Schmorlio juosmens stuburo išvaržą (Schmorlio mazgelį) pirmą kartą aprašė vokiečių gydytojas Christianas Schmorlis 1927 m. Pati liga nėra pavojinga, tačiau kartais tokios rūšies išvarža sukelia tarpkolbinius diskus į slankstelį ir pablogina jų funkcionalumą.

Mažos Schmorl'o išvaržos, susidarančios juosmens srityje, paprastai nerūpi ir nereikalauja chirurginio gydymo. Tačiau, kai aptinkama didelė išvarža, verta susilaikyti nuo didelio fizinio krūvio, kad sumažėtų suspaudimo lūžio rizika. Stuburo slanksteliai patiria didžiausią apkrovą, todėl Schmorlio išvarža gali sukelti lūžį.

Priežastys

Schmorlio išvarža daugeliu atvejų yra paveldima. Tuo pat metu juosmens regione sudaro keli Schmorlio mazgeliai. Tačiau yra ir kitų priežasčių, dėl kurių susidarė Schmorlo išvarža:

• Osteoporozė, dėl kurios pablogėja tarpslankstelinių diskų galia;
• Skoliozė, stoop, kyphosis;
• Įvairios stuburo traumos (mėlynės, lūžiai, kritimai);
• Kaulų audinio pokyčiai;
• Antsvoris, prisidedantis prie stuburo apkrovų padidėjimo, ypač apatinėje nugaros dalyje;
• Didelis fizinis krūvis;
• Sėdimasis gyvenimo būdas.

Dažniausiai randama Schmorlo išvarža:

• Vaikams ir paaugliams;
• Pagyvenusiems žmonėms;
• Sportininkai, kurių pamokas lydi nuolatiniai nugaros sužalojimai.

Kadangi liga iš esmės neturi jokių simptomų ir nesukelia diskomforto, tai atsitinka atsitiktinai. Paprastai išvarža diagnozuojama magnetinio rezonanso ar kompiuterinio tyrimo metu. Kartais pacientai patiria diskomfortą apatinėje nugaros dalyje, krūtinėje, pirštų nutirpime, silpnumu nugaroje.

Gydymo metodai

Koks gydymas būtinas, jei diagnozuota juosmens nugarkaulio Schmorlio išvarža, ortopedinis gydytojas nusprendžia individualiai. Į tai atsižvelgiama:

• Kiekis ir dydis;
• Lokalizavimo sritis;
• Kaulų audinio būklė;
• Gyvenimo būdas

Paprastai su Schmorlio juosmens stuburo išvaržomis gydymas atliekamas konservatyviais metodais, o tik esant sunkioms komplikacijoms reikia imtis chirurginės intervencijos. Veiksmingiausias yra:

• Įvairūs masažo tipai;
• Fizinė terapija;
• Rankinė terapija;
• Fizioterapijos procedūros.

Kai išvarža Schmola nereikalauja narkotikų vartojimo. Tačiau skausmo atveju gydytojas gali paskirti skausmą malšinančius vaistus ir vaistus nuo uždegimo. Be to, norėdami sumažinti skausmą, galite taikyti šiltinančius tepalus ir pleistrus.

Masažas

Siekiant pagerinti medžiagų apykaitos procesus audiniuose, stiprinti raumenų ir kaulų skeletą, gydant Schmorlio išvaržą juosmens nugarkaulyje, dažnai naudojamas sveikatos masažas. Masažo pagalba galima pašalinti įdubą ir padidinti kraujotaką juosmens srityje. Jis gali būti naudojamas kaip pagrindinis gydymas, arba kaip papildomas metodas. „Schmorl“ išvaržos metu juosmens stuburo išvaržai naudojamos atpalaiduojančios masažavimo priemonės. Svarbu prisiminti, kad procedūras gali atlikti tik specialistas.

Fizinė terapija

Terapinis sporto kompleksas (mankštos terapija) laikomas vienu iš efektyviausių Schmorl mazgų prevencijos ir gydymo būdų. Gydomieji pratimai mažina juosmens stuburo įtampą, stiprina nugaros raumenis, dėl to sumažėja tarpslankstelinių diskų apkrova. Kompleksą turėtų sudaryti sklandžiai tylūs pratimai, kuriuose neįtraukiami aštrūs judesiai ir šuoliai. Todėl tinkamiausia bus joga, Pilates, Rytų gimnastai.

Būtina pradėti treniruočių terapiją su lengvais pratimais, palaipsniui didinant intensyvumą ir sudėtingumą. Klasės metu turite atidžiai išklausyti pojūčius. Jei jaučiate skausmą ar pernelyg didelę raumenų įtampą juosmens srityje, turėtumėte nustoti tai daryti. Idealiu atveju kiekvienam pacientui gydantis gydytojas turėtų pasirinkti individualų kompleksą. Tačiau paprastai rekomenduojama praktikuoti bazę, kurią sudaro pratimai, skirti stuburo raumenims tempti ir stiprinti. Penki pagrindiniai pratimai gali būti rekomenduojami kaip pagrindiniai. Vykdyti, kuris gali beveik kiekvienas. Kompleksas tinka savarankiškam darbui.

1. Pradinė padėtis guli ant skrandžio, rankos išilgai galvos, kojos tiesios. Dešinė ranka ir kairė kojelė atsilieka nuo grindų, o nugaros raumenys yra įtempti mankštinant. Kojos ir rankos turi būti lygiagrečios grindims. Užrakinti 6 sekundes. Apie šešis, grįžkite į pradinę padėtį. Pailsėkite kelias sekundes. Toliau pakartokite pratimą su kita ranka ir kojomis. Iš viso būtina įvykdyti 3 metodus.
2. Pradinė padėtis yra tokia pati, kaip ir pirmojo pratimo metu. Tik šiuo atveju abu kojos ir rankos pakyla vienu metu. Ištraukite juos lygiagrečiai grindims ir 5 sekundes laikykitės šios padėties. Tada pailsėkite 3 sekundes pradinėje padėtyje. Pakartokite 3 kartus.
3. Pradinėje padėtyje gulint ant pilvo, užrakinkite rankas į galvos galinės dalies užraktą. Nulenkite nugarą ir nuplėškite viršutinę kūno dalį, o kojos prispaudžiamos prie grindų. Laikykitės to laiko. Pirmą kartą pakaks 2-3 sekundžių, palaipsniui turėtumėte laikyti 6-8 sekundes. Metodų skaičius yra trys.
4. Pratimai turi būti nuleidžiami, o rankomis - ant grindų. Tada pakaitomis pakelkite kojas, pirštai žiūri. Pratimai turi būti atliekami lėtai, dvi sekundes tvirtindami kiekvieną koją į pakeltą padėtį. Pirmą kartą pakaks atlikti tris pakartojimus, ateityje rekomenduojama daryti kiekvieną koją 9 kartus.
5. Atsigulkite ant nugaros tempdami rankas išilgai kūno, tai bus pradinė padėtis. Tada pakelkite kojas statmenai grindims. Pabandykite šią padėtį nustatyti 8 sekundes. Grįžkite į pradžią, atsipalaiduokite ir pakartokite dar 2 kartus. Kaip lengvas variantas, galite sulenkti kojas, sulenktas ant kelio. Svarbiausia yra užtikrinti, kad nugarinė būtų stora prie grindų. Jei patiriate diskomfortą apatinėje nugaros dalyje, mankštą reikia atidėti.

Pacientams, sergantiems Schmorl'o išvaržomis, tinkami vandens aerobika ir plaukimas. Geras poveikis gali būti pasiekiamas, jei treniruočių terapija, pakaitomis su masažu.

Fizioterapija

Fizioterapijos metodai yra vienodai veiksmingi kovojant su Schmorlio išvaržomis juosmens srityje. Tai gali būti:

• Elektrinė stimuliacija, apatinę nugaros dalį veikia žemos dažnio srovė;
• Magnetinė terapija; specialios magnetinės plokštės naudojamos kaip stimuliatoriai;
• Akupunktūra;
• Techninė įranga, besitęsianti ant specialių masažo stalų;
• Gydomosios vonios;
• Povandeninis gaubtas;
• Hidromasažas;
• Įšilimas

Ir kai kurios iš šių procedūrų gali būti atliekamos namuose. Pavyzdžiui, namuose galite gaminti spygliuočių ir eterinių vonių, įšilusių. Šildymo kompresai gali būti pagaminti iš tinktūros ant alkoholio (0,5 l) kiaulpienės (50 g) ir kaštono (50 g).

Rankinis gydymas

Pastaruoju metu vis labiau populiarėja gydymas rankų terapija. Buvo sukurta ir taikoma daug skirtingų metodų, kurių pagalba specialistas-rankininkas gali išgydyti ligą. Labai dažnai rankų terapija yra puiki alternatyva tradiciniam gydymui. Tačiau verta prisiminti, kad procedūrą turėtų atlikti tik specialistas. Geriausia kreiptis į teisėtai dirbančius gydytojus. Kadangi jei manipuliacijos nėra atliekamos teisingai, galite pabloginti savo būklę arba likti neįgalūs.

