestezijos tabletės ir kreiptis į gydytoją tolesnio analgetinio ir priešuždegiminio gydymo tikslais.

Narkotikų gydymas

Preparatai, pagaminti iš nesteroidinių priešuždegiminių vaistų, beveik visada naudojami siekiant pašalinti lėtinį ir ūminį nugaros skausmą. Nors jie negali išgydyti pagrindinės ligos, jie puikiai dirba su skausmu ir uždegimu. Šie įrankiai egzistuoja visose dozavimo formose (kadrai, tabletės, kapsulės, tepalas, pleistras ir tt). Tai leidžia vienu metu paveikti patologinį fokusavimą iš kelių pusių.

  • diklofenakas
  • ibuprofenas
  • piroksikamas,
  • indometacinas,
  • nimesulidas
  • meloksikamas
  • ketoprofenas,
  • Ketorolakas,
  • aklofenakas,
  • celekoksibo.

NSAID grupės vaistus galima vartoti tik taip, kaip rekomendavo gydytojas, nes jie turi rimtų šalutinių reiškinių ir kontraindikacijų. Draudžiama juos naudoti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms, gastritui ir kitoms virškinimo trakto ligoms (gali sukelti ūminį kraujavimą). Taip pat, atsargiai, žmonėms, sergantiems kepenų ir inkstų liga, NVNU reikia vartoti.

Taisyklės, kurios sumažins šalutinio poveikio riziką gydant NVNU:

  1. Vaistus reikia vartoti griežtai pagal gydytojo rekomendacijas, atidžiai perskaitydami konkrečios vaisto instrukcijas.
  2. Jūs negalite išgerti šių vaistų (tablečių, kapsulių) tuščiu skrandžiu, jiems reikia gerti visą stiklinę vandens, kad būtų sumažintas neigiamas poveikis skrandžio gleivinei.
  3. Išgėrus vaisto viduje, draudžiama 30 minučių laikytis horizontalios padėties (būtina, kad tabletė nenustotų stemplėje, kurios sienos nėra apsaugotos nuo neigiamo poveikio).
  4. Draudžiama naudoti kartu su alkoholiniais gėrimais (padidėja kraujavimo iš skrandžio rizika).
  5. Kartu su NVNU gydymu būtina vartoti vaistus, apsaugančius skrandžio gleivinę. Paprastai gydytojai skiria protonų siurblio inhibitorius (omeprazolį, pantoprazolą, lansoprazolį).
  6. Draudžiama vartoti vaistus ilgiau, nei nurodyta instrukcijose, neįmanoma viršyti rekomenduojamos dozės.

Kaip taisyklė, siekiant pašalinti ūminį skausmą arba pasunkinti lėtines 5-7 rafinavimo įmonių injekcijas, pakanka perkelti į tą pačią vaistų tabletę į vidinį suvartojimą dar 5-7 dienas. Jei ši terapija nepadeda, paskirkite vaistus iš kitų grupių.

Sudėtingame nugaros skausmo gydyme būtinai nurodykite vaistus, skirtus patologiniam raumenų spazmui pašalinti. Kaip rezultatas, skausmas eina daug greičiau ir asmuo atsistoja. Taikyti tokius vaistus kaip mydocalm, baclofen, sirdalud.

Dažniausiai naudojamas mydokalmas pagal toliau pateiktą schemą. Ūmus skausmas, vaistas skiriamas injekcijomis po 1 ml (100 mg), 2 kartus per parą. Kai skausmas išnyksta, paskirti mydokalm tabletes 1 (150 mg) 3 kartus per dieną. Gydymas tęsiamas tol, kol visiškai pašalinamas lėtinis skausmas (1-2 mėnesiai).

Daugeliui pacientų, kuriems yra nugaros skausmas, kurį sukelia osteochondrozė, skiriami chondroprotektoriai. Terapinį kursą sudaro 20-30 injekcijų, vėliau pereinant prie tabletės formos. Dažniausiai naudojami Hondroxid, Mukosat, Dona, Struktum, Terafleks, Alflutop, Artra.

Be to, pacientams skiriama prieš edemos terapija, kuri leidžia pašalinti stuburo smegenų šaknų patinimą, o tai mažina skausmo sindromo intensyvumą. Šiuo tikslu naudojami vaistai, tokie kaip furosemidas, torazemidas, L-lizino esinatas.

Siekiant sustiprinti nervų šaknis, B vitaminai naudojami ilguose kursuose, taip pat preparatai, skirti normalizuoti mikrocirkuliaciją (trentalį, nikotino rūgštį, latreną ir kt.).

Sunkiais atvejais priskiriama prokaino paravertebrinė blokada. Vietiniai anestetikai švirkščiami į minkštą audinį abiejose nugaros stuburo pusėse pažeistoje vietoje. Tokia terapinė priemonė gali veiksmingai pašalinti skausmą. Jei reikia, blokadą galima pakartoti kelis kartus.

Nugaros skausmo tepalas

Atskirai reikia skirti tepalus, kurie gali būti naudojami nugaros skausmui, nes dauguma žmonių šią dozavimo formą taiko savarankiškai namuose.

Nugaros skausmo tipai:

  1. Vaistai, kuriuose yra NVNU. Jie turi priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Į šią grupę įeina Nise, Fastum gelis, Nimesil, Ketonal, Finalgel, Nurofen, Voltaren, Fitobene ir kt. Jie padeda bet kokio pobūdžio ir kilmės skausmui. Jie taip pat gali būti naudojami terapiniams kompresams.
  2. Vietos dirginimo ir atšilimo veiksmai. Šie tepalai iš esmės yra raudonųjų pipirų ekstraktas (kapsaicinas), gyvatės nuodai arba bičių nuodai, augalų salicilatai. Populiariausi atstovai: Apizartron, Kapsikam, Efkamon, Viprosal. Šie terapiniai junginiai plečia kraujagysles, kurios suteikia kraujo skubėjimą į skausmingą vietą, ir tai turi teigiamą poveikį patologijos eigai ir sumažina skausmą.
  3. Chondroprotektoriniai tepalai (Chondroxide, Arthrotsin). Naudojama kaip papildoma nugaros stuburo degeneracinių-distrofinių ligų gydymo priemonė.
  4. Tepalas dėl vaistinių augalų pagrindo - Dikul balzamas, Comfrey tepalas, Sophia ir Schungit kremas, Artrotsin gelis. Jie turi skausmą malšinančius, priešuždegiminius, regeneruojančius ir anti-edeminius efektus.

