Ar tikslinga vartoti terminą - gretimose subkontralinėse erdvėse yra pastebimi aseptinio spondilito reiškiniai (ty reaktyvi edema)?

• Prisijunkite, kad galėtumėte rašyti komentarus

Spondilitas nėra tinkamas. Ir čia

Spondilitas nėra tinkamas. Tačiau, norint paskirti šią aseptinę reakciją, būtina reaktyvi edema, bet nenorite gąsdinti gydytojų.

• Prisijunkite, kad galėtumėte rašyti komentarus

Panašus į

Pagal analogiją su „metastazavusiu sluoksniu“ - tai skamba baisu.

• Prisijunkite, kad galėtumėte rašyti komentarus

terminas „spondilitas“

terminas „spondilitas“ šiuo atveju yra geriau nenaudoti, nes jis yra dezorientuojantis. Mes rašome "reaktyvius pogrupių uždegiminius pokyčius stuburo kūnuose segmentuose"

• Prisijunkite, kad galėtumėte rašyti komentarus

Aš susilaikiau nuo šio žodžio

Norėčiau susilaikyti nuo žodžio "uždegiminis". Tiesiog reaktyvus kaulų čiulpų edema aplink centrines Schmorlio išvaržas.

• Prisijunkite, kad galėtumėte rašyti komentarus

Ar susilaikytumėte nuo kalbėjimo

Aprašydamas reaktyvų uždegimą, susilaikytų nuo žodžio „uždegiminis“ :) Gerai :)

• Prisijunkite, kad galėtumėte rašyti komentarus

Atsiprašome, mokslininkai kolegos,

Atsiprašome, mokslininkai kolegos, prašome paaiškinti apie /// erosive osteochondrosis //// ir //// "Adult Shoermann" ///
1. Erosyvi osteochondrozė - ar tai teisinga, ar yra toks terminas, ar tai žargonas?
2. B-Shh-M, atrodo, yra stuburo kūnų apofizės osteochondropatija. Ir tada pagrindinė deformacija centrinėje svetainės dalyje. Kaip taip?

• Prisijunkite, kad galėtumėte rašyti komentarus

http://bjr.birjournals.org/co

• Prisijunkite, kad galėtumėte rašyti komentarus

Ačiū, Andrejus Eldarovičius.

Ačiū, Andrejus Eldarovičius. Išmintinga sąvoka. Nesvarbu, ar jis neatitinka Shoermano, todėl šis terminas yra švaistomas, nėra dalykiškas. Jei tai nėra sunku, ar daugelis Vakaruose laikosi to paties požiūrio?

• Prisijunkite, kad galėtumėte rašyti komentarus

Kai buvau ESR-2010,

Kai buvau ESR-2010 m., Paskaitą, vadinamą eroziniu osteochondroze, paskaitoje nebuvo kitų pavadinimų. Mes nematėme tokio oficialaus pavadinimo, neskaitėme. Kaip oficialiai jis yra užsienyje - turite paklausti mūsų užsienio draugų. Jei vaizdas yra labai ryškus (kaip ir čia), išvados tekste po Schmorlo išvaržų aprašymo ir kūnų recidyvinių pokyčių rašau skliausteliuose erozinį osteochondrozę, todėl galiu tik ištverti osteochondrozę.

Gydymas Vokietijoje

Gydymas Vokietijoje

Erozinės osteochondrozės gydymas

Erozinis osteochondrozė

Erozinis osteochondrozė iš esmės yra osteochondrozės progresavimas, dalyvaujant ir kartu su gretimų stuburo kaulų galų plokštelėmis.

1 paveikslas: Erozinis osteochondrozė L3 / 4

Kai taip atsitinka, atsiranda laipsniškas tarpslankstelio erdvės susiaurėjimas, šalia stuburo slankstelių kūnų galinių plokščių kauluose atsiranda uždegiminės reakcijos, progresuojančios kietėjant ir formuojant kaulų augimą, vadinamuosius spondilofitus. Šie pokyčiai nėra būdingi kitų didelių sąnarių artrozei. Būdinga, pavyzdžiui, kelio aktyvuota artrozė su ūminiu dirginimu ir padidėjusiu skausmu. Tie patys simptomai sukėlė erozinę osteochondrozę. MRT rodo tipiškus skysčių kaupimosi pokyčius stuburo kauluose.

Erozinės osteochondrozės gydymas, kaip ir osteochondrozės atveju, priklauso nuo amžiaus, kaulų kokybės, stabilumo, gretimų segmentų pažeidimų ir degeneracinių pokyčių briaunose. Jei konservatyvūs metodai yra neveiksmingi, atsižvelgiama į dažniausiai korporacijas ar implantavimą tarpkūnių diskų protezu.

Lumbosakralinės erozinės osteochondrozės

Stuburo smegenų erozijos osteochondrozės diagnostika ir gydymas

Straipsnio santrauka:

Kalbant apie patogenezę, tarpslankstelinė erozinė osteochondrozė yra destruktyvi tarpslankstelinės osteoporozės forma. Šio straipsnio tikslas yra nustatyti šį ūminį ligos variantą, naudojant diagnostinius kriterijus. Tokios ligos kaip spondilodiskitas, ankilozuojantis spondilitas, destruktyvios spondiloartropatijos formos ir Scheuermann-Mau liga turėtų būti laikomos diferencine diagnoze. Mainco universiteto Ortopedinės chirurgijos skyriuje nuo 1990 iki 1994 m. Buvo gydyti 15 pacientų, sergančių tarpslanksteliniu eroziniu osteochondroze. Priėmimo į kliniką diagnozė visais atvejais buvo neteisinga. paprasta radiografija parodė, kad tarp slankstelių nukrito pažeistose vietose ir kaulų erozijos židiniai gretimoje galinėje plokštėje. Galima atskirti erozinę osteochondrozę ir spondilodiskitą su MRT. Skirtingai nuo erozinės osteochondrozės, edema gali būti matoma ne tik gretimame slankstelyje, bet ir paveiktame diske. Taip pat buvo dažnas paravertebrinis abscesas. Po konservatyvaus gydymo 4 pacientai buvo iškrauti be vieno skundo. 11 pacientų buvo gydomi dėl neurologinių simptomų išsaugojimo arba juosmens stuburo kyfozės pablogėjimo. Vidutiniškai 16 mėnesių lydinčių pacientų nuo jų išleidimo momento visose operacijose dalyvavusiems pacientams nustatyta kaulų sąjunga. Atrodo, kad trūksta aprėpties literatūroje ir skirtumas tarp šios ligos ir spondilodiskito yra sunkiausios erozinės osteochondrozės diagnozavimo problemos.

„Stayer Healthy Spine Clinic“ specialistų komentarai:

Erozijos osteochondrozės samprata namų literatūroje nerasta. Medline aptikome tik 10 straipsnių apie erozinę osteochondrozę nuo 1977 iki 2012 m. Visi straipsniai buvo vokiečių autorių. Nepaisant to, kad šios diagnozės pagrįstumas yra abejotinas, vis dar neaišku, kodėl kai kuriems pacientams Schmorlio išvarža atsiranda daugumoje slankstelių, o kai kuriems pacientams jie nėra suformuoti. Vėlgi, įvedus erozinės osteochondrozės diagnozę, greičiausiai būtų pašalinta spondilodiskito perdozavimo problema ir būtų galima geriau apgalvoti gydymą antibakteriniu gydymu. Tiesa yra buitinėje medicinoje, kur vis dar leidžiama sukurti tokias diagnozes kaip radikulitas, lumbodynija, lumbagos, dorsalgija, dorsopatija ir slidinėjimo nervo uždegimas, išsamiai diagnozuojama stuburo osteochondrozė.

