Spondilitas jungia uždegiminės etiologijos stuburo ir sąnarių lėtinių ligų grupę, dėl to sumažėja kaulų tankis ir sunkūs kaulų deformacijos. Daugeliu atvejų spondilitas yra tuberkuliozės infekcijos rezultatas, tačiau taip pat randama osteomielito, sifilio ir kitų organizme esančių pirminių uždegiminių židinių.

Spondilito tipai

Ankilozinis spondilitas (kitaip žinomas kaip ankilozinis spondilitas) yra lėtinė sąnarių ir nugaros stuburo liga. Šis spondilitas pasireiškia nuolat besikartojančių sąnarių ir stuburo uždegiminių reiškinių fone. Neretai ankilozuojantis spondilitas sukelia visišką stuburo nelankstumą.

Ligos pavadinimas buvo garbingas žinomo gydytojo V. M. Bekhterevo, kuris pirmą kartą išsamiai aprašė ankilozinį spondilitą 1892 m., Garbei. Bechterew liga paprastai serga vyrų grupe per dvidešimt metų. Jaunesniame amžiuje yra liga. Taip pat užfiksuoti ankilozinio spondilito atvejai moterims, tačiau daug rečiau nei vyrams.

Pirmieji šio tipo spondilito simptomai yra sakralinės ir juosmens stuburo skausmas. Dažnai skausmas suteikia raumenims pakaitomis kairėje arba dešinėje šlaunyje. Skausmo sindromas gerokai padidėja atliekant sunkų fizinį darbą, taip pat po ilgo buvimo stacionarioje būsenoje. Štai kodėl spondilitas dažnai sukelia nemiga, nes didėjantis skausmas sukelia paciento pabusti antroje nakties pusėje. Tolesniam ligos vystymuisi, kuris gali trukti kelerius metus, pasireiškia šie simptomai:

- stangrumo jausmas ir stuburo mobilumo praradimas;

- riboti (taupantys) paciento judesiai čiaudinant, kosuliuojant, giliai įkvėpiant;

- stuburo sutrumpinimas;

- vadinamojo peticijos pateikėjo, kurį sudaro lanko deformuotas stuburas, formavimas.

Tuberkuliozinis spondilitas yra labiausiai paplitęs ligos tipas.

Tuberkuliozinio spondilito atveju krūtinės ląstos stuburas yra būdingas uždegiminio proceso dėmesys. Kitos stuburo dalys taip pat gali būti užsikrėtusios šia liga, tačiau tokie atvejai medicinos praktikoje yra gana retai.

Tuberkuliozinio spondilito simptomai apima sunaikinimo dėmesio atsiradimą tiesiai į stuburo sąnario audinį, o uždegiminis procesas gali prasidėti daugiau nei šešiais slanksteliais tuo pačiu metu. Tolesniam tuberkulioziniam spondilitui būdingas uždegimo išplitimas už stuburo. Minkštuose audiniuose, esančiuose aplink slankstelius, susidaro vadinamieji šašlykai - šalti pūlingi abscesai. Galų gale, slanksteliai deformuojasi ir pradeda imtis pleišto formos. Šį destruktyvų procesą dažnai lydi sunkios ir skausmingos komplikacijos - stuburo suspaudimo lūžiai. Stuburo stuburo abscesai gali sukelti stuburo sutrikimus, nes stuburo smegenys yra suspaustos ir susidaro nuolatinė edema.

Plėtojant tuberkuliozinį spondilitą išskiriami trys etapai:

- preskriptinis (ligos židinio stuburo formavimo pradžia);

- sponditinis (ligos progresavimo laikotarpis);

- po susirašinėjimas (uždegiminio proceso atleidimo laikotarpis ir sunkių komplikacijų susidarymas - fistulių susidarymas).

Spondilito gydymas

Šiuolaikinis medicininis požiūris į visų tipų spondilito (ankilozės, reaktyvaus, aseptinio spondilito ir kt.) Gydymą apima visapusiškas priemones, įskaitant:

1. Narkotikų vartojimas. Spondilito gydymui naudojami priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai, kurių pagrindinis tikslas yra sumažinti stuburo standumo jausmą ir sumažinti skausmo sindromą. Deja, dauguma šių vaistų turi visą kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašą, iš kurių vienas yra sunkus virškinimo trakto sutrikimas. Jei nėra šių spondilito gydymo šių vaistinių preparatų poveikio, nurodomos pagrindinės priemonės, naudojamos gydant artritą - kortikosteroidus, metotreksatą.

2. Fizinės terapijos pratimai. Reguliarios fitneso pratimų klasės priskiriamos pagrindiniam spondilito gydymui. Galimas ir, svarbiausia, tinkamai parinktas, spondilito paveiktas stuburo stuburo fizinis krūvis leidžia ne tik išsaugoti jo lankstumą ir judumą, bet ir koreguoti sutrikusią laikyseną, kad būtų išvengta galimų sunkių komplikacijų.

3. Termoterapija (atšilimas). Šildymas sąnarių ir raumenų audinio, paveikto spondilito, veiksmingai sumažina skausmo ir standumo jausmą. Karšto vonios refleksinio raumenų atsipalaidavimas, nes sėkmingai naudojant skausmą malšinančius vaistus padeda sumažinti skausmą.

4. Spondilito gydymui ypač sunkioje stadijoje jie naudojasi chirurgija.

Juosmens stuburo spondilitas, kas tai yra ir kaip gydyti

Juosmens stuburo spondilitas, kas tai yra? Žodis „spondylos“ iš graikų kalbos reiškia „slankstelis“ ir „itis“ reiškia „uždegimą“. Tai yra uždegiminė liga, kuriai būdingas stuburo kūno vientisumo pažeidimas ir tolesnis jo minkštėjimas.

Ligos priežastys dažnai būna užkrečiamos ir tikimybė susirgti padidėja priklausomai nuo paveldimumo. Jei nepradėsite gydymo laiku, gali būti paveiktas visas stuburas.

Šiame straipsnyje bus kalbama apie gydymą, prevenciją ir pirmuosius simptomus, taip pat apie tai, kaip svarbu sukelti tinkamą gyvenimo būdą, apsisaugoti nuo virusinių ir infekcinių ligų, nes amžius čia nesvarbu ir visi gali susirgti.

Juosmens stuburo spondilitas, kas tai yra?

Juosmens spondilitas yra viena rimčiausių nugaros ir raumenų sistemos ligų.

Spondilitas - kas tai? Tai yra uždegiminė liga, kuriai būdingas stuburo sluoksnių vientisumo pažeidimas ir jų sunaikinimas stuburo stuburo infekcijų metu.

Stuburas yra svarbiausias žmogaus kūno organas, sukuriantis paramą, leidžiančią judėti, palaikyti vidaus organus. Net mažiausi stuburo audinių pokyčiai turi įtakos žmogaus sveikatai, jo vidaus organų sveikatai ir medžiagų apykaitos procesams.

Todėl verta elgtis atsakingai ir atsargiai - tai vienintelis būdas išlaikyti slankstelių vientisumą ir nugaros judrumą. Spondilitui būdingas greitas kaulų audinio sunaikinimas, kuris atsiranda dėl organizme atsiradusio uždegimo. Pasak gydytojų, liga užsikrečia žmogaus organizmu dėl infekcijos ar autoimuninių ligų.