Komplikacijų prevencija

Žmonės, turintys „Schmrol“ išvaržą juosmens srityje, gali sukelti normalų gyvenimą. Tačiau, siekiant sumažinti komplikacijas, reikia:

• Sumažinti pernelyg didelį pratimą;
• Venkite svorio kėlimo;
• Perkelti daugiau;
• Laikykitės sveikos mitybos;
• Pabandykite numesti svorio;
• Nustoti rūkyti;
• Naudokite ortopedinius baldus.

Verta prisiminti, kad jei sergate stipriais skausmais, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Galų gale, sunkiomis komplikacijomis, nors ir retai, gali prireikti operacijos.

Apvalaus disko iškyša, kas tai?

Kas yra foraminalis išvarža?

Koks skirtumas tarp tarpslankstelinių diskų iškyšos ir išvaržos?

Endoskopinė stuburo išvarža

Schmorlio juosmens stuburo išvarža - ligos gydymas ir prevencija

Stuburas yra jautrus daugeliui ligų, įskaitant Schmorlio išvaržą. Skirtingai nei tarpslankstelinės išvaržos, jis neturi jokių simptomų, todėl ligos diagnozė sukelia problemų.

Ši „paslėpta“ patologija yra būdinga mazgų, prasiskverbiančių tiesiai į kaulą, formavimuisi, kurie netrukus gali sukelti patologinius kaulinio audinio retinimo ir degeneracijos pokyčius.

Patartina aptikti ligą ankstyvame amžiuje, kuris padės išgelbėti asmenį nuo galimo neigiamo poveikio. Straipsnyje nagrinėjama, kas yra „Schmorl“ nugaros nugaros dalies gydymo ir prevencinių priemonių išvarža, padedanti išvengti problemų. Taip pat aprašomos įvairios ligos priežastys ir diagnostiniai metodai.

Kas yra Schmorlio išvarža?

„Schmorl“ juosmens stuburo gydymo išvarža

Šis stuburo treniruotės tipas pavadintas šios ligos atradėju - gydytoju K. Schmorlu. Gydytojas padarė reikšmingą indėlį į vaistą, aprašydamas ligą ir apibrėždamas jo gydymo metodus. Ši patologija dažnai randama stuburo krūtinės srityje, rečiau sakralinėje ir juosmens dalyje.

Pagal statistiką, maždaug devyniasdešimt procentų atvejų išvarža veikia penktąjį ir ketvirtąjį slankstelius. Kartais pacientas turi nuolatinį galvos skausmą, verčia jį vartoti vaistą. Pati patologija retai sukelia skausmą.

Tačiau dėl tokios išvaržos diskas gali beveik visiškai patekti į stuburo kūną. Tai veda prie želatino branduolio šoko sugeriančios funkcijos pažeidimo ir kaulų augimo - osteofitų. Dėl šios priežasties stuburo smegenų nervų šaknys yra suspaustos, o jų įkvėptų organų ir raumenų funkcijos sutrikdytos.

Spongystės slankstelio retinimas ir jo storio sumažėjimas gali sukelti stuburo suspaudimo lūžius, kurie atsiranda net ir su maža apkrova arba traumos metu (rudenį). Ypač šiuo atveju stuburo apkrovos, kurios nėra vektorinės, (jos ašyje) yra pavojingos. Siekiant sumažinti šių komplikacijų riziką, gydymas turėtų prasidėti iš karto po patologijos nustatymo.

Anksčiau gydytojai manė, kad pagyvenę žmonės yra linkę į šią ligą dėl kaulinio audinio degeneracijos. Tačiau jau buvo pažymėta, kad Schmorl mazgeliai taip pat randami jauni žmonės. Schmorlio išvarža gali išsivystyti keliomis kryptimis ir skiriasi nuo kitų rūšių, nes jos mazgeliai nesitraukia už slankstelio ribų, todėl jie neturi spaudimo nugaros smegenims, nervų šaknims ir skausmas nepasireiškia.

Žmogus net neįtaria tokio mazgo buvimo. Dėl tos pačios priežasties ji atsitiktinai aptinkama rentgeno arba MRT. Jei laiku nesukelia mazgelių, tai sukelia kyphosis, osteochondrozės ir artrozės vystymąsi. Stiprios apkrovos metu kyla stuburo slankstelių lūžių rizika, ypač jei šis mazgas yra priekinis.

Paaugliai yra labai jautrūs šiai ligai. Ypač kai jų kaulai pradeda sparčiai augti, o kaulų audinių gamyba atsilieka. Slanksteliuose gali atsirasti tuštumų, kai diskas gali nukristi.

Natūralus stuburo senėjimas, diskų funkcija gali būti sutrikdyta, kaulų apkrova yra nevienodai pasiskirstyta, todėl kaulų audinys auga kontaktinėje zonoje su disku. Osteofitai dirgina ne tik pluoštinį žiedą, bet ir raiščius, nervų galus, kurie sukelia nugaros skausmą. Dėl to gali atsirasti šios ligos: radikulitas, spondilozė, osteoartrozė.

Ligos patogenezė

Norėdami suprasti, kas yra Schmorlio išvarža, reikia prisiminti slankstelio struktūrą. Stuburą sudaro vidinis kempinė, išorėje apsupta labai plonu kremzlės sluoksniu, vadinamu jungiamosiomis plokštėmis. Šis sluoksnis yra tiek slankstelio šoniniuose paviršiuose, tiek jo pagrinduose.

Jis vaidina svarbų apsauginį vaidmenį ir kartais yra stipresnis už vidinę stuburo medžiagą. Ir tada, kai kurių veiksnių įtaka, slankstelio pagrindo jungiamoji plokštė gali pleišti į savo kūną. Šis slankstelio kremzlės išėjimas iš jo ribų vadinamas Schmorlio išvaržais arba kremzlės mazgu.

Nepaisant šio akivaizdžiai aiškaus šios ligos enciklopedinio apibrėžimo, dauguma šaltinių ir toliau tvirtina, kad tariamai verčia tarpslankstelinį diską į slankstelio kūną, nors tai įmanoma, bet tik tada, kai susidaro didelis kremzlės mazgas.

Tačiau ypač stebina tai, kaip Schmorlio krūtinės nugaros stuburo išvarža arba juosmens stuburo krūtinė iškyša gali sukelti visišką judrumą. Stuburo pažeidimas, kurį sukelia vertikaliai veikianti jėga, taip pat gali prisidėti prie kremzlės mazgo susidarymo. Pavyzdžiui:

1. nardant į seklią tvenkinį gali atsirasti galvos ar krūtinės tangentinis poveikis dugnui, o kaklelio arba krūtinės ląstos dalies slankstelio jungiamoji plokštė įsiskverbia į savo kaulinį kaulą;
2. Schmorlio juosmens ar sakralinės dalies išvarža gali kristi arba šokinėti, nusileidžiant ant kojų arba ant uodegos.

Kitas galimas iškyšos su „egzotišku“ pavadinimu priežastis gali būti natūralaus stuburo kreivumo padidėjimas. Tai sukelia gretimų slankstelių, esančių lenkimo vietoje, galutinis kontaktas.

Tuo pačiu metu krūtininio mazgo išsikišimas nėra stuburo karkaso centre, bet yra perkeliamas į priekį arba jo paviršių:

• su padidėjusia gimdos kaklelio ar juosmens srities lordoze - šalia stuburo slankstelio paviršiaus;
• padidėjęs krūtinės ląstos ar sakralinio regiono kyphosis - šalia priekinio šoninio paviršiaus.

Išvaržų tipai

„Schmorl“ išvarža susideda iš pulposus branduolio stūmimo (sulenkimo) per galinę plokštę į viršutinio arba apatinio slankstelio kūno kaulus. Dažniausiai ji yra paveldima arba vaikystėje pasireiškia sparčiu vaiko augimu.

Minkštieji audiniai turi laiko pailgėti, didėjant vaiko augimui, o kaulinis audinys atsilieka, yra stuburo slankstelių plokštelių gedimas. Atsižvelgiant į tai, kad minkšta šerdis, atliekanti amortizatoriaus funkciją, turi didelį vandens kiekį, o vanduo, kaip žinome, nesusitraukia su trapia galine plokšte, galiausiai jis gali būti stumiamas per plaušinę šerdį.

Pagal patologinio proceso stuburą lokalizaciją išskiriami:

1. priekinė išvarža Schmorl;
2. užpakalinės treniruotės Schmorl;
3. Schmorlo centrinė išvarža;
4. šoninė išvarža Shmorlya.

Pagal išvaržų skaičių atskirtos vienos ir kelios Schmorlio išvaržos. Daugelis išvaržų veikia didelę stuburo dalį. Tai gali lydėti šie simptomai: nuolatinis skausmas, augantis stovinčioje padėtyje; vizualiai pastebimas laikysenos pokytis, kuriame yra išlyginamos natūralios stuburo kreivės; išsivysto, trikdo laikyseną; greitas nugaros nuovargis.

Jei yra slankstelių centrinės dalies pažeidimas, tuomet gali nebūti patologijos požymių. Tokiais atvejais išvarža gali būti nustatyta atsitiktinai vaiko amžiuje ir vėliau gali išnykti.

Suformavus daugelį išvaržų priekinėse stuburo dalyse, padidėja suspaudimo lūžio tikimybė ir tarpslankstelinės išvaržos vystymasis. Yra tiek vienos, tiek daugialypės tarpslankstelės išvaržos.

Vienos tarpslankstelinės išvaržos formavimas paprastai nėra susijęs su sunkiais simptomais. Kelios išvaržos sukelia judėjimo sutrikimą ir stuburo kreivumą. Jiems būdingas senyvo amžiaus žmonių lumbosakraliniame regione atsiradimas, jaunystėje, dažnai veikia krūtinės ląstos regioną. Paprastai jie randami ir atsitiktinai.

Dažniausias variantas, kuris tuo pačiu metu turi palankiausią prognozę, yra centrinė Schmorlo išvarža. Su dideliu išvaržiu pastebimi simptomai, panašūs į osteochondrozės požymius.

• Kai vaikščiote ar ilgai būna vienoje vietoje, pastebimas nugaros skausmas.
• Nuovargis nugaroje.
• Apatinės nugaros skausmai.
• Judėjimo tvirtumas patologijos vietoje.

Išvaržų tipai pagal vietą

Schmorl stuburo išvarža šoninėse ir centrinėse dalyse nėra būdinga klinikiniams simptomams, nes nesukelia stuburo kreivumo ir deformacijos. Priekinės ir kelios išvaržos sukelia lėtinius skausmus dėl statiškų sutrikimų.

Krūtinės ląstos skausmo sindromas sukelia fizinį krūvį ir pasireiškia palaipsniui. Nuolatinės pozicijos sumažėjimas.

Schmorlio krūtinės nugaros stuburo patologija dažnai derinama su Scheuermann-Mau liga (dorsal juvenile kyphosis), kuriai būdinga pleišto formos krūtinės slankstelių forma ir pernelyg stuburo smegenų arklio formavimasis.

Patologijos priežastys

Liga neturi klinikinių požymių, tačiau iškyšos lokalizacijos vietose yra silpniausias stuburo taškas, kuriame visų pirma gali atsirasti kartu atsirandančios ligos ar vėlesnės komplikacijos. Yra daug priežasčių, kodėl Schmorl mazgeliai gali vystytis. Labiausiai tikėtina ir dažniausia yra:

• genetinis polinkis;
• neigiamo poveikio poveikis embriono vystymuisi;
• osteoporozė;
• jungiamojo audinio displazija;
• stuburo mikrotraumas;
• nepakankamas kraujo aprūpinimas stuburo kaulų audiniu dėl sėdimo gyvenimo būdo ar judėjimo trūkumo, susijusio su bloga laikysena;
• nepakankama kaulų audinio mityba, dėl kurios jis gali mirti;
• su amžiumi susiję kaulų struktūros pokyčiai;
• kritimai, smūgiai, sužalojimai;
• pernelyg didelis ar nepakankamas pratimas;
• nesubalansuota mityba.

Vyresnio amžiaus žmonėms kaulų tankio ir stiprumo sumažėjimas yra neišvengiamas. Todėl Schmorl'o išvaržos rizika didėja su amžiumi. Panaši patologija gali sukelti jaunų žmonių, visų rūšių sužalojimų, sėdimo gyvenimo būdo, prastos laikysenos, svorio kėlimo, pernelyg didelio fizinio krūvio ir stuburo ligų.

Reguliarus rytinis pratimas ir aktyvus gyvenimo būdas padeda sustiprinti slankstelius ir tinkamai vystyti stuburo raumenis. Su nuolatiniu darbu raumenys pumpuoja kraują ir perduoda jį slanksteliams, maitindami jų audinius reikalingomis medžiagomis.

Nepakankamas aktyvumas ir visų svarbių mikro ir makroelementų trūkumas, kaulinio audinio stiprumas susilpnėja, susidaro Schmorl išvaržos būdingi proveržiai. Dažniausiai šios rūšies tarpslankstelinės išvaržos yra dėl paveldimumo.

Jei vienas iš tėvų buvo diagnozuotas Schmorlio išvaržais, vaikų patologijos tikimybė yra didelė. Patologija paprastai vystosi per vaikystę ir paauglystę spartaus augimo laikotarpiu. Kaulų audinių sintezė atsilieka, o slankstelių nugaros centre susidaro tuštumos.

Uždarymo plokštelė, sudaryta iš kompaktiškos medžiagos, lyg patenka į viršutinio arba apatinio slankstelio gylį ir su juo tarpslankstelinis diskas. Labiausiai palankūs Schmorlo išvaržų susidarymo veiksniai yra:

1. kaulinio audinio nekrozė (mirtis) dėl nepakankamo kraujo tiekimo;
2. sėdimas gyvenimo būdas;
3. blogi įpročiai (rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu).

Vienos ar kelių priežasčių buvimas nereiškia, kad asmuo būtinai patirs tokią ligą. Tačiau vis dar verta profilaktinio budrumo, nes senatvėje, dėl biologinio kūno senėjimo, Schmorlio išvarža yra beveik neišvengiama.

Rizikos grupės

Su Schmorl juosmens stuburo išvaržomis gerokai padidėja stuburo kompresijos lūžio rizika. Siekiant užkirsti kelią komplikacijoms, būtina sumažinti nugaros fizines apkrovas ir atlikti terapinę bei prevencinę gimnastiką, kuri padės sustiprinti slankstelį ir pagerinti jo judumą.

Schmorlio juosmens stuburo išvarža dažnai yra kyphosis, Scheuermann-Mau ligos ir tarpslankstinio artros pirmtakas. Išplėstinėje formoje liga gali išprovokuoti tarpslankstelines išvaržas ir protuziius. Tarpasmeninio disko įsiskverbimas į slankstelį dažniausiai būna šiame amžiuje:

• vaikystė, paauglystė - aktyvaus augimo metu, kai kaulinė augančių kaulų medžiaga sušvelnina, o į ją įsiskverbia stipresnė kremzlių audinė;
• taip pat su stipriu kyphosis;
• senatvės (vyresni nei 55 metų) - kaulų mineralų tankio sumažėjimo ir osteoporozės vystymosi laikotarpiu.

Šiuo atveju liga paveikia abiejų lyčių žmones. Yra ir kitų rizikos veiksnių:

1. svorio kėlimas (įskaitant profesionalų sportą);
2. vertikalaus kritimo sužalojimas (retas);
3. ligos, kurios sukelia antsvorį / nutukimą (cukrinis diabetas, hipotirozė, feochromocitoma).

Schmorlio išvaržos komplikacijos

Nepažeidžiant pirmo žvilgsnio, liga nėra pavojinga gyvybei, yra klastinga jos komplikacijų pasireiškimo metu:

• Formavimas vietoje tarpasmeninio išvaržo Schmorlio mazgelio.
• Prognozuojama suspaudimo lūžių, kai slanksteliai tampa tokie ploni, kad treniruotės metu jie lengvai sulaužomi.
• Tendencija plėtoti tarpslankstelinių sąnarių artrozę.
• Scheuermann-Mau ligos (pediatrinės dorsal kyphosis) raida.
• Dalinis arba visiškas darbingumo (negalios) praradimas dėl nugaros stuburo judėjimo.

Juosmens nugaros dalies Schmorl išvaržai būdingos šios komplikacijos:

1. juosmens lordozė;
2. juosmens stuburo radikulitas;
3. osteochondrozė;
4. ankilozuojantis spondilitas

Juosmens lordozė - tai pernelyg stuburo stuburo posūkis juosmens srityje, kurio išlinkis atsuktas į priekį, kuriam būdingas skausmas juosmens ir glutalo regione, eisenos ir laikysenos pažeidimas.

Osteochondrozė (sinonimas - DDP) yra degeneracinis-destruktyvus stuburo pažeidimas, apimantis stuburo pažeidimus, sąnarių aparatus, raiščius ir tarpslankstelius.

Ankilozinis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas, Strumpel-Mori liga) yra lėtinė sisteminė liga (jungiamojo audinio pažeidimas), kuriai būdingi stuburo sąnarių pažeidimai ir sakroiliacinė sąnario vieta (vieta, jungianti sakralinę stuburą su dubens kaulais).

Laikui bėgant, šis pažeidimas sukelia ankilozę (sąnarių sustingimas dėl sąnarių suformuotų sąnarių paviršių suliejimo). Patologiniame procese taip pat gali būti didelių ir mažų galūnių sąnarių.

Labai dažnai Schmorlio išvarža sukelia širdies ir plaučių komplikaciją, dėl kurios atsiranda dusulys. Nuolatinis nuovargis ir silpnumo jausmas gali būti pirmieji tachikardijos komplikacijų požymiai.

Ligos pasekmės

Schmorlo išvaržos pasekmės gali būti įvairios. Jis gali egzistuoti ilgą laiką ir jokiu būdu neatskleisti, o ne progresuoti ir nėra sudėtingas. Tačiau padidėjus procesui, atsiranda tokių pasekmių:

• Tarpasmeninio išvaržos, sunkesnės ligos, reikalaujančios ilgalaikio gydymo ir galimo chirurginio įsikišimo, formavimas. Kadangi neurovaskuliniai ryšuliai ir net stuburo smegenys jau dalyvauja patologiniame procese.
• Yra tendencija suslėgti stuburo lūžius, kurie gali pasireikšti mankštos metu (ypač tarp sporto dalyvių).
• Didėjanti tarpslankstelinių sąnarių apkrova skatina ankstyvą šių sąnarių artrozę.
• Stuburo stuburo padėtis, lankstumas ir judumas sumažėja.
• Atsiranda ryškus stuburo kreivumas - kyphosis atsiranda, jei paveikta krūtinės ląstos sritis ir lordozė, jei jis paveikia juosmens stuburą.

Tokios pasekmės ne tik trikdo judėjimą vaikščiojant, atneša skausmą ir diskomfortą, bet ir neleidžia sportuoti, ir netgi gali sukelti negalios. Atsižvelgiant į galimas Schmorlio išvaržos pasekmes, būtina imtis būtinų priemonių, kad būtų užkirstas kelias jo progresavimui laiku.

Schmorlo išvarža linkusi augti, kartais didelio fizinio nuovargio jausmas tampa jo padidėjimo simptomu. Laikui bėgant liga taip pat gali sukelti tarpslankstelinių išvaržų susidarymą, tačiau kol išvarža nepasiekia didelio dydžio, tai tik rodo nepalankią stuburo padėtį, kuri neturėtų būti ignoruojama.

Sunkus fizinis krūvis, akcentuojant stuburą, tokios išvaržos buvimas gali sukelti stuburo slankstelių lūžį. Schmorlio išvaržų buvimas sukelia osteoporozės riziką.

Ši liga paprastai pasireiškia vyresniems nei 45 metų žmonėms, pradėjus senėjimą. Moterims menopauzės metu ir nėštumo metu gali atsirasti osteoporozė. Todėl, jei laiku nustatysime teisingą diagnozę ir reguliariai imsimės būtinų prevencinių priemonių, mes galime išlaikyti savo darbingumą prie brandaus amžiaus ir išvengti rimtų pasekmių.

Dažnai kyla klausimas: ar Schmorlio kremzlės mazgas gali sukelti normalios iškyšos formavimąsi? Teoriškai, taip, bet tik jei ji yra didelė.

Pagrindinės grėsmės, kurias sukelia didelis kremzlės mazgas:

1. Stuburo slankstelių lūžio rizika, sunaikinus kūną - tai sukelia tipinius kompresijos lūžio simptomus, ypač skausmo sindromą.
2. Susiformavusios stuburinio disko dalies dalies nesėkmė, sukėlusi jos funkcionalumą ir tolesnę deformaciją, gali sukelti diskelių tarpslankstelinių išvaržų susidarymą ir sukelti skausmą bei kitus radikalius simptomus.

Segmento mobilumas ribojamas tik tada, kai disko branduolys patenka į stuburo kūną, kuris yra labai retas.

Patologinė diagnostika

Norėdami diagnozuoti šią ligą, turite susitarti su terapeutu, traumatologu ir chirurgu. Tyrimo metu reikia pasakyti visus simptomus ir vizualiai parodyti skausmo lokalizaciją. Norėdami tiksliai diagnozuoti, gydytojas gali paskirti papildomus laboratorinius ar instrumentinius tyrimus.

Atkreipkite dėmesį: išimtiniais atvejais gali prireikti pasikonsultuoti su vertebrologu, neurologu ar ortopedu, gydytojo, chirurgo ar traumos specialisto tyrimą. Ji apima apklausą, skundų rinkimą, ligos istoriją ir išorinį tyrimą, kurį sudaro stuburo tyrimas krūtinės ląstos regione ir pažeidimo vietos nustatymas. Laboratoriniai tyrimai:

• pilnas kraujo kiekis;
• šlapimo tyrimas;
• gliukozės kiekis kraujyje;
• biocheminiai tyrimai (bendras ir tiesioginis bilirubinas, bendras baltymas ir jo frakcijos, transaminazių koncentracija - ALT, AST, šarminė fosfatazė, timolio testas, karbamidas, kreatininas).

1. Stuburo krūtinės ląstos rentgeno tyrimas leidžia nustatyti Schmorlo išvaržą ir nustatyti jo lokalizaciją;
2. Stuburo krūtinės srities stuburo CT nuskaitymas (kompiuterinė tomografija) leidžia aptikti Schmorlo išvaržą, tiksliai nustatant jo vietą ir gylį;
3. MRI (magnetinio rezonanso tyrimas) stuburo krūtinės srityje leidžia nustatyti ligos priežastį, pažeidimo gylį ir komplikacijas, kurias sukelia pagrindinė liga.

Diagnozė nustatoma remiantis:

• pacientų apklausa: ką jis skundžiasi;
• ar yra skausmas, jų lokalizacija ir sunkumas, priklausomybė nuo fizinio krūvio ir skausmo, nukreipto į gulimą;
• ar yra skausmas, jų lokalizacija ir sunkumas, priklausomybė nuo fizinio krūvio ir skausmo, nukreipto į gulimą;
• stuburo tyrimas esant kreivumui, audinių patinimas.

Papildomi tyrimo metodai:

1. Rentgeno spinduliai - pagrindinis diagnostikos metodas;
2. Kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tyrimas yra atliekami siekiant užtikrinti, kad klinika nebūtų teikiama tarpkūnių išvaržomis ar kita patologija (ypač skausmo krūtinės ir kaklo stuburo atveju).

Siekiant, kad schema būtų naudojama gydant pacientą kuo tikslesniu ir veiksmingesniu, gydytojas gali konsultuotis su kitais specialistais (ortopedu, vertebrologu, neuropatologu).

„Schmorl“ juosmens stuburo gydymo išvarža

Daugeliu atvejų, jei yra tik Schmorlio išvarža, gydymas atliekamas tik konservatyviais metodais. Svarbu, kad Schmorlo išvarža pacientui nekelia pavojaus. Be to, ši formacija beveik niekada nepasireiškia.

Priklausomai nuo simptomų buvimo, liga gydoma skirtingomis schemomis. Asimptomiems pacientams tik fizioterapija nurodoma fizioterapijos skyriaus ar sanatorijos sąlygomis.

Jei pasireiškia simptomas, skiriami vaistai, o jei jie yra neveiksmingi, reikia skirti chirurginį gydymą. Tačiau reikia atkreipti ypatingą dėmesį į ligas ir patologines sąlygas, kurios sukelia Schmorlio išvaržą.

Jei Schmorl'o išvarža atsiranda krūtinės ląstos stubure, gali pasireikšti bet koks skausmingas pojūtis, taip pat akivaizdus diskomfortas, nes ši stuburo dalis yra mažiau mobili nei kiti. Po visiškos diagnozės gali būti nustatytas konservatyvus gydymas, kad būtų išvengta gedimo. Kadangi naudojami gydymo metodai:

• Terapinė gimnastika yra vienas iš efektyviausių metodų, įskaitant pratimus, stiprinantis nugaros raumenų korsetą, taip pat pratimai stuburo lankstumui didinti;
• Aktyvus plaukiojimas vandeniu ir vandens pratimai taip pat gali veiksmingai gydyti šią stuburo patologiją;
• Terapinis masažas - šiuo atveju masažas yra paskirtas siekiant sumažinti nuovargį ir nugaros skausmą, pagerinti kraujo ir limfos cirkuliaciją;
• Geras profesionalus masažas taip pat gali sustiprinti nugaros raumenis ir teisingas laikysenos problemas;
• Rankų terapija yra ne mažiau veiksminga nei masažas, taip pat siekiama pagerinti kraujotaką nukentėjusiam stuburo segmentui ir tarpkultūrinės erdvės išplitimui;
• Refleksologija - akupunktūra yra ypač veiksminga kartu su kitais metodais;
• Stuburo traukos (traukos) - aparatų apdorojimas, kuris, kaip ir gydymas rankomis ir masažas, padeda didinti tarpslankstelinį luumenį ir pagerinti audinių trofizmą;
• Vaistai, skirti metaboliniams sutrikimams gydyti, skausmui malšinti;
• Hirudoterapija, apiterapija - gydymas dumbliais ir bičių produktais taip pat suteikia teigiamų rezultatų.

Pagrindiniai Schmorlio išvaržų gydymo krūtinės ląstos tikslai yra:

1. komplikacijų prevencija;
2. jei yra skausmas, jo pašalinimas;
3. visiško stuburo mobilumo atkūrimas;
4. raumenų spazmų šalinimas;
5. normalizuoti kaulinio audinio metabolinius procesus.

Apribojimai apima pratimus, susijusius su stuburo ašine apkrova, šuoliais, taip pat pratybomis apie stiprumo treniravimo įrangą ir svorio perkėlimą. Daugiausia dėmesio skiriama fizioterapijai, treniruočių terapijai ir tinkamam mitybui, todėl mityba Schmorlio išvaržos akivaizdoje reikalauja subalansuotos dietos.

Narkotikų terapija

Jei dėl atidėtų pažeidimų atsirado struktūrinių pokyčių, tuomet, be specialių pratimų, stuburo lankstumui išsivystyti skiriami vitamino D, kalcio ir fosforo preparatai. Vaistų, kurie stiprina kaulų audinius, naudojimas turėtų būti vertinamas labai atsargiai.

Ir šio mazgo ir deformacijų, atsiradusių šio gydymo procese, metu. Skausmingo simptomo atsiradimas suteikia visų priežasčių, dėl kurių gali būti skiriami vaistai: priešuždegiminis - injekcinis diklofenakas, meloksikamas, lornoksikamas, tabletėse, kurių sudėtyje yra nimesulido, ibuprofenas, tepalų pavidalu - deplef, fastum gelis ir kiti raumenų relaksantai. Be to, naudokite vitaminų B, magnio preparatus. Gydymas trunka vidutiniškai vieną mėnesį.

Fizinė terapija

Fizinės terapijos metu galite įtraukti:

• plaukimo ir vandens gimnastika;
• lėtas važiavimas;
• vaikščioti
• pratimai;
• gimnastika;
• stuburo traukos.

Reguliarios fizinės terapijos klasės padeda:

1. stuburo kaulų ir raumenų korseto stiprinimas;
2. viso organizmo medžiagų apykaitos proceso gerinimas;
3. kraujotakos atkūrimas;
4. padidinti organizmo imuninę apsaugą;
5. psichoemocinės būklės gerinimas.

Pažymėtina, kad treniruočių terapija yra rodoma visų amžiaus grupių žmonėms, kiekvienam atskirai pasirenkami tik tam tikri pratimai. Gimnastikos pratimai atliekami prižiūrint gydytojui.

Pagrindinis fizinės terapijos klasių tikslas:

• stiprinti nugaros raumenis;
• tarpslankstelinių sąnarių atkūrimas;
• raiščių aparato stiprinimas;
• raumenų ir kaulų sistemos patologijų pašalinimas, gerinant stuburo lankstumą. Atsižvelgiant į tai, kad Schmorlio išvarža paprastai būna asimptominė, paprastai imamasi priemonių, kad pagerėtų bendras nugaros ir viso stuburo raumenys. Kai kuriais atvejais gali būti nustatytas stuburo sukibimas.

Ši procedūra leidžia padidinti skersmenį tarp tarpslankstelinių diskų, kurie padės sumažinti iškyšos gylį. Pagrindinis dėmesys skiriamas pratyboms, atliekamoms korekcinėje gimnastijoje:

1. kūno lankas;
2. stuburo traukos;
3. pratimai, keičiantys dubens ir peties padėtį;
4. pratimai su spaudimu rankoms.

Kartu su papildoma terapija naudojama akupunktūra, rankų terapija, hirudoterapija ir apiterapija. Schmorlio išvaržos chirurgija nenurodyta, bet gali būti atliekama esant kitoms šių ligų komplikacijoms.

Chirurginė intervencija

Jei ligos simptomai progresuoja, o gydymas vaistais neveikia, būtina atlikti chirurginę intervenciją. Jis atliekamas pagal bendrąją anesteziją. Operacijos metu dalis disko pašalinama, o slankstelis sustiprinamas metalinėmis konstrukcijomis. Tradicinės medicinos metodai

Šios ligos chirurginė intervencija yra labai reti. Atliekant diagnozę, rekomenduojama reguliariai naudotis Schmorl stuburo slenksčiu, kuris padeda stiprinti nugaros raumenų sistemą. Ištempimo procedūra ypač tinka pacientams.

Konservacinis gydymas tampa būtinas, kai atsiranda nugaros skausmas. Tai yra sunkesnis ligos vystymosi signalas. Su ligos progresavimu ir simptomais, konservatyvaus gydymo neveikimo atveju, naudokite chirurginį gydymą. Operacija atliekama operacinėje patalpoje esant bendrai anestezijai.

Stuburo stulpelis atidaromas bendrai, patologinis procesas lokalizuojamas ir išeina į chirurginį lauką. Diskas yra iš dalies atsitaisęs (pašalintas), o pažeistas slankstelis, jei reikia, sustiprinamas metalinėmis konstrukcijomis, chirurginė intervencija nurodoma tik tais atvejais, kai konservatyvūs metodai, įskaitant magnetinio rezonanso terapiją, nesuteikia rezultatų.

Nurodytos neinvazinės de-bias technologijos laikomos veiksmingomis ir gali užtikrinti normalų stuburo veikimą, jos gali sumažinti skausmą ir pakeisti tarpslankstelius. Pavyzdžiui, stuburo sukibimas padidina erdvę tarp slankstelių ir pašalina diskų įsiskverbimą į kaulinį audinį.

Taip pat efektyviai veikia patologinių pokyčių masažas. Su juo galite ne tik ištiesinti diskus ir suteikti jiems normalią padėtį, bet ir atsipalaiduoti pavargusiam nugarui, padėti raumenims tapti patikimu stuburo karkasu, sumažinti skausmą.

Tą patį galima pasakyti apie fizinį krūvį ir adatų akupunktūros poveikį. Svarbiausia yra tai padaryti patyrusiems specialistams, nes klaidos gali pakenkti sveikatai. Netgi fizioterapijos pratimai turi būti atliekami prižiūrint gydytojui, o tik išsiaiškinę kompleksą visose jo detalėse, galite pradėti savarankišką įgyvendinimą.

Liaudies medicina

Kaulų audinio susilpnėjimas yra viena iš pagrindinių Schmorlo išvaržų formavimo priežasčių. Norint jį pašalinti ir stiprinti kaulus, liaudies receptams rekomenduojama naudoti kiaušinių lukštus. Būtina surinkti, iš anksto išvalyti baltymų likučius.

Išplautos ir išdžiovintos apvalkalai (apie 100 vienetų) yra susmulkinti, pridėta pora stiklinių medaus ir kilogramo citrinų. Visi ingredientai turi būti sumaišyti, o gautas produktas laikomas stikliniame indelyje. Paimkite kiekvieną rytą vieną šaukštą.

Galite naudoti šį receptą: vienodomis kiaulpienės ir kaštonų gėlėmis supilkite 0,5 ml alkoholio, palikite tamsioje vietoje tris dienas. Taikyti slankstelių pavidalu juosmens srityje skausmui. Schmorl'o išvaržų gydymui juosmens nugaroje plačiai naudojamos vonios su spygliuočių eteriniais aliejais.

Namų gydymas apima kompresų naudojimą. Pykinimo metu galite tarkuoti krienų šaknį ir keletą bulvių gumbų (1: 1) ant trintuvo ir sumaišyti, kol bus homogeniška masė. Pritvirtinkite prie marlės, pritvirtinkite prie pažeistos vietos ir atsukite elastingu tvarsčiu.

Procedūros trukmė neturėtų viršyti 2 valandų, o jei stiprus degimo pojūtis atsirado anksčiau, kompresas turėtų būti pašalintas. Ši procedūra sumažins skausmo intensyvumą, pašalins uždegimą ir pagreitins audinių remontą.

Siekiant palengvinti valstybę, galite imtis spygliuočių vonių. Litre susmulkintų jaunų adatų pilamas trys litrai vandens ir virinamas maždaug pusvalandį. Į vonią pridedamas tempiamasis sultinys. Medicininio tepalo paruošimui reikės keleto česnakų skiltelių, 3 šaukštai medaus, šaukštelio mumijos, pusę puodelio arklių riebalų, šaukštelio terpentino.

Mumie ištirpsta nedideliame kiekyje vandens, pridėti kapotų česnakų, medaus, terpentino. Kruopščiai sumaišykite ir įpilkite riebalų, vėl sumaišykite, kad pasiektumėte masės vienodumą. Įrankis turi būti laikomas šaldytuve.

Gydymo metu taip pat galite naudoti populiarius receptus. Pavyzdžiui - bulvių gėlių tinktūra. Užpildykite stiklainį su bulvių spalva, įdėkite degtinę ar alkoholį, reikalau- kite savaitę tamsioje vėsioje vietoje. Naudokite šį tinktūrą suspausti ir trinti, bet kuriuo atveju nenaudokite viduje, nes jis yra nuodingas.

Prevencija

Dažniausiai genetiškai sukeltos Schmorlio išvaržos randamos vaikystėje ir paauglystėje, todėl prevencija geriau pradėti kuo anksčiau, nelaukiant komplikacijų. Norėdami tai padaryti, pakanka atlikti kasdieninius pratimus, pasivaikščioti, treniruotis bet kokiu sportu. Ypač naudinga stuburo plaukimo sveikatai.

Siekiant užkirsti kelią Schmorl'o išvaržų atsiradimui juosmens nugaroje, yra daug naudingų praktinių rekomendacijų. Jei jie yra laikomasi, tuomet, kai yra ankstyvųjų vystymosi stadijų pavieniai išvaržos, taip pat su galimais jų atsiradimo veiksniais, galima užkirsti kelią šios ligos vystymuisi arba ją sustabdyti.

Prevencinės priemonės:

• sportavimas (plaukimas, joga, gimnastika, fitnesas);
• sportinių sporto šakų, šuolių, bėgimo, jojimo sporto pašalinimas;
• aktyvus gyvenimo būdas;
• fizinio aktyvumo pasiskirstymas per dieną ir darbo bei poilsio pakeitimas;
• tinkama, išsami ir subalansuota mityba;
• dietos laikymasis;
• kūno svorio kontrolė;
• žalingų įpročių atmetimas;
• ortopedinių baldų pasirinkimas.

Ligos prevencija ir gydymas turi bendrų tikslų. Žmonių sveikata kaip visuma ir kiekvienoje konkrečioje vietoje priklauso nuo medžiagų apykaitos organizme ląstelių lygmeniu: vidaus organai, stuburas ir pan. Todėl nenuostabu, kad rūkymas ar alkoholis, sukeliantis nepataisomą žalą organizmui ir sutrikdydamas normalų metabolizmą, gali: paskatinti Schmorlo išvaržos vystymąsi.

Nesvarbu, kaip optimistiškai prognozė gali būti, negalima pamiršti prevencijos. Be to, jame yra įprastų būdų išlaikyti sveiką gyvenimo būdą kiekvienam asmeniui. „Schmorl“ išvarža yra liga, kurios simptomai neturi ir nereikalauja gydymo, bet yra sunkių komplikacijų.

Svarbu prisiminti, kad tik sutelktas požiūris į stuburo ligų gydymą ir prevenciją, įskaitant Schmorlio išvaržą, leis jums ilgą laiką išlaikyti Jūsų kūno judumą ir aktyvumą, taip pat išlaikyti gyvenimo kokybę tinkamu lygiu net senatvėje.

„Schmorl“ išvaržų juosmens stuburo gydymas

Daugelį metų bando išgydyti sąnarius?

Jungtinio gydymo instituto vadovas: „Būsite nustebinti, kaip lengva išgydyti sąnarius, kasdien vartojant 147 rublius.

Juosmens skausmas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių, dėl kurių pacientai gali kreiptis į gydytoją. Skausmas gali būti skirtingo pobūdžio ir įvairių priežasčių. Yra retų ligų, dažnai įgimtos, kurios turi būti prisimintos. Viena iš tokių ligų yra „Schmorl“ juosmens stuburo išvarža.

Apibrėžimas

Kas yra Schmorlio išvarža? „Schmorl“ juosmens stuburo išvarža yra tarpkolbinio smegenų kremzlės kyšulio iškyša. Skirtingai, švietimas vadinamas „mazgeliais“ arba „Schmorlio defektais“. Dažniausias proceso lokalizavimas juosmens nugarkaulyje, nes jis yra didžiausia fizinė ir statinė apkrova. Jis taip pat gali susidaryti kaklo, krūtinės ląstos regionuose. Ši liga gali būti įgimta ir įgyta. Priežastys ir simptomai:

• Įgimto pobūdžio defektai yra paveldimi, jiems būdingas silpnumas ir kremzlės audinio prastumas. Dėl to susidaro tarpslankstelinių diskų defektai, aptikti nuo gimimo.
• Gali būti įgyta Schmorlio juosmens stuburo išvarža. Pagrindinė šio atvejo priežastis yra stuburo traumos (lūžiai, dislokacijos, subluxacijos, insultai) ir degeneracinės ligos (osteoporozė, osteoartritas). Dažniau įgytos išvaržos atsiranda senatvėje ar senatvėje. Esant sužalojimui dėl aštrios mechaninės smūgio jėgos, kremzlio diskas deformuojamas ir perstumiamas, sudarant defektą. Kai osteoartritas atsiranda degeneracinių kremzlės pokyčių (pažeidžia jo struktūrą), jis praranda savo stiprumą ir elastingumą ir sudaro mazgas.

Gali pasireikšti kelios „Schmorl“ išvaržos, ty tuo pačiu metu keliuose skyriuose, dažniau jos yra mažos. Įgimtos kremzlės nepakankamumo atveju atsiranda nedideli Schmorlio išvaržai.

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Klinikiškai keli Schmorlio išvaržai išryškins tuos pačius simptomus, tik keliuose skyriuose.

Simptomai

Liga nėra kliniškai būdinga savybė. Liga pasireiškia bendrais požymiais, kuriuos sukelia stuburo slankstelių neurovaskulinis ryšys. Schmorlio išvaržos simptomai:

1. Dažniausiai pasitaiko, kad maži mazgai kliniškai nepasireiškia, nesukelia jokio nepatogumo asmeniui. Jie nustatomi atsitiktinai, atliekant stuburo radiografiją arba kompiuterinę tomografiją. Išorinių mazgų aptikimas yra gana sudėtingas.
2. Tačiau jei pasireiškia, tuomet pagrindinis simptomas bus skausmas. Skausmas yra lokalizuotas ten, kur susidaro tarpslankstelinė Schmorlio išvarža. Po ilgos fizinės jėgos arba po ilgo sėdėjimo vienoje padėtyje šaudymo charakterio ar švelnumo skausmas pasunkėja. Gali duoti skausmą sėdmenų, klubų, kelio, kirkšnių srityje. Stiprina ir lenkimą, stačius posūkius.
3. Galimi simptomai, susiję su sunkumo jausmu apatinėje nugaros dalyje, diskomforto jausmai.
4. Stuburo judrumas mažėja, jo lankstumas mažėja (neįmanoma ištisai išlenkti ar ištiesti be skausmo ar diskomforto).
5. Skausmo simptomai gretimose raumenyse, ypač padidėjęs spaudimas. Raumenys gali būti spazminiai. Skausmas paprastai prasiskverbia po lengvo masažo, pailsėjusio linkęs.

Konservatyvus gydymas

Kaip jau minėta, išvarža dažnai yra besimptomė, nes jai nereikia radikalių Schmorlio išvaržos gydymo metodų. Jei išvarža yra besimptomė arba ji yra maža, atsitiktine tvarka nustatoma roentgenogramoje, tada rekomenduojamas pusiau epigastrinis režimas, vienodos fizinės pratybos, skirtos stuburo raumenims tempti. Kaip gydyti Schmorlio išvaržą? Jei yra simptomų, gydymas turi būti išsamus, įskaitant kasdienį gydymą, mitybą, fizinį krūvį, fizioterapiją ir gydymą. Pagrindinės procedūros, kurias rekomenduojama atlikti vykdant Schmorlo išvaržą:

• Terapinis pratimas. Pratimai turėtų būti nukreipti į nugaros raumenų stiprinimą, atkuriant stuburo judumą. Pratimai padeda sumažinti įtampą, spazmus, pagerinti kraujotaką pažeistame slankstelyje. Pratimai turėtų būti lygūs, rami, be staigių perversmų ir judesių. Teigiamas poveikis pasižymi joga, plaukimas, šiaurietiškas pėsčiomis. Reikia daryti kiekvieną dieną. Pageidautina, kad 30-40 minučių būtų šviežio oro.
• Masažas Masažo terapija yra labai svarbi, nes tai yra naudojant profesionalų masažą, galite sumažinti raumenų spazmus ir skausmą. Norint išvengti galimų komplikacijų, sesija turėtų vykti aukštos kvalifikacijos specialistu.
• Fizioterapija Metodas naudojamas gana aktyviai. Naudojama elektroforetinė terapija, lazeris, magnetinė ir elektroterapija. Procedūros gali pagerinti kraujo tiekimą į audinius, sumažinti spazmus, skausmą, sunkumą ir atkurti judumą juosmens srityje.
• Terapinių vonių naudojimas. Tai padeda atsipalaiduoti nugaros raumenims.
• Akupunktūra. Senasis raumenų ir kaulų sistemos ligų gydymo metodas. Ji skiriama 10-15 sesijų kursais. Jo reikšmė yra akupunktūros taikymas, kraujo apytakos stimuliavimas ir skausmo pojūtis.
• Autogravitacija retai naudojama. Šis stuburo tempimas palei ašį padeda padidinti erdvę tarp slankstelių ir pagerina judumą juosmens srityje.

Narkotikų gydymas

Su ankstesnių konservatyvių gydymo metodų, naudojančių narkotikus, neveiksmingumu. Paprastai jų tikslas yra sumažinti skausmą ir spazmus, jei tokių yra. Schmorlio išvaržos gydymas naudojant vaistų metodą:

1. Pirmoje eilutėje naudojami anestetikai, turintys priešuždegiminį poveikį. Šios medžiagos yra diklofenakas, nimesulidas, ketoprofenas, ibuprofenas ir kt. Dažniausiai naudojamas tepalų pavidalu, taikomas tiesiai į vietą, kurioje yra skausmas. Naudoti tepalai: Ketonal (remiantis ketoprofenu), Nise (remiantis nimesulidu), Voltaren (remiantis diklofenaku). Taip pat naudokite šios grupės vaistus tabletes: Voltaren (diklofenakas), Nimulid, Neys (nimesulidas), Nurofen (ibuprofenas), Arkoksia (etheroksib) ir kt.
2. Naudokite miotropinius antispazminius vaistus - vaistus, skirtus sumažinti raumenų spazmus. Vienas iš garsiausių yra Mydocalm.
3. Chondroprotektoriai. Reikalinga atstatyti kremzlių audinio struktūrą. Nustatyti chondroitino ir gliukozamino sulfatai. Žinomi vaistai: Artra, Teraflex.
4. B grupės vaistai naudojami tiek injekcijose (Milgamma, Combibien), tiek tabletėse (neuromultivitis, Milgamma Compositum).
5. Vitaminas D ir kalcio papildai taip pat skiriami kaulų audinių stiprinimui (Complivit Calcium, Calcium D3 nycomed).

Chirurginis gydymas

Paprastai mazgai yra gerai gydomi konservatyviai, atsižvelgiant į visas rekomendacijas ir dozavimo pratimus. Retai reikia chirurginio gydymo. Pagrindinės nuorodos:

• Slankstelio lūžis, prie kurio jungiasi mazgas.
• Neurovaskulinio pluošto suspaudimas nuo jautrumo parezei ar paralyžių sutrikimams.
• Bendras mobilumo apribojimas.
• Jei Schmorlio išvarža yra įgimta ir daugialypė nugaros dalis, arba kūno mazgai yra labai dideli.

Pagrindinis chirurgijos metodas yra vertebroplastija. Atlikite jį išvaržos projekcijoje, nustatoma rentgeno spinduliais. Vietinė anestezija atliekama su citrinų žievelės tipo lidokainu. Jam pasiekiama dviem lygiagrečiais stuburo gabalais. Išvaržos ir atkūrimo pašalinimas protezų tarpusavio sąnario sąnario pagalba.

Taigi, šio tipo išvarža yra reta, bet svarbi liga, kuri gali sukelti nemalonius pojūčius stubure. Dažnai tai sunku rasti, nes 80 proc. Atvejų tai yra besimptomė. Jei tai randama, būtina gydyti gydytojo nurodymu kompleksinį gydymą, kad būtų išvengta galimų komplikacijų.

Reikia pripažinti, kad dauguma žmonių labai mažai žino apie tokią problemą kaip įvairias stuburo ligas. Pirmą kartą jie susidomėjo šiuo klausimu tik tada, kai pirmą kartą jaučia skausmą nugaroje. Tačiau šiuo atveju viskas atsiduria ieškant receptų ir įrankių, kurie padėtų greitai atsikratyti skausmo ir grįžti prie buvusio gyvenimo ritmo. Paprastai viskas apsiriboja vaistinių tepalais arba populiariais receptais, kurie leidžia atsikratyti skausmo per dieną ar dvi.

Problema ta, kad žmonės tiesiog nesupranta, kad dauguma stuburo ligų yra lėtinės. Jų neįmanoma atsikratyti ne tik tokiais paprasčiausiais metodais, bet ir daug rimtesnis gydymas leidžia sustabdyti ligą. Tačiau „atvirkščiai“ jos plėtra beveik neįmanoma. Tuo pačiu metu, kai tik bandote atsikratyti skausmo, liga palaipsniui progresuos, traukuliai vyks dažniau, o skausmas taps vis intensyvesnis. Kai einate į gydytoją (ir paprastai tai vyksta gana vėlai, kai skausmas tampa tiesiog nepakeliamas), tuomet jis neturi tiek daug gydymo galimybių, atsižvelgiant į būklės sunkumą. Ir jei pirmųjų pasireiškimų metu buvo galima valdyti prevencinėmis ir reabilitacinėmis priemonėmis, dabar yra visavertis gydymas, kuriame galima atlikti chirurginę intervenciją.

Kaip matote, kai nugaros skausmas nėra verta laiko. Nesvarbu, kaip bandote atleisti, bet ši problema vėl bus jums. Todėl verta bendrai kalbėti apie tai, kur eiti ir kokias paslaugas pasiūlyti ši klinika, kuri siūlo stuburo gydymą Jaroslavlyje.

Stuburo korekcijos centras "Bosphorus"

Priėmimą vykdo keli gydytojai, iš kurių vienas yra profesorius. Gydymo metu siūlomi gydymo būdai, rankų terapija, masažas ir stuburo traukimas (pagal du skirtingus metodus).

Adresas: Jaroslavlis, pr. Tolbukina, 17a.

Tel. - (4852) 584-566

Sąnarių ir stuburo gydymo centras

Nugaros ligos - viena iš pagrindinių šios klinikų veiklos sričių. Gydymas orientuotas į tradicinį konservatyvų gydymą - vaistų terapiją, fizioterapiją, masažą ir fizinę terapiją.

Adresas: Jaroslavlis, g. Tolbukina, 17a.

Tel. (4852) 45-74-45

Atkuriamosios medicinos ir reabilitacijos katedra "Uvers"

Jie siūlo įvairių stuburo ligų gydymą naudojant Uverso įrangą. Gydymą atlieka sukurtos „universalios stalo“ autorius, turintis daug patirties. Kadangi ši klinika yra Kelių klinikinės ligoninės patalpose, yra galimybė atlikti radiografijos ir magnetinio rezonanso vaizdavimą vietoje.

Adresas: Jaroslavlis, Suzdalo greitkelis, 21.

Tel. - (4852) 921-244

„Hermes“ centras

Gydymas yra pagrįstas aktyviai propaguojamu Dr Bubnovskio metodu - kineziterapija. Kiekvienam pacientui programa parengiama atskirai, pridėjus specialią kvėpavimo nurodymą ir geriamojo gydymo režimą. Taip pat yra hidroterminė krioterapija, kuri padeda atkurti audinių kapiliarines lovas.

Adresas: Jaroslavlis, g. Maximov, 8b.

Tel. (4852) 729-304

Tai yra tipiški klinikų pavyzdžiai, kuriuos galima rasti šiame mieste. Jūs turite nuspręsti, kokią kryptį ir kokio tipo gydymą, bet visada bandykite iš anksto įvertinti, ką jūsų pasirinkta klinika gali pasiūlyti.

Palikite apžvalgą apie kliniką:

• Šlaunies osteoartrito požymiai ir gydymas
• Chloro simptomai ir gydymas
• Periferinė periartrozė: simptomai, gydymas
• Sumažinkite šlapimo rūgšties kiekį podagra - kokie vaistai padės?
• Steinbrokerio sindromo vystymosi, stadijos ir gydymo priežastys

• Osteoartritas ir periartrozė
• Skausmas
• Vaizdo įrašas
• Stuburo išvarža
• Dorsopatija
• Kitos ligos
• Nugaros smegenų ligos
• Sąnarių ligos
• Kyphosis
• Myositis
• Neuralgija
• Stuburo navikai
• Osteoartrozė
• Osteoporozė
• Osteochondrozė
• Išlinkimas
• Radikulitas
• Sindromai
• Skoliozė
• Spondilozė
• Spondilolizė
• Stuburo produktai
• Stuburo traumos
• Atgaliniai pratimai
• Tai įdomu

2017 m. Gruodžio 30 d

Ką turėčiau daryti mano atveju ir ar turėčiau kreiptis į gydytoją?

2017 m. Gruodžio 29 d

Ką daryti su stipriais sėdmenų skausmais?

2017 m. Gruodžio 28 d

Kuriam gydytojui eiti, jei ranka ne visiškai pakyla?

2017 m. Gruodžio 27 d

Herniated diskas - ar operacija būtina?

2017 m. Gruodžio 26 d

• Koordinavimo trūkumas - ką galima padaryti?

Nugaros klinikų katalogas

Narkotikų ir vaistų sąrašas

© 2013 - 2017 Vashaspina.ru | Svetainės žemėlapis | Gydymas Izraelyje | Atsiliepimai | Apie svetainę Naudotojo sutartis | Privatumo politika
Svetainėje esanti informacija teikiama tik populiariems ir švietimo tikslams, nenurodoma nuoroda ir medicininis tikslumas, nėra veiksmo vadovas. Negalima savarankiškai gydyti. Pasitarkite su gydytoju.
Medžiagos naudojimas iš svetainės leidžiamas tik tuo atveju, jei yra nuoroda į svetainę „VashaSpina.ru“.

Simptomai ir juosmens chondrozės gydymas

Juosmens chondrozė yra degeneracinė liga, veikianti juosmens stuburą.

Šios patologijos pagrindas yra tarpslankstelinio disko skrandžio žiedo sunaikinimas su pulpalinio branduolio prolapsu į priekį (link pilvo ertmės) arba posteriori (link smegenų kanalo) suformuojant Schmorlo išvaržus.

Ligos priežastys:

• Metaboliniai sutrikimai, ypač per didelis kalcio nusėdimas kremzlių audinyje;
• Per didelė stuburo apkrova: nutukimas, svorio kėlimas, ypač neteisingas;
• Prasta padėtis, dėl kurios netinkamai paskirstomas krovinys;
• Stuburo traumos;
• Hipodinamija;
• Paveldimumas.

Klinikiniai ligos požymiai

Juosmens chondrozės simptomai siejami su procesais, kurie įvyksta sunaikinus tarpslankstelinį diską ir branduolio prolapsą:

Kremzlės žiedo sunaikinimas sumažina tarpslankstelinio disko aukštį, dėl to pažeidžiamos nervų šaknys, paliekančios stuburo kanalą nukentėjusioje zonoje. Dėl pažeidimo atsiranda uždegiminė reakcija ir vietinė audinių edema, kuri nėra matoma akims. Juosmens stuburo lygmeniu nervų šaknys virsta dubens organais ir apatinėmis galūnėmis.

Todėl skausmas jų pažeidimo metu atsiranda apatinėje nugaros dalyje (ischijagija) ir plinta į perinealinį regioną ir išilgai išorinio šlaunies paviršiaus iki kojų pirštų (lumbodynia). Skausmo sindromas yra kitoks: skausmas gali būti nuobodu, degintis, skaudėti ir šaudyti. Po fizinio krūvio, keičiant kūno padėtį, skausmai apsunkina skausmą.

Taip pat šioje srityje gali atsirasti jautrumo pažeidimas, pasireiškiantis hipestezija (jautrumo sumažėjimas) arba parestezija (nuskaitymas, dilgčiojimas).

Refleksiškai skausmo srityje atsiranda raumenų spazmai, ribojantys lokomotorinį aktyvumą traumos vietoje.

Pažangiais atvejais, kai plyšusios tarpslankstelės sąnarys yra užsikimšęs, judėjimo ribos šioje srityje ribojasi. Tai pasireiškia sumažėjusio juosmens lordozės sunkumo ir kompensacinio krūtinės kyfozės (kupro) padidėjimo.

Klasikinį juosmens chondrozės vaizdą atspindi šie simptomai:

• Lumbodynija;
• Išialgija;
• Apatinių galūnių odos jautrumo pažeidimas;
• Juosmens raumenų spazmas.

Osteochondrozės etapai

1. Stuburinio disko pulpos branduolio pažeidimas. Dėl medžiagų apykaitos sutrikimo, vanduo prarandamas masės branduolyje, šerdis sumažėja, praranda elastingumą ir negali susidoroti su apkrova. Visa tai atsitinka nepastebimai paciento ir jis nesiekia pagalbos, nors būtent šis etapas yra grįžtamasis.
2. Intervertebrinio disko žiedo pažeidimas. Per didelė stuburo apkrova sukelia diskų įtrūkimus. Per diskų ašaras išstumiama šerdis. Šiame etape gali pasireikšti nugaros skausmas.
3. Herniated disko formavimas. Krintantis branduolys daro spaudimą ašaroms, didindamas jų dydį. Šiame etape prolapsas yra toks didelis, kad jis gali sukelti klinikinius nervų šaknų pažeidimo ir raumenų spazmų pasireiškimus.
4. Degeneraciniai stuburo pokyčiai. Norėdami ištrinti sunaikintą diską, gretimi slanksteliai pradeda plėstis pločiu ir sudaro osteofitus. Visa tai riboja sužeisto segmento mobilumą ir neleidžia jo tolesniam sunaikinimui.

Galimi diagnostikos metodai

Remiantis tipiniu klinikiniu vaizdu, kurį patvirtina instrumentiniai tyrimo metodai:

• Radiografija yra labiausiai prieinamas diagnostikos metodas. Tai leidžia nustatyti žalos lokalizaciją, matyti stuburo ir tarpslankstelių diskų aukščio sumažėjimą, o taip pat osteofitų buvimą. Su šios rūšies diagnoze neįmanoma nustatyti disko herniation buvimo.
• Kompiuterinė tomografija taip pat vadinama rentgeno spindulių metodais, tačiau dėl sluoksniuotos nuotraukos fotografavimo, vėliau atvaizdų palyginimas į vieną paveikslėlį naudojant kompiuterines programas, leidžia peržiūrėti mažiausias stuburo struktūros detales. Naudojama, kai tai nėra informatyvi paprastoji radiografija.
• MRT yra aukso standartas ne tik chondrozei diagnozuoti, bet ir tokioms komplikacijoms kaip iškyšos ir diskų išvaržos, kurios yra aiškiai matomos MRT gramuose.

Ligos gydymas ir skausmo malšinimas

Pagrindiniai juosmens chondrozės gydymo tikslai:

1. Nervų šaknų suspaudimo priežasčių šalinimas;
2. Raumenų spazmų ir judėjimo sutrikimų pašalinimas pažeistame segmente;
3. Tinkamo judesių stereotipo kūrimas naujų žalos prevencijai.

Galima apskaičiuoti efektyviausius visiško juosmens chondrozės atkūrimo būdus:

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Narkotikų terapija

Skausmo malšinimas vaidina svarbų vaidmenį mažinant raumenų spazmą ir atkuriant stuburo judumą.

• Skausmo medikamentus juosmens chondrozei atstovauja nemažai nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Jūs galite vartoti tabletes ir kremus, gelius, tepalus, pleistrus su vaistine medžiaga išorėje. Vidaus viduje reikia nepamiršti, kad vaisto vartojimo trukmė neturėtų būti ilgesnė kaip 5 dienos dėl jų neigiamo poveikio skrandžio gleivinei;
• Raumenų relaksantai mažina patologinį raumenų spazmą;
• Chondroprotektoriai su ilgalaikiu naudojimu gali sustabdyti skambučio disko sunaikinimą.
• Vaistai, kurie pagerina pažeistų šaknų mitybą: B grupės vitaminai, kraujagyslių preparatai.

Rankinis gydymas

Rankinių metodų rinkinys, kuriuo siekiama atkurti pažeisto segmento mobilumą. Ritminių judesių ir tempimo specialistas mažina skausmą. Norint pasiekti ilgalaikį poveikį, reikia praleisti 10-15 sesijų. Siekdamas įtvirtinti rezultatą, gydytojas gali patarti tęsti save namuose, parodydamas pagrindinius metodus.

Refleksologija

Remiantis aktyvių kūno taškų sąveikos su vidiniais organais principais, impulsais, kurie aktyvuoja metabolizmą paveiktame organe. Jis įsitvirtino kaip puikus anestezijos metodas, leidžiantis daryti be narkotikų. Priklausomai nuo veikimo metodų, refleksoterapija yra suskirstyta į akupunktūrą, manopresiją (akupresūrą), termopunkciją (įšilimą), kriopunkciją (poveikį aktyviems taškams šaltu būdu), elektroakupunktūrą ir daugelį kitų metodų. Konkretų metodą ir poveikio sritį parenka specialistas refleksologas.

Gydomosios gimnastikos

Gimnastika pasireiškia ūmaus juosmeninės stuburo chondrozės metu, tačiau yra ribota priklausomai nuo ligos laikotarpio:

1. Ūminiu laikotarpiu visi pratimai turėtų būti atliekami tik gulint. Pagrindinis tikslas - minkšta pažeistos teritorijos dalis;
2. Subakutiniu laikotarpiu atliekamas aktyvesnis stuburo tempimas, pridedami pratimai, kuriais siekiama sukurti raumenų korsetą aplink stuburą;
3. Remisijos metu pratimai yra skirti palaikyti tonuso raumenis, kurie sudaro apsauginę korsetą.

Fizioterapija

Svarbus papildomo stuburo chondrozės gydymo metodas, kuris kartu su kitais metodais leidžia pasiekti greitesnį ir stabilesnį rezultatą. Nepriklausomai nuo metodo, fizioterapija siekiama sumažinti uždegimą ir sumažinti raumenų spazmus.

Komplikacijos, sukeliančios apleistą ligą

• Disko išlinkimas (išsipūtimas).
• Išvaržinis tarpslankstelinis diskas.
• Stuburo architektonikos sutrikimas: juosmens lordozės lyginimas sukelia kyphosis padidėjimą krūtinės ląstos regione.
• Smegenų smegenų sutraiškymas išvaržomis.

Kaip išvengti stuburo chondrozės

Jei laikotės paprastų taisyklių, galite ne tik išvengti stuburo problemų, bet ir sustabdyti esamų: