Stuburo operacijai reikalinga kruopšta diagnostika, svertinis sprendimas dėl chirurginės intervencijos, aukščiausias chirurgo įgūdžių lygis. Yra daug skausmingų stuburo pokyčių, dėl kurių optimalus sprendimas būtų operacija.

Kam reikia operacijos

Yra keletas ligų, dėl kurių būtina taikyti tik operacinį gydymo būdą. Tai apima:

• Skoliozė, kurioje stuburas sulenkiamas ne mažiau kaip 40%;
• Stiprus deformacija, turinti įtakos vidaus organams;
• Stuburo nervo priepuolis;
• Herniated disko sekvestracija, kurios grėsmė yra plyšimas;
• Traumos ir lūžiai;
• Neoplazmas.

Stuburo chirurgija yra ekstremalus matas, labai skausmingas, neleidžiantis žmogui daugelį mėnesių. Chirurgai nuolat ieško naujų būdų, kaip padėti tokiems pacientams - pavyzdys būtų intervencinės sąveikos tarpasmeninių išvaržų gydymo priemonės, kurios jau keletą dienų grįžta į pacientus.

Operacijų tipai

Chirurgai pasirenka stuburo patologijų korekcijos operacijos schemą pagal pažeidimo tipą. Pagrindinės intervencijos rūšys:

• Discectomy - pažeistos tarpslankstelinio disko dalies ištraukimo operacija;
• Laminoektomija - išstumto kaulo pašalinimas, kuris deformuoja nugaros smegenis, kad išlaisvintų suspaustą nervą;
• Arthrodesis - intervencija slankstelių sujungimui;
• Deracinės intervencijos - pagamintos stuburo atkūrimui sintetinių medžiagų pagalba.

Kadangi stuburas suskirstytas į tris dalis, intervencijos yra operacijos: gimdos kaklelio, krūtinės ląstos; juosmens. Gimdos kaklelio operacija yra sunkiausia ir ilgiausia, gali trukti iki 8 valandų. Priežastys yra ribotos prieigos prie slankstelių šioje srityje priežastys. Reabilitacijos laikotarpis yra ilgas ir gali trukti iki 6 mėnesių.

Operacija ant krūtinės ląstos yra skirta pašalinti defektus, kurie prisideda prie audinių ir nervų uždegimo. Šiuolaikinė chirurgija, dirbanti su naujausiomis technologijomis, gali atlikti tokias intervencijas be komplikacijų ir minimalios rizikos. Po operacijos pacientas keletą mėnesių dėvės korsetą.

Taip pat gerai išvystytos operacijos su juosmens nugarka, o paciento atsigavimas po minimalios invazinės operacijos vyksta greitai.

Kaip operacija?

Šiuolaikinė chirurgija nuolat kuria naujas stuburo intervencijų technologijas, naudojasi stuburo protezavimo dalims. Šiuo metu naudojami tokie chirurginiai poveikiai žmogaus stuburui:

• Paprastas;
• Perkutacinis - tarpslankstelinių diskų frakcijų pašalinimas per nedidelį skaidymą;
• Endoskopinis pašalinimas - intervencijos, atliekamos per punkcijas naudojant elektroninį valdymą - kompiuterį ar rentgeno įrenginį;
• Disko dalies chirurginis pašalinimas - skausmingo susidarymo pašalinimas mikrochirurgijos būdu;
• Kobalto - šiluminis poveikis disko plaušei, dėl kurios ištraukiamas išsipūtimas;
• Chemonukleolizė - disko išvaržos korekcija naudojant specialias protezines medžiagas.

Kai diskas pašalinamas (diskektomija), intervencija siekiama ištaisyti stuburo išvaržą arba sunaikinti diską bet kurioje stuburo dalyje.

Jis taikomas tik tuo atveju, jei neįmanoma padėti pacientui konservatyviais metodais. Jis taip pat naudojamas patvirtintų nervų pažeidimų atveju (kojų silpnumas arba pojūtis). Operacijos technika gali būti klasikinė, kai chirurgas:

• Už nugaros raumenų ir atveria juos, padarydami didelį pjūvį;
• Atidaro kaulų čiulpų kanalą;
• Perkelia audinį į centrą;
• Suteikia prieigą prie disko ir jį gauna;
• Vadovaudamasis indikacijomis, atliekamas papildomas stuburo kaulų sujungimas, naudojant stuburo protezus arba specialias konstrukcijas

Naudojant mažo poveikio (minimaliai invazinius) metodus, diskektomijos intervencija vyksta per nedidelį pjūvį. Šis metodas taip pat vadinamas mikrodiskektomija. Disko prieiga atliekama naudojant specialią įrangą, o vizualiam tikrinimui naudojama speciali vaizdo kamera.

• Taip pat žiūrėkite: Reabilitacija po stuburo lūžio.

Laminektomijos operacija atliekama, kad atlaisvintų nervo šaknį, prispaudžiamą slankstelio kaulais, pašalinant kaulus iš viršaus ir žemiau šaknų šaknų. Tai galima padaryti dviem būdais - atviru (klasikiniu) būdu, dabar ši technika naudojama gana retai ir minimaliai invaziniu būdu, kai chirurgas paprasčiausiai sudaro skylę stuburo audiniuose.

Operacijai:

• Pacientas yra pastatytas atgal arba į chirurgo pusę per nugaros smegenis virš nukentėjusio nervo, atliekamas pjūvis;
• Gydytojas perkelia audinį prie stuburo ir raiščių;
• Stebina paveikto slankstelio būklę rentgeno spinduliais;
• Pašalina lanką nuo slankstelio;
• Pašalina pažeidžiamą fragmentą;
• Siuvama chirurginį lauką.

Jei reikia, stuburo struktūrai sustiprinti atliekama paralelinė operacija.

Stuburo susiliejimas yra stuburo lūžių chirurginė intervencija, kuria siekiama pašalinti stuburo smegenų suspaudimą, atkurti tinkamą stuburo padėtį, jei terapija nėra įmanoma. Šios operacijos esmė yra priverstinis stuburo tiesimas ir jo fiksavimas, sukabinant du slankstelius (pažeistą slankstelį su viršutiniu arba apatiniu slanksteliu) ir mechaninių spaustuvų (titano plokštelių ir varžtų) arba kitų spaustukų naudojimą.

Pakartotinė operacija atliekama plokščių pašalinimui. Sujungus kaulus, nuimami fiksatoriai.

Operacijos eiga priklauso nuo to, kurią stuburo dalį reikia ištaisyti. Norėdami tai padaryti, naudokite priekinio ir galinio tvirtinimo sistemą, techniškai gana sudėtingą

Minimaliai invazinė operacija

Šiuolaikinėse klinikose vis dažniau naudojamas švelnus stuburo chirurgija, o pacientai per dieną gali sveiki, o atsigavimo laikotarpis trunka dvi savaites. Minimaliai invazinė stuburo operacija ir minimalios kontraindikacijos. Jų bruožas yra chirurgo darbas per mažus pjūvius.

• Taip pat žiūrėkite: Stuburo „Vertebroplastika“.

Operacija atliekama su specialiais įrankiais, apima kompiuterinę technologiją ir mikroskopo naudojimą. Tokios intervencijos atliekamos esant pilnai anestezijai, išvaržos veikia vietinėje anestezijoje. Tokių metodų privalumai bus:

• Trumpalaikis gydymas ligoninėje;
• Greita reabilitacija;
• Nereikalaujama antibiotikų;
• Nėra bendros anestezijos;
• Minimalus įsikišimas į raumenis ir audinius; didelis efektyvumas - iki 75%.

Šios stuburo operacijos nurodytos:

• Degeneraciniai tarpslankstelinių diskų pokyčiai;
• Visų departamentų tarpslankstelinės išvaržos;
• Nervai;
• Užsikimšęs lūžiai;
• Artritiniai pokyčiai.

Sėkmingi minimaliai invazinių operacijų metodai turėtų apimti:

• Vertebroplastika - tai yra tai, kad adata įdedama į slankstelio pažeidimo zoną, o per jį kontroliuojamas specialus cementas, kuris, sukietėjęs, atkuria kaulo formą;
• Kyphoplasty - stuburo chirurgija apima specialaus baliono implanto įvedimą, kuris įdedamas į pažeistą plotą, pripučiamas ir atstatomas tarp stuburo kaulų.

Tokiu būdu galite visiškai atstatyti stuburo aukštį. Jei reikia, operacija ant nugaros turėtų stengtis gauti patarimų iš kelių specialistų, kurie rekomenduos, kuri chirurginė intervencija pasirenkama. Sutikimas su operacija ar ne, yra sergančio asmens teisė.

Kas yra stuburo kaklelio stuburo artrozė?

Slankstelio pašalinimo ir stuburo sutrumpinimo metodas

Išradimas susijęs su traumatologija, ortopedija ir neurochirurgija. Metodas susideda iš stuburo ir poslinkio nugarkaulio pašalinimo per lankų šaknis, po to sutrumpinus stuburą ir stabilizuojant strypais, tokiais kaip Knodt arba Harrington. Šis metodas leidžia sumažinti operacijos invaziškumą dėl sumažėjusio kraujo netekimo ir šių strypų stabilizavimo, sumažina ligoninės gydymo laikotarpį iki 35 dienų.

Išradimas susijęs su medicina, būtent traumatologija, ortopedija ir neurochirurgija.

Yra būdas visiškai pašalinti slankstelį nuo šoninės prieigos su skersinių procesų rezekcija. Tačiau šis metodas yra labai trauminis, kartu su dideliu kraujo netekimu iš paviršinio kraujagyslių stuburo tinklo (iki 2700 ml), tolesnis stabilizavimas ir stuburo sutrumpinimas atliekamas naudojant plokšteles, sustiprintas gūžtiniais varžtais, o tai sukelia traumą sveikiems slanksteliams. Pati operacija ir pooperacinis pacientų valdymas reikalauja specialaus anestezijos valdymo.

Išradimo tikslas - sukurti visišką slankstelio pašalinimo būdą, išskyrus tiesioginį sąlytį su jo paviršiniu kraujagyslių tinklu. Ir stuburo sutrumpinimas rangovų pagalba, mažiau traumuotas nei prototipas.

Šis tikslas pasiektas tuo, kad vietoj šono naudojamas galinis priėjimas, mažiau trauminis nei šoninis. Po laminektomijos slankstelis pašalinamas patekus į arkos šaknų sritį taip, kad dulkių pūslelinė medžiaga būtų pašalinta iš eilės, nesunaikinus galinių plokščių, išskyrus posteriori, todėl kontaktas su paviršiniu kraujagyslių tinklu ir jo trauma yra išvengiamas, o tai žymiai sumažina operacinį kraujo netekimą. Stuburo stabilizavimą ir jo sutrumpinimą atlieka tokie rangovai kaip Knodt arba Harrington, kuriems nereikia įvesti varžtų į gretimų slankstelių kūnus ir jų traumavimą, tuo pačiu užtikrinant pakankamą stuburo segmento fiksaciją.

Šis metodas yra toks.

Paciento padėtis jo skrandyje. Linijinis pjūvis išilgai nugaros procesų atskleidžia užpakalinį kontrolinį slankstelio kompleksą. Laminektomija, pašalinus nugaros procesą ir aruloplastines jungtis nuo užpakalinio lanko iki lankų šaknų. Per lankų šaknis, du kanalai yra gręžiami 10-12 mm skersmens rankiniu gręžtuvu, einančiais į stuburą į priekį iki priekinės plokštės. Gręžtuvas keičiamas be sukimosi, kad iki 1/2 slankstelio kūno svorio lieka jo grioveliuose. 3-5 minutės kanalai yra sandariai užsandarinti karšto fiziologinio tirpalo tamponėliais hemostazės tikslais. Tada likusi kūno masė ir užpakalinė uždarymo plokštė pašalinami aštriu šaukštu. Pakartotinis hemostazės diathermocoaguliavimas ir karštas fiziologinis tirpalas. Be to, kontroliuojant akį, „Knodt“ arba „Harrington“ tipo rangovas įrengiamas 2 slankstelius, kurie yra didesni ir mažesni, nuo to, kuris yra pašalinamas, ir laipsniškas susitraukimas įvyksta tol, kol viršutinė ir apatinė tolimojo slankstelio stiklo plokštės uždaromos, kad artimų slankstelių sąnariniai procesai būtų distaliniai, jų kremzlės paviršiai sunaikinami, siekiant jų artrodezės.. Konservuotas suprapostato raištis yra sutvirtintas dviem egzemplioriais. Pooperacinė žaizda kruopščiai nuplaunama ir sandariai sutepti. Po 3 savaičių po operacijos pacientui leidžiama vaikščioti su ramentais, kuriuos galima iš naujo nustatyti po 2 savaičių.

1 pavyzdys. Pacientas M. 37 metai buvo priimtas praėjus 3 mėnesiams po krūties operacijos dėl piktybinio naviko, turinčio skundų dėl krūtinės stuburo skausmo, apatinių galūnių silpnumo ir šlapimo pūslės disfunkcijos. Ant krūtinės ląstos stuburo radiografijos yra pleišto formos D-II korpuso deformacija, kurios aukštis sumažėja iki 1/2, o posteriori paramos komplekso kontūrų ryškumas ir neryškumas. Skausmo sindromas yra toks ryškus, kad reikalavo nuolatinio narkotinių analgetikų įvedimo. Subchondal D-II pašalinimo operacija buvo atlikta pagal aprašytą metodą su D-9 L-2 stabilizavimu pagal sutarties tipo rangovą. Po operacijos ji pradėjo vaikščioti 19-ąją dieną, visiškai išnykusi skausmą ir neurologinius pasireiškimus. Išleidžiama ambulatoriniam gydymui po 35 dienų po operacijos. Praėjus trims mėnesiams po operacijos, kontrolinis tyrimas neatskleidė jokių neurologinių komplikacijų. Nuotolinio slankstelio srityje ryškūs periostaliniai augimai.

2 pavyzdys. Pacientas G., 21, buvo priimtas į kliniką apie sunkų krūtinės ląstos deformaciją, rentgenogramas su pleišto formos D-II slanksteliu. Atsižvelgiant į didėjančius neurologinius simptomus ir skausmą, buvo atlikta operacija siekiant pašalinti D-II slankstelį nuo užpakalinės ir šoninės prieigos ir išvalyti dvi atitinkamas šonkaulius. Galinė stabilizacija dviem CITO plokštelėmis. Operacijos metu buvo perkelta 900 ml kraujo, siekiant kompensuoti kraujo netekimą iš paviršinio kraujagyslių tinklo D-II. Poilsis 9 savaites, po to jis pradėjo vaikščioti gipso korsete. Tyrimas po 2 metų invalidumo grupės, kyfto deformacijos sumažėjo 10 o, skausmo sindromas sumažėjo, nėra skausmo jautrumo D-II segmento srityje.

Pagal siūlomą metodą, 3 operacijos buvo atliekamos pacientams, sergantiems pirminiais stuburo navikais, ir 1 operacija pacientui, sergančiam metastazėmis iš pieno liaukų naviko; 2 pacientai mirė per pirmuosius 6 mėnesius nuo didelės metastazės, du žmonės gyvena daugiau nei 4 metus. Visų operacijų metu nebuvo pastebėta jokių komplikacijų, įskaitant neurologinius, susijusius su slankstelio pailgėjimu.

Slankstelio pašalinimo ir nugaros stuburo sutrumpinimo būdas, įskaitant laminektomiją, korpusą ir stuburo stabilizavimą, b e s i s k i r i a n t i s tuo, kad slankstelių kūnas yra pašalinamas per suformuotus kanalus lankų šaknyse, subchondral, priartina nuotolinio slankstelio viršutines ir apatines galines plokštes ir stabilizuoja stuburą Knodt ar Harrington rangovais.

Stuburo laminektomija - operacijos, skirtos stuburo daliai pašalinti

Stuburo ligos šiandien yra viena iš labiausiai paplitusių ligų. Kai kurie iš jų gali būti išgydyti terapiniu būdu, kiti - naudojant masažus.

Tačiau yra tokių, kai vienintelė galimybė susigrąžinti yra operacija. Dažniausia chirurginė intervencija šioje srityje yra stuburo laminektomija.

Kokia yra intervencijos esmė?

Žmogaus stuburas yra sudėtinga slankstelių sistema, kurią sudaro apvali priekinė dalis ir užpakalinė arka. Visi jie kartu sukuria stuburo kanalą, kad apsaugotų nugaros smegenis.

Bet kuri šios srities patologija pirmiausia sukelia visų nervų galūnių, susipynusių su slanksteliais ir visą stuburą, suspaudimą.

Laminektomija yra chirurginė procedūra, kai stuburas pašalinamas. Dėl to sumažėja spaudimas nervų šaknims ir gerokai pagerėja gerovė.

Kam reikia tokios operacijos

Chirurginė intervencija, siekiant pašalinti dalį slankstelio, skiriama tais atvejais, kai kiti gydymo metodai nesukelia norimo poveikio.

Pagrindinė operacijos įvedimo indikacija yra nervinių galūnių suspaudimas ir stuburo kanalo susiaurėjimas. Tai sukelia degeneracinius arba trauminius stuburo pažeidimus.

Dėl blogų aplinkos sąlygų ir užimto ​​gyvenimo ritmo rodiklių sąrašas nuolat plečiasi.

Chirurgijos indikacijos:

1. Tarpkultūrinės išvaržos, kurios yra didelės. Intervencijos dėka galite saugiai pasiekti nukentėjusį rajoną.
2. Kartais ant slankstelių ir arkos susidaro kaulų augimai, kuriuos būtina pašalinti.
3. Navikai ir sukibimai.
4. Spontaniškas nugaros smegenų susitraukimas, taip pat pasekmės, kurias jis gali sukelti.

Simptomai paprastai atsiranda simetriškai abiejose stuburo pusėse. Kai stuburo smegenys patiria spaudimą, pacientai skundžiasi galūnių tirpumu. Dažniausiai jos turi silpnumą ir skausmą kojose, ypač po ilgo buvimo toje pačioje laikysenoje.

Palaipsniui padėtis pablogėja, o kiti organai ir sistemos pradeda kentėti: šlapimo nelaikymas ir žarnyno sutrikimas, o kai kuriais atvejais - ir lytinių organų srityje.

Patologijoms, turinčioms įtakos nervų šaknims, galvos smegenų skausmai gali būti stiprūs. Visi esami simptomai turi būti tikrinami specialisto, atliekamas išsamus tyrimas ir tik po to paaiškėja, ar yra požymių operacijai ar ne.

Intervencijos rūšys

Hemilaminektomija laikoma viena iš labiausiai paplitusių rūšių.

Su šios rūšies chirurgija pašalinamas vieno slankstelio lankas.

Taip pat yra interlaminarinis laminektomijos metodas, kuriam įtakos turi geltonieji raiščiai ir gretimų slankstelių arkos dalys. Sunkiausias variantas laikomas osteoplastiniu tipu.

Čia specialus pleistras iš autograft yra taikomas esamam stuburo defektui ar sužalojimui po sužeidimo.

Kai kuriais atvejais, norint sėkmingai gydyti, būtina žinoti, kiek stuburo smegenys buvo pažeistos ir šiam tikslui atliekama bandomoji laminektomija.

Procedūra draudžiama!

Kaip ir bet kurios chirurginės intervencijos atveju, yra tam tikrų kontraindikacijų, kurios gali turėti įtakos paciento sveikatai ir gyvybei.

Kad gydymas būtų sėkmingas, reikia žinoti, kas gali atlikti šią procedūrą ir kas negali. Operacijos metu organizmas patiria stresą, todėl nerekomenduojama jį atlikti ligos metu.

Kadangi susilpnėjusi imuninė sistema negalės susidoroti su infekcijomis, gali atsirasti įvairių komplikacijų.

Nėštumas laikomas aiškia kontraindikacija operacijai dėl to, kad tikimybė per anksti gimdyti ir trumpalaikis nutraukimo pavojus.

Cukrinis diabetas, kraujo ligos ir jo prastas krešėjimas yra dažniausios priežastys, dėl kurių daugelis chirurginių procedūrų yra atidėtos arba visiškai atšauktos.

Galų gale, anestezija žmonėms, sergantiems širdies liga, yra žalinga, todėl neįmanoma atlikti jokių intervencijų.

Kaip atliekama stuburo operacija

Ši chirurginė procedūra atliekama tik esant bendrai anestezijai.

Be to, pjūvis turi būti virš smegenų nukentėjusios srities palei spinozinius procesus. Jo dydis retai viršija 3 centimetrus. Operacijos metu chirurgas naudoja specialią įrangą, kuri plečia pjūvį, nepadidindama jos dydžio.

Pasiekus slankstelius, reikia atlikti būtiną laminektomijos tipą, priklausomai nuo situacijos ir indikacijų.

Toliau pateikiamas pjūvio arba kitų būtinų manipuliacijų siuvimo procesas.

Pooperacinis laikotarpis

Bet kokia chirurginė intervencija turi didžiulį poveikį žmogaus organizmui, ir tai negali būti palikta be pasekmių.

Vykdant laminektomiją, gali būti įvairių pasekmių, kurios gali sukelti įvairią organizmo būklę.

Funkcinė sąnarių imobilizacija naudojant artrodezę. Kokie yra artrodezės požymiai ir ką reikia žinoti prieš sutinkant gulėti ant stalo.

Dažniausios ortopedinės komplikacijos, pavyzdžiui, stuburo nestabilumas.

Šią diagnozę lydi žaizdų sąnarių pažeidimai. Tai sukelia stiprų skausmą, pakartotinį suspaudimą.

Siekiant to išvengti, ypač jei operacija buvo atlikta apatinėje nugaros dalyje, pacientas stabilizuojamas specialia įranga. Kai kuriais atvejais į žaizdą gali patekti infekcija, atviras kraujavimas.

Visos komplikacijos gali sukelti paralyžių arba tiesiog neturi norimo poveikio, o visi simptomai išliks. Norėdami to išvengti, tai padeda tinkamai panaudoti reabilitacijos laikotarpį. Po operacijos pacientui reikia ypač kruopščiai prižiūrėti.

Norint, kad klausimas nebūtų operuojamas, reikia stebėti jų sveikatą. Ir jei staiga kyla problemų, nereikia savarankiškai gydytis, bet laiku kreipkitės į specialistus.

Verta skirti daugiau dėmesio gydytojų patarimams ir laikytis visų jų rekomendacijų.

Laminektomija: indikacijos, tipai, elgesys, rezultatas, reabilitacija

Laminektomija yra nugaros dalies ar visos dalies pašalinimo operacija (lamina, ectomia pašalinimas).

Laminektomija istoriškai yra seniausia operacija stenozei ir suspaudimui stuburo srityje. Praėjusio šimtmečio 70–80-ajame dešimtmetyje jis buvo labai plačiai naudojamas pasikartojantiems tarpslanksteliniams diskams.

Šiuo metu ši operacija naudojama vis mažiau, nes buvo sukurti nauji, mažiau traumingi šios problemos chirurginio gydymo metodai. Tačiau laminektomija vis dar yra labai populiari ir ne tik čia, bet ir užsienyje. Yra situacijų, kai paprasčiausiai neįmanoma pašalinti stuburo.

Laminektomija gali būti ir savarankiška operacija, ir pradinis kitų operacijų etapas (kaip maksimali prieiga prie stuburo kanalo turinio).

Maža anatomija

Mūsų stuburo stuburą sudaro 33-34 slanksteliai, sujungti vienas su kitu nuolatinėje grandinėje. Slankstelis turi kūną (kuris atlieka pagrindinę palaikymo funkciją) ir pusapvalį lanką, kurio procesai tęsiasi. Didžiausias yra nugaros procesas, kurį galime pajusti sau, dviem skersiniais procesais ir keturiais sąnarių procesais (viršutinė ir apatinė kiekvienoje pusėje).

Tarp slankstelių yra tarpslanksteliniai diskai, kurie yra pluoštinis žiedas, kurio viduje yra minkšta šerdis.

Stuburo slanksteliai, esantys vienas virš kito, sudaro erdvę - stuburo kanalą. Jame yra nugaros smegenys. Nervų šaknys nukrypsta nuo nugaros smegenų, kurie palieka stuburo kanalą per foraminal foramina (angas tarp artimų slankstelių sąnarių procesų).

Akivaizdu, kad, norint plačiai pasiekti stuburo kanalą, būtina pašalinti stuburą, dažnai ne vieną, o keletą kaimyninių.

Visos stuburo struktūros yra labai svarbios įgyvendinant pagrindines jo funkcijas: nugaros smegenų palaikymą, judėjimą ir apsaugą. Mažiausiai vieno slankstelio elemento pašalinimas sukelia kaimyninių struktūrų nestabilumą.

Todėl stuburo operacija visada yra kraštutinė priemonė, taikoma, kai aišku, kad problema negali būti išspręsta jokiu kitu būdu.

Indikacijos laminektomijai

1. Stuburo stenozė (kaip dekompresijos metodas). Tai yra dažniausia šios operacijos nuoroda. Stuburo ir cauda equina stenozė pasireiškia nuolatiniu skausmu, dubens organų funkcijos sutrikimu, sumažėjusia raumenų jėga apatinėse galūnėse. Stenozę gali sukelti navikas, disko herniacija, subduralinė arba epidurinė hematoma, kaulų fragmentai lūžiams.
2. Stuburo sluoksnio ar jo dalies atrama šiuo atveju sumažina stuburo smegenų spaudimą, plečiant erdvę.
3. Nervų šaknų suspaudimas, kuris nėra pašalintas konservatyviais metodais.
4. Kaip pasiekti stuburo kanalą su atvira diskektomija.
5. Su piktybiniais arba gerybiniais nugaros smegenų ir jo membranų navikais.
6. Norėdami pašalinti stuburo kanalo randus.
7. Pataisyti stuburo kontūras jos deformacijų metu (pvz., Kyphosis).

Kokie yra laminektomijos tipai

Laminektomija gali būti:

• Diagnostika (kai reikia peržiūrėti stuburo kanalą arba nenustatyto naviko biopsiją).
• Terapinis.

Pagal ištrintos srities tūrį:

1. Laminotomija. Tai yra linijinė plokštė abiejose pusėse, nepašalinus jos (ribinė zona yra paprasčiausiai pritvirtinta šiek tiek pasislinkusioje užpakalinėje padėtyje).
2. Vienašalis hemilaminektomija - dalies lanko pašalinimas iš vienos pusės, siekiant išsaugoti nugaros procesą.
3. Dvišalė hemilaminektomija - stuburo arkos pašalinimas iš abiejų pusių nuo stuburo iki sąnarių slankstelių.
4. Iš viso laminektomija - arkos pašalinimas su spinoziniu procesu.
5. Interlaminarinė laminektomija - vieno slankstelio arkos pašalinimas, geltonasis raištis ir gretimų slankstelių arkos šoninės dalys.
6. Laminektomija su stuburo susiliejimu (slankstelių fiksacija).
7. Laminektomija su plastine chirurgija atokioje vietovėje su kaulų fragmentu ar dirbtiniu transplantatu.

Laminektomijos paruošimas

Paskirti tyrimai, skirti paaiškinti stuburo pažeidimo pobūdį:

• Rentgeno tyrimas.
• Stuburo MRI.
• Mielografija.
• Scintigrafija

Jei pacientas turi antsvorį, rekomenduojama numesti svorio (jei yra laiko).

Nustatant chirurgijos indikacijas, nustatomas standartinis priešoperacinis tyrimas:

1. Kraujo tyrimai su krešėjimo laiko apibrėžimu.
2. Šlapimo analizė.
3. Biocheminis kraujo tyrimas.
4. Fluorografija.
5. Elektrokardiografija.
6. Terapeuto ir kitų specialistų patikrinimas liudijime.

Operacijos išvakarėse yra numatytas lengvas mityba ir vidurius ar valymas. Paskutinis patiekalas - ne vėliau kaip 18.00 val. operacijos dienos išvakarėse.

Norint išaiškinti pjūvio vietą prieš pat operaciją, rentgeno tyrimas gali būti dar kartą atliktas, pjūvio vieta nurodoma metileno mėlyna.

Kontraindikacijos laminektomijai

1. Ūminė infekcinė liga.
2. Sunki paciento būklė, lėtinių ligų dekompensacija.
3. Koaguliacijos sutrikimai.
4. Tolimų metastazių buvimas navikose.

Operacijos laminektomija eiga

Operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją su raumenų relaksantais. Paciento padėtis - ant pilvo arba dešinėje pusėje (su juosmens laminektomija). Su gimdos kaklelio laminektomija - padėtis ant pilvo.

Pjūvis yra išilgai nugaros procesų linijos. Pjūvis paprastai tęsiasi į tris slankstelius (priklausomai nuo laminektomijos ir dviejų gretimų).

Po pjūvio į odą ir poodinį audinį atliekami nugaros procesai. Jie nutraukė raumenis ir raiščius. Po apipjaustymo, tamponadas gaminamas šoninių procesų pusėje, siekiant sustabdyti kraujavimą. Minkštųjų audinių nuėmimui galima naudoti elektrokauteriją arba lazerinį skalpelį.

Specialūs žnyplės užkandžiasi nugaros procesais. Tuomet slankstelių rankos skeletuojamos, geltonasis raištis atleidžiamas. Užkabinkite lankus iki sąnarių procesų lygio. Lanko rezekciją galima atlikti naudojant specialų frezą arba borą.

Dekompresinės laminektomijos metu operacija baigiasi, žaizda yra sutraukta sluoksniais.

Jei laminektomija yra tik pradinė kitos operacijos stadija, atliekami tolesni manipuliacijos: išvaržų pašalinimas, disko pašalinimas, dura mater ir arachnoidinių meningų išskaidymas, naviko pašalinimas, hematoma, sekvestrų pašalinimas, osteofitų šalinimas, sukibimų šalinimas ir kt.

Kai stuburo segmentas yra nestabilus, chirurgai atlieka stabilizavimo operaciją: transpedikulinė fiksacija: metaliniai sraigtai yra implantuojami į kelių gretimų slankstelių rankų kojų, kurie vėliau sujungiami su metaline konstrukcija. Taip išvengiama įvairių ligų komplikacijų ir pasikartojimo.

Laminektomijos trukmė yra nuo 1,5 iki 3 valandų.

Atlikti laminektomijos neurochirurgus ar ortopedinius traumatologus.

Po laminektomijos

Po operacijos pacientas perkeliamas į intensyviosios terapijos skyrių, prižiūrint anesteziologui. Iki visiško visų fiziologinių funkcijų normalizavimo po anestezijos, medicinos personalas stebi širdies veiklą (pulsą, slėgį), plaučius (kvėpavimo dažnis, deguonies kiekis kraujyje), diurezę (šlapimo pūslės kateterizaciją).

Maždaug po dienos pacientas perkeliamas į įprastą palatą, tuo pačiu metu leidžiama pakilti ir vaikščioti. Skausmas po operacijos gali būti gana sunkus, todėl analgetikai (kartais narkotiniai) skiriami kelioms dienoms. Paprastai antibiotikai įvedami siekiant užkirsti kelią infekcinėms komplikacijoms.

Po 7-10 dienų po operacijos dygsniai pašalinami. Nesant komplikacijų, tuo pačiu metu galima iškrauti namus.

Laminektomija reiškia gana traumines operacijas, todėl atsigavimas po jo yra ilgas. Išieškojimas galimas ne anksčiau kaip 2 mėnesius. Jei darbas susijęs su fiziniu krūviu, laikinas negalėjimas pratęsiamas iki 3-4 mėnesių.

Po laminektomijos rekomenduojama apriboti:

• Svorio kėlimas
• Šlaunies judesiai stubure.
• Ilga statiška apkrova stuburui (jūs negalite sėdėti ir stovėti ilgą laiką be pertraukos).
• Vairavimas automobiliu.

Fizioterapija yra rekomenduojama cicatricialinių pokyčių prevencijai, pratimų gydymui stuburo raumenims stiprinti (vadovaujant instruktoriui - gydytojui).

Galimas atsigavimas ir skausmo sumažėjimas po dekompresinio laminektomijos gali būti atliekamas praėjus 1–1,5 mėnesiams po operacijos. Jei operacija buvo atlikta su diskektomija ar stuburo susiliejimu, šis laikotarpis vėluoja iki 3-4 mėnesių.

80% atvejų veiksminga laminektomijos operacija, grįžtamasis ryšys dažniausiai yra teigiamas.

Laminektomijos problemos

Komplikacijos, galinčios atsirasti po laminektomijos, yra gana retos:

1. Kraujavimas (su epidurinių venų pažeidimu gali būti gana stiprus).
2. Infekcija, atsirandanti dėl meninginių ir stuburo smegenų uždegimo.
3. Apatinių galūnių giliųjų venų tromboflebitas.
4. Stuburo smegenų ir nervų šaknų pažeidimai su atitinkamais simptomais.
5. Šlapimo pūslės operacija po operacijos.

Pagrindinė su šia operacija susijusi problema yra stenozės pasikartojimas ir simptomų grįžimas (20% pacientų). Jei norite išvengti šio numerio, rekomenduojama:

• Prieš operaciją atlikite išsamesnį tyrimą, net jei jis kainuoja daug pinigų. Egzaminai paprastai papildo vienas kitą ir suteikia gydytojui išsamesnį patologijos vaizdą.
• Jei visi egzaminai yra prieinami, pasikonsultuokite su keliais gydytojais ir apibendrinkite jų nuomones.
• Jei siūloma papildyti operaciją su stuburo susiliejimu, turite susitarti. Dėl to operacija tampa brangesnė, bet kelis kartus padidina jos efektyvumą.
• Būtina pasirinkti gerą specializuotą kliniką, turinčią didžiausią sukauptą tokių operacijų patirtį. Šiuo atveju chirurgo kvalifikacija yra labai svarbi.
• Po operacijos būtina laikytis visų apribojimų ir rekomendacijų.

Laminektomijos kaina prasideda nuo 20 000 rublių. Vidutinė kaina yra 80 000 rublių. Galima atlikti nemokamą operaciją.

Chirurgija juosmens stuburo išvaržų pašalinimui

Medicininė statistika rodo, kad stuburo išvaržos yra viena iš labiausiai paplitusių kaulų ir raumenų sistemos ligų. Šios ligos priežastys - įvairios. Ir labiausiai nukenčia juosmens sritis, nes ši žmogaus kaulų ir raumenų sistemos sritis turi didžiausią apkrovą.

Yra daug šios ligos gydymo būdų. Dažniausiai gydytojai kreipiasi į konservatyvią praktiką. Tačiau, pavyzdžiui, šis požiūris ne visuomet yra veiksmingas, nes pats pacientas nepakankamai stengėsi išgydyti. Pažangiais atvejais reikia imtis ekstremalių priemonių, įskaitant operaciją, kuria siekiama pašalinti juosmens stuburo išvaržą.

Kas yra juosmens stuburo išvarža?

Juosmens nugarkaulio išvarža yra pulpinės branduolio proliferacija iš skersinės tarpslankstelio disko pluoštinės membranos. Dėl to išsikišęs branduolys daro spaudimą šioje srityje esančioms nervų šaknims. Asmuo kenčia nuo skausmo, išeminių galūnių.

Juosmens sritis yra penki slanksteliai, kuriuos tarpusavyje jungia tarpslanksteliniai diskai. Pastaroji atlieka sąnarių šoko sugeriančią funkciją, dėl kurios asmuo gali judėti ir paimti įvairias pozas, pasukti, sulenkti ir pan. Su išvaržiu diskas keičia savo įprastą padėtį, todėl visas stuburas negali normaliai veikti.

Dažniausiai šiame skyriuje išvaržos atsiranda tarp 4 ir 5 slankstelių.

Išvaržos priežastys

Juodosios dalies išvarža dažniau pasitaiko dėl to, kad ši sritis yra didžiausias spaudimas. Nei gimdos kaklelio, nei krūtinės ląstos neturi tokio „svorio“, todėl yra mažiau linkusios pakenkti.

Pagrindinės šios ligos priežastys:

• Per pasyvus fizinis gyvenimo būdas. Nugaros stuburo kaulų ir kremzlių audiniai ir būtent tarpslankstelinis diskas negali gauti reikalingų maistinių medžiagų tiesiogiai ar per kraujagysles. Mityba atsiranda dėl difuzijos, ty deguonies ir medžiagų mainų tarp audinių. Ir tam reikia reguliarių pratimų. Dėl to, kad trūksta audinių, aš pradėjau atrofuoti, palaipsniui žlugti ir prarasti savo jėgas. Anksčiau ar vėliau jis gali sukelti išvaržą.
• Pernelyg didelis pratimas. Keista, su stipriu fiziniu krūviu gali įvykti tas pats dalykas. Jei asmuo reguliariai užsiima sunkia fizine ar, pavyzdžiui, profesionalia sportine veikla, jis taip pat gali „užsidirbti“ juosmens išvaržą. Viskas vyksta taip, nes dėl nuolatinio per didelio spaudimo šiai sričiai kaulinis audinys yra tarsi „ištrintas“, todėl atsiranda pulpos branduolio iškyša. Todėl verta tinkamai paskirstyti ir atsisakyti pratybų, kad tai nesukeltų sunkių pasekmių.

• Viena sunki apkrova. Taip pat atsitinka, kad žmogus tik vieną kartą pastatė didelę apkrovą šioje srityje - ir jau išnyko išvarža. Tai gali atsitikti, kai netinkamai pakeliamas didelis svoris arba aštrus ir stiprus posūkis arba pakreipimas. Todėl svorio kėlimas yra teisingas, tačiau geriau, jei neturite pakankamo fizinio tinkamumo.

Juosmens išvaržos simptomai ir poveikis

Jei stuburo treniruotė nepaisoma, o ne rimtai elgtis, tuomet gali atsirasti rimtų pasekmių, kurios bus daug sunkiau atsikratyti. Pavyzdžiui, juosmens srityje ir kojose gali būti sunkus, netoleruojantis skausmas. Esama normalaus galūnių jautrumo praradimo (nes atsiranda spaudimas nervams), sėdimojo nervo suspaustas, kai kurių refleksų išnykimas, judesių standumas ir nesugebėjimas judėti, lenkti, pasukti ir netgi gulėti be skausmo. Gali atsitikti taip, kad, jei negydoma, žmogus išliks išjungtas - nuolatinis nervų galų suspaudimas sukels negrįžtamus rezultatus.

Pagrindiniai juosmens išvaržos simptomai, kuriems reikia nedelsiant atkreipti dėmesį, yra šie:

• Kojų skausmas ir tirpimas. Toks skausmas net gali būti susijęs su diskomfortu nugaroje, bet taip pat gali būti simptomas;
• „Goosebumps“ nuskaitymas ant nugaros ir galūnių;
• Pirštų skausmas ir silpnumas, sėdmenų, kelio srityje;

Nėra jokios prasmės patys nustatyti tokią diagnozę - jums reikia ištirti ir atlikti diagnozę, pavyzdžiui, ant MRT įrenginio. Dažnai atsitinka, kad žmogus, „nuveikęs“ viską namuose, pradeda išgydyti save nuo ligos, o ne įtaria, kad tai gali dar labiau pakenkti organizmui. Galbūt jis neturi išvaržos, bet vartoja vaistus ir atlieka terapines pratybas. Ir jei jis nepasitęsia nuo antrojo, pirmoji gali akivaizdžiai pakenkti.

Atminkite! Visada su bet kokių simptomų atsiradimu turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris atliks tikslią diagnozę ir paskirs gydymą konkrečiai jūsų atveju, remdamasis visomis kūno savybėmis. Negalima savarankiškai gydyti, nes internete informacija pateikiama tik jūsų nuoroda!

Video - daktaras apie išvaržos prigimtį ir jos chirurginį gydymą; operacijos metu, siekiant pašalinti juosmens stuburo išvaržą

Gydymo metodai

Norėdami atsikratyti juosmens stuburo stuburo, galite kreiptis į kelias gydymo galimybes. Visi metodai gali būti suskirstyti į dvi grupes: konservatyvus gydymas ir chirurgija.

Konservatyvus gydymas

Konservatyvus gydymas apima įvairius būdus, kaip atsikratyti ligos, kurioje chirurgija nenagrinėjama. Prieš pradedant naudoti bet kokius metodus, turėtų būti kelios dienos (maždaug trys) absoliučios poilsio. Tai būtina norint atgauti prarastą jėgą ir atsipalaiduoti. Šiuo metu pacientas gali būti kompresas, kintamas tarp šalto ir šilto, 15 minučių 2 - 3 kartus per dieną. Svarbiausia yra ne taikyti juos ant pliko odos - pageidautina suvynioti rankšluostį ar kitą audinį.

Po to galite pereiti į pagrindinį gydymo etapą, kuris gali būti toks:

• Receptinių vaistų priėmimas. Kaip jau minėta, vaistų vartojimas galimas tik po patikrinimo ir paskyrimo. Nepriklausomai rinktis pavojingus narkotikus.

• Terapinis pratimas. Tai yra veiksmingas būdas atkurti raumenų tonusą ir sugrąžinti juosmens nugaros dalies veikimą. Dėl specialisto atliekamų pratimų komplekso pacientas veikia tuose stuburo dalyse, kur yra išvarža, ir, kaip jis buvo, „pataiso“, stiprindamas „raumenų korsetą“ tuo pačiu metu. Net po atsigavimo nėra naudinga sustabdyti pratybų kompleksus, kaip jau minėta, kad išvarža nebūtų pasireiškusi, reikia vidutinio fizinio krūvio.

Svarbiausia fizinės terapijos pratybose yra atlikimo ir tvarkingumo teisingumas. Būtina atlikti pratimus tik prižiūrint gydytojui arba fizinės terapijos treneriui, kuris nustatys leistiną apkrovą ir kontroliuoja judesių teisingumą. Dėl netinkamų veiksmų galite rimtai pakenkti kūnui, todėl tai nėra saugu daryti patys.

• Svorio mažinimas. Antsvoris sveria stuburą tiek, kiek sunkus fizinis krūvis. Be to, tai kelia daug diskomforto kitose gyvenimo srityse. Norėdami tai atsikratyti, iš tikrųjų nėra sunku - reikalingas tik atkaklumas ir noras. Jei turite tokią problemą, galite kreiptis į mitybos specialistą, kuris Jums paskirs reikiamą mitybą ir tuo pačiu metu atliks fizinę terapiją - šiuo atveju gydymas tęsis dar greičiau.

• Akupunktūra laikoma nestandartiniu gydymo būdu, tačiau patirtis rodo, kad ji yra gana veiksminga. Specialistas įtraukia adatas į konkrečius kūno taškus, dėl kurių skausmas sumažėja, o jautrumas atkuriamas. Jei gydytojas patvirtina šį metodą, visais būdais kreipkitės į akupunktūros specialistą.

• Traukos efektų metodas yra, paprasčiausiai, stuburo tempimas. Ši procedūra vyksta specialiame aparate, kuris reguliuoja tempimo efekto intensyvumą - priklausomai nuo diagnozės. Dėl šio „tempimo“ išvaržos išnyksta, o stuburas pradeda veikti visiškai. Todėl spaudimas nervų pluoštui taip pat išnyksta, todėl jūs negalite pradėti operacijos.

• Fizinė terapija padės nustatyti kraujotaką nukentėjusioje vietovėje, kad gydymas būtų intensyvesnis, o bendroji kūno būklė pagerės.

Sužinokite, kokie populiarūs būdai išgydyti iš mūsų naujo straipsnio - „Nugaros smegenų gydymas be chirurgijos su liaudies gynimais“.

Chirurginis gydymas

Apie tai mes išsamiau pasakysime. Chirurginė intervencija juosmens stuburo išvaržose retai taikoma tik kraštutiniais atvejais. Taip atsitinka, kad dėl savo fizinių savybių žmogus negali atlikti fizinės terapijos, o gydymui skirti preparatai jam netinka. Arba, pavyzdžiui, konservatyvaus gydymo metodai nepateikė laukiamų rezultatų dėl kokių nors priežasčių, taip pat retai. Šiuo atveju gydytojai turi imtis operacijos.

Taip, ir pats pacientas turi teisę reikalauti operacijos, jei jis yra pavargęs nuo nevaisingų bandymų atsikratyti ligos, o radikalus chirurginis metodas jam atrodo tinkamesnis.

Chirurgijos indikacijos

Visos galimos chirurginės indikacijos, siekiant pašalinti juosmens stuburo išvaržą, gali būti suskirstytos į dvi grupes: absoliutus ir santykinis. Jei kalbame apie absoliutų liudijimą, tai reiškia tuos atvejus, kai paciento veikla yra gyvybiškai svarbi, ty be chirurginės intervencijos gali būti mirtinas. Tai apima:

• Tie atvejai, kai asmuo yra neįgalus su raumenų ir kaulų sistemos sutrikimais ir fiziškai negali atlikti konservatyvaus gydymo metodų.
• Didelė dubens organų patologija, kuri gali pasireikšti kaip savanoriškas šlapinimasis arba šlapinimosi, vidurių užkietėjimo ir erekcijos sutrikimo stoka.
• Visiškas kūno sustingimas po dubeniu, motorinių gebėjimų praradimas. Asmuo negali vaikščioti ir perkelti kojas.
• Ūmus ir stiprus skausmas, kuris nepalieka konservatyvaus gydymo, tačiau jį tik pablogina kritusių pulpos branduolių spaudimas ant nervų šaknų.

Kalbant apie santykinį liudijimą, galime pasakyti, kad šiuo atveju, laimei, viskas yra daug saugesnė. Operacija nebus planuojama skubiai, bet po dviejų mėnesių paciento stebėjimo. Jei per šį laikotarpį konservatyvus gydymas nepagerino paciento būklės, gydytojai paprastai nusprendžia dėl operacijos.

Teigiama chirurginio gydymo pusė yra ta, kad rezultatas yra akimirksniu: tiesiog iš karto pašalinus nervų šaknų suspaudimo priežastį, žmogus jaučiasi ne skausmas, susijęs su išvaržomis, ir gali ramiai judėti. Kai po operacijos pasireiškia tam tikras skausmas (susijęs su audinių gijimu), jis gali išlikti tam tikrą laiką, tačiau netrukus praeis.

Operacijų, skirtų nugarkaulio išvaržoms pašalinti, rūšys

Yra keletas veiklos būdų, kurių kiekvienas turi savo privalumų. Priklausomai nuo indikacijų ir paciento būklės pasirenkama tinkamiausia.

Endoskopinė chirurgija

Tokiai operacijai naudojamas specialus prietaisas - endoskopas, kuris yra taikomas juosmens išvaržos vietai. Iš anksto paruošite nedidelį pjūvį - apie penkis milimetrus. Visas operacijos procesas stebimas kompiuterio monitoriuje, todėl klaidos negali atsirasti. Reikalinga vietinė anestezija.

Endoskopinio metodo privalumas yra tas, kad pats stuburas nebus paveiktas jokiu būdu, todėl nėra jokios žalos. Todėl atkryčio tikimybė yra maža. Tuo pačiu metu reabilitacijos laikotarpis yra trumpas: pora dienų pacientas turi būti stebimas ligoninėje, o po 3–5 savaičių jis visiškai nustos jausti bet kokius ligos simptomus ir operacijos pasekmes, todėl galės gyventi visą gyvenimą.

Laminektomija

Šio tipo operacijų tikslas bando sumažinti, nepaisant to, kad jos yra gana veiksmingos. Pacientas įterpiamas į specialų implantą vietoj išsikišusio disko, o pati masė yra visiškai pašalinta.

Šiuo metodu kyla rizika: netinkamo judėjimo atveju gali būti pažeistos kitos stuburo dalys ir tai gali būti negrįžtama. Nors gydytojų ir susijusių įrenginių kvalifikacija šiandien yra pakankamai aukšta, ekspertai vis dar stengiasi išvengti tokio požiūrio, nebent tai būtina.

Mikrourgija

Mikrochirurginė intervencija yra novatoriškas būdas atlikti operacijas, siekiant pašalinti juosmens išvaržą. Jis turi daug privalumų:

• Stuburo negalima toliau sužeisti.
• Išvaržos, neatsižvelgiant į tai, kur jis įvyktų, bus visiškai pašalintos, o pasikartojimo tikimybė yra labai maža.
• Uždegimai beveik neįmanomi, nes operacija atliekama naudojant specialius mikroskopinius instrumentus.
• Išieškojimas po tokios operacijos trunka tik dvi - tris dienas.

Mikrochirurginės manipuliacijos papildomai naudoja operacinę mikroskopą, kuris leidžia labai tiksliai kontroliuoti kiekvieną veiksmą ir iš esmės pašalina visas klaidas. Galbūt vienintelis šio metodo sąlyginis „minusas“ yra tai, kad jūs turite padaryti pjūvį, iš kurio gali likti randas.

Lazerio garinimas

Šis veikimo būdas taip pat yra naujoviškas. Jie teigia, kad turi tik tvirtas dorybes. Esmė yra ta, kad veikiant lazerio spindulio energijai, paveikto tarpslankstelinio disko audiniai išgaruoja, mažėja, išvarža ištraukiama viduje. Atliekant tokią operaciją į pažeistą vietą vietinėje anestezijoje įterpiama speciali adata su šviesos kreipikliu. Ir tada su energijos tiekimu prasideda audinių išgarinimo procesas.

Tokia operacija yra praktiškai neskausminga, trunka ne ilgiau kaip valandą, o atkūrimo laikotarpis yra tik kelios dienos. Tuo pačiu metu paciento organizme neliks jokių randų ir ženklų. Šalutinis poveikis bus nervų šaknų pašalinimas, kad jie nebūtų spaudžiami ir yra visiškai saugūs.

Tokia operacija gali būti daroma, jei reikia, kelis kartus įvairiose stuburo dalyse, jei pacientas turi keletą išvaržų.

Reabilitacijos laikotarpis

Po operacijos, siekiant pašalinti juosmens stuburo išvaržą, būtina atlikti reabilitacijos laikotarpį. Šiuo metu turėsite laikytis tam tikrų taisyklių, kurios padės geriau susigrąžinti paveiktą teritoriją, taip pat visiškai panaikinti galimą skausmo grąžinimą.

Reabilitacijos trukmė priklauso nuo chirurginės intervencijos laipsnio ir paciento būklės.

Taigi, pradiniu laikotarpiu rekomenduojama:

1. Negalima pakelti ar gabenti sunkesnių nei vieno kilogramo daiktų.
2. Nedarykite sėdėjimo padėties, net jei nesijaučiate skausmo.
3. Dėvėkite specialią korsetą ar tvarstį kelias valandas per dieną, kad paremtumėte stuburą teisingai. Tai neleis paveiktai vietovei vėl atsitiktinai sugadinti.
4. Laikykitės specialaus gydytojo paskirtos dietos.
5. Pagal gydytojo rekomendaciją ir galimybę dalyvauti vidutinio sunkumo terapinėse pratybose.
6. Bet kuriuo atveju atsisakyti blogų įpročių kenkia organizmui.
7. Negalima imtis iniciatyvos paspartinti gydymą.

Tai užtruks tam tikrą laikotarpį, kuris vėl yra individualus (paprastai apie du ar tris mėnesius), ir bus šiek tiek daugiau galimybių. Šiame reabilitacijos etape:

1. Keletą valandų per dieną toliau dėvėkite korsetą.
2. Jei reikia, leidžiama kartais pakelti didesnio svorio svorį iki 6–7 kg.
3. Jūs galite sėdėti 3 - 4 valandas iš eilės, bet po privalomos pertraukos ir apytiksliai pusvalandį atsigulti.
4. Jūs turite būti labai atsargūs - venkite kritimo, trūkčiojimo, stipraus spaudimo juosmens vietovei - tai gali sukelti recidyvą.

Jei juosmeninėje stuburo dalyje yra išvarža, neturėtumėte atsisakyti: galite jį išgydyti. Gydytojo, kuris paskirs jums konservatyvų gydymą, arba operacijos, kurios nereikia bijoti, patarimas visada bus jūsų pagalba. Per šešis mėnesius jūs pajusite puikų, tarsi išvarža niekada nebuvo.

Tarpasmeninių diskų efektų pašalinimas

Diskektomija - kaip ir kodėl chirurginis stuburo disko pašalinimas

Žmogaus stuburas yra suprojektuotas taip, kad galėtų atlaikyti gana dideles apkrovas.

Jis yra gana lankstus ir tuo pačiu metu turi didelį stiprumą, nes viena iš jo funkcijų yra nugaros smegenų, kertančių stuburo kanalą, apsauga.

Bet viskas turi ribą, įskaitant stuburą. Dėl sunkių apkrovų, nesėkmingų kritimų ar tik su amžiumi, gali kilti tokia problema kaip tarpslankstelio disko išvarža.

Daugelį metų dirbau išvaržų ir ligotų sąnarių gydyme. Galiu pasitikėti, kad bet kokia išvarža gali būti elgiamasi visada, net ir giliausiame senatvėje.

Mūsų centras buvo pirmasis Rusijoje, kuris gavo patvirtintą prieigą prie naujausio vaisto, skirto išvaržoms ir sąnarių skausmui gydyti. Aš prisipažinu jums, kai pirmą kartą girdėjau apie jį - aš tik juokėsiu, nes netikėjau jo veiksmingumu. Bet buvau nustebęs, kai baigėme tyrimą - 4 567 žmonės buvo visiškai išgydyti nuo savo ligų, tai yra daugiau nei 94% visų dalykų. 5,6 proc. Patyrė didelių patobulinimų, o tik 0,4 proc.

Šis vaistas leidžia per trumpiausią įmanomą laiką, pažodžiui nuo 4 dienų, pamiršti apie išvaržą ir sąnarių skausmą, o po kelių mėnesių išgydyti net labai sunkius atvejus. Be to, pagal federalinę programą kiekvienas Rusijos Federacijos ir NVS gyventojas gali jį gauti NEMOKAMAI.

Tarpasmeninis diskas yra maža kremzlinė plokštelė, esanti tarp dviejų gretimų slankstelių, užtikrinanti stuburo amortizaciją ir palaikymą.

Pats diskas susideda iš išorinio apvalkalo ir vidinės medžiagos, kai pagal tam tikrus veiksnius disko turinys nukrenta, jis gali paspaudžiamas ant nervų šaknų palei stuburą arba pačiame nugaros smegenyse. Tuo pat metu žmogus patiria stiprų skausmą, jautrumo praradimą kai kuriose kūno dalyse ir netgi negalios.

Chirurginis problemos sprendimas yra diskectomy - skubus tarpkontraktūrinio disko pašalinimas visiškai arba iš dalies. Nuimant diską (arba jo dalį) pašalinamas spaudimas nervų galūnėms. Kai kuriais atvejais diskektomiją papildo laminektomija. kai dalis slankstelio taip pat pašalinama.

Pirmą kartą tokią operaciją 1922 m. Atliko Adsonas, kai jis sėkmingai pašalino kritusį diską gimdos kaklelio regione. Iki šios dienos šis įsikišimo metodas yra tinkamiausias būdas nukritusiam diskui gydyti.

Chirurgijos indikacijos

Daugeliu atvejų iš pradžių kreipiamasi į konservatyvų gydymą. kuri apima:

• vartojant priešuždegiminius vaistus;
• epidurinės injekcijos nervų galūnių uždegimo srityje;
• poilsio;
• fizioterapija;
• specialūs fiziniai pratimai, kuriais siekiama sumažinti disko spaudimą ant nervų šaknų.

Kai kuriais atvejais, po tokio apdorojimo nukritęs diskas perkelia arba prisiima tokią poziciją, kad nebėra sąveikos su nervų galūnėmis. Tada išnyksta išvaržos simptomai ir pacientas atleidžiamas.

Būkite atsargūs!

Prieš skaitydamas, noriu jus įspėti. Dauguma „gydančių“ išvaržų, kurie reklamuojasi televizijoje ir parduoda vaistinėse, yra visiškas santuokos nutraukimas. Iš pradžių gali atrodyti, kad kremas ir tepalas padeda, bet iš tikrųjų jie pašalina tik ligos simptomus.

Paprastais žodžiais tariant, jūs perkate įprastą anestetiką, o liga toliau vystosi sunkiau.

Įprasta išvarža gali būti sunkesnių ligų simptomas:

• Raumenų distrofija sėdmenų, šlaunų ir apatinių kojų srityje;
• Išmatinio nervo pažeidimas;
• Sepsys - apsinuodijimas krauju;
• Sumažėjęs raumenų sienelių tonusas apatinių galūnių kraujagyslėse;
• Horsetail sindromas, dažnai sukeliantis apatinę galūnę.

Kaip būti? - paklausti.

Ištyrėme didžiulį medžiagų kiekį ir, svarbiausia, praktiškai patikrinome daugumą išvaržų. Taigi paaiškėjo, kad vienintelis vaistas, kuris nepašalina simptomų, bet iš tikrųjų išgydo išvaržą, yra Hondrexil.

Šis vaistas nėra parduodamas vaistinėse ir jis nėra reklamuojamas televizijoje ir internete, o pagal federalinę programą kiekvienas Rusijos Federacijos ir NVS gyventojas gali gauti nemokamą „Hondreksil“ paketą!

Kad manytumėte, jog į kitą „stebuklingą kremą“ įsiurbia, nesakysiu, koks yra efektyvus vaistas. Jei susidomėjote, perskaitykite visą informaciją apie Hondrexil. Čia yra nuoroda į straipsnį.

Chirurginis gydymas reikalingas, jei pasireiškia šie simptomai:

• skausmas ir tirpimas bet kurioje kūno dalyje ilgą laiką nepraeina;
• neįprastas silpnumas jaučiamas raumenyse;
• yra problemų, susijusių su šlapinimu ir ištuštinimu;
• skausmas yra gana stiprus, ilgas ir negali būti sustabdytas stipriais vaistais;
• kalcio nusodinimas vyksta išvaržose;
• didėja švietimo dydis.

Kontraindikacijos

Nepaisant to, kad šis chirurginis įsikišimas yra lyginamas, jis turi apribojimų:

• nėštumas;
• prasta kraujo krešėjimas;
• cukrinis diabetas;
• širdies nepakankamumas;
• infekcinės ligos buvimas;
• uždegiminis procesas organizme;
• kvėpavimo sistemos problemos;
• teigiamus rezultatus atliekant konservatyvų gydymą.

Parengiamasis etapas

Prieš operaciją reikia nuodugniai išgirsti. Pacientas išnagrinėjo skausmo pobūdį, jų trukmę, lokalizaciją.

Be to, būtina atlikti MRT diagnostiką, kad gautumėte tikslius stuburo vaizdus. Neseniai vis dažniau naudojama diskografijos procedūra. Tai apima kontrastinės medžiagos įvedimą į tarpslankstelinį diską ir vėlesnius rentgeno spindulius.

Prieš operaciją pateikiamas standartinis bandymų rinkinys ir atliekamos kelios diagnostikos procedūros:

Būtina pasikonsultuoti su anesteziologu.

Prieš 12 valandų prieš operaciją patartina ne valgyti, ir prieš tris dienas iki intervencijos jums reikės atšaukti kai kuriuos vaistus.

Trys metodai - trys skirtingi metodai.

Pati procedūra gali būti atliekama trimis pasirinkimais:

1. Klasikinis Operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją. Klasikinė diskotomija atliekama juosmens srityje ir atliekama per galinę prieigą. Nukirpti pageidaujamoje srityje (iki 10 cm), chirurgas išskiria raumenis atskirais įrankiais, tada pašalina pažeistą diską, prireikus sudegina nervų šaknis ir pagaliau susiuvina žaizdą sluoksniuose. Visa tai trunka apie 2 valandas.
2. Mikrodiskektomija. Taikant šį metodą, labai mažas pjūvis yra maždaug 3 cm, pati procedūra atliekama naudojant mikroskopą. Pirma, gydytojas atskiria raumenis, o po to pašalina nervų šaknis ir pašalina tarpslankstelinio disko audinį.
3. Endoskopinė diskektomija. Mažiausiai trauminis išvaržos pašalinimo metodas. Mažiausiai 1,5-2 cm pjūvis yra padarytas ant odos, po to gydytojas, valdydamas endoskopą ir stebėdamas per specialų monitorių, pašalina diską. Operacija atliekama su epidurine ar vietine anestezija.

Mūsų skaitytojai rašo

Sveiki! Mano vardas
Liudmila Petrovna, noriu pareikšti savo geranoriškumą jums ir jūsų svetainei.

Galiausiai, galėjau atsikratyti išvaržos. Vadinu aktyvų gyvenimo būdą, gyvenu ir mėgautis kiekvieną akimirką!

45 metų amžiaus aš turėjau išvaržą. Kai aš pasuko 58, komplikacijos prasidėjo, aš beveik negalėjau vaikščioti, ir šie baisūs skausmai, jūs tiesiog negalite įsivaizduoti, kaip buvau skausmas, viskas buvo labai bloga. Kas nepasistengė, ligoninės, klinikos, procedūros, brangus tepalas. niekas nepadėjo.

Viskas pasikeitė, kai mano dukra man davė straipsnį internete. Nėra idėjos, kaip esu jai dėkinga. Šis straipsnis pažodžiui pakėlė mane iš lovos. Netikėkite, bet per 2 savaites visiškai išgydau išvaržą. Per pastaruosius kelerius metus pradėta daug judėti, pavasarį ir vasarą einu į šalį kiekvieną dieną, augau pomidorus ir juos parduodu rinkoje. Aunts stebisi, kaip man pavyksta tai padaryti, kai visa mano jėga ir energija ateina, jie netiki, kad aš esu 62 metai.

Kas nori gyventi ilgą ir energingą gyvenimą be išvaržos, paimkite 5 minutes ir perskaitykite šį straipsnį.

Kaimyniniai slanksteliai po operacijos auga kartu. Kartais gali būti reikalingas kaulų persodinimas stuburo palaikymui. Po operacijos į žaizdą įterpiamas drenažo vamzdis, kuris pašalinamas po kelių dienų.

Kaip atliekama juosmens diskotomija:

Kokie mechanizmai ir įrenginiai naudojami

Mikrodiskektomijai naudojami mikroskopai ir mikrochirurginiai instrumentai. Mikrochirurginių instrumentų darbinės dalies dydis neviršija 2-4 mm.

Naudojant endoskopinę techniką, naudojama iki 7 mm skersmens endoskopas. Endoskopas yra vamzdis, įterpiamas į žmogaus kūną ir susideda iš apšvietimo elemento ir fotoaparato, kuris perduoda vaizdą į ekraną arba mikroskopo akį. Chirurgas operaciją atlieka įterpdamas chirurginius instrumentus į endoskopo kanalą.

Tiesioginis disko pašalinimas gali įvykti kaip įprastiniai chirurginiai instrumentai ir specialus lazeris.

Privalumai ir trūkumai

Trūkumai yra galimybė sukurti šias komplikacijas:

Mūsų skaitytojų istorijos

Išgydyta išvarža namuose. Tai buvo 2 mėnesiai, nes pamiršo apie mano išvaržą. O, kaip aš kentėjau, tai buvo baisus skausmas, pastaruoju metu aš negalėjau tinkamai vaikščioti. Kiek kartų nuėjau į klinikas, tačiau buvo paskirta tik brangių tablečių ir tepalų, iš kurių visai nenaudojama. Ir dabar septintoji savaitė jau praėjo, nes išvarža manęs nerimauja, per dieną einu į Dachą ir einu 3 km nuo autobuso, todėl paprastai einu lengvai! Visa tai dėka šis straipsnis. Kiekvienas, kuris turi išvaržą - perskaitykite!

Perskaitykite visą straipsnį >>>

• pakartotinis disko vidinės dalies praradimas, jo nebaigtas pašalinimas;
• nugaros smegenų uždegimas;
• pažeidžia odos ar kai kurių kūno dalių pažeidimus dėl nervų galūnių pažeidimo;
• trombozės atsiradimas apatinių galūnių venose;
• šlapimo pūslės ar žarnų nelaikymas.

Retais atvejais, jei pažeidžiami nervų galai arba nugaros smegenys, galima paralyžius, tačiau verta prisiminti, kad tokių rezultatų procentas yra minimalus.

Privalumai yra santykinai greitas ir ilgalaikis poveikis. Po to, kai išvarža išnyksta, po kurio laiko žmogus gali vadovautis tuo pačiu gyvenimo būdu. Stiprūs skausmai mažėja, tirpimas išnyksta, bendra būklė normalizuojama ir neurologiniai simptomai išnyksta.

Reabilitacijos laikotarpis

Po operacijos pacientas turi gulėti ant nugaros ne mažiau kaip vieną dieną, jam leidžiama sėdėti tik po mėnesio. Dygsniai pašalinami 14 dieną.

Po tam tikro laiko yra įmanomas vidutinio sunkumo fizinis krūvis, tačiau neįmanoma pakelti daugiau kaip 3-4 kg sveriančių daiktų. 2 mėnesius rodomas specialus medicininis korsetas. padedant palaikyti stuburą.

Pirmą kartą skiriami specialūs skausmą malšinantys vaistai. Laikui bėgant reikia prijungti fizinę terapiją.

Jie ėjo per jį

Kaip ir praktikoje, galite sužinoti, išnagrinėdami žmonių, kuriems buvo atlikta diskekcija, apžvalgas.

Turėjau 25 metų operaciją. Nuimkite diską tarp 4 ir 5 slankstelių. Mano atveju, konservatyvus gydymas nebūtų padėjęs, nes įvyko paralyžius, operacija buvo atliekama pagal bendrąją anesteziją, o dabar pusę metų praėjo ir liko nedidelis randas. Daugumą nepatogumų sukėlė pooperacinis laikotarpis, turėjote dėvėti korsetą, visada prisiminkite, kad negalite pakelti kažko sunkaus ir išlaikyti nugarą tiesiai. Džiaugiuosi rezultatu, nes šalutinis poveikis man nepaveikė, ir aš galiu toliau gyventi savo senąjį gyvenimą.

Atlikau operaciją beveik prieš metus, ištraukiau išvaržą tarp stuburo L4-L5. Prieš operaciją jis patyrė siaubingą skausmą, kartais buvo paimta viena koja, buvo nevykęs. Po operacijos beveik viskas atsikėlė normaliai, bet tirpimas liko viename pirštu. Dabar aš plaukiu daug ir vaikščioti 8 km per dieną mano bėgimo takelyje. Esu patenkintas savo sąlyga, svarbiausia yra ne sustabdyti vidutinį fizinį aktyvumą siekiant išlaikyti rezultatą.

Galimos išlaidos

Gydymą galima atlikti nemokamai dėl bet kurios ligoninės neurochirurgijos skyriaus MHI politikos.

Tačiau galima gydyti privačioje klinikoje, pirmiausia pasirenkant gydytoją, su kuriuo galite susitarti dėl veikimo būdo. Vienos išvarža pašalinama nuo 40 iki 120 tūkst. Rublių, priklausomai nuo pasirinkto metodo.

Indikacijos, kuriomis galima valdyti tarpslankstelinį diską

Stuburo disko ar išvaržų gydymas prasideda konservatyviu gydymu. Kompleksinis gydymas apima fizioterapiją, masažą, akupunktūrą, treniruočių terapiją. Daugeliu atvejų tai turi teigiamą terapinį poveikį. Tačiau, jei simptomai tęsiasi ilgą laiką, galima paskirti chirurginę intervenciją, kad būtų pašalintas stuburo diskas (juosmens disketomija).

Turinys

• Indikacijos diskektomijai
• Kontraindikacijos chirurgijai
• Operacijos atlikimas
• Reabilitacija
• Postoperacinės komplikacijos
• Tarpasmeninio disko implanto pakeitimas
• Indikacijos dirbtinio disko įdiegimui
• Kontraindikacijos dirbtinio disko įrengimui
• Operacijos atlikimas
• Postoperacinės komplikacijos

Intervertebrinio disko prolapsas pasižymi stipriais skausmais.

Indikacijos diskektomijai

Chirurginė intervencija yra kraštutinė priemonė ir ji naudojama tais atvejais, kai konservatyvi terapija nesukėlė rezultatų. Atliekama juosmens stuburo diskectomy:

• jei skausmo sindromas pasireiškia ilgiau nei du mėnesius;
• su išvaržų spaudimu nervų šaknų, sukeliančių neuralgiją (šlapinimosi sutrikimą, parezę ir kitas komplikacijas);
• esant naviko kalcifikacijai;
• jei yra išvarža, didesnė nei 9–12 mm, sukelianti stuburo stuburą stuburui (rekomenduojamas skaitymas: stuburo kanalo susiaurėjimo simptomai).
• su kojų ar rankų raumenų atrofija, kartu su raumenų silpnumo padidėjimu.

Kontraindikacijos chirurgijai

Chirurgija yra kontraindikuotina, jei numatytoje veikimo vietoje yra uždegiminių, infekcinių procesų. Juosmens diskektomija nėra atliekama teigiamomis konservatyvaus gydymo rezultatais. Yra keletas kontraindikacijų, kuriose operacija draudžiama:

• navikų formacijos;
• kraujo krešėjimo sutrikimai;
• nėštumas;
• diabetas;
• širdies, kvėpavimo nepakankamumas.

Operacijos atlikimas

Remiantis klinikiniais ir laboratoriniais tyrimais, buvo nustatytos indikacijos diskektomijai. Operacija atliekama bendroji anestezija 1,5–2 val. Pjaustymas atliekamas pažeisto stuburo srityje, raumenys yra atskirti. Po to pašalinamas tarpslankstelinis diskas arba jo dalis (laminektomija).

Stuburas yra pritvirtintas pašalinimo vietoje kaulų implantu, kuris yra paimtas iš paciento dubens kaulo arba yra įmontuotas į stabilizavimo sistemą. Daugelis stabilizavimo sistemų yra pagamintos iš titano lydinio ir tvirtai pritvirtina slankstelius tam tikroje padėtyje. Po tam tikro laiko slanksteliai susilieja į vieną kaulų jungtį.

Vizualinė stabilizavimo sistema

Reabilitacija

Po operacijos leidžiama pakilti kitą dieną. Tuo pačiu metu dėvėti suspaudimo korsetą.

Svarbu: turite tinkamai išeiti iš lovos. Būtina tai padaryti iš pozicijos ant skrandžio, pakaitomis nuleidžiant kojas. Būtina nusileisti atvirkštine tvarka. Laikykitės šios taisyklės turėtų būti per kelias savaites.

Kiekvieną valandą reikia pakilti ir vaikščioti maždaug 15 minučių, pailgindami laiką. Jūs negalite sėdėti, o poilsio ir miego metu gulėti ant skrandžio. Po 7 dienų jūs galite padaryti ištaisomąją gimnastiką iš nugaros. Siuviniai pašalinami per savaitę.

Postoperacinės komplikacijos

Tarpasmeninio išvaržos pasikartojimas kitoje stuburo dalyje yra pagrindinė diskectomijos komplikacija. Beveik visi pacientai nustoja jausti skausmą paveiktoje dalyje, o tai rodo aukštą operacijos efektyvumą.

Kita pooperacinė komplikacija gali būti vadinama kraujavimu, infekcija arba smegenų skysčio išsiskyrimu.

Tarpasmeninio disko implanto pakeitimas

Kryžminis diskas pakeistas implantu po diskectomy. Tarpasmeninio disko pašalinimas su dirbtinio disko sistemos implantavimu visiškai atkuria judėjimą paveiktame rajone.

Nugaros sąnarių disko keitimo operacija laikoma alternatyviu stuburo stabilizavimo metodu.

Įdiekite dirbtinį diską

Indikacijos dirbtinio disko įdiegimui

Protezavimas arba tarpslankstelinio disko keitimas dirbtiniu turi indikacijas, kad tarplaboratoriniuose diskuose atsiranda degeneracinių pokyčių:

• nugaros smegenų nervų procesų pažeidimas;
• nuolatinis 6 mėnesių ar ilgesnis nugaros skausmas;
• neveiksminga konservatyvi terapija;
• stuburo operacijos stoka.

Kontraindikacijos dirbtinio disko įrengimui

• sudėtinga skoliozė;
• lūžių numatytos operacijos srityje;
• infekciniai ir uždegiminiai procesai;
• nėštumas.

Operacijos atlikimas

Protezavimo procese virš nukentėjusios teritorijos yra nedidelis pjūvis. Tarpasmeninis diskas pašalinamas iš pasirinktos srities, išvalomi stuburo slankstelių paviršiai. Po to įdiekite dirbtinį diską. Operacija atliekama tris valandas.

Reabilitacija po operacijos trunka mažiau nei mėnesį. Reabilitacijos procedūros apima fizioterapijos pratimus, siekiant sustiprinti nugaros raumenų sistemą.

Postoperacinės komplikacijos

Intervertebralinių diskų pakeitimas gali turėti tam tikrų pooperacinių komplikacijų:

• yra implantų infekcijos tikimybė;
• ne išgyvenamumas;
• galimas lūžimas, įdiegto disko gedimas.

Yra pooperacinių komplikacijų, kurios nustatomos dėl įvairių ligų.

Tarpasmeninio disko keitimo operacija skirta atkurti judėjimą paveiktų slankstelių segmente. Atliekama juosmens stuburo dekektomija, pašalintas diskas, ir įdiegta dirbtinio disko implanto sistema.

Tarpžmogaus išvaržos operacijos efektyvumas ir kaina

Tarpkultūrinių išvaržų chirurginis gydymas yra ekstremalus matas konservatyvios terapijos nesėkmės atveju. Ši situacija atsiranda ne daugiau kaip 25% pacientų.

Pagrindinė tarpslankstelinės išvaržos pašalinimo operacijos užduotis yra pašalinti nugrimzdusio disko spaudimą ant nugaros smegenų ar jo šaknų. Toks gydymas yra techniškai sudėtingas, jam reikia aukštos kvalifikacijos neurochirurgo, o jo kaina yra labai padorus (nuo 20 000 iki 180 000 rublių).

Chirurginio gydymo veiksmingumas yra iki 80–90%. Paprastai operacija yra gerai toleruojama ir nereikalauja ilgo atkūrimo laikotarpio.

Kam reikia chirurgijos ir kada

Indikacijos tarpcentrinių išvaržų šalinimui:

Konservatyvaus skausmo gydymo neveiksmingumas yra priežastis 1. 75 proc. Pacientų, po sudėtingo konservatyvaus gydymo, išnyksta tarpslankstelinė išvarža. Jei skausmas neišnyksta per 2 mėnesius, reikalinga operacija.

Jei išvarža atsirado dėl stuburo sužalojimų ir lydi stipri kaulų struktūrų deformacija. Naudojant šią operaciją, šiuo atveju pasiekiami du tikslai: jie išskleidžia („susiskaldo“) nugaros smegenis ar jo šaknis ir pašalina slankstelių naikinimo pasekmes.

Skausmo sindromo ir sunkių neurologinių simptomų derinys:

• apatinis liemens parazitas ar paralyžius;
• kojų raumenų silpnumas ar atrofija;
• parestezijos (dilgčiojimas, nuskaitymas) kojose arba tirpumas apatinėje kūno dalyje;
• delsimas ar šlapimo nelaikymas;
• išmatų nelaikymas;
• impotencija.

Jei yra ryškūs nervų sistemos pažeidimo simptomai, operacija turi būti vykdoma per pirmąsias dienas po jų atsiradimo. Priešingu atveju nervų kamienų suspaudimo poveikis gali tapti negrįžtamas.

Kontraindikacijos chirurginiam tarpkultūrinių išvaržų gydymui yra tokios pat kaip ir bet kokiai kitai operacijai:

• ūminiai infekciniai procesai;
• sunkus širdies, inkstų ar kvėpavimo nepakankamumas;
• ūminis miokardo infarkto ar insulto periodas;
• nėštumo

Herniated diskai išspausdina nervų šaknį ir sukelia skausmą. Operacijos metu chirurgas pašalina disko išsikišimą, kad pašalintų nervų pažeidimus.

Chirurginio gydymo galimybės

Intervertebralinė išvarža atliekama dviem būdais.

1. Atidarykite „Diskectomy“

Tai seniausias, labiausiai ištirtas ir patikimiausias metodas, kuris šiandien beviltiškai pasenęs. Jis susideda iš to, kad diskas yra iš dalies arba visiškai pašalintas, o slankstelių sujungimas yra nejudamas. Taip pat galima pakeisti diską arba jo šerdį dirbtiniu protezu. Paprasta ir patikima, bet ne labai fiziologinė.

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite ją į dešinę)

Šaltiniai: http://osteocure.ru/uprazhneniya/diskektomiya.html, http://moypozvonok.ru/lechenie/diskektomiya-mezhpozvonochnogo-diska/, http://gryzhinet.ru/pozvon/udalenie-mezhpozvonochnoj-gryzhi.html

Sudarykite išvadas

Mes atlikome tyrimą, išnagrinėjome medžiagų krūvą ir, svarbiausia, patikrinome didžiąją dalį išvaržų. Sprendimas yra:

Visi vaistai davė tik laikiną rezultatą, kai tik gydymas buvo nutrauktas - iš karto grįžo skausmas.

Atminkite! Nėra jokių priemonių, kurios padėtų išgydyti išvaržą, jei netaikote kompleksinio gydymo: dietos, režimo, fizinio krūvio ir kt.

Šiuolaikinės išvaržos priemonės, kurios yra pilnos viso interneto, taip pat nesukėlė rezultatų. Kaip paaiškėjo - visa tai yra rinkodaros apgaulė, kuri uždirba milžiniškus pinigus dėl to, kad jus vadovauja reklamai.

Vienintelis narkotikas davė reikšmingą poveikį
rezultatas yra chondrexilas

Jūs paklausiate, kodėl kiekvienas, kuris akimirksniu kenčia nuo išvaržos, jo neatsikratė?

Atsakymas paprastas, Hondreksil nėra parduodamas vaistinėse ir nėra reklamuojamas internete. Ir jei jie reklamuojasi - tai yra FAKE.

Yra gerų naujienų, mes nuvykome į gamintojus ir pasidaliname su jumis nuorodą į oficialią Hondreksil svetainę. Beje, gamintojai nesistengia pelno žmonėms, sergantiems sąnarių sąnariais, o skatinimui kiekvienas Rusijos Federacijos ir NVS gyventojas gali gauti vieną vaisto paketą NEMOKAMAI!