Jei gydymas pacientui nepateikiamas kuo greičiau, stuburas gali pradėti greitą deformaciją. Juosmens spondilito pavojus yra tai, kad patologija greitai virsta veikiančia forma, todėl svarbu diagnozuoti ir pradėti gydymą laiku.

Šiandien spondilitas apima ne tik uždegimines patologijas, bet ir kitas patologijas, susijusias su infekciniais, sisteminiais, nekrotiniais ir kitais procesais.

Kai liga progresuoja, įgyjama lėtinė ligos forma, kuri, esant sunkiam slankstelių deformacijai, sukelia negalios ir paralyžiaus.

Siekiant užkirsti kelią negrįžtamiems spondilozės poveikiams, būtina suprasti ligos priežastis, taip pat išsiaiškinti, kaip pasireiškia spondilitas ir kaip jį gydyti.

Kai liga progresuoja, įgyjama lėtinė ligos forma, kuri, esant sunkiam slankstelių deformacijai, sukelia negalios ir paralyžiaus.

Siekiant užkirsti kelią negrįžtamiems spondilozės poveikiams, būtina suprasti ligos priežastis, taip pat išsiaiškinti, kaip pasireiškia spondilitas ir kaip jį gydyti.

Klasifikacija

"alt =" ">
Spondilitas gali labai greitai išsivystyti ir progresuoti - lėtai - ūminėje formoje, taip pat gali pasireikšti paūmėjimo laikotarpiai. Priklausomai nuo infekcijos priežasties, išskiriamos specifinės ir nespecifinės, kurios identifikuotos bakterijos suskirstytos į keletą porūšių.

Speciali forma

Specifinė spondilito komplikacija - vidurių šiltinė, gonorėja, sifilis, tuberkuliozė, bruceliozė, aktinomikozė:

• Typhoid spondylitis yra dviejų gretimų slankstelių, taip pat tarpslankstelinio disko infekcija. Stebimas audinių naikinimas, dažnai atsiranda abscesas. Tai yra krūtinės ląstos stuburo liga. Retai pasitaiko juosmens;
• Sifilinis spondilitas yra kaklo stuburo pažeidimas. Antrasis pavadinimas yra gimdos kaklelio spondilitas. Neurologinis pablogėjimas dėl nugaros smegenų suspaudimo;
• Tuberkulinis spondilitas yra hematogeninis arba limfogeninis mikobakterijų plitimo metodas. Jie patenka į nelygiąją slankstelių dalį, padedančią negrįžtamiems pokyčiams po sužeidimų. Yra pūlingos formacijos, kurios naikina kaulų audinius. Ligonio krūtinė deformuota. Atsiranda įvairių širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų ligų;
• Actinomikozinis spondilitas yra krūtinės ląstos stuburo patologija su paravertebralinių fistulių atsiradimu;
• Juosmens stuburo brucella spondilitas. Mažo židinio sunaikinimas diagnozuojamas naudojant rentgeno spindulius ir serologinius tyrimus.

Esant pūlingo fokuso plyšimui, galimas asmens apatinių galūnių paralyžius, sutrikęs šlapinimasis ir defekacija, gali būti pakenkta nervų sistemos struktūroms. Vyrams dubens organų funkcijų pablogėjimas gali sukelti impotenciją.

Nespecifinė forma

Ši spondilito forma vyrams atsiranda po trisdešimties metų, kuriai būdingas mikroorganizmų, ypač sąnarių ir slankstelių, stuburo pažeidimas. Komplikacijos gali visiškai nulemti stuburą. Galimi autoimuniniai procesai jungiamuosiuose audiniuose.

Nespecifinio pobūdžio ligos skirstomos į nepriklausomas ligas, kuriose spondilitas nėra atskiras simptomas:

ankilozuojantis spondiloartritas (ankilozuojantis spondilitas pasižymi paveldima lėtine sąnarių liga). Anilozinė forma yra sisteminė liga, kuri veikia ne tik slankstelių, bet ir kitų netoliese esančių audinių ir sąnarių uždegimą - šlaunikaulio, kelio, pečių, pėdų, akių audinių, širdies raumenų, plaučių ir inkstų. Ligos amžiaus kategorija yra nuo 13 iki 35 metų, tačiau yra daugiau atvejų, kai daugiau suaugusiųjų yra ankilozuojantis spondilitas. Pagal statistiką vyrai yra labiau linkę į šią ligą nei moterys. Ankilozinis lėtinis spondilitas yra ilgas, tačiau jo simptomai gali būti lengvi ar vidutinio sunkumo.

Jei asmuo laiku kreipėsi į specialistą, kad jis galėtų padėti, skausmo sindromas gali būti lengvai pašalintas. Be to, galite beveik visiškai grąžinti stuburo judumą. Čia taip pat bus atliekamas darbas siekiant sumažinti spondilito sukeltus deformacijas.

Aseptinio spondilito pavojus yra tai, kad smūgio ar nugaros sužalojimo poveikis jums daugelį metų negali priminti sau, o destruktyvūs procesai bus visiškai išsivystę. Visų pirma gydytojas išnagrinėja jo pacientą, atkreipdamas dėmesį į kiekvieną stuburo dalį. Faktas yra tai, kad skundai gali būti ant juosmens srities, o visa problema bus sutelkta krūtinėje.

Stuburo ar hematogeninio spondilito osteomielitą lydi ūminis skausmas. Jis susidaro ant gretimų slankstelių, tada pažeidžia kremzlę ir susidaro kaulų blokas. Vyksta abscesai ir fistulės, pūlingos meningitas. Infekcija būdinga gimdos kaklelio ir juosmens stuburui. Yra atvejų, kai plinta į nugaros smegenų slankstelį.

Priežastys

Gydytojai sako, kad pagrindinė ligos priežastis yra infekcija. Tačiau pačios bakterijos arba kitų tipų mikroorganizmai nesugeba sukelti stuburo deformacijos - patogeninė mikroflora tik neigiamai veikia žmonių imuninę sistemą. Imuninės sistemos veikimo pažeidimas jau lemia kaulų ir jų audinių sunaikinimą.

Atliekant diagnozę, kuri pakeitė stuburo struktūrą, spondilitas pacientams aptinkamas 5 proc. Atvejų. Plėtojant šią ligą žmogaus organizme, yra kaulinio audinio nekrozė, slankstelių plitimas ir slankstelių sunaikinimas per visą nugaros ilgį.

Įspėjimas: net paprastas gripas gali sukelti juosmens spondilitą - šiuo atveju viskas priklauso nuo žmogaus imuniteto būklės.

Paveldimumas taip pat yra pagrindinė ligos priežastis. Jei bent vienas iš tėvų turi spondilitą, patologijos atsiradimo tikimybė padidėja 70%.

Veiksniai, galintys sukelti uždegimą, yra kai kurios infekcinės ligos, sukeliančios stuburo audinių nekrozę. Dažniausiai jie yra:

1. šlapimo takų ir organų infekcijos;
2. aktyvus plaučių tuberkuliozės ar kaulų aparato kursas;
3. psoriazės eiga;
4. kūno grybelinės infekcijos;
5. infekcijos, lokalizuotos žarnyno ertmėje;
6. Brucella, E. coli, Staphylococcus arba Streptococcus.

Yra liga, pvz., Ankilozuojantis spondilitas, kai imuninė žala atsiranda stuburo sąnariuose ir sąnariuose. Rezultatas yra spondilitas.

