Osteochondropatija yra visa raumenų ir kaulų sistemos ligų, turinčių įtakos tam tikroms ilgų vamzdinių kaulų sritims, kategorija. Paprastai tos kaulų dalys, prie kurių yra pritvirtintos raumenų sausgyslės, yra jautrios ligai, jos vis dar randamos medicinos literatūroje, vadinamoje tuberosities. Osteochondropatija paveikia daugiausia vaikus ir paauglius, o suaugusieji šią patologiją praktiškai nenustato. Viena iš dažniausiai pasitaikančių osteochondropatijų yra Osgood-Schlatter liga.

Kokia yra ligos esmė ir jos priežastys

Plėtojant šio tipo osteochondropatiją, paveikiamas blauzdikaulio tuberosumas. Prie šios vietos pritvirtintas krūva patelių. Vaikams ir paaugliams visi kaulai turi augimo zoną, dėl kurios kaulų ilgis auga. Ši sritis yra tarp epifizių (distalinio ar šoninio) ir diafizės, ir tai vadinama apofizija. Būtent šioje vietoje yra blauzdikaulio, kuris kenčia Osgood-Schlatter liga.

Šio patologijos vystymuisi vaikams ir paaugliams būdingi anatominiai ir fiziologiniai veiksniai:

1. Kaulų augimo zona (apofizė) turi atskirą kraujo tiekimą, o intensyvaus vaiko augimo laikotarpiu kraujagyslės atsilieka nuo augimo, ty kaulų audinys auga greičiau. Dėl to kyla blauzdikaulio blauzdikaulio hipoksija, trūksta deguonies ir maistinių medžiagų, todėl šio kaulų susidarymo struktūra yra labai trapi ir linkusi į žalą.
2. Jei per šį laikotarpį vaikas aktyviai dalyvauja tam tikrose sporto šakose ar yra kitokio fizinio krūvio, tibio tuberosity pažeidžiamumas gali būti nuolatinis mikrotrimatizavimas, kuris sukelia specifinę kūno apsauginę reakciją. Šioje srityje išsivysto aseptinis uždegimas ir nėra visiškai suformuoti kaulinimo procesai. Dėl tokių pažeidimų pastebima pernelyg didelė kaulų audinio augimas šioje zonoje, kuri iš išorės pasireiškia sudarančiu vienkartinį sluoksnį po vaiko keliu. Procesas gali būti vienpusis, tačiau dažniau pralaimėjimas yra dvipusis.

Numatomi veiksniai

Kaip jau minėta, Osgood-Schlatter liga išsivysto daugiausia vaikams ir paaugliams. Dažniau patologija pastebima vaikams, kurie aktyviai dalyvauja sportuose. Berniukams osteochondropatija yra labiau paplitusi nei mergaičių.

Pagrindinis dažnis yra 11-14 metų vaikams. Liga yra gana paplitusi ir atsiranda apie 13 proc. Visų vaikų, kurie aktyviai dalyvauja sporto veikloje. Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad tarp šių paauglių liga sukelia tiksliai po tam tikros žalos epizodo, kuris dažnai nėra rimtas.

Tarp pagrindinių patologijos rizikos veiksnių yra šie:

• Amžius Liga dažniausiai būna vaikystėje, suaugusiems pacientams pasireiškia tik likusios apraiškos tuberkulio forma po keliu.
• Paulius Dažniau vyrai serga, bet kasmet mažėja lyčių skirtumai, nes šiandien merginos pradeda užsiimti panašia sportine veikla kartu su vaikais.
• Fizinis aktyvumas. Osgood-Schlatter liga yra 5 kartus didesnė tikimybė, kad ji paveiks aktyvų sportą.

Simptomai

Daugeliu atvejų liga yra visiškai besimptomė ir turi geranorišką pobūdį ir yra aptikta atsitiktinai - atliekant rentgeno tyrimą dėl kitos priežasties. Tačiau yra ir klinikinių situacijų, kai liga pasireiškia simptomais, dėl ko pacientas patiria daug nepatogumų.

Paprastai, nesant komplikacijų, ligos simptomai yra tik vietiniai, tai reiškia, kad nekenčia vaiko gerovė ir būklė. Dažniausias simptomas yra tuberkuliozės atsiradimas blauzdikaulio projekcijos srityje (po kelio ant blauzdikaulio priekinio paviršiaus).

Toks susidarymas yra fiksuotas ir labai tankus, pastebimas nedidelis audinių patinimas aplink iškilimus. Odos spalva per formavimą nepasikeičia, nėra paraudimo ar vietinės temperatūros padidėjimo, o tai rodo neinfekcinį susidarymo po kelio sąnariu pobūdį.

Antrasis patologijos simptomas yra skausmas. Skausmas turi didelį intensyvumo diapazoną. Kai kuriems pacientams tai visiškai nėra, antrajame pasirodo tik su tam tikrais judesiais (šuoliais, bėgimu), o trečiajame - skausmingas pojūtis yra nuolatinis ir sutrikdytas net įprastu fizinio aktyvumo lygiu.

Paprastai skausmą galima stebėti, kol vaikas nustoja augti, o jo kaulų augimo zonos yra uždarytos. Jei skausmas yra paauglys, tai yra pagrindinė indikacija aktyviam osteochondropatijos gydymui.

Pasekmės ir galimos komplikacijos

Paprastai Osgood-Schlatter ligos eiga yra gerybinė, o 21-23 metų laikotarpiu (per šį laikotarpį visos kaulų augimo zonos yra galutinai uždarytos), visi patologiniai simptomai išnyksta. Kai kuriems pacientams po keliu gali būti neskausmingas smūgis, kuris neturi įtakos kelio sąnario ir apatinės galūnės funkcijai.

Patologijos komplikacijos yra retos. Dažniausiai tai paprastas kosmetinis defektas, atsirandantis po kelio. Tačiau kai kuriais atvejais gali atsirasti blauzdikaulio plitimo fragmentacija, atskiriant kaulų fragmentus kartu su patella. Tokiais atvejais kreipkitės į chirurginį gydymą ir pašalinkite defektą.

Diagnostiniai metodai

Dažniausiai ligos diagnozė nesukelia jokių sunkumų. Atsižvelgiant į tipinius ligos simptomus, tinkamas paciento amžius, esant pirmiau aprašytam patologijos rizikos faktoriui, diagnozė gali būti nustatyta iš karto po vaiko tyrimo.

Siekiant patvirtinti Osgood-Schlatter ligą, šoninėje projekcijoje nurodoma kelio sąnario ir gretimų kaulų rentgeno spinduliuotė. Tokiuose rentgeno spinduliuose, osteochondropatijoje, gali būti aiškiai matomas kaulų fragmentacijos buvimas.

Sunkesnėse diagnostinėse situacijose jie naudoja tokius metodus kaip MRI ir / arba CT. Be to, atliekamas kelio ir gretimų minkštųjų audinių ultragarsas.

Visi laboratoriniai ligos rodikliai atitinka amžiaus normą.