Fizinė terapija ir masažas

Galbūt tai yra efektyviausias nugaros skausmo gydymo ir prevencijos metodas.

Svarbu! Visi pratimai yra draudžiami ūmaus skausmo atveju, nes bet koks judėjimas gali pabloginti būklę. Būtina pradėti įsitraukti po ūminio skausmo nusidėvėjimo ir tik prižiūrint specialistui.

Vykdydamas pratybas, reikia rinktis specialistų, atsižvelgiant į pagrindinę ligą, bendrą paciento fizinį vystymąsi, amžių ir stuburą. Iš pradžių visi pratimai turėtų būti vykdomi vadovaujant instruktoriui, o įsisavinę visus niuansus, galite pradėti naudotis namuose.

Negalime pamiršti masažo privalumų. Reguliarios sesijos pagerins kraujotaką stuburo audiniuose, sustiprins nugaros raumenis, kurie palaikys ligonius. Be to, masažas skatina gerovę ir puikią nuotaiką.

Fizioterapija

Paskirta iš karto po ūminio skausmo nusėdimo. Esami metodai leidžia pagerinti mikrocirkuliacijos stuburo audiniuose procesus, pakoreguoti jų maitinimą, pašalinti lėtinį uždegiminį procesą, aktyvinti audinių regeneraciją.

Dažniausiai naudojami:

  • magnetinė terapija
  • elektroforezė,
  • fonoforezė
  • vakuuminė terapija
  • lazerinis gydymas
  • UHF
  • terminės procedūros (ozoceritas ir parafino vonios), t
  • terapinis purvas
  • balneoterapija

Kaip gydyti nugaros skausmus netradiciniais metodais

Šiandien yra daug alternatyvių būdų, kaip spręsti nugaros skausmą, vadinamąjį liaudies gydymą.

Toliau pateikiame keletą populiarių liaudies gynimo gydymo receptų.

Receptas 1

Norėdami paruošti skausmo tepalą, jums reikės: arklių kaštonų žolės, vidaus riebalų ir kamparo aliejaus. Riebalai turi būti ištirpinti ir visos sudedamosios dalys sumaišomos lygiomis dalimis (arklių kaštonų žolė sumalama į miltelius). Tepalas gali būti naudojamas šlifavimui ir kompresams.

Receptas 2

Norint pagaminti losjonus iš aukso ūsų tinktūros, jums reikės 500 ml bischofito, kurį reikia įpilti 35-40 augalų sąnarių. Reikalauti tamsioje vietoje 10 dienų. Po to kompozicija turi būti filtruojama, kad gautumėte tinktūrą ir būtų naudojamas kaip losjonas arba trina.

Receptas 3

Įšilimo kompresas iš arklių riebalų. Riebalus reikia supjaustyti plonais griežinėliais ir pritvirtinti prie gerklės vietos (arba šunų ar ūgliai). Apvyniokite su plastiku ir šiltu skudurėliu. Laikyti kompresą reikia 3-4 valandos.

Receptas 4

Paimkite 300 gramų nuluptų česnakų ir perneškite jį per mėsmalę. Tada į mišinį supilkite 100 ml degtinės ir palikite 10 dienų kambario temperatūroje. Po nurodyto laikotarpio galite pradėti gydymą. Norėdami tai padaryti, nedidelį mišinio kiekį paskirstykite ant audinio ir pritvirtinkite prie ligos nugaros dalies. Įdėkite viską į viršų šiltu skudurėliu. Kompresą galite išlaikyti iki 1 valandos, po to oda turi būti nuvaloma drėgnu rankšluosčiu. Procedūrą galite kartoti kas antrą dieną, kol skausmas pasitraukia.

Receptas 5

Norint paruošti terapinę vonią, jums reikia 500 gramų linų sėklų, kad supilkite 3 litrus verdančio vandens ir užpilkite 2 valandas. Po to gydomąjį mišinį reikia pridėti prie šilto vandens vonioje. Tam reikia 30 minučių per dieną.

Be tradicinių medicinos receptų, kasdieniame gyvenime, bičių ir jų medžiagų apykaitos produktai (apiterapija), pakuros (hirudoterapija), įvairūs osteopatijos metodai, rankų terapija ir refleksologija yra plačiai naudojami.

Apibendrinant reikia pažymėti, kad greitai ir efektyviai galima atsikratyti nugaros skausmo. Bet tam reikia laiko, kantrybės ir mažai pastangų. Taip pat labai svarbu ne tik pašalinti skausmo sindromą, bet ir sužinoti, kodėl jis pasireiškė. Tai padės sukurti veiksmingą prevencijos ir reabilitacijos programą, kad skausmas niekada negrįžtų į jūsų gyvenimą.

Kaip gydyti nugaros skausmą

Kai atsiranda nugaros skausmas, iš karto atsiranda radikulito idėja. Iš tiesų netgi virškinimo trakto patologijos gali sukelti diskomfortą apatinėje nugaros dalyje. Todėl prieš rengiant terapinę schemą gydytojai atidžiai išnagrinėja pacientą. Nugaros skausmas juosmens srityje, nei patologijai gydyti, gali nuspręsti tik neurologas. Dažnai siejasi su gydymu siauros specializacijos gydytojais - gastroenterologu, endokrinologu, onkologu, ginekologu, urologu. Atsižvelgiant į diagnozuotas ligas, tolesnis gydymas atliekamas namuose arba ligoninėje.

Pagrindiniai gydymo principai

Skausmas, paveikiantis juosmens stuburą, gali būti traukiantis, skaudantis ar pasireiškiantis stipriais ir aštriais išpuoliais. Jei tyrimo metu pacientas neranda kitų gyvybiškai svarbių sistemų organų patologijos, į gydymo schemą įtraukiamos šios priemonės:

  • farmakologinių preparatų, skirtų uždegiminių procesų palengvinimui, skausmo pašalinimui, sugadintų kaulų ir sąnarių audinių atstatymui;
  • atlikti fizioterapines procedūras, skirtas pagreitinti slankstelių ir skeleto raumenų regeneraciją;
  • fizinės terapijos ar gimnastikos.

Sunkiems ir sunkiems judesius ribojantiems skausmams pacientai skiriami į raumenis. Paprastai šiuo atveju atliekama hospitalizacija. Pagerinus paciento būklę, jis išleidžiamas tolesniam atsigavimui namuose.

Tinkamas požiūris į gydymą

Pagrindinė nugaros skausmo priežastis yra destruktyvus degeneracinis pažeidimas slanksteliams arba suformuota tarpslankstelinė išvarža. Nesvarbu, kaip sėkmingai gydyti, gydytojai rekomenduoja pacientams pašalinti veiksnį, kuris išprovokavo patologiją iš įprastinio gyvenimo būdo. Priešingu atveju liga sugrįš po tam tikro laiko arba taps lėtine, pavojinga, atsinaujinus.

Pradėkite gydyti ūminį arba traukiamąjį nugaros skausmą turėtų atitikti lovos poilsis. Kai patologijos priežastis tampa uždegiminiu procesu, net ir nereikšmingas fizinis aktyvumas prisideda prie jo plitimo. Neurologai pataria įsigyti ortopedinę pagalvę ir čiužinį. Jie sumažins paciento nugaros apkrovą, neleis suspausti raumenų ir nervų šaknų. Jei negalite nusipirkti specialių įrankių, tuomet reikia pasirinkti miegamojo čiužinį ir vidutinio kietumo pagalvę.

Siekiant pagreitinti atsigavimą, gydymo metu reikia laikytis šių medicininių rekomendacijų:

  • vengti fizinio aktyvumo ir aktyvaus sporto. Reabilitacijos etape galite užsiimti joga, plaukimas ar tiesiog ilgas pasivaikščiojimas gryname ore;
  • neįtraukti riebalų ir kepti maisto produktai. Jie neigiamai veikia kraujagyslių, esančių juosmens stuburo, būklę, prisideda prie kenksmingo cholesterolio nusėdimo. Maistinių medžiagų ir biologiškai aktyvių medžiagų trūkumas yra viena iš kaulinio audinio sunaikinimo priežasčių;
  • Negalima gerti ar rūkyti. Jei apskritai neįmanoma įveikti kenksmingos priklausomybės, bent jau gydymo metu turite apie tai pamiršti. Nuodingas dervas, nikotinas, etanolis neigiamai veikia venus, arterijas ir kapiliarus, lėtina kaulų, sąnarių ir kremzlių audinių atsigavimą vyrams ir moterims.

Paspartinti atsigavimą padės subalansuoti vitaminų ir mineralų kompleksai. Kai kuriuose iš jų yra padidėjęs kalcio kiekis, tačiau tokius vaistus galima vartoti tik pagal receptą. Todėl patartina įsigyti paprastų vaistų - Complivit, Pikovit, Supradin, Vitrum, Makrovit.

Dažnai nugaros skausmas turėtų būti pakeistas aktyviu sportu, pėsčiomis gryname ore.

Farmakologiniai vaistai

Nepaisant tradicinių gydymo priemonių ir fizioterapinių procedūrų veiksmingumo, tik farmaciniai preparatai gali greitai pašalinti sunkius nugaros skausmus. Jei diskomfortas yra blogai išreikštas, padės vartoti kapsules, tabletes ir tabletes. Ir su stipriais skausmais, neurologai paskiria į veną ir į raumenis injekcijas, kad palengvintų paciento būklę. Daugelis vaistų, naudojamų apatinės nugaros dalies gydymui, turi rimtų šalutinių poveikių ir turi daug kontraindikacijų. Neigiamų pasekmių vengimas leis griežtai laikytis medicininių rekomendacijų dėl naudojamų dozių ir gydymo trukmės.

Injekciniai tirpalai

Juosmens skausmo gydymui beveik visada naudojami preparatai, kurių sudėtyje yra B grupės vitaminų, turi neurotropinį poveikį:

  • normalizuoti skeleto raumenų inervaciją;
  • atkurti nervų impulsų perdavimą;
  • skatinti pažeistų nervų skaidulų regeneraciją;
  • pagreitinti medžiagų apykaitą;
  • padidinti centrinės ir periferinės nervų sistemos funkcinį aktyvumą.

Vaistų sudėtis apima ir analgetikus (Lidokainas, Novocainas), todėl B grupės vitaminų preparatai turi vidutinio sunkumo analgetines savybes. Efektyviausias nugaros skausmo gydymas rodo tokias injekcijas:

  • Milgamma
  • Kombilipen,
  • Neyrobionas,
  • Trigamma.

Injekcijos skiriamos ūmiems skausmams, kurie dažnai vadinami „lumbago“. Ir patologijos chroniškumo atveju jų naudojimas nesukelia laukiamo rezultato. Vitaminai naudojami kaip atskiras vaistas ir kartu su priešuždegiminiais nesteroidiniais vaistais. Gydant nugaros skausmą, tai yra NVNU, kurie tampa pirmojo pasirinkimo priemone. Tirpalai, skirti injekcijoms į raumenis per kelias minutes, kad sustabdytų uždegimą, sumažintų diskomforto sunkumą, pašalintų minkštųjų audinių paraudimą.

Vaistai, kuriuos dažniausiai skiria gydantis neuropatologas:

  • Diklofenakas,
  • Meloksikamas
  • Ketoprofenas,
  • Ksefokam,
  • Ketoniniai,
  • Artrozilen,
  • Movalis,
  • Ortofenas
  • Flamax,
  • Voltarenas.

Kai kurie iš pirmiau minėtų vaistų yra struktūriniai analogai, tačiau gali skirtis nuo terapinio poveikio intensyvumo ir šalutinių poveikių skaičiaus. Renkantis nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, gydytojas atsižvelgia į daugelį veiksnių. Pavyzdžiui, vaistai, kurių sudėtyje yra indometacino, turi stiprų skausmą malšinantį poveikį, tačiau tuo pat metu stipriai pažeidžia sąnarius ir kremzles. Tačiau Meloxicam, kitaip nei Aceclofenac, nepablogina virškinimo trakto darbo.

Injekciniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo greitai pašalina nugaros dalies juosmens srities skausmą

Nepaisant NVNU veiksmingumo gydant nugaros skausmus, neurologai juos skiria atsargiai, ypač injekcinėse formose. Faktas yra tas, kad net viena injekcija į raumenis gali sukelti virškinimo trakto gleivinės opas. Žmonėms, kuriems diagnozuotas gastritas, taip pat opiniai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pažeidimai, draudžiama vartoti NVNU injekcijose ar tabletėse. Nugaros nugaros skausmo gydymas vyrams ir moterims, sergantiems nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, turi būti derinamas su protonų siurblio inhibitoriais - Omeprazoliu, Pantoprazoliu, Rabeprazoliu - arba jų importuotais analogais.

Tabletės, kapsulės, tabletės

NSAID ir B grupės vitaminai po injekcijos, pacientas, vartodamas gydymo rezultatus, vartoja tabletes ar kapsules. Jei nugaros nugaros skausmas ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra draudžiami, gydytojas paskiria tokias veikliąsias medžiagas. Dažniausiai naudojami tokie vaistai:

Nugaros stuburo patologijų gydymui dažnai naudojami vaistai su sudėtine kompozicija. Pavyzdžiui, Neurodiclovit sudėtyje yra diklofenako ir B grupės vitaminų komplekso, o Nekst Ibuprofeno sudėtyje - kartu su Paracetamoliu.

Nugaros nugaros srities skausmas atsiranda raumenų spazmui.

Ištiesti nervų šaknis, išprovokuoti antrinio radikalaus sindromo vystymąsi. Raumenų relaksantai padeda normalizuoti nervų impulsų inervaciją ir sumažinti spazmus. Ūminiams skausmams atliekamas trumpas injekcijų kursas, o tada pacientas tęsia gydymą tabletėmis:

Reabilitacijos laikotarpiu rekomenduojama naudoti chondroprotektorius, įskaitant Artra, Teraflex, Dona, Struktum. Tabletėse paprastai yra gliukozamino, chondroitino, ryklių kremzlių ekstraktų ir vaistinių augalų, kurie padeda atkurti stuburo kaulų struktūrą. Prieš gydant apatinius nugaros skausmus chondroprotektoriais, gydytojas įvertina sąnarių ir kremzlių audinių pažeidimo laipsnį. Diagnozuojant sunkius destruktyvius pokyčius, gydymas šiais vaistais gali trukti ilgiau nei metus.

Raumenų relaksantai tabletes ir injekcijas mažina mėšlungį - dažną ūminio nugaros skausmo priežastį

Tepalai, geliai, kremai, balzamai

Kartu su preparatais, skirtais parenteriniam ir oraliniam vartojimui, neurologai skiria lėšų išoriniam naudojimui. Juos kelis kartus per dieną dedama juosmens srityje, kol skausmingas pojūtis bus visiškai pašalintas. Kai kuriuose tepaluose (Kapsikam, Finalgon, Apizartron, Nayatoks, Viprosal) yra bičių nuodų ir gyvatės nuodų, čili pipirų ekstraktas ir eteriniai aliejai.

Visos šios organinės medžiagos turi atšilimo efektą. Pacientai, kuriems yra jautri oda, gali patirti alerginių reakcijų nudegimus ir simptomus. Ir prieš gydant nugaros skausmus, kuriuos sukelia uždegiminis procesas, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju dėl tokių išorinių medžiagų naudojimo saugumo. Paprastai neurologai skiria šiuos tepalus ir gelius:

  • homeopatiniai - T T, Traumel C. Juose yra augalų ekstraktų ir cheminių junginių, kurie pagerina medžiagų apykaitą ir turi analgetinį poveikį. Daugelis gydytojų skeptiškai žiūri į homeopatiją, tačiau pacientai, kurie nemano, kad jie yra klaidingi, gali išgydyti save. Vienas iš svarbiausių tokių tepalų trūkumų yra ilgalaikis gydymas;
  • NVNU - Voltaren, Ibuprofenas, Bystrumgel, Dolobene. Tepalas su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo yra gerai absorbuojamas odoje ir greitai įsiskverbia į pažeidimo vietą. Po vienkartinio vartojimo sumažėja skausmo sindromo sunkumas, atkuriamas slankstelių judumas.

Veiksmingas audinių apykaitos normalizacijos stimuliavimas ir distrofinių pokyčių sumažėjimas vyksta po išorinių agentų su chondroprotektoriais naudojimo:

Nesvarbu, ar vienas slankstelis ar uždegimas paveikė visą juosmens sritį, - tepalai su chondroprotektoriais padeda atkurti patologinio proceso metu pažeistus sąnarių ir kremzlių audinius.

Fizioterapija

Dauguma šių terapinių priemonių nėra skiriamos pacientams, kuriems yra skausmas, kurį sukelia ūminis uždegimas. Procedūros pradedamos nutraukti farmakologiniais preparatais. Fizinė terapija naudojama audinių metabolizmui normalizuoti, audinių regeneracijai, užkirsti kelią tolesniems degeneraciniams juosmens stuburo pokyčiams. Fizioterapinės procedūros metu galite atsikratyti nugaros skausmo:

  • elektroforezė. Terapinės manipuliacijos yra skirtos užtikrinti greitą vaistų (NVNU, analgetikų, anestetikų, chondroprotektorių) pristatymą pažeistose juosmens vietose. Atliekant elektroforezę paciento gale, dedami medikamento tamponai, sudrėkinti vaistiniame tirpale. Iš viršaus padengtos specialios plokštės, per kurias eina srovė. Elektrinių impulsų metu cheminės molekulės greitai įsiskverbia į uždegimo zoną;
  • ultragarso terapija. Ultragarsinių bangų virpesiai stimuliuoja kraujotaką apatinėje nugaros dalyje. Maistinės ir biologiškai aktyvios medžiagos bei molekulinis deguonis pradeda prasiskverbti į pažeistus audinius. Po 5–10 procedūrų paciento skausmas dingsta dėl raumenų spazmų mažinimo ir metabolizmo didėjimo;
  • lazerio terapija. Lazerinės poliarizuotos šviesos yra naudojamos gydant nugaros sąnarių diskų destruktyvius pokyčius. Infraraudonųjų spindulių spinduliuotės metu atkuriamas kraujo tiekimas į sąnarių ir kremzlių audinius, o metabolizmas normalizuojamas. Fizioterapija prisideda prie toksinų, toksinų, uždegimo proceso galutinių produktų pašalinimo iš stuburo;
  • magnetinė terapija. Procedūros metu pacientui įtakos turi bangų magnetinis laukas, kuris stimuliuoja pažeistų audinių kraujotaką.

Terapinė manipuliacija yra nustatyta siekiant sumažinti tolimesnę juosmens slankstelių pažeidimą ir užkirsti kelią uždegimo plitimui sveikiems audiniams. Rezultatas - skausmo dingimas ir visiško judesio atstatymas.

Sunkių skausmų, kurie gali atsisakyti kojos, rankos, uodegos, fizioterapijos, gydymui ir farmakologinių vaistų vartojimui. Reabilitacijos laikotarpiu arba chroniškos stuburo patologijos remisijos metu pacientams buvo rekomenduojama purvo terapija, mineralinio vandens vonios, klasikinis ir tikslus masažas, akupunktūra.

Pacientams skiriama elektroforezė nugaros skausmo ir uždegiminio proceso reljefo gydymui.

Tradicinių gydytojų receptai

Dėl nugaros skausmo gydymo liaudies gydytojai rekomenduoja gerti daug skysčių. Švarus vanduo, arbata iš ramunėlių ir raudonmedžio, vaisių ir uogų vaisių kompotai greitai pašalins galinius uždegimo produktus, šlakus ir toksinus iš stuburo. Kaip gausus gėrimas tradicinėje medicinoje, naudojamos medicininių augalų užpilai ir nuovirai. Naudingi augalai turi biologiškai aktyvių medžiagų, turinčių priešuždegiminių, analgetinių ir antiseptinių savybių.

Kaip išgydyti nugaros skausmo gydymo infuzijas:

  • termose supilkite 3 šaukštus. šaukštai bruknių lapų, hiperikumo ir medetkų, užpilkite verdančio vandens litrą ir paliekama apie valandą. Štamas, gėrimų skonio infuzija vietoj kavos ir arbatos;
  • stikliniame emalio ar stiklo inde įdėkite sausa kukurūzų, mėlynių ir kadagių uogų, supilkite 2 litrus karšto vandens. Troškinkite vandens vonioje 30-40 minučių, prieš kiekvieną valgį išmaišykite ir išgerkite 0,5 puodelių infuzijos.

Nugaros skausmas gali būti pašalintas su natūralių produktų kompresu ar tepalu. Kaip padaryti gėrimą:

  1. Ištirpinkite vandens vonioje 3 valg. šaukštas medaus, atvėsinkite ir sumaišykite su 2 valg. šaukštai farmacinio alkoholio.
  2. Į mišinį švelniai įšvirkškite 100 ml vazelino ir patrinkite į pažeistas nugaros vietas.

Šis įrankis naudojamas nugaros skausmo gydymui. Norėdami tai padaryti, mišinys neturėtų būti trinamas ir paskirstyti ploną sluoksnį ant odos. Iš viršaus reikia įdėti plastikinę plėvelę, tada apvynioti šiltą šaliką. Procedūros trukmė yra 3-4 valandos.

Apatinės nugaros dalies skausmo gydymas paprastai vyksta namuose. Tik diagnozuojant ūminį uždegiminį procesą pacientas yra hospitalizuotas ligoninėje. Priklausomai nuo patologijos priežasties, gydymas trunka nuo dviejų savaičių iki kelių mėnesių. Tačiau, laikantis medicininių rekomendacijų, atsigavimas yra žymiai pagreitintas, kaip rodo gydytų pacientų apžvalgos.

Vaistinių augalų infuzijos palengvina asmenį nuo nugaros skausmo, nuvalo stuburą nuo toksinų ir toksinų

„Vieną rytą tiesiog negalėjau išeiti iš lovos, net maniau, kad buvau paralyžiuotas. Bet skausmas paneigė tokią prielaidą, ji buvo tokia stipri, kad ji atsisakė kojų. Ligoninėje mes buvome gydomi Movalis ir Mydocalmum injekcijomis, o tada gėrėme juos namuose maždaug savaitę. Skausmas išnyko antrą dieną, tačiau gydytojas nurodė, kad jis bus gydomas iki pergalės. “

„Mano skausmas palaipsniui sustiprėjo, kaip manau, po plaukimo šaltoje upėje. Nugarinė pusė paprasčiausiai nesutapo, turėjau eiti į ligoninę. Po gydytojo patarimų, pamačiau Ibuprofeną ir Sirdaludą, užterštą Voltareną, įklijuotą garstyčių tinką ant nugaros. Vytinta per penkias dienas. “

„Gydytojas įspėjo, kad skausmas nėra blogiausias. Diagnozuojant paaiškėjo, kad mano slanksteliai greitai sunaikinti. Apie metus perėmė Terafleks ir nugarė Honda. Kai skausmai gėrė omeprazolį. Po naujo tyrimo neuropatologas džiaugėsi, kad jokių naujų sužalojimų nerasta. “

Ūmus nugaros skausmas: priežastys, pirmoji pagalba, diagnozė, gydymas

Žmonėse ūminis skausmas apatinėje nugaros dalyje vadinamas „lumbago“. Medicinoje šis reiškinys vartojamas terminui „lumbago“. Patologija turėtų būti skiriama nuo lumbodinijos, kuriai būdingas nuolatinis skausmas, esantis apatinėje nugaros dalyje (BPH). Tai yra ūminio nugaros skausmo atvejis, jei jis trunka ne ilgiau kaip tris savaites.

Lumbago dažnai atsiranda žmonėms, sergantiems degeneraciniais lumbosakralinio stuburo pokyčiais. Skausmo atsiradimas taip pat gali sukelti sužalojimus, sunkų fizinį darbą, hipotermiją. Labai retai lumbago vystosi rimtų vidaus organų ligų fone.

Ūmus nugaros skausmas, kuris plinta į kojų, vadinamas išialgija. Patologija atsiranda dėl nugaros ar nugaros uždegimo stuburo nervų formavime. Kai kuriais šaltiniais išialgija vadinama lumbosakraliniu radikulitu.

Specifinis ir nespecifinis skausmas

Svarbu žinoti! Gydytojai yra sukrėtę: „Yra veiksminga ir prieinama priemonė sąnarių skausmui.“ Skaityti daugiau.

Pagal statistiką, 85% pacientų, turinčių lumbago, gydytojai neranda jokių rimtų ligų. Šiuo atveju kalbame apie vadinamuosius nespecifinius BNP. Jie vystosi lumbosakralinės osteochondrozės fone ir atsiranda dėl raumenų ir kaulų skausmo sindromo. Tarptautinėje ligų klasifikacijoje (ICD-10) patologijai buvo suteiktas kodas M54.5.

Ūminio specifinio nugaros skausmo priežastys - piktybiniai navikai, vidaus organų ligos, centrinės nervų sistemos pažeidimas, uždegiminės ligos ar stuburo traumos.

Simptomai, galintys įtarti konkrečią BPHS:

  • skausmingų pojūčių atsiradimas jaunesniems kaip 15 metų ar daugiau kaip 50 metų amžiaus;
  • ne mechaninis skausmo pobūdis (reljefo nebuvimas po poilsio ar kūno vietos keitimo);
  • laipsniškas skausmo didėjimas laikui bėgant;
  • karščiavimas;
  • priežastinis svorio netekimas;
  • ryto pojūtis;
  • šlapinimosi pažeidimas;
  • ankstesnės onkologinės ligos;
  • patologinių kraujo ar šlapimo pokyčių buvimas;
  • nugaros smegenų pažeidimo simptomai (jautrumo sutrikimai, raumenų parezė ar paralyžius).

Specifiniai BJVS paprastai nurodo infekcines, reumatines, onkologines, kraujagyslių, hematologines ligas, kurios gali atsirasti vidaus organų (skrandžio, kasos) ar urogenitalinės sistemos (inkstų) organų ligose. Vyresnio amžiaus žmonėms specifiniai skausmai gali rodyti osteoporozės atsiradimą.

Specifinė BHFS sukelia lumbagą tik 8-10% atvejų. Dar mažiau retai (3-5%), skausmas ir juosmens apatinėje nugaros dalyje atsiranda suspaudimo radikulopatijos fazė - suspausti ir pakenkti juosmeninių nervų šaknims.

Skausmo tipai

Priklausomai nuo vystymosi mechanizmo, išskiriami nociceptiniai, neuropatiniai ir psichogeniniai nugaros skausmai. Pirmuosius sukelia nociceptorių - jutimo nervų galūnių, esančių tam tikrose stuburo ir kai kurių vidaus organų struktūrose, dirginimas.

Nociceptinio skausmo tipai:

  • vietos Paprastai jis yra difuzinis, skaudus. Lokalizuotas tiesiai stuburo regione. Skausmingo pojūčio intensyvumas priklauso nuo asmens kūno padėties;
  • atsispindi. Ji neturi aiškios lokalizacijos ir nesumažina kūno padėties pasikeitimo. Jis pasireiškia su vidaus organų (skrandžio, inkstų, kasos) ligomis.

1 lentelė. Nociceptorių lokalizavimas ir jų dirginimo priežastys

Lokalizavimas

Skausmo priežastis

Neuropatiniai skausmai atsiranda dėl nugaros šaknų ar nervų, atsiradusių dėl nugaros šaknų, pažeidimų (suspaustų, uždegimų, demielinizuojančių ligų). Jie turi šaudymo charakterį ir dažnai švitina į apatinę galūnę.

Psichialgiją dažniausiai sukelia stresas, depresija, neurozė, isteriški sutrikimai, trauminis sindromas ir kraujagyslių distonija. Psichogeniniai skausmai gali turėti skirtingą pobūdį ir intensyvumą.

Vienpusis ūminis nugaros skausmas, esantis kairėje arba dešinėje, paprastai yra neuropatinis ir rodo neuralgiją, išialgiją ar radikulopatiją.

Lumbago atsiradimą skatinantys veiksniai

Ūmus skausmas juosmens srityje dažniausiai pasireiškia nugaros degeneracinių-distrofinių ligų fone. Tarpkultūriniai diskai ir sąnarių sąnariai pirmiausia dalyvauja patologiniame procese, tada raiščių, raumenų, sausgyslių ir fascijų.

Skausmingas pojūčiai, atsirandantys dėl raumenų ir kaulų sistemos ligų, paprastai yra mechaninio pobūdžio. Tai reiškia, kad skausmą sustiprina stuburo struktūros perteklius.

Veiksniai, galintys sukelti rimtą ūminį nugaros skausmą:

  • hipotermija;
  • nugaros traumos;
  • staigūs judėjimai, padaryti be tinkamo paruošimo;
  • sunkių krovinių kėlimas;
  • ilgas buvimas nepatogioje padėtyje.

Susižalojimų metu lumbago atsiradimas paprastai atsiranda dėl mechaninio pažeidimo stuburo konstrukcijose. Ilgalaikis sėdėjimas nepatogioje padėtyje gali sukelti raumenų spazmą ar nervų susitraukimą, dėl kurio atsiranda skausmingų pojūčių. Svorio kėlimas skatina tarpslankstelinių diskų išvaržų susidarymą, hipotermija sukelia neuralgiją ar nervų uždegimą, kuris sudaro sėdimojo nervo.

Kai kurie žmonės skundžiasi: sulenkę ir negali ištiesinti dėl ūminio skausmo apatinėje nugaros dalyje. Panašus reiškinys rodo lumbosakralinę išialgiją arba išvaržos tarpslankstelinio disko formavimąsi. Ūmus nugaros skausmas atsiranda pasvirus į priekį arba pakeliant svorius. Vėliau jis didėja aktyvių kojų judesių, kosulio, čiaudulio, tempimo metu.

Ūminio nugaros skausmo priežastys

Skausmingas nugaros, nesusijęs su fizine veikla, pojūtis rodo uždegimines vidaus organų, piktybinių navikų ar jų metastazių ligas. Tačiau ūminis nugaros skausmas, kurį sukelia judėjimas, dažniausiai kalba apie stuburo ligas, stuburo šaknų susitraukimą ar periferinių nervų pažeidimus.

Jūs nežinote, ką daryti, jei yra ūminis nugaros skausmas ir kaip elgtis su juo namuose? Galima sulaikyti skausmo sindromą su tepalais ir sausu karščiu. Tačiau po to, kai jaučiatės geriau, reikia kreiptis į gydytoją. Ištyrus jus, specialistas diagnozuos ir paskirs gydymą.

Myofascial skausmo sindromas

Patologijos atsiradimo priežastis yra raumenų įtampa dėl sunkios fizinės jėgos, psichoemocinių sutrikimų, ilgo sėdėjimo ar gulėjimo vienoje padėtyje. Skausmingas pojūtis kyla dėl raumenų nociceptorių su pieno rūgštimi, citokinais, prostaglandinais, biogeniniais aminais, neurokininais ir kt.

Miofazinių raumenų sindromų atsiradimas nėra susijęs su stuburo osteochondroze.

Tipiniai patologijos požymiai:

  • nociceptinis skausmo pobūdis;
  • nugaros raumenų spazminis susitraukimas;
  • riboti stuburo judesio kiekį;
  • trigerinių zonų buvimas - raumenų plombos, spaudimas, dėl kurio padidėja skausmas;
  • skausmas dėl palpacijos paravertebriniuose taškuose;
  • neurologinių simptomų nebuvimas.

Dėl skausmo skausmo sindromams būdingas skausmas ar aštrus galutinis nugaros skausmas. Tai sustiprina stuburo išplėtimas, nugaros nugara, ilgas stovėjimas ir gulėjimas ant skrandžio. Ilgai trunkanti raumenų įtampa gali sukelti stuburo refleksinį kreivumą, vėliau išsivystant degeneraciniams-distrofiniams pokyčiams.

Myofascialus skausmo sindromas gali pasireikšti ir ūminiu, ir lėtiniu skausmu.

Raumenų tonikos skausmo sindromas

Netgi „apleistos“ su sąnariais susijusios problemos gali būti išgydytos namuose! Tiesiog nepamirškite jį tepti kartą per dieną.

Dažniausiai jis atsiranda dėl nociceptorių, esančių stuburo sąnarių srityje, dirginimo. Dažniau skausmo šaltinis yra dura mater, stuburo šaknų atvejai, užpakaliniai ar priekiniai išilginiai raiščiai. Raumenų-tonizuojančio skausmo sindromas dažniausiai pasireiškia osteochondrozės arba spinduolio stuburo spondilartrozės fone.

Skausmingas pojūtis gale sukelia refleksinį raumenų spazmą. Ateityje spazminiai raumenys tampa skausmo šaltiniu. Dėl to blogėja judėjimas apatinėje nugaros dalyje.

Raumenų-tonų sindromas gali būti išskiriamas pagal vieną būdingą bruožą. Žmonėms, sergantiems šia patologija, ūminis nugaros skausmas juosmeninėje srityje sumažėja, kai yra nugaros apatinės galūnės.

Kompresijos radikulopatija

Atsiranda dėl vienos ar kelių stuburo šaknų sugadinimo. Tai pasireiškia šaudant ar deginant skausmus apatinėje nugaros dalyje. Paciento jautrumas yra sutrikdytas ir parestezijos atsiranda zonoje, kuriai įtakos sukelia šaknis. Dažniau asmuo sutrikdomas judėjimo sutrikimų.

Radikulinio skausmo priežastys:

  • nervų šaknų suspaudimas dėl ūminio diskų išsikišimo į centrinį stuburo kanalą;
  • degeneraciniai stuburo pokyčiai (spondilozė, spondilartrozė, geltonosios gleivinės hipertrofija, spondilolizė);
  • ūminis herniated diskas (medžiagos, išeinančios iš želatino branduolio, sukelia aseptinį uždegimą, patinimą ir stuburo šaknies išemiją).

Skausmo sindromas su suspaudimo radikulopatija paprastai yra maišomas. Jis apima nociceptinio ir neuropatinio skausmo požymius. Tai paaiškinama tuo, kad radikulopatijos fone fono raumenų-tonikų skausmo sindromas beveik visada vystosi.

Jei stuburo šaknys yra pažeistos, gydytojai nustato teigiamą Lasegue simptomą žmonėms. Tiesi apatinė galūnė negali būti pakelta daugiau kaip 30-50 laipsnių.

Patologijoje dažniausiai pažeista penktoji juosmens (L5) arba pirmosios sakralinės (S1) stuburo šaknys.

Vidaus organų ligos

Pagal statistiką, inkstų ligos sukelia ūminį nugaros skausmą 6% atvejų. Dažniau nugaros skausmas atsiranda dėl kasos, kepenų, skrandžio, dvylikapirštės žarnos ar dubens organų pakitimų.

Simptomai, rodantys vidinių organų pažeidimą:

  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • šaltkrėtis, prakaitavimas, bendras silpnumas ir apatija;
  • pykinimas, vėmimas, apetito praradimas;
  • kraujo spaudimo svyravimai;
  • edemos atsiradimas ant kūno;
  • šlapinimosi pažeidimas;
  • trūksta ryšio tarp skausmo intensyvumo ir kūno padėties.

Dvipusis skausmas nugaroje dažniausiai būna su pielonefritu ir glomerulonefritu - uždegiminėmis inkstų ligomis. Paprastai jie yra kvaili, turi gąsdinančio pobūdžio.

Ūmus skausmas kairėje arba dešinėje apatinės nugaros dalies dalyje dažniausiai rodo inkstų kolikas. Jis spinduliuoja ureterius į išorinius lytinius organus ir vidinį šlaunies paviršių.

Pankreatitas (kasos uždegimas) pasižymi aplinkinių skausmų atsiradimu, kuris yra ryškesnis kairėje pusėje.

Ūmus nugaros skausmas nėštumo metu

Ūminio nugaros skausmo priežastis nėščioms moterims dažniausiai yra padidėjusi stuburo apkrova. Skausmas neįvyksta iki penktojo nėštumo mėnesio ir praeina po gimdymo. Skausmas gali pasireikšti ir Braxton-Hicks klaidingų susitraukimų metu.

Jūs nežinote, kaip gydyti ūminį nugaros skausmą nėštumo metu? Pasitarkite su savo ginekologu. Jis jums pasakys, kokias priemones galite naudoti be pavojaus kūdikiui.

Ką reikia norint nustatyti lumbago priežastis

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti esant ūmiam nugaros skausmui, yra susisiekti su neuropatologu arba vertebrologu. Patyręs gydytojas, pasikonsultavęs su pacientu ir jo tyrimu, galės įtarti tai ar patologiją. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, jis gali paskirti papildomą tyrimą ir kai kuriuos tyrimus.

Metodai, kurių gali prireikti norint patikrinti diagnozę:

  • stuburo rentgenograma Informatyvus diagnozuojant paskutinius osteochondrozės etapus. Ant rentgenogramų matysite atstumą tarp stuburo ir osteofitų augimo;
  • Nugaros stuburo MRI. Ši technika leidžia nustatyti praktiškai bet kokius stuburo, tarpslankstelinio disko ir sąnarių patologinius pokyčius. Magnetinio rezonanso tyrimas leidžia identifikuoti osteochondrozę ir spondilartrozę netgi pradinėse stadijose;
  • mielografija. Tyrimo esmė yra stuburo rentgeno kontrasto tyrimas. Šis metodas leidžia nustatyti asbestozę, navikus, stuburo kanalų susiaurėjimą, išvaržą ir tarpslankstelinių diskų plyšimus;
  • bendrus klinikinius tyrimus. Leidžia nustatyti kraujo ar šlapimo uždegimo požymius. Tyrimas yra naudingas diagnozuojant inkstų, kasos ir kt. Ligas.

Stenkitės vengti gydyti ūmaus nugaros skausmo namuose. Jei jaučiate nemalonius pojūčius nugaroje, iš karto kreipkitės į gydytoją. Specialistas nustatys lumbodinijos priežastį ir paskirs Jums tinkamą gydymą.

Pirmoji pagalba ūmiam nugaros skausmui

Ką daryti staigaus lumbago atveju? Kaip sumažinti skausmą ir greitai palengvinti gerovę? Kaip ir koks yra geriausias būdas sumažinti sunkų nugaros skausmą namuose?

Pirmiausia turėtumėte atsisakyti sunkios fizinės jėgos ir ilgai sėdėti toje pačioje laikysenoje. Pirmosiomis ligos dienomis geriausia laikytis lovos. Lova turėtų būti vidutiniškai sunki. Gerinant gerovę, labai naudinga palaikyti vidutinį fizinį aktyvumą. Tai padeda pagerinti audinių trofizmą ir pagreitina atsigavimą.

NSAID grupės vaistai padeda sumažinti ūminį nugaros skausmą. Jie turi ryškų priešuždegiminį poveikį. Vaistai naudojami tepalams ar tabletėms.

Preparatai skausmo malšinimui:

  • Diklofenakas;
  • Ibuprofenas;
  • Ketoprofenas;
  • Aclofenakas;
  • Lornoksikamas;
  • Celekoksibas;
  • Meloksikamas.

Norint sumažinti raumenų įtampą ir pagerinti stuburo judumą, naudokite centrinio veikimo raumenų relaksantus. Daugelis tyrimų patvirtino jų veiksmingumą kovojant su ūminiu nugaros skausmu. Populiariausios šios grupės priemonės yra Tolperisonas, Baklofenas ir Tizanidinas.

Vienalaikis NVNU ir centrinių raumenų relaksantų vartojimas yra daug efektyvesnis nei naudojant tik vieną iš šių vaistų.

Ūminio skausmo gydymas

Lumbago terapinė taktika priklauso nuo jo atsiradimo priežasties. Jei skausmą sukelia vidaus organų ligos, pacientas yra hospitalizuotas gydomojoje, nefrologinėje, gastroenterologinėje, chirurginėje ar kitoje įstaigoje. Ten pacientas bus ištirtas ir išgydytas.

Dėl sąnarių ir stuburo ligų gydymo ir profilaktikos mūsų skaitytojai naudoja spartaus ir ne chirurginio gydymo metodą, kurį rekomenduoja Rusijos rheumatologai, kurie nusprendė pasisakyti prieš farmacijos chaosą ir pristatė vaistą, kurį tikrai patiria! Sužinojome apie šį metodą ir nusprendėme tai pateikti. Skaityti daugiau.

Jei nugaros skausmas yra nespecifinis, žmogui skiriami vaistai ir fizioterapija. Iš pastarųjų, refleksinė terapija, masažas, rankų terapija turi gerą poveikį. Ūmus nugaros skausmas yra naudingas. Jie padeda pagerinti stuburo judumą, mažina raumenų spazmus ir palengvina žmogaus gerovę.

Kaip pamiršti sąnarių skausmą?

  • Sąnarių skausmai apriboja jūsų judėjimą ir visą gyvenimą...
  • Jūs nerimaujate dėl diskomforto, trūkumo ir sistemingo skausmo...
  • Galbūt jūs bandėte daug narkotikų, kremų ir tepalų...
  • Tačiau sprendžiant iš to, kad jūs skaitote šias eilutes, jie nepadėjo jums daug...

Tačiau ortopedas Valentinas Dikulas teigia, kad egzistuoja tikrai veiksminga kovos su sąnarių skausmu priemonė! Skaityti daugiau >>>