Simptomai

Žinoma, pagrindinis spondilito atsiradimo simptomas yra juosmens skausmas, kuris dažnai atakuoja paciento kūną. Jei liga pasireiškia pradiniame etape, skausmas bus retas, bet sunkus. Jei lėtinis spondilitas, skausmas ir diskomfortas nepaliks paciento kūno. Be to, tokie nemalonūs pojūčiai dažnai sukelia raumenų standumą ir judėjimo apribojimą. Šie simptomai yra pagrindiniai bet kokios formos spondilito simptomai.

Skausmingumas yra nuolatinis, nesustabdo ramybės ir didėja su krūviu. Yra spondilito simptomų, priklausomai nuo ligos priežasties (specifinės ar nespecifinės) ir lokalizacijos.

Nugaros stuburo fiziologinės kreivės yra išlygintos arba nenatūraliai sulenktos, o tai lemia nevienodą apkrovos pasiskirstymą, vidaus organų veikimo pokyčius, nuovargį ir stiprų skausmą.

Konkretūs infekcinio pobūdžio požymiai leidžia asmeniui jaustis blogai per visą savo kūną, kartu su karščiavimu, šaltkrėtis, pykinimu, silpnumu. Gali būti pastebėtas šlapimo ir išmatų nelaikymas.

Skausminga stuburo sritis uždegimo metu sukelia odos paraudimą trofinių procesų vietoje. Paraudimas tampa karštas, palyginti su sveiką odos plotą. Degeneracinių procesų įtakoje stuburo nervų galuose pacientas jaučia galūnių tirpimą, raumenų spazmą, paralyžią ir jautrumo praradimą.

Spondilito ypatybės:

• Jeigu patogeninės mikroorganizmai tapo patologijos priežastimi, liga gali pasireikšti su visais bakterijų uždegimo požymiais: padidėjusios kūno temperatūros, silpnumo, padidėjusio nuovargio ir nepageidaujamumo.
• Vietiniai simptomai yra pateisinami stuburo kūnų sunaikinimu ir disko žūva tarp jų. Šiuo atveju pacientas yra susirūpinęs dėl skausmo dėmesio, stuburo disfunkcijos. Skausmas yra lengvas, neaiškus.
• Jei prasidėjo abscesų susidarymo procesas ir jie išspausti nervų galus, skausmas gali būti sunkus. Stuburo smegenų suspaudimas sutrikdo organų, už kuriuos yra atsakinga suspausta sritis, darbą. Abscesus lemia jausmas paciento srityje (palpacija), o kartais ir vizualiai.
• Nesant laiku ir tinkamai diagnozavus, pacientą gali sutrikdyti panašūs simptomai, kaip ir išialgija.
• Spondilito požymis yra staigus, tai yra, be matomo pagrindimo, vangios parezės ar paralyžiaus raida.

Aseptinis spondilitas įsivaizduojamo remisijos stadijoje atsitiktinai aptinkamas kitu rentgeno tyrimu, kuriam būdingi stiprūs, aštrūs skausmai, trukdantys žmogui trumpam, apie 10–14 dienų. Paprastai jie sustoja ir nepasikartoja 1-2 metus, bet po kurio laiko jie vėl atsinaujina. Infekciniame spondilite ligos simptomai gali „paslėpti“ už pagrindinės ligos paveikslo.

Specifinio spondilito ypatybės:

• Kai mikobakterijų tuberkuliozė pervežama į kraują ar limfos srautą į atskirą slankstelių spongybinę medžiagą, atsiranda ligos tuberkuliozės variantas. Stuburo pažeidimas gali sukelti aktyvų ligos vystymąsi.
• Dėl mikobakterijų atkūrimo stuburo kūnuose prasideda uždegiminis procesas, kuris veda prie kazeolio susidarymo (tai yra nekrozinė masė, ty nugaišęs stuburo audinys). Ši masė tęsiasi iki gretimų slankstelių, ir kadangi jame yra patogeno, liga užfiksuoja visas naujas sritis. Slankstelių kūnai uždegimo procese yra sunaikinami ir deformuojami, kol susidaro kupra.

Šio proceso pasekmės:

1. Dėl stuburo deformacijos vidiniai organai nustoja veikti normaliai.
2. Su krūtinės pokyčiais sutrikdomas miokardo ir plaučių darbas.
3. Esant suspaustam kaulų nugaros smegenims, susilieja neurologiniai simptomai. Tai priklauso nuo suspaudimo vietos. Gali būti apatinių galūnių parezė ir net paralyžius.
4. Sutrikę dubens organų darbai. Pacientas kenčia nuo gleivinės.

Pūlingos abscesai išeina už stuburo kūnų, atsiranda vadinamosios šaltojo pūlinės, kurios gali būti pakankamai lokalizuotos nuo šaltinio. Atidaromi abscesai, susidaro fistulės, prisijungia antrinė infekcija. Jei tęsinys ir fistulių susidarymas tęsiasi, tai gali sukelti vidinių organų amiloidozę.

Brucella dažnai nuleidžia juosmens stuburą, ty III - IV slankstelius. Nugaros stuburo bruceliozės spondilito nebuvimas yra labai retas, tačiau beveik visada atsiranda ribiniai kaulų defektai (Uzuras) ir gana dideli kaulų defektai. Radiografiškai nustatomas atskirų slankstelių mažas židinys.

Bruceliozės spondilitas paprastai veikia juosmens stuburą, daugeliu atvejų lokalizuojasi į trečiąjį ir ketvirtąjį juosmens slankstelius. Toliau apima ir kitus padalinius, o ne visada palaipsniui.

Jei paveikiamas juosmens regionas, sunkiais etapais skausmas skleidžiasi į apatines galūnes. Dėl spinozinių procesų palipacijos pasireiškia ūmus, aštrus skausmas. Kai kuriais atvejais atsiranda kompresijos radikulopatijos simptomai.

Šiuo atveju pacientui reikia skubios hospitalizacijos ir neatidėliotino skausmo gydymo.

Hematogeninis spondilitas pasireiškia 3-4 dienas nuo ligos. Nugaros skausmas atsiranda krūtinkaulio ar apatinių galūnių, priklausomai nuo paveikto stuburo segmento.

Sifilitinis ligos variantas yra retas, o gimdos kaklelio stuburas yra mėgstamiausia treponemos priepuolio vieta. Klinikiniu požiūriu sifilinis spondilitas labai panašus į tuberkuliozę. Vėlyvojo sifilio, sifilio arba gumma, kuris susidarė slankstelio organizme, metu. Tai sukelia nervų galų ar nugaros smegenų suspaustą su atitinkamais simptomais. Jei atsiranda vidurių šiltinė, gali atsirasti vidurių šiltinė.

Tuo pačiu metu paprastai veikia krūtinės ir juosmens stuburas ir nugaros dalis. Šiame procese dalyvauja slankstelių pora (pvz., Galima įtraukti krūtinės ir juosmens slankstelius), taip pat diską tarp jų.

Šiuo atveju taip pat įvyksta labai greitas disko sunaikinimas, kuris, nors ir retai, lydi absceso vystymąsi.

Actinomycete spondilitas paprastai yra antrinis. Patologinio proceso mėgstamiausia lokalizacija yra krūtinės ląstos stuburas dėl proceso, perkeliančio iš mediastino į slankstelį. Tokio tipo patologijai būdingos mažos taškinės fistulės, kurių išsiskyrimas apima aktinomicetines kolonijas. Išmetimas yra masės, turinčios trupinius, forma.

Aktinomikozinio spondilito atveju dažnai pažeidžiami keli krūtinės ląstos slanksteliai, o rečiau liga apima kitas sritis. Ligos pradžioje paveikiamas tik periosteumas, jei gydymas nėra atliekamas, prasideda vidinio kaulinio audinio pažeidimas.

Ligos centre jaučiamas nemalonus pojūtis, greitai pasireiškia skausmai, kurie ilgainiui intensyvėja. Pagrindinis šios ligos požymis yra abscesų atsiradimas, nuo kurio atsiveria fistulės, pasižyminčios nedideliu kiekiu susmulkinto balto iškrovimo.

Nespecifinio spondilito ypatybės:

Specifiniame spondilite retai paveikiami užpakaliniai slanksteliai, kurių negalima pasakyti apie specifinę ligos formą, ypač hematogeninę pūlingą formą. Ji progresuoja labai greitai.

Šiuo atveju uždegiminis procesas užfiksuoja slankstelių arkas ir lydi diskitą (tarpslankstelinio disko sunaikinimą).

Tarp slankstelių susidaro kaulų susidarymas, stuburas praranda judumą. Slankstelių korpusai gali būti pažeisti segmente arba gali būti difuzinis procesas. Daugeliu atvejų liga pūlinama.

Ankilozuojantis spondilitas ir reumatoidinis spondilitas - sisteminių procesų žmogaus organizme pasekmė, kuri turi įtakos ne tik stuburui, bet ir visoms judamosioms sąnarėms. Taip pat išsiskiria aseptinis spondilitas, kuris išsivysto po trauminio stuburo pažeidimo, susijusio su operacija, faktinis sužalojimas ar injekcija į slankstelio plotą.

Paprastai po pradinės žalos skausmas sulėtėja su laiku, pokyčiai vyksta lėtai ir asimptomatiškai iki kito sužalojimo. Vėlesnės traumos smarkiai pablogina stuburo kūnų būklę, pagreitina audinių nekrozės procesą ir padidina simptomus.

Diagnostika

Kai pasireiškia spondilito simptomai, būtina skubiai atlikti diagnostiką, kad būtų galima nustatyti ligos buvimą ir nustatyti jo progresavimo laipsnį. Tyrimai, kuriuos atliko gydytojas, yra suskirstyti į instrumentinę ir laboratorinę. Paskirta priklausomai nuo lokalizacijos vietos ir uždegimo apraiškų.

Atliekamas išsamus kraujo kiekis, siekiant nustatyti aukštus leukocitų kiekius kraujyje, nurodant infekcijos atsiradimą. Biocheminė kraujo analizė rodo C reaktyvaus baltymo, kuris yra atsakingas už organizmo apsaugines funkcijas uždegimo metu, padidėjimą.

Stuburo radiografija lemia, kur yra audinių pažeidimas, leidžia nustatyti pažeidimo dydį ir slankstelių kreivumo laipsnį. CT, ultragarsas, MRT tiksliausiai nustato pažeidimo dydį, vietą ir pobūdį. Biopsija yra būtina ligos priežastims nustatyti ir gydymo procesui stebėti jo vystymosi pobūdį.

Serologiniai metodai atskleidžia stuburo kūnų, kuriuos sukelia infekcinės bakterijos, sunaikinimą. Po išsamaus diagnozės gydytojas nustatys, kur yra pažeidimas ir ką jis sukelia, taip pat stebi jo raidos dinamiką ir imasi veiksmingų priemonių paciento sveikatai atkurti.

Gydymas

Ligos gydymo taktika priklauso nuo stuburo sluoksnių naikinimo priežasties ir patologinio proceso etapo. Pvz., Anksčiausiai proceso etape ekspertai rekomenduoja normalizuoti maistą ir šiek tiek sportuoti. Vėlesniuose etapuose nurodomas konservatyvus gydymas. Ir tik sunkiu atveju reikia operacijos.

Kiekvienu atveju bus skiriamas skirtingas gydymas: reaktyvus spondilitas turėtų būti gydomas tik išsamiai, įtraukiant specifinius vaistus, veikiančius patogeninei mikroflorai, kuri ją sukėlė.

Narkotikų gydymas

Spondilito gydymas šiuo atveju:

• Tuberkuliozė apima vaistus nuo tuberkuliozės (Rifampicinas, izoniazidas).
• Bruciliarinis spondilitas apima antibiotikus (Rifampiciną, tetracikliną, Ofloksaciną).

Apskritai, gydymo taktika apima gydymą vaistais ir ne vaistus. Tarp spondilito gydymui taikomų vaistų grupės yra:

1. NVNU (Ksefokam, Nimika, Nise).
2. Uždegiminės grandinės reakcijos blokatoriai (infliksimabas, Remicade).
3. Hormoniniai vaistai (Diprospan, Flosteron).
4. Specifiniai priešnavikiniai vaistai (metotreksatas).
5. Detoksikacijos sprendimai.

Fizioterapija

Fizioterapija gali būti skiriama tik kaip papildoma priemonė spondilitui gydyti. Tinkamai įrodyta:

• Termoterapija;
• Pratimų terapija;
• Nugaros masažas juosmens stuburo spondilitui (kas tai yra ir kaip ji veikia sveikatą - žr. Žemiau);
• Elektroforezė;
• SPA procedūros su purvu ir mineraliniu vandeniu.
• Pratybų gimnastika ir nugaros masažas gali žymiai sumažinti skausmą, atkurti natūralią stuburo kreivę, pagerinti kraujo tekėjimą ir vidaus organų darbą.

Pratimai nugarai atliekami griežtai laikantis teisingos technikos ir prižiūrint treneriui.

Liaudies gynimo priemonės

Po sėkmingo pagrindinio gydymo kurso, reabilitacijai galima pridėti tradicinius metodus, kurie padės organizmui atsigauti, pagerinti kraujo apytaką ir laikyseną:

• Vaistažolių vonios: šalavijas, ramunėlių ir žolelių;
• Altajaus mumija - stimuliuoja imuninę sistemą ir stiprina kūną;
• Pirtis su beržo drožlėmis tik po visiško sveikatos atkūrimo;
• Tepalai ir tinktūros, sudarytos iš grūdintojo ir minkštojo, vietiniam ir vidiniam naudojimui.

Operacijos

Spondilito operaciją atlieka:

1. Sunkus slankstelių pažeidimas;
2. Audinių abscesai;
3. Stuburo smegenų sutrikimas;
4. Fistula, pūlingas švietimas.

Chirurginė intervencija draudžiama:

• Širdies ir kraujagyslių ir kvėpavimo sistemų ligos;
• Sepsis;
• Operatyviai stiprinti stuburo nugarėlę su metaliniais kaiščiais. Tada per tris ar keturias dienas atliekamas kitas operacijos etapas.

Chirurginė intervencija reikalinga pažeistų audinių pašalinimui ir tolesniam jų persodinimui:

• Dalis paciento kaulinio audinio, dažniausiai šonkaulio;
• Dirbtinės anglies implantai arba nikelio titanas.
• Tuberkuliozinio spondilito gydymo ypatybės

Spondilito, kurį sukelia mycobacterium tuberculosis, gydymas atliekamas specializuotose chirurginėse ligoninėse arba tuberkuliozės sanatorijose. Gydymas apima anti-TB narkotikų paskyrimą, imobilizaciją (lovos poilsio vietą gipso lovose), medicininę gimnastiką, masažą, saulės, mitybą, orą ir fizioterapiją.

Būtina nuolat stebėti gipso sluoksnio būklę, nes joje neturėtų būti jokių pažeidimų, jis turėtų atitikti paciento kūno paviršių, gipsas turėtų būti sveikas.

Kūnas turėtų būti reguliariai valomas kamparo alkoholiu, taip pat turėtų būti atliekamas masažas, kad būtų išvengta gleivinės, ypač pacientams, sergantiems neurologiniais simptomais. Pacientui turi būti suteikta išsami ir kvalifikuota priežiūra.

Gydymo režimas yra toks:

1. Vaistai, kurie gali sumažinti uždegimą, taip pat atsikratyti pagrindinių patologijos simptomų. Pacientui skirti vaistai, infekcijos pašalinimas, skausmo pašalinimas ir kaulų audinio atstatymas.
2. Tinkama mityba, kuri neturėtų būti kenksmingi ir nenatūralūs produktai. Jie sukelia greitą svorio padidėjimą, kuriam nereikia ligos stuburo. Gydymą pažangiosios spondilito atvejais skiria gydytojas.
3. Fizinė terapija - šie pratimai sudaro viso gydymo pagrindą, nes gimnastika gali sustiprinti kaulus, raiščius ir raumenų masę, taip pat atkurti visų slankstelių judumą. Nepriklausomai pasirinkti sveikatai pavojingą pratimų rinkinį, nes netinkamai pasirinkta technika sukelia stuburo pablogėjimą.
4. Fizioterapijos procedūrų, kurios gali paskatinti natūralų organizmo atsigavimą, naudojimas. Akupunktūra, vandens procedūros, masažas, parafino apdorojimas, elektroforezė - visa tai sukelia greitą nugaros atsigavimą, todėl neturėtumėte atsisakyti fizinės terapijos procedūrų.
5. Jei liga progresuoja, pacientui skiriamas chirurginis gydymas, kurį sudaro fistulių šalinimas ir stuburo pūtimas.

Visa ši veikla padės ne tik išgydyti spondilitą, bet ir turi gerą poveikį reabilitacijos laikotarpiu. Tačiau, norint to išvengti, nepamirškite apie prevencines priemones - sportą, išvengiant stuburo traumų. Nepaisant to, kad įvyko nemalonus atvejis, tai nėra verta atidėlioti.

Būtina nedelsiant užsiregistruoti pas gydytoją, nes kuo anksčiau diagnozuojama ir nustatoma problema, tuo sėkmingesnis ir pigesnis gydymas. Atskiros spondilito formos sukelia karščiavimą, šaltkrėtis ir silpnumą.

Tokiems simptomams būdingas paprastas šaltis, dėl kurio žmogus gali būti suklaidintas dėl netikėjimo priežasčių.
"alt =" ">

Kaip išvengti ligos?

Siekiant išvengti neigiamo nugaros skeleto ir raumenų sistemos vientisumo pažeidimo, reikia laikytis sveikos gyvensenos: aktyvaus sporto ir poilsio, tinkamos mitybos, nerimo ir streso mažinimo.

Pagrindinė spondilito priežastis yra bakterijos, kurių infekcija dažniausiai pasitaiko dėl lytinio kontakto su ligos nešikliu, mitybos prastos kokybės maisto (mėsos ir pieno bakterijų) arba narkotikų vartojimo, todėl reikia rūpintis, kad jų gyvenime būtų pašalinti rizikos veiksniai.

Apsaugokite stuburą nuo sužalojimų, kaip ir sužalojimo ir silpninto imuniteto sąlygomis, bakterijos išsivysto greičiau. Reguliarūs gydymo tyrimai padės išvengti spondilito.

Trys reabilitacijos etapai

Po operacijos gydymas vaistais tęsiasi. Šiuo metu atliekamas darbas siekiant atkurti paciento mobilumą naudojant medicinos pratimų, masažo ir refleksologijos kompleksus. Tai padės normalizuoti kraujotaką, pagerinti metabolizmą ir antibiotikų efektyvumą, stuburo lankstumą.

• Pirmasis etapas: ligoninėje atliekamas apie dvi savaites. Po truputį pacientas pradeda vaikščioti. Reabilitacijos gydytojas nurodo korsetą, kad būtų atkurta teisinga laikysena.
• Antrasis etapas: išleidimas iš ligoninės. Pirmą mėnesį pacientas atlieka keletą pratimų, skirtų stiprinti nugaros raumenis, keletą sesijų per savaitę. Rengiant pratimų eigą, atsižvelgiama į chirurginės intervencijos tipą ir vietą. Aiškūs kūno posūkiai ir apsisukimai draudžiami. Pratimai turėtų būti atliekami gulint ant nugaros, šono, skrandžio. Būtinai prižiūrėkite gydytoją.
• Trečiasis etapas: galutinis reabilitacijos etapas sudėtingose ​​ligos formose gali trukti visą gyvenimą. Jis grindžiamas darbu su laikysena, kūno stiprinimu. Gydytojai rekomenduoja plaukti, bet vidutiniškai. Puikus gydomasis poveikis kasmet gydomas sanatorijoje.

Ligos prognozė

Gyvenimo su spondilitu prognozė yra palanki. Jei gydymas pradedamas ankstyvosiomis ligos stadijomis, galima visiškai išgydyti. Atsiradus komplikacijoms ir neurologiniams sutrikimams, gydymas yra sunkesnis ir ilgesnis, tačiau su tinkamu gydymo priemonių kompleksu ir visomis gydytojo rekomendacijomis galite pasiekti stabilų teigiamą rezultatą.

Stuburo ir krūtinės deformacijos gali būti iš dalies pakoreguotos, daugiausia priklauso nuo pradinės paciento būklės (pvz., Kupro buvimo) ir jo drausmės bei atkaklumo.

Pažangiais atvejais vidaus organų amiloidozė išsivysto per ilgą uždegimo proceso eigą.

Nepageidaujama prognozė pacientams, sergantiems neurologiniais sutrikimais (pleiskanos paralyžius, dubens organų funkcijos sutrikimas) ir gleivinės.
"alt =" ">

Spinalinis spondilitas - kas tai yra?

Žodis - spondylos, vertimas iš graikų - slankstelis, ir - itis, uždegimas. Stuburo spondilitas - tai slankstelių infekcija, daugiausia dėl bakterijų. Yra keletas ligos formų - stuburo osteomielitas ir tuberkuliozinis spondilitas. Būdingi ligos požymiai: nugaros skausmas, intoksikacija, nugaros smegenų funkcijos sutrikimas.

Diagnozuota radiologija, magnetinio rezonanso tyrimas. Taip pat atlikite kraujo tyrimus, kad nustatytumėte patogeną ar paveiktus audinius. Terapija atliekama - anti-tuberkuliozė, priešgrybeliniai vaistai. Pooperaciniu laikotarpiu, reabilitacijos metu, ekspertai rekomenduoja fizioterapiją, gydomųjų pratimų toninius kompleksus.

Kas tai?

Žmonės daug nežino apie spondilitą, kad tai yra pavojinga stuburo liga, pagrįsta uždegiminiais procesais. Rezultatas bus reikšmingas slankstelių deformacijos, kaulinio audinio stiprumo sumažėjimas, pūlinio židinio formavimasis. Spondilitas sudaro apie penkis procentus stuburo ligų. Keturiasdešimt procentų visų spondilito atvejų yra tuberkuliozės. Dažniausiai ši liga veikia krūtinės ląstos stuburą. Daugeliu atvejų ji diagnozuojama vyrams. Prieš dvidešimt trisdešimt metų vaikai ir jaunuoliai serga spondilitu. Per pastarąjį dešimtmetį septyniasdešimt procentų ligos diagnozuota senyvo amžiaus žmonėms.

Priežastys ir formos

Yra dviejų tipų spondilitas: specifinis ir nespecifinis.

Speciali forma

Specifinė spondilito komplikacija - vidurių šiltinė, gonorėja, sifilis, tuberkuliozė, bruceliozė, aktinomikozė:

• Typhoid spondylitis yra dviejų gretimų slankstelių, taip pat tarpslankstelinio disko infekcija. Stebimas audinių naikinimas, dažnai atsiranda abscesas. Tai yra krūtinės ląstos stuburo liga. Retai pasitaiko juosmens;
• Sifilinis spondilitas yra kaklo stuburo pažeidimas. Antrasis pavadinimas yra gimdos kaklelio spondilitas. Neurologinis pablogėjimas dėl nugaros smegenų suspaudimo;
• Tuberkulinis spondilitas yra hematogeninis arba limfogeninis mikobakterijų plitimo metodas. Jie patenka į nelygiąją slankstelių dalį, padedančią negrįžtamiems pokyčiams po sužeidimų. Yra pūlingos formacijos, kurios naikina kaulų audinius. Ligonio krūtinė deformuota. Atsiranda įvairių širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų ligų;
• Actinomikozinis spondilitas yra krūtinės ląstos stuburo patologija su paravertebralinių fistulių atsiradimu;
• Juosmens stuburo brucella spondilitas. Mažo židinio sunaikinimas diagnozuojamas naudojant rentgeno spindulius ir serologinius tyrimus.

Esant pūlingo fokuso plyšimui, galimas asmens apatinių galūnių paralyžius, sutrikęs šlapinimasis ir defekacija, gali būti pakenkta nervų sistemos struktūroms. Vyrams dubens organų funkcijų pablogėjimas gali sukelti impotenciją.

Nespecifinė forma

Ši spondilito forma vyrams atsiranda po trisdešimties metų, kuriai būdingas mikroorganizmų, ypač sąnarių ir slankstelių, stuburo pažeidimas. Komplikacijos gali visiškai nulemti stuburą. Galimi autoimuniniai procesai jungiamuosiuose audiniuose.

Kitas nespecifinio spondilito pavadinimas yra ankilozinis spondilitas, gydytojas pirmą kartą ištyrė ankilozinį spondilitą 1892 m.

Stuburo ar hematogeninio spondilito osteomielitą lydi ūminis skausmas. Jis susidaro ant gretimų slankstelių, tada pažeidžia kremzlę ir susidaro kaulų blokas. Vyksta abscesai ir fistulės, pūlingos meningitas. Infekcija būdinga gimdos kaklelio ir juosmens stuburui. Yra atvejų, kai plinta į nugaros smegenų slankstelį.

Simptomai

Su spondilitu simptomai pasireiškia krūtinės, gimdos kaklelio ir juosmens stubure. Sergamojo stuburo skausmas gali būti labai ūminis, paralyžiuoti žmogų, neleisti jam judėti. Daugeliu atvejų jis yra skausmingas, pastovus ir stiprus net ir su nedidelėmis apkrovomis. Stuburo judrumas sumažėja. Pakreipimas, bagažinės sukimas sukelia stiprų skausmą.

Esant specifiniam spondilitui, atsiranda padidėjusi kūno temperatūra, atsiranda silpnumas ir mieguistumas. Pažeistos nugaros dalies oda tampa raudona ir lieka beveik karšta. Galimas niežimas ir paralyžius, sumažėja jautrumas, atsiranda dažni raumenų spazmai. Pozicijos pažeidimai sukelia širdies ir kraujagyslių sistemos bei kvėpavimo sistemos sutrikimus.

Retai apleista liga gali sukelti sepsis - mikrobų kraujo infekcija ir jų plitimas visame žmogaus organizme. Jei toks pacientas laiku nesuteikia medicininės pagalbos, jis gali mirti.

Diagnostika

• Bendrieji ir neurologiniai tyrimai;
• Rentgeno, tomografijos;
• Radionuklidų tyrimas;
• Leukocitų tyrimai, ESR;
• Laboratoriniai kraujo kultūros tyrimai;
• Biopsija.

Taikoma diferencinė diagnostika:

• Žarnyno sistemos infekcija;
• Radikulinis sindromas;
• Ankilozuojantis spondilitas;
• Ištinęs, metastazės.

Naudojant radiografiją, stuburo traumų sritis gali būti nustatoma praėjus mėnesiui po ligos pradžios. Norėdami diagnozuoti ligą ankstesniais etapais, naudojama kompiuterinė tomografija. Magnetinis rezonansas - aptinka kaulų ir nervų, minkštųjų audinių, nugaros smegenų uždegimą.

Gydymas

Su spondilitu gydymas atliekamas ligoninėje. Būtina kuo greičiau nustatyti ligą ir paskirti tinkamą gydymą. Spondilito gydymas užima daug laiko ir susideda iš plataus metodų rinkinio.

• Pacientai, gydydami vaistų terapiją, galės kovoti su uždegiminiais procesais, infekcija ir ūminiu skausmu. Norint greitai atsigauti, svarbu valgyti teisę;
• Svarbu gydyti spondilitą pasitelkiant specialius medicininius fizinio krūvio kompleksus. Tinkamai parinkta treniruočių programa atkurs ir padės sustiprinti raumenis, raiščius, gerina stuburo judumą;
• Fizinė terapija stimuliuoja pacientą atsigauti. Gydytojas gali paskirti: elektroforezę, akupunktūrą, masažą, magnetinę terapiją ir kitus metodus. Paprastai vyksta iki penkiolikos sesijų, paskui mėnesio pertrauka ir antrasis kursas;
• Chirurginė intervencija naudojama tada, kai pradedama ligos šalinimas.

Vaistai gydymui

Kaip gydyti ir su kokiais vaistais gydytojas priima sprendimą, remdamasis ligos ypatumais kiekvienu konkrečiu atveju. Atsižvelgiama į amžių, alergines reakcijas, vaistų šalutinį poveikį.

Kai naudojami spondilito vaistai:

• Ortofenas, indometacinas, meloksikamas, diklofenakas - mažina skausmą, mažina uždegimą;
• Celeston, Prednisolone - pagerina medžiagų apykaitą ir mažina patinimą;
• Chondroprotektoriai - atstato stuburo audinį;
• Natrio chloridas - mažina organizmo intoksikaciją;
• Milgama, Neirorubinas - B grupės vitaminai;
• Levofloksacinas, ceftriaksonas, Ofloksacinas - skiriamas nuo infekcijų;
• Rifampicinas, streptomicinas - padeda išvengti spondilito tuberkuliozės.

Liaudies gynimo priemonės

Po sėkmingo pagrindinio gydymo kurso, reabilitacijai galima pridėti tradicinius metodus, kurie padės organizmui atsigauti, pagerinti kraujo apytaką ir laikyseną:

• Vaistažolių vonios: šalavijas, ramunėlių ir žolelių;
• Altajaus mumija - stimuliuoja imuninę sistemą ir stiprina kūną;
• Pirtis su beržo drožlėmis tik po visiško sveikatos atkūrimo;
• Tepalai ir tinktūros, sudarytos iš grūdintojo ir minkštojo, vietiniam ir vidiniam naudojimui.

Operacijos

Spondilito operaciją atlieka:

• Sunkus slankstelių pažeidimas;
• Audinių abscesai;
• Stuburo smegenų sutrikimas;
• Fistula, pūlingas švietimas.

Chirurginė intervencija draudžiama:

• Širdies ir kraujagyslių ir kvėpavimo sistemų ligos;
• Sepsis.

Operatyviai stiprinti stuburo nugarėlę su metaliniais kaiščiais. Tada per tris ar keturias dienas atliekamas kitas operacijos etapas.

Chirurginė intervencija reikalinga pažeistų audinių pašalinimui ir tolesniam jų persodinimui:

• Dalis paciento kaulinio audinio, dažniausiai šonkaulio;
• Dirbtinės anglies implantai arba nikelio titanas.

Trys reabilitacijos etapai

Po operacijos gydymas vaistais tęsiasi. Šiuo metu atliekamas darbas siekiant atkurti paciento mobilumą naudojant medicinos pratimų, masažo ir refleksologijos kompleksus. Tai padės normalizuoti kraujotaką, pagerinti metabolizmą ir antibiotikų efektyvumą, stuburo lankstumą.

Pirmasis etapas: ligoninėje atliekamas apie dvi savaites. Po truputį pacientas pradeda vaikščioti. Reabilitacijos gydytojas nurodo korsetą, kad būtų atkurta teisinga laikysena.

Antrasis etapas: išleidimas iš ligoninės. Pirmą mėnesį pacientas atlieka keletą pratimų, skirtų stiprinti nugaros raumenis, keletą sesijų per savaitę. Rengiant pratimų eigą, atsižvelgiama į chirurginės intervencijos tipą ir vietą. Aiškūs kūno posūkiai ir apsisukimai draudžiami. Pratimai turėtų būti atliekami gulint ant nugaros, šono, skrandžio. Būtinai prižiūrėkite gydytoją.

Trečiasis etapas: galutinis reabilitacijos etapas sudėtingose ​​ligos formose gali trukti visą gyvenimą. Jis grindžiamas darbu su laikysena, kūno stiprinimu. Gydytojai rekomenduoja plaukti, bet vidutiniškai. Puikus gydomasis poveikis kasmet gydomas sanatorijoje.

Kas yra stuburo kaklelio stuburo artrozė?

Epidurit stuburo, kas tai yra

Stuburo tuberkuliozė: kaip nugalėti ligą?

Spondilitas: kas tai? Priežastys, simptomai ir gydymas

Stiprus kaulų deformacijos dėl pūlingo uždegimo yra infekcinio proceso komplikacijos rezultatas. Spondilitą sukelia infekcijos, sužalojimai ir autoimuninės reakcijos. Tipiški simptomai yra intensyvus skausmas, pablogėjęs naktį, patologinė kyphosis, nugaros judrumas ir pažeistas apatinių galūnių jautrumas. Liga gydoma vaistais, fizioterapija, mankštos terapija, chirurgija naudojama pūlingų židinių pašalinimui.

Patologijos aprašymas

Viena iš nugaros skausmo priežasčių dėl stuburo deformacijos yra stuburo lokalizuotas uždegimas. Spondilitas yra ašinio skeleto uždegimas. Specifinės infekcijos prieš stuburo segmento pažeidimus.

Patogenas patenka į stuburo audinius ir sukelia negrįžtamus pokyčius, dėl kurių atsiranda deformacija, susikaupia pūliai ir sumažėja kaulų tankis, o tai labai padidina kaulų lūžių riziką.

Reti patologija dažniau diagnozuojama vidutinio amžiaus ir vyresnio amžiaus vyrams. Moterys ir vaikai taip pat serga, bet rečiau. Spondilitas dažnai atsiranda krūtinės ląstos stubure, sukeldamas patologinį kreivumą (kyphosis). Palaipsniui vystantis nugaros standumas gali visiškai užblokuoti asmenį.

Spondilito priežastys

Dažniausiai uždegimas yra infekcijos, kurią sukelia Koch lazdelės (tuberkuliozė), taip pat sifilio, bruceliozės, vidurių šiltinės ar aktinomikozės (lėtinės grybelinės infekcijos) pasekmė. Tipišką spondilito eigą sukelia žarnyno ar hemofilinės infekcijos, taip pat stafilokokai, kurie patenka į uždegimo vietą per kraują arba limfinius indus.

Pirminis uždegimas atsiranda dėl autoimuninio faktoriaus, kuris aktyvuojasi esant hemolizinio streptokoko (anginos) sukeltoms patologijoms. Toliau išvardyti veiksniai gali būti laikomi provokuojančiais veiksniais, turinčiais įtakos patologijos atsiradimui ir progresavimui:

• organizmo gebėjimo kovoti su patogeniniais mikroorganizmais slopinimas;
• stuburo traumos (mėlynės, lūžiai);
• ilgalaikis gliukokortikosteroidų (Diprospana, Dexamethasone) arba citotoksinių vaistų, kurie yra žalingi naviko ląstelėms, naudojimas (Fluorouracilas, Doksorubicinas);
• genetinis polinkis.

Klasifikacijos

Medicinos praktikoje spondilitas yra padalintas į dvi dideles grupes. Klasifikacija pagrįsta uždegiminės infekcijos priežastimi:

• specifinė spondilito forma yra antrinė komplikacija po tuberkuliozės, sifilio ir kitų šios serijos infekcijų;
• nespecifinis spondilitas - kai patogenai yra streptokokai arba stafilokokai.

Specifinio spondilito tipai

1. Tuberkuliozė - atsiranda įvedus Mycobacterium tuberculosis į krūtinės srities slankstelius. Plečiant patologiją, kaulinis audinys lydosi toksinų įtakoje, segmentų deformaciją komplikuoja ryškus kyphosis (kupra) susidarymas. Stuburinės masės susikaupia slanksteliuose ir, patekus į stuburo kanalą, suspausti nugaros smegenis, pasireiškiančią neurologiniais simptomais. Inervacijos pažeidimas kelia grėsmę apatinių galūnių paralyžiui, dubens organų veikimui.
2. Actinomycotic - sukelia grybelis, sukeldamas didelį stuburo pažeidimą. Šiam spondilitui būdingas simptomas yra mažų pilkų grūdų (druskų) susidarymas, kurie išsiskiria iš stuburo formuojamų fistulių.
3. Bruceliozė - lokalizuota juosmens srityje, brucella sudaro mažus degeneracinių pakitimų židinius, kurie matomi rentgeno spinduliuose.
4. Typhoid - pažeidimas apima ne tik slankstelius, bet ir tarpslankstelinį diską. Audinių sunaikinimą komplikuoja absceso (pūlingos ertmės) susidarymas dažniau krūtinės srities slanksteliuose.
5. Sifilinis - retas spondilito forma, lokalizuota kaklo stuburo dalyje. Aktyvų progresavimą komplikuoja nugaros smegenų pūlingų masių slopinimas, kuris yra kupinas neurologinių simptomų.