Gydymas

Paprastai patologija yra gerai gydoma, turi palankią prognozę, tačiau pagrindinė problema yra gydymo trukmė (nuo 6 mėnesių iki 2 metų) ir poreikis laikytis rekomendacijų dėl pratybų režimo. Gydymas gali būti konservatyvus ir chirurginis.

Konservatyvi terapija

Tai yra pagrindinis šios problemos gydymas. Pagrindinis gydymo tikslas yra sulaikyti skausmo sindromą, sumažinti aseptinio uždegimo intensyvumą ir užtikrinti normalų tibialinio tuberosumo kaulėjimo procesą.

Pagrindinis konservatyvaus gydymo metodas yra taupus fizinio aktyvumo būdas. Gydymo metu būtina sustabdyti visas sportines ir kitas pernelyg intensyvias pratybas. Siekiant apsaugoti kelio sąnarius, privaloma naudoti įvairius ortopedinius produktus - ortozės, tvarsčius, elastingus tvarsčius, armatūras, apvalkalus.

Nustatyta kompleksinė terapija ir vaistų korekcija. Skausmo atveju analgetikai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra skiriami pagal atitinkamas amžiaus dozes. Be to, visiems pacientams rodomi kalcio papildai, multivitaminai. Privalomas konservatyvios terapijos komponentas yra fizioterapija. Pacientams skiriami kursai:

• UHF
• magnetinė terapija
• fonoforezė,
• elektroforezė
• lazerio terapija
• smūginės bangos terapija.

Be to, visi pacientai turi gydomuosius pratimus ir masažo kursus.

Paprastai toks sudėtingas gydymas duoda teigiamų rezultatų po 3-6 mėnesių, tačiau kartais gydymas gali būti atidėtas. Tuo atveju, kai konservatyvi terapija buvo neveiksminga ir liga progresuoja, jos komplikacijos išsivysto, kreipiasi į chirurginę intervenciją.

Chirurginis gydymas

Nurodymai dėl operacijos skyrimo pacientams, sergantiems Osgood-Schlatter liga:

• ilgas patologijos kursas ir konservatyvios terapijos neveiksmingumas (kai gydymo kursas trunka ilgiau nei 2 metus);
• nuolatinio skausmo buvimas, kuris nėra pašalintas kitais gydymo metodais;
• jei tibialinio tuberoziškumo fragmentacija stebima naudojant rentgeno spindulių difrakciją ir stebimas atskirų kaulų fragmentų atskyrimas;
• jei vaiko amžius ligos diagnozavimo metu yra 14 metų ar ilgesnis.

Pati operacija yra techniškai paprasta. Chirurgas pašalina visus atskirtus kaulų fragmentus ir atlieka plastikines sausgysles ir raiščius. Reabilitacija po chirurginio gydymo nėra ilgas. Po konservatyvaus gydymo vaikas vėl galės aktyviai gyventi ir visiškai atsikratyti ligos.

Schlatterio liga suaugusiems

Gydytojai apibūdina Osgood-Shlyatter'o ligą kaip nesėkmę kelio kraujotakoje, kuri sukelia kaulų branduolio sunaikinimą. Dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo kaulų ir kremzlių audiniuose atsiranda uždegiminių procesų. Suaugusiems pacientams liga dažniausiai atsiranda dėl fizinio krūvio, pernelyg didelio streso dėl kelio sąnario ar kelio sąnario pažeidimo.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Suaugusiems pacientams šis nukrypimas daugiausia pasireiškia kaip komplikacija po sužeidimų, pavyzdžiui:

• kelio lūžiai;
• ar kitokio kremzlės audinio vientisumo pažeidimo.

Rizikos grupė apima profesionalius sportininkus, kurie dažnai kenčia nuo kelio sąnario, su įvairaus laipsnio sunkumu. Patologija dažniau pasitaiko tokių žmonių:

Kokie yra osteochondropatijos simptomai?

Pirmieji požymiai, rodantys Schlätterio ligos atsiradimą, yra kelio skausmas, kuris pasireiškia po fizinio aktyvumo. Jei pacientas patyrė kelio sąnarių sužalojimus, rizika, kad tempimas nepasitaikė, labai padidėja. Pradinėse ligos raidos stadijose skausmas yra pertrūkis, tačiau, progresuojant laikui, jis pasireiškia dažniau ir tampa galingesnis. Be to, žmonės skundžiasi dėl šių simptomų:

• patinimas kelio srityje;
• patinimas, kuris atsiranda po sporto ar ryto;
• aštrus skausmo sindromas su stipria fizine įtaka.

Osgood Schlatter ligos poveikis suaugusiems

Jei neatliekate laiku atliekamo kelio sąnario Shleetterio ligos gydymo, jis gali virsti lėtine forma, o skausmo sindromas bus nuolatinis. Be to, daugeliui pacientų kyla iškilimų. Jie yra nedideli, tačiau sukelia diskomfortą. Jei laikui bėgant augalai neištirps, jie išliks amžinai. Kitas nemalonus poveikis, susidaręs dėl ligos, yra sąnarių padidėjimas.

Pirmiausia, ne tiek daug pacientų atkreipia dėmesį į skausmo sindromą pradiniame ligos vystymosi etape. Taip yra dėl to, kad jis yra lengvas gamtoje, greitai praeina po fizinio aktyvumo. Todėl dauguma žmonių painioja Osgood-Schlatter liga su įprasta išstūmimu ir nesikreipia į medicinos įstaigą. Jie nusprendžia apsilankyti specialiste tik po to, kai liga išsivysto į sunkesnį laipsnį, skausmingas pojūtis tampa ryškus ir galingas, o pūtimas ilgą laiką neišnyksta. Todėl gydytojai rekomenduoja apsilankyti medicinos įstaigoje, netgi esant nedideliam skausmui keliuose, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo ir išgydyti ligą laiku.

Diagnostinės priemonės

Jei pacientui kyla įtarimas, kad keliai sukrėtė Osgood-Schlatter liga, svarbu kuo greičiau apsilankyti medicinos įstaigoje. Visų pirma, gydytojas atliks paciento tyrimą, kurio metu jis sužino, kiek laiko pasireiškė skausmas, ar yra papildomų simptomų, arba jei kelio sąnario pažeidimas turi trauminį pobūdį. Tada asmuo siunčiamas į tokius egzaminus:

• apskaičiuotas arba magnetinis rezonansas;
• radiografija;
• ultragarsu.

Kaip gydymas?

Konservatyvi terapija

Po to, kai pacientui atlikta rentgeno spindulių ir kitų diagnostinių metodų, patvirtinančių Osgood-Shlatter ligos atsiradimą, gydymas tęsiamas. Jo esmė yra visiškai atsikratyti uždegiminio proceso, kuris yra lokalizuotas patelinių sausgyslių pritvirtinimo srityje. Visų pirma, pacientams reikės atsisakyti fizinio krūvio ir stebėti švelnų dienos režimą.

Terapiniais tikslais ant kelio reikia dėvėti tvarsčius.

Kartais, kai reikia sureguliuoti šlaunikaulio tuberozę, naudojant specialų tvarstį. Gali būti naudojamas ir tvirtas tvarstis, su kuriuo galima sumažinti nuokrypio amplitudę. Kalbant apie vaistus, jie naudoja analgetikus, skausmą malšinančius vaistus ir nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Taip pat būtina gydyti Osgood-Schlatter liga suaugusiems, vartojant B ir E grupės vitaminus.