Straipsnis įtrauktas į „Yandex Webmaster“ 08.06.2012, 11:24

Autorių teisių klausimus vertimui reglamentuoja Civilinio kodekso 1260 straipsnio nuostatos. Visų pirma jame nustatyta, kad vertėjas turi autoriaus teises į vertimą. Vertėjo autorinės teisės saugomos kaip teisės į nepriklausomus autorių teisių objektus, neatsižvelgiant į autorių teisių, kuriomis grindžiamas vertimas, teisių apsaugą.

Kai kopijuojate medžiagas iš mūsų svetainės ir pateikiame juos kitose svetainėse, reikalaujame, kad kiekviena medžiaga būtų pridėta aktyvi hipersaida į mūsų svetainę:

• 1) Hipersaitas gali sukelti domeną www.spinabezboli.ru arba į puslapį, iš kurio nukopijavote mūsų medžiagą (savo nuožiūra);
• 2) Kiekviename puslapyje, kuriame yra mūsų medžiagos, turėtų būti aktyvus hipersaitas į mūsų svetainę www.spinabezboli.ru;
• 3) Hipersaitai neturėtų būti uždrausti indeksuoti paieškos sistemose (naudojant „noindex“, „nofollow“ arba bet kokiomis kitomis priemonėmis);
• 4) Jei kopijote daugiau nei 5 medžiagas (t. Y. Jūsų svetainėje yra daugiau nei 5 puslapiai su mūsų medžiagomis, turite pridėti nuorodų į visus autoriaus straipsnius). Be to, taip pat turėtumėte pateikti nuorodą į mūsų svetainę www.spinabezboli.ru, pagrindiniame svetainės puslapyje.

Taip pat žr

Esame socialiniuose tinkluose

Kai kopijuojate medžiagas iš mūsų svetainės ir pateikiame juos kitose svetainėse, reikalaujame, kad kiekviena medžiaga būtų pridėta aktyvi hipersaida į mūsų svetainę:

Lumbosakralinės stuburo osteochondrozė

Osteochondrozę galima visiškai vadinti „amžiaus ligomis“:

• daugiau kaip 80% gyventojų šiandien skundžiasi dėl nugaros skausmo
• daugiau kaip 70% neuropatologinių diagnozių yra kažkaip susiję su osteochondroze

Tai paveikia žmones, kurie vis dar veikia, o kartais netgi jauni, sukelia ankstyvą negalią ir taip sukelia ne tik žalą žmonių sveikatai, bet ir daugelio valstybių ekonomiką.

Dažniausias yra lumbosakralinės stuburo osteochondrozė.

Lumbosakralinė osteochondrozė: priežastys, simptomai, gydymas

Visas šiandienos gyvenimo ritmas, nors ir labai prisotintas, bet fiziškai neaktyvus:

• Mes dirbame transporto srityje
• Pats darbas (net ir darbuotojas mašinoje) yra labai automatizuotas
• Kūrybinė darbo eiga, atsipalaidavimas, bendravimas - viskas iš esmės vyksta kompiuteryje

Taigi, beveik visą laiką stuburas yra nepatogioje, įtemptoje, pusiau sulenktoje padėtyje. Dėl to:

• Raumenų spazmai
• Stuburo slankstelių raumenų tonizmas
• Dėl mechaninių apkrovų didėjimo ir didelio tankio zonų formavimo kaulų ląstelių atnaujinimo procese

Šie degeneraciniai distrofiniai pokyčiai vadinami osteochondroze.

Lumbosakralinės osteochondrozės etiologija

Osteochondrozės etiologija apima kelias teorijas.

Pagrindinė osteochondrozės kilmės teorija yra tarpslankstelinio disko invazija (degradacija) dėl ankstyvo senėjimo (dėl sulėtėjusių medžiagų apykaitos procesų) arba su amžiumi susijusių pokyčių.

Tarp pagrindinių priežasčių:

• Raumenų įtampa, hipotenzija, miozitas, sausgyslė
• Endokrininė ir metabolinė patologija
• Paveldimas polinkis
• Reumatoidinis artritas ir kitos autoimuninės ligos
• Nukentėję sužalojimai
• Visceralinės patologijos (autonominiai sutrikimai, susiję su nervų reguliavimu)

Lumbosakralinės osteochondrozės simptomai

Lumbosakralinė osteochondrozė turi neurologinius simptomus, kuriuos galima suskirstyti į keturis etapus.

Pradiniame etape reflexo simptomai, atsiradę dėl nervų receptorių dirginimo iš išvaržų, auglių, patinimo ir uždegimų, yra labiau būdingi:

• Skausmas pažeistoje vietoje ir atspindintys skausmai (pailgėjęs ir užsikimšęs)
• Lumbago, išialgija - ūminiai skausmo simptomai
• Lyumbalgiya, išialgija - vidutinio sunkumo simptomai, būdingi subakutinei ar lėtinei ligos eigai
• Myofascialus skausmo sindromas - somatinis skausmas, susijęs su raumenimis ir raiščiais:

Tuo pat metu esama judumo apribojimo, kurį sukelia instinktyvus įsiminimas ir paciento vengimas skausmingiausiems judesiams ir pozicijoms.

Antrasis neurologinių pasireiškimų lumbosakralinio regiono osteochondrozės etapas yra radikalų simptomų, atsiradusių dėl stuburo nervų suspaudimo, atsiradimas, kai išsikiša ar išvarža patenka į epidurinę erdvę.

Simptomai priklauso nuo patologinio segmento lygio, kurį nustato MRT:

• Skausmo ir parestezijos simptomai atsiranda visuose atitinkamuose nugaros smegenų segmentuose.
• Pasirodo parezė ir nuleidimas ar sausgyslių refleksai:
  • L3-L4:

  keturračiai

  priekinis blauzdikaulio raumenys

  pirštų ekstensoriai

  sausgyslių užpakalinis blauzdikaulis S1

  tricepso raumenys

  Trečiasis lumbosakralinės osteochondrozės etapas - radikulinis kraujagyslių suspaudimas

  Susmulkinami ne tik stuburo nervai, bet ir artimos arterijos.

  • Pėdos ekstensyvinių raumenų periferinė parezė
  • Skausmo simptomų išnykimas

  Ketvirtasis etapas susijęs su stuburo ir radikulinių arterijų pažeidimu.

  Kai tai įvyksta:

  • pertrauka
  • dyscirculatory myelopathy:

  Dėl nugaros smegenų pilkosios medžiagos pokyčių dėl prastos kraujo tiekimo atsiranda parezė ir raumenų paralyžius, atitinkantis juosmens stuburo segmentus.

  Labiausiai nepalankus lumbosakralinis stuburo sindromas atsiranda, kai arklio uodega yra suspausta.

  Horsetailo sindromas (caudalinis sindromas) dažnai pastebimas, kai L5-S1 segmente atsiranda lumbosakralinių išvaržų.

