Juosmens slankstelio bruožai ir lūžio pavojus

Juosmens stuburo slankstelių lūžis yra jo struktūros vientisumo pažeidimas. Priežastis gali būti tiek sužalojimų, susijusių su saugos taisyklių nesilaikymu, tiek dėl įvairių raumenų ir kaulų sistemos ligų, maistinių medžiagų trūkumo, pernelyg didelių stuburo apkrovų.

Pagrindiniai simptomai yra ryškus skausmo sindromas ir ribotas sužaloto ploto judėjimas, apatinės galūnės.

Kaip tai įvyksta?

Pagrindinės lūžio priežastys - didelės jėgos poveikis stuburui ir audinių susilpnėjimas dėl ligų. Sužalojimas galimas su:

  • Nukristi nuo daugiau nei 2-3 metrų aukščio, ypač jei nusileidžia ant kojų ar nugaros.
  • Nelaimingas atsitikimas.
  • Sporto veikla.
  • Sunkios darbo sąlygos.

Nugaros stuburo stiprumo praradimas diagnozuojamas asmenims, sergantiems osteoporoze, osteochondroze arba piktybiniu naviku šioje srityje.

Lūžis 1 slankstelis dažniausiai pasitaiko šokant ar sužeidžiant šioje srityje. Ši dalis yra labiausiai pažeidžiami juosmens srityje, o žala paprastai būna visiškai sunaikinta slanksteliu. Nedideli sužalojimai gali sukelti komplikacijų tik tuo atveju, jei yra osteoporozė.

Antrasis slankstelis pažeidimo atveju pažeidžia viso segmento struktūrą. Ši zona dažnai sužeista, tačiau gretimos teritorijos patiria 1 ir 3 slankstelius.

Trečiasis slankstelis yra dažniau pažeistas, kai jis patenka į jos vietą.

Slankstelio 4 lūžis atsiranda, kai yra tarpkaišių kremzlės nusėdimas. 2. ir 3-osios suspaudimo metu gali atsirasti kreko jo kūne.

5 Slankstelis sužeistas nukritus ant sėdmenų, nes jis glaudžiai susijęs su sakralinio regiono centru.

Lūžio rūšis

Pagal savo pobūdį jie skirstomi į:

  • Kompresijos lūžis. Tai vyksta dažniau nei kiti. Galima išspausti, sulyginti ar suspausti stuburo priekinę dalį. Paprastai dalyvauja vienas nugarkaulio fragmentas, nedarant įtakos kitoms struktūroms.
  • Susmulkintas lūžis, kai viršutinio slankstelio pleišto kraštas patenka į apatinį slankstelį. Gali būti daug mažų kaulų fragmentų.
  • Briaunos briauna. Būdingas plonų plokščių šiukšlių atskyrimas.
  • Lūžiai skiriasi nuo slankstelių judėjimo į priekį. Paprastai kartu su kitų stuburo struktūrų komponentų perėjimu.
  • Atskiras stuburo, arkos, sąnarių ar skersinių procesų lūžis.

Apatinių nugaros lūžių klasifikacija

Atsižvelgiant į sužalojimo laipsnį ir komplikacijų buvimą, yra 2 rūšių lūžiai:

  1. Stabili be komplikacijų. Nėra žalos stuburo smegenims, kaulų struktūros nėra perstumtos, nervų šaknys nėra užspaudžiamos.
  2. Nestabilus lūžis. Kaulų fragmentai skiriasi nuo nervų struktūrų ir nugaros smegenų pažeidimo ar pažeidimo.

Priklausomai nuo lūžio priežasties, yra:

  • Trauminė išvaizda. Sveiko stuburo vientisumas pažeidžiamas dėl intensyvaus poveikio.
  • Patologiniam tipui būdingas provokuojančių procesų buvimas organizme. Pavyzdžiui, osteoporozės, tuberkuliozės, naviko buvimas.

Simptomatologija

Juosmens slankstelio lūžį lydi:

  • Stiprus skausmas juosmens srityje.
  • Sumažėjęs sužaloto ploto ir galūnių jautrumas.
  • Numbumas
  • Kojų raumenų silpnumas.
  • Judėjimo suvaržymas.
  • Audinių patinimas ir paraudimas, būdingas sunkiems sumušimams.
  • Šlapinimosi pažeidimas arba, priešingai, šlapimo nelaikymas.
  • Kojų paralyžius ar parezė.

Komplikacijos

Traumos atveju yra pažeisti ne tik vienas slankstelis, bet ir visas nugaros smegenys. Gali kilti tarpusavio sąnarių diskai ir nervų galai, todėl lūžio poveikis yra labai skirtingas:

  • Kraujagyslių sluoksnio susitraukimas, kuris sukelia atskirų sričių, maitinančių šį lizdą, tirpimą.
  • Nervų galų, kurios pažeidžia nervų impulsų pralaidumą, suspaustas paciento mobilumo ribojimas.
  • Kyhotiniai deformacijos ir gumbų susidarymas veikia gretimų organų funkcionavimą.
  • Bedersore, minkštųjų audinių nekrozė atsiranda, kai kraujo aprūpinimas yra sutrikęs dėl judėjimo po lūžio trūkumo. Procesas gali pasiekti kaulus ir sausgysles.
  • Klubų organų sutrikimas. Tai yra šlapimo nelaikymas, impotencija vyrams, o moterims gali pasireikšti gimdos prolapsas.
  • Stuburo smegenų pažeidimas sukelia funkcionalumo praradimą, o sunkiais atvejais atsiranda negrįžtamų pokyčių, dėl kurių atsiranda neįgalumas.

Diagnostika

Atlikus išsamų tyrimą, pacientas siunčiamas instrumentiniams tyrimams:

  • Rentgeno spinduliai
  • Kompiuterinė tomografija.
  • Magnetinio rezonanso vaizdavimas.

Pirmosios pagalbos teikimas

Jei įtariama lūžis, nukentėjusiam asmeniui reikia suteikti kuo daugiau poilsio ir užkertant kelią nukentėjusiai vietai.

Atliekant neštuvą, jis švelniai perkeliamas į elastingą paviršių ir kėbulo padėtis yra fiksuota prieš transportavimą. Išreikštas skausmo sindromas pašalinamas naudojant skausmą malšinančius vaistus.

Gydymas

Konservatyvus gydymas nurodomas stabiliu lūžiu ir komplikacijų, kai nervų procesai ir nugaros smegenys nėra paveikti.

  • Lova gali trukti nuo 2 savaičių iki 3 mėnesių. Variklio aktyvumas didėja palaipsniui.
  • Narkotikų terapija apima skausmą malšinančių vaistų, imuninių ir sustiprintų vaistų vartojimą.
  • Lūžio gydymas gali apimti stuburo ekstrakcijos metodą. Atskyrimas susideda iš vieno manipuliavimo specialioje lentelėje. Perskirstymas apima ortopedinio prietaiso pokrypio keitimą.
  • Fizioterapijos procedūros parodomos vidutiniškai po 2 mėnesių nuo sužalojimo.

Reabilitacija apima korsetų dėvėjimą, treniruočių terapiją, masažą. Atkūrimo laikotarpio trukmė priklauso nuo lūžio tipo, komplikacijų buvimo, paciento amžiaus.

Korsetas nugarkaulio tvirtinimui

Trapas po lūžio padeda sumažinti raumenų spazmus ir sumažinti nugaros apkrovą. Nurodymai, kad preparatas nešiojamas, yra daugiau nei 3 slankstelių lūžis ir pooperacinis laikotarpis.

Jei diagnozuojama nesudėtinga lūžis, juosmeninis tvarstis gali būti korseto alternatyva. Būtina pasirinkti pagalbinius modelius. Jie tvirtai tvirtina kūno padėtį, užkertant kelią slankstelių judėjimui.

Po operacijos rodomas kietas korsetas su specialiais intarpais, pagamintais iš plastiko ar metalo. Plokštelės apsaugo stuburą nuo sužeidimų ir poslinkio.

Renkantis gipso variantą, jo gamyba atliekama atskirai, kad būtų išsaugota anatominė kūno forma. Produktas turi daug svorio, todėl gali būti gana nepatogu nešioti. Reikiamo tipo korseto parinkimą atlieka gydytojas.

Pratimai, mankštos terapija ir masažas

Pratimų terapija skiriama be ūminio skausmo. Gimnastika padeda gerinti kraujotaką ir mobilumą. Pirmąją savaitę pagrindinis dėmesys skiriamas kvėpavimo gebėjimų gerinimui, poveikis tęsiasi širdies ir nugaros raumenims.

Masažas padeda išvengti gerklės ir tirpimo. Sugadintų teritorijų stimuliavimas pagerina kraujotaką ir audinių regeneraciją.

Vėlesnis dviejų mėnesių kursas skirtas atkurti nugaros funkciją. Toliau pateikiami svoriai ir pasipriešinimas. Operacijų trukmė priklauso nuo paciento būklės.

Kada reikia operacijos?

Chirurginė intervencija skirta konservatyvaus gydymo neveiksmingumui. Procedūros poreikis gali kilti, jei yra rimtų komplikacijų arba dėl didelių mažų fragmentų buvimo.

Operacijos metu pašalintos mažos sudaužytos kaulų dalys. Didelės slankstelių dalys tvirtinamos plokštelėmis arba varžtais, pagal indikacijas galima atlikti stuburo plastiką.

Baigę operaciją, kad būtų užfiksuotas paveiktas plotas, iki sukibimo, gipso, tvarsčio ar korseto laikoma kaip fiksatorius, kuris pašalinamas po 1,5-2 mėnesių.

Operacijos metu yra du stuburo aukščio reguliavimo būdai:

  • Kyphoplasty sudaro stuburo konstrukcijos įvedimą į specialų sferinį įtaisą. Jis pripučiamas iki reikiamo dydžio ir fiksuotoje padėtyje su specialiu cementu.
  • Vertebroplastija yra minimaliai invazinė intervencija, kai medžiaga įterpiama kaulų tvirtinimui.

Šios procedūros leidžia greičiau atlikti reabilitacijos laikotarpį.

Liaudies medicina

Lūžio savaiminis gydymas yra nepriimtinas, tačiau kai kurie receptai gali sumažinti uždegimą ir pagreitinti sintezę:

  1. Plyšių tepalas skatina audinių regeneraciją. 70 g kapotų šviežių varnalėšų šaknų reikia 1 puodelio aliejaus. Ant infuzijos įterpto servetėlės ​​yra pažeistos vietos.
  2. Ąžuolo žievė ir saulėgrąžų gėlės yra imamos vienodomis proporcijomis (1 valgomasis šaukštas) ir reikalaujame 1 puodelio verdančio vandens 30 minučių. Tada naudokite kaip kompresus.

Lūžio ypatumas vaikystėje

Vaikų amžiaus trauma dažniausiai skiriasi nuo simptomų. Iš pradžių vaikas turi sunkų kvėpavimą ir ribotą judumą.

Po 15-20 minučių būklė gali stabilizuotis, išskyrus stiprų skausmą traumų vietoje, galvos svaigimą ir diskomfortą virškinimo trakte.

Dėl kūdikio veiklos tėvai negali skirti žalos, o ne įtarti lūžį.

Prevencija

Norint išvengti juosmens lūžio, turite laikytis kelių taisyklių:

  • Atsargiai kirsti kelią ir vairuoti automobilį, kad sumažintumėte nelaimingų atsitikimų riziką.
  • Stebėkite savo mitybą prie kūno, kad gautumėte visas reikalingas medžiagas.
  • Visų pirma sportuoti, siekiant sustiprinti nugaros raumenų struktūrą.
  • Stenkitės neperkrauti stuburo per didelių apkrovų.

Stuburo lūžis gali sukelti rimtų pasekmių, įskaitant negalios atvejus.

Slankstelių pažeidimas turi įtakos raumenų, kraujagyslių, nervų ir kraujotakos sistemoms, kurios veikia visą kūną.

Pagrindinių asmens saugos taisyklių laikymasis daugeliu atvejų padeda išvengti nugaros traumų.

Kas gali būti stuburo lūžio pasekmės

Stuburo lūžis yra klasifikuojamas pagal pažeidimo vietą. Jis gali atsirasti gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ar juosmens, taip pat sakralinės dalies ir uodegos srityje. Jei gimdos kaklelio stuburas yra pažeistas, atsiranda pūtimas, kaklo sritis tampa niežėjusi, pacientui sunku pasukti galvą. Jei yra krūtinės ląstos lūžis, stuburo smegenis gali būti suspaustas. Juosmens liemens lūžis gali sukelti lėtinės osteoporozės atsiradimą, silpnėjimą kojų jautrumui ir lūžio atsiradimą judėjimo metu. Jei kryžius yra pažeistas, gali atsirasti šios komplikacijos: odos tirpimas, skausmas, ribotas judumas ir patinimas.

Stuburo lūžių gydymas gali būti atliekamas konservatyviai (tai reikalauja nuolatinio gulėjimo išlaikymo) arba chirurginiu būdu. Nurodykite vaistus ir dėvėkite korsetą. Atkūrimo laikotarpiu po traumos rekomenduojama naudoti magnetinę terapiją ir mankštintis.

Stuburo lūžių tipai

Visos traumų rūšys nustatomos priklausomai nuo vietos. Praktiškai galite patirti žalą:

  • krūtinės ląstos stuburas;
  • gimdos kaklelio stuburas;
  • juosmens stuburas;
  • coccyx;
  • sakralinė dalis.

Kai kuriais atvejais jie gali sukelti nervų sistemos komplikacijas. Jei slanksteliai perkelia stuburo lūžį, tai gali kelti grėsmę normaliam galūnių judėjimui. Kartais nuo apkrovos lygiagrečiai Atlanto lūžiui, kuris padidina mirties tikimybę.

Dažniausiai būtina susidurti su suspaudimo lūžiu. Jo pagrindinis bruožas yra tai, kad, kai taikoma stipri apkrova, stuburo kanalas yra smarkiai suspaustas. Dėl to gali būti pažeistas nugaros smegenys. Ypatingas pavojus sukelia sprogimą, kai slankstelis yra suskirstytas į kelias dalis. Jei bent vienas iš jų išspaus nervus, asmuo nebebus pajutęs galūnių ir negalės jų visiškai perkelti.

Beveik visada stuburo lūžių poveikis turi įtakos būsimam gyvenimui. Asmuo periodiškai jaučia skausmą nugaroje, negali visiškai sulenkti. Siekiant sumažinti neigiamus rezultatus galima tik esant atsakingam ir visiškam atsigavimui.

Stuburo pasekmės

Galutinis stuburo kompresijos lūžio poveikis yra tiesiogiai priklausomas nuo to, kokiam skyriui buvo padaryta žala ir kokia yra žala. Esant sunkioms komplikacijoms, kūnas gali likti paralyžiuotas.

Gimdos kaklelis

Gimdos kaklelio regiono trauma skiriasi. Kai šioje srityje atsiranda lūžis, žmogus visada veikia, nes toks sužalojimas gali neigiamai paveikti nugaros smegenis. Vyrams ši problema yra mažiau paplitusi dėl išsivysčiusių raumenų. Pirmiesiems dviem slanksteliams reikia profesionalaus požiūrio, nes jie yra labiausiai jautrūs žalai.

Daug kas priklauso nuo deformacijos laipsnio. Taip atsitinka, kad suspaudimo lūžis yra nereikšmingas, reikalauja minimalios chirurginės intervencijos. Bet jei jūs nepašalinsite kompresijos komplikacijų, jaučiasi po kelių dienų. Staiga pasirodys patinimas, kaklas pradės nutirpti, jūsų galva pasisuks į šonus. Dažnai ši situacija pastebima ir penktojo šeštojo slankstelio posūkyje (vienu metu arba atskirai). Apie tai žr.

Krūtinės skyrius

Krūtinės ląstos regione grynos formos nėra nugaros - yra tik lūžiai ar lūžiai. Jie savo ruožtu yra suskirstyti į dvi kategorijas - nestabilus ir stabilus. Lūžis laikomas nestabiliu, kai dėl to raištis ir kaulų struktūros negali apsaugoti nugaros smegenų nuo sužeidimų. Atitinkamai stabilumo ypatumas yra minimalus pavojus, kurį sukelia nugaros smegenys, apsaugoti šiomis konstrukcijomis. Slanksteliai gali judėti tarpusavyje, todėl stuburo smegenys gali išspausti. Esant nestabiliems pažeidimams, reikia išvengti maksimalios sugadintos sekcijos imobilizacijos, kad būtų išvengta tolesnės deformacijos. Penktojo slankstelio lūžis esant apkrovai yra laikomas pavojingu.

Juosmens stuburas

Juosmens problemos laikomos ilgiausiai. Jei asmuo gavo stuburo suspaudimo lūžį, komplikacijos bus išreikštos ilgąja skausmo sindromu juosmens srityje. Po ilgo buvimo sėdimojoje padėtyje stuburo slanksteliai nulūks. Iš pradžių žmogus paprastai negalės eiti į tualetą - turite stumti, o tai sukelia stiprų skausmą juosmens srityje ir dubens nervus. Dažnai pacientai skundžiasi, kad jie gali pajusti beveik kiekvieną slankstelį nuo stipraus skausmo.

Skaldytas septintasis juosmens elementas gali sukelti lėtinės osteoporozės atsiradimą, kai skausmas iš pradžių yra vidutinio sunkumo, bet tada palaipsniui stiprėja. Jautrumas kojose silpnėja arba išnyksta dėl nugaros smegenų pažeidimo. Ir tai nėra blogiausios pasekmės. Kaip rodo praktika, pacientai kenčia nuo dubens organų problemos ir visiškai pažeidžia vidaus organus.

Sakraliniai ir coccyx skyriai

Pažeidus sakralinį skyrių reikia kruopščios reabilitacijos. Pasekmės išreiškiamos kojų skausmu, šlaunų odos tirpumu, kelio refleksų susilpnėjimu. Galūnių judėjimas gali būti ribotas. Dažnai diagnozuojama odos pilingas, paraudimas ir edemos atsiradimas. Į išvardintus simptomus lydi reguliarus skausmo sindromas.

Coccyx lūžių gydymas yra laikomas vienu sunkiausių. Priežastis yra jos struktūros unikalumas, kuriam reikia operacijos arba ilgo buvimo gulint. Dėl netinkamo gydymo galite susidurti su normalaus kojų ir dubens organų jautrumo problema. Kelionės į tualetą tampa kankinančios. Gali kilti galūnių jautrumas, jų normalus judumas kaip visuma.

Stuburo lūžių gydymas

Medicinos procedūrų kompleksą nustato tik ortopedinis gydytojas (traumatologas). Pagrindinis tikslas - užkirsti kelią nugaros smegenų, raumenų ir nervų problemoms, tiesiogiai susijusioms su stuburo visuma. Prireikus atliekama operacija, kurioje normalus slankstelių padėtis atkuriama titano plokštelėmis. Jei suspaudimo lūžis nekelia grėsmės nugaros smegenims, paciento užduotis yra visą laiką išlaikyti atraminę padėtį. Po nugarą dedamas specialus rankšluostis, kurio kiekvienas galas yra pritvirtintas prie metalo svorio. Taigi, galima atkurti slankstelio aukštį iki originalo. Ekspertai stengiasi užkirsti kelią galimam tempimui.

Pirmoji pagalba stuburo lūžiams yra organizmo kūno būklės nustatymas. Atliekami rentgeno spinduliai, tikrinamas deformacijos laipsnis. Jei tai yra reikšminga arba pacientas patyrė sprogimą, nedelsiant atliekama chirurginė intervencija.

Gydymą lydi reguliarus chondroitino vartojimas, skatinantis kaulų audinių atkūrimą. Po ilgo buvimo gulint laikysena, raumenys susilpnėja. Siekiant užtikrinti galimybę vaikščioti, pirmą kartą dėvint specialų korsetą. Galite miegoti tik su nugaros ar krūtinės apačia (priklausomai nuo lūžio pobūdžio).

Simptomai

Lūžio požymiai paprastai yra tokie:

  • apatinė nugaros dalis, ypač sulaužyto slankstelio vietoje, kenčia nuo stipraus skausmo;
  • sakralinė sekcija padengta edema;
  • atsiranda hematoma;
  • dėl stipraus skausmo neįmanoma tinkamai sėdėti ant kėdės;
  • skausmo sindromai perduodami į apatines galūnes;
  • dažnas šlapinimasis;
  • išbėrimas yra sunkus dėl skausmo stuburo ir dubens srityje;
  • moterims normalus menstruacinis ciklas yra sutrikdytas.

Beveik visada, esant tokiems sužalojimams, kompresinio lūžio metu reikalingas korsetas. Jis vaikščiojant gali išlaikyti normalią padėtį.

Vaikų lūžių reabilitacija ir pasekmės

Norint visiškai atkurti, reikia naudotis LFC. Jų sąrašą rengia reabilitacijos gydytojas individualiai. Kadangi gydymo specifiškumas susideda iš ilgo buvimo gulintį laikyseną, būtina atkurti raumenis. Tam yra nustatyta elektroforezė arba magnetinė terapija. Šiuolaikiniai metodai turi teigiamą poveikį kaulų audiniams per lazerį. Procedūra yra neskausminga.

Vaikai yra daug greičiau reabilituoti po tokių lūžių. Svarbu užkirsti kelią pernelyg dideliam fiziniam aktyvumui, siekiant užtikrinti vaiko komfortą ir taiką. Nepamirškite apie reguliarius vaistus.

Pavojingas sužalojimas: stuburo lūžis su poslinkiu

Stuburas atlieka labai svarbią funkciją, yra mūsų kūno skeletas ir suteikia reikiamą paramą.

Štai kodėl stuburo traumos gali būti labai, labai rimtos ir kelti grėsmę visiškam mobilumo praradimui. Pavyzdžiui, stuburo lūžis su poslinkiu gali būti susijęs su nugaros smegenų pažeidimais ir kitomis nepageidaujamomis pasekmėmis.

Kas atsitinka su lūžiu su nuokrypiu?

Apskritai lūžis yra kaulo lūžis, pažeidžiamas jo vientisumas. Toks sužalojimas tikrai lems mobilumo apribojimą, nes judėjimo metu kaulai gali sulūžti ir žlugti toliau, o jo fragmentai gali būti sutraiškyti. Kai lūžis su poslinkiu, kaulų fragmentai yra perkeliami vienas kito atžvilgiu, o tai žymiai apsunkina splazavimo procesą.

Stuburą sudaro daug atskirų dalių - slankstelių. Tarp jų yra kremzlės, kurios užtikrina stuburo judėjimą (kitaip mes negalėjome judėti).

Su stuburo lūžiu slankstelis gali sulūžti, o po to jo nuosėdos pasikeis. Ši žala laikoma labai rimta, nes tai reiškia ilgalaikį stuburo judėjimo ir disfunkcijos apribojimą.

Ir vis dėlto stuburo slanksteliai gali būti perkeliami vienas į kitą bet kurioje partijoje. Ir tai gali sukelti stuburo smegenų pažeidimą, kuris eina per visą stuburą.

Svarbus leidėjo patarimas!

Visi naudoja kosmetiką, tačiau tyrimai parodė baisius rezultatus. Siaubingas metų skaičius - 97,5% populiarių šampūnų yra medžiagos, kurios nuodingi mūsų kūnui. Patikrinkite šampūno sudėtį, jei yra natrio laurilo sulfatas, natrio lauret sulfatas, kokosulfatas, PEG. Šios cheminės medžiagos sunaikina garbanos struktūrą, plaukai tampa trapūs, praranda elastingumą ir stiprumą.

Blogiausias dalykas yra tai, kad ši pernešimas per poras ir kraują kaupiasi organuose ir gali sukelti vėžį. Mes primygtinai rekomenduojame nenaudoti produktų, kuriuose yra šių medžiagų. Mūsų redaktoriai išbandė šampūnus, kuriuose Mulsan Cosmetic užėmė pirmąją vietą.

Vienintelis natūralios kosmetikos gamintojas. Visi produktai gaminami griežtai kontroliuojant sertifikavimo sistemas. Rekomenduojame apsilankyti oficialioje internetinėje parduotuvėje mulsan.ru. Jei abejojate savo kosmetikos natūralumu, patikrinkite galiojimo datą, ji neturėtų viršyti 11 mėnesių.

Lūžių klasifikacija

Lūžiai gali būti labai įvairūs.

Priklausomai nuo pažeistų slankstelių skaičiaus, izoliuoti yra atskirti (kai pažeistas vienas slankstelis) ir keletas (jei pažeisti du ar daugiau slankstelių).

Remiantis pažeidimo mastu ir sritimis, yra: lūžiai, pažeisti tik slanksteliai, pažeisti nugaros smegenis ir pažeisti nervų šaknis.

Taip pat išskirkite stabilius ir nestabilius lūžius. Stabilus patiria tik nugarkaulio priekinis arba tik galas, todėl jo stabilumas nesumažėja.

Tačiau, esant nestabiliam lūžiui, priekiniai ir užpakaliniai profiliai tuo pačiu metu yra pažeisti, todėl pažeidžiamas stuburo vientisumas.

Priklausomai nuo žalos vietos galima nustatyti:

  • gimdos kaklelio srities lūžiai (gali atsirasti dėl kritimo ant galvos, galvos lenkimo ar stiprių kaukolės smūgių);
  • krūtinės ląstos (atsiranda dėl kritimo iš aukščio arba krentančių sunkių objektų ant nugaros);
  • juosmens (dažniausiai dėl kritimo ant sėdmenų ar kojų);
  • čiurkšlės ir krūtinės lūžiai (atsiranda dėl to, kad nukrito ant sėdmenų arba tuo pačiu metu spaudžiant šią dalį priekyje ir atgal).

Žalos pobūdis gali būti laikomas klasifikacijos pagrindu. Yra šių tipų:

  1. smulkintus (lūžusius) lūžius lydi kaulų fragmentų atskyrimas;
  2. suspaudimą lydi tarpslankstelinių diskų (o kartais ir nugaros smegenų) suspaudimas;
  3. sumaišyti (susmulkinti arba susmulkinti);
  4. lūžiai su dislokacija;
  5. lūžiai su poslinkiu.

Simptomai

Paprastai stuburo lūžiai (ypač su poslinkiu) negali likti nepastebėti. Ir jei manote, kad žala, sukėlusi tokią žalą, turėtų būti gana stipri, tada ženklai tikrai atsiras tiesiogine prasme iškart po sužalojimo.

Bet tada skausmas gali pablogėti, nukentėjusysis jam nesuteiks svarbos ir toliau gyvens normalaus gyvenimo.

Ir tai labai pavojinga, nes stuburo lūžiu ir tolesniais judesiais poslinkis gali pablogėti, o tai gali lemti visišką slankstelio naikinimą ir sunkų nugaros smegenų pažeidimą.

Konkretūs simptomai priklausys nuo lūžio vietos. Štai keletas galimų:

    Skausmo pojūtis. Jei gimdos kaklelio stuburas yra lūžęs, jie bus lokalizuoti kakle, jei krūtinė yra pažeista, maždaug viduryje. Juosmens, kaklo ar kryžiaus ruože nugarkaulys bus sužeistas. Skausmas paprastai yra blogesnis, kai kosulys, staigūs judesiai, o kartais ir kvėpuojant ar vaikščiojant.

  • Judumas yra ribotas. Konkreti apribojimų zona taip pat priklauso nuo to, kuris skyrius yra sugadintas. Jei tai yra kaklas, galvos neįmanoma pasukti. Ir dėl krūtinės ląstos ar juosmens stuburo lūžių sunku pasukti liemens ir sulenkti.
  • Lūžio vietoje gali būti pastebėtas paraudimas, patinimas. Taip pat gali būti pastebėta, kad slankstelis judėjo. Jis gali išsitempti arba, priešingai, būti šiek tiek giliau nei įprasta.
  • Esant sunkiems dislokacijos atvejams gali pasireikšti nespecifiniai simptomai: širdies nepakankamumas, nereguliarus širdies plakimas, kvėpavimo sutrikimas, sutrikęs išmatos, šlapimo nelaikymas ar skausmas šlapinimosi metu, pilvo skausmas, pilvo pūtimas.
  • Kai spaudžiami nervų galai, galūnių jautrumas gali būti sutrikdytas, kai kuriais atvejais yra paralyžius.
  • Lūžio srityje esantys raumenys bus nuolat įtempti (kai kuriais atvejais tai gali būti padaryta pažeistos zonos palpacija).
  • Spaudžiant laivus, gali pasireikšti svaigulys, sumišimas ir kiti panašūs simptomai.
  • Pirmoji pagalba

    Jei įtariate, kad lūžis (tai yra po rimto nugaros pažeidimo), tuoj pat turėtumėte nedelsiant padėti aukai.

    Jis turi būti ant plokščio paviršiaus, kad būtų išvengta judėjimo ir tolesnių pažeidimų. Sunkiems skausmams reikia skausmo gydymo (Pentalgin, Nurofen).

    Jūs neturėtumėte perkelti asmens, jis neturėtų daryti jokių judesių. Jūs taip pat turite skambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliui, kad gydytojai nukentėtų į ligoninę, kur bus imtasi reikiamų diagnostinių priemonių.

    Diagnostika

    Žalos sunkumo nustatymas ir poslinkio laipsnis tikrinimo metu yra gana sudėtingi. Būtinas rentgeno tyrimas. Paveiksle bus rodomos poslinkio ir pažeistų slankstelių sritys. Tik po diagnozės gydytojas gali paskirti gydymą.

    Kaip gydyti?

    Šališkumas lūžio metu yra gana rimta komplikacija, kuri labai apsunkina pasekmių gydymą ir pašalinimą.

    Štai keletas metodų, naudojamų šalinamų lūžių poveikiui pašalinti ir kaulų sintezei paspartinti:

    1. Jei poslinkis yra daugialypis (ty kelis slankstelius arba šiukšles vienu metu perkelia vienas kitą), nurodoma chirurginė intervencija.
    2. Tokios operacijos metu fragmentai ir slanksteliai grįžta į įprastą vietą. Bet jie turi išspręsti šią vietą. Šiuo tikslu naudojamos specialios priemonės (pvz., Plokštės), pagamintos iš stiprių ir hipoalerginių medžiagų.
    3. Jei slankstelis yra pažeistas tiek, kad atstatymas beveik neįmanomas, jis gali būti pakeistas dirbtiniu.
    4. Jei poslinkiai yra nereikšmingi, stuburas gali būti ištemptas, atkuriant įprastą visų jo slankstelių padėtį naudojant specialius įtaisus ir įtaisus.
    5. Kai nuokrypis pašalinamas, reikia dėvėti specialią korsetą. Tai gali būti krūtinės ar juosmens korsetas arba vadinamasis tranšėjos apykaklis. Tokios priemonės sukels slankstelių padėtį ir vengs jų pasislinkimo, taip pat pagreitins splicavimo procesą. Korsetas arba apykaklė yra dėvimi 6 savaites ar ilgiau (viskas priklauso nuo kaulų sintezės greičio).
    6. Senyviems pacientams gali būti skiriama griežta lova, nes kaulų audinių susiliejimo greitis gerokai sumažėja su amžiumi.
    7. Tačiau mobilumo apribojimas rodomas bet kokio amžiaus žmonėms. Šios taisyklės galioja tol, kol kaulas visiškai ir teisingai augs.
    8. Norint atstatyti normalų slankstelio aukštį, gali būti nustatyta kyphoplasty. Ši procedūra apima įvedimą į baliono slankstelį, kuris po to pripučiamas į norimą būseną, po kurios į savo ertmę įterpiama speciali cemento kompozicija.
    9. Apytiksliai tos pačios manipuliacijos atliekamos su vertebroplastija. Tačiau šiuo atveju cemento masė yra įšvirkščiama tiesiai į slankstelio ertmę.
    10. Gydymo laikotarpiu staigūs judesiai, svorio kėlimas, lenkimas ir kūno pasisukimas draudžiami. Be to, jūs negalite ilgai sėdėti ar vaikščioti.
    11. Kai kaulai auga kartu, reikės atkurti raumenų funkcionavimą, kuris pasiekiamas naudojant specialius fizinius pratimus.

    Nepamirškite, kad lūžis su nuokrypiu yra rimtas ir pavojingas, todėl laiku kreipkitės į gydytoją ir imkitės reikiamų priemonių!

    Stuburo lūžis su nuokrypiu

    Priežastys

    Smulkintų lūžių priežastis visuomet yra stiprus poveikis, kuris pažodžiui pertraukia kaulų audinius į gabalus, nes:

    • tiesioginis poveikis konkrečiai kūno daliai (kritimas, stiprus smūgis, spaudimas sunkiu objektu);
    • netiesioginis poveikis (subluxacija, sukimas, šlyties), kai pernelyg didelė apkrova patenka į vietinę sąnario zoną;
    • aštrus galūnių (ar kitų kūno dalių) suspaudimas arba lenkimas.

    Tokio lūžio - nesėkmingo kritimo ar šuolio, namų ūkių ir profesinių traumų, eismo įvykių ir pan.

    Klasifikacija

    Susmulkinti lūžiai klasifikuojami pagal šiuos kriterijus:

    • atidaryti / uždaryti
    • sąnarių / eksternos
    • su nuokrypiu / be poslinkio

    Atidaryti / uždaryti

    Lūžiai gali būti labai įvairūs.

    Priklausomai nuo pažeistų slankstelių skaičiaus, izoliuoti yra atskirti (kai pažeistas vienas slankstelis) ir keletas (jei pažeisti du ar daugiau slankstelių).

    Remiantis pažeidimo mastu ir sritimis, yra: lūžiai, pažeisti tik slanksteliai, pažeisti nugaros smegenis ir pažeisti nervų šaknis.

    Taip pat išskirkite stabilius ir nestabilius lūžius. Stabilus patiria tik nugarkaulio priekinis arba tik galas, todėl jo stabilumas nesumažėja.

    Simptomai

    Lūžio faktą galima iš karto nustatyti visiems tipams būdingais požymiais: galūnės formos pasikeitimu, galūnių darbo sutrikimu, patinimu, staigiu skausmu pasyvaus judėjimo metu.

    Slankstelių pažeidimo simptomai priklauso nuo to, kurioje vietoje yra sužeista. Visai žalai būdingas aštrus skausmas, atsirandantis tuoj pat sužalojimo metu.

    Kai kurie pacientai pirmosiomis dienomis su lengvais ir nesudėtingais lūžiais ir toliau juda, tokiu būdu sukeldami fragmentus. Skausmas, kurio jie gali būti nuobodu, dar blogiau vaikščiojant, keliaujant automobiliu ant grubaus kelio, atliekant fizinį darbą.

    Kai patologiniame procese dalyvauja nervų galūnės, galūnėse yra paralyžius ar aktyvumo sumažėjimas. Gimdos kaklelio slankstelių pažeidimo atveju papildomai užrašomi šie požymiai:

    • Nervas ir skausmas galvos gale, riboti posūkiai ir lenkimai;
    • Kaklo raumenys yra įtempti;
    • Padidėja skausmas.

    Kartu su krūtinės ląstos ir juosmens stuburo lūžiais:

    • Judėjimo apribojimai sukant;
    • Kvėpavimo susilpnėjimas dėl kvėpavimo raumenų paralyžiaus;
    • Sutrikęs judėjimas galūnėse arba jų paralyžius;
    • Skausmą galima užfiksuoti ne tik sužalojimų srityje, bet ir pilvo srityje, plaučių ir širdies regione.
    • Kai stuburo smegenys yra susmulkintos, sutrikdomas išmatavimas ir šlapinimasis - pacientas negali kontroliuoti šių fiziologinių procesų.
    • Nervas ir skausmas galvos gale, riboti posūkiai ir lenkimai;
    • Kaklo raumenys yra įtempti;
    • Padidėja skausmas.
    • Judėjimo apribojimai sukant;
    • Kvėpavimo susilpnėjimas dėl kvėpavimo raumenų paralyžiaus;
    • Sutrikęs judėjimas galūnėse arba jų paralyžius;
    • Skausmą galima užfiksuoti ne tik sužalojimų srityje, bet ir pilvo srityje, plaučių ir širdies regione.
    • Kai stuburo smegenys yra susmulkintos, sutrikdomas išmatavimas ir šlapinimasis - pacientas negali kontroliuoti šių fiziologinių procesų.

    Diagnostika

    Diagnostines priemones gali atlikti gydytojas, tirdamas nukentėjusįjį. Yra keletas būdingų simptomų, kuriais gydytojas gali diagnozuoti smulkintą lūžį. Vizualiai jis gali būti atpažįstamas pagal hematomos buvimą ir stiprų sužalojimo vietos patinimą, naudojant palpaciją fragmentų dalims aptikti.

    Siekiant sukurti visišką lūžio klinikinį vaizdą, nukentėjusiam asmeniui nurodomi rentgeno spinduliai, dėl kurių nustatoma tiksli kaulų padėtis, fragmentų padėtis ir jų skaičius. Informaciją apie minkštųjų audinių būklę galima gauti atlikus magnetinio rezonanso ar kompiuterinės tomografijos procedūrą.

    Žalos sunkumo nustatymas ir poslinkio laipsnis tikrinimo metu yra gana sudėtingi. Būtinas rentgeno tyrimas. Paveiksle bus rodomos poslinkio ir pažeistų slankstelių sritys. Tik po diagnozės gydytojas gali paskirti gydymą.

    Gydymas

    Smulkinto lūžio gydymas yra ilgas ir sudėtingas procesas. Smulkinto lūžio padarinių šalinimo priemonių kompleksas priklausys nuo jo tipo ir sunkumo. Pagrindinis sunkumas yra susijęs su anatomiškai teisingos kaulų struktūros atkūrimu po lūžio.

    Konservatyvus gydymas

    Gana dažnai gydytojas nurodo konservatyvius gydymo metodus, pavyzdžiui, klubo fragmentacijos lūžio gydymui, tokiu būdu, kaip skeleto traukimas, bus tinkamas.

    Šio metodo esmė yra sužeisto kaulo šiukšlių padėties nustatymas specialios padangos pagalba. Siekiant išvengti kaulų šiukšlių išstūmimo, šis metodas naudoja specialius svorius ir metalines adatas, sumontuotas kauliniame audinyje.

    Kitas konservatyvus smulkintų lūžių gydymas yra gipso liejimas. Privalomas smulkintų lūžių gydymo taškas yra vaistų (skausmą malšinančių vaistų, priešuždegiminių vaistų, imunomoduliatorių, didelį kalcio kiekį turinčių vaistų, chondroprotektorių) paskyrimas. Prireikus gali būti skiriamas gydymas antibiotikais.

    Išimtinai konservatyvių lūžių gydymo metodų naudojimas yra neįmanomas, išskyrus kai kuriuos smulkintų smulkintų lūžių atvejus.

    Daugeliu atvejų po sėkmingų chirurginių operacijų naudojami konservatyvūs gydymo metodai.

    Chirurginė terapija

    Nelaimingų atsitikimų atveju reikalinga skubi chirurgija. Operacijos metu iš paciento pašalinami nedideli kaulų fragmentai ir negyvybingi minkštieji audiniai. Dažniausiai operacija vyksta pagal bendrąją anesteziją dėl jo trukmės ir stipraus skausmo.

    Gydytojas nustato kaulus ir pažodžiui renka juos į gabalus. Sužalojimo vieta yra gydoma antiseptiniais preparatais, po to jie perkeliami į raumenų ir odos siūles.

    Sunkiais atvejais nukentėjusysis reikalauja plastikinės sausgyslių ar odos chirurgijos.

    Šališkumas lūžio metu yra gana rimta komplikacija, kuri labai apsunkina pasekmių gydymą ir pašalinimą.

    Teikiant pirmąją pagalbą prieš specialistų atvykimą, būtina užtikrinti visišką nukentėjusiojo judėjimą „gulint“. Norėdami tai padaryti, rekomenduojama korpusą pritvirtinti ant plokščios ilgos plokštės arba kito tinkamo paviršiaus. Būtina imobilizuoti gimdos kaklelio regioną ir apatines galūnes (nepriklausomai nuo to, kuri dalis stuburo smegenų patyrė traumų atveju).

    Pirmoji pagalba

    Svarbiausias dalykas yra ne tik laiku suteikti pagalbą aukai, bet ir teisingai, nes neraštingai teikiamos pagalbos pasekmės bus tokios pat rimtos kaip pati žala.

    Pirmoji pagalba nukentėjusiam asmeniui turėtų būti nukreipta, kad būtų sustabdytas kraujavimas (jei toks yra) ir imobilizuoti sužeistą galūnę.

    Jei pastebėjote hematomą, kuri apibūdina vidinį kraujavimą, reikia kuo greičiau virš žaizdos vietos pritvirtinti žiedinę juostą arba įtemptą tvarstį.

    Taip pat, esant mažam vidiniam kraujavimui, galite naudoti ledą ar kitą šaltojo objektą, kad sumažintumėte skausmą ir sumažintumėte patinimą. Šaltas taip pat prisidės prie kraujagyslių susiaurėjimo, kuris greitai sustabdys mažą kraujavimą.

    Jei įtariate, kad lūžis (tai yra po rimto nugaros pažeidimo), tuoj pat turėtumėte nedelsiant padėti aukai.

    Jis turi būti ant plokščio paviršiaus, kad būtų išvengta judėjimo ir tolesnių pažeidimų. Sunkiems skausmams reikia skausmo gydymo (Pentalgin, Nurofen).

    Galimos komplikacijos

    Pooperacinės komplikacijos gali pasireikšti net ir ilgą laiką ir gali išlikti kelerius metus.

    Nervų kamienų ir galų sugadinimas ar išsiskyrimas dėl sužalojimo po kelerių metų gali sukelti jautrumo praradimą, nes nervų pluoštas pakeičiamas randų formavimu. Laivų vientisumo pažeidimas po traumos ateityje gali pakenkti kraujotakai ir susiaurinti jų liumeną.

    Pavyzdžiui, smulkintas rankos lūžis gali pakenkti nervų pluoštui, kuris vėliau pasireiškia ranka ir pirštų paralyžiumi, o blauzdikaulio lūžis sukels kraujo apytaką pėdoje.

    Klinikinis vaizdas ir nugaros smegenų lūžių gydymas

    Stuburo lūžis su poslinkiu yra viena sunkiausių sužalojimų, kurie beveik visada baigiasi chirurgine intervencija ir daugeliu pasekmių, kurių daugelis turi neigiamą poveikį būsimam asmens gyvenimui.

    Priklausomai nuo nukentėjusių slankstelių skaičiaus, lūžis gali būti izoliuotas, ty šiuo atveju sugadintas tik vienas slankstelis arba daugkartinis. Keičiant poslinkius atsiranda tik slankstelių pažeidimas, nugaros smegenų sutrikimai ir nervų šaknų pažeidimai.

    Priklausomai nuo vietos, kurioje buvo diagnozuota trauma, jie gali būti suskirstyti į skirtingas grupes. Yra žala:

    1. Gimdos kaklelis, pagrindinė priežastis - krentantis ant galvos arba smarkiai pataikęs.
    2. Krūtinės ląstos, atsirandančios krintant nuo aukščio arba kai sunkūs daiktai patenka ant nugaros.
    3. Juosmens, kuris atsiranda krintant ant kojų ar sėdmenų.
    4. Coccyx ir sacrum, kurie yra šių sričių suspaudimo rezultatas.

    Be to, klasifikacija apima nugaros smegenų pažeidimo laipsnį ir pažeistų slankstelių skaičių.

    Klinikinis vaizdas

    Stuburo lūžis su slankstelių keitimu neįmanoma nepastebėti. Pirmosios patologijos apraiškos tampa pastebimos beveik iš karto po sužalojimo. Šie ar kiti simptomai priklausys nuo specifinės žalos srities. Dažniausiai paplitęs lūžis su 5 gimdos kaklelio stuburo poslinkiu, nes kaklas yra labiausiai judanti nugaros dalis, o slanksteliai, ypač pirmasis ir antrasis, turi ypatingą ryšį.

    Skausmas vyrauja tarp visų simptomų. Skausmas bus lokalizuotas žalos vietoje ir gali būti labai stiprus. Kai kurie judesiai ar bandymai judėti, taip pat kosulys ir gilus kvėpavimas, skausmas kelis kartus padidėja.

    Kitas svarbus klinikinis simptomas yra mobilumo apribojimas. Kokioje nugaros dalyje tai atsitinka, taip pat priklauso nuo žalos vietos. Jei tai yra kaklas, žmogus negalės pasukti galvos į šoną. Dėl lūžių krūtinės ar juosmens nugaros, pacientas negalės sulenkti ar ištiesinti.

    Trečiasis simptomas yra matomas stuburo pokytis. Tai reiškia, kad bus pastebima, kad slankstelis nėra įprastoje vietoje. Jis arba prispaudė, arba, priešingai, pradėjo drebėti. Tai gali atsitikti jos poslinkis aukštyn. Traumos vietoje dažnai atsiranda edema ir paraudimas.

    Jei šališkumas pasirodė gana reikšmingas, gali atsirasti tokiam sužalojimui būdingų simptomų. Pavyzdžiui, dažnai diagnozuojamas širdies nepakankamumas, širdies darbo sutrikimai, visokios aritmijos, kvėpavimo sunkumai, sutrikęs šlapinimasis ir žarnyno judėjimas, šlapimo nelaikymas, pilvo skausmas, vidurių pūtimas.

    Jei yra nervų galūnių suspaudimas, kuris dažniausiai pasitaiko, kai slankstelis patiria dislokaciją ir juda iš jos vietos, rankų ir kojų jautrumas gali būti sutrikdytas, sunkiausiais atvejais pasireiškia paralyžius. Palpacija atskleidžia nugaros raumenų įtampą, kuri beveik visada išlieka šioje padėtyje. Spaudžiant laivus, gali būti galvos svaigimas, sumišimas, alpimas ir kiti panašūs simptomai.

    Chirurginis gydymas

    Kompresijos lūžis su stuburo poslinkiu, taip pat visi kiti stuburo pažeidimai su nugaros smailiu yra gydomi tik chirurginiu būdu. Tokios operacijos metu slankstelių fragmentai įrengiami jų vietoje, poslinkis pataisomas ir atliekamas privalomas fiksavimas. Jei slankstelis buvo labai pažeistas, jis pakeičiamas dirbtiniu.

    Pasibaigus poslinkiui, pacientas ilgą laiką turi dėvėti korsetą, kuris atsitinka krūtinės, juosmens ar kaklo. Korsetą galės pasirinkti tik gydytojas. Tai užtikrins slankstelių stabilumą ir neleis joms išstumti. Dėvėti korsetą turėtų būti bent du mėnesiai, o kartais net ilgiau.

    Po operacijos reikalinga lovos atrama arba reikšmingas mobilumo apribojimas, ypač jei sužalojimas įvyko vyresnio amžiaus žmonėms. Šiame amžiuje kaulai auga gana ilgai ir ilgai. Tai reiškia, kad gydymas gali trukti kelis mėnesius.

    Po tęstinio rentgeno tyrimo reikia reabilitacijos, kuri apima masažą, fizioterapijos klases ir fizioterapiją.

    Beje, jums gali būti įdomios ir šios nemokamos medžiagos:

    • Nemokamos knygos: „TOP 7 kenksmingi pratimai rytiniams pratimams, kuriuos turėtumėte vengti“ | "6 veiksmingos ir saugios tempimo taisyklės"
    • Kelio ir klubo sąnarių restauravimas artrozės atveju - nemokamai seminaras, kurį vedė treniruoklių gydytojas ir sporto medicina - Aleksandras Boninas
    • Nemokamos pamokos gydant nugaros skausmą iš sertifikuotos fizioterapijos gydytojo. Šis gydytojas sukūrė unikalią atkūrimo sistemą visoms stuburo dalims ir jau padėjo daugiau nei 2000 klientų su įvairiomis nugaros ir kaklo problemomis!
    • Norite sužinoti, kaip elgtis su sėdimuoju nervu? Tada atidžiai stebėkite vaizdo įrašą šioje nuorodoje.
    • 10 esminių sveikos stuburo mitybos sudedamųjų dalių - šiame pranešime sužinosite, kokia turėtų būti jūsų kasdienė dieta, kad jūs ir jūsų stuburas visada būtų sveiki kūnas ir dvasia. Labai naudinga informacija!
    • Ar turite osteochondrozę? Tada rekomenduojame ištirti efektyvius juosmens, gimdos kaklelio ir krūtinės osteochondrozės gydymo metodus be narkotikų.

    Stuburo lūžių simptomai, gydymas ir reabilitacija, pasekmės

    Stuburo lūžis yra tokia pat dažna medicinos praktikoje, nes tai pavojinga. Tokie skeleto pažeidimai klasifikuojami kaip sunkūs ir sudaro apie 2,5% visų lūžių pagal statistiką. Dažnai stuburo lūžiai, be sužalojimų atskiriems slanksteliams, taip pat yra susiję su gretimų raiščių, nugaros smegenų šaknų ir tarpslankstelinių diskų pažeidimu. Toks sužalojimas kelia rimtą pavojų tiek aukos sveikatai, tiek visam jo gyvenimui.

    Slankstelių pažeidimo priežastis dažnai yra mechaninio poveikio stuburo plotui, kuris jėgos jėga viršija slankstelių stiprumą, priežastis. Tai yra silpnesnis stuburas, tuo mažesnė jėga turi būti iš šono, kad būtų sugadinta. Nepaisant to, kad pagyvenusių žmonių kaulai išplaunami kalciu ir jie tampa trapūs, stuburo lūžiai labiau būdingi jauniems ir aktyviems žmonėms, kurie dėl savo veiklos gali nukristi nuo daugiau kaip 2 metrų aukščio, gauti tiesioginį smūgį sporto treniruočių metu. eismo įvykių ar darbe.

    Klasifikacija

    Kadangi stuburas susideda iš 33-34 slankstelių ir yra suskirstytas į kelias dalis, stuburo lūžių klasifikacija atliekama pagal sužalojimo vietą, taip pat atsižvelgiama į jo pobūdį, sudėtingumą ir poslinkį.

    Be faktinio lūžio, ta pati priežastis taip pat gali sukelti gretimų slankstelių dislokaciją ir subluxaciją. Tai sukelia suspaudimą ir nugaros smegenų pažeidimą. Yra didelė nugaros smegenų žaizdų tikimybė ir įtempimas po trauminio kraujosruvos.

    Atpažinkite šiuos stuburo lūžių tipus:

    • Nesudėtingi stuburo lūžiai, nedarant įtakos nugaros smegenims;
    • Sudėtinga, nugaros smegenų pažeidimas.

    Pagal pažeidimo gavimo mechanizmą pavojingiausia yra suspaudimo lūžis.

    Simptomatologija

    Toliau nurodyti stuburo lūžio požymiai yra bet kurio jo padalinio sužalojimas:

    • Skausmo sindromas pažeistoje vietoje. Skausmas yra patvarus ir didėja judesiu, stuburo slanksteliais ir aukų ašies ar pečių ašine apkrova;
    • Ribotas judėjimas, kurį sukelia skausmas ir nugaros smegenų konfigūracijos sutrikimas;
    • Vizualizuotas slankstelių kreivumas;
    • Sudėtingiems sužalojimams reikia apsvarstyti stuburo lūžio požymius ir nugaros smegenų pažeidimo simptomus. Tai yra pavojingiausia tokių sužalojimų komplikacija, nes ji kelia pavojų neįgaliam ir net mirtingam asmeniui. Nugaros smegenų pažeidimo požymiai: tam tikrų odos sričių jautrumas, raumenų silpnumas žalos srityje, dalinis ar visiškas paralyžius, nekontroliuojamas žarnyno judėjimas.

    Jei pažeidžiama gimdos kaklelio stuburo dalis, tada stuburo lūžiui simptomus papildys spengimas ausimis, galvos svaigimas, sunkumai sukant kaklą ir rijimo sunkumai. Dažniausiai pažeidžiami 1 arba 2 kaklo slanksteliai. Jei nugaros smegenys yra pažeistos šioje srityje, gali būti stebima viršutinių galūnių paralyžius, o trečiojo slankstelio sužalojimo atveju mirties tikimybė yra didelė.

    Vyresniems žmonėms krūtinės liga yra labiau būdinga. Dėl tokio stuburo lūžio simptomai bus tokie:

    • Skausmas krūtinėje;
    • Dalinė kojų paralyžius;
    • Nelygumas;
    • Dubens organų funkcijų pažeidimas dėl krūtinės ląstos apatinių slankstelių traumos (su defekacija susijusios problemos)

    Juosmens stuburo dalis yra stuburo lūžis. Paciento skundai: nugaros skausmas, alpimas, šlubavimas, šlapinimosi problemos, galimas astma ir šokas. Kai atsiranda visiškas stuburo smegenų plyšimas, atsiranda kojų paralyžius. Dėl skaldytų krūmynų yra aštrus skausmas, pablogėjęs lytinių santykių ir žarnyno judėjimo metu.

    Nugaros smegenų lūžių pasekmės skiriasi sunkumu, daugiausia nervinių galūnių, nugaros smegenų, kiaurymės atsiradimo, spondilozės ar išialgijos, kvėpavimo takų sutrikimų, herniacijos, stuburo kreivumo šonine kryptimi. Kai atsiranda paralyžius dėl stuburo lūžio, dėl pasekmių gali būti susilpnėjusi pneumonija ir trombozė.

    Pirmoji pagalba

    Nugaros smegenų lūžio atveju simptomai yra labai panašūs į raiščio aparato susilpnėjimą ar sužalojimą, todėl, jei įtariate vieną iš šių sužalojimų, pirmoji pagalba turi būti teikiama taip, kaip ir skaldytų stuburo atveju, kol gydytojas pašalina arba, priešingai, patvirtina diagnozę.

    Nugaros smegenų lūžio atveju būtina, pirma, imobilizuoti auką ir, antra, įvesti anestetiką. Imobilizavimas atliekamas naudojant standųjį skydą, duris, lentas, fanerą ar specialų neštuvą, ant kurio nukreipta auka, o jo kūnas ir apatinės galūnės yra visiškai fiksuotos. Nejudinkite paciento, daug mažiau pabandykite ištaisyti pažeistus slankstelius. Be to, nedarykite paciento sėdėdami. Jei gimdos kaklelio regione yra slankstelio lūžis, tada kaklas taip pat yra tvirtinamas kartono apykakle ar kitomis rankomis esančiomis medžiagomis.

    Pacientus galima anestezuoti, naudojant nimesulidą, ketorolį arba analgin.

    Diagnostika

    Norint patvirtinti arba paneigti diagnozę, nepakanka tik specialisto atliekamo išorinio tyrimo. Be nesėkmės pacientas turi būti nukreiptas į rentgeno spindulius. Jei yra nugaros smegenų lūžis, esant įtariamam stuburo smegenų pažeidimui, būtina atlikti papildomą sužeistos srities MRI arba CT skenavimą. Palpacijos gydytojas gali pasiūlyti tik stuburo lūžio buvimą ir galimą sudėtingumo lygį. Taip pat kartais galima rasti atskirus fragmentus į šrapnelio sužalojimus. Sugadintos zonos rentgeno spinduliai atliekami priekinėje ir šoninėje projekcijoje. Siekiant padėti nustatyti stuburo smegenų būklę, gali būti atliekama mieliografija, o rimtesniais atvejais pasirodo stuburo kanalo punkcija.

    Papildomi stuburo lūžių tyrimai: visiškas kraujo kiekis, skeletas, kaulų tankio nustatymas. Jei yra pažeista stuburo apatinė sritis, gydytojas gali atlikti tiesiąją žarną arba makšties tyrimą, kad nustatytų kaulų fragmentus. Esant stuburo smegenų pažeidimui krūtinės ląstos regione, būtina atlikti EKG širdies aktyvumo tyrimą.

    Gydymas

    Nugaros smegenų pažeidimai be komplikacijų paprastai gali būti gydomi konservatyviais metodais. Tai apima masažus, skausmą malšinančius vaistus, korsetą, skirtą krūtinės ląstos stuburo suspaudimui, lova 1-2 mėnesius, papildomas vitaminų kompleksas, mineralai ir antibiotikai.

    Konservatyvų stuburo lūžių gydymą galima papildyti fizioterapinėmis procedūromis, tokiomis kaip fonoforezė ir magnetinė terapija. Kryžiuočių ruože nėra neįprasta paskirti klizmas. Atsiradus atviram lūžimui, reikia užkirsti kelią antibakteriniams vaistams užkirsti kelią infekcijai. Krioterapija padės pašalinti arba bent jau sumažinti skausmą.

    Gydytojai vadina fizinę terapiją ir masažuoja vieną iš svarbiausių gydymo ir reabilitacijos metodų po stuburo lūžio. Tai yra galutinis gydymo etapas. Tačiau jei stuburo slanksteliai yra perkeliami dėl sužalojimo, konservatyvūs gydymo metodai bus neveiksmingi, o su tokiu stuburo lūžiu operacija bus vienintelis teisingas sprendimas. Pagrindinis stuburo lūžių chirurgijos tikslas yra išvengti stuburo smegenų pažeidimų, atsiradusių dėl skaldytų stuburo slankstelių, arba tolesnių medicininių priemonių. Sugadinta keteros dalis yra sustiprinta ir pritvirtinta specialiomis titano konstrukcijomis, o tolesnės reabilitacijos priemonės yra panašios į konservatyvias. Metalo dalys gali likti žmogaus organizme amžinai ir gali būti pašalintos pakartotinai, kiekvienu atveju gydytojas šį sprendimą priima individualiai.

    Yra dar du tokių sužalojimų gydymo būdai, kurie yra mažiau populiarūs šiuolaikinėje medicinoje dėl jų nepatikimumo ir proceso trukmės:

    • Trauka stuburo lūžyje atliekama tik tada, kai chirurginė intervencija neįmanoma;
    • Uždaryta Ši technika yra pavojinga, kai kyla didelė rizika paslysti.

    Jei lūžis nesukėlė paralyžiaus ar nugaros nugaros smegenų pažeidimo, įprastinė darbo veikla gali prasidėti 3-6 mėnesius, priklausomai nuo sužalojimo sudėtingumo.