Be to, visiems pacientams privaloma masažuoti procedūras, kurios keičiasi su terapine fizine kultūra. Pratimai turėtų būti atliekami tik atidžiai prižiūrint specialistui.

Fizioterapiniai metodai

Fizioterapijos metodas, kurį nustato gydytojas, yra tiesiogiai susijęs su radiografijos rezultatais. Gavus atsakymą, pacientai skirstomi į 3 grupes:

• Pirmasis. Naudojama ultravioletinė spinduliuotė ir magnetinė terapija.
• Antrasis. Naudojama elektroforezė, kurios metu naudojamas lidokainas. Vartojant nikotino rūgštį ir kalcio chloridą, paskiriama magnetinė terapija.
• Trečia. Visų pirma, naudojamas elektroforezė su aminofilinu, o tada naudojamas kalio jodas. Galutinis šio rentgeno grupės fizioterapijos gydymo etapas yra magnetinė terapija.

Be pagrindinių fizioterapijos metodų, gali būti naudojama ir smūginės bangos terapija.

Be to, galima naudoti šiuos fizioterapijos metodus:

• fonoforezė;
• lazerinė terapija;
• smūgio bangos gydymas.

Integruoto požiūrio dėka, kuriam taikomas gydymas ir fizioterapija, galima pagerinti paciento būklę, sumažinti jį nuo skausmo sindromo. Tuo pačiu metu jis išnyksta ne tik poilsio, bet ir fizinio aktyvumo metu. Tačiau gydymas trunka gana ilgai. Dažniausiai tai trunka nuo 3 mėnesių iki šešių mėnesių.

Ar operacija reikalinga?

Pagal chirurginės intervencijos kurortą, jei konservatyvi terapija trunka ilgiau nei 2 metus ir nesukelia norimo poveikio. Be to, operacija taip pat skiriama, kai pacientams, sergantiems Osgood-Schlatter liga, stebimos šios sąlygos:

• galingi skausmai, kurių negalima pašalinti su vaistais;
• blauzdikaulio plitimas.

Gydytojai operaciją laiko gana lengva. Atliekant procesą, atskirtos kaulų fragmentai pašalinami, atliekamas raiščių ir sausgyslių plastikas. Didžioji dalis reabilitacijos laikotarpis po operacijos trunka trumpai. Pacientui per mėnesį reikės dėvėti spaudimą. Įdėkite jį ant blauzdikaulio zonos.

Atkūrimo laikotarpis apima tam tikrų vaistų paskyrimą pacientui ir fizioterapiją. Praėjus 14 dienų po operacijos, skausmas kelio metu, kuris stebimas poilsis, palieka pacientus. Kalbant apie negalią, laikotarpis trunka daugiausia 3 mėnesius. Jiems leidžiama grįžti į sporto veiklą ne anksčiau kaip po šešių mėnesių po chirurginės intervencijos, kad būtų pašalinta Schlätterio liga dėl kelio sąnario.

Kaip gydyti Osgood-Schlätter ligą vaikams ir suaugusiems

Osgood-Shlatter liga yra susijusi su sumažėjusia kraujotaka keliuose, dėl ko prasideda laipsniškas kelio kaulo branduolio naikinimas. Dėl blogo kraujo tekėjimo prasideda kremzlės ir blauzdikaulio uždegimas.

Dažniausiai „Osgood-Shlatter“ liga pasireiškia aktyviais paaugliais arba sporto dalyviais. Taip pat gali atsirasti dėl kelio sąnario sužeidimų ar perkrovos.

Ilgai trunkanti edema, kelio tinimas, skausmingi pojūčiai kojų pratęsimo ir lankstymo metu gali rodyti kremzlės naikinimo proceso pradžią. Liga yra visiškai gydoma, o paauglių ligų atveju ji išnyksta su amžiumi, tačiau tik medicininė priežiūra ir kruopštus gydymas padės visiškai atkurti judumą.

Kodėl liga atsiranda?

Viena iš dažniausiai pasitaikančių Osgood-Shlatter ligos priežasčių yra skirtingo sunkumo kelio traumos. Suaugusiesiems paprastai liga yra viena iš komplikacijų po tiesioginių sužalojimų:

1. Kelio lūžiai.
2. Išsiplėtimas ir kita žala kelio kremzlės vientisumui.

Tačiau paaugliai dažniausiai kenčia nuo Schlätterio ligos, kurios kūnas ne visada vienodai vystosi, o kai kurie sistemos organai tiesiog neturi laiko augti iki reikiamo dydžio. Tuo pačiu metu didėjantis kūno svoris ir dėl to atsirandančios apkrovos paprastai viršija kremzlių audinio galimybes. Raiščių perkrova sukelia ligas.

Situacija sunkėja, jei vaikas dalyvauja sporto veikloje. Kiaurymės, lenkimai, staigūs judėjimo pokyčiai, dažnai pernelyg didelės apkrovos, sukelia keturkampių sausgyslių tempimą. Dėl šios priežasties patella ir blauzdikaulio susiliejimas susilpnėja, o dažnas viršįtampis lemia nuolatines mikrotrumas. Jie gali būti:

1. Tempimas, po kurio patinimas ir skausmas.
2. Blauzdos ašaros, dėl kurių kelio srityje patinimas ir patinimas.

Bandydamas užblokuoti atsiradusią tuštumą, organizmas ją užpildo nedideliu kaulinio audinio gabalėliu, kuris atrodo kaip mažas gerybinis navikas.

Kita liga, kuri atsiranda aktyviai augant jaunam kūnui, yra Scheuermann Mau liga. Čia sužinosite apie gydymo ir prevencijos detales.

Kas yra rizika susirgti?

Didžiausia rizikos grupė yra paaugliai nuo 8 iki 18 metų amžiaus, aktyviai dalyvaujantys sporto veikloje. Pagal statistiką, 25 proc. Šios lyties ir amžiaus vaikų vienoje ar kitoje formoje kenčia Osgood-Schlatter liga. Ir tik 5% jų nedalyvauja aktyviame sporte ir serga dėl įvairių sužalojimų ar įgimtų kelio kremzlės defektų.

Deja, plintant moterų sportui, tarp paauglių buvo suformuota tam tikra rizikos grupė. Tai daugiausia 12–18 metų mergaitės, kurios taip pat aktyviai dalyvauja sportuojant ir gaudamos sporto traumas. Kadangi bendra paauglių merginų veikla yra žymiai mažesnė nei berniukų, ligos rizika yra mažesnė - apie 5-6%.

Antra reikšminga rizikos grupė yra profesionalūs sportininkai, dažniausiai jauni, įvairaus sunkumo kelio traumos. Microtrauma suaugusiųjų amžiuje yra daug mažiau ligos priežastis.