Nespecifinis spondilitas

1. Ankilozuojantis spondilitas - sisteminė patologija, įtraukta į šią grupę, dažnai pasireiškia nuo 20 iki 40 metų vyrų. Kartu su naktiniais skausmais, pūlingu juosmens slankstelių uždegimu. Slankstelių deformacija veda prie juosmens stuburo sutrumpinimo ir ryškios kyphosis susidarymo. Be to, akies obuolio ir arterinių kraujagyslių sienelių choroidas yra uždegimas, atsiranda periferinių didelių sąnarių artritas.
2. Hematogeninis pūlingas spondilitas greitai vystosi. Ūmus skausmas dėl aukštos temperatūros fono lydi kaulų uždegimą. Patogenas patenka į pažeidimo vietą hematogeniniu būdu (su krauju ar limfomis) nuo nutolusių infekcijos židinių.
3. Reumatoidinė forma yra lėtinio autoimuninio proceso, kuris turi sisteminį kursą, rezultatas. Imuninių ląstelių agresijos metu gausite širdies ir kraujagyslių, šlapimo sistemą, taip pat akis ir odą.
4. Kummel liga yra aseptinis spondilitas, kurį sukelia nugaros pažeidimai, dėl kurių susidaro nekrotiniai pleistrai. Dažnas lokalizavimas - krūtinės ląstos stuburas.

Klinikinis vaizdas

Pirmajame etape spondilitas nepasireiškia, pacientas gyvena normaliai, nežino patologinių pokyčių. Spartus ligos vystymasis sukelia ūminį skausmą apatinėje nugaros dalyje arba pečių srityje. Skausmo impulsų intensyvumas yra panašus į elektrinį impulsą, kuris gali „paralyžiuoti“ asmenį sulenktoje būsenoje.

Skausmas neturi tikslios vietos, jis tęsiasi iki kniedės srities ir apatinių galūnių. Lėtinis skausmas yra dažna nemigos priežastis, pasireiškianti antroje nakties pusėje. Pratimai padidina skausmą, kuris nesibaigia net po ilgo poilsio.

Plečiantis pūlingam procesui, stuburas deformuojasi, vėlesniais etapais krūtinės ląstos regione. Kūno judumas gerokai sumažėja, atsiranda nugaros standumas. Pasukimai yra sunkūs, krūtinės deformacija sutrikdo kvėpavimo funkciją.

Visi spondilito požymiai, būdingi šiai būklei, yra virš uždegimo vietos:

• stiprus skausmas;
• ryškus paraudimas uždegimo srityje;
• pakyla vietinė kūno temperatūra;
• pažeistų slankstelių srityje gali atsirasti nedidelis patinimas.

Apatinės galūnės pojūtis praranda nugaros smegenų suspaudimą.

Sunkiais atvejais, galūnių paralyžius, pažeistos ir šlapinančios medžiagos pažeidimas. Lytinio stuburo gleivinės uždegimo lokalizacijos metu neurologiniai simptomai išplito į viršutines galūnes, sukelia tirpumą ir motorinių gebėjimų praradimą.

Su akimirksniu besivystančia pūlinga spondilito forma, organizmas reaguoja į bendrą apsinuodijimą. Piretinė karščiavimas (aukštas, iki 41 laipsnio), stiprus silpnumas, galvos skausmas yra sunkios ligos požymiai.

Konkretūs spondilito tipai sukelia kaulų audinio lydymą, kad jame būtų ertmė, užpildyta pūlingu (abscesas). Vėliau susidaro fistulės, iš kurių gali išsiskirti granuliuoti milteliai arba skystis. Pūlingas procesas gali užfiksuoti minkštuosius audinius, formuodamas natelą (šaltojo absceso) su neveikliu puvinio kaupimu.

Spondilito diagnostika

Diagnozė atliekama paciento tyrimo metu, neurologinių apraiškų tyrimas. Iš laboratorinių tyrimų atliekami kraujo ir šlapimo tyrimai, patvirtinantys uždegimo buvimą. Rentgeno tyrimas ir MRT leidžia įrašyti nugaros procesus stubure.

Nedidelis pirmiau minėtų metodų informatyvumas, atliekamas radionuklidų tyrimas. Dėl piktybinių navikų diferencinės diagnozės nustatoma biopsija.

Spondilito gydymas

Spondilito gydymui naudojamas integruotas metodas, naudojant vaistus, dozuojamą fizinį krūvį, fizioterapines procedūras. Chirurginė intervencija nurodoma, kai būtina pašalinti pūlingus židinius (abscesus).

Spondilito ir farmakologinių agentų gydymo režimą skiria gydantis gydytojas, priklausomai nuo patologijos formos ir laipsnio, paciento būklės ir amžiaus, kartu atsirandančių ligų ir polinkio į alergines reakcijas.

Vaistai spondilitui:

1. NVNU, skirti skausmui ir uždegimui - Indometacinas, Ketaprofenas, Diklofenakas.
2. Antibiotikai kovojant su infekciniais patogenais - ceftriaksonas, azitromicinas, levofloksacinas.
3. Gliukokortikosteroidai nuo uždegimo, alergijos, edemos - Prednizonas, hidrokortizonas.
4. Raumenų relaksantai nugaros raumenų spazmams malšinti - Mydocalm, Sirdalud.
5. Chondroprotektoriai naikinamųjų procesų sustabdymui - Struktum, Teraflex, Honda.
6. B vitaminai pagerina medžiagų apykaitą, pagreitina gydymo procesą - Milgam, Kombilipen.

Fizinis spondilito gydymas naudojamas ūminių simptomų palengvinimo laikotarpiu. Efektyviai atliekant elektroforezę su kortikosteroidų preparatais (Prednisolone), magnetine terapija, akupunktūra. Masažo kursų paskyrimas penkiolika sesijų padidina kraujotaką nukentėjusioje vietovėje, pagerina raumenų audinio judumą ir būklę.

Treniruočių terapijos sesijos, griežtai prižiūrint gydytojui. Terapinių pratimų kompleksas, laikydamasis rekomendacijų dėl krovinio dozavimo, pašalina standumą, padidina raumenų ir raiščių ištvermę.

Nenaudojant terapinių priemonių, pacientui atsiranda sepsis (kraujo infekcija) - sisteminė uždegiminė reakcija, kuri gali būti mirtina.

Spondilito profilaktika

Siekiant išvengti spondilito uždegimo ir nugaros kaulų ir raumenų korseto deformacijos pokyčių, svarbu išvengti sėdimo gyvenimo būdo, valgyti teisingai ir stiprinti imuninę sistemą, taip pat atsisakyti blogų įpročių (alkoholio, rūkymo), kurie kenkia organizmui.

Siekiant užkirsti kelią infekcijoms specifinėmis infekcijomis, rekomenduojama kasmet atlikti rentgeno tyrimą plaučiuose, kad būtų galima nustatyti tuberkuliozę ankstyvosiose stadijose, kad būtų išvengta neapsaugotos lyties ir narkotikų vartojimo.

Jei įmanoma, pabandykite išvengti sužalojimų ir atlikti reguliarius patikrinimus. Jei atsiranda diskomfortas ar nugaros skausmas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.