  Be skausmo, parezės ir refleksinio aktyvumo sumažėjimo, šlapimo ir žarnyno sutrikimų simptomai yra labai dažni.

  Lumbosakralinės osteochondrozės gydymas

  Koks yra nustatytas lumbosakralinės osteochondrozės gydymas?

  Pirma, turėtumėte nutraukti skausmą, naudodami vaistus, turinčius analgetinių savybių:

  1. Analoginiai vaistai
  2. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo:

  Pavyzdžiui, diklofenakas (arba voltarenas), movalis, indometacinas, ibuprofenas, nimesulidas

• Sunkus skausmas gydytojas gali paskirti gydymą novocaininės grupės vietiniais anestetikais, atlikdamas paravertebrinius ar caudalius terapinius blokavimus.
• Gydant juosmeninę dalį dažnai naudoju tepalus ir gelius (Emulgel, Voltaren, Fastum-gel)
• Raumenų relaksantai naudojami raumenų hipertonijai mažinti.

Lumbosakralinės osteochondrozės gydymo trukmė paprastai neviršija dviejų savaičių.

Jei poveikio nėra, gydymo režimas turi būti peržiūrėtas. Dažnai likusio skausmo priežastys yra raumenų spazmai. Norėdami susidoroti su jais, galite naudoti šiuos metodus:

• Akupunktūra
• Akupresūra
• Karipazimo elektroforezė

Kineziterapija (judesio terapija) yra pripažįstama kaip pagrindinis lumbosakralinio regiono osteochondrozės gydymo metodas.

Gydomieji pratimai padeda stiprinti paravertebrinius raumenis ir raiščius bei užkirsti kelią tolesniems diskų ir slankstelių deformacijoms.

Tačiau kartais konservatyvus gydymas yra per vėlu. Kada tai įvyksta ir kada turėčiau sutikti su siūloma chirurgija?

Taigi chirurginio gydymo pagrindas yra:

• Caudalinis sindromas
• Išnykimo išvaržų praradimas
• Išeminiai simptomai
• Ilgalaikis skausmas

Šiuo metu naudojami chirurginio gydymo metodai yra minimaliai invazinės neurochirurginės operacijos:

• Mikrodiskektomija
• Endoskopinė nukleotomija
• Plazminio disko nukleoplastika
• Disko lazerinis garinimas
• Juosmens disko protezavimas

Lumbosakralinės stuburo osteochondrozė yra sudėtinga liga, o tik savalaikis sudėtingas gydymas ir paciento asmeninės pastangos gali sukelti poveikį.

Video: Skausmas juosmens osteochondrozėje

Lumbosakralinės stuburo osteochondrozės gydymas

Lumbosakralinė osteochondrozė yra liga, kurios metu tarpkultūriniuose diskuose laipsniškai sunaikinama jungiamojo audinio dalis. Kai patologija progresuoja, raiščių, tarpslankstelių sąnarių ir stuburo kūnų pokyčiai vyksta.

Sacro-juosmens osteochondrozė pradeda vystytis glikoproteinų skaidymu. Šios medžiagos yra polisacharidai, derinami su proteinais. Jie užtikrina jungiamojo audinio elastingumą ir elastingumą. Palaipsniui patologijoje dalyvauja kremzlės ir gretimos stuburo struktūros. Šis ligos progresavimo mechanizmas vadinamas degeneraciniu-distrofiniu.

Lumbosakralinio regiono osteochondrozė pirmiausia paveikia tarpslankstelinį diską, kurį sudaro pluoštinis žiedas ir branduolys. Esant ligai, pagrindinė disko medžiaga džiūsta, prarandant jo amortizavimo savybes. Palaipsniui paveikiamas pats pluoštinis žiedas: ant jo atsiranda ašarų ir įtrūkimų.

Dėl šio proceso slanksteliai pradeda vartoti labai didelę apkrovą, kuri prisidės prie kaulinio audinio susidarymo didžiausios įtampos zonoje. Panašų procesą lydi osteofitų susidarymas.

Toliau pateikta informacija apie šią ligą padės geriau suprasti, kas yra lumbosakralinio regiono osteochondrozė ir kaip ją gydyti.

1. Daugiau kaip 50% žmonių po trisdešimties metų bent kartą patyrė skausmą apatinėje nugaros dalyje, kurios priežastis buvo osteochondrozės paūmėjimas.
2. Po septyniasdešimties metų daugiau nei 80% gyventojų yra jautrūs lumbosakralinio stuburo osteochondrozei, tačiau dažnai ligą diagnozuoja fiziškai aktyvūs vidurinio amžiaus žmonės.
3. Lumbosakralinė osteochondrozė yra dažna šios patologijos forma, pasireiškianti 65% visų atvejų. Dažniau žmonėms diagnozuojama krūtinės ląstos arba kaklo stuburo pažeidimas.
4. Pirmieji šios ligos pasireiškimai pastebimi 16-18 metų paaugliams. Kiekvienais metais (jei negydoma) ši liga pablogins jos eigą, sukels daugiau pavojingų komplikacijų.
5. Sakro-juosmeninės stuburo osteochondrozės atsiranda tiek įgimtos, tiek įgytos priežastys.

Lumbosakralinio stuburo osteochondrozės požymiai gali suteikti paciento kojoms, sėdmenims ar skrandžiui, dėl kurio dažnai sunku nustatyti ligą. Todėl diagnozės metu verta atidžiai stebėti skausmingų pojūčių priežastį ir pasirinkti tinkamą gydymą.

Priežastys ir provokuojantys veiksniai

Svarbu žinoti! Gydytojai šokiruoja: „Yra veiksminga ir prieinama osteochondrozės priemonė. »Skaityti daugiau.

Prieš išgydant stuburo stuburo osteochondrozę, būtina nustatyti pagrindinę priežastį, dėl kurios paciento organizme atsirado degeneracinis procesas. Dažniausios priežastys:

1. Flatfoot.
2. Perteklių, nes didelė apkrova stuburo, todėl ji yra jautri daug degeneracinių ligų, įskaitant osteochondrozę, buvimas.
3. Įvairūs nugaros pažeidimai (sužalojimai, mėlynės, mikrotraumas istorijoje). Į šią kategoriją įeina skirtingo sunkumo stuburo lūžiai.
4. Ilgas buvimas nepatogioje padėtyje, įskaitant ilgą laiką.
5. Sunkių daiktų, krovinių, maišų ir kt.
6. Reguliarus pernelyg didelis pratimas, kuris įsijungia atgal. Ypač dažnai tai pastebima sportininkams.
7. Neteisinga mityba, kai organizmas negauna pakankamo „vandens“ kiekio, praturtinančio slankstelius naudingomis medžiagomis.
8. Genetinis jautrumas ligoms.
9. Netinkamai parinkta pagalvė arba čiužinys.
10. Sunkių progresuojančių sąnarių patologijų, taip pat kūno sistemų poveikis.
11. Hipotermija
12. Fizinio aktyvumo nebuvimas.
13. Klaidingas darbo vietos organizavimas kompiuteryje.

Lumbosakralinės osteochondrozės simptomai

Lumbosakralinio stuburo osteochondrozės simptomai priklauso nuo ligos aplaidumo laipsnio. Būdingi patologiniai požymiai paūmėjimo metu:

• nuobodu skausmas juosmens regione, kuris gali didėti kosuliu ar fiziniu krūviu;
• nugaros raumenų spazmas;
• dilgčiojimo pojūtis kojose;
• šaudymas apatinėje nugaros dalyje, kuri ypač ryški po hipotermijos;
• silpnumas;
• pastovus kojų švelnumas;
• pablogėjęs prakaitavimas;
• eismo sutrikimas dėl stipraus skausmo gali sukelti asmens judėjimą pusiau sulenktoje padėtyje.

Sakralinės stuburo osteochondrozę, kurios simptomai ilgą laiką net negali būti jaučiami, padidina staigus svorio kėlimas arba nepatogus judėjimas. Tokiu atveju ligos požymiai gali sukelti rimtą asmens būklės pablogėjimą ir net atimti iš jo fizinės veiklos galimybę kelias dienas.

Etapai

Lumbosakralinės stuburo osteochondrozės atveju žmogus išsivysto negrįžtamą degeneracinį procesą. Liga gali pasireikšti keturiais skirtingais laipsniais, kiekviena iš jų lydi savų būdingų apraiškų ir sutrikimų.

Pirmasis ligos laipsnis prasideda nuo skausmo susidarymo dėl nervų galų, esančių pluoštiniame žiede, dirginimo. Osteochondrozės simptomai bus periodiniai, pasireiškiantys po treniruotės. Tokie pacientai kenčia nuo ūminio nugaros skausmo (lumbodynia).

Pirmame srauto etape lumbosakralinė osteochondrozė, kurios gydymas bus paprasčiausias, sukelia kraujotakos pažeidimą. Liga gali paskatinti apatinių galūnių patologijų vystymąsi (aterosklerozė). Šlapimo nelaikymas yra mažiau paplitęs.

Lumbosakralinio regiono 2 laipsnio osteochondrozę lydi stuburo slankstelių judėjimo padidėjimas, kuris sukelia nuolatinį raumenų spazmą. Asmuo kenčia nuo skausmo, diskomforto ir fizinio aktyvumo.

Trečiajame laipsnyje lumbosakralinės osteochondrozės, kurių gydymas turi būti sudėtingas, sukelia pažeisto disko fragmentų prolapsą ir radikalų sindromų vystymąsi. Tokiu atveju žmonės gali patirti diskomfortą dėl suspausto nervo, yra raumenų atrofijos ir net dalinio paralyžiaus pavojus.

Tipinės trečiosios ligos stadijos komplikacijos - dubens organų funkcijos sutrikimas (reprodukcinė sistema, šlapimo pūslė, inkstai).

Lumbosakralinės stuburo osteochondrozė sukelia diskų fibrozę. Šią sąlygą gali lydėti laikinas skausmo išnykimas ir netgi žmogaus veiklos atkūrimas, tačiau paciento gerovė gali smarkiai pablogėti iki kritinio.

Narkotikų gydymas vaistais nebebus pakankamai veiksmingas. Pacientui skiriama chirurgija.

Diagnostika

Lumbosakralinei osteochondrozei, kurios simptomai staiga atsiranda, reikia kruopščiai diagnozuoti. Norėdami tai padaryti, asmuo turi aplankyti neurologą, kad atliktų šiuos tyrimus:

1. Rentgeno spinduliai dviejose skirtingose ​​projekcijose. Tyrimas leis matyti slankstelių struktūrą ir formą, jų anomalijas. Naudojant rentgeno spindulius, gydytojas aptinka kaulų formavimąsi (osteophytes), susilpnina sąnario erdvę, druskos nusodinimą. Šis osteochondrozės diagnozavimo tyrimas yra privalomas.
2. CT Ši informatyvi, neskausminga procedūra leis jums išsamiai pamatyti stuburo struktūrą, kad būtų galima nustatyti jo pažeidimo mastą. CT pagalba gydytojas galės suprasti, kaip blogai liga veikia, ar asmuo turi komplikacijų.
3. MRT - tai elektromagnetinio lauko tyrimas, leidžiantis matyti visas stuburo ir tarpslankstelinio disko konstrukcijas. Tyrime taip pat bus pateikta informacija apie nervų suspaudimą, išvaržos buvimą.

Prireikus (norint išsiaiškinti ar diferencijuoti diagnozę) žmogui gali tekti ištirti ir konsultuotis su urologu, ginekologu (moterimi), chirurgu, reumatologu.

Lumbosakralinės osteochondrozės gydymo metodai

Lumbosakralinės stuburo osteochondrozė, kurios simptomai ir gydymas priklauso nuo patologijos aplaidumo laipsnio, turi bangų panašų kursą su remisijos ir paūmėjimo periodais.

Tradicinė šios ligos terapija yra sudėtinga. Jame numatytas gydymo kursas, chirurgija (jei reikia). Pagalbiniai metodai yra fizinė terapija, liaudies gynimo priemonės, terapinis masažas, refleksoterapija ir mankštos terapija.

Narkotikų gydymas

Net „apleistą“ osteochondrozę galima išgydyti namuose! Tiesiog nepamirškite jį tepti kartą per dieną.

Gydymas vaistais skiriamas iškart po ligos diagnozės. Jis taip pat atliekamas ūminės patologijos periodais.

Analgetikai, įvairūs priešuždegiminiai vaistai (Diklofenakas, Ibuprofenas, Nimesulidas) skiriami injekcijų arba vietinių preparatų pavidalu.

Sunkus skausmas, novokaino blokados su analgetikais atliekamos skausmui malšinti, mažinti raumenų spazmus kelias savaites.

Esant sunkiam uždegimui, naudojami hormoniniai agentai (Prednizolonas, Betametazonas), B grupės vitaminai. Sergantys ir prieštraukuliniai vaistai gali būti naudojami siekiant pašalinti nemalonius simptomus.

Chondroprotektoriai (Struktum, chondroitinas) yra labai efektyvūs skatinant kremzlių remontą.

Chirurginis gydymas

Sakro-juosmeninės stuburo osteochondrozė, kurios simptomai labiausiai pasireiškia ligos paūmėjimo metu, chirurginiu būdu gydomas tik ekstremaliais atvejais. Tiesioginės chirurgijos indikacijos:

• neveiksmingas vaistas nuo gydymo, stiprus skausmas;
• stuburo smegenų spaudimas, kuris sukelia silpnumą ir paralyžią;
• horsetail sindromas.

Aktyviai praktikuojama tiek endoskopinė, tiek atvira operacija. Prognozė po šių operacijų paguodos. Atsigavimo laikotarpis bus kelis mėnesius, po reabilitacijos asmuo vėl galės būti fiziškai aktyvus.

Liaudies terapija

Liaudies gynimo priemonės padės sustabdyti uždegiminį procesą, pagerinti nugaros judumą ir sumažinti skausmą. Naudojami šie receptai:

1. Grotelės žaliavines bulves ant trintuvo, sumaišykite su medumi. Pritvirtinkite prie nugaros dalies. Tvirtinkite su tvarsčiu, palikite dvi valandas. Jūs galite treniruotis virintomis šiltomis bulvėmis, kurios taip pat turėtų būti taikomos atgal.
2. Sumaišykite šaukštą bruknių ir mėtų. Supilkite verdančio vandens stiklinę. Reikalauti, įtempti, gerti per dieną.
3. Trintus česnakus ir imbierą sumaišykite lygiomis dalimis. Įpilkite alyvuogių aliejaus. Naudokite nugarą naktį. Panašus mišinys gali būti pagamintas iš medaus su raudonais pipirais: tai padės pagerinti kraujotaką, sumažinti raumenų spazmus.
4. Paimkite šaukštą mentolio ir eglės alyvų. Naudokite graviravimui atgal.

Liaudies gynimo gydymas gali būti atliekamas tik pasitarus su gydytoju. Gydymas be specialisto priežiūros gali būti pavojingas. Tokie įrankiai tik sumažina diskomfortą, pašalina uždegimą, tačiau jie negali visiškai atsikratyti ligos.

Moterų lumbosakralinės osteochondrozės simptomai gali būti panašūs į menstruacinį skausmą, todėl dažnai, atsiradus šiems požymiams, moterys nesirenka į neurologą, o į ginekologą, o tai yra klaida.

Prevencinės rekomendacijos

Gydytojai sako, kad lengviau užkirsti kelią juosmeninės sakralinės stuburo osteochondrozės vystymuisi, o vėliau įsitraukti į ilgalaikį gydymą. Asmuo namuose turėtų imtis šių prevencinių priemonių:

1. Tinkamai organizuokite savo darbo vietą kompiuteryje. Stalas turi būti ne didesnis kaip 70 cm aukščio. Kėdė turi būti parinkta su ortopedine atrama, turinčia patogius porankius. Svarbu, kad klaviatūra būtų žemiau alkūnių.
2. Dirbdami kompiuteryje, dažnai pertraukos, norėdami pašildyti nugarą. Tokių pertraukų metu verta atlikti gimnastikos pratimus, pritūpimus ir lenkimus. Tai sumažins raumenų įtampą, pagerins kraujotaką.
3. Sutvarkykite tinkamą miego modelį. Tai reiškia pagrįstą čiužinio ir pagalvės pasirinkimą. Jie turi būti ortopediniai ir aukštos kokybės. Čiužiniai reikalingi vidutinio standumo laipsnio, kuris išsaugo natūralią stuburo kreivę miego metu.

Pageidautina turėti mažo aukščio stačiakampę pagalvę.

1. Atsisakykite įpročių, turinčių įtakos organizmui toksiškomis medžiagomis, kurios kelia jį degeneracinėms ligoms.
2. Laikykitės sveikos mitybos. Siekiant išvengti poreikio visiškai pašalinti meniu, sūrūs patiekalai, balta duona, saldainiai, riebaus maisto produktai. Kaulams naudingi fermentuoti pieno produktai, daržovės, vaisiai, žalumynai, riešutai. Reguliariai meniu turi būti riebios žuvies ir virtos mėsos.
3. Venkite hipotermijos.
4. Atsisakykite svorio kėlimo, pernelyg didelio fizinio krūvio, kuris gali pažeisti stuburą.
5. Reguliariai užsiimkite naudingu sportu. Tinkamos plaukimo, ilgų pasivaikščiojimų, gimnastikos. Jie padeda išlaikyti raumenų tonusą, gerina kraujotaką.

Jei gydoma lumbosakralinė osteochondrozė, aktyvus fizinis pratimas draudžiamas pacientui: važiuoti, šokinėti ir sunkiai treniruotis sporto salėje. Tokios apkrovos gali tik pabloginti paciento sveikatą, išprovokuoti jam dar vieną skausmą dėl nervų suspaustos.

Kas nutiks, jei nebus gydoma

Be savalaikio gydymo, osteochondrozė palaipsniui progresuos, sukeldama pavojingas komplikacijas.

Esant tokiai būklei, pacientui gali atsirasti tokios patologijos pasekmės:

Osteochondrozė ar?

Dirbdamas neurologu apie 68 metų nugaros skausmą, veikė skrandžio onkologijai (nėra aišku, kas - ne ekstraktas) Išvada - osteochondrozė, sunaikinimo požymiai nebuvo nustatyti. Ir jūsų nuomonė?

• https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17212/2_9.jpg?itok=bCfR5NTq

Ačiū! Ir dabar esu tikras, kad esu teisus. BET!

Kolegos dėl KT svarstė, kad disko ir MTS tipo jungiklių plokštės L4L5 buvo sunaikintos kaip TEL slankstelių naikinimas. Aš dar neturiu Daikomo, nes ex. bendras pilvo. Bet mano pirštas nuskubino mane, kad „praeiti“

+ galiniai kremzlės mazgai L4; L5

Čia! Jei UZH stipriai veikia UZH, tada m. nuo stiprumo - gerai, tuberkuliozė, galiausiai, bet ne onco. Tačiau osteochondrozė, m. erozinis

Naujausi leidiniai iš „Osteochondrosis“

Nugaros vidurinė osteochondrozė yra dažna vidutinio amžiaus vyrų ir moterų liga. Pasak gydytojų, siekiant išgydyti bet kokią stuburo ligą, būtina stebėti mitybą, nugaros raumenis ir nedelsiant pasikonsultuoti su specialistu, kai tik atsiranda pirmieji simptomai. Osteochondrozė nėra išimtis, nes tai sunki liga, galinti sukelti rimtų pasekmių. Taigi, šiandien kalbėsime apie tai, kas yra osteochondrozė: ligos simptomai ir priežastys, taip pat jo laipsniai ir rūšys bus išsamiau aptarti straipsnyje.

Ligos ypatybės

Tai, kas yra kraigo osteochondrozė, nėra lengva atsakyti, nes tai nėra nepriklausoma diagnozė, bet kitų ligų pasekmė. Jis gali atsirasti dėl skoliozės ar kito stuburo kreivumo. Be to, pažeidimas gali sukelti medžiagų apykaitos ar silpnų nugaros raumenų problemų. Dėl to vis didėja slankstelių apkrova, o tarpslankstelinis diskas jo nepalaiko, prasideda negrįžtami pakeitimai.

Kaip žinote, stuburo osteochondrozė yra tarpslankstelinių diskų naikinimas. Diagnozė yra viena iš labiausiai paplitusių kaulų ir raumenų sistemos ligų. Jie dažnai gali susirgti žmonėmis, kurie vadovauja netinkamam gyvenimo būdui. Be to, jis gali pakenkti moterims ir vyrams, dažnai vidutinio amžiaus. Todėl labai svarbu žinoti, kaip pavojinga liga yra organizmui, ir užkirsti kelią pasekmėms veiksmingu gydymu.

Nesant profesionalaus gydymo, neįgalumas galimas su osteochondroze. Degeneraciniai slankstelių pokyčiai pirmiausia sukelia skausmą, o po to - rimtą mobilumo apribojimą. Dažnas komplikacijų, susijusių su nervų sistema, dėl tarpslankstelinio disko deformacijos, stuburo smegenys yra suspaustos. Be to, yra kraujo tiekimo pažeidimas, dėl kurio atsiranda vidaus organų ligos ir pasikeičia nugaros raumenys.

Įdomu žinoti, kad kodai padeda specialistams suprasti, kokią diagnozę jie turi spręsti. Atsižvelgiant į tai, kuri liga priklauso ligos stadijai ir tipui, nuspręskite, ar suteikti nedarbingumo atostogas, ar reikia imtis operatyvesnės ar konservatyvesnės intervencijos. Taigi Tarptautinėje ligų klasifikacijoje (ICD 10) osteochondrozė yra kodas M42.

Priežastys

Osteochondrozės priežastys gali būti skirtingos. Tačiau pagrindiniai yra netinkamas gyvenimo būdas, fizinio aktyvumo stoka, prasta mityba. Be to, liga dažnai yra sužalojimo pasekmė.

1. Paveldimumas. Jei liga yra perduodama genetiškai sunku, ją išvengti. Ypač dažnai moterys kenčia nuo šio veiksnio, kurio negalima pasakyti apie vyrus. Dažniausiai jų osteochondrozės priežastys yra trauminės.
2. Nutukimas. Dėl per didelio svorio padidėja kaulų apkrova, dėl kurios atsiranda tarpslankstelinių diskų deformacija. Būkite tikri, kad naudodami tinkamą mitybą ir vidutinio sunkumo fizinę krūvį atsikratykite papildomų svarų.
3. Prasta mityba arba medžiagų apykaitos sutrikimai.
4. Dėl laikinosios padėties pažeidimo, dėl to stuburo apkrova nėra tinkamai paskirstyta. Pavojus, ypač vaikai. Todėl svarbu stebėti, kokie osteochondrozės simptomai pasireiškia vaikystėje ir paauglystėje, ir taip pat stengtis išspręsti diagnozę prielaidų etape.
5. Sėdimasis gyvenimo būdas. Darbas biure, fitneso ir kitų sporto šakų trūkumas, visa tai prisideda prie nugaros raumenų susilpnėjimo. Be to, daugelis naudoja netinkamus baldus ir darbo metu neužlaiko laikysenos.
6. Didelės apkrovos stuburui. Ši priežastis dažniausiai pasitaiko vyrams dėl sunkaus darbo.
7. Psichosomatika taip pat atlieka svarbų vaidmenį: antrosios pakopos osteochondrozė aktyviau vystosi esant stresui ar stipriems nervų sukrėtimams.
8. Ortopedinės kojų problemos, dėl kurių apkrova neteisingai paskirstyta. Dažnai tai yra dėl aukštų kulnų, kad moterys kenčia nuo skirtingų diagnozių.

Pirmuosius simptomus turėtumėte pasitarti su gydytoju. Priklausomai nuo ligos stadijos ir jos simptomų, jis gali būti nukreiptas į chirurgą, neurologą ar chiropraktiką.

Dažnai diagnozė nustatoma nėštumo metu. Vaiko laukimas yra puikus laikas motinai, bet yra susijęs su rimtais viso organizmo tyrimais. Per didelis svorio padidėjimas ir kiti kūno koregavimai gali sukelti komplikacijų. Siekiant užkirsti kelią diagnozei, svarbu reguliariai naudotis ir bandyti paruošti raumenis ir raiščius įvairiems tyrimams.

Įvairių laipsnių simptomologija

Nugaros osteochondrozė gali atsirasti gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir juosmens stuburo metu. Priklausomai nuo vietos, simptomai taip pat gali keistis. Galvos sužalojimai, galvos svaigimas prasideda nuo sužalojimų viršutinėje dalyje, tai gali būti skausmas rankose. Jei krūtinės ląstos srityje nukentėjo tarpslankstelinis diskas, gali būti sunku kvėpuoti, pasireiškia skausmas, sukeliantis skausmą. Galiausiai juosmens stuburo diagnozei būdingas skausmas, plintantis kojoms.

Osteochondrozės patogenezė turi tris laipsnius. Liga vystosi palaipsniui. Priklausomai nuo ligos priežasties, organizmo būklės ir gyvenimo būdo, diagnozė gali išsivystyti palaipsniui arba greitai pablogėti. Kiekvienas iš jų pateikia savo klinikinį vaizdą ir visi trys osteochondrozės laipsniai pasižymi skirtingais požymiais.

1 laipsnis

Pirmosios pakopos osteochondrozė yra beveik nepastebima, dažnai pacientai paprasčiausiai praleidžia šį etapą ir nepastebi jų kūno siunčiamų signalų. Būtina nedelsiant atkreipti dėmesį į skausmą, ribotą judumą ir konsultuotis su specialistu. Osteochondrozės simptomai pirmojo etapo metu nėra aiškiai pasireiškę. Tai skausmas staigių judesių ar nugaros spaudimo metu. Pirmojo laipsnio osteochondrozė yra gerai gydoma, tačiau, deja, kartais gali atsirasti kapsulės plyšimas dėl įspūdingos deformuotos tarpslankstelinio disko apkrovos.

Tokiu atveju, jei pasikeitė gimdos kaklelio regione, galimas pykinimas su osteochondroze ir galvos skausmu. Šie simptomai visų pirma atsiranda dėl to, kad dėl diagnozės yra nuspaudžiami kraujagyslės ir nervai, dėl kurių sutrikdoma smegenų mityba. Daugelis stebisi, ar gali skaudi osteochondrozė? Tiesiog šiuo atveju - tai gali, nes paveikti laivai, suspausti dėl tarpslankstelinių skylių susiaurėjimo. Dėl to pykinimas ir galvos svaigimas atsiranda dėl to, kad trūksta mitybos smegenyse.

2 laipsniai

Osteochondrozės 2 laipsniui būdingas nuolatinis skausmas. Dabar neįmanoma tiesiog nepaisyti šių simptomų, nes jie jaučiasi mažiausiu judesiu. Paprastas vaikščiojimas, taip pat ilgas sėdėjimas vienoje vietoje, iš karto praneša apie pažeidimus jungtyje. Šiame etape sunku suprasti, kaip pasireiškia osteochondrozė, tačiau daugelis tiesiog nepastebi pirmojo etapo ir nueina į gydytoją, kuris jau turi antrą ligos laipsnį.

Čia gydymas yra sudėtingesnis, pirmiausia reikia susidoroti su nuolatiniu skausmo sindromu ir atsižvelgti į galvos svaigimą osteochondrozėje. Antrosios pakopos osteochondrozė yra ilgiausia, dažnai trunka daugelį metų, pacientas tampa geresnis, o dar blogiau. Šiame etape vis dar yra galimybė pasikonsultuoti su gydytoju, pakeisti gyvenimo būdą, visiškai atsikratyti visų neigiamų pasekmių.

3-4 laipsnis

3 laipsnio osteochondrozę lydi pluošto žiedo krekingas ir sunaikinimas, o tai reiškia stuburo fiksavimo pažeidimą. Beveik iš karto yra osteochondrozės kojų silpnumas. Šio etapo pasekmės yra herniated diskas arba net negalėjimas.

Kai kurie nurodo ketvirtą ligos tipą, panašų į 3 laipsnio osteochondrozę, tačiau skiriasi didėjančiu sunkumu. Šis 4 etapas pasižymi visišku nelankstumu, stipriais skausmais ir, atitinkamai, tarpslankstelinių diskų keitimu. Kadangi tik keli pacientai pasiekia šį etapą, visi keturi etapai nėra skirstomi į visas klasifikacijas. Čia stuburas jau tampa statiniu stulpu be judėjimo. Asmuo nebegali pilnai gyventi ir kartais negali atlikti vieno judėjimo, todėl negalios skiriama osteochondrozei.

Diagnostika

Kai tik įvyko pirmasis osteochondrozės išpuolis, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Pirmiausia vyksta patikrinimas ir apklausa. Remiantis nustatytais palpacijos simptomais ir paciento pasakojimais, atliekami tyrimai, kad būtų galima nustatyti diagnozę, pavyzdžiui, kraigo osteochondrozę. Osteochondrozės požymiai moterims ir vyrams dar nėra ligos požymiai. Visų pirma, tai gali būti laboratoriniai tyrimai. Ypač tai pasakytina apie kraujo donorystę ir išsamų jos sudėties patikrinimą. Su jų pagalba lengva suprasti, kaip nustatyti osteochondrozę, nes kraujo biocheminėje sudėtyje atsiranda tam tikrų pokyčių.

Paprasčiausias būdas diagnozuoti, kurią siūlo medicina, yra rentgeno spindulys. Paveikslėlyje aiškiai parodyta žala ir jų laipsnis. Tikslesni rezultatai rodo tomogramą. Su pagalba galite sužinoti, kaip vyksta osteochondrozė: kiek laiko šis etapas trunka ir kas sukelia požymius. MRT padeda gauti ryškią ir tikslią žalos vaizdą. Tai padeda specialistams išsiaiškinti, kur nugaroje yra stuburo struktūros pažeidimai, taip pat, kaip jie yra sunkūs. Tai gali būti raumenų įtempimo, laikysenos kreivumo ir daugelio kitų simptomų, kurie lengvai pasireiškia net vidaus organuose, diagnozuojant kraigo osteochondrozę.

Daugelis mano, kaip namuose nustatyti 1 laipsnio osteochondrozę? Atminkite! Tai neįmanoma padaryti patys, turite atlikti išsamų tyrimą, kad padėtų nustatyti kūno būklę. Psichosomatika taip pat svarbi: osteochondrozė gali apimti nervų įtampą, todėl jums reikia ne tik rūpintis fizine, bet ir psichologine sveikata.

Rūšių klasifikacija

Osteochondrozės išpuolis reiškia, kad reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Norint pasirinkti efektyvų gydymo būdą, visų pirma būtina klasifikuoti diagnozę. Osteochondrozės tipai ir osteochondrozės stadijos gali skirtis. Todėl, pirmiausia, reikia nustatyti osteochondrozę: kiek vyksta, kokiame etape jis yra ir kokių poreikių jis jau sukelia. Priklausomai nuo specifinės kūno būklės, reikia pasirinkti tinkamą gydymą. Taip pat labai svarbu eiti per diagnozės stadiją, kad simptomai pasirodytų vienoje iš ligų grupių.

Svarbu žinoti, kad išpuolis ir osteochondrozės priežastis gali pasireikšti tokiu pačiu būdu, tačiau pavojus yra ne tiek pati liga, tiek priežastys, dėl kurių jis įvyko. Priešingu atveju, net ir po visiško gijimo, galimi atkryčiai. Taigi, stuburo osteochondrozės klasifikacija apima keturis tipus: po trauminį, lėtinį, erozinį ir difuzinį. Apie kiekvieną pokalbį daugiau.

Po traumos

Osteochondrozės diagnozė po trauminio pasakoja apie jo atsiradimo priežastis su pavadinimu. Jūs galite lengvai suprasti, kas yra ši liga, jei manote, kad sąnarių biomechanika. Stuburo kremzlės visiškai pasikeičia. Sąnarius taip pat galima deformuoti. Taip atsitinka dėl lūžių, dislokacijų ir daugelio kitų sužalojimų. Dažnai net trečiaisiais metais tokios problemos kyla dėl nepakankamo dėmesio žalos gydymui.

Iš pradžių atsiranda nuovargis, o po to - skausmas. Antrasis etapas gali prasidėti dešimtą dieną arba per metus, priklausomai nuo gyvenimo būdo. Galiausiai sąnario judumas yra ribotas. 3-asis po trauminio osteochondrozės pasireiškia daugiausia apkrovai. Tada pasirodo rytinis standumas ir dėl skausmo jie sukelia bet kokį judėjimą. Pradinis osteochondrozės etapas yra lengvai gydomas. Tačiau verta nepamiršti, kad kelio arba pėdos gali būti pažeistos, o pokyčiai liečia pagrindinę skeleto ašį.

Lėtinis

Osteochondrozės išpuolis ne visada yra ryškus. Pacientas, sergantis lėtiniu sindromu, gali atlaikyti šią diagnozę. Ši liga praktiškai nėra gydoma, bet negali duoti stiprių simptomų. Daugeliu atvejų tai yra silpnumas, retas skausmas fizinio krūvio metu ir kartais vėmimas. Antrosios pakopos osteochondrozė užtrunka ilgai ir nuolat, pakeičiama paūmėjimų ir remisijų.

Lėtinė osteochondrozė yra dažniausia diagnozės rūšis. Jos pagrindinė priežastis yra neteisingas gyvenimo būdas. Gydymas yra gana paprastas, būtina normalizuoti mitybą, bandyti pridėti fizinį krūvį ir visada stebėti laikyseną.

Erozija

Ligonių osteochondrozė dažniausiai yra būtina, jei ji yra erozinė veislė. Tokia diagnozė reiškia, kad pirmojo laipsnio osteochondrozė sparčiai progresuos, o pacientas jaučia stiprų skausmą. Dažniausiai kenčia du skyriai, ty gimdos kaklelio ir juosmens. Erozinės osteochondrozės, visų pirma, pasireiškia būtent jose dėl to, kad visa apkrova ant nugaros yra paskirstyta čia. Norint diagnozuoti šios rūšies diagnozę, reikia fotografuoti. Tipiškas bruožas yra viršutinių ir apatinių galinių plokščių išsaugojimas, jie yra sklerozuojami.

Difuzija

Ši veislė siejama su antsvoriu, svorio kėlimu ir fiziniu neveikimu. Būdingas ne tik skausmas fizinio krūvio metu, bet ir diskomfortas kosulio metu. Difuzinė osteochondrozė yra rimtas kraujotakos pažeidimas, todėl pacientas kenčia ne tik nuo vietinių skausmų, bet ir nuo netiesioginių požymių visame kūne.

Pirmieji osteochondrozės požymiai šiuo atveju pasireiškia skausmingo nuolatinio skausmo forma. Didelė osteochondrozė leidžia jaustis taip, lyg visa jūsų nugaros skauda, ​​be aiškios lokalizacijos. Būtina diagnozuoti, kad būtų galima tiksliai suprasti, kur yra žala. Labai dažnai galvos svaigimas prasideda nuo maisto trūkumo, yra skausmingi galvos skausmai. Dažnai galūnės kenčia, ir jose yra skausmas ir silpnumas.

Video „R.G. Ignatieva "

Kas yra pavojinga stuburo osteochondrozė? Kaip atpažinti ir užkirsti kelią ligai? Apie tai žr. Šį vaizdo įrašą, kuriame gerai žinomas dr. Ignatiev.

Stuburo MRI ir CT vaizdų osteochondrozės diagnostika

Stuburo osteochondrozės priežastys

• Asimptominė tarpslankstelinio disko degeneracija yra 35% 20 metų amžiaus žmonių (nustatyta pagal MRT).
• Nustatyta beveik 100% vyresnių nei 70 metų žmonių
• Tarpkultūrinio disko degeneracija yra viena iš pagrindinių ankstyvojo izoliavimo proceso priežasčių
• Osteochondrozė - stuburo degeneracinė distrofija - viena iš dažniausių nugaros skausmo priežasčių
• Želatinės šerdies dehidratacija
• Pluoštinio žiedo fragmentacija ir plyšimas
• Tarpasmeninio disko aukščio praradimas
• Didėjanti stuburo sklerozė stuburo obstrukcijos plokštėje
• Galimos komplikacijos: tarpslankstelinio disko prolapsas
• Paprastai ribotas judumas segmente
• Segmento hiper mobilumas yra galimas kaip kompensacija dėl sumažinto judėjimo netoliese esančiame segmente.

Lokalizacija skiria gimdos kaklelio, krūtinės ląstos, juosmens, lumbosakralinės stuburo osteochondrozę.

Kaip nustatyti osteochondrozę: CT skenavimas, MRT, rentgeno spinduliai

Kokius metodus naudoti

• Rentgeno spinduliai, MRT.

Patognominiai ženklai

• Tarpžmoginio disko aukščio sumažinimas
• Šoninio slankstelio galinės plokštelės sklerozė.

Kas parodys stuburo rentgenogramą osteochondroze

• Dažniausiai pasireiškia C5-C7 ir L4-S1 (gimdos kaklelio, krūtinės ląstos, juosmens ir sakralinės osteochondrozės).
• Mažinant tarpslankstelio erdvės aukštį
• Viršutinė ir mažesnė slankstelių galinės plokštelės sklerozė
• Susijusios sąlygos apima spondiloartritą, spondilozę ir spondilolizę.
• Uždegiminiai pokyčiai veikia sąnarių paviršius.
• Bendros erdvės susiaurėjimas
• Skeletinės sąnarių paviršių sklerozės.
• Regioniniai osteofitai palei stuburą
• Osteofitai gali sukelti šaknų angų ar stuburo kanalo susiaurėjimą.
• Stuburo slankstelis
• Vakuuminis fenomenas: visiškai degeneruotas tarpslankstelinis diskas gali turėti azoto nutekėjimą į disko vietą, ypač tiesinant.
• Kalcio priekiniai ir (arba) užpakaliniai išilginiai raiščiai.

CT stuburo osteochondrozės diagnozė

• Gali pasireikšti kartu išvarža
• Galimas stuburo kanalo susiaurėjimas dėl disko išsikišimo ar išsiskyrimo
• Spondiloartritas
• Geltonojo raiščio hipertrofija
• Kalcio išilginiai raiščiai.

58 metų moteris su sunkia osteochondroze L4-L5. Juosmens nugarkaulio rentgeno tyrimas rodo, kad tarpasmeninio disko aukštis prarandamas nuo reaktyviosios, pusiau mėnulio dalies kaulų sklerozės dalies tiesiai prie slankstelio galinės plokštės. Vakuuminis reiškinys tarpslankstelyje. Atsitiktinis aptikimas L5 zonoje (priekinio disko išvarža). L4-S1 sąnarių paviršių osteoartritas.

a, b Moteris 60 metų su eroziniu osteochondroze (pokyčiai atitinka „Modic“ I tipą) L4 - L5. MRT rodo degeneracinį spondilolizę: (a) T1 svertinis vaizdas rodo kaulų čiulpų hipointensines juostas palei slankstelio galą; (b) STIR sekos vaizdas, slopinantis riebalinio audinio signalą. Hiperintensinis kaulų čiulpų signalas dėl edemos.

• susidaro dėl tarpslankstelinio disko mikrobestumo
• Fibro-kraujagyslių audinių augimas endotelės ir tarpslankstelinės erdvės hialinio kremzlėje
• Tai sukelia netolygų apatinės ir viršutinės tarpslankstelinės plokštelės kontūrą.

Ar stuburo MRT rodo osteochondrozę

• Tarpasmeninis diskas rodo MR signalo intensyvumo sumažėjimą T2 svertiniame vaizde dėl vandens nuostolių.
• Apvalus plyšimas: taškinis arba linijinis pluoštinio žiedo MR signalo padidėjimas pagal T2 svertinį vaizdą

Erozinės osteochondrozės klasifikacija pagal Modis:

• kaulų čiulpų patinimas vietose, esančiose greta galinių plokštelių
• Hiperintensinio signalo juostos T2 svertinėje sekoje arba sekoje su MR signalo slopinimu nuo riebalinio audinio
• „Hypointense“ signalas pagal T1 svertinį vaizdą.
• riebalinio audinio nuosėdos yra atsigavimo požymis
• Hipertenzinis signalas pagal T1 ir T2 svertinius vaizdus.
• sklerozė
• „Hypointense“ signalas pagal T1 ir T2 svertinius vaizdus.

Klinikiniai pasireiškimai

Tipiniai simptomai:

• Paprastai lėtinis, pasikartojantis nugaros skausmas, nedarant įtakos jautrumui
• Lokalizuoti kaklo ir krūtinės skausmai, imituojantys ūminio koronarinio nepakankamumo kliniką gimdos kaklelio ir krūtinės dalies stuburo osteochondrozėje
• Erozinės ligos lydi sunkūs simptomai (pacientas negali atsistoti, gulėdamas ant nugaros, ir norėdamas išeiti iš lovos, jis turi įjungti savo pusę).

Gydymo metodai

Remiantis aukščiau minėtais gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos, taip pat lumbosakralinės stuburo osteochondrozės simptomais, gydymas apima:

• Pasyvi fizioterapija
• Analgetikai
• Terapinių pratimų ir osteochondrozės pratimų kompleksas stiprinant raumenų ir raiščių aparatus ir stuburo išsiskyrimą
• Tarpasmeninis artrodezas, esant mikronestabilumui, taip pat tuo atveju, kai konservatyviu gydymu pašalinti skausmo sindromą, neįmanomas.

Dabartinis ir prognozuojamas

• Erozinis osteochondrozė paprastai praeina per kelis mėnesius ar metus.
• Spondilofitų sukeltas standumas (apibrėžiamas kaip riebalinio audinio nusodinimas MRT metu).
• NB! Radiografiniai požymiai ne visada koreliuoja su klinikiniais simptomais.
• Gali pasireikšti ryškūs degeneraciniai pokyčiai net pacientams, kuriems nėra subjektyvių klinikinių požymių.

Ką gydytojas norėtų sužinoti

• Erozinis osteochondrozės aktyvumas
• Intervertebrinio disko aukščio sumažinimo sunkumas
• Susijusios sąlygos: spondilozė, spondiloartritas, stuburo kanalo ar šaknų angų susiaurėjimas, disko išsikišimas / prolapsas.

Kas gali būti painiojama su osteochondroze


Spondilodiskitas

- Rentgeno tyrimas: neryškios ribos ir slankstelių obstrukcijos plokštės sklerozė

- MRT: skysčio signalas tarpslankstelinio disko erdvėje, epidurinė abscesė, ryškesni pokyčiai gretimose stuburo kūnuose

Skambinkite telefonu 8 (812) 241-10-64 nuo 7:00 iki 00:00 arba palikite užklausą svetainėje bet kuriuo patogiu laiku.