Kokių rūšių sportas padidina ligos riziką? Visų pirma, tie, kurie susiję su šuoliais, šokinėjimais, lenkimais, staigiais krypties pokyčiais, perkrovomis ir srovėmis. Pavojus yra jauni žmonės, dalyvaujantys šiuose sporto šakose:

• Atletika.
• Futbolas
• Tinklinis.
• Krepšinis
• Ritminė gimnastika.
• Dailusis čiuožimas.

Rizika gali sukelti profesionalių šokėjų tokiose srityse kaip contempo, pertraukos ir kiti šiuolaikiniai šokiai.

Visa tai nereiškia, kad paaugliams ar suaugusiems yra kenksminga užsiimti tokiu sportu, tačiau apkrova turi būti aiškiai apskaičiuota. Paauglių tėvai, ypač berniukai, turėtų kontroliuoti vaiko gautą apkrovą, priprasti jį prie sporto kultūros.

Kaip pasireiškia liga?

Pirmieji ligos simptomai yra kelio skausmas, atsirandantis po treniruotės. Tikimybė, kad tai ne tik patempimas, padidėja, kai paciento istorijoje yra kelio traumų.

Iš pradžių skausmas gali neatsispindėti nuolat, bet tik esant dideliam fiziniam krūviui, tačiau ilgainiui skausmas didėja, atsiranda patinimas, sunku atlikti įprastas pratybas. Be skausmo, taip pat vadinama keletu kitų simptomų:

1. Patinimas kelio srityje, galiausiai išsivystantis į naviką.
2. Nuolatinis patinimas žemutinėje arba viršutinėje kelio dalyje, pasireiškiantis po fizinio krūvio, taip pat ryte.
3. Šaudymo skausmas apatinėje kelio dalyje, pasireiškiantis pernelyg intensyviai.
4. Padidėjęs skausmas fizinio krūvio metu.

Deja, pradiniame etape labai mažai žmonių atkreipia dėmesį į tokius simptomus. Skausmas krūvio metu arba pernelyg didelis tempimas ir lengvas, greitai krintantis patinimas gali trukti keletą savaičių ar net mėnesių.

Gali būti, kad nėra jokių kitų pradėtų procesų požymių, todėl neretai dažnai kaltinami dėl nedidelių sužalojimų. Ir tik tada, kai skausmas yra aštrus, kai kelis visiškai išlenktas, ir jaučiami navikai, ar pacientas kreipiasi į gydytoją. Siekiant išvengti galimų komplikacijų, kreipkitės į gydytoją kuo greičiau.

Diagnozė ir gydymas

Norint diagnozuoti Osgood-Schlatter ligą, būtina imtis problemos srities rentgeno spindulių. Kelio rentgeno spinduliuotė leis išskirti gerybinius ir piktybinius kitų kilmės auglių, tempimo, sumušimų ir kitų panašių simptomų problemų. Papildomi diagnozavimo metodai yra naviko palpacija, paciento skundai dėl stipraus skausmo ir aštrus kelio lenkimas.

Anksčiau buvo daroma prielaida, kad vaikams „Osgood-Shlatter“ liga savaime išnyksta ir tik suaugusiems ji turėtų būti gydoma, tačiau tai nėra visiškai teisinga.

Norėdami išvengti pasekmių ir labai ryškių simptomų, naudokite šias Osgood-Shlatter ligos gydymo priemones:

• Pratimai. Fizinės terapijos kursas žmonėms, sergantiems Osgood-Shlatter liga, apima pratimus, kuriais siekiama sustiprinti kelio sąnarį ir plėtoti šlaunų raumenis. Subalansuotas pratimų ciklo, skirto užtvarų ir keturkampių tempimui, ciklas sumažins probleminės srities apkrovą ir padės pagerinti būklę.
• Masažuokite nukentėjusias vietas šiltinimo ir priešuždegiminiais tepalais. Taigi, troxevazine tepalas yra idealus.
• Fizioterapija Paskutinės ligos stadijos pacientams skiriama ultravioletinė spinduliuotė. Jei pokyčiai yra seklūs, elektroforezė skiriama kartu su kalcio ir novokainu, taip pat šildymu.
• Šildymo kompresų naudojimas.
• Gauti priešuždegiminius ir skausmą malšinančius vaistus. Paprastai skiriamas Ibuprofenas ir acetaminofenas.

Bet jei liga progresuoja ir konservatyvūs metodai yra bejėgiai, būtina taikyti chirurginę intervenciją, būtent mechaninį naviko pašalinimą. Jei reikia, visai sąnario daliai, kurią paveikė distrofinis procesas, pašalinamas.

„Negyvas“ sąnarys pakeičiamas plastikiniu implantu. Žinoma, toks įsikišimas yra gana rimtas žingsnis, todėl pirmiausia taikomos ne chirurginės priemonės.

Galimos komplikacijos

Sunkus ligos eigas pasibaigus gydymo kursui, yra kaulų augimas kūgio pavidalu po patella.

Nepakankamo gydymo atveju lieka skausmas, skausmas skausmas, kuris gali atsirasti po intensyvaus fizinio krūvio.

Gydymo ir reabilitacijos laikotarpiu būtina pašalinti sportą, laikytis tam tikros dietos, nepamirškite gydymo pratimų ir vengti perkrovimo.

Osgood-Schlatter liga yra visiškai gydoma, tačiau jos gydymas turi būti atsakingas atsakingai.

Būkite visada
nuotaikos

Osgood-Schlatter liga: priežastys, simptomai ir gydymas

Iš pagrindinio tinklo

Galimas po registracijos

Osgood-Schlatter liga yra viena iš dažniausiai pasitaikančių osteochondropatijų (tam tikrų raumenų ir kaulų sistemos ligų grupės). Šiai patologijai būdinga žala vamzdinių kaulų gabalams ir pasireiškia vaikystėje ar paauglystėje.

Formavimo mechanizmas

Osgood-Schlatter ligos (ICD-10 M92.5) raida susideda iš blauzdikaulio (patella pritvirtinimo taško) pralaimėjimo. Iki aštuoniolikos metų visi kaulai turi augimo zoną, kurios dėka jie auga ilgai. Ši zona vadinama apofizija ir yra tarp epifizės (distalinio segmento) ir kaulo diafizės. Čia pažeidžiamas blauzdikaulio gumbas, pažeistas atitinkama liga.

Vaikų kaulai turi tam tikrų anatominių ir fiziologinių savybių, kurios prisideda prie Osgood-Schlatter ligos susidarymo.

Apophysis yra aprūpintas atskiru laivų tinklu. Aktyvaus vaiko augimo metu šie indai auga lėčiau nei pats kaulinis audinys. Šio augimo disbalanso pasekmė yra kaulų hipoksija blauzdikaulio zonoje. Tačiau deguonies ir svarbių maistinių medžiagų trūkumas sukelia kaulų trapumą šioje srityje.

Aktyvaus sporto (kai kurių tipų) ar didelės fizinės apkrovos metu pažeista blauzdikaulio sritis tampa nuolatine mikrotrauma.

Atsakant į tai, tuberosity srityje atsiranda specifinė apsauginė reakcija - auga kaulinis audinys ir atsiranda aseptinis uždegimas. Išoriškai šis procesas pasireiškia kūgio formavimosi po vaiko keliu forma. Dažniau yra dviejų krypčių procesas, tačiau kai kuriais atvejais pralaimėjimas yra vienpusis.

Patologijos priežastys

Jie provokuoja ligos vystymąsi kaip tiesioginius sužalojimus (pvz., Lūžius, turinčius įtakos patelei ir apatinei kojai, sprains ir tt), taip pat nuolatinę mikro traumą sporto treniruočių metu. Statistikos duomenimis, 20 proc. Intensyviai sportuojančių paauglių kenčia nuo Osgood-Schlatter ligos ir tik 5 proc. Vaikų, kurie nedirba.

Tuo pačiu metu berniukai yra labiau linkę į šią patologiją nei mergaitės.

Svarbiausia ligos vystymuisi yra:

Nuolatinis perkrovimas, kelio sausgyslių sausgyslių ir mikrotraumų perteklius, atsirandantis dėl dažnai susitraukusių šlaunies keturkampių, sukelia kraujotakos sutrikimus blauzdikaulio tuberozėje. Be to, gali atsirasti ašarų ir plyšių patelių raiščių pluoštuose, nedideli kraujavimai ir nekroziniai procesai kaulų gumbų audiniuose.

Provokaciniai veiksniai

Tarp svarbiausių rizikos veiksnių yra šie:

• Traumos. Dažnai liga pasireiškia po traumos, dažnai lengvos.
• Amžius Liga daugiausia susijusi su paaugliais nuo 11 iki 14 metų. Osgood-Schlatter liga suaugusiems gali pasireikšti likusiais pokyčiais - iškilimų buvimu po keliais.
• Paulius Patologijos yra jautresnės berniukams.
• Sportas Ši liga yra penkis kartus didesnė tikimybė, kad ji paveiks aktyviai sportuojančius žmones.

Klinikiniai pasireiškimai

Daugumoje pacientų liga palaipsniui išsivysto, yra asimptominė ir gerybinė, pasireiškia kaip atsitiktinė rentgenograma.

Pagrindinis „Osgood-Schlatter“ ligos požymis yra vienkartinės (tuberkuliozės) atsiradimas po kelio ant blauzdikaulio (toje vietoje, kur prognozuojama blauzdikaulio tuberozė).

Ši formacija yra labai tanki ir nejudama. Aplink yra įmanoma šiek tiek audinių patinimas, vietinis temperatūros padidėjimas. Virš sąnario nėra odos paraudimo ar spalvos pakitimo, kuris rodo, kad procesas nėra infekcinis.

Kitas ligos pasireiškimas yra skausmas. Kai kurie pacientai neturi skausmo. Liga paprastai pasireiškia pasireiškiant nedideliems skausmams, atsiradusiems laiptais, pakilimais, kelio lenkimu. Fizinio krūvio metu, paveikiant kelio sąnarius (pavyzdžiui, bėgimas ir šokinėjimas), patologijos simptomai didėja. Pacientai gali pateikti skundą dėl:

• Pjaustymas paroksizminiu ūminiu skausmu, taip pat patinimas prieš kelio sąnarį.
• Intensyvus skausmas žemiau kelio, blogiau vaikščiojant.
• Reikšmingas kelio patinimas, švelninantis blauzdikaulį ant blauzdikaulio.

Kai kuriais atvejais skausmas yra nuolatinis ir pasireiškia netgi su nedideliais judesiais. Skausmas yra aktyvių gydymo priemonių indikacija.

Prieš augimo zonų uždarymą (ty iki 17-19 metų amžiaus) skausmas skiriasi.

Paprastai liga yra lėtinė, stebima maždaug dvejus metus ir baigiasi gydymu.

Tikėtinos komplikacijos

Daugeliu atvejų Osgood-Schlatter liga (ICD M92.5) yra gerybinis, o apie 23 metus (kai kaulų augimo zonos yra visiškai uždarytos) visi simptomai išnyksta.

Kai kuriems pacientams gali likti vienkartinė, dažniausiai neskausminga ir neturi įtakos judesių diapazonui sąnaryje ir kojoje.

Ligos komplikacijos yra labai retas reiškinys, tačiau kai kuriais atvejais yra gana pavojinga, kai kaulų tuberosityvumas yra suskaidytas ir kaulų fragmentai kartu su patelos raiščiais išnyksta. Ši sąlyga reikalauja chirurginio gydymo, pašalinant defektą.

Diagnostinės priemonės

Gydymo poreikio klausimas iškyla tik atlikus išsamų tyrimą, įskaitant šiuos dalykus:

• Vizualinė galūnės apžiūra.
• Surinkite paciento skundus.
• Išsiaiškinti ligos istoriją ir duomenis apie anksčiau gautus sužalojimus, infekcijas, vaistus ir pan.
• Patologijos priežasčių nustatymas.
• Kelio rentgeno spinduliai.
• Ultrasonografija ir CT.

Daugeliu atvejų ligos diagnozė yra gana paprasta. Esant būdingiems patologijos simptomams ir rizikos veiksnių buvimui, diagnozė nustatoma po vaiko tyrimo ir tyrimo.

Diagnozei patvirtinti pacientas atlieka kelio sąnarių ir gretimų gretimų kaulų radiografinį tyrimą, atliekamą šoninėmis projekcijomis.

Tuo pat metu nuotraukose aiškiai matoma osteochonropatija arba kaulų fragmentacija.

Tais atvejais, kai dėl kokios nors priežasties diagnozė yra sunki, pacientui rekomenduojama atlikti MRI arba CT tyrimą. Be to, informacinis metodas yra sąnarių ir aplinkinių minkštųjų audinių ultragarsas.

Osgood-Schlatter ligos laboratoriniai tyrimai nekeičiami.

Konservatyvus gydymas

Konservatyvus Osgood-Schlatter ligos gydymas paaugliams yra pagrindinis metodas, kaip atsikratyti šios ligos. Toks gydymas yra skirtas aseptinio uždegimo sunkumo sumažinimui, atsikratyti skausmo ir užtikrinti teisingą blauzdikaulio audinio kaulėjimą.

Šiuo atveju pagrindinė rekomendacija yra sumažinti fizinį aktyvumą, ty gydymo metu neįtraukti jokios sporto ir kitos fizinės veiklos.

Be to, pacientas turėtų dėvėti ortopedinius kelio sąnarių fiksatorius - patelinius tvarsčius, elastingus tvarsčius, ortozes ir pan.

Tarp konservatyvios terapijos metodų yra gydymas vaistais. Taigi, esant skausmui, rekomenduojame vartoti NVNU ir analgetikus. Be to, visiems pacientams skiriami multivitaminai ir kalcio turintys vaistai.

Fizioterapija

Fizioterapija yra sėkmingo konservatyvaus gydymo sąlyga.

Fizioterapijos metodų pasirinkimas priklauso nuo rentgeno vaizdo:

• Jei pacientas turi pirmąją radiologinę grupę, jam skiriama UHF ir magnetinė terapija.
• Jei rentgeno ženklai atitinka antrąją grupę, gydymas atliekamas naudojant elektroforezę kartu su „Lidokainu“.
• Trečioji grupė apima elektroforezės naudojimą, bet kartu su kitais vaistais.

Be to, įrodyta, kad pacientams yra fonoforezė, lazerinė terapija ir smūgio banga.

Tokio gydymo trukmė paprastai yra 3-6 mėnesiai.

Visi pacientai yra rekomenduojami treniruočių terapija ir masažas.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija šiai ligai yra atliekama pagal griežtas nuorodas, įskaitant:

• Nuolatinis stiprus skausmas, kuris nėra sustabdytas įprastiniais vaistais.
• Radiografiniai vaizdai parodo tuberosity fragmentaciją ir kai kurių kaulų fragmentų atskyrimą.
• Konservatyvių metodų neveiksmingumas (gydymo kursas trunka ilgiau nei dvejus metus) ir ilgas ligos eiga.
• Pacientas ligos diagnozavimo metu pasiekė keturiolikos (ar vyresnių) amžių.

Operacija techniškai yra gana paprasta. Tai pašalina visus skaldytus kaulų fragmentus, atlieka raiščių ir sausgyslių plastinę chirurgiją. Reabilitacija po tokios intervencijos yra trumpa. Reabilitacijos laikotarpiu vaikas skiriamas konservatyviai. Po atsigavimo paauglys gali būti aktyvus visavertis gyvenimo būdas.

Prevencinės priemonės

Siekiant užkirsti kelią aprašytos patologijos vystymuisi, turėtumėte laikytis kai kurių taisyklių:

• Ribokite pernelyg didelį sąnarių įtempimą.
• Atlikti savalaikį diagnozavimą ir tinkamą gydymą.
• Suteikite paaugliui mitybą ir treniruočių su poilsio laiką.
• Jei kelio sąnariuose atsiranda pradinių patologijos požymių, nedelsdami kreipkitės į ortopedinį chirurgą arba chirurgą.

Reikia nepamiršti, kad prevencija, savalaikė prieiga prie gydytojo ir ankstyva diagnozė, taip pat visų ekspertų patarimų laikymasis yra raktas į ne tik sąnarių, bet ir viso kūno sveikatą.

Osgood-Shlatter liga

Blauzdikaulio osteochondropatija (Osgood-Schlatter liga) yra skeleto sistemos patologija, pagrįsta blauzdikaulio augimo zonos sunaikinimu su kelio sąnario chondroze. Pirmą kartą šią ligą 1903 m. Aprašė amerikiečių mokslininkai Osgood ir Schlätter (Schlatter).

Didžioji dalis atvejų užregistruota tarp 11-17 metų amžiaus paauglių, dalyvaujančių sporto veikloje. Merginos, taip pat ir suaugusieji, yra labai reti.

Osgood-Shlyattera ligos priežastys

Blauzdikaulio osteochondropatija atsiranda be jokios akivaizdžios priežasties. Manoma, kad jos formavime yra svarbus genetiškai nustatytas kaulų ir kremzlių audinių struktūros bruožai. Numatomi veiksniai:

• vyrai - kaip jau minėta, dauguma Schlätterio ligos atvejų buvo aptikti berniukuose.
• amžius - dažniausiai pasireiškia 11–14 metų intervalas, nors liga gali būti pradėta vyresnio amžiaus (iki 17–18 metų). Suaugusiems suaugusiems pacientams Osgood-Schlatter liga pasireiškia vaikystėje atsiradusios patologijos pasekmėmis.
• fizinio aktyvumo buvimas - patologija vystosi aktyviai sportuojantys vaikai. Rizikos grupę sudaro paaugliai, kurie mėgsta bėgti, futbolą, kovos menus, svorio kėlimą.
• Patologinis sąnarių judumas, susijęs su įgimtu raiščių įrenginio gedimu - silpni raiščiai prisideda prie padidėjusio streso sąnarių paviršiams, o tai lemia pastarųjų naikinimą.
• Infekcinės, trauminės ir kitos rūšies artritas - uždegiminis procesas sutrikdo audinių struktūrą, todėl tampa jautresnis fiziniam poveikiui.

Visi šie poveikiai padidina Schlätterio ligos tikimybę, tačiau negarantuoja jo atsiradimo. Yra situacijų, kai vaikas, kuriam būdingi keli predisponuojantys veiksniai, vengė patologijos vystymosi. Tuo pačiu metu jos simptomai atsirado vaikams, kurie neturi neigiamo poveikio jų keliams.

Kelio Osgood-Schlatter ligos simptomai

Osgood-Schlatter liga pasireiškia keliais specifiniais simptomais:

• blauzdikaulio blauzdos patinimas ir patinimas;
• vietinė hiperemija (paraudimas, susijęs su padidėjusiu kraujo tekėjimu);
• vietinė hipertermija (odos per karštą centrą);
• kremzlės išsipūtimas, vizualiai aptinkamas;
• skausmas dėl kelio palpacijos;
• skausmas vaikščiojant, pažeistos galūnės lenkimo metu ir jį į priekį.

Radiologiniai patologijos požymiai yra netiesioginiai ir nespecifiniai. Diagnozę apsunkina daugybė kaulinimo būdų apofizei, kuri gali pasireikšti įvairiais būdais net vieno žmogaus galūnėse.

Vertindamas rentgeno spindulį, gydytojas nukreipia skirtumą tarp kremzlės patinimo laipsnio ir jo dydį gautame vaizde. Laboratorinių tyrimų rezultatai rodo, kad nėra specifinių uždegimo simptomų: padidėjęs ESR, vidutinio sunkumo leukocitozė, perėjimas prie kairiosios formulės (jaunų neutrofilų formų padidėjimas kraujyje).

Schlätterio liga paaugliams diagnozuojama remiantis tyrimų kompleksu: rentgeno spinduliais, laboratoriniais tyrimais, anamnezėmis, klinikiniais požymiais ir skundais.

Nagrinėjama liga turėtų būti skiriama nuo patella chondromalacijos. Pagrindiniai šių procesų skirtumai pateikti lentelėje:

Apsvarstykite, kas yra „Osgood Shlatter“ liga

Osgood-Shlyattera liga yra viena iš raumenų ir kaulų sistemos ligų. Mokslinėje literatūroje tai vadinama blauzdikaulio osteochondropatija, kurios metu vyksta kaulinio audinio apofizės nekrozė. Medicinos praktikoje ši liga yra dažna tarp paauglių ir paauglių (11–17 metų), kai organizmas toliau vysto kaulinį audinį (suaugusiems jis beveik nevyksta).

Priežastys ir rizikos veiksniai

Pagrindinė ligos priežastis yra intensyvi fizinė įtampa, kurią organizmas patiria ilgai trunkančioje pratybose ir aktyviuose žaidimuose.

Paaugliams kaulų ir kremzlių audiniai vis dar yra labai pažeidžiami, todėl jie gali būti lengvai pažeisti fizinio krūvio, šoko ar atsitiktinio kritimo metu. Nuolatinis kelio vietos perkrovimas ir jo sužalojimas sukuria deramą pagrindą ligos vystymuisi.

Rizikos veiksniai:

• Aistra sportui, pvz., Futbolas, ledo ritulys, dailusis čiuožimas, krepšinis, svoris, gimnastika, tinklinis, slidinėjimas, kickboxing, tenisas, kiti garbanoti. Taip pat yra asmenų, kurie mėgsta imtynes ​​(sambo, judo) ir profesionalius šokius.

• Lyčių skirtumai
  Tarp jaunų vyrų liga pasireiškia maždaug penkis kartus dažniau nei mergaičių. Tai paaiškinama tuo, kad berniukai dažniau mėgsta aktyvų sportą šiame amžiuje.
• Amžiaus grupė nuo 11 iki 17 metų.

Simptomai

Osgood-Schlätter liga pasireiškia būdingais simptomais:
• Skausmas keliuose, esantis toje vietoje, kur viršutinė blauzdikaulio dalis yra prijungta prie sausgyslės. Dėmės didėja gamtoje, jį sunkina fiziniai pratimai, o laipiojimo laiptais, pritūpimai, ryte išeina iš lovos.
• Patinimas ir patinimas kelio zonoje.
• Tuberkuliozės (iškilimų) atsiradimas po kelio tibialinio tuberoso zonoje.

Liga pasižymi tik išorinių požymių pasireiškimu. Kūno temperatūra, odos spalva, bendra sveikata lieka nepakitusi.

Diagnostiniai metodai

Paprastai Osgood-Shlatter ligos diagnozė nėra sudėtinga. Pirma, gydytojas surenka išsamią istoriją: atliekamas tyrimas, įvertinami išoriniai požymiai ir skundų pobūdis.

Pagalbiniai diagnostikos metodai priskiriami:

• Rentgeno vaizdas, su kuriuo galite matyti patellausio sausgyslės (patelinės sausgyslės) pritvirtinimo vietos pokyčius. Ilgai trunkantis procesas pastebimai deformuoja tuberoziškumą ir galima atsekti rasemozę. Jei vaizdas yra minkštas, galima pastebėti raiščio sutirštėjimą.
• Radioizotopų tyrimas, įvertinantis audinių metabolinį aktyvumą ir kraujotakos būklę. Įrangos tikslumas leidžia jums sužinoti patologinio fokusavimo lokalizaciją.
• Kartais gali prireikti ultragarso, kad būtų galima atskirti ligą nuo kitų panašių patologijų, kad matytų vidinių audinių būklę, uždegiminio proceso buvimą.
• Laboratoriniai tyrimai (kraujas reumatoidiniam faktoriui, biochemijai, pilnam kraujo skaičiui) paprastai nenustatomi, tačiau gali būti reikalingi, kad būtų išvengta infekcinio sąnarių pažeidimo pobūdžio.

Šiame straipsnyje pasakojama, kaip užkirsti kelią osteoporozės atsiradimui moterims.
Ir čia pateikiame rekomendacijas dėl osteoporozės gydymo vaikams.
Išsiaiškinę, ar osteoporozė kelia pavojų, atlikdama keletą bandymų. Kas tiksliai - skaitykite čia.

Gydymas

Osgood-Shlatter liga yra gerai gydoma ir turi teigiamą prognozę. Gydymo trukmę ir metodą kiekvienas atskiras gydytojas pasirenka individualiai.

Pagrindinė greito audinių gijimo sąlyga yra bet kokio fizinio aktyvumo pašalinimas. Po atsigavimo pacientas galės grįžti į visavertį sportą, mėgstamus pomėgius ir aktyvų gyvenimo būdą.

Gydymo metodai

Su lengvu srautu ir geru audinių remontu reikės tik vietinių vaistų. Dėl didesnės žalos pacientams skiriama fizioterapija, lazerio terapija ir (labai retai) chirurgija.

Vaistai

• Pacientui skiriami vaistai, skirti palengvinti būklę ir sumažinti skausmą.
  Išoriniai preparatai turi gerą analgetinį poveikį (Fastum-gel, Finalgon, tepalas su
  Indometacinas, Aloromas ir kt.).
• Ibuprofeną arba diklofenaką galima naudoti uždegiminiam procesui malšinti.
• Stiprinti organizmą rekomenduojama vartoti vitaminų-mineralinių kompleksų. Geri rezultatai gaunami vartojant kalcio papildus (1500 mg per dieną), vitaminus E ir B grupę.

Bendra imobilizacija
Jį sudaro kelio zonoje specialus pamušalas, laikiklis arba tvarsčiai. Net paprastas fiksavimas su elastiniu tvarsčiu sumažins kelio ir netoliese esančių audinių įtampą, todėl gydymo procesas bus greitesnis. Specialiai suprojektuoti fiksatoriai palengvina patinimą ir patinimą, mažina skausmą.

Fizioterapija

Fizioterapinės procedūros turi gerą terapinį poveikį, tačiau jų trukmė turėtų būti bent 3-4 mėnesiai. Gydytojas, pasirinkdamas rentgeno vaizdo tyrimą, individualiai pasirenka procedūros tipą.

• Pirmajai rentgeno grupei gali būti rekomenduojamas UHF ir magnetinės terapijos kursas.
• Antroje grupėje elektroforezė su dviejų procentų lidokaino tirpalu yra ant L3-L4 sričių, kuri vėliau pakeičiama elektroforezės būdu kalcio chloridu ir nikotino rūgštimi.
• Trečiajai grupei - elektroforezė su kalio jodu ir aminofilinu, po to su kalcio chloridu ir nikotino rūgštimi.

• Magnetinė terapija
  Ypatingas dėmesys. Šiuolaikinėje fizioterapijoje - tai viena iš naujausių sričių, kuriai būdingas didelis efektyvumas (apie 60–70%) ir paprastas naudojimo būdas. Jo veiksmas grindžiamas žemo dažnio magnetinių laukų poveikiu paveiktoje zonoje. Metodas gali būti naudojamas kaip alternatyvus gydymo būdas, kai kiti metodai nesukėlė norimo rezultato.

• Šoko bangos terapija (SWT)
  Ją sudaro įvairių energetinių laipsnių smūginių bangų poveikis, gaunamas elektromagnetiniu spinduliu arba pneumatiniu būdu. Kai paveikiamas kelio sąnario ir aplinkinių audinių plotas, dažnai naudojamos koncentruotos bangos, galinčios prasiskverbti giliai į audinius ir sumažinti uždegimą. Bangų atsiradimą audinyje reguliuoja specialūs purkštukai.

• Lazerio terapija (kvantinė terapija)
  Santykinai jaunas metodas, plačiai naudojamas fizioterapijoje, nors jis buvo aptiktas praėjusio amžiaus šešiasdešimtajame dešimtmetyje. Tai apima mažo intensyvumo lazerio spinduliuotės naudojimą ant paveiktų audinių. Šis efektas leidžia išplėsti kraujagysles, sumažinti uždegimą, skatinti geresnį audinių gijimą ir sumažinti skausmą.

Operatyvinė intervencija
Osgood-Shlatter ligos gydymui retai skiriama chirurgija ir tik tada, kai yra tam tikrų medicininių indikacijų:

• Esant rimtai pažeistai kelio plotui, kai rentgeno nuotrauka atskleidžia pastebimą kaulų fragmentų atskyrimą nuo blauzdikaulio.
• Ilgą ligos eigą, kai kiti konservatyvūs metodai nesukėlė tinkamo rezultato.
• Chirurgija turėtų būti skiriama tik tada, kai vaikas sulaukia keturiolikos metų. Tik atskiros klinikinės bylos gali būti šios taisyklės išimtis.

Po operacijos pacientams skiriamas poilsis ir konservatyvus gydymas, kurį sudaro vaistų vartojimas, naudojant išorinius tepalus ir fizioterapijos kursas.

Prevencija

Geriausia patologijos prevencija yra atsargumo stebėjimas sportuojant. Reikėtų nepamiršti, kad jaunasis kūnas intensyvaus augimo laikotarpiu yra labai pažeidžiamas netgi nedideliems sužalojimams, kurie gali tapti vaisinga vieta ligos vystymuisi.

Šiame straipsnyje mes pasakome, ką daryti, jei buvo klubo sąnario poslinkis.
Kodėl daugiau skausmo klubo sąnaryje, skaitykite čia

Komplikacijos

Yra labai reti. Kartais yra ilgas (lėtinis) kelio sąnarių skausmas ir nuolatinis audinių patinimas. Šie simptomai yra lengvai gydomi šaltais kompresais ir nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.

Ar jie ims kariuomenę su šia liga?

Osgood-Shlyattera liga nėra priežastis visiškai atleisti nuo karo tarnybos. 17-18 metų amžiaus (kai gimsta amžius) ši liga yra labai reti. Jei pokalbio metu jis įvyksta, jaunuolis gali būti laikinai atidėtas (6-12 mėnesių), kol audiniai visiškai išgydys.

Medicinos praktikos patologija nėra reti. Nepaisant ilgo kurso ir gydymo, jam būdinga palanki prognozė, ir beveik 100% atvejų ji visiškai išgydoma jaunuoliams ir paaugliams. Svarbiausia yra atkreipti dėmesį į laiko simptomus ir laiku pradėti reabilitacijos terapiją.

Osgood-Schlatter liga - simptomai ir priežastys vaikams ar suaugusiems

Schlatterio sindromas (Osgood-Schlatter) yra kelio sąnarių liga, kurioje atsiranda branduolio ir blauzdikaulio sunaikinimas. Priežastis yra nuolatinis šių struktūrų perkrovimas, intensyvus augimas. ICD-10 - M92.5 ligos kodas. Patologija būdinga 10–18 metų berniukams, aktyviai dalyvaujantiems sporto veikloje.

Priežastys

Pagal medicinos statistiką, Schlatter liga sergantiems paaugliams yra nustatyta 20% atvejų. Vaikams, nesusijusiems su sportu, Osgood-Schlatter sindromas pasireiškia 5% atvejų. Specifinės ligos priežastys:

• kelio sąnario dislokacijos;
• sisteminės kelio mikrotraumos;
• patella arba blauzdikaulio lūžiai;
• kelio mėlynės;
• tęsiasi jūsų patelio raištis.

Simptomai

Dėl pastovios kelio sąnario apkrovos atsiranda per didelis įtempimas ir sausgyslių mikrotraumas. Tai veda prie to, kad keliai dažnai skauda. Dėl kraujotakos sutrikimų, atsiradusių blauzdikaulyje, periartikuliniuose maišeliuose susidaro uždegimas.

Suaugusiems pacientams Schlatter liga diagnozuojama retais atvejais. Paaugliams visuose vamzdiniuose kauluose vis dar yra silpnų kremzlių audinių - augimo zonų. Visi šie patologiniai procesai lydi šiuos simptomus:

• kelio sąnarių įtampa;
• nuolatinis patinimas kelio sąnario apačioje arba viršuje, ypač ryte ir po treniruotės;
• apatinės kelio dalies skausmas;
• patinimas ir stiprus sąnario patinimas;
• blauzdikaulio kontūrų lygumas, kai bandoma kelio;
• kieto augimo zondavimas per edeminį audinį.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į paciento skundus ir jo istorijos tyrimą. Gydytojas atsižvelgia į praeities kelio traumų buvimą ir paciento fizinio aktyvumo laipsnį. Norėdami išsiaiškinti diagnozę, priskiriamos šios procedūros:

• ultrasonografija;
• densitometrija;
• apskaičiuotas ir magnetinis rezonanso tyrimas;
• rentgenografija tiesioginėje ir šoninėje projekcijoje.

Remiantis rentgeno specialistų rezultatais, nustatomas Schlatterio ligos sunkumas. Turint tai omenyje, pacientui suteikiama rentgeno grupė:

Su blauzdikaulio ląstos apofizės amžiumi susijęs kaulėjimas.

Lėtesnis tibialinės apofizės amžiaus kaulėjimas.

Kaulų augimas kamieninių procesų priekinio paviršiaus projekcijoje.

Schlatterio ligos gydymas

Daugeliui pacientų, sergančių Osgood-Schlatter sindromu, nurodomas ambulatorinis gydymas. Pacientą mato ortopedas, traumatologas, chirurgas. Pirmas žingsnis yra:

1. Pašalinti fizinį aktyvumą.
2. Užtikrinkite maksimalią galimą nukentėjusio kelio sąnario dalį. Sunkiais atvejais taikomas fiksavimo tvarstis.

Apskritai, yra dvi gydymo galimybės: konservatyvios ir chirurginės. Pirmuoju atveju gydymas gali trukti nuo šešių mėnesių iki 2 metų, nes tai yra didžiausias Schlatterio ligos atsiradimo laikas. Ligos simptomai išnyksta iki kaulų augimo pabaigos - apie 17-19 metų. Bendrieji gydymo metodai:

• dėvėti tvarsčius;
• vaistai;
• fizioterapijos kursą;
• jei yra, chirurginė intervencija.

Konservatyvi terapija

Ne chirurginis gydymas atliekamas vienu metu keliais būdais. Pagrindinis gydymo tikslas - sudaryti palankias sąlygas kelio sąnario atkūrimui. Be to, imamasi priemonių, kad būtų sumažintos nemalonios ligos apraiškos. Norėdami atlikti šias užduotis, pacientui priskiriamas:

• Narkotikų gydymas. Norint sumažinti Osgood-Schlatter sindromo simptomus, naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Ibuprofenas, Tylenol), kalcio papildai, antitrombocitiniai preparatai, analgetikai ir B bei E vitaminai.
• Fizinio aktyvumo ribojimas. Pacientas, sergantis Osgood-Schlatter sindromu, turėtų vengti važiuoti, šokinėti, nuleisti ir užkasti. Vietoj trauminių sporto, turėtumėte rinktis švelnesnius metodus - maudytis baseine.
• Dėvėti tvarsčius arba tvirtinimo tvarsčius. Jie sumažina kamieno proceso poslinkio amplitudę.
• Fizinės terapijos klasės. Specialiai parinktas pratimų rinkinys, skirtas keturkampių šlaunikaulio ir šonkaulių tempimui.

Fizioterapiniai metodai

Fizioterapijos eiga priklauso nuo pacientui paskirtos radiologinės grupės. Atsižvelgiant į tai, gydytojas gali paskirti šias procedūras: