Skausmas gimdos kaklelio regione ne tik dėl gimdos kaklelio osteochondrozės, kaip paprastai manoma. Tai gali būti dėl nugaros stuburo stabilumo šioje srityje, kurią sukelia:
- slankstelių sąnarių ir raiščių sutrikimai tam tikrų veiksnių įtakoje
- įgimtų slankstelių ir sąnarių anomalijų
- stuburo diskų pakeitimai
Šiame straipsnyje aptarkime:
- Kokios gali būti kaklo slankstelių dislokacijos priežastys?
- Kokie simptomai tai sukelia?
- Kokios gali būti pasekmės
- Ką galima panaudoti slankstelių ir gimdos kaklelio diskų poslinkiui gydyti ir ar visada reikia ją gydyti
Gimdos kaklelio slankstelių priežastys ir požymiai
Gimdos kaklelio slankstelių poslinkis (subluxacija) yra susijęs su padidėjusiu gimdos kaklelio regiono judėjimu:
Tokių žmonių kaklas sukasi didesne amplitude - jie tiesiog gali pažvelgti į tai, kas yra už jų.
Kodėl taip vyksta?
Poslinkis (subluxacija) yra susilpnėjęs stuburo slankstelių sąnarių paviršių santykis, dėl kurio tarp jų prarandamas visiškas kontaktas
Sąnarys, kuris yra pusė iš sąnario fossa, sukelia slankstelio judėjimo padidėjimą ir iš tikrųjų patį pasislinkimą.
Kadangi nervai kartais suspausti subluxacijos metu, atsiranda neuralginiai požymiai:
- stiprus galvos skausmas (migrena), išplėsti iki rankos, pečių ir pečių
- staigus galvos svaigimas
- tirpimas rankose, pojūtis, raumenų silpnumas ir kiti simptomai
Vaikų pamainos
Gimdos kaklelio slankstelių poslinkis gali būti suskirstytas į įgimtą ir įgytą.
Įgimtas poslinkis dažniausiai yra traumas, kurį kūdikiai gimimo metu gauna dėl šių priežasčių:
- Neteisinga vaisiaus vieta gimdoje - galvos
- Kūdikio kaklo apvyniojimas nuo gimimo
Pirmasis C1 (atlasas) ir antrasis C2 (ašies) kaklo slankstelis yra labiausiai jautrūs subluxacijai. Taip yra dėl didesnės atlaso laisvės dėl jo anatominės struktūros.
Gimdos kaklelio srities sukimasis vyksta tik šiame slankstelyje, o jo pasislinkimo pavojus yra didesnis.
Įgytos kompensacijos yra daugelio priežasčių rezultatas.
Vyresniems vaikams, jei yra slankstelių slankstelių, tai yra dėl
- vaiko super mobilumas
- padidėjusi vaikystės trauma
- dysplastiniai procesai ir sutrikimai kremzlės ir kaulų struktūroje
Kaip žinote, vaikų kaulai yra minkštesni ir lankstesni, sąnariai yra elastingi.
- aštrus galvos posūkis arba jo pakreipimas
- nukristi ant nugaros ar nesėkmingo nardymo
- darant gimnastiką, akrobatiką ir kt.
Suaugusiųjų šališkumas
Suaugusiųjų gimdos kaklelio slankstelių padaugėjimas yra retesnis.
- Sužalojimai, atsiradę dėl kaklelio ar aštrių kaklo srities pasukimų avarijos metu arba nukritę iš aukščio
- Sporto sužalojimai:
- čiuožimas
- tarpvalstybines vizas
- nesėkmingas „headstand“ ir tt
- Degeneraciniai tarpslankstelinių diskų pokyčiai:
- nukrenta branduolio pulposas
- disko skiedimas ir džiovinimas dėl drėgmės praradimo
Šios displazijos sukelia diską, o slankstelis nuslysta.
Veikimas slankstelio sluoksniuotojo arkos sutrumpinimui gali sukelti spondilolizę ir stuburo kūno perkėlimą į tarpslankstelinį kanalą.
- Gimdos kaklelio slankstelių poslinkis gali būti įgimtos spondilolizės pasekmė. Tačiau šis reiškinys labiau būdingas juosmens srities pokyčiui.
- Įgimta stuburo asimetrija taip pat gali sukelti atlaso ir ašies subluxaciją, pavyzdžiui:
ilealinio poslinkio poslinkis, kuris atsiranda dėl skirtingo ilgio kojų
Tuo pačiu metu trūksta sluoksnio dėl stuburo slankstelių kitose dalyse.
Tokiu atveju nepadeda kaklo slankstelių ir pratimų sąnarių perskirstymas. Subluxation negali būti išgydyti - ji vis dar grįžta. Tačiau šiuo atveju nedideli poslinkiai neturėtų būti gydomi, nes šis poslinkis yra antrinis stabilizavimo veiksnys ir nugaros spinalinės biomechanikos pasekmė.
Vaizdo įrašas: gimdos kaklelio slankstelių slinkimas
Gimdos kaklelio slankstelių simptomai
Klinikiniai stuburo slankstelių kaklo simptomai, nustatyti tyrimo ir istorijos metu:
- Kaklo skausmas
- Jo neveiklumas ir standumas
- Kaklas sukasi viena kryptimi, priešinga patologija
- Subluxacijos vietoje gali atsirasti skausmas ir patinimas.
- Galimas išsikišusio slankstelio nugaros procesas
Šie simptomai yra dažni - jie kalba apie galimą subluxaciją, tačiau jie nėra informatyvūs: tai neįmanoma įvertinti pagal tai, kuris slankstelis yra perkeltas.
Preliminariai diagnostikai yra specifinių autonominių nervų simptomų, rodančių, kad dėl subluxacijos, simpatiniai pluoštai buvo sudirginti, susiję su vienu ar kitu stuburo nervu, kuris leidžia nustatyti subluxacijos vietą.
Šie simptomai yra pasekmės, atsirandančios slankstelių judėjimo metu.
Gimdos kaklelio slankstelių pasiskirstymo pasekmės
- C1 -
- Skausmas galvoje
- Padidėjęs kraujospūdis
- Nemiga
- Nervų sutrikimai
- C2 -
- Akių ligos
- Klausos praradimas
- Alerginės reakcijos
- C3 -
- Neuralgija, neuritas
- Spuogai
- C4 -
- Spengimas ausyse, klausos praradimas
- Padidėję adenoidai, sloga
- C5 -
- Lėtinis laringitas, faringitas, tonzilitas
- Gerklės skausmas
- C6 -
- Skausmas ir įtampa gimdos kaklelio ir brachijos srityse
- C7 -
- Skydliaukės liga
- Ribotas pečių ir alkūnių sąnarių judumas
Stuburo sluoksniai, be nervų simptomų, sukelia dar pavojingesnes pasekmes, susijusias su gimdos kaklelio stuburo arterijų ir venų suspaudimu.
- Smegenų išemija
- Padidėjęs intrakranijinis spaudimas
Nugaros smegenų suslėgimo pasekmės:
- Kvėpavimo sistemos sutrikimai
- Galūnių paralyžius
- Vidinių organų funkcijos sutrikimai
Esant tokiems simptomams, reikia nedelsiant atlikti subluxacijos gydymą.
Gimdos kaklelio slankstelių dislokacijos diagnostika ir gydymas
- Iš pradžių atliekama kompleksinė radiografija:
- priekinės ir šoninės projekcijos
- pavyzdžiai su galvos judesiais
- fotografuoja per atvirą burną ir įstrižose projekcijose
- Išsamesniam vaizdavimui naudojant CT ir MRI
Jei subluxacija atsirado dėl gimdos kaklelio stuburo traumos, gydymas turėtų prasidėti teikiant pirmąją pagalbą, kuri atliekama traumos vietoje. Viso gydymo veiksmingumas labai priklauso nuo pirmosios pagalbos greičio, ypač kai stumiama stuburo smegenų
Tolesnis gydymas atliekamas ligoninėje.
- Pirmasis etapas yra slankstelio sumažinimas, kurį atlieka traumatologas:
- Tai gaubtas, paprastai atliekamas su „Glisson“ kilpa.
- Ištraukus ir iš naujo nustatant nuo vieno iki trijų mėnesių, Shantz apykaklė dėvima.
- Dažnai gydymas negali būti atliekamas be anestezijos terapijos:
- NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo)
- Novocaininė blokada
- GCS (gliukozės steroidai), kurie paprastai patenka į epidurinę erdvę). Ši anestezija reikalinga stipriam patinimui ir skausmui.
- Raumenų relaksantai
- Shift reabilitacija
Sumažėjus slanksteliui, sumažinus skausmingą ataką ir pašalinus patinimą, prasideda reabilitacijos laikotarpis:- Rankinės terapijos sesijos
- Akupunktūra
- Fizinė terapija
- Instrumentinė fizioterapija (EHF, ultragarsas, elektroforezė)
Rankinis gydymas taip pat gali būti naudojamas kaip operacinis gydymas slankstelio mažinimui.
Vaizdo įrašas: „Atlanta“ stiprinimas rankiniu terapeutu
Pratimai gydant kaklelio slankstelius
Terapinis pratimas prasideda tuoj pat po padangos padėjimo ir perdangos.
Pirmieji pratimai nėra atliekami dėl kaklo stuburo.
Pavyzdžiui, galite atlikti šiuos pratimus:
- Užlenkiančios rankos su alkūnėmis, išdėstytos horizontaliai ant stalo
- Pratimai su šepečių plėstuvu
- Rankų posūkiai, rankų lenkimas įdubioje padėtyje
- Kojų aukštis stovint
- Liemens šlaitas, vaikščiojimas kojomis ir pan.
Nuėmus padangą, pratimai atliekami kaklui:
Iš pradžių geriau pradėti po izometrinių pratimų:
- Ant lovos paviršiaus užima kaktą ar kaklą
- Mes stengiamės pakreipti galvą į priekį ir tuo pačiu metu paspaudžiame ranką prie kaktos.
- Tas pats pakreipimas, bet atgal ir su ranka ant galvos
Tada prijungiame motorinius pratimus.
- Galvos posūkiai, lenkimai į priekį ir atgal, ir tt
Kaip gydyti stuburo sukimąsi
Kai kuriose patologijose (skolioze, osteochondroze) slankstelių padėtis gali pasikeisti. Dėl šališkumo atsiranda rimtų komplikacijų, kurios blogina gyvenimo kokybę. Stuburo kreivė tampa dažna stuburo sukimosi reiškinio priežastis. Jis pasireiškia daugelio papildomų veiksnių įtakoje ir reikalauja gydymo.
Kas yra stuburo kūno sukimasis?
Pagal šią patologiją stuburo slankstelių pasislinkimas nuo stuburo. Sukimosi metu yra pernelyg didelis slankstelių judėjimas, o raumenys negali palaikyti stuburo.
Patologijos fone prasideda laikysenos deformacija. Tarpasmeniniai diskai yra neigiamai paveikti. Ypač paveiktas kremzlių audinys. Dėl rotacijos pacientams dažnai atsiranda iškyšos.
Jie atspindi pirmuosius diskelio branduolio poslinkio požymius. Su išsikišimu pažanga lemia tarpslankstelinių išvaržų vystymąsi.
Sukimosi skirtumas nuo sukimo
Abu reiškiniai yra deformacija, tačiau kiekvienu atveju jie būdingi kitokia išraiška. Sukimosi metu pokyčiai pastebimi horizontalioje plokštumoje. Ją lydi slankstelių sukimas.
Sukimo metu jų padėtis lieka nepakitusi. Torsija pasižymi slankstelio sukimu. Tuo pačiu metu gretimi slanksteliai nesikeičia. Tai sukelia sunkumų diagnozuojant. Vizuali apžiūra neatskleidžia šios patologijos.
Skirtumas tarp sukimo ir sukimosi yra diagnostikos metoduose. Pirmuoju atveju patologiją galima nustatyti tik naudojant Cobb metodą. Jo esmė yra kelių rentgeno vaizdų palyginimas šoninėse projekcijose. „Schultes“ prietaisas taip pat naudojamas kaulo deformacijos laipsniui matuoti.
Blogiau, slankstelių sukimas ar sukimas priklauso nuo konkrečios patologijos pobūdžio. Pirmasis negali ilgai rodyti jokių ženklų. Skausmas žmogui pasireiškia tik tada, kai nervai yra įspausti.
Sukimosi metu deformacija yra didesnė. Kartu su krūtimi dažnai būna ryški asimetrija. Dėl to egzistuoja vidaus organų poslinkis, kuris yra kupinas rimtų pasekmių.
Abi sąlygos blogai veikia žmogaus raumenų ir raumenų sistemą ir reikalauja vienodo požiūrio į gydymą.
Sukelia sukimąsi
Šis reiškinys dažnai atsiranda dėl nežinomų priežasčių. Pagrindinis nusodinantis veiksnys stuburo sukimosi vystymuisi yra skoliozė. Pati liga yra susijusi su įgimtomis stuburo anomalijomis. Rotacija taip pat gali pasirodyti fone:
- osteochondrozė;
- kyphosis;
- neuromuskulinės sistemos ligos;
- ankilozuojantis spondilitas;
- nugaros proceso ir kitų stuburo sričių sužalojimai;
- osteomielitas;
- jungiamojo audinio sutrikimai;
- spondilozė;
- navikai;
- kaulų tuberkuliozė;
- kaulų medžiagų apykaitos sutrikimas;
- stuburo operacija.
Deformacijos raida paveikia vaikus, kurių padėtis neteisinga. Nepakankama kūno padėtis tampa tikėtina nugaros slankstelių sukimosi link nugaros stuburo.
Rotacijos veislės
Priklausomai nuo ligos priežasties gali būti:
- Absoliutus. Ši forma dažniausiai stebima. Jos išvaizda prieš tai yra skoliozė, ankilozuojantis spondilitas. Patologija taip pat gali atsirasti, jei asmuo turi spondilozę. Su skolioze, stuburo ašis nukrypsta šonine kryptimi, su ankilozuojančiu spondilitu, geltoname raištyje yra kalcio druskų nusėdimas. Spondilozei būdingas kaulų pažeidimų susidarymas slankstelių šoninėse srityse.
- Santykinis. Pagrindinis šio tipo rotacijos provokatorius yra poliomielitas. Dėl raumenų sistemos silpnumo raumenys negali išlaikyti stuburo tinkama padėtimi. Dėl to atsiranda stuburo kreivumas.
Taip pat yra trys stuburo sukimosi tipai, atsižvelgiant į biomechaninius procesus.
Pirmasis yra ašinis. Kai jis padidina šonkaulį. Antroje pusėje pažymimas jo priplėtimas. Žmogaus krūtinkaulio dydžio sumažinimo priežastis yra ašinis sukimasis. Rezultatas yra jo disbalansas. Tai sutrikdo širdies darbą.
Antrasis sukimosi tipas yra lateroflexija. Su juo slanksteliai automatiškai sukasi priešinga kryptimi. Ją lydi diskų pažeidimas, raiščių įtampa. Raumenų korsetas pradeda veikti asinchroniškai.
Trečiasis tipas yra kombinuotas sukimas. Kai jos slanksteliai sukasi priešinga kryptimi skirtingose stuburo dalyse. Taip pat jie yra perkeliami horizontalioje plokštumoje.
Simptomatologija
Ligos požymiai yra susiję su patologinio proceso lokalizavimu. Bendrosios rotacijos apraiškos sumažinamos iki nuolatinio mieguistumo. Pacientui pasireiškia dažnas silpnumas, rankų ir kojų tirpimas.
Galvos skausmas dažnai pasireiškia gimdos kaklelio regione. Atsižvelgiant į tai, žmogus greičiau pavargsta, jis nuolat nerimauja dėl nemigos. Sunkiais atvejais silpnėja regėjimas, pablogėja klausa, atsiranda neuralgija. Galimos amnezijos apraiškos.
Jei poslinkis pastebimas juosmens srityje, simptomai dažniausiai išreiškiami stipriu skausmu apatinėje nugaros dalyje. Progresuojant patologijai, pacientas gali susilpnėti.
Diagnostinės priemonės
Pagrindinis būdas nustatyti šališkumą yra radiografija. Spondilografija atliekama pagal jos sistemą. Be to, pacientui gali būti priskirta kompiuterinė tomografija ir MRT. Pastarosios procedūros atliekamos papildant rentgeno spindulius, siekiant tiksliau nustatyti slankstelių sukimosi laipsnį.
Terapija
Gydymas, nepriklausomai nuo šališkumo srities, reiškia privalomą veiklos režimo laikymąsi. Kai stuburo slankstelių sukimasis reikalauja kaklelio apykaklės.
Keičiant juosmens srityje, turite užsiimti fizine terapija. Pratimai neturėtų būti pernelyg nuobodūs. Pacientas turi vengti ilgai sėdėti prie kompiuterio. Svarbu daugiau pasivaikščioti gryname ore.
Gydymas gimdos kaklelio ir juosmens slankstelių sukimu taip pat apima vaistų vartojimą. Tai yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Ibuprofenas ir diklofenakas) ir analgetikai, skirti sunkiam ir sunkiam skausmui.
Gydymo pagrindas yra specialus anti-scoliotic gimnastika Schroth metodu. Kartais pacientui naktį skiriamas korsetas. Jų poreikis didėja dar didesniu stuburo poslinkiu.
Specialisto rekomendacija pacientui taip pat atliekami gydymo kursai su chiropraktiku. Masažo procedūros gali būti papildytos fizioterapija. Savo sistemoje dažniau nustatomos terminės procedūros. Pacientai siunčiami į elektroforezę. Kai jis švirkščiamas į kūno analgetikus ir vaistus, mažinančius uždegimą.
Galutinis nugaros smegenų sukimosi gydymo metodas reikšmingo poslinkio atveju yra operacija. Jo esmė - ištiesinti stuburą, naudojant varžtus naudojant strypus.
Svarbu! Chirurgijai būdinga nedidelė komplikacijų rizika. Jų vystymosi tikimybė yra apie 5%. Sunkiais atvejais kvėpavimo sistemoje atsiranda uždegimas. Galimas vidinis kraujavimas ir nervų sistemos pažeidimas.
Chirurgija gali būti vykdoma dviem būdais. Pirmasis reiškia galinę prieigą, antrą - priekį. Abiem atvejais atliekamas pjūvis. Po operacijos užpakalinės prieigos metodas pasižymi stuburo nelankstumu tose vietose, kur yra strypai. Be to, pacientas yra priverstas ištaisyti savo įprastus kūno judesius.
Išvada
Slankstelių sukimas reikalauja neatidėliotino gydymo, nes dėl jo nebuvimo pacientas išsivysto silpnumas, dažnas galvos skausmas, regėjimo ir klausos problemos. Sunkios pasekmės gali būti išvaržos susidarymas.
Po gydymo verta apsvarstyti, ar užkirsti kelią stuburo slankstelių perskirstymui. Geriausia prevencija bus plaukimas baseine - nugara yra ištempta, raumenys tampa tamsūs, stuburiniai diskai atleidžiami nuo slėgio. Taip pat naudingi periodiniai masažo kursai.
Stuburo sukimasis: klasifikacija, savybės, gydymas
Stuburo sukimasis yra liga, kuriai būdingas slankstelių poslinkis, sukimasis. Ši patologija dažnai lydi kitas raumenų ir kaulų sistemos ligas. Pavyzdžiui, skoliozė, osteochondrozė. Sukimas gali pasireikšti juosmens, krūtinės ląstos stuburo dalyje. Tačiau labiausiai paplitęs kaklo slankstelių poslinkis. Sukimosi priežastis yra ta, kad slanksteliai dėl raumenų susilpnėjimo įgyja didesnį judumą. Slankstelių poslinkis prisideda prie laikysenos pasikeitimo, tarpslankstelinių diskų kremzlės pažeidimo. Netinkamo ar netinkamo gydymo atveju taip pat gali prasidėti komplikacijų - tarpkūnių disko sienos, išvaržų ir kitų sunkesnių.
Patologijos klasifikacija
Ligos klasifikacija atsiranda priklausomai nuo priežasties, kuri prisidėjo prie jo atsiradimo:
- Absoliutus. Sukimas vyksta kitos stuburo ligos fone - su skolioze, spondiloze, ankilozuojančiu spondilitu, osteochondroze. Šiuo atveju slanksteliai yra priversti pereiti prie neigiamų veiksnių - stuburo ašies šoninio poslinkio, kaulinio audinio nugaros augimo.
- Santykinė arba funkcinė. Rotacija įvyksta dėl kitų somatinių ligų, sužalojimų, nesėkmingų chirurginių intervencijų, prastų gyvenimo būdų, sunkių darbų, pagyvenusių pacientų. Dažnai tokia patologija yra susijusi su poliomielitu, kai nugaros raumenų sistema susilpnėja ir stuburo stulpelis neturi pakankamos paramos. Palaipsniui pasikeičia stuburo fiziologinė padėtis, ji sulenkta, sukelia slankstelių poslinkį.
Nepriklausomai nuo rotacijos rūšies ir jo atsiradimo priežastys, liga turėtų būti diagnozuota kuo greičiau ir gydymas turėtų prasidėti. Tiksliau sakant, atskirti slankstelių sukimąsi yra gana sudėtinga. Tačiau, žinant patologijos simptomus, naudinga bent jau siekiant laiku kreiptis į gydytoją ir užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui.
Gimdos kaklelio, krūtinės ir juosmens slankstelių sukimosi simptomai
Paciento jausmai slankstelių sukimosi metu skiriasi priklausomai nuo patologijos lokalizacijos. Juosmens slankstelių sukimosi simptomai:
- Sunkus skausmas, įtampos jausmas apatinėje nugaros dalyje gali atsirasti, kai asmuo bando užimti tam tikrą padėtį. Dažnai skausmas skleidžiasi į sėdmenis, apatines galūnes.
- Raumenų spazmai juosmens srityje.
- Apribojimai judėjimuose, neįmanoma pakelti net mažo svorio.
- Jautrumo sumažėjimas arba trūkumas juosmens srityje. Kai kuriais atvejais taip pat trikdo kojų jautrumas. Dėl kojų nutirpimo gali atsirasti šlubavimas.
Pažangiausiais atvejais sukimas gali visiškai nuleisti juosmens slankstelį.
Krūtinės stuburo slankstelių sukimosi simptomai:
- Šonkaulių padėties pokyčiai;
- Kenkia diskomfortui, traukia skausmą krūtinės ir pečių mentėse. Skausmo plitimas tarpkultūrinėse erdvėse;
- Stangrumas, slėgio jausmas, ypač ryte iškart po pabudimo;
- Apsvaigus radiaciniam nervui, žmogus jaučia aštrų skausmą, rankos nutirpimą ir gali atsirasti net kojų patologijos pusėje;
- Lėtinio ligos eigos simptomai yra neapibrėžto genezės bronchinė astma, šlapimo sistemos sutrikimas, skrandžio opa.
Sunkios ligos stadijos ir sudėtingos formos gali būti apibūdinamos daline viršutinės arba apatinės galūnės paralyžiumi. Ilgą ligos eigą smarkiai iškraipoma krūtinkaulio dalis, kai širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo takų sistemos susilpnėja.
Gimdos kaklelio slankstelių simptomų simptomai:
- Sprain, reikšmingas kaklo judumas.
- Raumenų spazmų atsiradimas.
- Nuolatiniai galvos skausmai, kuriuos gali lydėti skausmai pečių, rankų, pečių mentėje.
- Padidėjęs intrakranijinis spaudimas.
- Smegenų funkcijos sutrikimas, regėjimo organai, klausa, kalba.
- Nemiga, dirglumas, sutrikęs judesių koordinavimas.
- Galvos svaigimas, sinkopinė (alpinė) būklė.
- Niežumas, jautrumo praradimas, raumenų silpnumas, parezė, sumažėjęs judumas rankose.
Gimdos kaklelio slankstelių poslinkis yra pavojingas, nes kaklas yra tiesiogiai prijungtas prie galvos ir smegenų. Jei nepradedate gydymo, gali atsirasti negrįžtamų ir rimtų pasekmių.
Diagnozė ir gydymas
Slankstelių sukimosi diagnostiką ir diferenciaciją atlieka tik specialistas - ortopedas, traumatologas, chirurgas. Norėdamas diagnozuoti, gydytojas atliks išorinį paciento tyrimą. Taip pat gali būti atliekami papildomi diagnostiniai tyrimai - MRI arba CT, kompleksinė radiografija įvairiose projekcijose.
Gydymo galimybės skiriasi priklausomai nuo vietos, ligos sunkumo, paciento amžiaus ir kitų aspektų. Daugeliu atvejų paskyrė:
- Stuburo keitimas.
- Nešioti palaikančią ir korekcinę ortopedinę korsetą.
- Fizioterapija (aparatūra - EHF, ultragarsas, elektroforezė) ir mankštos terapija.
- Masažas
- Rankinė terapija ir akupunktūra.
- Uždegimą slopina NVNU (Diklofenakas) vartojimas.
- Jei pacientui pasireiškia stiprus skausmas, nustatyta ir atliekama novocaininė blokada.
Gydymą galima atlikti ligoninėje, ambulatoriškai, sanatorijos įstaigose arba namuose.
Stuburo sukimasis - kas tai ir kaip pavojinga?
Stuburo sukimasis yra patologija, kurios metu slankstelis keičia savo padėtį santykinėje stuburo dalyje. Toks posūkis yra pavojingas dėl savo komplikacijų. Jei pacientas turi išlenktą stuburą, greičiausiai atsiras stuburo sukimasis.
Kas tai yra?
Tokias stuburo patologijas, tokias kaip skoliozė, kyphosis ir osteochondrozė, dažnai lydi tai, kad slanksteliai yra perkeliami ir sukasi aplink jų ašį. Pakeitimo priežastis yra pernelyg didelis slankstelių judumas, kai silpnieji raumenys nesutinka su stuburo atrama. Tokie pokyčiai lemia laikysenos deformacijas, neigiamai veikia tarpslankstelinių diskų kremzlių audinius. Komplikacijos gali būti iškyšos ir išvaržos.
Posūkiai yra absoliuti ir santykiniai. Absoliutas yra susijęs su stuburo patologijomis ir yra jų komplikacijos. Su juo dažnai slanksteliai sukasi. Santykinis sukimasis slankstelius sukasi dėl išorinių ligų, pvz., Poliomielito. Rotaciją sukelia trauminis poveikis arba nesėkmingos chirurginės intervencijos. Gimdos kaklelio regionas yra jautriausias stuburo posūkiams. Apatinėje nugaros dalyje ir krūtinėje jis pasireiškia rečiau. Vyresnio amžiaus žmonėms kyla pavojus patirti šį stuburo deformaciją.
Yra posūkių klasifikacija - ašinis, šoninis, sudėtingas. Sukimosi tipas priklauso nuo to, kokiu būdu nukreipta įprasta slankstelio padėtis.
- Taip pat žiūrėkite: Kaip gydyti juosmens slankstelių poslinkį.
Komplikacijos ir pasekmės taip pat gali skirtis priklausomai nuo ligos tipo. Ašinis sukimasis krūtinės srityje nesikeis tarpslankstelio kremzlės padėtimi. Juosmens regione būtent šis procesas prasidės, nes kremzlės audiniai yra išilgai tos pačios ašies.
Simptomai
Deja, daug rimtų patologijų, tokių kaip osteochondrozė ir išsikišimas, retai traukia pacientų dėmesį. Kol prevencija jau vėluojama. Kadangi stuburo kūnų sukimasis daugeliu atvejų yra vienas iš šių ligų šaltinių, pati rotacija yra dar mažiau ryški.
Žmonės, nukentėję nuo šios patologijos, dažnai patiria nuolatinį mieguistumą. Jūs turite būti jautrūs savo kūnui, laiku pastebėdami simptomus, nesupainioti su įprastu nuovargiu ir įtampa, kreipkitės į gydytoją.
- Krūtinės srityje rotacija gali būti matoma keičiant šonkaulių padėtį;
- Juosmens srityje pradeda rodyti įtampą ir skausmą. Apatinių galūnių jautrumas sumažėja. Komplikacijos gali būti slopinamos;
- Kaklas sukelia šoninius posūkius. Patempimai yra ištempti, spazmai atsiranda vienoje kaklo pusėje, gali suspausti tarpslankstelinį diską. Pacientai dažnai skundžiasi galvos skausmu, migrena, nemiga ir depresija. Akių ir ausų funkcijos blogėja.
Diagnostika
Diagnozę gali atlikti tik gydytojas, matuodamas slankstelių santykį tuo metu, kai pacientas lenkiasi. Tačiau radiografija yra būtina, nes puikiai netgi stuburas yra retenybė. Todėl ne visada lengva diagnozuoti. Norint ištirti nugarą komplikacijų atveju, gali būti nurodyta magnetinio rezonanso vizualizacija arba kompiuterinė tomografija.
Svarbūs rotacijos diagnostikos aspektai yra šie:
- Ar yra nervų galūnių suspaustas;
- Kodėl kompensacija įvyko ir kur ji yra lokalizuota.
- Taip pat žiūrėkite: Kaip atliekama transpedikulinė stuburo fiksacija?
Gydymas ir prevencija
Jei sukimasis jau pastebimas prieš diagnozuojant stuburo kreivumą, pradėkite judėti daugiau. Ar švelni fizinė terapija, judėkite daugiau. Stenkitės ne ilgai sėdėti prie kompiuterio ir, jei turite, kartais pakilkite ir pašildykite. Atsikratykite antsvorio - stuburas nėra skirtas šioms apkrovoms.
Geriausia stuburo patologijų prevencija yra plaukimas baseine - nugaros ruožai, raumenys tampa stipresni, stuburo diskai yra atleidžiami nuo spaudimo.
Gydytojas gali paskirti ortopedinę korsetą ir fizioterapiją ar masažą. Kaklo tvirtinimui galima naudoti apykaklę. Uždegimą palengvina nesteroidiniai priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai (Diklofenakas, Ibuprofenas). Esant ūminiam skausmui, Novocainic stuburo blokada yra priimtina.
Gydytojo leidimu gali būti naudojama akupunktūra, rankinis terapeutas. Ekstremaliais atvejais yra nustatyta chirurgija, kurios metu pasukti slanksteliai tvirtinami medicininiu metalu.
Koks skirtumas tarp sukimo ir sukimosi?
Sukimasis yra tiesiog posūkis, o sukimas sukasi. Dažnai šios sąvokos yra painios. Sukimasis, slankstelis nekeičia jo padėties kraigo struktūroje, keičia jo formą, sukasi. Sukimo metu gretimi slanksteliai dažnai visai nepasikeičia, ir nėra galimybės vizualiai matyti patologijos. Šis ligonis slankstelis nepradės parodyti, ar nervai nėra įspausti.
- Taip pat žiūrėkite: stuburo nestabilumas.
Norint pastebėti besivystantį sukimą galima tik rentgeno spindulių pagalba. Jei abiejose rankose vaizde nematote, diagnozuojama sukimas.
Torsija gali būti absoliuti ir santykinė. Absoliutus įvyksta dėl jau esamo kraigo kreivio, o santykis neturi įtakos bendrajai struktūrai. Torsija sukelia raumenų spazmus ir lėtai deformuoja tarpslankstelinių diskų kremzles.
Kas yra stuburo sukimasis ir kodėl tai kyla?
Slankstelių sukimasis - pasukite aplink vertikalią kūno ašį, deformuojant anatominę struktūrą. Ši patologija dažnai bijo su sukimu arba jie mano, kad šios valstybės sinonimai, bet morfologiškai jie šiek tiek skiriasi.
Stuburo sukimosi klasifikacija
Priklausomai nuo priežastinio veiksnio, yra klasifikacija:
- Absoliutus;
- Santykinis.
Absoliutus sukimasis stebimas stuburo ligomis: skolioze, spondiloze, ankilozuojančiu spondilitu. Kai paveikiama osteochondrozės tarpslanksteliniai diskai, kurie sukuria prielaidas slankstelių sukimui paveiktoje zonoje. Spondilozė yra kaulų šuolių susidarymas palei šonines stuburo dalių dalis. Kai pasireiškia ankilozinis spondilitas, kalcio druskų nusodinimas geltonoje raištyje („ištemptas“ visą stuburo ašį), dėl kurio slanksteliai tampa nepastovūs.
Dažniausiai ši patologija atsiranda, kai skoliozė yra stuburo ašies šoninis nuokrypis.
Santykinė (funkcinė) yra kitų kūno ligų pasekmė. Tai dažnai randama poliomielito, kai nugaros raumenų sistema susilpnėja. Tokiu atveju skeleto raumenys negali palaikyti stuburo fiziologinėje padėtyje. Palaipsniui jis yra išlenktas, o slankstelių sukimas įvyksta po to, kai vertikali kūno ašis yra išlenkta.
Yra keli sukimosi tipai:
- Ašinis;
- Šoninė (lateroflexija);
- Kombinuotas.
Ašies sukimasis slanksteliu
Ašinis sukimasis krūtinės srityje
Ašies sukimosi ašies sukimosi mechanizmas skiriasi nuo juosmens nugaros dalies. Procesą įtakoja anatominis šių teritorijų struktūros skirtumas.
Krūtinės slankstelio nugaros proceso forma primena cilindrą, kurio centras yra slankstelio kūno dalyje. Kai vienas slankstelis sukasi kito atžvilgiu, sąnarių procesai kartu su viena ašimi. Tuo pačiu metu tarpslankstelinis diskas nesikeičia (skirtingai nei sukimasis juosmens srityje). Dėl to, kad nugaros procesai nesiliečia tarpusavyje, krūtinės segmentas gali laisvai judėti lanku. Jos judėjimo trajektorija yra 3 kartus didesnė nei juosmens srityje.
Apribokite judėjimo tik ribas, kurios yra pritvirtintos prie krūtinės slankstelių skersinių procesų. Todėl stuburo slankstelio sukimasis krūtinės srityje sukelia tarpkultūrinių raumenų tempimą ir kai kuriuos kitus kūno pokyčius:
- Padidinti kaštų skaičiavimą;
- Šoninių briaunų sulenkimas priešingoje pusėje;
- Padidinkite pakrančių-kremzlių lenkimus, esančius priešais pažeidimą.
Šie simptomai yra netiesioginis ženklas, kad krūtinės ląstos regione yra ašinis sukimasis. Jei patologija išlieka ilgą laiką, iškyla krūtinkaulio ir pažeidžiama širdis, suspausti ją krūtinės dydžio sumažėjimu. Todėl labai svarbu gydyti skoliozę jauname amžiuje, kai kaulų ir kremzlių sistema yra lanksti, ir kalcio druskos nėra kaupiamos į ryšulius.
Šoninis sukimasis su lateroflexija
Šoninis stuburo sukimasis
Šoninį sukimąsi (su šonine pluoštu) lydi automatinis slankstelių sukimas priešingomis kryptimis, jei asmuo ilgą laiką yra pakreiptas. Kai asmuo grįžta į stovinčią padėtį, slanksteliai paprastai sugrįš į savo vietą. Ši patologija dažnai pastebima kyphoscoliosis ir sukelia šiuos simptomus:
- Tarpslankstelinių diskų pažeidimas;
- Įtempimo raiščiai;
- Asinchroninis nugaros dalies raumenų sistemos veikimas.
Fiksuotas šoninis sukimasis įvyksta, kai bloga laikysena, kai viena kūno dalis yra nuleista, o antrasis pakeltas. Šią sąlygą dirbtinai formuoja moksleiviai, turintys sunkų portfelį ant vienos peties. Jaunystėje patologiją sunkina spartus augimas.
Kombinuotas slankstelių sukimas
Kombinuotas sukimasis yra būklė, kai skirtingose stuburo stuburo dalyse yra priešinga sukimosi stuburo kūnai, taip pat tam tikras slankstelio poslinkis horizontalioje plokštumoje.
Pavyzdžiui, gimdos kaklelio stuburo srityje nuo antrojo kaklo slankstelio (C2) iki pirmojo krūtinės ląstos (Th1) yra papildoma lenkimo apkrova. Bet koks C7-Th1 segmento judėjimas fiziologiškai pasižymi tam tikru posūkiu ir šoniniu polinkiu. Tarp šeštojo ir septintojo kaklo slankstelių yra dar vienas judėjimas - pratęsimas. Šis judesių derinys tampa dar svarbesnis, kai judama į gimdos kaklelio regioną. Didžiausia stuburo kūno masė stebima apatinėje dalyje, o iš viršaus jie yra silpnesni.
Kombinuoto sukimosi kakle patogenezė geriau paaiškinama, jei daroma prielaida, kad kiekvienas atskiras stuburo segmentas yra sąnarys, leidžiantis:
- Sulenkite šoninėje plokštumoje;
- Ištraukite kaklą sagitinėje plokštumoje (anteroposterior);
- Iš dalies sukite aplink apskritimą.
Visi šie judesių tipai iš tikrųjų atliekami kaklo stuburo, bet esant organinei ar funkcinei priežasčiai, šiose sąnariuose gali atsirasti judesių blokas ir kombinuotas sukimasis.
Kombinuotas sukimosi tipas
Stuburo slankstelių kūno sukimosi ypatybės
Nugarkaulio stuburo stuburo slankstelių sukimas gali būti:
- Absoliutus;
- Santykinis;
- Ašinis;
- Šoninis.
Absoliutus sukimasis yra labiausiai paplitęs juosmens regionui būdingas reiškinys. Jis turi sumažinti nugaros apkrovą, nukritusią ant stuburo, judant, keliant sunkias apkrovas.
Anatominiu požiūriu juosmens slanksteliai pasižymi dideliais nugaros procesais (esančiais už kūnų). Kai pasukate vieną iš jų, panašus anatominis pagrindinio slankstelio „įsitvirtinimas“ formavimas. Viena vertus, tai riboja bendrą mobilumą, o kita vertus, sukelia spaudimą tarpkūnio diskui, kuris laikui bėgant išsiskleidžia į stuburo kanalą, suformuodamas išvaržą arba iškyšą.
Pagrindiniai stuburo slankstelių judėjimo simptomai:
- Suspaudimas (apatinės nugaros dalies skausmas, sėdmenys, kojos);
- Myofascial (spazminiai raumenų susitraukimai);
- Apatinės nugaros ir apatinės galūnės jautrumo pažeidimas.
Taigi ši sąlyga yra sudėtingas patologijos simptomų kompleksas, reikalaujantis anksti diagnozuoti ir laiku gydyti.
Krūtinės, kaklo stuburo slankstelių sukimasis
Kas yra stuburo sukimas?
Stuburo slankstelių sukimas - kas tai? Tai vertikalus slankstelio poslinkis arba sukimas aplink jo ašį. Pati slankstelio struktūra nesikeičia. Sukimas yra pavojingas, nes sukelia pozos deformaciją, kuri neigiamai veikia kremzlių audinius. Kartu su skolioze, osteochondroze. Nepaisoma liga gali sukelti kompromisą iškyšos ir išvaržos pavidalu, gali susidaryti subluxacijos. Taip pat galite apsvarstyti terminą „sukimas“, kuris yra artimas sukimui. Ši patologija yra „slankstelių“ sukimas. Slankstelių sukimas suskirstytas į du tipus: absoliutus ir santykinis. Absoliutus tipas atsiranda dėl stuburo ligų. Kai kurių slankstelių poslinkis taip pat perkelia gretimus slankstelius. Santykinis rotacijos tipas nėra tiesiogiai susijęs su stuburo problemomis ir kyla dėl išorinių ligų fone.
Ligos priežastys
Stuburo sukimosi priežastys gali būti šios:
- stuburo sutrikimai;
- susijusios ligos, kurios netiesiogiai veikia stuburą;
- patirta trauma;
- chirurginės intervencijos;
- kaulų struktūros pokyčiai senatvėje.
Simptomai
Skausmingi pojūčiai slankstelių judėjimo metu labai priklauso nuo to, kur yra probleminė sritis. Verta pažymėti, kad gimdos kaklelio regionas dažnai kenčia nuo stuburo slankstelių.
Gimdos kaklelio slankstelių sukimasis
Gimdos kaklelio sukimosi simptomai:
- pernelyg didelis kaklo judumas;
- reguliarūs galvos skausmai ar galvos svaigimas;
- sutrikusi kalba, regėjimas, klausa;
- nemiga;
- dirglumas, dirglumas;
- raumenų spazmų atsiradimas.
Krūtinės skyrius
Krūtinės stuburo slankstelių sukimosi simptomai:
- skausmas krūtinėje ar tarp šonkaulių;
- ūminis skausmas su suspaustu nervu;
- stiprus jausmas, ypač po miego;
- galūnės tirpimas pusėje, kur atsirado slankstelio patologija;
- pastebimi nuokrypio kraštai.
Juosmens stuburas
Juosmens slankstelių sukimosi simptomai:
- ūmus skausmas bandant sėdėti ar sulenkti;
- atspindintis skausmas kojose ar sėdmenyse;
- raumenų spazmai;
- apatinių galūnių nutirpimas arba sumažėjęs jautrumas;
- nesugebėjimas pakelti krovinių.
Stuburo sukimosi greitis
- Pirmasis. Paprastai simptomai nėra simptomai. Ligos aptikimas paprastai būna atsitiktinai diagnozuojant kitą patologiją. Kartais gali pasireikšti skausmas, padidėjęs fizinis krūvis arba staigus kūno padėties pokytis.
- Antrasis. Skausmas nepraeina taip greitai, kaip pirmame sukimosi etape ir pasireiškia ryškesni nemalonūs pojūčiai. Tai ypač pastebima po fizinio krūvio.
- Trečia. Asmuo jaučia suvaržytus judesius. Gali atsirasti urogenitalinės sistemos sutrikimų. Yra galimybė suspausti stuburo smegenis. Šiuo atveju skausmas bus stiprus.
- Ketvirta. Paskutiniame stuburo slankstelių keitimo etape liga akivaizdžiai progresuoja ir negrįžtamai keičia stuburo struktūrą. Pacientas jaučiasi labai silpnas kojose, gali atsirasti plyšimo ar eisenos pokyčiai. Sunkus lėtinis skausmas, kaip taisyklė, yra priverstas kreiptis į gydytoją. Bet jei nesiimama jokių veiksmų, liga tampa negalia.
Diagnostika
Ligos diagnozavimo metodus nustato profiliuotas specialistas: neurologas, chirurgas, ortopedinis traumatologas. Pirmuoju apsilankymu gydytojas atlieka išorinį tyrimą, o vėliau gali būti nustatytos papildomos diagnostikos procedūros:
- radiografija;
- magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
- kompiuterinė tomografija (CT).
Stuburo traumų gydymas
Visi gydymo būdai skiriasi. priklausomai nuo ligos stadijos, šališkumo lokalizavimo, paciento amžiaus ir jo sveikatos būklės. Sunkios apleistos ligos reikalauja chirurginės operacijos, per kurią slankstelis tvirtinamas varžtu arba plokšte. Tokios operacijos skiriamos su paskutiniu stuburo slankstelių sukimosi laipsniu. Daugeliu atvejų negalima išvengti chirurginio gydymo:
- slankstelio poslinkis ir tempimas;
- dėvėti ypatingą korsetą;
- masažas;
- terapinis pratimas;
- fizioterapija paveikia paveiktą teritoriją magnetiniu lauku, lazerio spinduliu arba srovės impulsu;
- rankinė terapija ir akupunktūra turi įtakos aktyviems kūno taškams.
Galimos komplikacijos
Laikui bėgant ne išgydyta liga gali sukelti negrįžtamą žalingą poveikį žmogaus organizmui. Stuburo patologija yra pavojinga, nes ji veikia tiek variklį, tiek centrinę nervų sistemą. Galimos komplikacijos:
- dalinis ar visiškas paralyžius;
- arachnoiditas, stuburo smegenų pūlinys;
- periartritas;
- kaklo raumenų neurologinės problemos;
- kojų ir rankų motorinių funkcijų pažeidimas;
- odos jautrumo praradimas paveiktame rajone;
- visiškas slankstelio praradimas.
Stuburo sukimasis - kas tai ir kaip pavojinga?
Šiandien mes siūlome straipsnį apie „Vertebral rotation - kas tai ir kas yra pavojinga?“. Mes stengėmės viską aiškiai ir išsamiai apibūdinti. Jei turite klausimų, paklauskite straipsnio pabaigoje.
Slankstelių sukimasis - pasukite aplink vertikalią kūno ašį, deformuojant anatominę struktūrą. Gydytojai dažnai bijo šios patologijos su sukimu arba mano, kad šios valstybės yra sinonimai, bet morfologiškai jie šiek tiek skiriasi.
Stuburo sukimosi klasifikacija
Priklausomai nuo priežastinio veiksnio, yra klasifikacija:
Absoliutus sukimasis stebimas stuburo ligomis: skolioze, spondiloze, ankilozuojančiu spondilitu. Kai paveikiama osteochondrozės tarpslanksteliniai diskai, kurie sukuria prielaidas slankstelių sukimui paveiktoje zonoje. Spondilozė yra kaulų šuolių susidarymas palei šonines stuburo dalių dalis. Kai pasireiškia ankilozinis spondilitas, kalcio druskų nusodinimas geltonoje raištyje („ištemptas“ visą stuburo ašį), dėl kurio slanksteliai tampa nepastovūs.
Dažniausiai ši patologija atsiranda, kai skoliozė yra stuburo ašies šoninis nuokrypis.
Santykinė (funkcinė) yra kitų kūno ligų pasekmė. Tai dažnai randama poliomielito, kai nugaros raumenų sistema susilpnėja. Tokiu atveju skeleto raumenys negali palaikyti stuburo fiziologinėje padėtyje. Palaipsniui jis yra išlenktas, o slankstelių sukimas įvyksta po to, kai vertikali kūno ašis yra išlenkta.
Ašies sukimasis slanksteliu
Biologinis patologijos pagrindas
Yra keli sukimosi tipai:
- Ašinis;
- Šoninė (lateroflexija);
- Kombinuotas.
Ašies sukimosi ašies sukimosi mechanizmas skiriasi nuo juosmens nugaros dalies. Procesą įtakoja anatominis šių teritorijų struktūros skirtumas.
Krūtinės slankstelio nugaros proceso forma primena cilindrą, kurio centras yra slankstelio kūno dalyje. Kai vienas slankstelis sukasi kito atžvilgiu, sąnarių procesai kartu su viena ašimi. Tuo pačiu metu tarpslankstelinis diskas nesikeičia (skirtingai nei sukimasis juosmens srityje). Dėl to, kad nugaros procesai nesiliečia tarpusavyje, krūtinės segmentas gali laisvai judėti lanku. Jos judėjimo trajektorija yra 3 kartus didesnė nei juosmens srityje.
Apribokite judėjimo tik ribas, kurios yra pritvirtintos prie krūtinės slankstelių skersinių procesų. Todėl stuburo slankstelio sukimasis krūtinės srityje sukelia tarpkultūrinių raumenų tempimą ir kai kuriuos kitus kūno pokyčius:
- Padidinti kaštų skaičiavimą;
- Šoninių briaunų sulenkimas priešingoje pusėje;
- Padidinkite pakrančių-kremzlių lenkimus, esančius priešais pažeidimą.
Šie simptomai yra netiesioginis ženklas, kad krūtinės ląstos regione yra ašinis sukimasis. Jei patologija išlieka ilgą laiką, iškyla krūtinkaulio ir pažeidžiama širdis, suspausti ją krūtinės dydžio sumažėjimu. Todėl labai svarbu gydyti skoliozę jauname amžiuje, kai kaulų ir kremzlių sistema yra lanksti, ir kalcio druskos nėra kaupiamos į ryšulius.
Kas yra šoninis sukimasis su lateroflexija
Šoninis stuburo sukimasis
Šoninį sukimąsi (su šonine pluoštu) lydi automatinis slankstelių sukimas priešingomis kryptimis, jei asmuo ilgą laiką yra pakreiptas. Kai asmuo grįžta į stovinčią padėtį, slanksteliai paprastai sugrįš į savo vietą. Ši patologija dažnai pastebima kyphoscoliosis ir sukelia šiuos simptomus:
- Tarpslankstelinių diskų pažeidimas;
- Įtempimo raiščiai;
- Asinchroninis nugaros dalies raumenų sistemos veikimas.
Fiksuotas šoninis sukimasis įvyksta, kai bloga laikysena, kai viena kūno dalis yra nuleista, o antrasis pakeltas. Šią sąlygą dirbtinai formuoja moksleiviai, turintys sunkų portfelį ant vienos peties. Jaunystėje patologiją sunkina spartus augimas.
Kombinuotas sukimasis yra būklė, kai skirtingose stuburo stuburo dalyse yra priešinga sukimosi stuburo kūnai, taip pat tam tikras slankstelio poslinkis horizontalioje plokštumoje.
Pavyzdžiui, gimdos kaklelio stuburo srityje nuo antrojo kaklo slankstelio (C2) iki pirmojo krūtinės ląstos (Th1) yra papildoma lenkimo apkrova. Bet koks C7-Th1 segmento judėjimas fiziologiškai pasižymi tam tikru posūkiu ir šoniniu polinkiu. Tarp šeštojo ir septintojo kaklo slankstelių yra dar vienas judėjimas - pratęsimas. Šis judesių derinys tampa dar svarbesnis, kai judama į gimdos kaklelio regioną. Didžiausia stuburo kūno masė stebima apatinėje dalyje, o iš viršaus jie yra silpnesni.
Kombinuoto sukimosi kakle patogenezė geriau paaiškinama, jei daroma prielaida, kad kiekvienas atskiras stuburo segmentas yra sąnarys, leidžiantis:
- Sulenkite šoninėje plokštumoje;
- Ištraukite kaklą sagitinėje plokštumoje (anteroposterior);
- Iš dalies sukite aplink apskritimą.
Visi šie judesių tipai iš tikrųjų atliekami kaklo stuburo, bet esant organinei ar funkcinei priežasčiai, šiose sąnariuose gali atsirasti judesių blokas ir kombinuotas sukimasis.
Kombinuotas sukimosi tipas
Stuburo slankstelių kūno sukimosi ypatybės
Nugarkaulio stuburo stuburo slankstelių sukimas gali būti:
Absoliutus sukimasis yra labiausiai paplitęs juosmens regionui būdingas reiškinys. Jis turi sumažinti nugaros apkrovą, nukritusią ant stuburo, judant, keliant sunkias apkrovas.
Anatominiu požiūriu juosmens slanksteliai pasižymi dideliais nugaros procesais (esančiais už kūnų). Kai pasukate vieną iš jų, panašus anatominis pagrindinio slankstelio „įsitvirtinimas“ formavimas. Viena vertus, tai riboja bendrą mobilumą, o kita vertus, ji sukelia spaudimą spaudimui ant tarpslankstelinio disko, kuris, laikui bėgant, išsilieja į stuburo kanalą suformavęs išvaržą arba iškyšą.
Pagrindiniai stuburo slankstelių judėjimo simptomai:
- Suspaudimas (apatinės nugaros dalies skausmas, sėdmenys, kojos);
- Myofascial (spazminiai raumenų susitraukimai);
- Apatinės nugaros ir apatinės galūnės jautrumo pažeidimas.
Taigi ši sąlyga yra sudėtingas patologijos simptomų kompleksas, reikalaujantis anksti diagnozuoti ir laiku gydyti.
Patologiniu slankstelių sukimu, jie pasukami vertikaliai, stuburo anatominė struktūra išlieka nepakitusi, tačiau tarpslankstelinis kanalas yra susiaurintas ir atsiranda visų rūšių susijusių komplikacijų.
Kodėl yra patologinis slankstelių sukimas?
Sukimas gali būti absoliutus ir santykinis. Absoliutus sukimasis paprastai siejamas su įvairiomis stuburo ligomis, pvz., Skolioze (dažniausiai pasitaikantis atvejis), ankilozuojančiu spondilitu, spondiloze. Kai osteochondrozė tarpkambariuose sukelia distrofinį procesą, kuris gali sukelti slankstelio pasikeitimą. Spondilozės metu stuburo šonuose atsiranda kaulų augimas, o geltonasis raištyje kaupiasi kalcis, kuris trukdo stuburo judėjimui.
Kitas patologijos tipas yra santykinis slankstelių sukimas. Tai taip pat sukelia kitos ligos, pvz., Poliomielitas; Ši liga žymiai susilpnina raumenų sistemą ir gali paveikti slankstelių būklę.
Sukimosi poslinkio priežastis gali būti sužalojimas, kai kurios operacijos rūšys (pvz., Laminektomija), su amžiumi susiję pokyčiai. Rotacija dažniausiai diagnozuojama gimdos kaklelio regione; krūtinės ląstos ir apatinės nugaros dalies pažeidimai yra daug mažesni.
Rotacijos pažeidimo simptomai
Klinikinis vaizdas, priklausomai nuo patologijos lokalizacijos, gali skirtis. Kai kuriais atvejais neigiami požymiai laikui bėgant didės.
Jei iškyla problema gimdos kaklelio slankstelyje, pacientas skundžiasi galvos skausmu, migrena, miego problemomis ir nuovargiu, netgi amnezija. Sunkiais atvejais išnyksta klausos ir regėjimo, neuralgijos, laringito ir kt. Sukimasis juosmens srityje sukelia švelnumą ir stiprų skausmą šioje zonoje. Dažni stuburo sukimosi požymiai yra mieguistumas ir galūnių tirpimas.
Sukimosi stuburo traumų diagnostika
Pacientai su tokiais sužalojimais susitinka su traumatologu arba ortopedu. Išsamiai atlikus paciento tyrimą, spondilografijos metodu paskiriamas stuburo rentgeno tyrimas, kartais galima atlikti MRT arba CT.
Visi šie šiuolaikiniai diagnostikos metodai apibendrina bendrą patologijos vaizdą: iš kur kilo rotacijos poslinkis, kokios priežastys sukėlė tokius nukrypimus, nervai suspausta ir pan.
Stuburo traumų gydymas
Nesvarbu, kokią dalį stuburo patologija patiria, būtina nedelsiant gydyti. Jei kaklas nukentėjo, tuomet jo judesiai turėtų būti riboti (paprastai naudojama Schantz apykaklė). Uždegiminis procesas pašalinamas naudojant tinkamus vaistus, kai kuriais atvejais skiriama kortizono injekcija arba novokaino blokada. Taip pat svarbios yra rankinė terapija, refleksologija ir fizinė terapija.
Sunkių stuburo traumų atveju fizinis aktyvumas turėtų būti ribojamas: lenkimas, pritūpimai ir pan.
Gerai įrodyta masažas ir fizioterapija. Kartais gydytojai rekomenduoja dėvėti korsetą. Gydant nugaros stuburo sukimosi žalą, naudojama trauka, pagrįsta žiniomis apie raumenų ir rankų charakteristikas. Atkreipkite dėmesį, kad tik patyrę specialistai gali pasiekti teigiamų rezultatų. Hirudoterapija padeda užtikrinti kraujo tekėjimą į pažeistą segmentą ir sumažinti skausmą.
Sunkūs patologiniai atvejai reikalauja chirurginės intervencijos, kai slankstelis grįžta į vietą, o stuburams tvirtinti naudojami inertiškos metalinės plokštės ir varžtai.
Šiuolaikiniame pasaulyje nedaugelis tų, kurie turi stuburą, yra visiškai sveiki. Dažniausiai jau mokyklos stende ir pirmosiose klasėse vaikai diagnozuojami stuburo kreivėmis. Kas yra stuburo skoliozė, kodėl tai atsitinka, kaip ji pasireiškia, o svarbiausia, kokia liga yra pavojinga, toliau išsamiai aptarsime.
Ligos ypatybės
Nugaros dalies skoliozė yra nugaros stuburo kreivė, dėl kurios organizmas atsiranda asimetriška išvaizda. Priklausomai nuo ligos rūšies, dešinėje arba kairėje yra pečių ir briaunų iškyša. Vėliau apsvarstysime ligų tipų klasifikaciją, bet dabar pažiūrėkime, kas yra skoliozė pavojinga ir kokios yra jos vystymosi priežastys.
Ligos pavadinimas kilęs iš graikų ir pažodžiui reiškia „kreivę“. Tačiau ši liga apima stulpelio kreivumą į šoną. Kadangi mūsų stuburas neturi aiškiai tiesios formos, jis lenkiasi pirmyn ir atgal (svarbiausia, kad lenkimai neviršija leistino greičio). Tai būtina norint tinkamai paskirstyti nugarą, kai važiuojate, pakeliate svorius, atliekate visus namų ūkio ir sporto judesius.
Tačiau su šoniniais nugaros kreiviais atsiranda patologija. Dažniausiai ligos pradžia (pirmieji etapai) patenka į jaunesnį mokyklinį amžių. Stuburas ir vidiniai raumenys, kurie ją palaiko, nėra visiškai suformuoti, dar nėra sustiprinti. Ir, veikiant įvairiems veiksniams (atlenkiamam atgal, sunkiam portfeliui), atsiranda kreivumas.
Be bjaurios išvaizdos (ryškus nugaros nuosmukis galutiniuose etapuose), taip pat yra daug neigiamų pasekmių viso organizmo funkcionavimui. Tai pažeidžia vidinius organus (širdį, kepenis, plaučius, žarnyną, skrandį, kraujagysles), sunku suvokti ir persileisti vaiką, skausmą. Skoliozės atsiradimas žmonėms taip pat įspėja kai kuriais sunkių paslėptų ligų (navikų, endokrininės sistemos problemų).
Taigi, kokios galėtų būti skoliozės pasekmės skirtingose stuburo dalyse:
- Gimdos kaklelio stuburo skausmas sukelia sutrikusią kraujotaką, smegenys kenčia, o stuburo arterija gali būti suspausta. Gali pasireikšti galvos svaigimas, skirtingo intensyvumo galvos skausmai.
- Krūtinės ląstos - kai trečiasis, ketvirtasis laipsnis mažina krūties ląstelių tūrį, pilvaplėvę ir dėl to susilpnėja vidaus organai. Tai lemia reikšmingus jų funkcinių gebėjimų pažeidimus.
- Juosmens skoliozė - pasireiškianti nuolatiniais skausmingais juosmeninės srities pojūčiais, atsiranda normalios dubens kaulų padėties poslinkis. Skoliozės pasekmės šiame skyriuje gali sukelti nevaisingumo ir inkstų sutrikimų.
- Dysplastinė skoliozė - veda prie tarpslankstelinių diskų, išvaržų, osteochondrozės išsivystymo. Išreikštas kūno silpnumas, nuovargis, vaiko vežimo problemos.
Priežastys
Tad kodėl stuburo deformacija vyksta? Priežastys skirstomos į keletą pogrupių, priklausomai nuo ligos tipo. Tai gali būti struktūrinė, nestruktūrinė ir idiopatinė skoliozė. Pirmojo tipo patogenezė pagrįsta stuburo, raumenų audinio, raiščių ir nervų galūnių kaulų audinių anatominiais pokyčiais. Struktūriniai pokyčiai dažniausiai yra įgimtas, bet gali būti įgyti per gyvenimą.
Struktūrinio skoliozės priežastys:
- apsigimimus nėštumo metu, kurie sukelia displastinę skoliozę keliose slankstelėse;
- įgimto tipo krūtinkaulio vystymosi sutrikimai - mažiau ar daugiau šonkaulių, nei turėtų būti;
- įgimtos kūno jungiamųjų audinių vystymosi problemos (Marfano sindromas);
- smegenų paralyžius;
- osteoporozė, dėl kalcio trūkumo organizme, atsiranda kaulų naikinimas;
- osteomielitas;
- nugaros raumenų audinio distrofija;
- stuburo pažeidimai tuberkuliozė;
- stuburo stuburo trauminiai pakitimai;
- auglių susidarymą.
Antroji nestruktūrinių iškraipymų grupė dažnai sukėlė istorijoje priežastis. Esant tokiam kreivumui, stuburo nuokrypiai nuo šono yra būdingi be destruktyvių slankstelių pokyčių. Kartais pasireiškia įgimtų dubens kaulų ar kojų anomalijų priežastys. Pagrindinės ligos atsiradimo priežastys:
- trauminiai nelaimingi atsitikimai su dubens, kojų;
- intrauterinė dubens kaulo patologija, apatinės galūnės;
- vidaus organų ligos, kai skausmas išreiškiamas asimetriškai;
- raumenų uždegimas;
- nudegimai, randų audinys vienoje stuburo pusėje.
Taip pat yra idiopatinė skoliozė (ICD - M41 kodas pagal dešimtosios kartos klasifikatorių), tai yra nepaaiškinamo patogenezės stuburo kreivės pavadinimas. Dažniausiai prasideda mokyklinio amžiaus ir dažniau pasireiškia mergaitėse. Labiausiai tikėtina dėl silpnesnio raumenų korseto, nei vaikinai.
Be to, gydytojai teigia, kad nesubalansuota mityba, blogi įpročiai sukelia kalcio trūkumą organizme. Pavyzdžiui, gazuotų gėrimų, alkoholio, greito maisto, rūkymo aistra. Visa tai prisideda prie kalcio išplovimo iš organizmo ir dėl to sąnarių ir stuburo ligų, įskaitant idiopatinę skoliozę, vystymąsi.
Rūšių klasifikacija
Stuburo skoliozės rūšys yra gana įvairios. Jie gali būti klasifikuojami pagal keletą savybių, pavyzdžiui, išvaizdos patogenezę, lokalizaciją, formą, kreivumo tipą, ligos išsivystymo laipsnį. Aiškiai apibrėžiant ligos tipą, svarbu nustatyti gydymo kryptį.
Ligos tipų klasifikacija:
- įgytas ir įgytas;
- ligos lokalizavimas (gimdos kaklelio skausmas, juosmeninė skolioze, kairioji skoliozė, dešinės pusės skoliozė, krūtinės ląstos);
- kreivumo forma - S formos skoliozė (du kreivės lankai), C formos (vienas lankas), Z formos (trys lankai);
- displastinė skoliozė;
- idiopatinė skoliozė, neturinti tikslių vystymosi priežasčių, aprašyta aukščiau.
Įgimtas ir įgytas
Įgimtas tipas pasireiškia po trijų iki septynerių metų, pasireiškia ryšium su patologiniais stuburo, tarpslankstelinių diskų, kremzlių audinio pokyčiais gimdos vystymosi metu. Įgyto tipo kreivumas pasireiškia per gyvenimą tokių veiksnių, kaip traumos, blogos laikysenos, ligos ir pan. Ar labiausiai paplitusi ligos vystymosi priežastis, turi daug subformų, priklausomai nuo išvaizdos priežasties.
Dešinė pusė
Skoliozė dešinėje pusėje - kreivės ašis nukreipta į dešinę. Be to, kuo didesnis lankas, tuo sunkiau gydyti ligą. Dažnai tokia liga pasireiškia mergaitėms po devynerių metų, gali pasireikšti kaip gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos ar juosmens. Kadangi priežastis dažnai nėra nustatyta, dešinioji skoliozė vadinama idiopatine skolioze.
Pirmasis pasireiškimas yra nedidelis slydimas, iš pradžių sunku diagnozuoti. Be to, yra pečių, juosmens, pečių ašmenų asimetrija. Nesant tinkamo gydymo, dešinės pusės skoliozė deformuoja krūtinę, sugriauna figūrą, kyla pavojus pakrantės kuprui.
Kairė pusė
Kairiapusė skoliozė yra kreivė palei stuburo ašį, esančią kairėje. Dažniausiai - juosmens stuburo skoliozė, mažiau tikėtina, kad atsiras gimdos kaklelio ar krūtinės ląstos regione. Iš pradžių beveik nepastebėta. Laikui bėgant tokie skoliozės požymiai pasirodo kaip raumenų hipertrofija juosmens ir juosmens srityje, dešinėje ir nepakankamai išsivysčiusiose vietose kairėje pusėje. Dešinėje pusėje raumenys pervertinami, palaipsniui atrofijuojami.
Skoliosis kairėje pusėje dažnai nesukelia rimtų pasekmių, tačiau progresavimas prasideda senatvėje. Dėl šios priežasties kyla pavojus, kad pilkšnies iškyšulys išsilieja.
Dysplastika
Displastinė skoliozė - šoninio stuburo stuburo kreivė dysplazijos sindromo fone. Tai reiškia jungiamojo audinio žmogaus patologiją. Dažnai tai paveldima. Su šiuo sindromu stuburą susilpnina medžiagų apykaita, patiria tarpslanksteliniai diskai, slanksteliai sukasi. Želatinis branduolys pradeda judėti į šoną, slanksteliai lenkiasi, raumenų audinys yra pernelyg didelis, atsiranda tiek gimdos kaklelio, tiek gimdos kaklelio skiliozė.
Dysplastic tipo negalavimas yra skirtingai vadinamas diskogeninis stuburo kreivumas. Nors daugeliu atvejų ji turi genetinių vystymosi priežasčių, daugiausia pirmieji pasireiškimai pastebimi nuo trejų iki ketverių metų. Ši liga reikalauja atidžiai stebėti ir laiku gydyti. Kadangi tai nėra sunki forma, ji gali labai greitai progresuoti.
Pagrindinė ligos vystymosi priežastis yra patologiniai slankstelių pokyčiai. Jie skirstomi į tris tipus:
- Kai du slanksteliai auga kartu - paskutinis juosmens ir pirmasis sakralinis.
- Šiuo atveju nėra matoma viso kryžkaulio ir slankstelio Nr. L5 įsiskverbimas slankstelių diferenciacija.
- Stuburo stuburo arkos (Spinabifida).
Ligos apimtis
Sutinkama išskirti keturis laipsnius skoliozės, priklausomai nuo kreivumo kampo. Kiekvienam etapui būdingi simptomai ir požymiai. Žemiau apžvelgiame, kaip nustatyti skoliozės laipsnį.
Taigi, skoliozės etapai:
- 1 tipo skoliozės laipsnis - pasižymi ne daugiau kaip 10 laipsnių kampu. Jam būdingas nedidelis atlenkimas, vos pastebimas nugaros dalies asimetrija. Labai sunku diagnozuoti.
- 2 tipo skoliozė - iki dvidešimt penkių laipsnių. Skoliozės simptomai - labiau matomi asimetriniai pečių juostos ir dubens padėties pokyčiai; atsiranda vadinamasis raumenų volelis - tai krūtinės ląstos srities išsipūtimas, apatinėje nugaros dalyje - įgaubta forma. Tai lengva diagnozuoti, reikalingas gydymas, nes kitaip jis greitai progresuos.
- 3 laipsniai - iki penkiasdešimt laipsnių. Skoliozės požymiai - aiškiai matomi deformacijos pokyčiai krūtinės ląstos regione, pakrantės kupra, reikšmingi laikysenos pažeidimai, peties juostos ir dubens kaulų padėtis.
- Skoliozė 4 laipsniai - daugiau nei penkiasdešimt laipsnių. Skoliozės simptomai - nugaros smegenų asimetrija yra aiškiai išreikšta, krūtinė deformuota, vidiniai organai suspausti, kupra auga.
Diagnostika
Bet kokio tipo (gimdos kaklelio, kairioji skoliozė, skoliozė iš dešinės pusės) lengva nustatyti pacientui tiriant. Patikrinama laikysena, slanksteliai yra apčiuopiami. Jei gydytojas pastebi iškraipymus, stuburo kreivumą, asimetrinius ženklus, jis nedelsdamas priskiria rentgeno spindulius. Šiame tyrime lengva pamatyti ligos lokalizaciją (krūtinės, juosmens, gimdos kaklelio skoliozę), kreivumo laipsnį.
Šiuolaikiškesnis tyrimo metodas yra MRT, bet tuo pačiu brangesnis. Tai leidžia jums matyti stuburą trimatėje nuotraukoje tam tikru kampu. Patikslina stuburo pokyčius. Trečiajame, ketvirtame etape vis dar tiriami vidaus organai, siekiant nustatyti jų žalą. Tik laiku diagnozavus galėsite nedelsiant imtis priemonių, kad būtų išvengta ligos atsiradimo, neleis jums tapti neįgaliais.
Invalidumo priskyrimas
Norėdami gauti neįgalumą, turite kreiptis į sveikatos patikrinimo tarnybą. Norėdami tai padaryti, turite išlaikyti egzaminą, išlaikyti visus testus. Neįgalumas su skolioze yra skiriamas labai retai, ne daugiau kaip penkiolika procentų pacientų.
Pagrindinės negalios pašalinimo nuorodos:
- negalios atsiradimas (nesugebėjimas dirbti specialybėje dėl ligos);
- trečiasis - ketvirtasis ligos etapas;
- skausmo apraiškos kartu su neuralgija;
- liga sparčiai progresuoja, gydymas nepadeda;
- rimtų vidaus organų veikimo pažeidimų;
- reikia pagalbos vidaus situacijose, savitarnos.
Dažnai sunku gauti negalios grupę stuburo kreivumo atveju, nors procedūra yra gana paprasta. Taip yra todėl, kad sunku įtikinti komisiją, kad laikomės visų gydytojo rekomendacijų, visų receptų ir kad jūs neperžengiate ligos simptomų pasireiškimo. Būtina pateikti visus ambulatorinio žemėlapio įrašus, kad komisija galėtų lengvai atsekti, kaip išsivystė liga, visos hospitalizacijos, gydytojų nurodymai. Gydymo dinamika ar jos trūkumas.
Pirmuosius penkerius metus, kurių reikia kasmet, norėdami išeiti į ligoninę, ir gaukite grupės patvirtinimą. Ji išlieka, jei nėra teigiamos gydymo dinamikos, arba paciento būklė tik pablogėja. Šiuo atveju pacientas gauna neribotą grupę. Yra trys negalios grupės. Pirmasis yra pats sunkiausias, bet paprastai kreivė nėra išduodama. Kadangi šis negalavimas nesukelia žmogaus į valstybę, kurioje jis visiškai negali tarnauti.
Vaizdo įrašas „Kaip poza ant nugaros“
Vaizdo įraše galite žiūrėti interviu su gydytoju, chiropraktiku apie tai, kaip bloga laikysena veikia stuburo būklę. Kaip patologijos kelia grėsmę ir ar galima jas įspėti, žiūrėti toliau.
Skausmas gimdos kaklelio regione ne tik dėl gimdos kaklelio osteochondrozės, kaip paprastai manoma. Tai gali būti dėl nugaros stuburo stabilumo šioje srityje, kurią sukelia:
- slankstelių sąnarių ir raiščių sutrikimai tam tikrų veiksnių įtakoje
- įgimtų slankstelių ir sąnarių anomalijų
- stuburo diskų pakeitimai
Šiame straipsnyje aptarkime:
- Kokios gali būti kaklo slankstelių dislokacijos priežastys?
- Kokie simptomai tai sukelia?
- Kokios gali būti pasekmės
- Ką galima panaudoti slankstelių ir gimdos kaklelio diskų poslinkiui gydyti ir ar visada reikia ją gydyti
Gimdos kaklelio slankstelių priežastys ir požymiai
Gimdos kaklelio slankstelių poslinkis (subluxacija) yra susijęs su padidėjusiu gimdos kaklelio regiono judėjimu:
Tokių žmonių kaklas sukasi didesne amplitude - jie tiesiog gali pažvelgti į tai, kas yra už jų.
Kodėl taip vyksta?
Poslinkis (subluxacija) yra susilpnėjęs stuburo slankstelių sąnarių paviršių santykis, dėl kurio tarp jų prarandamas visiškas kontaktas
Sąnarys, kuris yra pusė iš sąnario fossa, sukelia slankstelio judėjimo padidėjimą ir iš tikrųjų patį pasislinkimą.
Kadangi nervai kartais suspausti subluxacijos metu, atsiranda neuralginiai požymiai:
- stiprus galvos skausmas (migrena), išplėsti iki rankos, pečių ir pečių
- staigus galvos svaigimas
- tirpimas rankose, pojūtis, raumenų silpnumas ir kiti simptomai
Vaikų pamainos
Gimdos kaklelio slankstelių poslinkis gali būti suskirstytas į įgimtą ir įgytą.
Įgimtas poslinkis dažniausiai yra traumas, kurį kūdikiai gimimo metu gauna dėl šių priežasčių:
- Neteisinga vaisiaus vieta gimdoje - galvos
- Kūdikio kaklo apvyniojimas nuo gimimo
Pirmasis C1 (atlasas) ir antrasis C2 (ašies) kaklo slankstelis yra labiausiai jautrūs subluxacijai. Taip yra dėl didesnės atlaso laisvės dėl jo anatominės struktūros.
Gimdos kaklelio srities sukimasis vyksta tik šiame slankstelyje, o jo pasislinkimo pavojus yra didesnis.
Įgytos kompensacijos yra daugelio priežasčių rezultatas.
Vyresniems vaikams, jei yra slankstelių slankstelių, tai yra dėl
- vaiko super mobilumas
- padidėjusi vaikystės trauma
- dysplastiniai procesai ir sutrikimai kremzlės ir kaulų struktūroje
Kaip žinote, vaikų kaulai yra minkštesni ir lankstesni, sąnariai yra elastingi.
- aštrus galvos posūkis arba jo pakreipimas
- nukristi ant nugaros ar nesėkmingo nardymo
- darant gimnastiką, akrobatiką ir kt.
Suaugusiųjų šališkumas
Suaugusiųjų gimdos kaklelio slankstelių padaugėjimas yra retesnis.
- Sužalojimai, atsiradę dėl kaklelio ar aštrių kaklo srities pasukimų avarijos metu arba nukritę iš aukščio
- Sporto sužalojimai:
- čiuožimas
- tarpvalstybines vizas
- nesėkmingas „headstand“ ir tt
- Degeneraciniai tarpslankstelinių diskų pokyčiai:
- nukrenta branduolio pulposas
- disko skiedimas ir džiovinimas dėl drėgmės praradimo
Šios displazijos sukelia diską, o slankstelis nuslysta.
Veikimas slankstelio sluoksniuotojo arkos sutrumpinimui gali sukelti spondilolizę ir stuburo kūno perkėlimą į tarpslankstelinį kanalą.
- Gimdos kaklelio slankstelių poslinkis gali būti įgimtos spondilolizės pasekmė. Tačiau šis reiškinys labiau būdingas juosmens srities pokyčiui.
- Įgimta stuburo asimetrija taip pat gali sukelti atlaso ir ašies subluxaciją, pavyzdžiui:
ilealinio poslinkio poslinkis, kuris atsiranda dėl skirtingo ilgio kojų
Tuo pačiu metu trūksta sluoksnio dėl stuburo slankstelių kitose dalyse.
Tokiu atveju nepadeda kaklo slankstelių ir pratimų sąnarių perskirstymas. Subluxation negali būti išgydyti - ji vis dar grįžta. Tačiau šiuo atveju nedideli poslinkiai neturėtų būti gydomi, nes šis poslinkis yra antrinis stabilizavimo veiksnys ir nugaros spinalinės biomechanikos pasekmė.
Vaizdo įrašas: gimdos kaklelio slankstelių slinkimas
Gimdos kaklelio slankstelių simptomai
Klinikiniai stuburo slankstelių kaklo simptomai, nustatyti tyrimo ir istorijos metu:
- Kaklo skausmas
- Jo neveiklumas ir standumas
- Kaklas sukasi viena kryptimi, priešinga patologija
- Subluxacijos vietoje gali atsirasti skausmas ir patinimas.
- Galimas išsikišusio slankstelio nugaros procesas
Šie simptomai yra dažni - jie kalba apie galimą subluxaciją, tačiau jie nėra informatyvūs: tai neįmanoma įvertinti pagal tai, kuris slankstelis yra perkeltas.
Preliminariai diagnostikai yra specifinių autonominių nervų simptomų, rodančių, kad dėl subluxacijos, simpatiniai pluoštai buvo sudirginti, susiję su vienu ar kitu stuburo nervu, kuris leidžia nustatyti subluxacijos vietą.
Šie simptomai yra pasekmės, atsirandančios slankstelių judėjimo metu.
Gimdos kaklelio slankstelių pasiskirstymo pasekmės
- C1 -
- Skausmas galvoje
- Padidėjęs kraujospūdis
- Nemiga
- Nervų sutrikimai
- C2 -
- Akių ligos
- Klausos praradimas
- Alerginės reakcijos
- C3 -
- Neuralgija, neuritas
- Spuogai
- C4 -
- Spengimas ausyse, klausos praradimas
- Padidėję adenoidai, sloga
- C5 -
- Lėtinis laringitas, faringitas, tonzilitas
- Gerklės skausmas
- C6 -
- Skausmas ir įtampa gimdos kaklelio ir brachijos srityse
- C7 -
- Skydliaukės liga
- Ribotas pečių ir alkūnių sąnarių judumas
Stuburo sluoksniai, be nervų simptomų, sukelia dar pavojingesnes pasekmes, susijusias su gimdos kaklelio stuburo arterijų ir venų suspaudimu.
- Smegenų išemija
- Padidėjęs intrakranijinis spaudimas
Nugaros smegenų suslėgimo pasekmės:
- Kvėpavimo sistemos sutrikimai
- Galūnių paralyžius
- Vidinių organų funkcijos sutrikimai
Esant tokiems simptomams, reikia nedelsiant atlikti subluxacijos gydymą.
Gimdos kaklelio slankstelių dislokacijos diagnostika ir gydymas
- Iš pradžių atliekama kompleksinė radiografija:
- priekinės ir šoninės projekcijos
- pavyzdžiai su galvos judesiais
- fotografuoja per atvirą burną ir įstrižose projekcijose
- Išsamesniam vaizdavimui naudojant CT ir MRI
Jei subluxacija atsirado dėl gimdos kaklelio stuburo traumos, gydymas turėtų prasidėti teikiant pirmąją pagalbą, kuri atliekama traumos vietoje. Viso gydymo veiksmingumas labai priklauso nuo pirmosios pagalbos greičio, ypač kai stumiama stuburo smegenų
Tolesnis gydymas atliekamas ligoninėje.
- Pirmasis etapas yra slankstelio sumažinimas, kurį atlieka traumatologas:
- Tai gaubtas, paprastai atliekamas su „Glisson“ kilpa.
- Ištraukus ir iš naujo nustatant nuo vieno iki trijų mėnesių, Shantz apykaklė dėvima.
- Dažnai gydymas negali būti atliekamas be anestezijos terapijos:
- NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo)
- Novocaininė blokada
- GCS (gliukozės steroidai), kurie paprastai patenka į epidurinę erdvę). Ši anestezija reikalinga stipriam patinimui ir skausmui.
- Raumenų relaksantai
- Shift reabilitacija
Sumažėjus slanksteliui, sumažinus skausmingą ataką ir pašalinus patinimą, prasideda reabilitacijos laikotarpis:- Rankinės terapijos sesijos
- Akupunktūra
- Fizinė terapija
- Instrumentinė fizioterapija (EHF, ultragarsas, elektroforezė)
Rankinis gydymas taip pat gali būti naudojamas kaip operacinis gydymas slankstelio mažinimui.
Vaizdo įrašas: „Atlanta“ stiprinimas rankiniu terapeutu
Pratimai gydant kaklelio slankstelius
Terapinis pratimas prasideda tuoj pat po padangos padėjimo ir perdangos.
Pirmieji pratimai nėra atliekami dėl kaklo stuburo.
Pavyzdžiui, galite atlikti šiuos pratimus:
- Užlenkiančios rankos su alkūnėmis, išdėstytos horizontaliai ant stalo
- Pratimai su šepečių plėstuvu
- Rankų posūkiai, rankų lenkimas įdubioje padėtyje
- Kojų aukštis stovint
- Liemens šlaitas, vaikščiojimas kojomis ir pan.
Nuėmus padangą, pratimai atliekami kaklui:
Iš pradžių geriau pradėti po izometrinių pratimų:
- Ant lovos paviršiaus užima kaktą ar kaklą
- Mes stengiamės pakreipti galvą į priekį ir tuo pačiu metu paspaudžiame ranką prie kaktos.
- Tas pats pakreipimas, bet atgal ir su ranka ant galvos
Tada prijungiame motorinius pratimus.
- Galvos posūkiai, lenkimai į priekį ir atgal, ir tt