Šlaunies epifizės subkondralinė cista: priežastys, simptomai ir gydymas

Jei gydymas nepradedamas laiku, nė viena sąnarių liga nepraeina. Apsvarstykite priežastis, simptomus ir gydymą subkondralinės cistos, atsiradusios dėl tam tikrų procesų ir ligų.

Šlaunies epifizės subkondralinė cista. Kas tai?

Šlaunikaulio sąnariui, kuris kasdien susiduria su dideliu krūviu, būdinga gana sudėtinga struktūra. Judėjimo metu kūno svoris visiškai sukelia sąnarį, o kėlimo svoriai kelis kartus padidina apkrovą. Be streso, ši bendra sąjunga dažniau yra linkusi į sužalojimus, pažeidžiančius jos vientisumą.

Pakeitimai gali būti susiję ne tik su kaulais, bet ir į kremzlės audinius. Dėl traumų ir didelių apkrovų gali išsivystyti osteochondrozė, artritas ir navikai, ty subkondralinės cistos.

Šlaunies sąnario cistas laikomas augimu, susidarančiu ant jungiamojo audinio, nejudančiu ir lengvai nustatomu pagal palpaciją.

Priežastys

Priežastys, dėl kurių atsiranda navikai, yra degeneraciniai kremzlės, bursito ir artrito struktūros pokyčiai. Cistų vystymąsi gali skatinti ir sužalojimai, galintys sukelti klubo sąnario audinių pokyčius.

Tarp veiksnių, turinčių įtakos cistų augimui, išskiria:

  1. Metaboliniai sutrikimai.
  2. Hipotermija
  3. Paveldimumas ir genetinis polinkis.
  4. Infekcijos.

Kas yra pavojinga? Pasekmės ir komplikacijos

Jei pradinio formavimo pradinėje stadijoje nėra subkondralinių cistų, laikui bėgant jie didėja, o tai gali sukelti sąnarių sunaikinimą. Visa tai gali sukelti skausmo ir motorinės funkcijos sutrikimo atsiradimą.

Taip pat yra galimybė sunaikinti pogrindinį kaulą, kuris gali sukelti negalėjimą.

Esant cistos plyšimui, jo skystis gali patekti į audinius ir prisidėti prie uždegiminio proceso vystymosi.

Simptomai

Ne visada šios patologijos vystymasis gali būti aptiktas pradiniame jo formavimo etape, nes jis nesukelia diskomforto ar stipraus skausmo.

Atliekant fizinius pratimus galima pajusti subkondralinės cistos buvimą apkrovos metu. Jūs galite pajusti neoplazmą, kai važiuojate ar keliate svorius.

Nepaisant to, kad labai sunku atskirti akivaizdžius patologijos požymius, galima nustatyti cistą netiesioginiais simptomais:

  • Sąnario judėjimas yra ribotas, yra dalinis ar visiškas disfunkcija.
  • Jausdami sąnarį, galite aptikti nedidelį plombą.
  • Gydymo vietoje gali atsirasti pojūčių.
  • Audiniai ir oda gali pasireikšti patinimas ar paraudimas.

Visi šie pojūčiai gali būti tokie nereikšmingi, kad pacientai ne visada atkreipia dėmesį į juos ir laiku nesikreipia į specialistą.

Diagnostika

Galite įsitikinti, kad turite cistą, kreipdamiesi į ortopedinį gydytoją, kuris nuspręs, kurį diagnostikos metodą pasirinkti:

  1. Visų pirma, gydytojas atlieka sąnario palpaciją, kad atskleistų poodinio ploto antspaudą.
  2. Naudojant rentgeno spinduliuotę galima vaizduoti augimą ir nustatyti jo dydį.
  3. Kaip papildomas tyrimas gali būti rodomas MRI, ultragarsas ir CT. Būtina suprasti, ar yra uždegiminis procesas ir aplinkinių cistinių audinių būklė.

Patyręs gydytojas turėtų ne tik aptikti neoplazmą, bet ir nustatyti tokios patologinės būklės priežastį.

Gydymo metodai

Vertinant aplinkinių audinių būklę ir ligos laipsnį, gydytojas nustatomas taikant gydymo metodą, kuris yra suskirstytas į konservatyvias ir chirurgines.

Konservatyvūs metodai

Tokie gydymo metodai:

  • Cistos punkcija - neoplazmas praduriamas, o sinovialinis skystis išpumpuojamas iš cistos. Tada, siekiant sumažinti uždegimą, skiriamas specialus preparatas. Galų gale atliekamas sąnario imobilizavimas.
  • Spaudžiant cistą - auglys tikslingai suspaustas, kad turinys būtų grąžintas į kapsulę.
  • Narkotikų metodas - gliukokortikosteroidų vaistai švirkščiami į sąnario sritį, kad slopintų uždegimo procesą.

Visos šios priemonės yra tik laikinos, nes cistas gali iš naujo vystytis.

Chirurginis metodas

Po chirurginės intervencijos amžinai galite atsikratyti subkondralinės cistos.

Cistos pašalinimas atliekamas naudojant endoskopiją. Operacija veikia minimalų audinių kiekį, taigi reabilitacija yra daug greičiau.

Po operacijos atkūrimo laikotarpis trunka dvi savaites. Tai yra cista pašalinimas, kuris laikomas veiksmingesniu būdu ir garantuoja visišką atsigavimą. Svarbu tai, kad nėra pasikartojimo.

Prevencija

Cistų prevencija yra sąnarių ligų prevencija. Jie atsiranda dėl didelių sąnarių apkrovų arba atvirkščiai, jei nėra aktyvaus aktyvumo, streso, hipotermijos ir netinkamos mitybos.

Svarbu prisiminti, kad subkondralinės cistos poveikis nebus pastebimas, nebent atidėsite apsilankymą specialiste, kuris gali rasti tinkamą gydymo būdą.

Ką turėtumėte žinoti apie kaulų subchondralines cistas

Kas yra subkondralinės kaulų cistos?

Povandeniniai kaulų cistos (SBC) - tai maišeliai, užpildyti skysčiu, kuris sudaro vidines sąnarius, pvz., Kelius, klubus ir pečius. Maišelis paprastai pripildomas daugiausia hialurono rūgštimi. Hialurono rūgštis yra skystis jungtiniame skystyje, kuris sutepti sąnarį. SBC nėra techniškai cistos. Vietoj to, jie yra skysčiu užpildyti pažeidimai, apsupti kaulo. Kartais gydytojai juos vadina inspektoriais.

Redaktoriaus pasirinkimas

Norite gyventi stipresnį ir sveikesnį gyvenimą? Prenumeruokite mūsų „Wellness Wire“ informacinį biuletenį, skirtą visų rūšių mitybai, tinkamumui ir gerovei.

Mūsų brangus Kerry privertė mane galvoti su savo „Atviruoju laišku į mano kasą“. Ir tada mažas Demarco nuėjo į savo versiją ir buvo toks išmintingas, saldus ir nesvarbu, ar viskas viename. Ir tada man tapo aišku, kad aš taip pat noriu pasakyti, kad tai nenaudingas mano organas: Miela kasa, 37 metus beveik nežinojau, kad jūs buvote. [...]

Pasitarkite su gydytoju apie osteoporozę.

Kai kurie gydytojai specializuojasi tam tikrų ligų, tokių kaip artritas ar diabetas, gydymui. Tačiau nėra osteoporozės specialisto. Vietoj to, jūs dažnai turite kreiptis į gydytoją, kurį matote ir labiausiai pasitikite, tai gali būti vidaus medicinos gydytojas, ginekologas, šeimos gydytojas, ortopedinis gydytojas, reumatologas arba geriatras. [...]

Norite gyventi stipresnį ir sveikesnį gyvenimą? Prenumeruokite mūsų „Wellness Wire“ informacinį biuletenį, skirtą visų rūšių mitybai, tinkamumui ir gerovei.

Kiekvienas gyvena su diabetu ir su ja susiduria savo unikaliu būdu. Tačiau kai kurie iš mūsų yra labiau unikalūs nei kiti? Ne, tai ne taškas. Šiandien kitos rūšies dvasios perspektyva - „Hannah MacDonald“, savarankiškai paskelbtas botanikas, gyvenantis Pensilvanijoje, ir nuo 2008 m. Dienoraštyje apie „Big D“. [...]

Stuburo cistos ir jų gydymo galimybės

Stuburo cistas yra gerybinis navikas, esantis stuburo stulpelyje ir jame yra alkoholio. Dažniau jis veikia gimdos kaklelio ir sakralinį regioną. Pradiniai jo formavimo etapai yra simptomai. Tačiau, didėjant, cistas pradeda daryti didelį spaudimą nervų galūnėms, kurios sukelia ryškaus skausmo sindromo atsiradimą. Tai yra pagrindinis patologijos vystymosi ženklas.

Kaip rodo praktika, 20–35 metų amžiaus žmonės dažniau diagnozuoja cistą, susijusią su pernelyg dideliu fiziniu krūviu ir pertekliumi. Tačiau vyresnio amžiaus žmonėms tai taip pat būna gana dažnai, kurią sukelia raumenų ir kaulų sistemos „nusidėvėjimas“ ir sąnarių ligų vystymasis.

Savo ruožtu formacijos yra gerybinis navikas, kurio sienos yra suformuotos iš negyvų odos audinių. Jie gali paveikti tiek stuburo smegenis, tiek jo kamieną. Retais atvejais šios formacijos daro įtaką pačiam stuburui, kuriam būdingas mažas nelygumas ant nugaros po oda.

Klinikoje cistas pasireiškia kaip ryškus skausmo sindromas, kuris vienu metu gali atsirasti keliose stuburo dalyse. Tačiau medicinos praktikoje buvo atvejų, kai tokių navikų visai neparodė, nepaisant jų didelio dydžio.

Stuburo cistos gali susidaryti skirtingose ​​nugaros dalyse. Tačiau gimdos kaklelio arba lumbosakralinio stuburo teratoma dažniau diagnozuojama pacientams. Tuo pačiu metu jie turi ryškų simptominį vaizdą, ne tik nugaros skausmą, bet ir greitą nuovargį, centrinės nervų sistemos sutrikimus, eisenos pokyčius ir pan.

Yra daug veiksnių, galinčių sukelti stuburo stuburo neoplazmų susidarymą. Tarp jų dažniausiai yra kaulų audinių sužalojimai, kraujavimas ir hipodinaminiai sutrikimai.

Pažymėtina, kad nugaros formacijos gali būti ne tik įgytos, bet ir įgimtos. Pastaruoju atveju svarbų vaidmenį atlieka anomalūs embriono audinių susidarymo sutrikimai prenatalinio vystymosi laikotarpiu. Tačiau tokios formacijos paprastai nėra diagnozuojamos iš karto po gimimo. Pirmą kartą jie pasireiškia 14–17 metų amžiaus. Kodėl taip atsitinka, ekspertai vis dar negali pateisinti. Tačiau reikia pasakyti, kad esant įgimtai patologijai, pacientai turi kitų vidaus organų ir sistemų vystymosi sutrikimų, kurie, beje, aptinkami per pirmuosius mėnesius po gimimo.

Įsigytų cistų priežastys yra daug didesnės. Tarp jų yra:

  • Nugaros stuburo navikai.
  • Traumos (lūžiai, mėlynės).
  • Stuburo audinių uždegimas, atsirandantis dėl sąnarių ligų.
  • Stuburo stuburo stadija, plėtojama sumažėjusio aktyvumo fone.
  • Antsvoris.
  • Kraujavimas ir tt

Kalbant apie tai, kas yra stuburo stuburo cistas ir kokie simptomai jam būdingi, negalima pasakyti apie galimas pasekmes, kurios gali sukelti naviką. Svarbu tai, kad šioms formacijoms būdingas aktyvus augimas. Nuolat didėja skysčio ar hemoraginio skysčio kiekis, dėl kurio atsiranda jų sienų tempimas ir padidėja spaudimas netoliese esančiuose audiniuose. Ir kadangi stuburas yra nuskustas su nervų galūnėmis, jie taip pat patiria patologinius procesus.

Esant nuolatiniam slėgiui, nervų šaknys yra pažeistos ir miršta, todėl sumažėja odos ir apatinių galūnių jautrumas. Tai reiškia, kad žmogus nustoja jausti skausmą, karšto ar šalto oro temperatūrą ir tt Dažnai pastebimi dažni nutirpimai ir spazmai.

Be to, jei gydote cistą laiku, tai gali sukelti tarpslankstelinių diskų poslinkį ir jų deformaciją (atsiranda iškyša). Ir tai yra pavojinga daugelio ligų, tarp kurių yra skoliozė, osteochondrozė ir pan.

Be to, visi neoplazmai, įskaitant tuos, kurie yra stuburo stulpelyje, gali tapti uždegimu ir žaizdomis. Ir tai yra kupinas sepsio ir absceso vystymosi. Šios sąlygos yra labai pavojingos, nes per kelias valandas jos gali būti mirtinos.

Todėl, žinant, kad toks cistas ir kas tai yra pavojingas, kiekvienas žmogus turėtų būti labiau dėmesingas savo sveikatai ir ar jis turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją, kai atsiranda pirmieji patologijos vystymosi požymiai.

Sąnarių subkondralinės cistos: kas tai yra ir kaip atsikratyti navikų

Sąnarių subkondrinės cistos susidaro dėl iškraipytų audinių susidarymo. Mes iš karto paaiškiname, kad tai yra gerybinės formos, kurios nėra linkusios atgimti. Tuščiavidurio skysčio, prisotinto skysčiu ar modifikuotomis ląstelėmis, dydis svyruoja nuo kelių milimetrų iki 8 cm, cistas jungiasi su burną su jungtimi arba yra suskirstytas į atskirą kamerą.

Patologinių anomalijų lokalizacijos objektas yra judančių sąnarių sąnarių maišelis ar raiščiai. Pagrindinės vietos parinktys yra kelio, klubo, peties sąnario nugaros sienelė. Ertmė nesusijusi su riebalais ir oda. Savitos kapsulės pasižymi gerumu (keisti dydį, savęs pašalinimą) ir formavimu (vienkartine, daugkartine). Esant didelei cistos sprogimo spartai, spewing turinį į ekstraląstelinę erdvę.

Priežastis

Nenormalūs anomalijos pirmiausia yra susijusios su komplikacijomis, kurias sukelia atidėtos patologijos:

Klinikiniu požiūriu patvirtinti mechaniniai veiksniai:

  • trauminiai sąnarių pažeidimai - lūžiai, dislokacijos, subluxacijos, meniskų pažeidimai;
  • per didelis pratimas;
  • dažnai pasireiškia hipotermija.

Kai kuriais atvejais neįmanoma nustatyti tikslių subkondralinių cistų susidarymo sąnariuose priežastys.

Simptomatologija

Nuo ligos pradžios iki patekimo į aktyviąją fazę trunka kelis mėnesius. Nepriklausomai nuo lokalizacijos, pradiniame etape patologinis procesas pasižymi asimptominiu kursu. Nepaveikia išorinės odos dalies per kapsulę.

Progresuojančios ir didėjančios cistinės formacijos yra ovalios arba apvalios išvaržos. Dėl palpacijos nustatomos aiškios auglio ribos ir kieta elastinga konsistencija be skausmingų pojūčių.

Simptominių apraiškų sunkumas didėja, jei cista augimas skatina nervinių skaidulų, kraujagyslių, raumenų audinių suspaudimą.

Etapuose atrodo, kad:

  • patinimas pažeistos sąnario srityje;
  • diskomfortas, palaipsniui virsta ūminiu skausmo sindromu motorinės veiklos metu;
  • ribotas sąnario judumas, sunkiais atvejais - stuporas.

Su Baker kelio cistu, parestezijos ir tirpimas vienintelėje liemenėje yra pridedami prie simptomų.

Diagnostiniai metodai

Neoplazmos vystymosi priežasties ir laipsnio nustatymas atliekamas pagal fizinių, laboratorinių ir aparatinės įrangos tyrimų metodų rezultatus.

Šiuo tikslu atlikite:

  • visos istorijos rinkimas;
  • patologinės patologijos sritis;
  • kraujo mėginių ėmimas bendrosioms ir biocheminėms analizėms;
  • cistinės medžiagos rinkimas citologiniam ir histologiniam tyrimui (punkcija);
  • Rentgeno spinduliai;
  • artrografija;
  • Ultragarsas;
  • MRI arba CT nuskaitymas.

Labiausiai informatyvus metodas - artroskopija, pasireiškia sunkiais atvejais radikalios intervencijos diagnostikai, gydymui ir planavimui.

Gydymo metodai

Cistinių pažeidimų gydymas vaistais yra nepagrįstas. Jis naudojamas ūminėje stadijoje, siekiant sumažinti simptominių pasireiškimų sunkumą. Pašalinkite skausmą, sumažinkite patinimą, kad būtų galima naudoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo ir analgetikus. Priemonės naudojamos geriamajam, parenteriniam ir vietiniam vartojimui.

Minimaliai invazinės intervencijos

Terapinis punkcija yra cistos turinio pašalinimas per storą adatą, įterptą į ertmę, po to įvedant gliukokortikoidų agentus arba antiseptinius tirpalus.

Skleroterapija atliekama ne daugiau kaip 1 cm skersmens cistinėmis formacijomis. Norėdami tai padaryti, į nusausintą ertmę įterpiamas sklerozuojantis mišinys, kuris klijuoja jo sienas. Minus procedūra - didelė recidyvų dalis. Dažnai vietoj seno patologinio dėmesio susidaro naujos kelios kapsulės.

Po manipuliavimo sąnarys yra imobilizuotas, kad sumažintų susidariusio sinovialinio skysčio lygį.

Radikalios priemonės

Ilgas egzistavimas, didelis dydis, nervų galūnių ir kraujagyslių pažeidimas, teigiamų konservatyvios terapijos rezultatų trūkumas suteikia pagrindą taikyti radikalų metodą - subkondralinės cistos išskyrimas.

Chirurgija atliekama pagal vietinę ar spinalinę anesteziją, priklausomai nuo formavimo dydžio ir vietos. Virš cistos yra pjūvis, išskiriama nenormali ertmė. Dygsnio ir prilipkite burną, jungiančią sinovialinį maišelį su jungtimi, kapsulė pašalinama.

Dauguma ortopedinių klinikų atlieka visas manipuliacijas arthroscope. Šis metodas gali žymiai sumažinti chirurginių intervencijų invaziškumą ir sumažinti išieškojimo trukmę. Paprastai savaitės reabilitacija ligoninėje yra pakankama. Cistos išskyrimas gali pašalinti komplikacijų ir pasikartojimų riziką.

Fizioterapija

Jei subkondralinių cistų susidarymas nesusijęs su uždegimo formavimu, o kaip reabilitacijos priemonės naudojami fizinės terapijos metodai:

  • lazerinė terapija;
  • magnetinė terapija;
  • elektropunkcija;
  • smūginės bangos terapija.

Procedūros turi analgetinį ir hipoglikemizuojamąjį potencialą. Aktyviai skatinti kraujo tekėjimą audiniuose, esančiuose šalia sąnario, padėti visiškai grąžinti fizinį aktyvumą.

Pasekmės

Tradicinių gydytojų patarimai nėra visiškai aiškūs: masažuokite cistą, pašildykite vonioje, saunoje, dirbkite su aktyviais pratimais. Visi veiksmai, susiję su padidėjusiu kraujo tekėjimu ir dideliu krūviu, gali sukelti ertmės membranos plyšimą ir serozinio skysčio tekėjimą į ekstraląstelinę erdvę. Kas yra kupinas ūminio uždegimo proceso su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis: skausmas, šaltkrėtis, temperatūra, bendras organizmo apsinuodijimas, motorinių funkcijų praradimas.

Dėl vėlyvo gydymo, ilgalaikio cistos spaudimo nervų skaidulams, raumenų audiniams, kraujagyslėms sukelia metaboliniai sutrikimai. Savo ruožtu jis provokuoja nekrozės ir trofinių opų vystymąsi.

Venų kraujagyslių suspaudimas kelia pavojų tromboflebito vystymuisi. Kraujo krešuliai, atskirti nuo uždegimo venų liumenų, laisvai juda per kraują. Kai jie patenka į plaučius, atsiranda momentinis plaučių arterijos užsikimšimas.

Stuburo cistas

Daugiausia stuburo stuburo kaulų cista yra daugiausia jaunų žmonių. Pagrindinis stuburo cistų simptomas yra stiprus nugaros skausmas. Neoplazmų lokalizavimas gali būti labai skirtingas: krūtinės, gimdos kaklelio, sakralinės, lumbosakralinės arba juosmens stuburo cistas. Daugeliu atvejų cistas susidaro lankų ar šaknų srityje ir tik retkarčiais stuburo sluoksniuose.

Iš išorės cistas yra formavimas, užpildytas krauju. Pagrindinė cistos susidarymo priežastis yra kraujavimas ir hipodinaminis kaulų sutrikimas. Tai lydi lėtinio stuburo skausmo atsiradimą, kurį galima sumažinti tik naudojant skausmą malšinančius vaistus.

Nugaros cistos diagnozė

Dėl stuburo cistų diagnozės būtina atlikti keletą tyrimų. Pacientui turi būti paskirtas magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija, biopsija, ultragarsas.

Stuburo cistinis gydymas

Paprastai stuburo cistų gydymas atliekamas tik chirurginiu būdu, t.y. pašalinti stuburo cistas. Be abejo, stuburo operacija yra susijusi su įvairių komplikacijų vystymusi, tačiau šiandien nėra kito alternatyvaus kelio.

Pati operacija stuburo cistai pašalinti yra gana sunki ir ją turėtų atlikti tik patyręs chirurgas, nes tai sumažins komplikacijų riziką. Operacijos metu būtina būti ypač dėmesingiems, nes gali atsirasti kraujavimas.

Yra dviejų tipų operacijos. Per intratumorinį curetizmą turinys suleidžiamas iš cistos. Tačiau po tokio įsikišimo cistos pasikartojimas beveik visada vyksta. Todėl, siekiant išvengti atkryčių, efektyviausias gydymas yra pilnas stuburo cistos išskyrimas. Operacija, skirta nugarkaulio cistai pašalinti, apima cista sienos atidarymą, iš jo ištraukiant skystį, po to cistos voką visiškai pašalina.

Jei dėl bet kokios priežasties stuburo operacija draudžiama, gydytojas gali nukreipti pacientą į radioterapijos ar radioterapijos kursą. Tokios procedūros apima specialių cistinių preparatų įvedimą į kūną. Ši procedūra taip pat kelia tam tikrą riziką, nes ji gali pažeisti nugaros smegenis.

Jei stubure pastebima ne viena, bet keletas mažų cistų, pacientas turi periodiškai tikrinti chirurgą. Kartais šios mažos cistos ištirpsta be jokio specialaus gydymo. Jei gydytojas nustato, kad cistos pradeda augti, reikia nedelsiant operuoti ar gydyti.

Stuburo cistų tipai

Perineuralinė stuburo cista

Perineurinis stuburo cistas yra stuburo kanalo lumenio neoplazma, kuri suspausto stuburo nervus ir sukelia stiprų skausmą. Tokios cistos yra užpildytos daugiausia cerebrospinaliniu skysčiu (CSF), ir jos susidaro dėl stuburo nervo išplitimo. Tai atsitinka, kaip taisyklė, dėl stuburo traumų ir smegenų skysčio judėjimo sutrikimo. Perineuralinė cista taip pat vadinama CSF arba aracnoidiniu stuburo cistu. Jei formavimasis yra mažas, stuburo cistas paprastai nesukelia simptomų. Bet kai jis didėja, jis pradeda daryti spaudimą nervų galūnėms, kurios tęsiasi nuo nugaros smegenų, pasireiškiančių silpnais arba stipriais neurologiniais sutrikimais.

Pagrindinis perineurinės cistos požymis yra skausmas, kuris atsiranda ilgai sėdint, vaikščiojant. Taip pat yra skausmas sėdmenų, krūtinės ir apatinės nugaros dalies, pilvo skausmo ir galvos skausmo atveju. Pacientui gali kilti problemų dėl šlapimo pūslės, vidurių užkietėjimo, dilgčiojimo ir „bėgimo kojų“ ant kojų ir kojų.

Jei cistos dydis pasiekė 1,5 cm ar daugiau, jis paprastai nurodomas jo pašalinimui. Atidarius cistą, jos turinys pašalinamas, o specialios fibrino klijai yra naudojami ertmių sujungimui ir atkryčio prevencijai. Kartais cista šaknis visiškai pašalinama, užfiksuojant ploną slankstelio plokštę. Šios operacijos yra įvairių komplikacijų: likerio praradimas, aseptinis procedūrinis ar bakterinis meningitas.

Ne chirurginis stuburo cistų gydymas yra priešuždegiminių vaistų paskyrimas ir fizioterapijos metodai. Toks gydymas gali sumažinti stuburo cistų simptomus, tačiau prieš pradedant gydymą būtina konsultuotis su gydytoju.

Periartikulinė stuburo cista

Periartikulinė arba paraartikulinė stuburo cista yra cistas, esantis šalia briaunos, išilgai nuo jo arba augantis į geltoną raištį. Tokios cistos apima ganglionines ir sinovines stuburo cistas.

Stuburo kanalo posterolateriniame paviršiuje sintetinė cista yra suformuota, o viduje yra išklota sinovialiniu epiteliu.

Ganglioninė cista daugiausia susidaro periartikulinėje zonoje ir jokiu būdu nėra susijusi su sąnariu, taip pat neturi sinovinio epitelio.

Sinkovinės cistos susidarymo priežastis yra sinovialinės sėdynės patinimas tarpkūnių sąnaryje. Rezultatas yra ertmė, užpildyta sinovialiniu skysčiu. Tai gali paskatinti įvairūs veiksniai: įgimtos sinovialinio audinio ar uždegiminio proceso vystymosi anomalija, pakeičianti tarpslankstelinę sąnarį ir pan.

Sinovinis cistas ilgą laiką neturi jokių simptomų. Jis daugiausia gydomas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, fizioterapija ir periartikulinėmis steroidų injekcijomis. Jei po stuburo cistos gydymo pacientas turi atkrytį, paskiriamas operacinis gydymas.

Povandeninis stuburo cistas

Subkondralinė cista yra ertmės forma, kurios viduje yra tam tikras skystis ir kartais pusiau skystas kiekis. Tuo pačiu metu jis gali pasirodyti bet kuriame žmogaus organe. Dažnai, atsiradus tokių patologijų vaikams, jie ilgainiui ištirpsta. Kitais atvejais jis gali augti ir galiausiai sprogti, kai pasiekia didelį dydį. Tokiu būdu cistas nėra ypač pavojingas, tačiau yra tikimybė, kad ji degeneruossi į piktybinę formą. Be to, augant, jis gali sukelti stiprų skausmą ir organų disfunkciją (šiuo atveju - subchondralinę cistą). Ir jei toks anomalija išsilieja, tai sukelia rimtų pažeidimų.

Priežastys

Toks kelio sąnario cistas yra daugialypė ertmė pačiame organe, kuriame yra silikono arba mišinio. Dažnai šių patologijų dydis yra ne didesnis kaip 1,5 cm, be to, ši cistinė liga dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems įvairiomis sąnarių ligomis, pvz., Artritu ar artritu. Silikono užpildas susidaro dėl silikono protezo.

Tokios kelio sąnario cistos atsiradimo priežastis yra padidėjęs spaudimas pačioje jungtyje, o tai yra degeneracinio proceso priežastis. Dažnai tai pasireiškia pagrindinės ligos paūmėjimo metu, dėl kurio ji jau yra antrinė. Be kelio, ši patologija taip pat gali pakenkti alkūnei (alkūnės sąnario cistai) ir klubo sąnariui.

Simptomai

Labai dažnai subkondralinės cistos susidaro dėl degeneracinių procesų pasunkėjimo ir atsitiktinai aptinkamos po rentgeno spindulių. Per šį laikotarpį žmogus pajus stiprų skausmą, atsiras patinimas ir bus problemų su sąnario darbu. Jei kelio sąnario cistas nebuvo laiku aptiktas, o jo būtinas gydymas nebuvo atliktas, jis didės, dėl to atsiras sąnarių sunaikinimas.

Tai savo ruožtu pasirodys taip:

  • Vairavimo metu bus skausmas;
  • Bus žymiai sumažinta jungtinė variklio funkcija.

Be to, dėl cistos augimo, padidės pačios potekstės kaulo sunaikinimo tikimybė, o tai tiesiogiai sukels asmens negalios atvejį. Svarbu pažymėti, kad pradiniame tokio formavimosi etape simptomai gali visiškai nebūti, arba pasireiškia silpnu diskomfortu, kuris bus nepastebimas už pirminės ligos. Tačiau, augant, kelio sąnario cistas pradės išspausti netoliese esančius kraujagysles ir nervus, dėl kurių vienintelėje srityje atsiras tirpimas, dilgčiojimas, o skausmas pasirodys tiesiai į kelį. Be to, bet koks kojų judėjimas sukels skausmą.

Kartais susidaro situacijos, kai anomalijos spaudimas poplitalinei venai yra toks stiprus, kad atsiranda veninė trombozė, o kai kuriais atvejais - varikozė. Tai sukels diskomforto jausmą, sunkumą ir patinimą. Tais atvejais, kai subkondralinės cistos yra pažeistos, tai sukelia labai stiprų skausmą, apatinę kojos odos paraudimą ir reikšmingą temperatūros padidėjimą.

Diagnostika

Tyrimas atliekamas visų pirma siekiant nustatyti pirminę ligą, dėl kurios atsirado kelio sąnario cistas, taip pat paskirta teisingai gydyti. Pirmiausia gydytojas nagrinėja paveiktą teritoriją ir taip pat apklausia asmenį dėl skundų buvimo, kad būtų galima išsiaiškinti simptomus ir problemas, su kuriomis susidurta anksčiau. Be to, remdamasis gauta informacija, specialistas nukreipia pacientą atlikti keletą tyrimų, kuriuos sudaro:

  • Roentgen;
  • MRT;
  • CT nuskaitymas;
  • Kraujo ir šlapimo tyrimas;
  • Atliekant cistinę šokinėjimą;
  • Artroskopija.

Nustačius ligos būklę ir priežastį, gydytojas taip pat gali nustatyti tam tikrus tyrimus, kad jis būtų aiškesnis. Dažnai tokias anomalijas galima nustatyti rentgeno spinduliuose, tačiau siekiant išsiaiškinti patologijos pobūdį, atliekamos kitos diagnostikos rūšys. Dažniausiai šie augliai yra iš karto 3-4 vienetai, tačiau šis skaičius gali būti didelis.

Konservatyvus gydymas

Šio anomalijos gydymas medicininiais preparatais leidžia pašalinti jos simptomus ir apraiškas, tačiau negali išgydyti ligos. Naudojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, galima tik pašalinti skausmą ir sumažinti uždegimą. Kitas gydymo metodas yra vaistų punkcijos naudojimas. Ši procedūra leidžia išpumpuoti cista turinį, taip pat pagreitinti gydymo procesą. Jis atliekamas taip:

  • Pirma, atliekama odos ploto dezinfekcija, po kurios naudojami vietiniai anestetikai;
  • Be to, pagal vaizdą atliekamas punkcija, o turinys išpurškiamas iš švirkšto;
  • Po to anomalijos ertmė plaunama antiseptikais;
  • Galutinis etapas yra įvadas į turinio vietą, priešuždegiminiai vaistai.

Šios procedūros pabaigoje cistinės patologijos nebeturi žalingo poveikio sąnariui ir išnyksta. Šis gydymas yra neskausmingas dėl anestezijos naudojimo. Tai gali būti atliekama keliais etapais, jei yra atvejų. Tokiu atveju jo įgyvendinimo mastą ir tvarkingumą nustato gydytojas.

Svarbu! Cistinės subodrinio tipo formacijos yra labai retos patologijos, o jų buvimą komplikuoja pirminė sąnarių liga. Be to, jie negali būti gydomi chirurginiu būdu.

Liaudies gynimo priemonės

Naudojant įvairias liaudies gynimo priemones ligai išgydyti neįmanoma. Tačiau su gydytojo sutikimu gali būti naudojami įvairūs kompresai kaip skausmą malšinantys vaistai. Svarbu suprasti, kad visiškai nepriimtina naudoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Be to, jei buvo paskirtas tam tikrų anestetikų tepalų naudojimas, neįmanoma juos sujungti su kompresais, nes tai gali sukelti degimą, taip pat dirginimą. Tačiau šios lėšos gali būti pakeistos. Iš viso naudokite šiuos receptus:

  • Infuzija. Jo paruošimui būtina sumaišyti gluosnio žievę su beržų lapais, kad jų skaičius būtų vienodas. Po to užpilkite verdančiu vandeniu ir leiskite jam užvirinti vieną dieną. Po to tris kartus per dieną prieš valgį patepkite ir išgerkite ketvirtį puodelio;
  • Medus Norėdami sukurti medaus priemonę, jis turi būti sumaišomas lygiomis dalimis su glicerinu, jodu ir etilo alkoholiu. Rezultatas - tai mišinys, kurį reikia kasdien patrinti;
  • Kiaulpienės gėlės. Norint paruošti tirpalą, reikia surinkti kiaulpienius, tada sumaišyti juos maišytuvu, kad gautumėte srutas. Jis turės būti taikomas paveiktai keliui. Žiemą toks įrankis gali būti paruoštas iš sausų gėlių, dėl kurių jie turi būti iš anksto mirkomi;
  • Suspausti su krienais. Norėdami sukurti tokį įrankį, jūs turite patrinti krienų šaknį ant trintuvo, tada užpilkite verdančiu vandeniu ir leiskite jam užvirti porą valandų. Po to išpjaukite gautą masę, kuri turės būti taikoma keliui, iš viršaus sudrebėjo maisto nelaisvė ir skara.

Prognozė

Jei gydymas atliekamas laiku, patologija nustos naikinti sąnarį. Priešingu atveju, laikui bėgant sąjunga gali paprasčiausiai prarasti gebėjimą veikti iš viso, o tai paskatins asmenį tapti neįgaliu.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią šių patologijų vystymuisi, būtina išvengti bet kokių sąnarių ligų. Jie, savo ruožtu, atsiranda dėl padidėjusių sąnarių apkrovų arba, jei asmuo turi sėdimą gyvenimo būdą. Taip pat gali būti hipotermija, prasta mityba ir kelio traumos.

Stuburo cistas: gydymas ir simptomai

Žmogaus kūno apsaugos sistemos yra suprojektuotos taip, kad pavojaus atveju sumažintų kūno sužalojimą. Vienas iš šių mechanizmų yra uždegiminis atsakas į žalą.

Per uždegiminį atsaką yra proliferacijos fazė - momentas, kai aplink patogeninį fokusą susidaro jungiamojo audinio, kuris neleidžia patogenui patekti į kitas sritis. Taigi, ypač susidaro ertmės formacijos - cistos.

Gana raumens ir raumenų sistemos patologija yra stuburo cistas. Jis gali nebūti ilgai, tačiau progresavimo atveju atsiranda nemalonių simptomų ir netgi atsiranda komplikacijų.

Cistos susidarymo priežastys

Kodėl tam tikram stuburui yra cistas? Šis procesas yra susijęs su įvairiais žalingais veiksniais. Tai apima:

  • Infekcinės ligos.
  • Autoimuninis uždegimas.
  • Spondiloartrozė, artritas.
  • Traumos, stuburo lūžiai.
  • Sporto kroviniai.
  • Ilga ir sunki skoliozė.
  • Nervų sistemos ligos.
  • Hematomos stubure.
  • Parazitinės invazijos.

Nepriklausomai nuo ligos priežasties, negalima pamiršti cista pradžios. Patologija gali sukelti rimtą negalią.

Ligos simptomai

Klinikinis ligos vaizdas yra platus - nuo asimptominio kurso iki sunkių neurologinių sutrikimų. Ligos simptomai priklauso nuo cista priklausymo vienai ar kitai klasifikavimo kategorijai. Pagal lokalizavimo ir plėtros mechanizmą ertmės formavimosi dalys skirstomos į šiuos tipus:

  1. Perinuralinė - suformuota aplink nervų struktūrą, pavyzdžiui, nervų šaknis. Tikėtina, kad ji bus išspausta ir pažeidžia šią funkciją.
  2. Arachnoidiniai - auga stuburo smegenų stuburo dalyje. Dažnai sukelia sunkius neurologinius simptomus.
  3. Periartikulinė - esanti tarpslankstelio sąnario regione. Gali riboti judėjimą ir sukelti ryškų skausmą.
  4. Aneurizminis - toks susidarymas atsiranda dėl vietinio kraujagyslių sienelės išplėtimo. Pavojingas kraujavimas su neurologinio deficito atsiradimu.

Ligos simptomai priklauso ne tik nuo ligos mechanizmo, bet ir nuo pilvo masės lokalizacijos.

Gimdos kaklelio stuburo cistos simptomai

Gana ryški klinikinė nuotrauka suteikia gimdos kaklelio stuburo cistą. Šioje nugaros dalyje yra daug kraujagyslių ir nervų struktūrų, kurias galima suspausti pilvo formavimu. Gimdos kaklelio srities cistas sukelia šiuos simptomus:

  • Galvos skausmas, galvos svaigimas.
  • Triukšmas galvoje.
  • Skausmas per galvos judesius periartikulinės lokalizacijos metu.
  • Įtraukus stuburo arteriją, yra atminties sutrikimas, sumažėjęs veikimas, kraujospūdžio pokyčiai.
  • Kai sumažėja gimdos kaklelio lokalizacija, viršutinėse galūnėse pažeidžiamas jautrumas ir raumenų jėga.

Simptomai atsiranda ne tik esant apkrovai. Didelė cista sukelia apraiškas ramybėje.

Krūtinės stuburo cistos simptomai

Paslėptas srautas turi krūtinės ląstos stuburo cistą. Šioje stuburo srityje yra mažiau svarbių nervų struktūrų. Galimi simptomai:

  • Krūtinės skausmas.
  • Skausmas cistos lokalizacijos vietoje.
  • Sumažėjęs jautrumas išilgai tarpinių nervų.

Simptomai dažniausiai nėra. Ši būklė ypač pavojinga aneurizminėje cistoje. Jei atsiranda struktūros plyšimas, kraujavimas gali sukelti rimtų komplikacijų.

Lumbosakralinio stuburo cistos simptomai

Lumbosakralinės nugaros cistos simptomai turi skirtingus simptomus iš kitų vietų. Šis švietimo organizavimas turi rimtų pasekmių organizmui ir taip pat kelia daug nepatogumų. Juosmens pažeidimo simptomai:

  1. Skausmas apatinėje nugaros dalyje ir krūtinėje - su apkrova, stuburo kanale padidėja slėgis, o simptomai didėja.
  2. Jei dalyvauja šaknis, atsakingas už apatinės galūnės inervaciją, apkrovos metu šaudoma ir skauda skausmus kojoje.
  3. Kalkinimas, kojų silpnumas.
  4. Desensitizacija, tirpimas, nuskaitymo jausmas.
  5. Kai didelė cistas išspausto apatinę nugaros smegenų dalį, yra žarnyno judėjimo sutrikimai ir šlapinimasis išmatomis ir šlapimo nelaikymu.

Panašūs organiniai simptomai gali atsirasti bet kuriame stuburo smegenų pažeidime nuo gimdos kaklelio iki juosmens srities: navikų, uždegiminių ir degeneracinių procesų, spondilolizės ir pan. Tai paaiškina visiško proceso diagnostikos poreikį.

Diagnostika

Diagnostinis procesas prasideda pradinio paciento tyrimo metu. Surinkus skundus, gydytojas nuspręs, ar būtina konsultuotis su susijusiais specialistais. Dažnai dėl visiškos diagnozės reikia priimti neurologą arba neurochirurgą.

Laboratoriniai metodai bus veiksmingi tik esant uždegimo procesui arba kirminų invazijai. Pacientas atlieka bendrą kraujo ir šlapimo analizę, biocheminius tyrimus ir kitus tyrimus pagal indikacijas. Diagnostikos pagrindą sudaro instrumentiniai metodai:

  1. Stuburo rentgeno spinduliai dviejose projekcijose - ne visada įmanoma nustatyti minkštųjų audinių susidarymą. Tačiau jei cistas yra slankstelio viduje, net rentgenografija gali vizualizuoti struktūros lokalizaciją ir dydį.
  2. CT ir MRI. Kompiuterinė tomografija yra rekomenduojama diagnozuojant aneurizmos ir periartikulines cistas. Magnetinio rezonanso vizualizacija geriausiai tinka aptikti arachnoidines ir perineurines struktūras.
  3. Ultragarsinis pažeisto stuburo - ultragarso tyrimas gali nustatyti pilvo formavimąsi, nurodyti jo dydį, aplinkinių audinių įsitraukimą.

Kiti metodai, įskaitant kraujagyslių kontrastinius tyrimus, yra mažiau informatyvūs ir nepagrįsti diagnozuoti cistą.

Gydymas

Ligonių, tokių kaip stuburo cistas, terapija apima įvairių gydymo metodų naudojimą. Žinoma, pacientai visada nori išvengti operacijos, todėl kyla klausimas: „Ar galima gydyti stuburo cistą be operacijos?“.

Jei stuburo viduje atsirado pilvo švietimas, tai neįmanoma atsikratyti vaistų ir fizioterapijos. Visi pagalbiniai metodai leidžia valdyti kursą ir elgtis su simptomais, tačiau didelės cistos, sukeliančios komplikacijas, negali būti išgydytos be operacijos.

Kompleksinei terapijai naudojami šie metodai:

  • Vaistų priėmimas.
  • Fizioterapija
  • Masažas
  • Terapinis pratimas.
  • Chirurginis gydymas.

Iš siūlomų metodų gydytojas turi pasirinkti būtinas procedūras konkrečiam pacientui.

Narkotikų gydymas

Kaip jau minėta, vaistai naudojami kaip simptominė terapija. Tačiau kai kurie vaistai gali turėti įtakos patologijos progresavimui.

Narkotikų gydymas apima šiuos produktus:

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
  • Narkotiniai analgetikai.
  • Raumenų relaksantai.
  • Vitaminai, mikroelementai.
  • Kraujagyslių priemonės.
  • Citotoksiniai vaistai ir kiti vaistai degeneracinių procesų progresavimui mažinti.
  • Steroidiniai hormonai.

Be tabletes ir kadrus, turite pakeisti savo gyvenimo būdą, užpildyti dietą su produktais, kurių sudėtyje yra vitaminų.

Fizioterapija

Fizioterapijos metodus galima taikyti tik pasikonsultavus su gydytoju ir neįskaitant infekcinio (įskaitant parazitinį) procesą. Kartais fizioterapija gali sukelti progresavimą ir komplikacijų vystymąsi. Galimos procedūros:

  • Akupunktūra.
  • Elektroforezė ir fonoforezė.
  • Elektromostimuliacija.

Šildymo metodai yra linkę neįtraukti.

Aktyvus laisvalaikis turi būti papildytas jūsų dienos tvarkaraščiu. Gimnastika, fizinė terapija, plaukimas padės išvengti rimtų pasekmių stuburo ir nervų sistemai.

Būtina neįtraukti sunkiųjų sporto šakų, stuburo apkrovų.

Po pratybų sesijos rekomenduojama atsipalaiduoti nugaros raumenis apsilankę masažo sesijoje. Kvalifikuotam specialistui verta pasitikėti masažu ir rankine terapija, jums reikia pasakyti jam apie savo diagnozę.

Patyręs masažo terapeutas žino, kaip atlikti atpalaiduojančią terapiją be ligos progresavimo rizikos.

Veikimas

Nesvarbu, kiek pacientas nori išvengti operacijos, kartais neįmanoma padaryti be operacijos. Šis gydymo metodas taikomas šiais atvejais:

  • Didelio dydžio cistos.
  • Infekcinis ugdymo pobūdis, nesant konservatyvaus gydymo poveikio.
  • Progresyvūs neurologiniai simptomai.
  • Gyvybei pavojingų komplikacijų raida.
  • Paciento noras, jei nėra kontraindikacijų.

Patyrusio chirurgo rankose chirurginis gydymo metodas rodo didžiausią veiksmingumą, palyginti su kitomis procedūromis. Kai kuriais atvejais gali būti nedidelis įsikišimas arba net punkcija (turinio perpumpavimas per švirkštą). Jei cistos dydis yra didelis, reikalingas visiškas išsiskyrimas sveikame audinyje.

Dažniausiai tokias operacijas atlieka neurokirurgai arba vertebrologai.

Liaudies metodai

Mūsų šalyje tradiciniai gydymo metodai yra plačiai naudojami gydant šią ir kitas stuburo patologijas. Atminkite, kad vartojant receptus, prieš tai nepasitarę su gydytoju, gali pakenkti organizmui.

Negalima pasikliauti draugų nuomone be medicininio išsilavinimo, kiekvienas organizmas yra individualus, o tradicinė medicina neatsižvelgia į šį faktą.

Stuburo cistų gydymo būdai ir metodai

Kas yra stuburo cistas ir kaip pavojinga tai yra? Cistas ant stuburo yra gerybinis pseudotumoras, kuris lokalizuojamas skirtinguose stuburo sluoksniuose ir sukelia stiprų skausmą. Paprastai jo ertmė užpildyta klampiu ar kruvinu turiniu. Dažniau švietimas vystosi arkų srityje - tarp slankstelių, tačiau kartais jis randamas slankstelio kūno dalyje.

Priežastys

Stuburo cista atsiradimo ir augimo priežastis lemia jo kilmė. Yra įgimtos ir įgytos formos.
Galimi stuburo naviko priežastiniai veiksniai, susiję su įgimtais navikais:

  • genetinis nepakankamumas ir šeimos polinkis;
  • embrioninių audinių intrauterinė patologinė raida.

Įgyta patologijos rūšis atsiranda dėl daugybės nenormalių sąlygų, tarp kurių pagrindinės yra:

  • uždegimas ir degeneraciniai stuburo pokyčiai, įskaitant osteochondrozę;
  • mėlynės, stuburo ir nugaros smegenų sužalojimai, susiliejimai, lūžiai;
  • pernelyg didelė stuburo įtampa (pernelyg didelė apkrova sporto veiklos ar profesinės veiklos metu), nevienodas apkrovų pasiskirstymas;
  • smegenų skysčio (CSF) slėgio padidėjimas, jo apyvartos pažeidimas;
  • ilgalaikis mažas fizinis aktyvumas;
  • antsvoris;
  • infekcinės ligos;
  • parazitų agresija (pvz., echinokokų kūno pažeidimas);
  • medžiagų apykaitos sutrikimai.

Pagrindiniai ženklai

Įgytų ir įgimtų tipų stuburo cistos klasifikuojamos pagal jų formavimo vietą. Patologijos simptomai daugiausia susiję su pseudo-naviko buvimu, jo išvaizda, dydžiu, augimo stadija.
Kartais neoplazmas ilgą laiką išsivysto be akivaizdžių požymių, o kartais pacientas skauda ankstyvaisiais etapais. Skausmo sunkumą lemia cistos spaudimas stuburo šaknims ir jo artumas prie nervų mazgų.

Yra visų pagrindinių stuburinių gerybinių navikų rūšių požymių:

  1. Ūminiai ir nuobodu skausmai sutelkti į cistinę kapsulę, kuri sutrikdo pacientą net ramybėje, kurią sukelia judėjimas. Paprastai krūtinės ir dubens srities, sėdmenų ir galūnių skausmas (švitinimas) grįžta.
  2. Radikalaus sindromo, kuris vystosi kartu su stuburo cistomis, esančiomis netoli stuburo nervų šaknų ir ganglių (nervų pluoštų), kurie yra suspausti, kai auga ir keičiasi. Jis pasireiškia:
  • skausmai ir lumbago visiškai skirtingose ​​kūno dalyse - kaklas, rankos, kojos, apatinė nugaros dalis, krūtinė, už krūtinkaulio, stemplėje, skrandyje, kurį nulemia nervų mazgas;
  • raumenų silpnumas ir atrofija (susitraukimas);
  • jautrumo pažeidimas kojose ir rankose, taip pat pažeistos šaknies zonoje.
  1. Jei susidaro nugaros smegenų cistas, tada didėjant, atsiranda skirtingo sunkumo neurologiniai pasireiškimai:
  • apatinių galūnių silpnumo augimas, laipsniškas raumenų atrofija, kontroliuojama paveiktų stuburo nervų;
  • odos jautrumo skausmui, šalčiui ir šilumai pažeidimas dėl ląstelių pažeidimo, skausmo suvokimo ir temperatūros svyravimų;
  • deginimo pojūtis, šaltkrėtis, šaltumas, dilgčiojimas, rankų, pėdų, pirštų sustingimas;
  • galvos skausmas, akustinis klausos sutrikimas (triukšmas, skambėjimas), galvos svaigimas, galvos pulsacijos jausmas, padidėjęs kraujospūdis;
  • dvigubas matymas, neryškus matymas, dėmės ir siūlai prieš akis;
  • staigus sąmonės netekimas, traukuliai;
  • žarnyno ir šlapimo sistemos pažeidimas;
  • apgaulės, judėjimo sutrikimų, pusiausvyros, eisenos pokyčių atsiradimas.

Cistinių formacijų tipai ir ypatybės

Atskiros stuburo cistos simptomai skiriasi priklausomai nuo nenormalios struktūros išdėstymo:

  1. Gimdos kaklelio stuburo cistas. Stiprinant stuburo smegenis, švietimas gali pasireikšti taip:
  • kaklo raumenų įtampa ir standumas;
  • skirtingo sunkumo kaklo slankstelių skausmas;
  • skausmo plitimas ant pečių, dilbių;
  • pirštų nutirpimas, rankų jausmo praradimas;
  • galvos skausmas, kraujospūdžio šuoliai;
  • galvos svaigimas.
  1. Cista krūtinės ląstos stuburo simptomai skiriasi dėl to, kad šio segmento ganglionai glaudžiai susiję su kvėpavimo organais, širdimi, skrandžio, stemplės, kepenų, žarnyno ir tulžies pūslės.
  • krūtinės kaulų skausmas judėjimo metu, ilgas sėdėjimas, raumenų standumas tarp šonkaulių, judėjimo apribojimas;
  • skausmo atsiradimas krūtinėje ir pilvaplėvėje dėl tam tikrų organų jautrumo atsakingų nervų rezginių cistinės kapsulės suspaudimo: pavyzdžiui, klaidingas širdies skausmas, krūtinės anginos požymių imitacija, skrandžio opos;
  • aplinkinių skausmų vystymąsi, imituojant pankreatito simptomus, tarpkultūrinę neuralgiją;
  • organų būklės pablogėjimas, pasireiškiantis rėmuo, rijimo sutrikimas (disfagija), pykinimas, regurgitacija, dispepsija.
  1. Cistas juosmens stuburo ir krūties srityje. Nedidelis sakralinės stuburo pseudotumoras, dažnai vadinamas sakraliniu kanalo cistu (stuburo kanalo dalis kryžkaulio zonoje), negali rodyti ryškių ženklų. Padidėjus cistoms lumbosakralinėje stuburo dalyje dažnai atsiranda neurologinių sutrikimų, kuriuos sukelia stuburo šaknų sudirginimas ir susitraukimas.
  • skausmai, šaudymas kryžkelėje ir apatinėje nugaros dalyje, plinta į dubenį, galūnės ir pasiekia pėdas ir pirštus;
  • tirpimas, niežulys, žąsų iškilimai ant kojų odos, pirštai, šlaunikaulio srityje;
  • žarnyno ir šlapimo pūslės sutrikimas - šlapimo nelaikymas, dažnas noras išmatuoti, šlapintis;
  • kojų ir stuburo judesių standumas;
  • priverstinis nenatūralių laikų priėmimas.
  1. Nugaros smegenų simingomielitas. Tai maža formacija, kuri lėtai transformuojasi į tankų kremzlės mazgą. Toks gimdos kaklelio srities nugaros smegenų cistas, pasireiškiantis padidėjimu, pasireiškia labai intensyviu skausmu, tampa nuolatiniu, todėl reikia naudoti ypač stiprius skausmą malšinančius vaistus.
  1. Hidromielinis stuburo gerybinis navikas. Jis gali būti įgimtas ir įgytas, tačiau jam būdingas spartus augimas. Tai sukelia rimtų problemų, nes patologiniai pokyčiai gali sukelti smegenų hidrocefaliją (dropiją).
  1. Dermo stuburo navikas laikomas įgimtu anomalija, kuri vystosi vaisiaus viduje. Jos augimas yra labai lėtas, todėl simptomai pasireiškia nuo 9 iki 22 metų. Vidinį turinį sudaro riebaliniai elementai. Šio tipo pseudotumorų chirurginis pašalinimas dažniausiai lemia galutinį gydymą.
  1. Alkoholinis cistas yra kapsulė, kurioje yra skysčio (cerebrospinalinio skysčio). Jei jis susidaro po arachnoidine membrana virš stuburo kanalo, jis vadinamas extramedullariu ir vadinamas ekstraduriniais cistomis. Intramedulinis cistas yra kapsulė su kraujo skysčiu, kuris auga nugaros smegenų viduje. Norint visiškai atsikratyti šios anomalijos, būtina operacija.
    Stuburo smegenų pluošto pseudotumoras apima subdurinį ir subaracidinį cistą, kuri atsiranda po žalos aracnoidinei membranai, audinio prilipimo ir randų bei CSF kaupimosi lipniosios plėvelės viduje.
    Išraiškas lemia jo lokalizacija stubure. Paprastai susiformuojantis pseudotumoras yra skausmas, galūnėje atsigaunantis, gerybinių stuburo pažeidimų būdingi neurologiniai sutrikimai.
  1. Perineuralis cistas.
  1. Periartikulinė stuburo cista paprastai randama raumenų audinyje, apeinančiame apatinės nugaros ir kaklo sąnarius, kurie sudaro didelę apkrovą, ir yra laikomas tarpslanksteliniu cistu, išsikišančiu tarp stuburo diskų. Kitas pavadinimas - paraartikulinis cistas. Šis gerybinis gerybinis navikas susidaro dviem būdais:
  • Stuburo sinoviška cista, užpildyta sinovija, sąnario skysčiu, kuris formuojasi kaip tarpslankstelinio ertmės tęsinys. Šis neoplazmo tipas dažnai suspausto gretimus nervų ir kraujagyslių mazgus.
  • Stuburo ganglioninė cista (ganglioninė, nodulinė arba higroma) yra periartikulinis pseudotumoras, nes jis praranda ryšį su sąnarių maišeliu formavimo metu.
  1. Aneurizminis stuburo sluoksnis yra atskirta forma, pripildyta venų kraujo, kuris susidaro lankų, šaknų, kartais stuburo kūno viduje, įvairiose stuburo dalyse ir dažniausiai po traumų. Ji diagnozuojama dažniau 5–15 metų moterims, ji greitai auga ir sukelia sunkias patologijas, įskaitant paralyžius. Įvairūs simptomai:
  • ūminis nugaros skausmas;
  • kaulų dydžio padidėjimas traumos vietoje;
  • vietinis temperatūros kilimas, venų išsiplėtimas, priešingumas auglio vietai, mobilumo apribojimas, gretimų sąnarių standumas;
  • patologiniai stuburo lūžiai, atsirandantys dėl kaulų ir kremzlių struktūrų naikinimo;

Jis gali būti asimptominis ir ūminis, skausmingas (taip pat ir stuburo hemangioma).

Diagnostika

Diagnozę atlieka vertebrologas arba neurochirurgas, remdamasis paciento skundais, praeities ligomis, bendruoju tyrimu, laboratoriniais ir instrumentiniais tyrimais. Informacija apie perduotas patologijas, sužalojimus padeda gydytojui išsiaiškinti stuburo pseudotumoriaus vystymosi priežastis. Pagrindiniai diagnostiniai tyrimai yra būtini siekiant tiksliai nustatyti cistos vietą, jos struktūrą ir dydį, degeneracinius pokyčius jo susidarymo srityje ir gebėjimą atskirti gerybinį naviką nuo vėžinio naviko. Tarp pagrindinių metodų:

  1. Nugaros stuburo tikrinimas ir apčiuopimas. Šis metodas leidžia įvertinti patologinių pokyčių sunkumą, skausmo koncentracijos vietą ir jos intensyvumą, siekiant nustatyti, ar yra pažeidimų ir audinių jautrumas.
  2. Stuburo stuburo radiografija iš skirtingų pusių (2–3 projekcijos). Jei tai yra likeris cistas, metodas nenaudojamas, nes vaizde nėra matoma. Norėdami diagnozuoti tokį gerybinį stuburo cistinį naviką, pasirenkama biopsija ir kompiuteriniai metodai - MRT ir CT.
  3. Mielografija yra rentgeno tyrimo tipas, kai kontrastinis agentas įvedamas į stuburo kanalo laidžius takus, kad būtų galima nustatyti, ar navikas dažnai suspaudžiamas.
  4. Tomografija (apskaičiuota ir magnetinė rezonancija) ir stuburo ultragarsas.
  5. Elektromografija (EMG), kad būtų galima įvertinti nervų galūnių būklę pažeistame segmente, stuburo šaknis. 70–90% atvejų šis metodas leidžia aiškiai nustatyti cistos vietą pagal tarpslankstelinio disko skersmenį.
  6. Bendrosios šlapimo ir kraujo klinikinės analizės, biochemija.
  7. Iš kapsulės išpumpuoto skysčio biopsija, siekiant išvengti gerybinio naviko konversijos į piktybinį naviką (vėžį).

Kas yra stuburo pavojinga cista?

Išsiplėtus ar pažeisdamas stuburo nervų struktūras, stuburo cistas gali sukelti rimtų pasekmių. Tarp pagrindinių komplikacijų:

  • radikulopatija ir radikalaus sindromo požymių padidėjimas, silpninant dubens organų funkcijas (išmatavimas, šlapinimasis), inkstų nepakankamumas;
  • aštrių šaudymo skausmai;
  • raumenų atrofija, kojų ir rankų motorinio aktyvumo praradimas, nesugebėjimas atlikti pagrindinės veiklos (padažu, pėsčiomis);
  • didelė nugaros stuburo žala, po to - dalinė paralyžius;
  • smegenų kraujavimas, infarktas, atsiradęs dėl kraujospūdžio padidėjimo per tarpslankstelinę gimdos kaklelio cistą;
  • ryškus kaulinio audinio naikinimas ir nenormalūs lūžiai (su aneurizmos cistu);
  • jautrumo sumažėjimas nesugebėjimas atskirti temperatūros ir skausmo poveikio, ląstelių apykaitos procesų sutrikimas ir tolesnis kaulinio audinio hipoksijos (deguonies bado) vystymas;
  • degeneraciniai kaulų struktūrų pokyčiai;
  • pseudotumorų ir padidėjusio skausmo sindromo augimą;
  • syringomyelia (stiprus nervų sistemos pažeidimas su nugaros smegenų ertmėmis), kurį sukelia stuburo sluoksnių suspaudimas;
  • cistos degeneracija į piktybinį naviką.

Kaip gydyti stuburo ir stuburo cistą

Yra tam tikra tikimybė, kad „sėkmingai“ stuburo cistos lokalizacija toli nuo nervų galų, mažų dydžių ir palankių veiksnių buvimo gali išspręsti be medicininės pagalbos. Jei tai neįvyksta, nedelskite gydymo.

Cistos gydymo stubure metodą lemia daug veiksnių. Jei formavimosi dydis yra mažas ir nesukelia sunkių simptomų skausmo ir radikalaus sindromo, organų darbo sutrikimų, tada kreipkitės į konservatyvius metodus. Pagrindinis tikslas yra užkirsti kelią cistos augimui, jei įmanoma, pasiekti laipsnišką atvirkštinį vystymąsi, pašalinti atsiradusius simptomus, išvengti komplikacijų.

Terapinis gydymas

Gydymas be operacijos reiškia tik kombinuoto gydymo naudojimą, nes tam tikros vaistų grupės ir metodai yra mažiau veiksmingi. Didžiausias poveikis pasiekiamas injekuojant vaistinius tirpalus.

Narkotikų terapija

Apima tokių narkotikų grupių naudojimą:

  1. Skausmą malšinantys preparatai (Analgin, Ketanolis, Arkoksia, Ksefokam, Lornosekam) ir priešuždegiminiai nehormoniniai (NPVS) - Diklofenakas, Revmoksikam, Dikloberl Movalis.
  2. Preparatai kraujo apytakai gerinti ir maistinių medžiagų bei deguonies patekimui į audinius - Venoruton, Nikotino rūgštis, Curantil, Pentoksifilinas, Trental.
  3. Raumenų relaksantai, skirti sumažinti įtampą ir raumenų spazmus - Tolperiol, Mydocalm.
  4. Antispazminiai vaistai: ne SPA, Baralgin, Spazmalgon.
  5. Priemonės su chondroitinu ir gliukozaminu, siekiant pašalinti degeneracinius ir atrofinius kremzlės ir kaulų audinių pokyčius - Arthrofon, Don, Struktum.
  6. Gliukokortikosteroidai su žymiais uždegiminiais procesais: Prednizolonas, Hidrokortisonas, Prednizonas, Sol-medrol. Sunkiais atvejais hormonų preparatų skyrimas skiriamas ne į raumenis, bet iš karto į cistos ertmę.
  7. B grupės - Milgam, Neyrobion, Neyrurubin - vitaminų kompleksas, kuris pagerina neuromuskulinį laidumą, mažina padidėjusį jautrumą skausmui, stiprina kraujagysles ir pagerina medžiagų apykaitos procesus.

Medicininė blokada

Su radikaliniu sindromu ir intensyviu skausmu, anestetiniai tirpalai (Novocain, Lidokainas) patenka į „trigerio taškus“ - vietose, kuriose skausmas yra didžiausias. Dažnai atliekamas epidurinis blokas, kuriame anestetikas švirkščiamas į erdvę tarp dura mater ir stuburo kanalo. Taip pat pasinaudokite bendru lėšų panaudojimu, derinant hormonus (kortizonas, diprospanas) su analgetiniu analgetiku.

Fizioterapija

Fizioterapija kartu su vaistais pakartotinai mažina paūmėjimų trukmę, didina vaistų terapinį poveikį, bet yra prieinama tik remisijos metu - mažinant uždegiminį procesą ir sumažinant visų simptomų sunkumą.

Efektyviausi yra:

  1. Ultragarsinė fonoforezė skausmui malšinti, edemai ir uždegimui mažinti, gydymo procesui aktyvuoti.
  2. Labai profesionalaus specialisto terapinis masažas stuburo raumenims stiprinti ir stuburo stabilizavimui.
  3. Akupunktūra, elektroakupcija.
  4. Lazerio terapija su keliais kursais per metus 10 - 15 sesijų metu.
  5. Gipsinių tvarsčių tvirtinimas 2 ar daugiau mėnesių kartu su gydymu gliukokortikosteroidais.
  6. Medicininiai pratimai, prižiūrimi medicinoje, pradedant nuo minimalių apkrovų.
  7. Hirudoterapija, atliekama nesant kontraindikacijų specializuotoje klinikoje, naudojant vienkartines medicinos ligonines. Leech fermentai gali ištirpinti cicatricial ir commissural pluoštus ir aktyvinti kraujotaką.
  • lovos poilsis pablogėjimo ir stipraus skausmo stadijoje;
  • medicininių korsetų, tvarsčių, elastinių tvarsčių, ortopedinių dugnečių, palaikančių sąnarių ir raumenų sistemą, naudojimas, paskirstymas apkrova, teisingas ir neleidžia slankstelių poslinkis, mažina skausmą ir spazmus;
  • Mityba su daugybe baltymų maisto, skysčių, vitaminų ir mineralų (ypač kalcio ir fosforo).

Lazerinis gydymas

Atskiram gydymo ir chirurginio gydymo tipui galima priskirti stuburo formų lazerio pašalinimą, bet lokalizuotas tik tarp stuburo slankstelių. Po lazerio galvutės chirurginio įterpimo po oda, intensyvi spinduliuotė išgaruoja išvaržos turinį, po kurio stabilizuojasi tarpslankstelinio disko fiziologinė padėtis. Ši operacija yra kuo švelnesnė, nes audinių pažeidimas yra minimalus, kremzlės audinių pašalinimas nevyksta, o recidyvų skaičius neviršija 1 atvejo 1000 procedūrų atveju.

Chirurginis gydymas

Radikaliausias stuburo cistų gydymo metodas yra chirurgija, kurioje chirurgas visiškai pjauna cistą, išskirdamas savo lukštą. Po tokios operacijos atkryčiai yra labai reti.

Chirurginio gydymo indikacijos:

  • neurologiniai simptomai - pilvo ertmės sutrikimas;
  • laipsniškas motorinės funkcijos pablogėjimas ir jautrumas kojose ir rankose;
  • ūminis kvėpavimo nepakankamumas su cistu kaklo regione;
  • Intensyvūs skausmai, kurie nėra sustabdyti dėl skausmą malšinančių vaistų ir kitų vaistų vartojimo per mėnesį;
  • alkoholio cirkuliacijos nutraukimo požymiai;
  • stuburo kanalo formos pasikeitimas dėl didelio cistos ar daugelio formacijų;
  • teigiamų pokyčių po medicininės ir fizioterapijos nebuvimas.

Iš esmės chirurgai turi pašalinti didelius pseudo-pūkinius. Intervencinis metodas nustatomas po diagnozės.

Punkcijos metodas

Perkutaninė punkcija - mažo poveikio technika apima cistos turinį (siurbiant), kad būtų pašalintas nugaros smegenų ar nervų liaukų suspaudimas.

Tačiau tokio apdorojimo poveikis yra nestabilus dėl to, kad kapsulės apvalkalas užpildomas skysčiu ir sienelėmis. Siekiant sumažinti pasikartojimo riziką ir užkirsti kelią nugaros smegenų suslėgimui, kalcitoninas yra infuzuojamas į cistinę ertmę.

Radikalus iškirpimas

Tai apima visą stuburo cistos išsiskyrimą kartu su membrana ir dažnai pažeisto slankstelio dalies pašalinimą. Atliekant panašią operaciją, kad būtų pašalintas para-artikulinis cistas, retais atvejais diagnozuojami atkryčiai.

Endoskopinis stuburo cistos pašalinimas

Vykdomas įvedant mažą endoskopo ir mikrokameros pjūvį, kad būtų galima stebėti visas manipuliacijas tomografo veikimo srityje. Naudojant mikro įrankius, chirurgas pjauna cistą, nedarant įtakos kremzlės ir kaulų raiščių struktūroms. Šis metodas nereikalauja tolesnių specialių slankstelių tvirtinimo konstrukcijų.

Chirurginis stuburo cistos pašalinimas, augantis iki 15 mm, apima kapsulės sienelių atidarymą, turinio pumpavimą ir fibrino medžiagos įvedimą į ertmę, o tai neleidžia susidaryti sukibimui ir cistos kapsulę papildyti skysčiu.

Radioterapijos gydymas

Jei chirurginis švietimo stuburo pašalinimas yra neįmanomas arba yra objektyvių kontraindikacijų, paskiriamas radioterapijos ar radioterapijos kursas. Toks gydymas turi būti atliekamas specializuotose klinikose, kuriose dirba aukštos klasės specialistai, nes tik tinkamai suplanuota ir atlikta spindulinė terapija pašalina nugaros smegenų pažeidimo riziką.

Liaudies terapija

Gydymas stuburo cistomis su liaudies gynimo priemonėmis leidžiamas tik kaip pagalbinis gydymo blokas. Jis jokiu būdu nepakeičia vaistų ar chirurgijos, ypač sunkių simptomų ir didelių formavimų.

Tarp populiariausių gydymo metodų, naudojant šiuos receptus:

  1. Varškės sultys Lapai plaunami, išpjauti, išspausti sultis. Po infuzijos 4–5 dienas (neleidžiant fermentacijai), du mėnesius geria 2 didelius šaukštus iki 4 kartų per dieną prieš valgį.
  2. Gydymas niežuliais. Sausa žolė (40 gramų) sumaišoma su mielių užkandikliu (1 didelis šaukštas sausų mielių per 3 litrus šilto vandens) ir infuzuojamas 48 valandas, o po to 20–25 dienas agentas paimamas du kartus per dieną.
  3. Vienodomis dalimis (dideliame šaukštu) paimkite žalias riešutmedžio, styginių, varnalėšų šaknų, raudonmedžio, dilgėlių lapus. Į mišinį pridėti 3 dideli šaukštai Hypericum, immortelle, 1 šaukštas valerijono žolelių. Pusė litro verdančio vandens sumaišoma su 2 šaukštais žolelių mišinio ir inkubuojama 14 valandų. Prieš valgį išgerkite per mėnesį 25 ml infuzijos.
  4. 100 gramų patrinkite ant chagos ir užpilamas verdančiu vandeniu litru, reikalaujant 6 valandų. Tada infuzija virinama emalio puode. Pridėkite dar 100 gramų sėjamųjų grybų ir prireikus dar 48 valandas. Priimkite po filtravimo prieš valgį 5 kartus per dieną. Gydymas trunka du 60 dienų kursus su 10 dienų pertrauka.

Stuburo cistos gali pasireikšti, tačiau pirmieji ligos požymiai savaime nesirūpina, bet nedelsdami kreipiasi į gydytoją.